Мужские болезни

Половые инфекции у мужчин – обширная группа патологических процессов инфекционной природы, которые передаются при половом контакте.

Развитию подобных заболеваний подвержены мужчины, ведущие активную сексуальную жизнь и часто меняющие половых партнерш.

При несвоевременной диагностике и отсутствии адекватного лечения данные патологии грозят серьезными дисфункциями половых органов, нарушениями репродуктивных функций.

В медицинской практике выделяют распространенные половые инфекции, возбудителями которых у мужчин выступают бактериальные, вирусные, грибковые и паразитарные формы жизни.

Все ИППП в медицине разделяют на 2 группы:

  • Венерические патологии – к ним относятся сифилис, гонорея, трихомониаз, вирус иммунодефицита человека.
  • Другие болезни – в эту группу также входят патологии, которые передаются в процессе полового контакта. К таковым относится хламидиоз, кандидоз.

Группу риска возглавляют представители сильного пола, страдающие от снижения иммунитета или различных форм иммунодефицита.

Также развитию ИППП в большей мере подвержены мужчины, страдающие от хронических патологий мочеполовой системы.

Главная угроза инфекций, передающихся половым путем у мужчин – их течение в латентной форме.

Примерно в 70% случаев инфекционное поражение протекает бессимптомно, в скрытой форме, из-за чего больной не обращается к врачу.

В это время заболевание постепенно прогрессирует, а его клинические признаки проявляются на поздних стадиях, что значительно усложняет лечение половых инфекций у мужчин.

При этом повышается риск развития осложнений со стороны мочеполовой и репродуктивной систем.

Мужские инфекции

Ряд инфекционных заболеваний — эпидемический паротит (свинка), бруцеллез, тифы, туляремия, туберкулез, грипп, вирусный гепатит — могут сопровождаться воспалением яичка или его придатка — такие заболевания в запущенном состоянии ведут к простатиту и затем к аденоме простаты. Особую группу составляют венерические болезни, которые передаются половым путем.

Опухоли у мужчин

Из опухолевых заболеваний половых органов у мужчин чаще встречается доброкачественная опухоль — аденома предстательной железы. Ею заболевает около половины мужчин пожилого возраста, что обусловлено гормональными сдвигами. Следствием нелеченной аденомы предстательной железы являются нарушение мочеотделения, инфицирование мочевых путей, образование камней в мочевом пузыре, почечная недостаточность и т. д.

Другие доброкачественные новообразования чаще поражают мочеиспускательный канал — кондиломы или папилломы. Рак предстательной железы или уретры встречается сравнительно редко.

Опухоли яичка чаще бывают злокачественными и поражают молодых людей, нередко эти опухоли вырабатывают половые гормоны, что вызывает преждевременное половое созревание у мальчиков.

Пути заражения половыми инфекциями у мужчин

Как понятно из самого названия этой группы заболеваний, все инфекции половых органов у мужчин передаются преимущественно в процессе соития с партнером, являющимся переносчиком.

При этом имеет место незащищенный секс.

Но даже использование презерватива, самого надежного метода контрацепции, не гарантирует 100-процентной защиты.

Сегодня половой акт – понятие многозначное, поэтому выделяют следующие пути передачи:

  • анальный секс
  • оральные ласки, включая кунилингус (доставление наслаждения орально-вагинальным путем) и анилингус (орально-анальным путем)
  • массаж интимный (доставление удовольствия при помощи воздействия на эрогенные зоны руками)

В каждом из этих случаев имеет место контакта патогенных микроорганизмов со слизистыми оболочка рта, половых органов.

Половые инфекции у мужчин: особенности клинической картины

Симптомы половых инфекций у мужчин разнообразны, соответствуют конкретному патологическому процессу или патогенному возбудителю.

Острота проявлений клинических признаков также зависит от возбудителя, но еще от стадии прогрессирования болезни и состояния иммунитета.

Начальные признаки половой инфекции у мужчин могут быть смазанными.

Пациенты жалуются на дискомфорт в области половых органов и со стороны функционирования мочеполовой системы.

Наиболее распространенная симптоматика на ранних этапах связана с нарушениями процесса мочеиспускания, зудом, жжением, а также эректильной дисфункцией.

Чтобы иметь возможность вовремя обратиться за профессиональной помощью, важно знать, как проявляются половые инфекции у мужчин.

В отношении каждого патологического процесса симптоматика отличается.

Симптомы сифилиса у мужчин

Этиология сифилиса сложна, патологический процесс отличается агрессивным течением.

Клиническая картина в медицинской практике зависит от стадии прогрессирования болезни.

Всего выделяют три формы течения, первичную, вторичную и третичную.

В каждом их случаев инфекционный процесс становится все более тяжелым.

Признаки половой инфекции у мужчин на первичной стадии развития:

  • На половом члене образуется твердый шанкр – патологическое формирование язвенного типа, края которого имеют ровные, практически пропорциональные очертания. Вокруг шанкра присутствуют участки кожи, не пораженные инфекционным процессом, при этом болезненные и неприятные ощущения отсутствуют. В редких случаях твердый шанкр образуется в анальной области или в ротовой полости, эта форма чаще диагностируется у геев.

  • Через 5-6 дней с момента появления твердого шанкра инфекция распространяется на региональные лимфатические узлы. В результате лимфатическая ткань воспаляется, происходит увеличение пораженных лимфоузлов, при пальпации ощущается болезненность, узлы уплотненные. Визуально этот клинический признак может не просматриваться, но отчетливо выражен при пальпации.
  • По мере прогрессирования патологического процесса инфекция распространяется на область мошонки. Это сопровождается отечностью соответствующей локализации, присутствует гиперемия. В отдельных случаях такая половая инфекция сопровождается у мужчин посинением мошонки.

Клиника вторичной стадии прогрессирования сифилиса:

  • через некоторое время твердый шанкр самоустраняется, на смену ему приходят высыпания, локализующиеся на коже и слизистых оболочках полового члена;
  • пораженные участки органы подвержены алопеции – происходит выпадение волосяного покрова;
  • мужчина ощущается общее ухудшение состояния, что выражается в появлении слабости, сонливости, присутствует упадок сил, снижение работоспособности, вместе с этим повышается температура тела до субфебрильных значений;
  • в некоторых случаях сифилитическая инфекция поражает органы дыхательной системы, верхние и нижние дыхательные пути охватывает воспалительный процесс, у пациента нарушаются дыхательные процессы (одышка, нарушение дыхания), появляется кашель, заложенность носа с повышенным образование слизи.

Сифилис на вторичной стадии часто расценивается как скрытая половая инфекция у мужчин, так как он способен маскироваться, симптоматически имитируя простудные заболевания.

Какие-либо проявления в области гениталий отсутствуют.

Болезнь дает о себе знать только кашлем, заложенностью носа, незначительным повышением температуры и ухудшением общего состояния.

Такое течение патологического процесса приводит к отсутствию диагностики или постановке ошибочного диагноза.

Это крайне опасно, так как сифилитическая инфекция продолжает поражать органы и системы организма, нарушая работу ЦНС, опорно-двигательной, мочевыделительной и прочих систем.

В подобных ситуациях сифилис может закрепиться в организме и перерасти в хроническую форму.

Длительность течения вторичного периода сифилитического поражения организма ограничивается 8-10 неделями с момента инфицирования.

Спустя это время развивается наиболее тяжелая стадия патологии – третичная:

  • беспрерывное повышение популяции возбудителя сифилиса в организме достигает пика, в патологический процесс оказываются вовлечены все органы и системы;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы происходит поражение аортальных стенок, развивается аортит;
  • возбудитель инфекции нарушает деятельность центральной и периферической нервных систем, что выражается в возникновении болезни Бейля;
  • в патологический процесс оказывается вовлечен спинной мозг, поражаются его задние отделы;
  • главный клинический признак развития третичной стадии сифилитической инфекции – формирование гуммы, своеобразных узлов в тканях организма, вызывающих отмирание последних и возникновение язвенных полостей; гуммы способны образовываться как на слизистых оболочках, так и на внешних тканях дермы.

Болезни мужских яиц

Болезней мужских яичек достаточно много.

Но большинство из них, такие как перекрут яичка, абсцесс, крипторхизм, травматические повреждения, опухоли и т.д. встречаются редко.

Мы же поговорим о двух болезнях, которые выявляются наиболее часто.

1. Варикоцеле

Это варикоз вен семенного канатика.

Он приводит к перегреву мошонки.

Может осложниться бесплодием и атрофией яичка.

Варикоцеле по данным разных авторов выявляется у 2-30% всех мужчин.

К расширению вен имеется наследственная предрасположенность.

Но в большинстве случаев болезнь манифестирует во взрослом возрасте.

Большинство пациентов с впервые установленным диагнозом – это люди от 15 до 30 лет.

Выше частота патологии среди работников физического труда и спортсменов.

Лечение проводят хирургическими методами.

К настоящему времени разработано немало операций.

Наибольшей популярностью пользуются три направления:

  • эндоваскулярная окклюзия – вмешательство выполняется через кровеносные сосуды;
  • микрохирургические вмешательства, такие как операция Мармара;
  • лапароскопические операции.

Даже сегодня используется более 120 видов различных операций.

Их выбор определяется предпочтениями и умениями врача, а также особенностью клинической ситуации.

Варикоцеле лечат не всегда.

Терапия не требуется, если:

  • мужчина уверен, что в будущем он не пожелает зачать ребенка
  • нет симптомов
  • отсутствуют атрофические изменения яичка

У молодых мужчин операция может быть выполнена сразу, как только появятся отклонения в спермограмме.

Но если их нет, возможно наблюдение.

2. Эпидидимит и орхит

Это воспалительные процессы придатка яичка.

Иногда они распространяются и на само яичко.

Причинами чаще всего становятся инфекции.

Это могут быть:

  • венерические заболевания
  • неспецифические инфекционные процессы
  • системные вирусные инфекции (чаще всего эпидемический паротит)

В случае заражения ЗППП инфекция попадает в яичко восходящим путем, через уретру и семявыносящие протоки.

Возможно также распространение бактерий через кровь или лимфу из других участков организма, в том числе отдаленных от мошонки.

Для лечения требуется выявление возбудителя и его уничтожение антибиотиками.

Симптомы гонореи у мужчин

В большинстве случаев патологический процесс характеризуется острым течением с довольно выраженной симптоматикой.

Но согласно исследованиям, примерно 30-40% случаев гонорея – половая инфекция без симптомов на ранних этапах развития.

Ее клинические признаки появляются при условии прогрессирования до поздних стадий.

Инфекционный процесс характеризуется проникновением в организм форм жизни, называемых гонококками.

Инициированные мужчины на ранних стадиях прогрессирования патологии жалуются на ощущение жжения в процессе мочеиспускания, необходимости в частых походах в туалет.

При этом в урине обнаруживаются следы гнойного или кровянистого содержимого.

При отсутствии своевременной адекватной терапии инфекционный процесс распространяется, поражая органы мочевыделительной системы (мочевой пузырь, почки).

В числе клинических признаков выявляется воспаление региональных лимфоузлов в области паха, наблюдается отечность тканей.

Тяжелое течение заболевание сопровождается поражением крайней плоти, отмиранием кожи на клеточном уровне.

Симптомы трихомониаза у мужчин

Возбудителем этого патологического процесса выступают бактерии трихомонады, которые, внедряясь в ткани и слизистые полового члена провоцируют развитие такой симптоматики:

  • аномальные выделения из уретры
  • неприятные и болезненные ощущения в процессе мочеиспускания
  • при отягощенном течении патологического процесс наблюдаются кровавые выделения из уретры, в моче также присутствуют вкрапления крови

Длительное течение инфекционного процесса при условии отсутствия лечения грозит поражение предстательной железы.

В таком случае в клинической картине присутствуют признаки простатита, которые со временем отягощаются.

Хламидиоз: симптомы у мужчин

Проникая в область уретры, возбудитель инфекции (хламидии) поражает ее ткани и слизистые оболочки.

По этой причине уже на начальных этапах симптомы связаны с воспалением уретрального канала.

Патологический процесс быстро перерастает в хроническую форму и сопровождается следующими клиническими признаками:

  • болезненное мочеиспускание
  • эвакуация урины проблемная, что провоцирует частые позывы к мочеиспусканию
  • при отсутствии лечения воспаление прогрессирует, из уретры начинает сочиться гной

При развитии хламидиоза хронические формы уретрита длится от 1 до 2 месяцев, симптоматика усугубляется.

Наблюдаются постоянные слизистые выделения из уретры.

Мочеиспускание сопровождается жжением, затем «приходит» зуд, в области мошонки и головки члена постоянно ощущаются боли.

В клинической картине присутствует и другая симптоматика:

  • общая слабость
  • изменение цвета мочи, она становится темной и мутной
  • субфебрильная температура тела
  • присутствие крови в эякуляте (коричневая сперма)

На поздних стадиях хламидиоза возможны осложнения в виде поражения яичек, воспаления простаты, придатка семенника.

Генитальный герпес у мужчин

Герпес относится к числу скрытых половых инфекций у мужчин.

Так как вирус герпеса присутствует в организме практически каждого человека и сдерживается иммунитетом.

Если развивается герпетическая инфекция, ее клинические признаки таковы:

  • зуд в области уретры
  • гиперемия головки полового члена вокруг уретрального отверстия
  • жжение и устойчивый болевой синдром в паховой области
  • главный симптом – сыпь в виде пузырьков, наполненных мутным содержим, которые через время лопаются, а на их месте образуются изъязвления
  • появление сыпи на коже сопровождается симптомами общей интоксикации организма и повышением температуры тела до субфебрильных значений

Признаки других половых инфекций у мужчин

Уреаплазмоз

Инфекционный процесс, спровоцированный поражением половых органов уреаплазмами, сопровождается такой симптоматикой:

  • у больного присутствуют симптомы простатита (учащенное и проблемное мочеиспускание, сопровождающееся жжением и зудом, боли в паховой области);
  • прозрачные выделения из уретры в небольших количествах;
  • поздние стадии уреаплазмоза сопровождаются снижением эрекции.

Отсутствие лечения грузит развитием тяжелых осложнений в будущем, вплоть до импотенции и невозможности иметь детей.

Микоплазмоз

В случаях поражения половых органов микоплазмой, клиническая картина во многом схожа с уреаплазмозом, из-за чего требует проведение детальной диагностики.

Симптоматически разница заключается в более развернутой клинической картине на поздних стадиях.

К уже названным симптомам добавляются следующие:

  • поражение суставов
  • отеки мягких тканей
  • гиперемия кожных покровов в области поражения
  • бесплодие, как одно из осложнений, развивается из-за нарушения созревания сперматозоидов

Чесотка

Это один из немногих инфекционных процессов, передающихся половым путем, причиной которого становится паразитарное поражение.

Возбудитель патологии – чесоточный клещ, инфицирование происходит при контакте с носителем.

В клинике заболевания преобладают следующие признаки:

  • сильный зуд, часто усиливающийся в вечернее время;
  • появление чесоточных ходов в паховой области (тонкие, белые или сероватые прерывистые полосы/борозды);
  • расчесывание провоцирует появление сыпи, а затем ранок, через которые может присоединиться вторичная инфекция.

Кандидоз

Также называется термином молочница.

Патологии, вопреки распространенному мнению, подвержены и мужчины.

Клиника заболевания такова:

  • сильнейший генитальный зуд, сопровождающийся жжением
  • основной симптом – появление творожистого белого налета на члене со зловонным запахом
  • дискомфорт в процесс мочеиспускания
  • нарушение эректильной функции

ВИЧ

Сегодня эта инфекция является наиболее опасной и тяжелой из-за отсутствия полноценного лечения.

Заболевание сопровождается тотальным снижением защитных сил организма, клинические признаки крайне разнообразны.

В числе первых признаков этой половой инфекции у мужчин выделяют:

  • значительное повышение температуры тела
  • высыпания на коже и слизистых оболочках
  • увеличение лимфоузлов
  • расстройства ЖКТ и прочее

Развитие ВИЧ делает организм уязвимым перед любыми инфекциями, бактериальными и вирусными, грибковыми, половыми инфекциями у мужчин.

Также перед массой патологических процессов.

Общие признаки болезни члена

Болезни полового члена (фото представлены ниже) имеют определенную классификацию, в которую включены:

  • Аномалии развития;
  • Инфекционные процессы;
  • Опухоли;
  • Травмы.

Также существует разделение по тому, поражает патология весь половой орган, или только его часть, чаще всего головку.

Есть и определенная симптоматика, которая в тех или иных сочетаниях присутствует при каждой болезни члена. Она включает в себя

  • Появление отека;
  • Развитие гиперемии, иначе говоря, покраснения кожных покровов в месте появления патологии или по всему органу;
  • Ощущение боли в покое, во время интимной близости или просто в эрегированном состоянии;
  • Нарушения потенции;
  • Накопление смегмы под крайней плотью;
  • Нарушение мочеиспускания;
  • Появление каких-либо внешних изменений, вроде объемных новообразований или искривлений.

Фото болезней члена



Ниже Вы найдете фото болезней члена конкретно к каждому заболеванию.

Какой врач лечит половые инфекции и куда обращаться?

К кому обратиться за помощью?

Лучший вариант – при появлении малейших признаков, тревожным симптомов, записаться на прием к дерматовенерологу.

Если специалиста этого профиля найти не удается, следует обратиться к дерматологу, венерологу или урологу.

Методы диагностики половых инфекций

Диагностика половых инфекций у мужчин начинается с первичного осмотра у венеролога, уролога или дерматовенеролога.

Такое решение актуально в тех случаях, когда присутствует какая-либо симптоматика, указывающая на развитие болезни.

При бессимптомном течении обследование на инфекции, передающиеся половым путем, может проводиться после незащищенного секса с новым партнером.

В ходе первичного осмотра диагностика инфекций, передающихся половым путем, подразумевает визуальный осмотр (иногда с применением дерматоскопии), сбор анамнеза.

Затем пациенту предстоит пройти ряд лабораторных и аппаратных исследований на инфекции, передающиеся половым путем:

  • Мазок из уретры для проведения микроскопии.
  • Взятый мазок также используется для бактериологического посева на питательных средах. Этот анализ на половые инфекции у мужчин крайне важен, он позволяет не только определить возбудителя патологии, но и выявить препараты, к которым этот возбудитель уязвим.
  • Исследования крови методами ИФА и ПИФ для выявления антител, выработка которых соответствует поражению организма определенными патогенными возбудителями.
  • Полимеразная цепная реакция – самый информативный способ исследования биоматериала, благодаря которому удается выявить развитие инфекционного процесса даже на стадии инкубации.

8Title – Alt –

Лечение половой инфекции у мужчин

Лечение половой инфекции зависит от ряда факторов, в числе которых ключевыми являются:

  • возбудитель инфекционного процесса
  • стадия прогрессирования заболевания
  • особенности течения патологического процесса (наличие и отсутствие выраженных симптомов)
  • возраст пациента
  • наличие сопутствующих заболеваний

Ключевое значение имеет именно возбудитель.

Ведь при бактериальном, вирусном и грибковом течении патологического процесса подход к терапии совершенно разный.

В соответствии с типами возбудителей, медики применяют три основные группы препаратов:

  • антибактериальные (антибиотики)
  • противовирусные
  • противогрибковые

В каждой из этих групп медикаментозные средства делятся на те, которые предназначены для местного применения и системные.

Первая группа особенно эффективна на ранних стадиях прогрессирования патологического процесса.

Это мази, гели и кремы, которые наносятся на пораженные зоны, ограничивая распространение инфекции, купируя симптоматику и уничтожая возбудителя.

Препараты системного типа принимаются перорально или вводятся в организм посредством инфузий (внутривенные или внутримышечные инъекции).

Такой принцип терапии актуален на поздних стадиях развития патологии, при условии распространения инфекционного агента в организме.

Системная терапия с применением антибиотиков, противовоспалительные или антибактериальных средств сочетается с использование местных препаратов.

Таким образом удается добиться максимального эффекта от лечения.

Списка универсальных препаратов не существует.

Медикаменты подбираются согласно главному действующему веществу путем выявления чувствительности к нему конкретного возбудителя по результатам бактериологического посева.

В некоторых случаях с бактериальными инфекциями удается бороться антибиотиками широкого спектра действия.

1 Кандидозный баланопостит

Наиболее частая форма баланопостита. Вызывается дрожжеподобными грибками рода Кандида (Candida). Основной причиной развития являются бесконтрольное применение антибиотиков и плохая гигиена. Предрасполагающие факторы — сахарный диабет и пожилой возраст.

Из особенностей клинической картины стоит выделить обильные творожистые налеты белесоватого цвета на головке и крайней плоти.

Диагноз ставится на основании:

  • симптомов;
  • обнаружении грибов при микроскопии урогенитального мазка;
  • обнаружении ДНК грибов Candida методом ПЦР (полимеразной цепной реакции)

1.1 Лечение

Для лечения применяют кремы и мази с противогрибковыми препаратами:

  • Клотримазол (Кандид);
  • Миконазол (Микозон).

При выраженном воспалительном процессе и/или при присоединении бактериальной инфекции используют комбинированные средства, содержащие глюкокортикоиды и антибиотики:

  • Пимафукорт (Гидрокортизон + Натамицин + Неомицин);
  • Тридерм (Бетаметазон + Гентамицин + Клотримазол).

2 Аэробный баланопостит

Возбудители аэробного баланопостита — стафилококки, стрептококки и энтеробактерии.

Клиническая картина разнообразна — от незначительного покраснения до выраженного отека и появления трещин на головке.

Диагноз ставится на основании микроскопических и молекулярно-биологических исследований.

1.1 Лечение

Применяются антибиотики:

  • в таблетках — Эритромицин или Азитромицин (Сумамед);
  • крем — Фузидиевая кислота.

3 Анаэробный баланопостит

Основные возбудители — Гарднереллы, Бактероиды и Фузобактерии (Gardnerella vaginalis, Bacteroides, Fusobacterium). Основной предрасполагающий фактор — плохая гигиена.

Различают 3 клинические формы:

  1. 1. Легкую — неприятный запах, небольшой налет и покраснение — в большинстве случаев происходит самоизлечение.
  2. 2. Эрозивную — отек головки, образование болезненных эрозий.
  3. 3. Эрозивно-гангренозную — выраженный отек, болезненный язвы, зловонное гнойное отделяемое. Без лечения может наступить гангрена головки полового члена.

Легкая форма анаэробного баланопостита

Диагностика:

  • микроскопия мазка;
  • ПЦР-тест.

1.1 Лечение

Эффективны лишь специфические антибактериальные препараты:

  • Метронидазол (Трихопол) — таблетки или мазь;
  • Клиндамицин (Далацин) — крем.

4 Сифилис

Сифилис относится к половым инфекциям (ИППП). Возбудителем является бледная трепонема (Treponema pallidum).

Пути заражения сифилисом:

  • половой — самый частый;
  • трансплацентарный — при наличии сифилиса у беременной женщины;
  • трансфузионный — при переливании крови от человека, зараженного сифилисом;
  • контактный.

Инкубационный период (время от инфицирования до появления первых симптомов) составляет от 2 недель до 2 месяцев.

Основным клиническим проявлением сифилиса является твердый шанкр. Это плотное образование с эрозией или язвой на верхушке и воспалением близлежащих лимфатических сосудов.

Главной особенностью и опасностью сифилитического шанкра является его абсолютная безболезненность.

Чаще всего шанкр располагается на головке или крайней плоти полового члена. Реже он расположен на теле или основании члена или на мошонке. Это так называемые типичные шанкры.

К атипичным шанкрам относят:

  • индуративный отек — очень сильный отек головки или крайней плоти. Они увеличиваются в 2-4 раза, становятся плотными и синюшно-багрового цвета;
  • шанкр-панариций — воспаление концевых фаланг пальцев рук, чаще всего встречается у медицинских работников;
  • шанкр-амигдалит — воспаление небной миндалины.

Анализы для диагностики сифилиса:

  • реакция микропреципитации;
  • реакция Вассермана;
  • темнопольная микроскопия;
  • ПЦР-тест.

1.1 Лечение

Основное лечение сифилиса — антибиотики пенициллинового ряда. Применяют один из следующих:

  • Бензатина бензилпенициллин (Ретарпен);
  • Бициллин-1;
  • Бициллин-3;
  • Бензилпенициллина новокаиновая соль.

При неэффективности пенициллинов применяют антибиотики других групп:

  • Цефтриаксон;
  • Доксициклин.

5 Гонорея

Гонорея — инфекционное заболевание, передающееся половым путем. Вызывается гонорейной палочкой (Neisseria gonorrhoeae).

Инкубационный период — от 2 до 5 дней. Наиболее часто возникают баланопостит и уретрит (воспаление мочеиспускательного канала). Характерной особенностью гонореи является обильное выделение гноя желто-белого цвета из уретры. Могут наблюдаться симптомы общей интоксикации — слабость, утомляемость, повышение температуры тела.

Гонорея часто осложняется везикулитом (воспаление семенных пузырьков) и простатитом.

Диагноз ставится на основании микроскопии урогенитального мазка.

1.1 Лечение

Наиболее эффективные антибиотики для лечения гонореи:

  • Цефтриаксон;
  • Цефиксим;
  • Спектиномицин.

6 Трихомониаз

Урогенитальный трихомониаз относится к инфекциям, передающимся половым путем. Возбудитель — простейшее из класса жгутиковых — Трихомонада (Trichomonas vaginalis).

Инкубационный период составляет около 10 дней. Симптомы уретрита и баланопостита при трихомониазе очень скудные. В половине случаев признаки вообще могут отсутствовать. Поэтому его особенностью является частое развитие осложнений.

Осложнения:

  • колликулит — воспаление семенного бугорка;
  • эпидидимит — воспаление придатка яичка;
  • орхит — воспаление яичка;
  • простатит;
  • везикулит;
  • тизонит — воспаление желез крайней плоти.

Из-за частых осложнений в виде воспалений яичка и его придатков трихомониаз может являться причиной мужского бесплодия.

Диагностика:

  • микроскопия мазка;
  • ПЦР-тест.

1.1 Лечение

Наиболее эффективными средствами являются нитроимидазолы:

  • Метронидазол (Трихопол);
  • Тинидазол;
  • Орнидазол (Тиберал).

7 Хламидийная инфекция

Хламидиоз относится к ИППП. Возбудитель — внутриклеточная бактерия хламидия (Chlamydia trachomatis).

Инкубационный период — около 2 недель. Особенностью хламидиоза является сочетание уретрита и баланопостита с болью в суставах и конъюнктивитом (синдром Рейтера). Баланопостит при урогенитальном хламидиозе называется цирцинарный.

Хламидиоз часто осложняется простатитом и эпидидимитом.

Лабораторная диагностика:

  • Микроскопия соскоба;
  • ПЦР-тест;
  • Определение иммуноглобулинов к хламидиям в крови.

1.1 Лечение

В отношений хламидий активны антибиотики группы макролидов и тетрациклинов:

  • Азитромицин (Сумамед) или Джозамицин (Вильпрафен);
  • Доксициклин.

При выраженном развитии цистинарного баланопостита применяется гидрокортизоновя мазь.

8 Генитальный герпес

Генитальный герпес относится к ИППП. Возбудитель — вирус простого герпеса (ВПГ) 1-го и 2-го типа.

Инкубационный период — от 2 до 2 дней. Вначале на головке или крайней плоти появляются красные бляшки, затем образуются пузырьки (везикулы), которые, лопаясь, образуют болезненные эрозии. Они сливаются между собой, образуя обширные болезненные язвы.

Диагностика:

  • обнаружение антител к ВПГ 1 и 2 в крови;
  • ПЦР-тест.

1.1 Лечение

Применяют специфические противовирусные препараты в таблетках:

  • Ацикловир (Зовиракс);
  • Валацикловир (Валтрекс);
  • Фамцикловир (Фамвир).

10 Венерическая лимфогранулема

Венерическая, или паховая лимфогранулема, — относится к ИППП. Возбудитель — хламидия. Серотип отличается от такового хламидий, вызывающих урогенитальный хламидиоз.

Инкубационный период — около 2 недель. Вначале появляются узелки и гнойнички, после вскрытия которых остаются безболезненные язвы. Затем через месяц начинают увеличиваться паховые лимфатические узлы. Возникают симптомы общей интоксикации — головная боль, повышение температуры тела, снижение аппетита, боли в мышцах и суставах.

Лимфатические узлы сливаются между собой, образуя плотный инфильтрат до 5-6 см. Инфильтрат очень болезненный, кожа над ним синюшная. При вскрытии таких инфильтратов выделяется большое количество густого гноя.

Инфильтрат лимфатических узлов при венерической лимфогранулеме

Лабораторная диагностика:

  • Микроскопия мазка с язв или гноя.
  • Обнаружение антител в крови.

1.1 Лечение

Для лечения применяют антибиотик Доксициклин или Азитромицин.

11 Донованоз

Донованоз, или паховая гранулема, относится к ИППП. Возбудитель — тельца Донована (Calymmatobacterium granulomatis). Заболевание часто протекает вместе с сифилисом.

Инкубационный период — от нескольких дней до 3 месяцев. На головке или теле пениса, или на крайней плоти появляются папулы, которые затем изъязвляются, образуя язвы с зернистой поверхностью. Язвы при донованозе безболезненные, имеют зубчатые и волокнистые края, по внешнему виду напоминают опухоль.

Диагноз ставится на основании микроскопии соскоба с язвенной поверхности.

1.1 Лечение

Наиболее эффективные антибиотики для лечения донованоза:

  • Бисептол (Сульфаметоксазол + Триметоприм).
  • Азитромицин (Сумамед).
  • Ципрофлоксацин (Ципролет).

12 Псориаз

Псориаз — это наследственное кожное заболевание. Причина развития патологии неизвестна. Основным кожным элементом являются шелушащиеся бляшки красного цвета. Поражение кожи часто генерализованное. Бляшки располагаются на коже головы, на локтях, коленях, паховых складках, головке полового члена и крайней плоти. Образования болезненны и вызывают зуд.

На поверхности ногтей при псориазе появляются мелкие точечные углубления, напоминающие наперсток.

При заболевании могут поражаться суставы (псориатический артрит), они отекают, болят, деформируются, движения в них скованы.

Специфические симптомы псориаза (псориатическая триада):

  • Симптом стеаринового пятна — при легком поскабливании бляшки шелушение усиливается.
  • Симптом терминальной пленки — появление тонкой прозрачной пленки при полном удалении чешуек.
  • Симптом кровяной росы — при удалении пленки появляются маленькие капли крови.

Окончательно диагноз ставится на основании гистологического исследования биоптата пораженного участка кожи.

1.1 Лечение

Лечение псориаза многокомпонентное и включает:

  • Топические глюкокортикоиды (мази и кремы) — Бетаметазон, Триамцинолон.
  • Препараты, содержащие витамин D — Кальцийпотриол (Дайвонекс).
  • Препараты, содержащие цинк — Пиритион цинка (Фридерм).
  • Фототерапия (ПУВА-терапия) — применение фотосенсибилизаторов и воздействие длинноволновым ультрафиолетовым излучением.
  • Эмоленты для интимной гигиены вместо мыла при поражении половых органов — Эмолиум, Лейкобез.

13 Красный плоский лишай

Красный плоский лишай — это хроническое воспалительное заболевание кожи и слизистых оболочек. Причина развития неизвестна.

При этом заболевании пациенты отмечают, что на коже появились плоские папулы, диаметром 2-5 мм, красного или фиолетового цвета. Они вызывают сильный зуд, имеют четкие границы со здоровой кожей, склонны к слиянию. Наиболее часто располагаются на локтях, коленях, туловище, половых органах и слизистой оболочке полости рта.

Характерен симптом сетки Уикхема — в местах большого скопления папул при смазывании маслом видна сетка из пересекающихся линий.

Сетка Уикхема

Диагноз ставится на основании гистологического исследования биоптата пораженного участка кожи.

1.1 Лечение

Главным лечением является применение топических глюкокортикоидов:

  • Клобетазол (Дермовейт);
  • Флуоцинолон (Синафлан).

При сильном зуде назначаются антигистаминные средства:

  • Лоратадин (Кларитин);
  • Цетиризин (Цетрин).

15 Амебиаз

Амебиаз — это инфекционное заболевание. Возбудитель — дизентерийная амеба (Entamoeba hystolytica). Обычно данный микроорганизм вызывает амебную дизентерию. Однако при контакте половыми органами с задним проходом инфицированного может развиться мочеполовой амебиаз — уретрит, баланопостит, везикулит, простатит.

Инкубационный период — около 2 недель. В области крайней плоти и головки полового члена отмечается появление болезненных язв с гнойным отделяемым, имеющим гнилостный запах. Часто поражаются паховые лимфатические узлы с последующим их нагноением.

Диагностика:

  • микроскопия мазка;
  • обнаружение антител в крови.

1.1 Лечение

Для лечения применяются амебоцидные препараты:

  • Эметина гидрохлорид;
  • Дигидроэметин;
  • Орнидазол (Тиберал);
  • Дийодохин.

Фото

Методы лечения полового члена

Лечение заболеваний пениса может быть медикаментозным, хирургическим или комплексным в зависимости от причины возникновения патологии и степени её тяжести.

В плане медикаментозной терапии возможно назначение антибиотиков, гормональных, антибактериальных и противовирусных препаратов. Также назначаются антигистаминные лекарственные средства, иногда цитостатики, а в качестве поддержания эффекта витамины. Препараты могут назначаться не только внутрь, но и для наружного применения, к примеру, противогрибковые мази.

Хирургическое лечение может быть проведено в виде циркумцизии, то есть обрезание при фимозе, пластические операции при аномалиях, вправление при травмах, криодеструкции или эклектрокоагуляции при появлении остроконечных кондилом или бородавок. Возможно и проведение венозного шунтирования при приапизме или удаление бляшек с фаллопротезированием при болезни Пейрони.

Любое лечение назначается исключительно специалистом после проведения всех необходимых диагностических мероприятий.

Возможные осложнения половой инфекции у мужчин

Осложнения при развитии половых инфекций у мужчин многочисленные.

Они зависят от того, каким возбудителем был поражен организм и какое заболевание впоследствии развилось.

В числе наиболее распространенных осложнений выделяют:

  • поражения органов мочеполовой системы, например, дисфункции почек
  • частичная или полная импотенция
  • снижение либидо и выработки половых гормонов
  • развитие простатита или аденомы простаты
  • поражение яичек
  • нарушения состава спермы, недоразвитость сперматозоидов, их сниженная активность
  • бесплодие и прочее

Чтобы не допустить развития подобных осложнений, необходимо при первых же признаках заболевания обратиться к врачу, пройти обследование и получить адекватное лечение.

Также каждому мужчине рекомендуется соблюдать простейшие правила профилактики ИППП, предохраняться во время секса, следить за гигиеной.

При появлении признаков половой инфекции обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *