Мононуклеозом, что это?

Мононуклеоз — это вирусное заболевание, которое имеет острое течение и вызывается вирусом Эпштейна-Барра, который относится к вирусам герпеса 4 типа с преимущественным поражением лимфоидной ткани.

В патологический процесс вовлекаются зев, подчелюстные и шейные лимфатические узлы, поэтому мононуклеоз легко спутать с острым тонзиллитом. Отличительными особенностями заболевания в детском возрасте являются увеличение (с возможным вялотекущим воспалением) печени и селезенки. Также меняется состав крови: резко увеличивается количество лейкоцитов, и появляются нетипичные мононуклеары.

Болезнь впервые была открыта в 1885 году русским ученым и врачом Н. Ф. Филатовым и названа идиопатическим лимфаденитом. В настоящее время ежегодно около 80% людей становятся носителями вируса Эпштейна-Барра. Заболевание диагностируется преимущественно у детей в возрасте от 2 до 7 лет.

У взрослых старше 35 лет и младенцев до 1 года мононуклеоз практически не определяется, поэтому человек может переболеть и даже не знать об этом, оставаясь потенциально опасным для окружающих.

Инфекционный мононуклеоз, особенности

Что собой представляет инфекционный мононуклеоз?

Это заболевание по медицинской терминологии называется моноцитарной ангиной или доброкачественным лимфобластозом. Его провоцирует вирус эпштейна-барр. Под негативным воздействием патогенного микроорганизма, являющегося герпесвирусом 4-го типа, у человека происходит поражение ротоглотки, подчелюстных и околоушных лимфатических узлов, нервной системы, печени и селезенки. Также заметно меняется гемограмма (нарушаются показатели крови). Вирус Эпштйна-Барр, активно поражающий организм человека, очень опасен, так как способен спровоцировать мононуклеоз и ряд других, критических для здоровья, состояний. Часть из них имеет инфекционный тип развития, а некоторые относятся к онкопатологиям ЛОР-органов – карциноме носоглотки и лимфома Бёркитта.

Для возбудителя инфекционного мононуклеоза присущи следующие особенности развития:

  • проникнув в организм вирус, начинает активно реплицировать (удваиваться);
  • под его негативным воздействием усиливается пролиферация клеток (разрастание за счёт удвоения, провоцирующее развитие выраженной отёчности).

В состав вирионов (полноценных вирусных элементов) входит ряд антигенов. Для их уничтожения иммунитетом человека активизируется выработка определённых антител. Она происходит в определённом порядке. Сначала в крови больных мононуклеозом продуцируются антитела к капсидным антигенам, входящим в состав внешней оболочки микроорганизма, затем мембранным и ранним, а в самую последнюю очередь ядерным.

Болезнетворный микроорганизм, против которого иммунная система активно синтезирует антитела, малоустойчив к внешней среде и очень быстро гибнет под действием высоких температур, повышенной сухости или дезинфекционных компонентов. Выделяют 2 типа недуга: типичную форму, при которой все симптомы инфекционного мононуклеоза выражены ярко и атипичную, бессимптомную.

Причины и способы передачи болезни

Патогенный агент, провоцирующий развитие у человека инфекционное заболевание – герпесвирус Эпштейна-Барр. Данный вирус, единожды проникнув в организм человека, остаётся в нём навсегда и при снижении иммунитета рецидивирует в заболевание. Передаётся болезнетворный микроорганизм чаще всего воздушно-капельно, поэтому заражение мононуклеозом возможно в основном во время прямого контакта с больным (поцелуях, пользовании одной посудой, чихании).

Инфекционный мононуклеоз у беременных – развитие, лечение и риски

В акушерстве одной из серьёзных проблем считается негативное влияние на организм будущей матери вируса эпштейна-барр, провоцирующего развитие у будущих мамочек инфекционного мононуклеоза. Эта патология опасна высокими рисками появления у новорождённых врождённых пороков, гибели плода или преждевременных родов. Проникновение инфекции в организм женщины и дальнейшее развитие мононуклеоза, может происходить точно так же, как и у остальных категорий пациентов, контактно-бытовым и воздушно-капельным путями.

Многочисленные научные исследования доказывают непосредственное влияние на организм будущей мамы некоторых факторов риска, делающих возможным такое поражение:

  • приём некоторых медикаментозных препаратов, входящих в группы цитостатиков и кортикостероидов;
  • регулярные переохлаждения ног или области гортани;
  • наличие очагов хронических ЛОР-инфекций;
  • недостаток витаминов.

Эти факторы не обязательно спровоцирует развитие опасного заболевания, но явно поспособствуют проникновению в организм будущей мамочки патогенных микроорганизмов. Необходимо понимать, что самая высокая концентрация вируса, вызывающего инфекционный мононуклеоз, находится не в крови, а в слюне человека, поэтому беременным женщинам рекомендуется избегать тесных контактов с людьми, заканчивающихся поцелуями, и иметь отдельную посуду для приёма пищи. Это предотвратит риски развития недуга.

Важно! Не стоит планировать беременность, если кто-то из партнеров в течение года переболел мононуклеозом. Для исключения негативных последствий лучше переждать некоторое время (точный период воздержания от зачатия ребёнка скажет лечащий врач), так как вирус, провоцирующий этот недуг, может затаиться в организме женщины и активизироваться после зачатия, когда у неё произойдёт естественное снижение иммунитета.

Инфекционный мононуклеоз в детском возрасте — что это такое?

Мононуклеоз относится к вирусным заболеваниям и вызывается вирусом Эпштейна-Барра (свое название он получил по фамилии ученого, впервые изучившего строение микроорганизма и отделившего его от остальных вирусов герпеса 4 типа). Инкубационный период инфекции может колебаться от 5 до 15 дней после контакта ребенка с носителем возбудителя.

В некоторых случаях период инкубации может растянуться до полутора месяцев. Такая картина характерна для детей с крепким иммунитетом, у которых иммунная система пытается побороть вирус самостоятельно. Симптомы и признаки у таких детей обычно выражены слабо, а болезнь протекает в неосложненной форме.

Около 25% случаев мононуклеоза в детском возрасте имеют неуточненную этиологию и могут развиваться при поражении цитомегаловирусом или другими вирусами герпеса.

Патология сопровождается воспалением небных и глоточных миндалин, лимфатических узлов, лихорадочным синдромом, патологическим увеличением селезенки и печени. В некоторых случаях у ребенка может развиваться полиадепит — патология, при которой в воспалительный процесс вовлекается не одна, а сразу несколько групп лимфоузлов.

Лечение мононуклеоза у детей

В лечении инфекционного мононуклеоза применяют общеукрепляющую терапию и симптоматическую, направленную на снятие симптомов заболевания. Применение антибактериальных препаратов не целесообразно, так как эти лекарственные вещества не оказывают никакого воздействия на вирус. Применение антибиотиков оправдано при присоединении вторичной инфекции, которая может поражать миндалины ребенка.

Из общеукрепляющих препаратов рекомендуется применять витамины С, Р и витамины группы В (В1, В6, В12). Для снятия температура применяют жаропонижающие препараты. В тяжелых случаях детям назначают преднизолон по 20-60 мг в сутки на протяжении 10-12 дней. При выраженном отеке гортани, затрудненном дыхании детей переводят на искусственную вентиляцию легких или проводят постановку трахеостомы. При разрыве селезенки показана экстренная операция с удалением селезенки.

Для профилактики заболевания необходимо оградить детей на период лихорадки со сверстниками, контактных детей рекомендуется удалить из детского коллектива сроком до 15 дней.

Врач педиатр Литашов М.В.

Формы и разновидности заболевания

Классификация мононуклеоза у детей и взрослых предполагает идентификацию по трем основным критериям: тяжести течения патологического процесса, выраженности клинической симптоматики и особенностям протекания болезни в остром периоде.

По течению патологии выделяют 4 формы мононуклеоза:

  • гладкая (симптомы выражены слабо или практически отсутствуют, болезнь проходит самостоятельно через 5-7 дней без какого-либо лечения);
  • неосложненная (для выздоровления необходимо 10-14 дней, лечение предполагает стандартную терапию);
  • осложненная (на фоне болезни развиваются другие патологии, может потребоваться прием антибиотиков);
  • затяжная (в течение длительного времени после выздоровления не проходят изменения в составе крови и структуре печени и селезенки).

По типу мононуклеоз делится на типичный тип и атипичную форму. При атипичном мононуклеозе симптомы заболевания проявляются очень слабо и могут «маскироваться» под другие заболевания, что затрудняет диагностику. Для типичного мононуклеоза характерна стандартная клиническая картина с хорошо просматриваемыми и выраженными признаками.

По тяжести течения выделяют легкий и тяжелый мононуклеоз. При легком течении у ребенка может наблюдаться незначительный болевой синдром в глотке, небольшое повышение температуры, вялость, потеря аппетита. Тяжелая форма болезни всегда сопровождается лихорадочным синдромом, подъемом температуры до 39,5-40°C, выраженным отеком тканей лица и спутанностью речи.

Можно ли заразиться мононуклеозом повторно

Инфекция протекает в острой и хронической форме. Клиника болезни может быть ярко выраженной или совсем отсутствовать. Скрытые (латентные) формы заболевания опасны — процесс сопровождается снижением иммунитета и велика вероятность появления осложнений со стороны сердца, печени, селезенки и нервной системы. Заболеть мононуклеозом повторно можно, но чаще говорят о рецидиве болезни, поскольку нельзя установить точную дату инфицирования. Чаще повторная клиника болезни появляется у людей с ослабленной иммунной защитой — ВИЧ-инфицированные, пациенты на иммунодепрессантах (при аутоиммунных заболеваниях), больные после химиотерапии.

Симптоматика у самых маленьких и не только

Определить эту форму инфекции достаточно сложно, по причинам малого проявления болезни на начальной стадии и большой схожести с другими заболеваниями. Однако когда у ребенка появляются посылы на заболевание ангиной (покраснение и боль горла, кашель, лихорадка) отличительной чертой, оказывается — насморк. При ангине нос не закладывает, а мононуклеоз всегда имеет такой симптом.

Инфекция попадает через дыхательные пути и слизистую оболочку ротовой полости или носоглотки. Болезнь в простонародии называют — «болезнью поцелуя», так как она передается вследствие близкого контакта. Первыми признаками заражения является першение в горле и снижение активности ребенка. В дальнейшем, недуг воздействует на детский организм следующим образом:

  1. Появляется повышенная температура до 39 и редко до 40 градусов.
  2. Увеличивается потливость, сопровождаемая ознобом.
  3. Иногда выступает небольшая сыпь.
  4. Могут проявиться головные боли и мышечная ломота.
  5. Из-за прогрессирования болячки, организм ослабевает, а ребенок ощущает сонливость.
  6. Глотание затрудняется болевым порогом.

Однако вышеперечисленные симптомы, оказываются лишь началом инфицирования. В дальнейшем развитию болезни сопутствуют:

  • увеличенный объем селезенки и печени;
  • распухание узлов лимфатической системы;
  • появление бляшек и покраснений в гортани;
  • возникновение интоксикации организма в целом.

На первый взгляд, большое разнообразие симптомов, должно точно показать наличие вирусного мононуклеоза, но это не так. Даже врачи, в некоторых случаях могут поставить неверный диагноз, вследствие своей некомпетентности или халатности, но это и неважно. Важным оказывается то, что при такой симптоматике, лучше сделать анализ крови, который с точностью покажет, что мучает ребенка.

Пути заражения

Основной путь заражения инфекционным мононуклеозом — воздушно-капельный. В детском возрасте болезнь часто передается через слюнный секрет, поэтому ее часто называют «болезнью влюбленных» или «болезнью поцелуев».

Заболеть ребенок может в детском саду или школе. Пользование общими предметами гигиены, игрушками может привести к проникновению вируса в детский организм.

Если в группе кто-то из детей переболел мононуклеозом, избежать возможного попадания инфекции в организм ребенка практически нельзя, так как вирус может оставаться в латентном состоянии на слизистых носоглотки и ротоглотки от 2 месяцев до 1,5 лет.

Причины мононуклеоза у детей

Чаще всего болеют дети в возрасте до 10 лет. Именно на этот возраст приходится более половины заболеваемости этим инфекционным заболеванием. Меньше всего болеют дети до года. На этот возраст приходится менее 0,5% всех случаев. Это связано с тем, что дети в этом возрасте меньше всего общаются со своими сверстниками, которые могут их заразить. Передача вируса происходит воздушно-капельным путем при непосредственном контакте между детьми, что очень часто происходит в закрытых коллективах: школы, детские сады. Вирус инфекционного мононуклеоза очень неустойчив в окружающей среде, поэтому заражение происходит только при тесном контакте. Чаще всего болеют мальчики в отношении к девочкам 2:1. Подъем заболеваемости приходится на осенне-зимний и весенний периоды. Передача вируса происходит от больного человека к здоровому при кашле и чихании. Источником инфекции может быть не только больной ребенок, но и человек, являющийся вирусоносителем. В этом случае человек не болеет, но активно выделяет в окружающую среду жизнеспособных вирусов.

Попадает вирус в организм ребенка через слизистую верхних дыхательных путей. Именно отсюда начинается путешествие вируса по организму, оседает же он в лимфатических узлах, печени и селезенке, где и начинает размножаться. Инкубационный период до появления первых признаков заболевания составляет 5-15 дней.

Что делать, чтобы не заразиться от больного человека?

Профилактика мононуклеоза такая же, как при ОРВИ. У больного должны быть личные предметы гигиены, отдельная посуда. У детей пластиковые игрушки обрабатывают мыльным раствором, мягкие игрушки желательно постирать. В людных местах больной должен носить маску.

Важно помнить, что вирусный мононуклеоз не может поразить человека с сильным иммунитетом. Здоровое питание, крепкий сон, закаливание помогут держать организм в тонусе, и предотвратят инфекцию. Для усиления иммунной защиты можно использовать иммуномодуляторы: Имудон, Исмиген, Тонзилгон, настойку Эхинацеи. Перед использованием любых лекарственных препаратов необходимо проконсультироваться с врачом.

Если ребенок был в контакте с больным, то для профилактики заражения используют иммуноглобулин.

С этим также читают

  • Кто лечит вирус Эпштейн-Барр?
  • Как передаётся вирус Эпштейна-Барр?
  • Последствия вируса Эпштейна-Барр у детей
  • Важные детали лабораторной и дифференциальной диагностики инфекционного мононуклеоза

В чем опасность заболевания?

Вирус Эпштейна-Барра относится к онкогенным вирусам, то есть могут провоцировать качественное изменение крови и стимулировать рост злокачественных клеток. Это не означает, что ребенок обязательно заболеет раком, но определенные профилактические меры соблюдать придется.

В первую очередь это касается пребывания под открытыми солнечными лучами. Дети, не достигшие возраста 10 лет, в летний период должны находиться на улице только в периоды пониженной активности ультрафиолетовых лучей: до 11-12 часов дня и после 16-17 часов вечера. Использование солнцезащитной косметики с достаточным уровнем защиты (не менее 30) — обязательно.

Опасность мононуклеоза заключается не только в онкогенном потенциале возбудителя инфекции, но и в негативном влиянии на работу нервной системы, поджелудочной железы и сердца.

Наиболее частыми осложнениями болезни являются воспалительные процессы в евстахиевой трубе и среднем ухе (отиты), поражение бронхолегочной ткани, воспаление придаточных пазух носа различной локализации (синуситы) и различные виды стоматитов.

Важно! Вероятность негативных процессов после перенесенного мононуклеоза составляет менее 9%. Это преимущественно дети со слабым иммунитетом, поэтому в период лечения большое значение должно придаваться укреплению защитных функций организма и поддержке иммунной системы.

Диагностика мононуклеоза


При инфекционном мононуклеозе выявляются характерные изменения в крови.
Для выявления инфекционного мононуклеоза ребенок должен пройти полное лабораторное обследование. На первом этапе диагностики выполняется общий анализ крови. В нем обнаруживаются признаки воспаления (лейкоцитоз, ускоренное СОЭ), появляются измененные мононуклеары, их количество превышает 10%. Если болезнь вызвана не ВЭБ-инфекцией, а вирусом герпеса другого типа, то атипичных моноцитов в крови не будет.

В дополнение к общему анализу крови, лабораторно с помощью эритроцитов барана определяются гетерофильные антитела в сыворотке больного. Также проводится ЛА-ИМ-тест, его эффективность около 80%.

С помощью иммуноферментного анализа у больного малыша устанавливается уровень антител к различным видам герпеса. Метод ПЦР позволяет выявить ДНК возбудителя не только в крови, но и в слюне или моче.

Кто входит в группу риска?

Основной процент заболевших детей приходится на возрастную группу, в которую входят дети от 2 до 5-7 лет, посещающие дошкольные образовательные учреждения. Врачи выделяют еще несколько групп детей, у которых риск развития мононуклеоза выше по сравнению с остальными. В нее входят:

  • часто болеющие дети;
  • дети со слабым иммунитетом, не получающие сбалансированного питания или проживающие в неблагоприятных бытовых, психологических и социальных условиях;
  • дети, родившиеся с низкой массой тела и имеющие врожденные или хронические заболевания;
  • дети подростки, часто бывающие в местах скопления большого количества народа (например, посещающие развивающие занятия или спортивные секции).

Чтобы снизить риск инфицирования вирусом Эпштейна-Барра, необходимо избегать людных мест в периоды эпидемиологических вспышек, внимательно подходить к составлению детского меню и укреплять детский организм при помощи закаливающих процедур, соответствующих возрасту ребенка.

Симптомы и признаки

Признаки инфекционного мононуклеоза напоминают гнойную ангину: миндалины и гланды отекают, становятся рыхлыми и покрываются гнойным налетом. В месте воспалительного процесса слизистые оболочки приобретают ярко-красный оттенок.

Ребенок жалуется на боль в горле, першение, заложенность носа. На начальном этапе болезни появляются признаки общей интоксикации:

  • сонливость;
  • отказ от еды;
  • капризность;
  • общее недомогание;
  • повышение температуры (выше субфебрильных показателей).

Через несколько дней более явными становятся и другие клинические проявления мононуклеоза.

На шее может появиться мелкоточечная сыпь, но данный симптом возникает не во всех случаях, поэтому считать его типичным нельзя. Лимфоузы увеличиваются в размерах. При пальпации может обнаруживаться их подвижность, ребенок при этом жалуется на дискомфортные ощущения, но болезненность обычно не возникает.

К специфическим признакам инфекции врачи относят:

  • уплотнение в правой части живота, вызванное увеличением печени;
  • увеличение селезенки, диагностируемое во время ультразвукового обследования;
  • зернистую структуру окологлоточного кольца.

Обратите внимание! Если в воспалительный процесс будут вовлечены лимфатические узлы, расположенные в абдоминальном пространстве, может произойти защемление нервных окончаний, что приведет к появлению симптоматики «острого живота». Это может затруднить диагностику мононуклеоза, поэтому при подозрениях на данное заболевание всегда проводится комплексное обследование.

Что думает о мононуклеозе доктор Комаровский, где можно им заразиться, как вылечить — эти и другие вопросы узнаете из видео.

Симптомы мононуклеоза у детей

Основными симптомами заболевания являются повышение температуры тела, появление налетов на миндалинах, увеличение лимфоузлов, печени, селезенки, изменения в общем анализе крови.

Повышение температуры тела связано с воспалительными явлениями в тканях и органах. Температура чаще всего повышается с первых дней заболевания и может держаться 5-7 дней. Температура тела ребенка зависит от тяжести состояния и может колебаться в пределах от 37,5˚ С до 40˚ С. Для температуры при инфекционном мононуклеозе характерны суточные колебания температуры тела в пределах 1-2 градусов. Очень часто снижение температуры тела ребенка происходит литически до 35˚ С. В период подъема температуры детей беспокоит слабость, головная боль, боль в мышцах и суставах. Более чем у половины детей на фоне лихорадки наблюдается озноб и проливной пот. После снижения температуры тела на протяжении 4-6 дней может наблюдаться слабость, повышенная утомляемость, сонливость.

Через 2-3 дня от начала заболевания у детей на миндалинах появляются налеты. Этот симптом чаще всего приводит к тому, что ребенку ставится неправильный диагноз в виде тонзиллита, и назначаются антибактериальные препараты, которые при инфекционном мононуклеозе не будут действовать, так как это заболевание вызывается вирусом. Обращает на себя то, что при тяжелых поражениях миндалин со сплошными двусторонними налетами, детей практически не беспокоит боль в горле и затрудненность глотания. Увеличение лимфоидного кольца ротоглотки приводит к тому, что у детей появляется затрудненное носовое дыхание, так как гиперплазированная лимфоидная ткань перекрывает нижние носовые ходы. Особенностью данной заложенности носа состоит в том, что при отсутствии носового дыхания отсутствует обильное выделение слизи. Так же чем старше ребенок, тем более реже встречается заложенность носа. Это связано с тем, что лимфоидная ткань глотки с возрастом постепенно уменьшается.

Самым ранним симптомом инфекционного мононуклеоза является увеличение периферических лимфатических узлов. Это происходит из-за активного размножения вирусов в них. Чаще всего увеличиваются заднешейные лимфатические узлы. При повороте головы ребенка в стороны, эти лимфатические узлы очень сильно выпирают.

Чаще всего воспалению подвергается несколько групп рядом расположенных лимфатических узлов и всегда это поражение имеет двусторонний характер. При прощупывании этих узлов они безболезненные, подвижные, не спаянные с кожей, каждый лимфатический узел прощупывается в отдельности. В некоторых случаях могут увеличиваться лимфатические узлы, расположенные в брюшной полости. В этом случае они могут приводить к сдавливанию нервных окончаний и появлению симптомов острого живота, что может вести неправильной постановке диагноза и проведению хирургического вмешательства.

Так как вирус активно размножается в паренхиматозных органах, то происходит увеличение печени и селезенки. Эти органы начинают увеличиваться с первых дней заболевания. В некоторых случаях увеличения селезенки настолько значительные, что это приводит к ее разрыву. Увеличение печени и селезенки наблюдается на протяжении 2-4 недель и сохраняется некоторое время после клинического выздоровления ребенка. Уменьшение размеров этих органов начинается с 3-4 дня нормализации температуры тела ребенка.

Наиболее специфическим симптомом, позволяющим точно поставить диагноз инфекционного мононуклеоза, является появление атипичных мононуклеаров в общем анализе крови. Эти клетки являются производными лимфоидного ростка кроветворения и имеют схожее строение с моноцитами, отличаясь строением ядра внутри клетки. Появление этих клеток связано с бесконтрольным размножением лимфоидного ростка кроветворения.

Клетки не успевают правильно созревать, поэтому появляются подобные мононуклеары. В норме атипичные мононуклеары содержаться в периферической крови, но их количество не превышает 10%. При инфекционном мононуклеозе их количество будет не менее 10%. Помимо этого происходит увеличение количества лейкоцитов, ускоряется скорость оседания эритроцитов (СОЭ). В редких случаях может наблюдаться нормальное количество лейкоцитов или даже сниженное их содержание в крови. Наблюдается сдвиг нейтрофильной формулы вправо с увеличением количества палочкоядерных нейтрофилов. Эти изменения в общем анализе крови появляются с первых дней заболевания и могут сохраняться на протяжении года после излечения.

Помимо классических симптомов инфекционного мононуклеоза у детей могут быть и редковстречающиеся проявления. В редких случаях на теле ребенка может появляться петехиальная сыпь, которая не имеет определенной локализации и может появляться на любом участке кожи ребенка. Проходит сыпь через 2-5 дней после появления.

Так же у детей может появляться желтушное окрашивание кожи, что связано с поражением печени. При этом изменения в печени минимальные и после выздоровления функция печени восстанавливается полностью.

Для постановки диагноза достаточно специфических симптомов инфекционного мононуклеоза и выявление в крови атипичных мононуклеаров. Для более точного диагноза при сомнительных случаях заболевания производят определения титра антител к вирусу Эпштейна-Барра. Так же разработаны экспресс методики проведения лабораторных исследований, позволяющие получить результаты уже через 2 минуты.

Чем опасен мононуклеоз

Осложнения Mononucleosis случаются нечасто, но о них важно знать, чтобы вовремя обратиться за помощью.

Опухшие миндалины

Иногда отёк бывает так велик, что миндалины могут заблокировать дыхательные пути. Если становится сложно глотать, дыхание учащается и становится хриплым, немедленно обращайтесь к терапевту или даже звоните в скорую — всё зависит от тяжести симптомов.

Разрыв селезёнки

Увеличение селезёнки — один из наиболее распространённых симптомов мононуклеоза. В некоторых случаях из‑за отёка селезёнка может разорваться, вызвав внезапную резкую боль в верхней левой части живота.

Если вы почувствовали нечто подобное, немедленно вызывайте скорую: скорее всего, потребуется срочная операция.

Проблемы с печенью

Мононуклеоз может спровоцировать воспалительный процесс в печени — гепатит. Распознать эту ситуацию можно по проявившейся желтухе — пожелтению кожи и белков глаз. При первых же её признаках необходимо немедленно обратиться к врачу.

Воспалившаяся печень нуждается в лечении и диете (конкретнее подскажет терапевт или гастроэнтеролог).

Впрочем, иногда встречаются и безжелтушные формы гепатита. Поэтому важно вовремя диагностировать мононуклеоз и внимательно следить за состоянием печени.

Проблемы с кровью

Иногда мононуклеоз приводит к разрушению эритроцитов — красных кровяных телец, переносящих кислород. В этом случае возникает так называемая гемолитическая анемия.

Также могут пострадать тромбоциты — клетки крови, отвечающие за её свёртывание. Уменьшение их количества называют тромбоцитопенией.

Проблемы с сердцем

Неравномерное сердцебиение (аритмия) или воспаление сердечной мышцы (миокардит) ещё одни возможные (хоть и редкие) осложнения мононуклеоза.

Повреждения нервной системы

Также в нечастых случаях вирус Эпштейна — Барр может спровоцировать судороги, воспаление мозга (энцефалит) или тканей, его покрывающих (менингит).

Как лечить мононуклеоз

Учитывая возможные осложнения, лучше всего — под наблюдением врача. Поскольку болезнь вызывается вирусом, лекарств против неё не существует. Лечение Mononucleosis. Diagnosis and Treatment заключается лишь в том, чтобы облегчить симптомы.

  • Больше отдыхайте. В идеале возьмите больничный и отлежитесь дома, пока не пройдут слабость и температура.
  • Пейте больше жидкости — воды, компотов, фруктовых соков. Влага помогает снизить жар, боль в горле и предотвращает обезвоживание.
  • Если горло сильно болит, принимайте безрецептурное обезболивающее. Например, на основе парацетамола или ибупрофена.
  • 2–3 раза в день полоскайте горло солёной водой (½ чайной ложки соли на стакан тёплой воды). Это тоже уменьшит боль.

Если симптомы не ослабевают (и тем более если они становятся отчётливее), обязательно расскажите о них врачу. Специалист проведёт осмотр и при необходимости пропишет вам:

  • Лекарства‑кортикостероиды, чтобы уменьшить отёчность миндалин.
  • Антибиотики, если окажется, что к мононуклеозу присоединилась вторичная бактериальная инфекция (это может быть ангина или синусит).
  • Щадящую диету и препараты‑гепатопротекторы, чтобы улучшить состояние печени.

Строго следуйте всем назначениям медика. И берегите себя. Остаточные симптомы после перенесённого мононуклеоза могут сохраняться до полугода. И такой же срок требуется для восстановления селезёнки и печени.

Но есть и хорошие новости. После того как вы окончательно выздоровеете, у вас выработается пожизненный иммунитет к вирусу Эпштейна — Барр.

Симптомы и первые признаки

Инкубационный период (от момента внедрения, до первых клинических проявлений), длится 4-7 недель. В этот период происходит проникновение вируса через слизистые оболочки (ротоглотка, слюнные железы, шейка матки, ЖКТ). После, вирус начинает контактировать с В-лимфоцитами, заражая их, заменяя их генетическую информацию на свою, это обуславливает дальнейшую дезорганизацию заражённых клеток – они помимо чужой ДНК получают ещё «клеточное бессмертие» — практически бесконтрольное деление, и это очень плохо, т.к они уже не выполняют защитной функции, а просто являются переносчиками вируса.

Основными клиническими проявлениями доброкачественного лимфобластоза являются:

  • повышенная утомляемость;
  • лимфоаденопатия (увеличение регионарных лимфоузлов);
  • гипертермия;
  • боль в горле.

Могут также иметь место следующие клинические проявления (отдельно или в разных сочетаниях):

  • миалгия;
  • артралгия (суставные боли вследствие застоя лимфы);
  • головные боли (в т. ч. мигренозные);
  • катаральный трахеит;
  • катаральный бронхит;
  • снижение общего иммунитета.

Как правило, первым симптомом инфекционного мононуклеоза является общее недомогание без каких-либо других проявлений патологии. Начальный период продолжается в среднем около недели. По мере развития заболевания присоединяются увеличение (до 2-3 см) и болезненность шейных лимфоузлов и повышение общей температуры до фебрильных значений (38-39°С).

Инфекционный мононуклеоз сопровождается поражением печени, в связи с чем, нередко отмечаются такие симптомы как чувство тяжести в правом подреберье и изменение цвета мочи (она становится темной). В патологический процесс также вовлекается селезенка, поэтому у пациента отмечается спленомегалия (увеличение данного органа в размерах).

Общая продолжительность заболевания составляет в среднем 1-2 недели, после чего наступает период реконвалесценции. Состояние пациента постепенно улучшается, но общая слабость и увеличение шейных узлов могут отмечаться еще на протяжении 3 недель.

Осложнения

Осложнения возникают в целом редко.

Самые распространенные последствия – это гепатит, желтушность кожи и потемнение мочи, а наиболее серьезное последствие мононуклеоза – это разрыв оболочки селезенки, возникающий из-за тромбоцитопении и перерастяжения капсулы органа и требующий экстренного оперативного вмешательства.

Остальные осложнения связаны с развитием вторичной стрептококковой или стафилококковой инфекции, развитием менингоэнцефалита, асфиксии, тяжелых форм гепатита и интерстициальной двусторонней инфильтрации легких.

Прогноз

Пациентам, переболевшие вирусным мононуклеозом, как правило, приписывают благоприятный прогноз.

Стоит отметить, что основным условием отсутствия осложнений и неблагоприятных последствий является своевременное обнаружение лейкозов и постоянное наблюдение за изменением показателей крови. Также, чрезвычайно важно следить за самочувствием больных до момента их полного выздоровления. В ходе научных исследований выявлено:

  • температура тела выше 37,5 градусов сохраняется приблизительно в течение несколько недель;
  • симптомы ангины и боли в горле сохраняются на протяжении 1-2 недель;
  • состояние лимфатических узлы нормализуется в течение 4 недель с момента манифестации заболевания;
  • жалобы на сонливость, усталость, слабость могут выявляться еще в течение 6 месяцев.

Переболевшие взрослые и дети нуждаются в регулярном диспансерном обследовании на протяжении полугода-года с обязательным регулярным прохождением анализа крови.

Профилактика

Средства специфической профилактики данного заболевания не разработаны. Общие профилактические меры включают в себя ограничение контактов с больными людьми, соблюдение правил личной гигиены и укрепление иммунитета.

Диагностика и анализы: методы и особенности

Основным методом диагностики мононуклеоза у детей являются лабораторные исследования. Ребенку обязательно нужно сдать общий и биохимический анализ крови, а также специфический анализ крови на наличие антител к возбудителю болезни. Для обнаружения гетерофильных антител может ставиться реакция Гофа-Баура или Томчика.

В некоторых случаях врач может назначить проведение ПЦР с использованием слюны, мочи, крови, отделяемого из зева и носовой полости.

При осложненном течении для анализа может потребоваться пункция спинного мозга и исследование спинномозговой жидкости.

Если по результатам лабораторной диагностики у ребенка будут обнаружены признаки мононуклеоза, врач назначит УЗИ печени и селезенки с целью оценки размеров органов, их структуры и признаков воспалительного процесса. Показанием для данного обследование является следующая клиническая картина, полученная после первичной диагностики:

  • повышение СОЭ;
  • атипичные мононуклеары в крови;
  • обнаружение широкоплазменных лимфоцитов (возможно только через 3 недели после попадания вируса в организм).

При ярко выраженных симптомах трудностей с определением диагноза обычно не возникает, но врач должен исключить вероятность других патологий с похожими проявлениями. К ним относятся ангина, лейкоз, дифтерия, лимфогранулематоз и другие патологии, при которых происходит увеличение лимфатических узлов.

Инфекционный мононуклеоз

Семь самых распространенных мифов

Несмотря на то что диагнозу «инфекционный мононуклеоз» (ИМ) уже сотня лет и вроде бы он изучен вдоль и поперек, это словосочетание продолжает будоражить умы врачей и пациентов, обрастая все новыми домыслами.

Немного теории

Инфекционный мононуклеоз — доброкачественное заболевание, характеризующееся лихорадкой, увеличением лимфоузлов, ангиной, гнусавостью голоса, увеличением печени и селезенки. В анализе крови при ИМ наблюдается лейкоцитоз и лимфоцитоз, зачастую выявляются атипичные мононуклеары. Если пациенту с мононуклеозом назначают антибиотики на основе амокси- или ампициллина, может возникнуть сыпь, по типу крапивницы. Учитывая, что для пациентов с ИМ характерны высокая температура и воспаление миндалин, необходимо проводить дифференциальный диагноз с аденовирусный инфекцией и стрептококковой ангиной.

Что это такое?

Инфекционный мононуклеоз (болезнь Филатова, железистая лихорадка, «поцелуйная болезнь», болезнь Пфейера) — острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом Эпштейна-Барр, который поражает циркулирующие В-лимфоциты, нарушая клеточный и гуморальный иммунитет.

Клинически характеризуется синдромом общей инфекционной интоксикации различной степени выраженности, генерализованнной лимфаденопатией, тонзиллитом, увеличением печени и селезенки и выраженными специфическими изменениями гемограммы.

Пути передачи инфекции

Вирус Эпштейна-Барра – это повсеместно распространенный представитель семейства герпевирусов. Поэтому инфекционный мононуклеоз можно встретить практически во всех странах мира, как правило, виде спорадических случаев. Зачастую вспышки инфицирования регистрируются в осенне-весенний период. Болезнь может поражать пациентов любого возраста, однако чаще всего страдают от инфекционного мононуклеоза дети, девушки-подростки и юноши. Груднички болеют достаточно редко. После перенесенной болезни практически у всех групп пациентов вырабатывается стойкий иммунитет. Клиническая картина заболевания зависит от возраста, пола и от состояния иммунной системы.

Источниками инфекции являются вирусоносители, а также больные с типичными (манифестными) и стертыми (бессимптомными) формами заболевания. Вирус передается воздушно-капельным путем или посредством инфицированной слюны. В редких случаях возможно вертикальное заражение (от матери к плоду), инфицирование во время трансфузии и при половых контактах. Также существует предположение, что ВЭБ может передаваться через предметы домашнего обихода и алиментарным (водно-пищевым) путем.

Механизм развития болезни

Вирус Эпштейн-Барра попадает со слюной или ее капельками на слизистую оболочку ротовой полости и закрепляется на ее клетках – эпителиоцитах. Отсюда вирусные частицы проникают в слюнные железы, иммунные клетки – лимфоциты, макрофаги, нейтрофилы и начинают активно размножаться. Происходит постепенное накопление возбудителя и заражение все новых клеток. Когда масса вирусных частиц достигает определенной величины, их присутствие в организме включает механизмы иммунного ответа. Особый вид клеток иммунитета – Т-киллеры – уничтожают зараженные лимфоциты, в связи с чем в кровь выбрасывается большое количество биологических активных веществ и вирусных частиц. Их циркуляция в крови приводит к повышению температуры тела и токсическому поражению печени – в этот момент появляются первые признаки болезни.

Особенностью вируса Эпштейн-Барра является его способность ускорять рост и размножение В-лимфоцитов – происходит их пролиферация с последующим преобразованием в плазматические клетки. Последние активно синтезируют и выделяют в кровь белки иммуноглобулины, что, в свою очередь, вызывает активацию другого ряда клеток иммунитета – Т-супрессоров. Они вырабатывают вещества, призванные подавить излишнюю пролиферацию В-лимфоцитов. Нарушается процесс их созревания и переход в зрелые формы, в связи с чем в крови резко возрастает количество мононуклеаров – одноядерных клеток с узким ободком цитоплазмы. По сути, они являются незрелыми В-лимфоцитами и служат наиболее достоверным признаком инфекционного мононуклеоза.

Патологический процесс приводит к увеличению размеров лимфоузлов, так как именно в них происходит синтез и дальнейший рост лимфоцитов. В небных миндалинах развивается мощная воспалительная реакция, внешне неотличимая от ангины. В зависимости от глубины поражения слизистой оболочки ее изменения варьируют от рыхлости до глубоких язв и налета. Вирус Эпштейн-Барра угнетает иммунный ответ за счет некоторых белков, синтез которых происходит под влиянием его ДНК. С другой стороны, зараженные клетки эпителия слизистой оболочки активно выделяют вещества, инициирующие воспалительную реакцию. В связи с этим постепенно нарастает количество антител к вирусу и специфического противовирусного вещества – интерферона.

Большая часть вирусных частиц выводится из организма, однако в организме человека пожизненно сохраняются В-лимфоциты со встроенной ДНК вируса, которую они передают дочерним клеткам. Возбудитель изменяет количество синтезируемых лимфоцитом иммноглобулинов, поэтому может привести к осложнениям в виде аутоиммунных процессов и атопических реакций. Хронический мононуклеоз с рецидивирующим течением формируется в результате недостаточного иммунного ответа в острую фазу, из-за чего вирус ускользает от агрессии и сохраняется в достаточном количестве для обострений болезни.

Как передается мононуклеоз?

Моно распространяется при личном контакте. Слюна является основным методом передачи моно, который приводит к инфекции B-лимфоцитов во рту и горле. Инфекционный мононуклеоз получил свое общее название «болезнь поцелуев» из этой распространенной формы передачи среди подростков.

После первоначального попадания вирусной инфекции Эпштейна-Барр у людей появляются симптомы в течение четырех — восьми недель. Человек с моно может также передать болезнь, кашляя или чихая — распространяя маленькие капли зараженной слюны или слизи в воздухе, который вдыхается другими.

Совместное употребление пищи или напитков из одного контейнера или посуды также может передавать вирус от одного человека другому, так как это может привести к контакту с зараженной слюной.

Большинство людей были подвержены воздействию вируса в детстве, и в результате чего у них развился иммунитет. Следует отметить, что у большинства людей, которые подвергаются ВЭБ, никогда не развивается мононуклеоз.

Инкубационный период для мононуклеоза — то есть время от начальной вирусной инфекции до появления клинических симптомов, составляет от четырех до восьми недель.

Во время инфекции заразный период, в течение которого человек может передавать вирус другим, длится несколько недель а, возможно, и дольше — даже после исчезновения симптомов.

Исследования показали, что от 20% до 80% людей, у которых был мононуклеоз и которые выздоровели, будут продолжать выделять ВЭБ в слюне в течение многих лет из-за периодической «реактивации» вирусной инфекции.

Поскольку здоровые люди без симптомов также выделяют вирус во время периодов реактивации на протяжении всей жизни, изоляция инфицированных людей не является необходимой.

Считается, что здоровые люди — носители частиц ВЭБ, являются основным путем передачи вируса среди людей. Трудно точно определить, как долго инфекция может оставаться заразной.

Как лечить?

Специфического лечения мононуклеоза не существует, поэтому терапия направлена на устранение симптомов интоксикации и облегчение состояния ребенка. Для снижения температуры могут применяться жаропонижающие средства на основе ибупрофена или парацетамола («Парацетамол», «Ибуфен», «Панадол», «Нурофен»).

Чтобы устранить налет на миндалинах и уменьшить выраженность болевого синдрома, показаны полоскания содой или солевыми растворами, а также отварами календулы, зверобоя, коры дуба или ромашки. Местное лечение заключается в использовании аэрозолей и спреев с противовоспалительным, антисептическим, антибактериальным и дезинфицирующим действием. К ним относятся:

  • «Стопангин»;
  • «Каметон»;
  • «Люголь»;
  • «Тантум Верде»;
  • «Гексорал».

Для борьбы с возбудителем инфекции обычно используются средства противовирусного и иммуномодулирующего действия. У детей это обычно препараты для ректального введения на основе интерферона: «Виферон» и «Генферон». Применять их нужно 2 раза в день на протяжении 7-10 дней подряд. При осложненном течении врач может назначить более сильные иммуномодуляторы: «Имудон» и «Ирс-19».

Для лечения печени используются желчегонные препараты и гепатопротекторы, например, «Эссенциале Форте». Лечение мононуклеоза обязательно дополняется приемом витаминов («Витрум Бэби», «Пиковит», «Мульти Табс») и специальной лечебной диетой.

Важно! При сильно выраженной интоксикации, сопровождающейся риском удушья (асфиксии) показан недельный курс лечения «Преднизолоном». В особо тяжелых случаях ребенок может быть подключен к аппарату искусственной вентиляции легких.

Диета при мононуклеозе

На весь период лечения, а также в течение шести месяцев после выздоровления из рациона ребенка исключается любая жареная пища и продукты с повышенным содержанием жира. Отказаться необходимо также от газированных напитков, продуктов быстрого приготовления, специй, острых приправ, копченостей, маринадов и консервов.

Детский организм тратит очень много сил и энергии на борьбу с болезнью, поэтому важно обеспечить сбалансированность и разнообразие рациона в этот период.

Основой детского меню должны быть:

  • отварное мясо и птица (курица, телятина, баранина, крольчатина, индейка);
  • пастеризованное молоко 1,5% жирности;
  • кисломолочные продукты без ароматизаторов и красителей (до 2,5% жирности);
  • овощные салаты с добавлением свежей зелени и салатных листьев;
  • компоты, морсы, свежевыжатые соки, отвары шиповника;
  • фрукты и сезонные ягоды;
  • вареные яйца курицы и перепелки.

Важно, чтобы питание было дробным, так как повышенная нагрузка на пищеварительный тракт затянет выздоровление и понизит эффективность терапии.

Лечение антибиотиками

Мононуклеоз — вирусная инфекция, поэтому назначение антибиотиков при данном заболевании нецелесообразно. При осложненном течении препараты антибактериального действия могут назначаться для профилактики вторичного инфицирования на фоне ослабленного иммунитета.

В большинстве случаев для лечения детей используются средства пенициллинового ряда, содержащие ампициллин или амоксициллин («Аугментин», «Амоксиклав», «Амосин»).

Если у ребенка появилась аллергическая реакция на полусинтетические пенициллины, их заменяет макролидами или цефалоспоринами.

Обратите внимание! Чтобы не допустить кишечного дисбактериоза, антибактериальная терапия должна сопровождаться применением пребиотиков («Бифидумбактерин», «Бифиформ», «Ацилакт»).

Госпитализация во избежание последствий и осложнений

При легком течении ребенок может получать амбулаторное лечение при условии, что в квартире имеются условия для изоляции его от остальных членов семьи и других детей. Если состояние ребенка тяжелое, существует угроза асфиксии, или появляются признаки нарушения речи, требуется срочная госпитализация в инфекционный стационар, чтобы избежать всех этих последствий.

Важно! Если у ребенка держится высокая температура, которая не купируется лекарственными средствами, отекают верхние веки, появляется неестественная бледность кожи, бессвязная речь, необходимо срочно вызывать «скорую помощь». Оказать квалифицированную помощь при таком течении патологии смогут только в условиях стационара. Если этого не сделать вовремя, может произойти разрыв селезенки — патология с высоким риском летального исхода.

Возможные методы лечения

Терапия заболевания чаще всего направлена на купирование негативной симптоматики. Специфические лечебные мероприятия для устранения вируса эпштейна-барр в отоларингологической практике не разработано. До стихания острой симптоматики пациенты должны усилить питьевой режим, соблюдать специальную диету и постельный режим, поэтому, если мононуклеоз имеет лёгкое течение его лечение проводится в домашних условиях. Помещение в стационар и назначение сильнодействующих медикаментозных препаратов требуется если у пациента возникают осложнения.

Симптоматическое лечение при инфекционном мононуклеозе заключается в следующем:

  • Дезинтоксикационное лечение (обильное питьё или, в тяжёлых случаях, в/в инфузии) для очищения организма от токсинов.
  • Противовирусная и укрепляющая иммунитет терапия является при этом недуге основной. Для её проведения используют Трихопол, Циклоферон, Виферон, Имудон.
  • Антибактериальная терапия назначается при вторичном поражении гортани бактериями.
  • Снятие симптомов тонзиллита, сопровождающих мононуклеоз, проводится местными антисептиками (Хлоргексидин, Мирамистин) и фитоотварами, снимающими воспаление (мята, календула, ромашка).
  • Для снижения жара применяют препараты на основе пароцетамола. Использовать с этой целью Аспирин при заболеваниях гортани, имеющих инфекционный характер, недопустимо. Ацетилсалициловая кислота может спровоцировать острую печёночную энцефалопатию, являющуюся угрожающим жизни заболеванием.

Стоит знать! Обязательной при мононуклеозе является витаминотерапия. Поддержать организм в борьбе с болезнью помогаю витамины из групп А, В, С, Е.

Осложнения и прогноз болезни

Инфекционный мононуклеоз считается в медицинских кругах не совсем обычной патологией. Он может протекать без каких-либо последствий или же, наоборот, вызывать очень серьёзные осложнения, провоцирующие ранний летальный исход. Чаще всего при мононуклеозе случается разрыв селезенки, поэтому всем пациентам с таким диагнозом рекомендуется не менее 5-6 недель после излечения избегать физических работ и занятий активными видами спорта.

Также в медицинской практике отоларингологов отмечено развитие у пациентов с мононуклеозом нескольких серьёзных побочных эффектов:

  • асфиксия, нарастающее удушье, возникающее из-за значительной отёчности гланд и перекрывания ими дыхательных проходов;
  • гематологические проблемы (нарушение нормального уровня гранулоцитов, тромбоцитов и эритроцитов за счёт высокой скорости их разрушения);
  • поражения печени, сопровождающиеся возрастанием в крови печёночных показателей и формированием желтухи – серьёзнейшие осложнения при мононуклеозе.

Помимо перечисленных побочных эффектов инфекционный мононуклеоз провоцирует у больных, прошедших недостаточное лечение, кардиологические и неврологические осложнения различной силы тяжести, менингит, пневмонию, параличи мимических мышц, лицевых и черепных нервов. У детей после болезни не менее 6-7 месяцев сохраняется повышенная усталость, поэтому даже школьникам в этот период необходим дневной сон.

Стоит знать! Избежать заражения мононуклеозом способен любой человек, но только при соблюдении следующих условий: полное исключение контактов с людьми, больными этим недугом, сбалансированный пищевой рацион, приём необходимых для жизнедеятельности минеральных комплексов и витаминов, своевременная терапия простудных и инфекционных болезней. Только придерживаясь этих правил есть шансы не «подцепить» инфекцию, так как специфических вакцин против мононуклеоза попросту не придумано. Если произошло заражение, необходимо срочно обратится к отоларингологу провести адекватное лечение болезни, что поможет избежать её тяжёлых последствий.

Как уберечь ребенка от заражения?

Профилактика мононуклеоза заключается в соблюдении элементарных норм личной гигиены и общеукрепляющих мерах, направленных на повышение защитных функций организма. Ребенок должен получать качественное, сбалансированное питание, закаливающие процедуры. В ежедневном распорядке должны быть длительные прогулки и гимнастика, соответствующая возрасту.

В периоды эпидемий лучше избегать мест с большим скоплением народа. Если избежать этого не удается, необходимо использовать средства индивидуальной защиты (марлевые повязки) и смазывать носовые ходы противовирусными мазями, например, «Оксолиновой мазью 3%».

Мононуклеоз — очень распространенное заболевание, которое может протекать в скрытой форме. Около 50% детей являются носителями заболеваниями, поэтому риск заразиться мононуклеозом в детском коллективе очень большой.

Специального лечения патологии на сегодняшний день не существует, но это не значит, что не нужно обращаться в больницу. Самым грозным осложнением болезни является разрыв селезенки — патология с большой вероятностью летальности, — поэтому ребенок с признаками данной инфекции должен находиться под контролем специалиста.

Диета при инфекции

Больной мононуклеозом должен стремиться разгрузить увеличенную печень и селезенку. Поэтому питание исключает употребление соленых, острых, жирных, жареных копченых блюд. Витамины следует употреблять только в натуральном виде, для этого необходимо включить в рацион сырые овощи и фрукты. Питьевой режим должен состоять из большого количества жидкости, преимущество нужно отдавать лечебным настоям и отварам с мочегонным действием.

Инфекционным мононуклеозом болеют редко. Но когда он возникает у ребенка, то протекает в тяжелой форме и может обернуться осложнениями и последствиями. Заражение предотвратить невозможно, но можно снизить риск развития инфекции. Для этого следует укреплять иммунитет ребенка, чтобы столкновение с вирусом произошло в более мягкой форме.

Со стороны нервной системы – менингиты, энцефалит, миелит, параличи, синдром Гийена-Барре, неврит, невропатии, психоз;

Со стороны кровеносной системы – гемолитическая анемия, тромбоцитопения, гранулоцитопения, панцитопения;

Со стороны органов дыхания – перекрытие лимфоузлами глоточного или паратрахеального путей, что приводит к перекрытию дыхания (обструкции), а также пневмонит;

Со стороны лимфатической системы – перенесенная первичная инфекция может стать неблагоприятнымфактором, способствующим в дальнейшем развитию агаммаглобулинемии, лимфомы Беркитта, носоглоточной карциномы;

Другое – разрыв селезенки, гепатиты, панкреатит, увеит, миокардит.

Лечение инфекционного мононуклеоза народными средствами

Астрагал. Корень растения астрагал (Astragalus) обладает выраженным противовирусным действием, мягко воздействуя на все органы и системы. Для приготовления целебного средства необходимо 1 ст. ложку корней астрагала засыпать в термос и залить 250 мл кипятка. Настоять 30-40 минут, процедить, остудить до теплого состояния и пить по 1-2 столовые ложки за 30 минут до еды 3 раза в сутки.

Одуванчик. Обладает очищающим кровь и обезболивающим действием. Для приготовления средства нужно 1 ст. ложку корня одуванчика залить стаканом кипятка, прокипятить в течение 1 минуты, отставить на 1 час для настаивания и остывания под крышкой, процедить и выпить в течение дня за 2 раза, за 30 минут до еды, утром и вечером.

Эхинацея. Обладает иммуностимулирующим, противомикробным и противовирусным действием. Для приготовления средства 30 г цветков эхинацеи (свежих или сухих) нужно залить 500 мл кипятка, поставить под крышкой на медленный огонь для кипячения на 10 минут, после настоять около 5 часов, процедить и принимать по половине стакана 3 раза в день, до еды. Для улучшения вкусовых качеств можно добавить натуральный мёд.

Аир болотный. Настой или отвар корня аира помогает при затрудненном дыхании. Для приготовления залейте 1 ст. ложку сырья стаканом кипятка и поставьте на плиту для кипячения на маленьком огне в течение 10 минут. Отставьте средство под крышкой на 2 часа для настаивания и остывания, процедите и пейте по 1 десертной ложке перед едой до 7 раз в день, пока дыхание не нормализуется.

Имбирь и куркума. Сочетание этих природных производных помогает снять воспалительный процесс в горле, при этом дополнительно очистить ротоглотку от патогенной микрофлоры. Для приготовления смешайте между тертый корень имбиря и куркуму, залейте 500 мл кипятка и поставьте на 10 минут для кипячения на медленном огне. Далее остудите средство и применяйте в качестве полоскания и обычного чая. При употреблении внутрь можете добавить немного мёда.

Сбор. Смешайте между собой в равных пропорциях тысячелистник, цветки ромашки аптечной, календулы и бессмертника, наземную часть череды и листья мать-и-мачехи. Далее 2 ст. ложки сбора всыпьте в термос и залейте 1 литром кипятка. Настаивайте средство всю ночь, после процеживая принимайте по 100 мл за 30 минут до еды, 3-5 раз в день, в течение 2 месяцев.

Профилактика мононуклеоза

Профилактические мероприятия болезни включают в себя:

  • Соблюдение правил личной гигиены;
  • Своевременное обращение за специализированной медицинской помощью при первичных инфекциях и других болезнях, в том числе хронических тонзиллитов, фарингитов, бронхитов и других ОРЗ;
  • Избегание переохлаждения;
  • Избегание психоэмоциональных стрессов;
  • Избегание случайных близостей с незнакомыми людьми.

К какому врачу обратится?

    • Терапевт
    • Инфекционист
    • Оториноларинголог (ЛОР)
    • Педиатр

Источники

4. «Герпесвирусные инфекции человека». Авторы: В.А. Исаков, Д.В. Исаков, Е.И. Архипова. СПб, «СпецЛит», 2013 г, 2 издание, стр. 670.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *