Гипотермия

С детства нас приучают следить за температурой тела. Все знают, что нормальной считается 36,6 градусов. При повышении температуры тоже никто не растеряется. Но что делать, если у вас пониженная температура?

Причины развития пониженной температуры

Наше тело сложнейший биохимический механизм и температура тела – комплексный показатель, указывающий на состояние этого механизма. Часть людей постоянно живут с немного повышенной или пониженной температурой тела. Это обусловлено особенностями работы их организма. Например, у женщин температура тела меняется в зависимости от ее менструального цикла.

Как правило, человеческий организм, самостоятельно регулирует свою температуру. При инфекционных заболеваниях или воспалительных процессах он может повысить температуру для борьбы с недугом.

Причинами понижения температуры являются:

  • пониженный иммунитет;
  • временное недомогание;
  • заболевания внутренних органов.

Прием лекарственных препаратов может спровоцировать понижение температуры тела. Если это произошло – проконсультируйтесь с врачом и поменяйте курс лечения.

Если же у человека, без видимых причин, долго держится пониженная температура тела, то необходимо посетить врача, и он поможет поставить вам диагноз.

Возможные осложнения

Возможные осложнения зависят от первопричинного состояния, спровоцировавшего снижение температуры тела. У пациента может развиться фибрилляция, отекает мозг и легкие, повышается опасность развития острой почечной недостаточности. Могут возникать инфекционные осложнения: пневмония, хирургическая раневая инфекция. В отдаленных периодах у пациентов с гипотермией проявляются неврологические расстройства.

При неправильном согревании нарушается процесс терморегуляции, падает давление. Стремительное повышение показателей температуры тела вызывает рефлекторное расширение сосудов, возможна остановка сердца.

Кожные болезни

Заболевания кожи, при которых поражаются большие ее площади, часто приводят к снижению температуры. Такие последствия имеют псориаз, тяжелые экземы, ожоговая болезнь. К пораженным участкам кожного покрова постоянно притекает большое количество крови, что уменьшает температуру человека в целом.

Сепсис

Активное размножение бактерий в крови и отравление организма продуктами их жизнедеятельности называется сепсисом. Как и при любой бактериальной инфекции, при септических осложнениях чаще наблюдается подъем температуры, причем до очень высоких цифр. Но в ряде случаев (у ослабленных и пожилых людей) происходит поражение нервной системы, включая центр терморегуляции.

В такой парадоксальной ситуации организм человека отвечает на вторжение бактерий резким понижением температуры до 34,5°С и ниже. Гипотермия при сепсисе – довольно неблагоприятный признак. Она сочетается с тяжелым общим состоянием, угнетением сознания, нарушением функций всех органов.

Отравление этанолом и наркотическими веществами

Прием алкоголя в больших количествах и некоторых психоактивных веществ может быть причиной низкой температуры тела человека. Это происходит в результате расширения сосудов, подавления дрожи и влияния на уровень глюкозы. Учитывая, что после принятия больших доз этанола многие люди спят на улице, в отделениях скорой помощи такие пациенты – не редкость. Порой снижение температуры приобретает критический характер и ведет к остановке сердца и дыхания.

Перенесенная вирусная или бактериальная инфекция

Любое инфекционное заболевание, пусть даже очень легкое, вынуждает организм мобилизовать все защитные силы. После болезни выздоровление наступает постепенно. Лихорадка сменяется субфебрильной (см. причины субфебрильной температуры 37,2 -37,5С), а затем и пониженной температурой. Это сопровождается общей слабостью, человек чувствует себя не до конца выздоровевшим. Такое состояние может продлиться две-три недели после окончания болезни.

реклама

Анемия

Сниженная температура, сопровождающаяся слабостью, головокружениями и некоторыми другими симптомами, может говорить о недостатке железа в организме. Выявить эту патологию помогает анализ крови на гемоглобин, а также определение ферритина. К основным признакам анемии и латентного дефицита относят:

  • Истонченные волосы
  • Исчерченные и ломкие ногти
  • Пристрастие к сырому мясу и другим необычным вкусам
  • Воспаление языка
  • Слабость и снижение работоспособности
  • Бледность кожи
  • Зябкость рук и ног
  • Недержание мочи

После назначения железосодержащих препаратов (Ферретаб, Сорбифер и других, см. препараты железа при анемии) в течение 2-3 месяцев обычно исчезают вышеназванные симптомы, включая зябкость и снижение температуры.

Гормональные сбои

Эндокринная система человека влияет абсолютно на все процессы, в том числе и на теплорегуляцию. Так, опухоли и травмы мозга могут вызвать нарушение работы гипоталамуса, который в свою очередь отвечает за температуру «ядра», то есть постоянную внутреннюю температуру человека. Подобные состояния всегда ярко проявляют себя нарушениями сознания, речи, зрения или слуха, проблемами с координацией, головной болью и рвотой. К счастью, серьезные болезни мозга встречаются редко. Гораздо чаще причиной низких показателей градусника является гипотиреоз.

Гипотиреоз – это недостаточная работа щитовидной железы, дефицит ее гормонов. Происходит подобный сбой при аутоиммунном воспалении железы, операциях на ней или лечении радиоактивным йодом. Болезнь встречается довольно часто (по некоторым данным у 1-10% населения) и проявляется разнообразными симптомами:

  • Слабость, сниженная работоспособность
  • Прибавка веса, отеки
  • Зябкость, пониженная температура
  • Сухость кожи, зуд
  • Ломкость волос и ногтей
  • Сонливость, снижение памяти и общая заторможенность
  • Хронические запоры
  • Брадикардия (медленный пульс)

Для диагностики гипотиреоза необходимо проверить уровень ТТГ (тиреотропного гормона). Если он выше нормы, то велика вероятность данной болезни. Особенно это актуально для женщин старше 40 лет, родственники которой имеют проблемы с щитовидной железой. После диагностики врач назначает заместительную терапию (Эутирокс), которая позволяет вернуть нормальное самочувствие и избавиться от симптомов.

реклама

Внешние воздействия

Человек – теплокровное создание, поддерживающее постоянную температуру внутри организма. Но температура кожи (в подмышечной впадине, например) довольно часто снижается при морозе, плавании в воде и нахождении в прохладном помещении. В таких случаях достаточно теплее одеться и перемерить температуру: показатели довольно быстро придут в норму после согревания.

Как организм поддерживает температуру?

Терморегуляция – это сложный процесс, захватывающий головной мозг, нервные пути, гормональную систему и даже жировую ткань. Главная цель механизма – поддержать постоянную температуру «ядра», то есть внутренней среды человека. Нарушение в любом из звеньев может вызвать сбой всей системы термопродукции и термоотдачи.

Профилактика и рекомендации

  1. НЕ пейте алкоголь и не курите, прежде чем подвергать себя воздействию холода. Много пейте, ешьте и хорошо отдыхайте.
  2. Носите одежду, подходящую для низких температур, чтобы защитить тело. В частности:
    • варежки (не перчатки);
    • различные слои ветро- и водостойкой одежды;
    • две пары носков (избегайте хлопка);
    • шарф и головной убор, который также защищает уши (чтобы предотвратить значительный отвод тепла от головы).

Избегайте:

  1. Чрезвычайно низкие температуры, особенно при сильных ветрах;
  2. Ношение мокрой одежды;
  3. Плохого кровообращения, более вероятно в пожилом возрасте, при ношении обтягивающей одежды или обуви, нахождении в одной позе.

Как повысить в домашних условиях пониженную температуру тела?

Первые симптомы болезни:

  • сонливость и слабость;
  • раздражительность и пониженная умственная активность.

Что же делать в такой ситуации?

Для начала необходимо утеплиться, наденьте теплую одежду. Не забудьте про теплые носки. Ложитесь в постель, укутавшись в теплое одеяло. При пониженной температуре тела необходимо согреть ноги. Прежде чем лечь в постель сделайте ножные ванны. Налейте в небольшой таз горячей воды и опустите туда ноги. Попарьте ноги около получаса, периодически подливая горячей воды. После, вытерев насухо стопы ног, и надев теплые носки, ложитесь в постель. Положите под стопы грелку или бутылки с горячей водой. Этими мероприятиями вы сможете улучшить кровообращение и самочувствие.

Пейте горячие напитки. Согревающим эффектом обладают: чаи с малиной и смородиной; медом и лимоном, а также настои из ромашки и зверобоя. Прекрасно помогает повысить температуру тела имбирный напиток. Готовится он так: небольшой кусочек имбиря мелко нарезают и заливают кипятком. В напиток можно добавить немного натурального меда.

Сделайте зарядку. Достаточно сделать несколько простых упражнений: приседания, наклоны, прыжки. Выполняя эту разминку, вы ускорите кровообращение.

Если вы утомлены, выпейте горячий напиток и постарайтесь уснуть. Сон прекрасное лекарство. Во время сна нормализуются процессы, проходящие в организме, что поможет повысить и температуру вашего тела. Если причина проблемы — это последствия стресса или перенесенной болезни, необходимо: приняв успокоительные препараты (настойку пустырника или валериану), хорошо выспаться.

Принимайте препараты содержащие кальций. Лучше всего, если он будет сочетаться с витаминами. Для этого подойдут любые поливитамины.

Постоянно контролируйте уровень артериального давления. Иногда при снижении артериального давления понижается температура тела.

Если при понижении температуры вы не испытываете недомогания, то скорее всего, это ваша норма. Для поднятия общего тонуса принимайте контрастный душ, делайте утреннюю зарядку, ешьте здоровую пищу и больше бывайте на свежем воздухе.

Наверное, каждому из нас известно, что нормальная температура тела человека — это 36, 6 градуса. Если она повышается, то это свидетельствует о патологическом состоянии организма или о развитии в нем того или иного заболевания. Но случается, когда она вдруг понижается. Что делать в этом случае и какими могут быть тому причины?

Когда есть причины для беспокойства

Для начала следует определить, какая температура действительно является пониженной. Ведь, например, показатель термометра в пределах от 35,8 до 37 градусов является нормой и не свидетельствует о каких-либо проблемах со здоровьем. Если же она опустилась ниже указанного первого предела, то есть повод побеспокоиться о здоровье.

Причины пониженной температуры тела человека

Причины могут быть разными:

А, кроме того, привести к снижению могут также скачки давления, серьезная кровопотеря, истощение, нехватка витамина С, лучевая болезнь и многие другие причины.

Симптомы

Если пониженная температура вызвана каким-либо определенным заболеванием, то больной будет ощущать именно его симптомы. По ним врач сможет поставить предварительный диагноз.

При резком снижении человек ощущает следующие симптомы:

  • общую слабость организма и недомогание;
  • сонливость и постоянную усталость;
  • раздражительность;
  • проблемы с мыслительными процессами — в частности, их торможение.

Достаточно частая причина – переохлаждение. В этом случае появится дрожь в теле, а, возможно, даже легкое онемение конечностей. Чтобы избавиться от него, достаточно одеться потеплее и выпить теплого чаю.

Простуда: озноб, потливость

В большинстве случаев простуда свидетельствует о том, что иммунитет снижен, организм истощен и у него нет сил на борьбу с инфекцией. Очень важно не начинать лечиться традиционными привычными способами, а для начала проконсультироваться с опытным врачом, который посоветует, как помочь организму. Например, помимо приема лекарственных средств и посещения необходимых медицинских процедур, важно принимать еще и витаминные комплексы.

При беременности

Причин понижения может быть несколько. Например, эта проблема может свидетельствовать о развитии эндокринологического заболевания. В этом случае будущей маме необходима срочная консультация врача и, если это потребуется, соответствующее лечение.

Если помимо снижения наблюдаются еще и симптомы простуды, то, скорее всего, дело в ослабленном иммунитете. Нужно заняться укреплением иммунной системы и справиться с признаками простуды при помощи народных средств.

В некоторых случаях беременные замечают, что явление возникало в результате недоедания. Иногда это не осознанное голодание, а нежелание употреблять еду из-за токсикоза, изменения восприятия запахов, а также полного отсутствия аппетита. Важно отрегулировать рацион.

Главное, вовремя отреагировать на такие изменения и обратиться к врачу. В противном случае можно упустить начало развития серьезного заболевания.

У ребенка

Что касается самых маленьких пациентов, то большинство причин снижения температуры у них аналогичны взрослым, но чаще всего это бывает именно при простуде,собенно у крошек младше трех лет. Пугаться этому не стоит. Если доктор сказал, что никаких серьезных причин нет, то и лечить ребенка можно традиционно. Более подробные инструкции сможет дать лечащий врач.

Состояние крохи растираниями можно лишь ухудшить. Лучше ограничиться теплым питьем, грелкой и одеялом.

К какому врачу обратиться

Перечень состояний, которые могут вызывать гипотермию – обширен. Точный диагноз может поставить только опытный врач, учитывая результаты комплексного обследования. При первых симптомах понижения температуры тела рекомендовано обратиться за первичной консультацией к терапевту. В дальнейшем может потребоваться сопутствующая консультация эндокринолога, кардиолога, нейрохирурга, невролога, уролога, отоларинголога, нефролога, гинеколога, инфекциониста, гематолога.

Диагностика

При диагностике гипотермии задействуют лабораторные и инструментальные методы диагностики. Требуется проведение таких исследований:

  • биохимического, общего анализа крови
  • электрокардиограммы
  • общего анализа мочи
  • пульсоксиметрии
  • ультразвуковой диагностики внутренних органов – назначается в зависимости от сопутствующих симптомов
  • УЗИ щитовидной железы
  • рентгена грудной клетки
  • лактата крови
  • почасового диуреза
  • коагулограммы

Указан общий перечень исследований. В зависимости от полученных результатов, может потребоваться сопутствующая консультация врачей других специальностей, задействование дополнительных методов диагностики.

Лечение

Лечение подбирают в зависимости от причины, которая спровоцировала гипотермию. Ели пониженная температура не обусловлена специфическими патологиями, рекомендуют общеукрепляющие средства.

  • Необходимо пересмотреть рацион питания, обогатить его необходимыми витаминами, микроэлементами
  • врач может рекомендован прием витаминных комплексов
  • показано использование адаптогенов на основе лимонника, женьшеня, родиолы розовой, аралии
  • хорошие эффект оказывает ежедневные пешие прогулки, умеренная физическая активность, соблюдение режима труда и отдыха

Если выявлены патологии, рекомендуют медикаментозную или физиотерапию. В тяжелых случаях, например, при опухолях мозга, показано хирургическое вмешательство.

Прогноз

Прогноз для пациентов зависит от первопричинных факторов, спровоцировавших симптом. Чем раньше пациент обращается за оказанием квалифицированной медицинской помощи, тем благоприятнее прогноз. При сопутствующих травмах и соматических нарушениях вероятность осложнений увеличивается.

Виды

Гипотермия (причины у взрослых – нарушенная терморегуляция, пониженное содержание жиров и углеводов), как состояние организма, подразделяется на виды:

  • Эндогенная. На развитие состояния влияют внутренние факторы: заболевания, длительное обездвиживание.
  • Экзогенная. В данном случае на ход развития оказывают влияние внешние факторы: холодное время года, неправильно подобранная одежда, малоподвижность, введение блокаторов.

Что делать для нормализации

Если температура упадет ниже 29,5 градусов, это приведет к обмороку, а ниже 27 – вызовет кому с нарушением сердечной деятельности и дыхания. Это может грозить больному летальным исходом. Поэтому при появлении описанных выше симптомов очень важно сразу же обратиться за помощью в медицинский центр. Только грамотный специалист сможет определить точную причину болезни, выявить возможные скрытые заболевания, а также составить правильный грамотный план лечения.

Очень важно лечить все обнаруженные заболевания строго под надзором доктора. Он сможет вовремя заметить ухудшение, а также подкорректировать назначенную терапию, если она окажется неэффективной.

Если же никаких причин вовсе не обнаружено, то, скорее всего, для устранения проблемы врач предложит применять немедикаментозные способы. Это в первую очередь нормализация графика работы и отдыха, режима дня, а также некоторые процедуры физио- и бальнеотерапии.

Очень важно регулярно заниматься спортом и всеми способами стараться укрепить свою иммунную систему. В меню должны быть свежие овощи, фрукты, ягоды и прочие полезные продукты и блюда.

Когда температура тела снижается из-за стрессов, лучше всего употреблять не готовые успокоительные препараты, а постараться нормализовать свою нервную систему при помощи натуральных природных средств, например, настойки валерианы или элеутерококка.

Важно помнить, что для некоторых людей пониженная температура является индивидуальной особенностью организма. Если при этом человек чувствует себя активным и здоровым, то предпринимать ничего не следует.

Для бодрости и поднятия тонуса можно принимать дополнительные витамины, делать по утрам зарядку и принимать прохладный душ.

У здорового человека температура тела в норме колеблется в диапазоне 36,4-36,8 градусов.

При недомоганиях, в периоды реабилитаций после перенесенных болезней, во время эмоциональной нестабильности, при переутомлениях, при сбоях в работе органов и систем, организм сигналит о неблагополучии понижением температуры.

Считается, что отметка на термометре в 36,4 градусов и ниже — показатель пониженной теплопродуктивной функции организма.

Общими характерными признаками для данного состояния служат разбитость, вялость, раздражительность, ухудшение самочувствия, сонливость, заторможенность мыслительных процессов; другими словами — снижение общего тонуса организма.

Повергнуть человека в это нездоровое состояние могут следующие факторы:

Что делать при низкой температуре?

Если вы наблюдаете у себя понижение температуры не постоянно, а эпизодически, то, скорее всего, это состояние вызвано какими-то кратковременными нестабильностями – стрессом, усталостью, простудой, продолжительной сидячей работой без физической разгрузки.

В этом случае вы вполне можете помочь своему организму сами – пересмотреть режим труда и отдыха, обогатить рацион витаминами и микроэлементами, ввести обязательные физкультурные перерывы на работе, хорошо высыпаться и избегать стрессовых ситуаций.

В случае длительного понижения температуры без врачебной консультации обойтись трудно. Врач назначит необходимую диагностику и выявит истинную причину вашего недомогания.

Хороший эффект оказывают в таких случаях физиотерапевтическое, санаторно-курортное и бальнеологическое лечение.

Как можно поднять температуру тела?

Для того, чтобы срочно запустить центры теплопродукции, надо попытаться активизировать иммунные силы организма. Известно несколько способов:

  • укутавшись одеялами, лечь в теплую постель
  • так как тепло быстрее распространяется снизу вверх, следует к подошвам приложить грелку
  • прекрасный эффект дают ножные ванны – с травяными отварами или эфирными маслами зверобоя, эвкалипта или пихты. Икры должны находиться в воде
  • быстрый и эффективный способ – выпить чаю с лимоном, медом или малиновым вареньем
  • сделать небольшой комплекс физических упражнений, которые ускорят кровообращение и согреют вас.

Май 23, 2015 werden

Каковы нормальные показатели?

Установить факт пониженной температуры тела легче всего при помощи градусника. При измерении температуры в подмышечной впадине, следите, чтобы кожа была сухой, поскольку, испаряясь, влага забирает часть тепла, и это становится причиной ложных показателей. Держать термометр под мышкой следует примерно три минуты. Если вы получили результат менее 35.5 градусов, можно говорить о гипотермии.

Причины понижения температуры тела

Одним из вариантов нормы является гипотермия, связанная с нахождением в условиях низких температур. Как только человек попадает в теплое помещение, нормальная температура тела восстанавливается. Однако все мы знаем, что даже короткое переохлаждение вполне может создать для возбудителей инфекции условия, пригодные для проникновения в организм и дальнейшего размножения. Поэтому таких гипотермий следует избегать.

Плохое питание

В организме человека постоянно протекают химические реакции, выделяется тепло, за счет которого и поддерживается нормальная температура тела. Но если обменные процессы замедлены, возникает недостаток энергии, что и приводит к падению температуры. Поэтому одной из причин гипотермии является недостаточное питание. В организм попросту не попадают питательные вещества, из которых можно извлечь энергию и использовать ее для поддержания нормальной температуры. Помимо этого уменьшается жировая прослойка, которая призвана согревать наше тело. Обычно через некоторое время после нормализации питания зябкость проходит.

Эндокринные заболевания

Гипотермия является симптомом некоторых эндокринных нарушений , в первую очередь это относится к гипотиреозу – ослаблению функции щитовидной железы. Все дело в том, что тиреоидные гормоны стимулируют обмен веществ, а без них все биохимические реакции протекают очень медленно. Поэтому в условиях их дефицита организм не может получить достаточно энергии, и температура тела понижается. Следует обратиться к эндокринологу, если помимо гипотермии вы отмечаете у себя

  • зябкость,
  • беспричинное увеличение массы тела ,
  • слабость , апатию, сонливость,
  • сухость кожи, тусклость волос,
  • ухудшение памяти.

Сахарный диабет – еще одно эндокринное заболевание, которое сопровождается гипотермией. При диабете температура может снизиться в связи с тем, что не происходит окисления глюкозы, и также возникает дефицит энергии. Помимо зябкости пациенты жалуются на неутолимую жажду, частые позывы к мочеиспусканию , нарушение чувствительности в конечностях.

Печеночная недостаточность

Немало углеводов запасает наша печень в виде гликогена. Этот резерв идет в ход, когда питательные вещества определенное время не поступают, а энергию откуда-то нужно брать. Так вот при печеночной недостаточности гликоген практически не запасается, поэтому имеет место недостаток энергетических ресурсов. Это и становится причиной гипотермии.

Анемия

К замедлению обмена веществ и понижению температуры также приводит анемия, поскольку это состояние сопровождается недостатком кислорода в тканях, а без него окисление питательных веществ и извлечение из них достаточного количества энергии невозможно. Помимо гипотермии общее малокровие характеризуется следующими симптомами:

  • головокружения, иногда головные боли ,
  • слабость, апатия, быстрая утомляемость,
  • одышка,
  • «мушки» перед глазами,
  • онемение конечностей,
  • бледность, кожных покровов, иногда синюшность кончиков пальцев.

Неврологические нарушения

Падение температуры тела бывает обусловлено нарушением работы нервной системы. Особенно часто такое наблюдается при травмах спинного мозга или других патологических состояниях, когда наступает паралич крупных мышц с их последующей атрофией. Именно в мышцах происходит расщепление больного количества питательных веществ и высвобождение энергии, поэтому, когда эти «энергетические станции» выходят их строя, возникает гипотермия.

Онкология

Одним из симптомов онкологических заболеваний является изменение температуры, причем не только в сторону роста, но также и в сторону понижения. Обычно гипотермия наблюдается при опухолях гипоталамуса, так как именно в этом отделе головного мозга находится центр регуляции температуры тела. Соответственно, когда растущая опухоль поражает гипоталамус, его нормальная функция нарушается. Первое время никаких головных болей, тошноты или головокружений может не быть, эти симптомы появляются, как правило, на поздних стадиях заболевания. Самым первым признаком становится как раз гипотермия, именно поэтому ее нельзя игнорировать.

Другие факторы

Некоторые состояния характеризуются расширением сосудов кожи, в результате чего к кожным покровам приливает кровь и повышается теплоотдача. Этот механизм лежит в основе гипотермии при псориазе, обширных ожогах и воспалительных процессах на больших участках кожи. Как только основное заболевание будет устранено, в норму придет и температура тела.

К снижению температуры тела иногда приводит прием некоторых лекарственных препаратов, например, передозировка жаропонижающими средствами. Также гипотермию провоцируют седативные средства (бензодиазепины, барбитураты) и наркотические обезболивающие препараты.

Что делать при гипотермии?

Во-первых, если вы обнаружили, что температура тела ниже нормы, следует обратиться к специалистам нашей клиники. Для начала достаточно приема у терапевта. Важно понимать, что гипотермия не является самостоятельным заболеванием, она – лишь симптом куда более глубоких нарушений. Поэтому требуется проведение дополнительных исследований, чтобы установить первопричину этого состояния. На основании анализов крови и мочи врач уже сделает предположения по поводу того, какое заболевание могло привести к гипотермии. В дальнейшем могут потребоваться дополнительные консультации у эндокринолога, невролога или онколога.

Но все же пониженная температура тела опасна и сама по себе, ведь в таких условиях организм не может нормально функционировать и должным образом сопротивляться инфекциям. Поэтому при гипотермии значительно возрастает риск инфекционных заболеваний. Так что пока вы будете лечить основное заболевание, симптомом которого стала низка температура, старайтесь избегать переохлаждения: теплее одевайтесь, пейте тёплые чаи, травяные настои и компоты.

Как поднять температуру тела

Если низкие показатели держатся два-три дня и при этом сопровождаются другими симптомами, нужно выяснить причины патологии. Врач назначает обследование для постановки диагноза:

  • ЭКГ;
  • рентгенография грудной клетки;
  • УЗИ внутренних органов.
  • общий, биохимический анализы крови;
  • осмотр щитовидной железы.

Схема лечения гипотермии зависит от диагностированного заболевания. Когда она вызвана слабым иммунитетом, перенесенной простудой, диетой, то назначают иммуностимуляторы, витамины. Нужно соблюдать умеренный дневной режим, не переутомляться, придерживаться сбалансированного рациона питания. Если есть подозрения на серьезную болезнь, терапевт направляет на осмотр к онкологу, эндокринологу, кардиологу и другим узким специалистам.

Методы борьбы с легкой гипотермией дома:

  1. Укрыться теплым одеялом, спокойно полежать, отдохнуть. Можно сделать грелку, чтобы согреть ноги.
  2. Выпить настой или чай из эхинацеи, зверобоя. Столовую ложку травы залить кипятком (250 мл). Настаивать 2 часа. Пить теплым.
  3. Обычный чай с медом или малиновым вареньем плюс горячие ванны для ног ускорят пульс, поднимут температуру до нормы.
  4. Натереть подмышечные впадины солью или перцем.
  5. Сделать разогревающий, но аккуратный массаж.
  6. Нормализовать показатели можно с помощью 2–3 несложных упражнений. Например, приседания, махи руками, наклоны.

Причины и симптомы у детей и взрослых

У взрослых нарушение температурного режима происходит под влиянием определенных факторов:

  • переохлаждение;
  • истощение, неполноценное питание;
  • интоксикация;
  • передозировка лекарственных средств;
  • внутренние кровотечения;
  • ВИЧ болезни;
  • гельминтозы;
  • сахарный диабет;
  • сепсис;
  • гепатит, рак;
  • восстановительный период после длительной болезни с лихорадкой.

Термический сбой – частый симптом у новорожденного ребенка. Причиной служит период адаптации. После рождения организм малыша не способен самостоятельно регулировать механизмы температурных показателей. Под влиянием погодной среды наблюдается гипо или гипертермия, что считают нормой. Данное явление нельзя оставлять без внимания врача, так как присутствует риск других, провоцирующих нарушения, факторов.

Выявить истинную причину гипотермического синдрома может только врач после диагностического исследования. Исключаются случаи переохлаждения, когда на патологическое снижение температуры влияют внешние факторы (нахождение в водоеме, обморожение). В подобных ситуациях для выявления причины гипотермии не требуется диагностика.

Симптомы гипотермии включают:

  • вялость;
  • бледность кожного покрова;
  • сбои сердечного ритма;
  • замедленный пульс;
  • дрожь тела;
  • нарушение координации движений.

При наличии подобных признаков, особенно у ребенка, нужно немедленно показаться доктору.

Виды и формы

В зависимости от температурного показателя, определяют степени тяжести гипертермии.

Легкая форма характеризуется промежутком от 35 до 32.2 градусов по Цельсию. Человек чувствует общее недомогание. Проявляется вялость, сонливость. Ребенок становится капризным. Больной испытывает апатию, чувство голода притуплено. Позывы к мочеиспусканию учащаются. Данная форма не несет явной угрозы человеческой жизни, но расценивается как явление, требующее врачебного наблюдения.

Умеренная форма. Температура 32 -28°С. Больной чувствует дрожь и озноб во всем теле. Замедление частоты сердечного сокращения – брадикардия. Кожные покровы бледные, местами синюшные. Наблюдается умеренная спутанность сознания. Человек практически не реагирует на внешние раздражители. Требуется срочная госпитализация в стационар.

Тяжелая стадия. Показатели 28 – 20°С. Прекращение озноб. Дисфункция мышечной системы. Частота сердечных сокращений сильно снижена. Артериальное давление, как и частота дыхания снижаются. Полная спутанность сознания. Отсутствие мочеиспускания в связи с недостаточностью почек. Высокий риск фибрилляции предсердий и желудочков. Больной находится в опасном для жизни состоянии и требует неотложной госпитализации.

Глубокая форма гипотермии – 20 градусов и ниже. Отсутствие сознания с полной ригидностью мышц. Пульс и дыхание практически отсутствуют. Легкие отекают. Сердце останавливается, и человек умирает.

Первая неотложенная помощь

Если температура тела человека снизилась до отметки ниже 34 – нужно вызывать медицинскую службу. Первая помощь при гипотермии подразумевает выполнение комбинации мероприятий:

  1. Устранить мокрую холодную одежду и надеть сухую.
  2. Больного поместить в теплую комнату. Желательно уложить в кровать.
  3. Нагреть воздух окружающей больного среды, используя нагреватели.
  4. Укрыть человека теплыми одеялами, хорошо укутав ноги и подложить теплое покрывало под больного. Таким образом, следует создать теплоизоляционный чехол. Если в наличии имеется спальный мешок, можно воспользоваться ним.
  5. При необходимости дать обезболивающие препараты.
  6. Напоить пострадавшего теплым напитком (бульон, кофе, чай), но не горячим, чтобы не вызвать ожоги ротоглотки.

На фото в интернет представлены необходимые действия по оказанию первой помощи.

Категорически запрещено: поить больного алкоголем, растирать кожный покров, окунать человека в горячую ванну.

При согревании больного существует высокая угроза возникновения фибрилляции желудочков, предсердий и снижения артериального давления. Не рекомендуется перемещать пострадавшего без острой необходимости. Физический контакт с больным желательно ограничить до приезда скорой помощи.

Правильно проведенная доврачебная помощь поможет остановить развитие тепловой потери, тем самым повысит шансы больного на быстрое восстановление.

Какая температура тела считается пониженной

Снижение температурных показателей у взрослых менее 35,5 градусов и у людей старших возрастных групп менее 35 градусов указывает на развитие серьезных нарушений. У человека уменьшается пульс, артериальное давление, частота сердечных сокращений. Отсутствие своевременной медицинской помощи приводит к нарушению обменных процессов, уменьшению потребности в кислороде, слабости и сонливости.

После того как показатели снижаются, гипоталамус начинает подавать сигналы, способствующие сужению сосудов. При этом уменьшается теплоотдача, удается сохранить максимальное количество тепла. Дополнительно запускается естественная теплопродукция в виде дрожи. Благодаря естественному мышечному термогенезу организм начинает греть сам себя. Возвращать нормальные показатели необходимо постепенно, используя «сухое тепло».

Чем опасна

Гипоталамус принимает участие в регуляции температуры тела. При снижении показателей запускаются дополнительные механизмы согревания в виде поведенческих реакций, увеличения основных обменов. Угрозу для жизни представляют температурные показатели:

  • менее 32,3 – развитие ступора, сильной заторможенности
  • менее 30 – нарушения сознания;
  • менее 26 – вероятность летального исхода.

Последствия после успешного проведения реанимационных мероприятий – непредсказуемы. Зарегистрированы случаи полного выздоровления после реанимации пациентов, чья центральная температура снизилась до 15 градусов. Однако, в большинстве случаев такое резкое снижение показателей чревато генерализованной коагулопатией и быстрой гибелью. Опасность возникает при неправильном согревании пострадавшего: повышается вероятность резкого снижения артериального давления и остановки сердца. Чтобы устранить гипотонию используют раствор натрия хлорида.

Когда гипотермия признак болезни

Физиологическая гипотермия не провоцирует нарушения общего самочувствия и не ухудшает качество жизни людей. При этом в процессе диагностики не обнаруживают патологические изменения, провоцирующие такой симптом. Однако, в большинстве случаев показатели ниже нормы – признак какой-либо болезни.

При умеренной и выраженной степени тяжести гипотермии (32-27 градусов) человеческий организм теряет способность к самостоятельному согреванию. Умеренная гипотермия приводит к сонливости, апатии, дрожи, тахикардии, повышению уровня глюкозы в плазме крови. При постановке диагноза учитывают общую клиническую картину, анамнез (в том числе, семейный), особенности организма пациента.

Симптомы и признаки

Признаки гипотермии появляются через пару часов после воздействия на организм отрицательных факторов. Еще через несколько часов происходят серьезные нарушения в работе систем и органов. По прошествии 3–6 часов после этого может наступить летальный исход. По этим причинам нужно внимательно следить за состоянием здоровья, чтобы своевременно оказать помощь человеку.

Понижение температуры сопровождается характерными симптомами, которые зависят от стадии патологии:

  • Легкая:
  1. Тахикардия, учащенное дыхание.
  2. Апатия.
  3. Нарушение координации, ориентации во времени и пространстве.
  4. Сонливость, упадок сил.
  5. Низкое или высокое давление.
  6. Ощущение дрожи в мышцах.
  • Средняя стадия (для новорожденного ребенка и беременной женщины очень опасна):
  1. Спутанное сознание.
  2. Приступы тошноты, рвоты, потеря аппетита.
  3. Озноб, дрожь по телу.
  4. Приостановление обменных процессов.
  5. Нарушение дыхания, сердечного ритма.
  6. Снижение умственной активности, заторможенность.
  • Тяжелая (требует срочной медпомощи, грозит летальным исходом):
  1. Отсутствие сухожильных рефлексов.
  2. Мерцательная аритмия (частое сердцебиение, повышенная потливость, одышка, головокружение, частое мочеиспускание).
  3. Зрачки не реагируют на свет.
  4. Брадикардия (снижение ритма сердца).
  5. Значительное снижение артериального давления.

Профилактика

Гипотермия (причины у взрослых нередко зависят от несоблюдения правил самозащиты) приводит к развитию электролитных расстройств.

Для предотвращения предлагаются профилактические меры:

  • Правильно подобрать тёплую одежду. Лучше носить свободную, многослойную одежду. Между слоями всегда имеется воздушная прослойка, которая предохраняет организм от промерзания. В морозные дни следует укрывать все части тела.
  • Перед выходом на улицу во время сильных морозов не употреблять алкоголь.
  • Стараться не выходить на улицу в морозные, промозглые дни, во влажной одежде.
  • Быть осторожным при занятиях на свежем воздухе в холодные дни. Пот способствует охлаждению и делает тело более восприимчивым к переохлаждению.
  • Избегать несчастных случаев в зимнее время на реке.

Методы лечения

До получения медицинской помощи проводятся следующие действия:

  • перемещение человека в теплое, сухое место;
  • снятие мокрой одежды;
  • укрытие тела и головы одеялами, оставляя открытым только лицо;
  • мониторинг дыхания и проведение сердечно-лёгочной реанимации при остановке дыхания;
  • обеспечение контакта кожа-к-коже, путем снятия одежды с пострадавшего и спасающего его человека и совместное укрытие в одеяло для передачи тепла, если это возможно по обстоятельствам;
  • обеспечение теплыми напитками, если человек в сознании, алкоголь и кофеин исключаются.

Крайне важно не использовать прямой нагрев, например, нагревательные лампы или горячую воду, так как это может повредить кожу, вызвать нерегулярное сердцебиение и привести к остановке сердца.

Нельзя растирать снегом, маслами, жирами, погружать в горячую ванну. Такие действия приводят к отмиранию эпителиального слоя кожи, препятствуют восстановлению кровообращения. Нельзя массировать человека, так как резкие движения могут также вызвать остановку сердца.

При лёгкой степени обморожения проводятся мероприятия:

  • Пациента помещают в теплую ванну с температурой воды 35 ° С. Постепенно воду нагревают до 38-40 ° С (не выше) и поддерживают ее на этом уровне до того, как человек прогреется. Процедура разогрева занимает от 30 минут до 2 часов с обязательным постоянным контролем температуры тела пострадавшего.
  • Для стабильных пациентов допустимо повышение внутренней температуры тела на 1° С в час.

В случае умеренной стадии обморожения:

  • Если гипотермия умеренная и терморегуляция не нарушена достаточно согревания одеялами и горячим питьём.
  • Восстановление объема жидкости очень важно. Пациентам вводят 0,9% раствора хлорида натрия внутривенно (20 мл / кг массы тела для детей).

При гипотермии средней или тяжелой степени тяжести, прежде чем начинать согревание конечностей необходимо стабилизировать внутреннюю температуру тела, чтобы предотвратить внезапный сердечно-сосудистый коллапс, который развивается при расширении периферической сосудистой сети.

В тяжёлых случаях, при отсутствии заболеваний, несовместимых с жизнью или травм, проводится интенсивная терапия до тех пор, пока температура тела не достигнет 32° C.

  • Тяжелая гипотермия лечится с помощью солевого раствора, других жидкостей, вводимых в вену. Пациенты с более низкой температурой, особенно с низким кровяным давлением или остановкой сердца, нуждаются во внутреннем согревании: ингаляция, инфузия внутривенная, лаваж, экстракорпоральное внутреннее согревание.
  • Согревание дыхательных путей также делается через маски и носовые трубки. Помогает прогревание желудка через промывание полости или желудочный насос, которым теплый раствор морской воды закачивается в желудок.

Лекарственные препараты

Проводится медикаментозное лечение:

Рибоксин таблетки

Лечение Назначения
Для ускорения прогрева и десенсибилизации Вводится внутривенно хлорид кальция 10% — 5-10 мл.
Для устранения ацидоза (восстановление рН) Вводят раствор бикарбоната натрия 5% — 200-300 мл.
При гипотонии Используются сердечно-сосудистые средства: гликозид ландыша (Коргликон), Инозин (Рибоксин), Кокарбоксилаза, Кофеин.
При развитии отеков головного мозга и легких Используются кортикостероидные гормоны: Гидрокортизон, Преднизолон, осмотические диуретики: Фуросемид (Лазикс), Маннит.
По мере необходимости, клиническим показаниям, назначают: анальгетики и антигистаминные препараты, дезагреганты: Пентоксифиллин Трентал, Дипиридамол, витамины С, В, РР, антикоагулянты: гепарин натрия 100-200 Ед / кг в день.

Фуросемид — самое популярное мочегонное средство для похудения

После выведения пациента из состояния переохлаждения лечение направлено на предотвращение возможных осложнений: бронхита, трахеобронхита, пневмонии, нефрита.

Народные методы

При лёгкой степени обморожения возможно применение растительных материалов:

  1. Горчичное и оливковое масло улучшают кровообращение, увеличивают скорость выздоровления обмороженных участков. Нагретое до 35˚С масло наносится круговыми, слегка массирующими движениями на поражённые участки тела.
  2. Имбирь обладает противовоспалительным свойством, уменьшает боль, вызванную обморожением, улучшает кровообращение в организме. Натереть немного имбиря, поместить на ватный тампон и втирать в кожу в течение 5 мин. Лечение должно повторяться трижды в день для достижения наилучших результатов. Для приготовления имбирного чая следует натереть небольшой кусочек имбиря на тёрке и добавить в чай. Пить напиток в течение дня несколько раз как эффективное средство увеличения циркуляции крови.
  3. Богатый антибактериальными свойствами алоэ вера является хорошим природным средством от обморожений. Для этого необходимо извлечь свежий сок из листа растения, смешать гель с небольшим количеством воды, размешать до однородной пасты. Нанести пасту на пораженные участки, слегка втирая круговыми движениями.

Прочие методы

Гипотермия (причины у взрослых могут иметь физиологический или патологический характер) в некоторых случаях лечится с помощью дополнительных методик:

  • Хирургическая обработка ран методом ультразвуковой кавитации.
  • VAC-терапия ран (местное использование вакуумных повязок).
  • Гидрохирургическая обработка ран. При этом используется под высоким давлением струя физиологического раствора для хирургической обработки ран.

Восстановительные процедуры заключаются в физиолечении:

  • биогальванизации;
  • электрофорезе;
  • магнитотерапии.

Немедленная медицинская помощь имеет решающее значение для предотвращения осложнений в случае обморожения.

Осложнения включают в себя:

  • Обморожение или омертвение ткани – это наиболее распространенное осложнение, возникающее при замерзании тканей организма
  • Повреждение нервов и кровеносных сосудов, выражающееся в потере чувствительности.
  • Гангрена или некроз ткани.
  • Гипотермия также может привести к смерти.

Общее охлаждение имеет благоприятный прогноз, после лечения обычно люди возвращаются к своей деятельности. Глубокие обморожения с поражением крупных сегментов конечностей приводят к потере трудоспособности, инвалидности.

Современный подход к лечению гипотермии у взрослых гарантируют положительный результат. Независимо от причин, врачи в настоящее время восстанавливают все неврологические функции. Лучший прогноз отмечается в том случае, если основные медицинские мероприятия проводились своевременно.

Беляева Анна

Симптомы

Симптомы прогрессируют от дрожи и сонливости до оглушения, комы и смерти:

  • Первоначально возникает сильный тремор, но он прекращается, когда температура тела падает ниже 31 ° C, что способствует еще более быстрому снижению температуры.
  • Начинается прогрессирующая дисфункция центральной нервной системы, люди теряют чувствительность на поражённых участках.
  • Появляется сонливость, онемение конечностей, затем следует оглушение, иногда галлюцинации, в результате развивается кома.
  • Происходит замедление дыхания, сердцебиение замедляется и прекращается.

    Симптомы гипотермии

При обморожении отдельных кожных участков сначала происходит покалывание, затем побеление кожи, с последующим появлением волдырей. На 3 стадии обморожения происходит потемнение кожных участков и отмирание.

Признаки и симптомы наступления гипотермии.

Ранние (от 35 до 36 С) Легкие (от 34 до 35 С) Тяжелые (от 33 до 34 С) Смертельные (ниже 33 С)
  • Дрожь
  • Пониженная сознательность
  • Потеря сообразительности и ловкости
  • Вялость и апатия
  • Бледная и холодная на ощупь кожа
  • Слабость
  • Сильная дрожь
  • Замешательство
  • Слабые усилия защититься или их отсутствие
  • Слабое восприятие реальной ситуации
  • Очень сильная дрожь
  • Трудности при передвижении
  • Невнятная речь
  • Кожа пепельно-серая и холодная
  • Возможны галлюцинации
  • Сильная дрожь накатывает волнами
  • Неспособность к передвижению
  • Речь очень трудна для понимания
  • Кожа местами начинает синеть
  • Отсутствие понимая действительности

Если средняя температура тела продолжает падать, то дрожь прекратится, исчезнут дыхание и пульс, кожа посинеет. С большой долей вероятности наступит смерть.

Обследованием больного с нарушениями терморегуляции занимается специалист-терапевт или врач скорой помощи (при критической гипотермии). Объем диагностических мероприятий зависит от состояния пациента и степени снижения температуры. При показателях более 32° С можно выполнять расширенные лабораторные и инструментальные исследования для выявления причины гипотермии, при более низких значениях ограничиваются базовыми методами. Наиболее информативны:

  • Физикальное обследование. В первую очередь для обнаружения причины появления у человека низкой температуры тела проводят термометрию. Температура чаще измеряется в прямой кишке, для получения точной информации о внутренней температуре используют пищеводный зонд. Для оценки сознания проверяют сохранность зрачковых и болевых рефлексов.
  • Анализы крови. Базовый перечень включает измерение уровня глюкозы, красных кровяных телец и гемоглобина. Биохимический анализ крови позволяет выявить высокий уровень азота и мочевины, лабораторные симптомы заболеваний печени. Для диагностики анемий определяют количество свободного железа, ферритина и трансферрина.
  • Гормональный профиль. Для исключения патологий щитовидной железы учитывают содержание тироксина и свободного Т3, тиреотропных гормонов гипофиза. Также нужно исследовать количество гормонов коры надпочечников и катехоламинов. Чтобы подтвердить болезнь Аддисона, требуется стимуляционный тест с АКТГ и информация об уровнях основных электролитов.
  • Электрографические методы. Всем больным рекомендована ЭКГ, позволяющая обнаружить патогномоничные признаки — зубец Осборна, удлинение интервалов PQ и QT. Чтобы оценить функциональную активность мозга, назначают ЭЭГ. В условиях стационара иногда выполняют электромиографию и электронейрографию периферических нервных стволов.
  • Рентгенологическая визуализация. КТ головного мозга — первое, что необходимо делать для исключения центральных причин низкой температуры тела. На снимках можно обнаружить объемные образования или возможный отек области гипоталамуса. Сцинтиграфия щитовидной железы с изотопами йода помогает детальнее изучить структуру органа.

Диагноз ставится по данным ректальной термометрии. Электронные термометры предпочтительнее, так как для стандартных ртутных термометров нижний предел измерения составляет 34 ° C. Причины гипотермии у взрослых выясняются путём анализов и исследований.

Для этого проводятся:

  • Лабораторные тесты, которые включают общий анализ крови,
  • Определение концентрации глюкозы в плазме, электролитов, азота, мочевины, креатинина и газовый состав крови.
  • ЭКГ. Предположение о гипотермии подтверждается регистрацией волны Осборна на ЭКГ.

Если причины переохлаждения неясны, определяется содержание алкоголя и наркотиков в крови, проверяется функция щитовидной железы. Возможно, на переохлаждение повлияли сепсис, скрытая скелетная или черепно-мозговая травма.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *