Панические атаки у ребенка

Панические атаки у детей – внезапные спровоцированные либо беспричинные приступы страха, сопровождающиеся вегетативными нарушениями. Приступ длится доминут, тревога переходит в панику, повышается артериальное давление, учащается дыхание, сердцебиение, возникает тремор конечностей. Часто отмечаются нарушения работы пищеварительного тракта, мочеиспускательной системы. Основная диагностика проводится психиатром, по необходимости дополняется обследованием клинического психолога, невролога. Лечение включает применение медикаментов для купирования атак, психотерапию для предупреждения их последующего развития.

Дети обычно намного чувствительнее в физическом и психологическом плане, чем взрослые. Каждый человек сталкивается с определенными страхами в своей жизни, но дети более беззащитны в силу возраста и отсутствия опыта. Панические атаки у детей требуют лечения во избежание тяжелых последствий.

Классификация панических атак в детском возрасте

В зависимости от количества проявлений:

  • Большой (развернутый) приступ– четыре и более симптомов.
  • Малый приступ– менее четырех симптомов.

В зависимости от преобладающих проявлений:

  • Типичные (вегетативные). Преобладают такие симптомы, как усиление пульса и сердечных сокращений, спазмы, тошнота, обморочные состояния.
  • Гипервентиляционные. Основные проявления: усиленное дыхание, рефлекторная остановка дыхания.
  • Фобические. Среди симптомов преобладают фобии (навязчивые страхи). Страх возникает в ситуациях, которые, по мнению больного, опасны, могут спровоцировать приступ панической атаки.
  • Аффективные. Проявляются в виде депрессии, навязчивых мыслей, постоянной внутренней напряженности, тоскливо-злобных состояний, агрессивности.
  • Деперсонализационно-дереализационные. Главный симптом – отстраненность, чувство нереальности происходящего.

Можно ли перерасти ПА

Некоторые папы и мамы надеются, что паническая атака, как и истерика, попросту пройдет сама с возрастом. Но врачи предупреждают: если не лечить ПА, то они перерастут в панические расстройства, психические заболевания, будут мешать подростку социализироваться, строить отношения или карьеру.

Именно поэтому родителям необходимо знать симптомы ПА у ребенка:

  • учащенное сердцебиение и частое поверхностное дыхание;
  • побледнение кожи;
  • испарина на ладонях, спине;
  • жалобы на тошноту, спазмы в желудке;
  • тремор конечностей;
  • головная боль или головокружение.

Эти симптомы указывают на проблемы с вегетативным отделом НС и требуют квалифицированной терапии.

Что происходит с ребенком?

В момент приступа паники в организме человека происходит примерно следующее:

  1. Резкий выброс адреналина.
  2. Следствие — сужение сосудов, учащение дыхания и сердцебиения.
  3. Повышение артериального давления.
  4. Частое дыхание увеличивает выделение углекислого газа, что еще больше усиливает тревогу.
  5. Углекислый газ изменяет рН крови. Это ведет за собой головокружение, онемение конечностей.
  6. Спазм сосудов замедляет доставку к тканям кислорода: накапливается молочная кислота, усиливающая проявление приступа.

Причины возникновения

Панические атаки у детей, причины возникновения

  • Гиперопека родителей, прививание повышенной тревоги при воспитании ребенка, постоянный контроль, над личным временем, учебой, здоровьем ребенка.
  • Семья, где у родителей присутствует та или иная форма химической зависимости (алкоголизм, наркомания), из-за чего нередки конфликты.
  • Эмоциональная изоляция ребенка в семье происходит, когда родители не уделяют достаточно внимания детям, и у ребенка отсутствует эмоциональный контакт с одним или обоими родителями.
  • Постоянные конфликты в семье между родственниками по различным причинам: психологическая несовместимость, бытовые проблемы, измены и т.д.
  • Внешние факторы: высокая конкуренция в школе, страх насмешек, непонимания, страх ошибки и.д.
  • Детские страхи: страх темноты, страх быть брошенным и т.д.
  • Физиологические причины: переутомление, соматические заболевания и т.д.

Для ребенка, его семья—это весь мир, и то какой климат в семье, насколько родители эмоционально связаны с ребенком, чувствует ли ребенок их любовь, во многом зависит его эмоционально-психическое состояние.

Причины появления

Есть три типа причин возникновения болезни: биологические, психологические и генетические. К первым относятся заболевания внутренних органов, симптомом которых может быть панический синдром. Чаще всего это неправильная работа надпочечников, приводящая к неконтролируемым избыточным выбросам катехоламинов и общему гормональному дисбалансу. Возможна биологическая предрасположенность к болезни, для активации которой нужен внешний фактор: стресс, психологическая травма, напряженные жизненные обстоятельства.

Психологические причины панических атак у подростков – это всевозможные расстройства личности, избыточный стресс, давление со стороны родителей и учителей, травля со стороны сверстников, проблемы переходного периода и прочее. Показатели заболеваемости растут среди детей из неблагополучных семей. К психологическим причинам можно отнести такие факторы:

  • насилие в семье;
  • алкоголизм, наркомания, пониженная социальная ответственность родителей;
  • авторитарное воспитание.

Генетические причины – это плохая наследственность. Риск заболеваемости увеличивается в среднем на 17% при наличии родственников первой линии, ранее испытывавших приступы. Однако генетический фактор может проявиться, а может никогда не напоминать о себе, поэтому причины заболеваемости лучше всего рассматривать в комплексе.

Психологический фактор зачастую выступает в роли триггера, активируя другие предрасположенности организма. Без него болезнь может никогда не возникнуть, даже если существуют все остальные предпосылки к ее развитию.

Симптоматика панических атак

Моменты панических атак у детей наступают спонтанно, без каких-либо видимых оснований. Они не таят угрозы для жизни ребят, характеризуются вегетативными нарушениями, в т. ч:

  • чувством пересыхания ротовой полости;
  • бледностью эпителия;
  • повышенной тревожностью;
  • гипертензией;
  • усиленным потоотделением;
  • звоном в ушах и туманом перед глазами;
  • дрожью, онемением конечностей.

У детишек во время приступа нередко возникает тремор век и губ, болезненность в области грудной клетки, головокружение. Также при ПА у них может возникнуть тошнота, не связанная с питанием. Нередко атака заканчивается внезапно, сопровождаясь значительным мочеиспусканием (моча светлая с низкой относительной плотностью). Поскольку дети не всегда могут объяснить свое состояние, указать на болезненные участки, а также разнообразные симптомы ведут к тому, что аномалия не всегда диагностируется вовремя.

Прогноз и профилактика

Прогноз панических атак у детей благоприятный при отсутствии коморбидных состояний – тревоги, депрессии, ипохондрии. Чем трагичнее ребенок воспринимает приступы, чем чаще они подкрепляются тревожным вниманием родителей и медицинских работников, тем больше вероятность осложнений – агорафобии, дезадаптации в социуме. Профилактика панического расстройства – создание домашнего комфорта, поддержание близких внутрисемейных отношений. Важна эмоциональная заинтересованность жизнью ребенка, моральная поддержка, безусловное принятие. Предупреждение рецидивов основано на периодическом посещении психотерапевта, приеме лекарств без акцентирования внимания на болезни. Недопустимы высказывания типа: «не будешь принимать таблетки – опять приступы начнутся». При напряженной школьной обстановке стоит обсудить наличие заболевания со школьным психологом, классным руководителем.

Первая помощь

В первую очередь при приступе необходимо успокоится и начать думать, что паническая атака не несет опасность для здоровья. Никто и никогда не умирал от этого.

Нужно научиться контролировать дыхания при этом ровно дышать и удлиненно. Хорошо помогает начать считать или рассматривать, что находится вокруг.

Если при приступе находится рядом любимый человек, то нужно его взять за руку и поговорить.

Необходимо постараться полностью расслабиться и думать о хорошем. Если чувствуется жар, то нужно умыться холодной водой. Если холод, то можно выпить чай или сходить в теплый душ.

Панические атаки у детей: лечение

Поскольку панические атаки у детей могут иметь под собой как вегетативные, так и психологические отклонения, то лечение заболевания предполагает облегчение обоих типов нарушений. Но в этом вопросе родителям не стоит ожидать быстрых результатов. Эффективность терапии может быть достигнута только после того, как будет обнаружен провоцирующий панику фактор. Как правило, лечение основывается на объяснении психологом, как следует вести себя во время панических атак и каким образом их можно подавить. При необходимости ребенку назначаются специальные сеансы, в процессе которых ребенку формируют покойное восприятие возникающих в жизни проблем, изменяют его отношение к себе и окружающему миру. В качестве дополнения в лечении принято также использовать лекарственные препараты, которые помогают купировать паническую атаку.

Биологические провоцирующие факторы

Если говорить о биологических причинах панических атак у детей, можно выделить следующие провоцирующие факторы:

  • Различные нарушения центральной нервной системы, которые были спровоцированы заболеваниями инфекционного характера, родовыми травмами или вегетативной дисфункции у человека.
  • Нарушение гормонального фона организма, что часто случается в подростковом возрасте.
  • Наследственность. Это немаловажный фактор. Если в семье ребенка кто-то из взрослых страдает от описываемого нарушения, то он также находится в группе риска.

В подростковом возрасте такое расстройство, как панические атаки, может возникнуть при интоксикациях организма.

Это может случиться при слишком длительном и неправильном приеме некоторых медикаментов, а также при употреблении алкоголя, наркотиков или во время курения сигарет.

Если паническая атака все же случилась

Следует помнить, что она может возникнуть совершенно внезапно, поэтому надо быть готовым ее встретить. Вот некоторые способы борьбы с приступом паники:

  • Контроль дыхания

Попробуйте замедлить дыхание так, чтобы его частота не превышала 4-5 вдохов в минуту. Руки положите на верхнюю часть живота. Глаза при этом лучше закрыть. Можно потренироваться этому упражнению дома в спокойной обстановке.

  • Отвлекающий маневр

Можно вспомнить что-то приятное или даже смешное. Конечно, переключиться с негативного состояния очень трудно, но стоит повернуть свои мысли в другое русло, перестать думать о том, что собственно и вызвало атаку. Желательно предложить съесть что-то или выпить воды или сок. Нужно разорвать замкнутый круг паники, переведя внимание организма на другие действия.

Периоды между паническими атаками могут характеризоваться как полным отсутствием негативных признаков, так и хронической тревожностью и напряжением. Блокирование панических проявлений успокоительными препаратами только усугубляет проблему.

Панические атаки у подростков

Нужна профессиональная коррекция психолога. В подростковом возрасте вообще не рекомендуют принимать какие-либо медикаменты в борьбе с психологическими нарушениями. Нестабильность нервной системы подростков – это естественное явления, которое можно регулировать без помощи фармакологии.

Важно вовремя заменить расстройство и начать эффективную терапию, иначе такие явления чреваты тяжелой депрессией, которая способна сломать человека изнутри. Хронические неврозы сильно ограничивают личностное развитие и заметно понижают качество жизни.

Алина Нафикова Сертифицированный психолог-консультант, детский коррекционный психолог высшей категории, магистр педагогики высшей школы. Образование: БГПУ (Уфа), КФУ (Казань).

Лечение панических атак у детей

После купирования приступа необходима комплексная терапия для предупреждения его повторного развития. Справиться с паническими атаками у ребенка помогает регулярный прием медикаментов:

  1. Трициклических антидепрессантов, устраняющих депрессивное состояние, избавляющих от постоянного ожидания катастрофы, трагедии.
  2. Селективных серотонинергических средств для снятия напряжения и чрезмерной тревоги.
  3. Бензодиазепинов, купирующих агорафобию.

Лечение без предварительной консультации детских специалистов может только усугубить ситуацию, ускорить процесс развития осложнений, в том числе:

  1. Эпилепсии.
  2. Невроза.
  3. Нарушений работы сердечно-сосудистой системы.
  4. Социальной дезадаптации.
  5. Устойчивой депрессии.

Назначение лекарственных средств, подбор максимально эффективной дозировки и определение длительности курса осуществляется психиатром на основании результатов обследования. Параллельно применяются другие методики лечения, результат которых направлен на формирование у пациента способности контролировать приступ, самостоятельно подавлять его. К немедикаментозным способам лечения относят:

  1. Дыхательную гимнастику.
  2. Навыки расслабления.
  3. Искусство анализа ситуации.

Профилактика

Для предупреждения патологического состояния необходимо обеспечить максимально здоровую атмосферу в семье, исключить стрессы. Ребенок остро нуждается в ощущении безопасности, ему необходим собеседник, друг, защитник. Острая реакция родителей на приступы, выражающаяся в появлении чрезмерного внимания к персоне пациента или демонстративном игнорировании его, усугубляет течение болезни.

Правильно выбрать тактику поведения позволяет работа с детским психологом, направленная на формирование у больного эмоциональной заинтересованности. Подросткам при повышенных нагрузках в школе необходимо дополнительное доверительное общение со старшими членами семьи, чтобы справиться с неуверенностью, сомнением.

Статья мне нравитсяСтатья не нравится

Панические атаки у подростков имеют более патологическое значение и также нередко проявляются. Можно сказать, что подростки – это дети по своей сути, которые уже участвуют во взрослой жизни. Поэтому, сохраняя детские особенности психики, они уже подвергаются и взрослым стрессам.

Этиология подростковых панических атак является совокупностью чисто детских причин их возникновения и взрослых: стрессы, перенапряжения, приобретённые к этому времени психологические проблемы, особенно много в этом возрасте не разрешённых межличностных конфликтов.

Плюс ко всему, есть определённые подростковые причины возникновения панических атак:

  • Гормональные перепады,
  • Периоды быстрого роста, когда слишком внезапные изменения мозг может принять за угрозу жизни и здоровья.
  • Проблемы установки своего социального статуса.
  • Большое количество определённых физиологических состояний: первые месячные, первый половой контакт, первая любовь и т.п.
  • Приобретённые к этому времени хронические и психологические расстройства.
  • Нестабильность психики.

Подростковые панические атаки: причины, проявления

Подростковый возраст — с 10 до 17 лет. В это время организм активно растет, меняется физиология, психика.

Важный этап в жизни ребенка — половое созревание. Пубертат меняет все — тело, внешность, восприятие себя, окружающего мира. Повышение гормонального фона вызывает резкие перепады настроения. Ребенок старается казаться взрослым, но не готов принять на себя ответственность. Такое противоречие отражается на состоянии подростка. Он переживает, негатив накапливается, появляются внезапные выбросы неконтролируемых эмоций. Подростка одолевает приступ паники, признаками которого являются:

  • спутанность мыслей;
  • несвязность речи;
  • двигательное беспокойство;
  • головная боль;
  • затрудненное дыхание, ощущение недостатка воздуха;
  • скачки давления;
  • учащенное сердцебиение;
  • дрожь, озноб;
  • повышенное потоотделение;
  • тошнота;
  • затрудненное глотание;
  • онемение рук и ног;
  • бледность или покраснение кожи;
  • сухость во рту;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию.

Количество симптомов и признаков панической атаки у подростков — от 2 и более. К ним добавляется боязнь смерти, чувство страха, ощущение остановки сердца. Состояние длится 10-15 минут, возникает раз в неделю/месяц или несколько раз в сутки. В период между приступами ребенок может чувствовать себя нормально или, наоборот, у него меняется поведение, наступает депрессия, нарушается сон, болят мышцы.

Игнорировать эти признаки нельзя. Паника провоцирует нервный срыв, заболевание эпилепсией, болезни сердца, сосудов. Особо тяжелые случаи приводят к суициду. По официальным данным Росстата, за последний год из 2000 самоубийств более трети приходится на возраст 12-16 лет. Родители не понимают своих детей, навязывают им свое мнение, оказывают эмоциональное давление на ребенка, не хотят вникать в ситуации, не стараются помочь. В придачу к этому — загруженность в школе, усталость, проблемы в общении. Детская психика не может справиться с этим самостоятельно, что приводит к плачевному результату.

Как помочь подростку избавиться от панической атаки?

Вне зависимости от того, сколько лет человеку, который столкнулся с приступом неконтролируемого страха, принципы первой помощи остаются неизменными. Подростковые страхи, которые испытывают юноши и девушки в 14 и 15 лет, могут оказаться сильными триггерами, которые не всегда будут понятны взрослому человеку. Поэтому относиться к ним стоит с пониманием и вниманием.

Простых разговоров душевного общения иногда бывает достаточно, чтобы узнать, что беспокоит подростка. Зачастую, чтобы избавить ребенка от проблем, нужно дать обычный совет и помочь разобраться в ситуации, которая ему кажется трагической.

Заметив, что подросток испытывает озноб, кожа посветлела и обрела синеватый оттенок, он потерял способность контролировать ситуацию и не понимает, что происходит вокруг, усадите его в спокойное удобное место и дайте возможность расслабиться. Первое, с чем он столкнется – волна страха, которую требуется блокировать. Вам нужно показать, что в этой ситуации вы все контролируете и готовы взять ответственность на себя. Расскажите, что страх отступит, и любая ситуация не так ужасна, как кажется в данную минуту.

Помогите снять физиологические проявления паники и объясните, с чем связаны те или иные реакции тела. Воздуха не хватает из-за частого дыхания и возможной гипервентиляции легких – такое бывает, когда объем воздуха при вдохе увеличивается и организм не успевает его обрабатывать. Помогите контролировать дыхание и сделать его размеренным.

Начните вместе считать до 100 или попробуйте вспомнить какой-нибудь стих. Возьмите подростка за руку, создайте ощущение защищенности. Предложите теплый чай и помогите умыться.

Узнайте, впервые ли произошел такой приступ, или они случались ранее. Подростковые панические атаки, повторяющиеся из раза в раз, могут привести к формированию психического расстройства. Поэтому при дублировании подобных ситуаций стоит предложить обратиться к врачу, чтобы узнать, с чем связаны приступы, и как их купировать.

Если паника наступает ночью, то помочь могут успокоительные. Но их обычно предписывают при частых тревожных состояниях. К помощи антидепрессантов, транквилизаторов и ноотропов лучше прибегать в последнюю очередь.

Профилактика панических атак поможет избежать их повторное и частое появление. Помогайте развивать стрессоустойчивость, избавляться от комплексов, хорошо и полноценно отдыхать. Научите, как подобрать удобный режим дня, правильно питаться и отказаться от вредных привычек.

Больше интересных статей и рекомендаций о том, как побороть неприятные психические состояния, вы найдете на нашем портале. Здесь же можно подобрать специалиста, который предоставит профессиональную консультацию и поможет избавиться от всего, что вас тревожит. Живите полноценной счастливой жизнь и ничего не бойтесь!

Физиологические проявления

Начало панической атаки у ребенка можно распознать по следующим признакам:

  • Приливы жара или холода.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Учащение дыхания.
  • Повышенное потоотделение.
  • Сухость во рту.
  • Боль в левой половине грудной клетки.
  • Понос или, напротив, запор.
  • Холодные руки и ноги.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Неприятные ощущения в верхней части живота.
  • Озноб и дрожь.
  • Слабость.
  • Головокружение.

Диагностика панических атак у детей

Определением подобных проблем занимаются психологи и психотерапевты. Для постановки правильного диагноза специалисту предстоит предварительный анализ симптомов, на которые указывает пациент. В данном случае будет необходима следующая информация:

  • когда впервые проявились подобные приступы;
  • частота повторений приступов;
  • факторы, провоцирующие ухудшение состояния;
  • наличие подобных проблем у кого-то из членов семьи;
  • существование конфликтных ситуаций, связанных с работой или членами семьи;
  • сталкивается ли пациент с обмороками.

Для диагностики специалисту также может понадобиться дополнительная информация, которую он сможет получить посредством неврологического осмотра. Но в период между приступами довольно сложно обнаружить отклонения неврологического характера. Приступы же сопровождаются расширениями зрачков, изменением сердечного ритма и дыхания.

Методы диагностики

Что делать для выявления проблемы? Во время диагностики пароксизмальной тревоги у ребенка могут наблюдаться вполне нормальная лабораторные анализы. Между приступами никаких тревожных симптомов у пациента также не возникает. Начинать диагностику следует с похода к педиатру. Врач осмотрит больного и даст направление к специалистам более узкого профиля.

Возможно, вам будет интересно: Что должен уметь ребенок в 5.5 лет

Диагностика ПА проводится следующими специалистами:

  • Невролог – занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний центральной нервной системы.
  • Психолог – специалист, занимающийся изучением и диагностикой различных психических состояний у больного.
  • Психиатр – доктор, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой различных психических расстройств у человека.

Дифференциальная диагностика проводится с болезнями центральной нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной системы.

Для исключения различных соматических патологий пациент направляется к специалистам более узкого профиля.

Методы лечения

Методы лечения пароксизмальных тревог у ребенка имеют несколько направлений. К ним относят терапевтические мероприятия, направленные на купирование приступа, а также методы лечения, цель которых заключается в предупреждении повторных атак.

Медикаментозная терапия

Во время выбора медикаментов специалист учитывает возраст ребенка, интенсивность проявлений рассматриваемых нарушений, а также частоту панических расстройств у пациента. При этом доктор назначает такие медикаменты, как тетрациклические антидепрессанты, ингибиторы МАО, бензодиазепины и прочие.

При наличии различных страхов и фобий у больного ему показан прием трициклических антидепрессантов. Главный недостаток таких лекарств заключается в том, что после их приема у больного может наблюдаться длительный латентный период заболевания. Среди детей часто используют именно селективные ингибиторы. Они обладают малым количеством побочных эффектов.

Психотерапевтические методы

Психотерапия во время лечения ПА у детей использует преимущественно когнитивно-поведенческие методы терапии. К ним относят различные тесты, аутотренинги, дыхательную гимнастику, беседы, арт-терапию и прочее. Благодаря таким способам лечения пациент учится управлять своими эмоциями, что ведет к снижению частоты приступов и полному исчезновению расстройства.

Многие родители боятся записывать своего малыша на прием к психологу или психотерапевту, считая это чем-то постыдным. Это неправильно, так как психология и психиатрия являются такими же важными отраслями медицины, как, например, урология или кардиология.

Ночные панические атаки

Возникновение вегетативных симптомов может наблюдаться у больных ночью. Такой приступ длится от нескольких минут до нескольких часов и характеризуется повышенной интенсивностью. Возможны две формы проявлений болезни ночью:

  • Больной долго не может уснуть, появляются нарастающий страх, характерные соматические симптомы, которые не дают отдохнуть.
  • Человек просыпается от чувства жуткого страха, паники и мысли, что нужно спасаться. Одни могут успокоиться с наступлением рассвета, а другие – с просыпанием родственников или если зажечь свет.

Медикаментозная и психологическая помощь

Психолог объясняет, как себя вести во время приступов, как их предотвращать, обучает навыкам релаксации. При необходимости назначаются сеансы. Во время сеансов формируется спокойное восприятие возникающих жизненных проблем, изменение отношения к себе, людям.

Оптимальным способом лечения ПА считается сочетание работы со специалистом с лекарственными средствами. Препараты должны помочь купировать ПА. К ним относят, к примеру, бензодиазепины. Однако при постоянном приеме от этих средств появляется сонливость и утомляемость, что неблагоприятно влияет на процесс обучения.

Лечение

Лечение панических атак может дать положительные результаты за короткий срок, если обращение к врачу было своевременным, после первого же случая. Именно поэтому нужно наблюдать за подростком, отслеживать изменения в его привычном поведении и своевременно бороться за сохранение психического здоровья ребёнка.

Эта проблема успешно лечится, только нужно добиваться этого не самостоятельно, а строго в тандеме со специалистом, который изучит проблему возникновения паники, предпосылки к её возникновению, и назначит соответствующую терапию.

Чаще всего специалист назначают такие группы препаратов:

  • холинолитики;
  • нейролептики;
  • транквилизаторы;
  • ганглиоблокаторы;
  • ноотропы;
  • сосудистые средства;
  • десенсибилизирующие препараты.

Терапия

Лечение панических атак у детей должно быть назначено только квалифицированным специалистом. Важной составляющей является медикаментозная терапия:

  • Антидепрессанты трициклические.
  • Транквилизаторы.
  • Антидепрессанты-ингибиторы, основанные на обратном захвате серотонина.
  • Ноотропные препараты.

Важно отметить, что столь серьезные препараты, напрямую влияющие на психику и сознание человека, может выписать только лечащий врач! Самолечение в данном случае губительно для детской психики. Специалист выбирает самый подходящий для пациента, его индивидуального состояния препарат, назначает конкретную дозировку, периодичность приема и продолжительность курса лечения.

Широко применяются и психотерапевтические методы:

  • Психотерапия телесно-ориентированная.
  • Психоанализ.
  • Гипноз: эриксоновский и классический.
  • Гештальт-терапия.
  • Нейролингвистическое программирование.
  • Семейная системная психотерапия.
  • Десенсибилизация и проч.

Используются и физиотерапевтические методы. В частности, электрофорез с магния сульфатом, бромэлектросон.

Как выглядит приступ панической атаки?

В дневное время на протяжении 15 минут ребенок ощущает:

  • спазмы в горле,
  • затрудненное дыхание,
  • боль в груди,
  • головокружение,
  • онемение или охлаждение конечностей,
  • дискомфорт в области желудка
  • ощущение нереальности происходящего,
  • сильный страх умереть в этот момент,
  • паника от того, что ребенок не знает, что с ним происходит, сколько времени будет длиться, и что нужно сделать, чтобы стало легче.

Диагностика

Диагностика приступа панической атаки у маленького ребенка затрудняется отсутствием понимания и необходимых знаний у малыша, чтобы объяснить взрослым и самому себе, что происходит. Во время ПА ребенок лишь переживает безграничный ужас. Для родителей ситуация тоже становится стрессовой. Не понимая, что происходит с их малышом, они звонят в скорую помощь. Медики, естественно, не диагностируют психическое расстройство. И малыша направляют на обследование к большому числу специалистов (невропатологу, кардиологу, эндокринологу). Если наряду с ПА имеет место соматическое заболевание, диагностика усложняется. В первую очередь это относится к астме, так как паническая атака может спровоцировать ее приступ, и наоборот.

Психические проявления

Обозначим психологические симптомы панических атак у детей:

  • Страх смерти. Может трансформироваться в боязнь заболеть, задохнуться, упасть с высоты и проч.
  • Ощущение надвигающейся беды.
  • Страх сойти с ума, потерять рассудок.
  • Постоянное ощущение несуществующего кома в горле.
  • Дереализация действительности: эффект замедленной съемки, искажение звуков, зрительных образов. Человеку кажется, что реальный мир уходит на второй план.
  • Деперсонализация. Ребенку кажется, что он видит свое тело со стороны, не может управлять собой.
  • Предобморочное состояние, дурнота, ощущение, что скоро потеряет сознание.

Клинические проявления у ребенка

Отличительная черта развития пароксизмальной тревоги в детском возрасте — это спонтанность развития приступа. В этот момент ребенок ощущает повышенную тревожность и растерянность. Важно отметить, что интенсивность атаки может варьироваться от ощущения легкого дискомфорта, до сильного страха, спутанности сознания, потери самоконтроля и эмоционального дисбаланса. Врачи считают, что реальной опасности для организма паническое расстройство не имеет, но это не означает, что лечить рассматриваемое состояние не нужно.

Обращение к специалисту должно быть обязательным в той ситуации, если родители обнаружили у своего чада следующие симптомы:

  • Учащённое сердцебиение (тахикардия), жалобы малыша на жжение в грудной клетке.
  • Усиление потоотделения, сухость в ротовой полости.
  • Затруднение дыхания и повышенное слюноотделение.
  • Кожа становится бледной.
  • Ребенок ощущает дискомфорт в области желудка и тошноту.
  • Отмечается тремор конечностей.
  • Малыш жалуется на головокружение.
  • У больного развивается предобморочное состояние, теряется ориентация в пространстве.

В большинстве случаев пароксизмальная тревога у детей случается в дневное время, то есть в момент активности ребенка. Медицине известны случаи, когда паническое расстройство происходило ночью, но, как показывает практика, наблюдается это довольно редко. Например, малышу может присниться плохой сон. Это спровоцирует ПА, которая будет длиться не более 15-20 минут и проявится в виде бессонницы, реже плача.

Могут ли панические атаки исчезнуть самостоятельно?

Иногда у ребенка, страдающего пароксизмальными тревогами, отмечаются некоторые периоды затишья. При этом паническая атака может проявляться слабо выражено или отсутствовать вовсе. Родители начинают думать, что все прошло самостоятельно и им кажется, что проблема уже не актуальна. К сожалению, практика показывает, что расслабляться нельзя. Связано это с тем, что паническое расстройство, как правило, не проходит самостоятельно и может усугубиться со временем. Если вы заметили расстройства у своего ребенка, не стоит терять времени. В этот период очень важно обратиться к специалисту и провести диагностику данного состояния.

Тщательное медицинское обследование при развитии приступов – это острая необходимость для пациента. Если ребенок не получит своевременную медицинскую помощь, его состояние может сильно ухудшиться.

Возможные осложнения

Пароксизмальная тревога – это довольно серьезное психическое расстройство, которое без надлежащего лечения может привести к развитию опасных осложнений. Среди психических и соматических нарушений, к которым может привести ПА, выделяют следующие состояния:

  • Неврозы.
  • Эпилепсия.
  • Болезни сердца и сосудов.
  • Невралгия.
  • Обмороки, которые сильно повышают угрозу травм.

Отсутствие лечения ПА также может спровоцировать затяжную депрессию у ребенка. У пациента могут развиться различные страхи и фобии.

При этом сильно страдает социальная адаптация подростка. Он может забросить учебу и перестать общаться со сверстниками. Многие пациенты страдают при этом от страха выйти из дома и оказаться беспомощными.

Профилактика и прогноз для больного

Если пациент не страдает от таких состояний, как депрессия, ипохондрия и прочих, прогноз для него, как правило, благоприятный. Если ребенок переносит приступы с высоким трагизмом, это повышает риск развития у него различных психических отклонений. В свою очередь, это ведет к ухудшению социализации в обществе и усугублению ситуации.

Что касается методов профилактики, то здесь важно помнить о необходимости создания для вашего чада максимально комфортных условий в плане эмоционального здоровья. Малыш не должен наблюдать за конфликтами в семье, являться свидетелем выяснения отношений между взрослыми. Кроме этого, важно оказать ребенку должную моральную поддержку, стараться развивать его уверенность в себе. Все это поможет воспитать психически здоровую личность и вырастить полноценного члена общества.

Причины патологии

Панические атаки могут возникать у ребенка по целому ряду причин:

  • наследственность (у родственников пациентов, страдающих паническим расстройством, риск развития панических атак выше);
  • гормональная перестройка (половое созревание опережает развитие некоторых систем организма, создает усиленную нагрузку на некоторые органы, что провоцирует вегетативные кризы, идентичные по симптоматике с ПА);
  • интоксикация (чрезмерное употребление стимулирующих напитков, например, кофе, алкоголь, лекарственные отравления увеличивают риск развития ПА);
  • некоторые аллергические заболевания;
  • болезни ЖКТ;
  • нарушения эндокринной, нервной систем;
  • сердечно-сосудистые патологии.

Развитию ПА способствуют некоторые характерологические особенности маленьких пациентов. К ним можно отнести тревожную мнительность, ипохондричность. Тревожность детей, уделяющих повышенное внимание своему физическому состоянию и самочувствию, становится базой для развития панического расстройства. Таким ребятам трудно отвлечься от болезненных симптомов, они слишком впечатлительны, своим волнением по поводу здоровья только провоцируют усиление приступов.

Среди детей заболеванию наиболее подвержены школьники. Это связано с проблемами адаптации ребенка в современном мире. Уже начиная с младшего школьного возраста, на него начинает оказываться огромное внешнее давление, не только со стороны учителей, сверстников, но часто и со стороны требовательных родителей. От малыша требуются высокие результаты в учебе.

Тяжелей всего ребенку с демонстративным типом личности, жаждущему признания со стороны окружающих. Ведь таким ребятам приходится не только сталкиваться с конкуренцией в учебе. Они еще и пытаются быть более привлекательными в физическом плане, стать популярными среди сверстников. Чтобы угодить взрослым и друзьям, малыш подвергает себя чрезмерным эмоциональным, умственным, физическим нагрузкам. Страх не справится, стать объектом насмешек или просто не получить любовь и внимание значимых людей может перейти в приступ ПА.

Важно! Паническое расстройство часто формируется у детей, живущих в нездоровой эмоциональной обстановке, на фоне семейных проблем.

Постоянные конфликты между членами семьи, отчужденность и недостаток внимания и заботы со стороны родителей, развод, боязнь быть оставленным могут спровоцировать развитие ПА.
Важно не запускать паническое расстройство. Как правило, малыш постепенно находит связь приступов ПА с определенной ситуацией или обстановкой и старается избегать их. Таким образом, формируется страх посещать учебное учреждение или другие общественные места.

Левио Меши

Врач с 36 летним стажем работы. Медицинский блогер Левио Меши. Постоянный обзор животрепещущих тем по психиатрии, психотерапии, зависимостям. Хирургии, онкологии и терапии. Беседы с ведущими врачами. Обзоры клиник и их врачей. Полезные материалы по самолечению и решению проблем со здоровьем. Посмотреть все записи автора Левио Меши

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *