Стафилококк в легких

Стафилококк – представитель условно-патогенной микрофлоры слизистых оболочек и поверхностного эпителия. Находясь в «спящем» состоянии и в малой концентрации, бактерия не вызывает тяжелые инфекционные процессы. Однако при попадании стафилококка в оптимальные условия, развивается стойкое нарастание бактерий (размножение), в процессе которого выделяется токсический яд. Стафилококк в носу – явный признак бактериальной инфекции. Что делать и каковы причины недуга рассмотрим ниже.

Причины возникновения

Стафилококк – это грампозитивный шарообразный микроорганизм, неспособный к передвижению. Микроб присутствует везде: он летает в воздухе, распространяется на поверхностях, проникает в воду и продукты питания.

Особенность бактерии заключается в повышенной устойчивости к антибактериальным препаратам. Несмотря на то, что стафилококк неподвижен, инфекция развивается стремительно, распространяясь с полости носа в нижние дыхательные пути. Усугубляет патологический процесс то, что микроб относится к условно-патогенным МКО. Активизация патологического процесса связана со снижением иммунитета, наличием микроцарапины слизистого слоя и усиленным размножением грамотрицательного микроорганизма.

Поражение стафилококком носовых ходов и полости происходит не следующим причинам:

  • Снижение иммунитета на фоне общей респираторной вирусной инфекции. Такие заболевания как ринит, синусит, тонзиллит, фарингит угнетают иммунную систему, наблюдается снижение защитных сил организма, соответственно нарастает количество бактерий. Кроме того воспалительные процессы вызывают микроповреждения многослойного эпителия и выступают входными для инфекции воротами. Иногда снижение иммунитета не связано с заболеваниями ЛОР органов, а обусловлено переохлаждением организма.
  • Несоблюдение стандартных правил гигиены – мытья рук после посещения туалета и прихода с улицы. Во время нестабильной эпидситуации, необходимо смывать с рук и лица патогенных агентов, используя мыло. Пренебрежение этого правила ведет к обсемененности стафилококком рта, носа и лица.
  • Длительный прием антибактериальных лекарственных препаратов для лечения болезней иного генеза. Антибиотикотерапия подавляет рост микрофлоры, в частности патогенной, но при частом и длительном применении развивается снижение местного иммунитета, нарушается баланс полезных МКО. Такое состояние создает оптимальные условия для размножения стафилококка.
  • Непосредственное заражение от больного человека. Стафилококк передается контактно-бытовым и воздушно-капельным путем, то есть чих, рукопожатие, поцелуй и даже использование обще посуды приводит к заражению (но при условии сниженного иммунитета).
  • Необоснованный или неконтролируемый прием иммунодепрессантов, а также состояние затяжного стресса или депрессивных расстройств.
  • ВБИ – внутрибольничное инфицирование. Пребывание в стационаре детей и взрослых может закончиться инфицирование патогенного микроба, если в воздухе отделения установили повышенную концентрацию Staphylococcus.
  • Иммунодефицит острого или хронического течения. Возникновение бактериальной инфекции в нос может быть связано с вирусом иммунодефицита человека.

Несмотря на разнообразие причин развития инфекции, основа недуга – падение защитных сил организма. Обуславливается этот факт тем, что возбудитель условно-патогенного происхождения.

В зону риска развития инфицирования входят дети, пожилые люди, беременные женщины, медицинские работники и пациенты с нарушениями эндокринной системы (диабетики).

В большинстве случаев стафилококковая пневмония становится осложнением таких недугов, как гнойный тромбофлебит и эндокардит. Ситуация часто усугубляется следующими факторами:

Слабый иммунитет

  • проникновение инфекции в область носоглотки;
  • ослабление иммунной системы;
  • аспирация дыхательных путей;
  • несоблюдение санитарно-гигиенических норм;
  • асоциальный образ жизни;
  • хирургическое вмешательство;
  • длительное пребывание в медицинском учреждении;
  • медикаментозная терапия;
  • хронические заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Стафилококки активизируют выработку вредных соединений, провоцирующих деструкцию паренхиматозной ткани. Данный процесс сопровождается геморрагическим некрозом (омертвением) пораженных участков, появлением больших воздушных пузырей и развитием перибронхиальных абсцессов.

Симптомы интоксикации

Можно ли самостоятельно распознать заболевания, вызванные стафилококковой инфекцией? Симптомы стафилококка в горле достаточно специфичны, поэтому идентифицировать развитие бактериального воспаления можно самостоятельно еще до обращения за помощью к отоларингологу.

Размножаясь в клетках носителя, стафилококки выделяют токсичные ферменты – мембранотоксины, энтеротоксины, лейкоцидин и т.д. По этой причине в местах локализации патогенов возникает воспаление.

По мере размножения бактерий количество токсических веществ в организме человека растет, вследствие чего возникают общие симптомы интоксикации:

  • миалгия (боль в мышцах);
  • головные боли;
  • нарушение сна;
  • быстрая утомляемость;
  • выраженная тахикардия;
  • снижение аппетита.

При развитии стафилококковой инфекции больные могут жаловаться на резкие боли в животе и метеоризмы.

Первые признаки развития болезни возникают через несколько часов после инфицирования горла. При снижении общего иммунитета может появиться тошнота, рвота или диарея.

Симптомы стафилококкового ларингита

Бактериальным ларингитом называют гнойное воспаление голосовых связок и гортани. Клиническая картина практически не отличается от признаков ОРВИ или катарального воспаления дыхательных путей. К типичным проявлениям болезни относят:

  • сухость слизистой горла;
  • снижение тембра голоса;
  • затрудненное дыхание;
  • сильный кашель;
  • синдром кома в горле.

При адекватном лечении симптомы болезни исчезают в течение 6-7 дней. При игнорировании проблемы воспалительные процессы затягиваются и приводят к серьезным осложнениям – перихондриту, стенозу горла, заглоточному абсцессу и т.д. В ряде случаев наблюдается полная потеря голоса (афония), возникающая из-за гнойного воспаления голосовых складок.

Ларингоспазмы – одно из самых опасных проявлений ларингита, которое может привести к потере сознания или удушью.

Непроизвольное сокращение мышц гортани может повлечь за собой полное закрытие головой щели. Недостаток кислорода в организме провоцирует генерализованные судороги и ослабление сердечной деятельности. Если приступ продолжается более 2-3 минут, это может стать причиной летального исхода.

Какие виды стафилококков бывают?

Условно-патогенный микроорганизм отличается патогенезом и морфологическим особенностям. На основании этих отличий были идентифицированы виды возбудителей стафилококковой инфекции в нос и зеве. Опасными и вредоносными для человека являются все четыре вида Staphylococcus.

  1. Золотистый стафилококк или S. aureus. Наиболее распространенный вид микроорганизма. Обитает в воздухе, обсеменяет поверхности предметов, кожные покровы и слизистые оболочки человека. Проявляет повышенную устойчивость к воздействиям внешней среды. Кипячение, обработка перекисью или этиловым спиртом, воздействие ультрафиолетовых лучей и ряд антибактериальных препаратов не приводят к гибели золотистого стафилококка. Бактерия чувствует себя оптимально при недостатке кислорода, в полостных органах или синусах. Инфицированию подвержены все категории людей, особо чувствительны беременные, старики и новорожденные дети. Золотистый стафилококк в носу вызывает такие заболевания как: менингит, пневмонию, гнойники, воспаление слизистой носоглотки, пищевые отравления и многое другое.
  2. Epidermidis или эпидермальный вид микроба. Локализуется преимущественно на кожных покровах человека, в меньшем количестве на слизистых оболочках глаз, носа и рта. В отличие от золотистого стафилококка является менее опасным для человека, ввиду отсутствия повышенной стойкости. Однако при возникновении благоприятных условий для размножения эпидермального МКО и снижении иммунитета поражает мочеполовые органы, вызывает бактериальные инфекции ЛОР органов, сердца и может привести к сепсису.
  3. Сапрофитный стафилококк (S. saprophyticus). Самый неопасный вид возбудителя. Локализуется преимущественно на слизистых оболочках половых органов женщин, а также в поверхностном эпителии мочевыводящих путей. Сапрофитный вид стафилококка вызывает такие заболевания как уретрит и цистит.
  4. Гемолитический. Кроме инфицирования обладает способностью к гемолизу (разрушению крови). Как и все виды является условно-патогенным типом микроба. Локализуется в труднодоступных местах тела: складки кожи, пах, подмышки и промежность. Гемолитический Staphylococcus вызывает множество заболеваний, основные из которых гнойные поражения внутренних органов, карбункулез, абсцесс и септическое поражение крови. Заболевания, вызванные бактерией данного вида, требуют длительного лечения антибиотиками широкого спектра действия.

Основные виды классифицируются по степени развития патологического процесса, патогенностью и агрессивностью. Также существует множество штаммов, что делает микроб наиболее отличительным.

Определение видовой принадлежности микроба – важная часть диагностики, позволяющая подобрать правильное и эффективное лечение.

Возбудителем стафилококковой инфекции в нос является условно-патогенный S. aureus. В 90 % случаев, слизистые выделения из носа при отоларингологических патологических процессах, содержат ауреус, остальные 10% — другим факультативным коккам.

Диагностика

При появлении признаков воспаления в каком-либо органе нужно обратиться к соответствующему специалисту. если самостоятельно трудно определить, что же поражено в организме, обратитесь к терапевту или педиатру. После диагностики пациент может быть направлен к профильному специалисту:

  • хирургу (при абсцессах внутренних органов),
  • дерматологу (при поражении кожи),
  • кардиологу, пульмонологу, травматологу, ревматологу, офтальмологу, неврологу, стоматологу.

Стандартный план диагностики включает в себя такие методики:

  • латекс-агглютинация;
  • стандартный коагулазный тест в пробирке;
  • клинический и биохимический анализ крови;
  • посев биологического материала;
  • мазок с века при подозрении на конъюнктивит;
  • реакция агглютинации Видаля.

В зависимости от вида и места локализации стафилококковой инфекции в качестве биологического материала используются:

На питательных средах золотистый стафилококк образует гладкие выпуклые мутноватые колонии диаметром около 4–5 мм. Такие колонии окрашены в различные оттенки желтого цвета, что и обуславливает название возбудителя.

Описание стрептококков

Стрептококки присутствуют на коже и слизистых оболочках почти у всех людей, поэтому заразиться бактерией можно от больного человека, или от абсолютно здорового носителя. Помимо легочных заболеваний, бактерия провоцирует ангину в зеве, ларингит и фарингит в горле, насморк в носовых пазухах. Так как развитие болезни стремительное, то пациенты сразу обращаются к врачу, поэтому запушенные формы заболевания встречаются редко.

Streptococcus занимают лидирующие позиции среди вредных микроорганизмов и провоцирует заболевания в 70% случаев от общего числа. Путем передачи признается воздушно-капельный, иногда наблюдаются случаи заражения ребенка через продукты питания или столовые приборы и посуду.

Началом болезни считается период, когда микробы осеменяют верхний слой слизистой горла, носа. В этот период бактерия вырабатывает особый белок, который предназначен для подавления деятельности иммунных клеток, микроорганизмы со временем подвергаются мутации и изобретают новые способы для проникновения в человеческий организм.

Подразделение стрептококков

Микроорганизмы делят на:

  1. К группе А (альфа) относят гемолитический или зеленящий стрептококк, который долгое время может мирно обитать во рту и зеве. При активном внедрении способствует развитию воспалений носоглотки или провоцирует сердечный эндокардит.
  2. Группа В содержит горловой стафилококк, являющийся причиной общего сепсиса, менингита, фарингита, ангины. Распространенный вид инфекции, провокатор скарлатины у ребенка, Известный пиогенный streptococcus определяется как подвид этой группы.
  3. Бактерии группы Гамма не вызывают патологических изменений в организме, местом дислокации выбирают ротовую полость и кишечник.

Симптомы горлового стрептококка

В зависимости от возраста пациента эти проявления могут отличаться:

  • у ребенка грудного возраста из носа появляются обильные выделения желтоватого или зеленоватого цвета, наблюдается субфебрильная температура, детки раздражены и плохо едят;
  • ребенок до трех лет проявляет беспокойство при глотании, не желает есть, отличается вялым поведением, при осмотре прощупываются лимфатические узлы в передней шейной области;
  • с увеличением возрастных показателей ребенок тяжелее переносит инфекционное воспаление, у подростков температура достигает высоких показателей, миндалины обсеяны налетом гноя, ощущается сильная боль при глотании, иногда дыхание затруднено и нет возможности проглотить слюну, в таких ситуациях нужно срочно вызывать скорую помощь.

Тонзиллит и ангина чаще всего возникают под воздействием гемолитического стрептококка. Резкое повышение температуры, слабость, недомогание, боль в глотке, разрастание в размерах лимфатических узлов под челюстью. Так как ангина относится к категории тяжелых болезней, то консультация доктора является обязательной. Болезнь у ребенка осложняется проблемами с почками, сердцем, чем ранее начата терапия антибиотиками, тем чаще болезнь протекает без существенных осложнений.

Горловая стрептококк пневмония часто приводит к развитию гломерулонефрита и ревматизма, это является следствием непрофессионального самостоятельного лечения антибиотикам по неприемлемой схеме или употребления только народных рецептов, которые должны рассматриваться как комплексное дополнение к основному лечению.

Иногда симптомы в горле ограничиваются только болью при глотании, подчелюстные узлы не выражены, температура не поднимается высоко, в таком случае можно говорить об обострении тонзиллита хронического течения. В любом случае правильный диагноз ребенку поставит врач, но нужно уделить внимание общеукрепляющим процедурам и поднятию иммунитета, чтобы преодолеть активность размножения бактериальных возбудителей.

Стрептококковая пневмония

Существуют негативные условия, которые способствуют развитию воспалительного процесса:

  • частое и неоправданное употребление для лечения антибиотиков;
  • пониженный иммунитет, приобретенный или хронический;
  • частые заболевания продолжительного течения;
  • плохое питание, антисанитарные условия проживания, работы;
  • переохлаждение всего организма или отдельных областей;
  • травмы горла или миндалин у ребенка.

Streptococcus pneumoniae является воспалением легких, вызванным пиогенной разновидностью стрептококков группы А. Отмечается у пациентов в одном случае из пяти, поэтому частотой не отличается.

Крайне редко встречаются бессимптомные разновидности течения streptococcus pneumoniae, в таком случае говорят о скрытой пневмонии. S пневмония является сезонным заболеванием, так как привязана к жарким и влажным климатическим условиям, поэтому пик болезни приходится на осеннее и весеннее время. Воспаление легких иногда становится осложнением после другого инфицирования организма, например, ветрянки, ангины, тонзиллита, коклюша, кори. Ребенок часто болеет дети по причине недоразвитости легочной структуры и органов дыхания.

S пневмония является продолжением развития других болезней, которые вызываются стрептококками, но в некоторых случаях бактерии внедряются непосредственно в легочную ткань, минуя другие системы и органы.

Стрептококковая pneumoniae вызывается только бактериями streptococcus, являющимися аэробными грампозитивными палочками. В большинстве случаев агентом выступает альфа-гемолитические стрептококки, реже оказывают влияние бета-гемолитические возбудители. В очень редких случаях проявляют себя другие различные стрептококковые штаммы, которые условно подразделяют на условно патогенные и патогенные виды.

В обычных условиях в гортани ребенка постоянно присутствуют стрептококковые возбудители, нормой считается небольшое количество, которое определяется как 10 в 6 степени. Увеличение указанного числа ведет к тому, что бактерии переходят в разряд патогенных, и могут приводить к возникновению стрептококковой пневмонии.

Клинические симптомы

Стафилококковая пневмония может протекать как самостоятельное заболевание или выступать осложнением перенесенных патологий. Вне зависимости от возраста и общего состояния пациента, болезнь проявляется примерно схожей симптоматикой. Развивается довольно стремительно, для нее типичны следующие признаки:

  • повышенная температура;
  • неоднократно повторяющийся озноб;
  • мышечная слабость;
  • боль в области грудной клетки;
  • постоянный кашель с отхождением мокроты, иногда с кровяными примесями;
  • возникновение одышки;
  • посинение губ и кожи;
  • хорошо слышимые хрипы;
  • интоксикация;
  • формирование кистоподобных образований в легких;
  • метеоризм и рвота, не приносящая облегчения;
  • накопление гноя в плевральной области.

При бактериальной пневмонии симптоматика носит ярко выраженный характер, поэтому больные не затягивают с визитом к врачу. Все особенности заболевания учитываются пульмонологом при проведении диагностики, от которой будет зависеть тактика лечения.

Справочные материалы (скачать)

Кликните по выбранному документу для скачивания:

Со временем больному необходимо гулять на открытом воздухе, соблюдать определенную диету и проходить физиотерапию. Врач непременно пропишет массаж в области грудной клетки. Терапия стафилококковой пневмонии затяжная, но после того как болезнь отступит, следует в течение года беречься от внешних агрессивных факторов.

ПолезноБесполезно

Картина пневмококковой инфекции в легких

Интоксикация организма ребенка развивается стремительно, иногда появляются симптомы сердечной и дыхательной недостаточности, что может вызвать тяжелые последствия для человека. В некоторых случаях больные испытывают удушающие приступы, боли в пораженном боку, аритмии, потерю сознания и памяти. Их всех экссудативных плевритов на детские случаи приходится около трети заболеваний. Изменения в легких под действием воспалительного процесса ведут к появлению абсцессов с хроническим течением, к общему сепсису, перикардиту.

Проведение диагностики

Постановка диагноза у ребенка выполняется с обработкой данных анамнеза, немалое значение имеют другие действия:

  • при выстукивании и прослушивании зоны легких наблюдается притупление перкуторного звучания, а в случае экссудативного вида плеврита звук приглушается по всему пораженному участку легкого;
  • для выслушивания зоны легких и для определения границы хрипов, свистов и везикулярного дыхания собирают аускультативные (прослушивание фоноскопом) данные;
  • основным и наиболее информативным способом определения пневмонии является рентген, на снимках четко обознаются области затемнения, которые говорят о воспалительных очагах, и уровень плевральной жидкости;
  • чтобы определить тип бактериального возбудителя делают анализ крови, для стрептококковой инфекции характерно проявление нейтрофильного лейкоцитоза, показывающее сдвиг лейкоцитов в левую сторону, повышение уровня тромбоцитов и показателя СОЭ;
  • берётся анализ на бактериальный посев. С его помощью различают тип этиологического возбудителя и выбирают антибиотик, к которому чувствительный этот агент;
  • при этом считают число условно-патогенных организмов, которые сравнивают со стандартной нормой;
  • дифференцируют заболевание с похожими вариантами пневмоний, например, стафилококковой, при которой развиваются совсем другие симптомы.

Медикаментозное лечение стафилококковой пневмонии

Основным методом лечения является назначение антибиотиков, прежде всего пенициллинов (аммоксициллин, азлоциллин, аугментин, ампициллин). При выявлении у больного аллергических ответов организма на предложенные противомикробные препараты, их меняют на средства с активным компонентом ванкомицин или эритромицин. Время лечения и дозы приема выбираются только лечащим врачом.

Помимо антибактериальных средств, врач выписывает диуретик, который способствует усиленному выведению мочи вместе с продуктами распада микроорганизмов, тем самым уменьшая уровень интоксикации организма. В качестве мочегонных препаратов назначают гипотиазид, лазикс, фуросемид. Допускается в качестве диуретика использование традиционных травяных отваров, например, земляники, толокнянки, брусники, березы, пижмы.

Чтобы не допустить развития дисбактериоза в кишечнике и для восстановления поврежденной кишечной микрофлоры приписывают пить эубиотики (нормобакт, бифидумбактерин, лацидофил, линекс) в которых активным веществом выступают высушенные и переработанные останки бифидо— и лактобактерии.

В лечении стрептококковой пневмонии в горле и легких обязательным является назначение витаминов и минералов. Прием элементов следует согласовать с врачом, так как некоторые не рекомендуется употреблять при высокой температуре.

Если течение заболевания осложняется возникновением экссудативного плеврита, то делают дренаж плевральной полости (торакоскопию). В поврежденное легкое вводят трубки, по которым выходит лишняя жидкость. Впоследствии вводят раствор антисептика и антибиотика. При правильно выбранном медикаментозном лечении пневмония проходит через 1,5–2 недели.

Дополнительные немедикаментозные процедуры

Электрофорез назначают для снятия воспаления с пораженных органов. Помимо этого, большое значение играют ингаляции, в результате которых лекарственные компоненты вместе с вдыхаемым воздухом активно проникают в бронхи и легкие, способствуют восстановлению дыхательных функций.

В качестве антисептического средства при пневмонии эффективно помогают волны магнитной индукции повышенной частоты. Использование нетрадиционного метода иглоукалывания рекомендуется в период спада стрептококковой пневмонии, а назначение физиопроцедур противопоказано при поднятии температуры тела.

Стрептококковая инфекция представляет опасность для человеческого организма, и бороться с ней необходимо на первоначальном этапе, иначе возникнут описанные выше осложнения.

Стафилококковую пневмонию определяют посредством диагностического обследования. Оно состоит из трех этапов. На первом этапе осуществляют сбор анамнеза и физикальный осмотр. К обязательным процедурам причисляют аускультацию и перкуссию. Таким образом выявляют изменения перкуторного звука и ослабленное дыхание.

Аускультация легких

Второй этап – лабораторные исследования. Их назначают, учитывая сведения, которые были получены на предыдущей стадии. На последнем этапе проводят инструментальное обследование. При пневмонии в диагностическую схему вводят рентген и компьютерную томографию легких. С помощью снимка можно узнать количество и место расположения пораженных сегментов.

Какой врач сможет помочь

При возникновении симптомов пневмонии больному следует обратиться к терапевту или пульмонологу. Они определят точную причину недомогания и назначат эффективную терапевтическую схему. На протяжении лечебного курса пациент должен регулярно сдавать клинические анализы. Результаты, полученные в ходе контрольных исследований, необходимы для оценки применяемых мер.

Необходимые анализы

Общий анализ мочи и крови

Пациенту выписывают направление на ОАМ, ОАК, микроскопию мокроты, бакпосев, серологические тесты. При пневмонии фиксируют повышение уровня белых кровяных телец и изменение СОЭ. Посредством бактериологического исследования обнаруживают золотистый стафилококк. Благодаря вышеперечисленным процедурам получают сведения о стадии болезни, антибиотикочувствительности, степени тяжести, количестве очагов. При необходимости больного направляют к узкопрофильным специалистам.

Для постановки точного диагноза проводят такие исследования:

  1. Анализ крови, при котором прежде всего выявляется анемия.
  2. Тестовый анализ для выявления чувствительности микробов к антибиотикам.
  3. Рентген грудной клетки, который показывает инфильтрацию органа.
  4. Исследование мокроты, по которой определяется возбудитель.
  5. Тесты по выявлению положительного нарастания токсических веществ.
  6. Анализ мочи для выявления гематурии.
  7. Определение заболевания по внешним признакам больного.

Прогноз

Прогноз зависит от того, на какой стадии было начато лечение пневмонии. Полное выздоровление наступает через несколько месяцев. Клинические симптомы у взрослых и детей сохраняются на протяжении длительного периода времени. Пневмония провоцирует появление серьезных осложнений. На начальных этапах признаки, спровоцированные ими, часто путают с остаточными явлениями. Игнорирование имеющихся симптомов чревато хронизацией пневмонии и существенным ухудшением самочувствия.

Профилактические меры

Чтобы предупредить развитие пневмонии, необходимо:

  • принимать иммуностимулирующие препараты;
  • закаливаться;
  • одеваться по погоде;
  • заниматься спортом;
  • правильно питаться;
  • соблюдать гигиену.

Также придется забыть про пагубные зависимости.

Осложнения

Пневмония, вызванная стафилококком, может вызвать негативные последствия. Среди них выделяют:

Плеврит

  • септические тромбы;
  • плеврит экссудативного типа;
  • острый эндокардит;
  • отит;
  • заражение крови;
  • гиперемию кожных покровов;
  • эмпиему;
  • геморрагический синдром.

Количество случаев заражения стафилококковой пневмонией увеличивается в весенне-летний период. Это обусловлено широкой распространенностью патогенной микрофлоры и ее полирезистентностью к применяемым антибактериальным препаратам. При такой пневмонии больному незамедлительно назначают комплексную терапевтическую схему. Стафилококки способны вызвать множество респираторных недугов, среди них выделяют тонзиллит, бронхит и синусит.

Стафилококк в носу — симптомы

Клиническая картина стафилококковой инфекции, локализованной в носу или носоглотке, отличается агрессивностью. Кроме внешних симптомов, возникают признаки интоксикации. Состояние опасно тем, что прогрессирование патологического процесса приводит к проникновению патогенного агента в нижние дыхательные пути.

Симптомы стафилококка в носу на начальной стадии не отличаются от развития ОРВИ:

  • отекает слизистая оболочка носоглотки;
  • появляется заложенность;
  • из носовой полости выделяется слизь густой консистенции;
  • появляется гнусавость в голосе;
  • беспокоят периодические головные боли;
  • повышается температура тела до субфебрильной отметки.

Такое состояние и является входными воротами для бактериальной инфекции. Специфическими симптомами заражением стафилококка являются появление мелких пузырчатых высыпаний красного гиперемированного цвета под носом и в носовых путях. Не исключено появление высыпаний на крыльях носа. Сыпь распространяется быстро, поражая здоровые участки слизистых и кожных покровов. Нередко стафилококк распространяется на губы и полость рта.

Мелкие высыпания увеличиваются в размерах, чешутся и покрываются коркой. Расчесывание приводит к распространению инфекции по всему лицу, при попадании в рот вызывает болезни органов пищеварения, в глаза – к конъюнктивиту. Ослабленный иммунитет может быть подавлен агрессивной стафилококковой инфекцией и общей обсемененностью микробом, что не исключает летального исхода.

Цель диагностики – установить вид возбудителя и его штамм. Для этого проводится бактериологическое исследование слизистого содержимого носа и гиперемированных пустул (высыпаний). Посев из носа производится на питательные среды. Через 2-3 дня колонии бактерий, выросших на обогащенной среде, подвергают постановке реакции на чувствительность к препаратам антибактериальных групп для наиболее правильного подбора лечения.

Обязательно проводится риноскопия полости носа, позволяющая выявить состояние слизистой оболочки, и оценить степень тяжести заболевания. Обследование может быть дополнено рентгенографией и компьютерной томографией, однако такие методы направлены на обнаружение осложнений. Идентифицировать стафилококковую инфекцию можно только бактериологическим способом, то есть взять мазок на стафилококк из зева и носа.

Лечение

Терапия стафилококка представлена приемом сильных антибактериальных средств, как общего, так и местного действия. Ввиду большого риска возникновения осложнений лечение назначается специалистом после получения данных о морфологии возбудителя. Антибиотики, применяемые в лечении бактериальной инфекции носа и зева:

  • Биопарокс-спрей – препарат местного действия, проникает со все слизистые слои, вызывая гибель бактериальной микрофлоры;
  • Мупироцин-мазь – применяется с целью устранить инфекцию в носу и поверхностных слоев лица.

К средствам от стафилококка в носу общего действия относятся такие таблетированные препараты как:

  • Офлоксацин;
  • Амоксициллин;
  • Цефтриаксон;
  • Амоксиклав.

Лечение стафилококка в носу у взрослых антибиотиками осуществляется длительное время. Курс терапии устанавливается врачом. Прерывать прием антибиотиков недопустимо, иначе заболевание перейдет в хроническую форму, либо разовьются неблагоприятные осложнения.

Обратите внимание! Прием антибиотиков необходимо сочетать с пробиотиками – препаратами, которые восстанавливают баланс микрофлоры и препятствуют возникновению грибковых инфекций.

Помимо антибиотиков назначаются местные иммуномодулирующие капли, противовирусные препараты общего действия, антисептические растворы для промывания полостей носа (на основе соли), регенерирующую мазь от стафилококка в носу и витаминные комплексы. Некоторые специалисты рекомендуют «прижигать» очаги специальным метиленовым синим реактивом. Достаточно часто для устранения микробной инфекции стафилококкового генеза применяют противостафилококковый бактериофаг (иммуноглобулин, позволяющий остановить рост бактерий, и привести к разрушению клеточной стенки).

Меры профилактики

Все мероприятия, предупреждающие переход возбудителя в фазу патогенности, направлены на укрепление иммунитета. Если следить за здоровьем, лечение золотистого стафилококка в носу может не потребоваться.

Самые действенные профилактические меры:

· полноценное, разнообразное питание с преобладанием натуральных продуктов;

· прием витаминов и иммуномодулирующих средств весной и осенью;

· при появлении полипов в носу — лечение хирургически путем;

· отказ от вредных привычек;

· активный образ жизни;

· своевременное лечение высыпаний на губах, гриппа, ОРЗ, ОРВИ, бронхитов;

· тщательное соблюдение правил гигиены;

· обязательное мытье с мылом продуктов, предназначенных к употреблению без термической обработки;

· регулярное проветривание помещения, своевременная влажная уборка.

Стафилококковая пневмония относится к серьезным заболеваниям, способным привести к тяжелым последствиям и смертельному исходу. Соблюдение профилактических мер позволяет избежать данной проблемы.

Профилактика патологии, в первую очередь, предусматривает выполнение правил личной гигиены, чтобы не допустить внедрение золотистого стафилококка в организм. Для этих целей достаточно часто мыть руки или проводить дезинфекцию антисептиком.

Следует чаще проводить влажные уборки в жилом помещении, проветривать комнаты.

Сбалансированное питание, включающее большое количество витаминных продуктов, а также отказ от пагубных привычек позволяет организму легче справляться с возбудителями пневмонии.

Как лечить стафилококк в носу в домашних условиях?

Домашнее лечение микробной инфекции должно быть сопряжено с прием аптечных лекарственных средств. Вылечить заболевание с применением только народных рецептов невозможно, однако можно простимулировать иммунитет и повысить защитные силы организма.

  • В качестве повышения иммунитета изготавливают отвары на основе лечебных трав, шиповника, меда, лимона и ягод (смородина, малина). Настои и отвары заменяют обычный чай. Витамин С в большом количестве попадает в организм, запуская обменные процессы и устраняя признаки вирулентного агента.
  • Местная народная терапия заключается в промывании носа лечебными отварами и закапывании природными каплями:
    • шалфей и ромашка в равном количестве заливается кипятком, настаивается, применяется для промывания носа;
    • пищевую соль(1 ст. ложку) разбавляют в стакане теплой воды, промывают раствором нос дважды в день;
    • детям закапывают в нос отвар из корневища репейника;
    • в настойке из череды вымачивают ватные турунды и вставляют в нос при имеющихся пустулезных высыпаниях.

Полость носа обрабатывают раствором бриллиантового зеленого (зеленки) или накладывают компресс из 0,25% перекиси водорода (3% раствор развести водой в соотношении 1:11).

Лечение народными средствами стафилококка

Как видно из вышесказанного, стафилококк в горле – серьёзное заболевание, которое требует специального, комбинированного лечения.

Полного выздоровления с помощью народных средств вряд ли можно добиться.

Но облегчить течение болезни или использовать как временный вариант (если вы находитесь где-либо, откуда пока не можете попасть на приём к специалисту) – вполне разумно.

  • Рекомендуется употреблять больше свежих фруктов и ягод. Например, свежую чёрную смородину, малину, лимоны, абрикосы. Связанно это с тем, что в данных продуктах содержатся витамины, которые прекрасно помогают организму при болезни. Например, витамин С способствует поднятию иммунитета, витамин А улучшает регенерацию клеток. Кроме всего прочего, свежие фрукты и ягоды помогают организму выводить токсины. Для детей рекомендуется делать свежевыжатые соки или перетирать до состояния пюре.
  • Таким же антитоксическим действием обладают различные пряности. Кроме того, они выводят и саму инфекцию из организма. Полезными являются корица, имбирь, кориандр, гвоздика. Необходимо просто добавлять их к еде и напиткам по вкусу.
  • Можно применять различные настои и отвары. Например, настой из шиповника или отвар из лопуха и эхинацеи. Кроме поступления с такими напитками в организм полезных веществ важен ещё и эффект прогревания. При высокой температуре это будет как нельзя кстати.
  • Если при стафилококковой инфекции появились гнойники на коже, то можно применять ванны. На ванну добавляют ¼ стакана уксуса, а так же по желанию эфирные масла (кориандра, корицы) и травяные настои (эвкалипт, шиповник, календула). После приёма необходимо вытереться насухо и провести дезинфекцию ванной комнаты.

Возможные осложнения

Стафилококк в носу может привести к серьезным нарушениям здоровья, а в тяжелых случаях стать причиной гибели пациента. Бактерии проникают в нижние дыхательные пути, через руки переносятся по всему телу, а пи попадании в мельчайшие раны попадают в системный кровоток. Такое состояние (при отсутствии лечения) заканчивается септическим шоком и гибелью больного.

При неполном лечении, инфекция переходит в хроническую форму, поражая иммунную системы, и напоминая о себе с периодичностью 2-3 раза в год.

Обнаруженные микробы в полости носа и зева усугубляют течение заболевания, вызывают различные осложнения и затрудняют лечение недуга.

Профилактика

Основная мера профилактики – поддержание иммунитета. Для этого необходимо правильно питаться, следить за состоянием здоровья, одеваться по погоде. Защищаться в период нестабильной эпидемиологической ситуации и минимизировать контакт с больными.

При возникновении ОРВИ во время обследоваться и принимать лекарственные препараты. В случае бактериального заражения не чесать корочки в нос и на поверхности кожи, соблюдать меры гигиены, использовать отдельные постельные, столовые принадлежности, уделять внимание правильному питанию.

Стафилококк вне зависимости от видовой принадлежности опасен для пациента. Нередко он обнаруживается в карбункулах, фурункулах и на слизистых оболочках верхних дыхательных путей. На месте высыпаний порой остаются мелкие рубцы, свидетельствующие о поражении нижних слоев дермы. Для предупреждения негативных последствий следует обращаться за квалифицированной медицинской помощью и исполнять все врачебные назначения.

Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение стафилококковой инфекции:

  • Необходимо соблюдать правила личной гигиены, питаться сбалансировано, отказаться от вредных привычек.
  • Следует своевременно выявлять и лечить носителей золотистого стафилококка, уделяя особое внимание работникам общественного питания или лечебно-профилактических учреждений.
  • Микротравмы кожи обрабатывать зеленкой, йодом и другими антисептиками.
  • Изолировать больных со стафилококком в отдельную палату.
  • Избегать сквозняков, переохлаждений и перегрева.
  • Сократить сроки пребывания больного в стационаре.
  • В первые часы после рождения прикладывать новорожденного к груди.
  • Необходимо соблюдать санитарно-гигиенический и противоэпидемический режим в стационаре — обеззараживать руки персонала, обрабатывать постельное белье в дезкамерах, правильно выдерживать режимы стерилизации инструментов и материалов в автоклавах.
  • Использовать антибиотики только в случае необходимости и по назначению лечащего врача.
  • Лицам с пониженным иммунитетом назначают с профилактической целью препараты, повышающие защитные силы организма.
  • Необходимо соблюдать правила обработки, хранения, приготовления и реализации готовой продукции для предупреждения стафилококковой токсикоинфекции.

Под стафилококковой деструкцией легких (СДЛ) понимают на­личие у больного сливной или мелкоочаговой пневмонии, имеющей тенденцию к деструкции легочной ткани с развитием плевральных осложнений: плеврита, пневмоторакса, пиопневмоторакса.

Этиология стафилококковой деструкции легких: СДЛ может быть первичной, когда она возни­кает после перенесенной пневмонии, или вторичной вследствие гема­тогенного или лимфогенного заноса инфекции из внелегочного очага.

Заболевание чаще наблюдается у детей, лиц молодого и сред­него возраста и является одной из главных причин летальных ис­ходов в период вспышки эпидемии гриппа А.

Патологическая анатомия стафилококковой деструкции легких: изменения при СДЛ у взрослых характеризуются пневмонией, носящей крупно- и мелко­очаговый характер. Зона воспаления бывает обильно инфильтри­рованной лейкоцитами с наличием участков некроза легочной ткани и разрушением межальвеолярных перегородок. В парен­химатозных органах развиваются изменения, характерные для сеп­сиса. Можно выделить две стадии СДЛ: первую, для которой ха­рактерно наличие в одном или обоих легких участков ателектаза-инфильтрации, не имеющих четких границ. Для метастатической — вторичной — СДЛ характерно наличие множественных различной величины очагов ателектаза-инфильтрации. Первая стадия заболе­вания при молниеносном течении переходит во вторую стадию — стадию некроза (лизиса) легочной ткани в первые 2 сут.

Клиника и диагностика стафилококковой деструкции легких: СДЛ протекает тяжело. В начале заболевания ее трудно отличить от сепсиса. Аускультативная картина часто скудная и не отражает тяжелых изменений в легких.

Наибольшее значение для диагностики заболевания имеет рент­генологическое исследование, при котором выявляют уплотнение в одной или нескольких долях (чаще в нижней и средней), а так­же наличие множественных мелкоочаговых теней в легких. При поражении сегментов одной доли легкого определяется треуголь-. ная тень, соответствующая пораженной доле, — гнойный лобит.

Лечение стафилококковой деструкции легких: должно быть активным и комплексным. При вто­ричной СДЛ лечение должно быть прежде всего направлено на ликвидацию первичного источника инфекции (вскрытие и дрени­рование гнойника в молочной железе, брюшной полости, остеомиелитического очага и др.).

Большая роль в начале заболевания принадлежит антибиотикотерапии. Антибиотики вводят внутривенно в больших дозах с учетом чувствительности флоры. При отсутствии эффекта от при­менения антибиотиков назначают фурагин, сульфаниламидные пре­параты.

Для борьбы с дыхательной недостаточностью, обусловленной изменениями в легочной ткани и плохим отхождением мокроты, показано наложение микротрахеостомы для введения лекарствен­ных веществ и стимуляции кашля; при ее несостоятельности про­водят обычную трахеостомию.

Дезинтоксикационная терапия предусматривает введение кристаллоидных растворов и низкомолекулярных декстранов до 3— 5 л/сут. Необходимы переливания плазмы, аминокислот, назначение витаминов, сердечных средств, оксигенотерапия.

Иммунная терапия включает переливания гипериммунной анти­стафилококковой плазмы (до 10 раз), переливание свежей крови от иммунизированных стафилококковым анатоксином доноров, введе­ние IgG (гамма-глобулина) ежедневно по 2—3 раза в сутки до 10 доз на курс лечения. В период реконвалесценции рекомендует­ся стафилококковый анатоксин.

Считают, что стафилококк может утилизировать легочный сурфактант и липиды легочной паренхимы, что ведет к разруше­нию легкого, поэтому в комплекс лечебных мероприятий целесооб­разно включать внутривенные введения через день по 500 мл жи­ровых эмульсий (липофундина или интралипида), блокирующих часть бактериальных ферментов.

При возникновении реактивного плеврита делают пункции плев­ры с последующим введением антибиотиков. При эмпиеме, если пункции не дают результата, дренируют плевру для постоянной аспирации. Гнойники легкого, расположенные субплеврально, так­же пунктируют или вводят в них через иглу тонкий полиэтиленовый катетер для аспирации гноя и введения антибиотиков. При не­эффективности лечения с помощью пункций и дренирования при быстром прогрессировании процесса производят торакотомию с удалением секвестров, вскрытием гнойных полостей в легком и их дренированием.

Результаты лечения СДЛ пока нельзя считать удовлетворитель­ными, летальность даже при применении своевременно начатого активного комплексного лечения составляет до 20%.

Хирургические болезни. Кузин М.И., Шкроб О.С.и др, 1986г.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *