МСКТ ангиография нижних конечностей

Длительность: 30 минут.
Контраст: делается только с контрастом.
Подготовка: нет.
Противопоказания: есть.
Ограничения: вес не более 200 кг.
Заключение: в течении 1,5 часов.
Оборудование: Siemens SOMATOM Perspeсtive 64 среза, Siemens SOMATOM Scope Power 16 срезов

Мультиспиральная компьютерная томография сосудов (МСКТ-ангиография) используется для быстрого, полного и точного исследования состояния сосудистой системы человека. В «СМ-Клиника» МСКТ-ангиография проводится на мультиспиральном компьютерном томографе фирмы «SIEMENS» (Германия), модель SOMATOM PERSPECTIVE в модификации 64 среза. Исследование сосудов обязательно проводится с внутривенным болюсным введением контрастного препарата. МСКТ-ангиография дает возможность получить точные, наглядные снимки за счет того, что сканирование происходит непосредственно в момент прохождения по сосудам рентгенконтрастного вещества.

Исследование не инвазивное, при этом высокоинформативное: результаты позволяют оценить состояние стенок сосудов, определить состав атеросклеротических бляшек, наличие в просвете тромбов, уточнить степень стеноза или окклюзии, выявить особенности или аномалии развития сосудов, оценить послеоперационные результаты. В «СМ-Клиника» вы можете пройти различные виды МСКТ-ангиографии и получить консультацию специалиста.

Преимущества МСКТ- ангиографии в «СМ-Клиника»

МСКТ- ангиография – это безболезненный, неинвазивный и эффективный метод исследования. Несмотря на лучевую нагрузку и необходимость введения контрастного препарата МСКТ-ангиография имеет целый ряд преимуществ:

  • высокая скорость сканирования значительно сокращает время исследования и, следовательно, уменьшает лучевую нагрузку;
  • возможно исследование протяженных объектов с использованием небольшой толщины срезов и высоким качеством получаемых изображений;
  • возможность сканировать анатомические области большой протяженности (вся аорта, сосуды нижних конечностей, сосуды головы и шеи);
  • возможность обследовать пациентов в тяжелом состоянии;
  • получение высококачественных трехмерных изображений исследуемых объектов.

МСКТ шунтография

После перенесенной операции шунтирования коронарных артерий состояние аорто- и маммаро-коронарных шунтов имеет принципиальное значение не только для оценки качества жизни, но и прогноза больных.

Метод МСКТ позволяет наглядно визуализировать количество шунтов, место их прикрепление и функциональное состояние при минимальном рентгеновском облучении и минимальном количестве ведения контрастного вещества.

МСКТ шунтография является высокоточным эффективным и безопасным методом диагностики патологических изменений коронарного русла у пациентов, перенесших коронарное шунтирование, данный метод является альтернативой традиционной коронароангиографии и шунтографии, а с учетом вышесказанного и более предпочтительным.

Какие сосудистые исследования мы проводим:

  • ангиография сердца (кт-шунтография и кт-коронарография);
  • ангиография левого предсердия и легочных вен;
  • ангиография легочной артерии и ее ветвей (кт-панаортография);
  • ангиография аорты (кт-панаортография);
  • ангиография сосудов головы (ангиография головного мозга);
  • ангиография сосудов шеи (в том числе брахиоцефальныых сосудов);
  • ангиография грудной аорты;
  • ангиография брюшной аорты;
  • ангиография артерий верхних конечностей (артерий рук);
  • ангиография артерий нижних конечностей (артерий ног);
  • ангиография почек.

Осложнения ангиографии

Осложнения КТ ангиографии случаются достаточно редко. Для уменьшения риска развития побочных реакций, пациенту до проведения обследования желательно пройти ряд анализов (ОАК, ОАМ, коагулограмма, креатинин, мочевина). При наличии отклонений от нормы, будет необходимо предварительное лечение сопутствующих патологий.
Из побочных явления после проведения ангиографии могут встречаться: инфицирование и нагноение раны, через которую вводился контраст, кровотечение, появление отека либо гематомы в месте инъекции. В редких случаях при введении контраста развиваются острая почечная или печеночная недостаточности.

Другие методы ангиографии

В МО «Новая Больница» применяется метод МСКТ ангиографии артерий нижних конечностей. Это современный вид компьютерной томографии. Благодаря использованию МСКТ (аппарат General Electric Optima CT660) удается получить большее количество срезов за меньшее время (по сравнению с обычным обследованием методом КТ).
В зависимости от клиники и предполагаемых заболеваний может применяться отдельно флебография (контрастное обследование вен) и артериография (изучение проходимости артериального русла).

Запишитесь на обследование сегодня

В стоимость обследования входят ангиография брюшной аорты и сосудов ног. Цена на МСКТ контрастное исследование сосудов нижних конечностей и брюшного отдела аорты в МО «Новая Больница» составляет 6400 руб. (с учетом стоимости контраста).
Получить консультацию или записаться на обследование, можно несколькими способами:

  • позвонить по многоканальному номеру +7 (343) 355-56-57;
  • через онлайн форму на официальном сайте (указать ФИО и номер телефона, а менеджеры больницы перезвонят);
  • посредством онлайн формы задать вопрос специалистам рентгенологам, работающим в Новая Больница.

Заведует рентгенологическим отделением врач высшей квалификационной категории Колмакова Ольга Викторовна.

Показания к процедуре

Врачи «СМ-Клиника» рекомендуют проведение данного исследования в следующих случаях:

  • Заболевания коронарных сосудов
  • Опухоли сердца и средостения
  • Кардиомиопатии, перикардит, миокардит
  • Сердечно-сосудистые операции: до и после установки трансплантатов и эндопротезов (шунтирование, стентирование артерий и сосудов), перед миниоперативными вмешательствах при протезировании клапанов сердца и т.д.
  • Врожденные пороки сердца и сосудов
  • Заболевания сосудов грудной полости (заболевания легочной артерии, расслоение аорты, аневризмы)
  • Исследование левого предсердия и легочных вен до и после абляции
  • Заболевания клапанов сердца
  • Оценка взаимоотношения опухоли с сосудами; определение источника и характера кровоснабжения новообразования

Кроме того, при проведении МСКТ-ангиографии можно выявить сопутствующую патологию, в зависимости от области исследования.

Оборудование для МСКТ-ангиографии Компьютерный томограф Siemens SOMATOM Perspeсtive (64 среза)

  • Аппарат предоставляет высокое качество изображения
  • Позволяет быстро провести исследование
  • Cканер высочайшего уровня

Компьютерный томограф SOMATOM Scope Power (16 срезов)

  • Томограф обеспечивает превосходное диагностическое
    качество изображения
  • Оснащен ультра современными системами визуализации

Противопоказания к проведению процедуры

  • Индивидуальная непереносимость контрастного вещества (препарат содержит ионы йода).
  • Беременность, т.к. исследование связано с рентгеновским излучением.
  • Тяжелая почечная и сердечная недостаточность.

Показания к проведению

Врачи рекомендуют пройти процедуру при следующих показаниях:

  • Острый артериальный тромбоз и эмболия – острое нарушение проходимости артерий в результате их внезапной закупорки тромбами
  • Тромбофлебит сосудов нижних конечностей
  • Варикозная болезнь
  • Диабетическая ангиопатия
  • Аномалии развития сосудов
  • Хроническая венозная недостаточность

Обследование может понадобиться при подготовке к операции или в послеоперационный период. Основным показанием является облитерирующее поражение артерий, сопровождающееся различными степенями нарушения кровообращения.

Ограничением является беременность и другие факторы, подробнее с ними можно ознакомиться на сайте в разделе Противопоказания к компьютерной томографии.

Эффективность обследования и его цель

МСКТ артерий нижних конечностей является эффективной процедурой. Поводом для ее назначения могут быть следующие симптомы:

  • боли в ногах, которые усиливаются во время ходьбы;
  • потеря чувствительности в конечностях;
  • ощущение покалывания и жжения в стопах;
  • судороги;
  • покраснение или побледнение кожи;
  • неприятные ощущения в ногах при физической нагрузке.

Мультиспиральная компьютерная томография нижних конечностей эффективна для диагностики:

  • атеросклероза;
  • ангиопатии;
  • тромбофлебита;
  • ишемии тканей;
  • гангренозном поражении;
  • аневризмы;
  • закупорки и сужения артерии.

Процедуру применяют при хирургическом вмешательстве и после него для контроля за состоянием сосудов.

Показания и противопоказания

Ангиография сосудов конечностей применяется с целью детального исследования вен и их малейших дефектов. Любые сужения, закупорку, извилистость, расширение и другие отклонения от нормального анатомического строения можно обнаружить с помощью МСКТ. Данная процедура имеет и противопоказания.

Исследование не проводится при заболеваниях крови и наличии аллергической реакции на контрастное вещество. Дополнительные противопоказания:

  • тяжелая форма бронхиальной астмы;
  • лечение радиоактивным йодом;
  • повышенная функциональная активность щитовидной железы;
  • психическая нестабильность пациента;
  • высокий риск развития кровотечения.

Подготовка к проведению МСКТ-ангиографии

Специальная подготовка для проведения исследования не требуется. В день исследования не стоит принимать пищу и пить крепкий чай или кофе. Если у вас есть направление врача, выписка из истории болезни, результаты других исследований и анализов, не забудьте взять их с собой.

Ход процедуры

В «СМ-Клиника» МСКТ-ангиография проводится в амбулаторных условиях.
Перед началом процедуры медицинская сестра установит в вену катетер, через него будет вводиться контраст. Объем контрастного препарата и скорость его введения подбираются индивидуально в зависимости от исследуемой области, возраста и конституционных особенностей пациента. Пациента укладывают на стол, который в ходе исследования будет плавно перемещаться в горизонтальном направлении через апертуру аппарата.

Во время исследования врач наблюдает за пациентом и общается с ним посредством двусторонней связи. При сканировании пациента могут попросить задержать дыхание. Если у вас возникнут какие-либо неприятные ощущения нужно немедленно сообщить об этом доктору.

Подготовка пациента к ангиографическому обследованию

Пациентам пожилого возраста и людям с хроническими заболеваниями желательно проведение подготовки перед исследованием в стационаре. Для определения способности почек к выведению контраста, необходимо сдать биохимический анализ крови на такие показатели как: мочевину и креатинин.
А непосредственно за день до процедуры важно:

  • исключить употребление алкоголя за несколько дней до ангиографии;
  • за 6 часов до процедуры не есть (обследование проводится натощак);
  • снять все металлические украшения с исследуемой области;
  • за сутки до обследования прекратить прием лекарственных препаратов, которые влияют на свертываемость крови (обязательно после консультации с лечащим врачом);
  • при повышенной тревожности допускается применение седативных средств.

Описание процедуры

Ткани разной плотности пропускают рентгеновские лучи неравномерно. Ангиография сосудов нижних конечностей основана на получении объемного изображения. Чтобы это сделать, томограф перемещается вокруг пациента.

Стол, на котором находится человек, также двигается. В результате чего на мониторе отображается объемная картина, а не плоская, как при стандартном рентгеновском исследовании.

В мультиспиральном томографе имеется несколько рядов с чувствительными датчиками, чего нет на классическом оборудовании. Чем больше сканеров, тем больше срезов можно получить. На этом основывается достоверность результата.

Процедура с контрастом занимает чуть больше времени, чем стандартная манипуляция. Для пациента не предусмотрена седация или наркоз, т.к. МСКТ не вызывает болевых ощущений. Успокоительное вводится только в том случае, если человек эмоционально нестабилен.

Использование контраста

При исследовании вен аппарат двигает тело пациента под кольцо томографа так, чтобы ноги оказались в этой зоне. Потом больному вводят медленно контрастное вещество. Во время инъекции ощущается незначительный прилив жара, нередко присутствует неприятный привкус во рту и может подташнивать.

Такие симптомы имеют обратимый характер и быстро проходят. Затем врач производит сканирование. При помощи многосрезовой КТ изображения обрабатываются на компьютере, соединяясь в объемную модель.

Сколько стоит МСКТ нижних конечностей?

Стоимость процедуры начинается от 9000 руб. Цена может быть выше в зависимости от клиники и города.

Что показывает МСКТ ангиография?

Сканирование показывает наличие кровяных сгустков, которые могут таить в себе угрозу, перемещаясь и приводя к закупорке артерий. МСКТ с контрастированием позволяет увидеть даже мелкие сосуды, которые невозможно рассмотреть при стандартном исследовании.

Что показывает процедура:

  • ангиодисплазию;
  • стеноз;
  • окклюзию;
  • варикозное расширение вен;
  • травматические повреждения артерий.

МСКТ применяют во время шунтирования артерий для контроля за проведением манипуляции. Такой способ позволяет исключить случайные перфорации.

Преимущества метода и возможные риски

Преимуществом метода является высокая точность полученного результата. Ошибки в ходе сканирования при правильном введении контрастного вещества часто отсутствуют.

С помощью такого способа можно увидеть мельчайшие отклонения от нормы, при этом патологические участки отчетливо высвечиваются на снимке. Еще одним плюсом является отсутствие побочных эффектов. Процедура практически всегда переносится хорошо. Контрастное вещество не токсично.

При применении данного метода риски отсутствуют. Многие люди с опаской относятся к контрастному веществу, которое применяют при исследовании, т.к. оно состоит из йода. Бояться в данном случае нечего, так как препарат быстро выводится из организма, не создавая дополнительной нагрузки на печень и почки.

Для ускорения процесса следует принимать больше жидкости. Риск существует лишь в том случае, если у пациента есть аллергия на йод или присутствует гиперфункция щитовидной железы. Минимальная доза рентгена не оказывает отрицательного воздействия, но МСКТ не проводят чаще 2 раз в месяц.

Альтернативные способы обследования

Альтернативой МСКТ может быть МРТ, однако эта процедура является дорогостоящей. Магнитно-резонансная томография дает возможность определить состояние мягких тканей, сосудов и костей.

Еще одним альтернативным способом является применение контрастного вещества и стандартного рентгеновского оборудования. Однако данная методика оказывает на организм человека вредное влияние, т.к. подается большая доза излучения. При МСКТ рентгеновское воздействие минимально.

Результаты исследования

После завершения МСКТ-ангиографии врач-рентгенолог «СМ-Клиника» выдаст заключение и запишет исследование на CD-диск, по желанию выдаст снимки на пленке. При необходимости возможно построение 3D реконструкций. Результаты исследования обязательно нужно показать врачу, который направил вас на исследование, и он, в совокупности с клиническими данными и лабораторными показателями поставит диагноз, назначит или скорректирует лечение, либо будет принято решение о проведении операции.

Запись на МСКТ сосудов

Получить подробную информацию о проведении мультиспиральной компьютерной томографии и записаться на обследование вы можете по телефону +7 (495) 292-39-72 или заполнив форму на сайте.

Цены на МСКТ-ангиографию в «СМ-Клиника»

Наименование услуги Цена (руб.)*
МСКТ ангиография аорты (кт-панаортография) без стоимости контрастного вещества 14 250 руб.
Болюсное контрастное усиление с учетом стоимости контрастного вещества (дополнительно к основной услуге) — в зависимости от объема контраста от 5 050 руб.

МСКТ почечных артерий

Мультиспиральная компьютерная томография (КТ) — позволяет оценить размеры и строение почек, количество, длину, расположение и варианты отхождения, диаметр почечных артерий, характер и степень их поражения, наличие сопутствующей патологии. Эта информация совершенно необходима перед планируемым вмешательством.

  • Стоимость: 10 000 руб.

МСКТ кардиография

Добавочная правая легочная вена (стрелка) выявленная при МСКТ(A) и трансторакальной ЭХОКГ(B). Общее устье (двойная стрелка) левой легочной вены выявленное при МСКТ (C) и трансторакальной ЭХОКГ (D)

В последние годы все чаще используются методы радиочастотной катетерной аблации (РЧА) для лечения нарушений ритма сердца. При мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий) очаг хаотического ритма находится в левом предсердии, в устье легочных вен. Знание анатомии левого предсердия необходимо перед планируемым вмешательством. МСКТ кардиография предоставляет уникальную для оценки объема левого предсердия, а также определения индивидуального анатомического строения легочных вен, определить количество и диаметры устьев легочных вен и углы под которыми вены впадают в предсердие.

Это незаменимое исследование при планировании операции РЧА вокруг устьев легочных вен.

Операция проводится у пациентов с фибрилляцией предсердий. Катетерная абляция устьев лёгочных вен остаётся единственной малоинвазивной процедурой с доказанным влиянием на анатомический субстрат аритмии.

МСКТ аортография

При поражении аортального клапана единственным методом лечения является его протезирование. Традиционно это выполнялось открытым хирургическим доступом. В последние годы все чаще у больных старшей возрастной группы применяется эндоваскулярное протезирование. Принцип операции эндоваскулярного протезирования аортального клапана состоит в том, что через доступ через бедренную артерию или минидоступ к верхушке сердца (он также носит название апикального) к месту поврежденного аортального клапана подводится специальный катетер с размещенным на его конце искусственным клапаном. Перед установкой этого искусственного клапана производят расширение просвета собственного аортального клапана и выполняют эндоваскулярную имплантацию подобранного по размеру клапана.

Отличительной особенностью такого варианта лечения является низкая частота послеоперационных осложнений, минимальные сроки реабилитации пациента после операции, возможность выполнения у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями. МСКТ аортография перед вмешательством — обязательное условие выполнения эндопротезирования аортального клапана. Метод используется для планирования традиционной или эндоваскулярной операции протезирования аортального клапана. МСКТ аортография позволяет достоверно измерить диаметры кольца аортального клапана, рассчитать диаметр аорты, артерий, необходимые для хирургического или эндоваскулярного доступа, а также в подборе необходимых инструментов.

Расширение и расслоение аорты — аневризма аорты — смертельно опасное состояние и требует хирургического вмешательства. МСКТ позволяет «увидеть» всю аорту со всеми ее ветвями, полость аневризмы, ее распространённость, соотношение с соседними органами и многое другое. По степени информативности для хирурга МСКТ аортография или панаортография совершенно уникальная методика.

Метод МСКТ незаменим для диагностики расслоения и аневризм аорты и индивидуального планирования малоинвазивной операции в кротчайшие сроки.

Расслоение аорты — сложная проблема современной сердечно сосудистой хирургии. На сегодняшний день как при остром, так и при хроническом расслоении аорты высокую эффективность показало эндоваскулярное лечение, которое при дистальном расслоении аорты является наименее травматичным и в то же время наиболее перспективным и в настоящее время активно развивается. Принцип эндоваскулярной операции состоит в имплантации внутрисосудистого протеза (эндопротеза), который позволяет изолировать расширенную часть аорты от кровотока, предотвращая ее разрыв.

МСКТ дает возможность полноценного планирования и расчета размеров эндопротеза индивидуально для каждого пациента.

Расчет размеров эндопротеза для аневризм грудной и брюшной аорты проводится по универсальному протоколу на основании данных МСКТ аорты.

В послеоперационном периоде МСКТ аорты является основным методом оценки и контроля состояния стент-графта, в ранней диагностике осложнений эндопротезирования и многом другом.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *