МРТ предстательной железы

Обследование не сопряжено с лучевой нагрузкой, поэтому абсолютно безвредно для человека. Это позволяет проходить МРТ предстательной железы людям любого возраста. В нашей клинике исследование проводится как по предварительной записи, так и по экстренным показаниям. Если к нам поступает пациент в тяжелом состоянии, то ему не приходится ждать в очереди на процедуру.

Томография выполняется в аппарате закрытого типа. Он представляет собой большую цилиндрическую трубу, в которую помещают пациента. Во время сканирования прибор будет издавать громкие звуки, которых не стоит пугаться. Если человеку неприятен громкий шум, то ему предоставят беруши. Пациент во время исследования должен лежать абсолютно неподвижно. Если он не может по различным причинам выполнить это требование, то его фиксируют к столу специальными мягкими ремнями.

Обследование длится не более 20 минут. Если больному рекомендовано прохождение исследования с контрастированием, то время процедуры увеличивается на 15 минут. Магнитно-резонансная томография — абсолютно безболезненное исследование, но сопряжено с небольшим дискомфортом. Пациенту во время сканирования вводят в прямую кишку специальную эндоректальную катушку. Баллон, окружающий ее, надувается. Это позволяет улучшить визуализацию железы, дает возможность специалистам исследовать ее более подробно.

После сканирования баллон сдувается, а катушка удаляется. Доктор сразу приступает к расшифровке полученных результатов. Получить снимки и их подробное описание пациент может в день прохождения процедуры.

Показания к обследованию

  • Хоть цена МРТ предстательной железы и довольно высокая, но исследование не сравниться по информативности с другими методами диагностики. Поэтому стоимость его оправдана.
  • Опухолевые образования. Любые зло- и доброкачественные новообразования железы четко видны на результатах МРТ. Часто обследование врачи назначают для подтверждения наличия у больного раковой опухоли.
  • Простатит. На снимках, полученных в ходе томографии, отлично визуализируется воспалительный процесс в предстательной железе. Исследование позволяет диагностировать острый, хронический, застойных простатит.
  • Гиперплазия простаты. Заболевание развивается при аномальном росте клеток в тканях железы. И именно магнитно-резонансная томография позволяет выявить гиперплазию на начальной стадии.
  • Абсцесс простаты. Хроническая форма простатита может привести к появлению этого осложнения. Благодаря снимкам МРТ врачам удается своевременно обнаружить абсцессы, быстро удалить их.
  • Аденома простаты. Заболевание чрезвычайно опасно, ведь может спровоцировать серьезные осложнения. Поэтому ранняя диагностика аденомы крайне важна. И выявить ее на начальной стадии способна томография.

Подготовка

Мужчине, которому назначили МРТ простаты, придется в течение нескольких дней до исследования соблюдать специальную диету. Она направлена на снижение газообразования в кишечнике. Это необходимо, чтобы облегчить процесс ввода эндоректальной катушки. Пациенту нужно на время исключить из своего рациона:

  • газированные напитки;
  • черный хлеб;
  • бобовые;
  • свежие фрукты;
  • молочные продукты.

Накануне процедуры мужчине могут порекомендовать полностью опорожнить кишечник. Для этого ему нужно будет сделать клизму или принять легкое слабительное средство. Врачам важно определить, нет ли у пациента противопоказаний к прохождению МРТ. Отказать в процедуре могут людям:

  • с металлическими имплантатами;
  • кардиостимуляторами;
  • клипсами на сосудах;
  • искусственными клапанами сердца;
  • металлическими пластинами, штифтами.

Если обследование будет проходить с применением контраста, то врачи должны убедиться, что у больного нет аллергии на это вещество. В его основе гадолиний, который очень редко вызывает осложнения. Однако применять его не рекомендуется, если у человека есть хронические заболевания почек.

Непосредственно перед началом обследования пациента просят снять с себя все предметы, которые содержат металл. Важно убрать даже зубные протезы, часы, слуховые аппараты. Эти предметы могут вызвать на снимках помехи.

Цена на МРТ простаты

Стоимость исследования в «Открытой Клинике» вполне доступная. Но она может возрасти, если врач назначит пациенту процедуру с контрастированием.

Обследование предстательной железы в наших центрах в Москве

«Открытая Клиника» предлагает пройти диагностику на современных аппаратах и быстро получить точные результаты. Записаться на прием и узнать цену в Москве на МРТ простаты вы можете по указанным телефонам.

Что такое МРТ и чем оно лучше УЗИ

Магнитно-резонансная томография или МРТ — это методика исследования органов, в основе которой лежит способность ядер атомов продуцировать электромагнитные волны, которые могут быть зафиксированы прибором. По сути МРТ позволяет сканировать орган послойно, не нарушая целостности тканей и не воздействуя негативно на обследуемого.

Томограф делает снимки в трех направлениях:

  • спереди назад;
  • сверху вниз;
  • справа налево.

Полученная информация обрабатывается в процессоре и выводится на экран компьютера. При необходимости на основе снимков можно создать трехмерную модель органа, в данном случае простаты.

УЗИ, в отличие от МРТ, такими возможностями не обладает. Врач может с помощью этого метода обнаружить патологический процесс, но просканировать орган удается в одной или двух плоскостях. Поэтому точность ультразвукового исследования ниже и не всегда удается правильно распознать патологический процесс.

В сомнительных случаях при обследовании предстательной железы с помощью УЗИ мужчину направляют на МРТ.

МРТ при онкологии

Урологи отмечают: онкология «молодеет». Скрининговым обследованием на выявление злокачественного заболевания предстательной железы признано определение простат-специфического антигена (ПСА). За две-три недели до взятия анализа крови из вены на ПСА, джентльмену не рекомендуют проводить диагностические обследования простаты, 4 — 5 суток воздержаться от секса, 24 часа — не употреблять кофе, алкоголь, жирные и острые блюда. Содержание ПСА, превышающее норму, сигнализирует про:

  • аденому;
  • воспаление;
  • злокачественные заболевания предстательной железы.

В этом случае, мужчине рекомендуется пройти диагностику, уточняющую характер и локализацию процесса. Одним из таких является магнитно-резонансная томография.

Традиционный способ

Традиционным способом радиологи называют процедуру без применения контраста и взятия биопсии. Показанием к такому обследованию может быть аллергия на гадолинийсодержащие вещества, отсутствие необходимости расширенной диагностики. В аппарат погружается не все тело мужчины, а лишь нижняя часть до пояса, что облегчает саму процедуру для людей, страдающих клаустрофобией.

Длительность проведения – минимальная, но уменьшается информативность исследования. Иными словами, возрастает риск «пропустить» патологический процесс. Поэтому в большинстве случаев врач рекомендует другие методики МРТ простаты.

Риски, ограничения, противопоказания

При исследовании простаты методом МРТ может произойти порча имплантов или металлических конструкций частей тела.

Вероятное низкое качество снимков при:

  • имплантах, улучшающих слух;
  • металлопротезных коронках, штифтах;
  • металлических стентах в кровеносных сосудах;
  • суставных металлических частях;
  • хирургических пластинах, винтах, скобах;
  • металлических клипсах при аневризмах сосудов головного мозга;
  • электронных устройствах с включением металлов (электрокардиостимулятор, дефибриллятор);
  • искусственных сердечных клапанах с содержанием металла;
  • нервных стимуляторах металлического происхождения;
  • инфузионном насосе для распределения введенных жидкостей в организме;
  • вследствие притяжения пуль или осколков магнитным полем прибора может произойти изменение статической локализации металлического предмета с последствиями нарушения структуры мягких тканей.

Существует незначительный риск проявления слабой аллергической реакции, поддающейся контролю и купированию у пациентов с проводимым МРТ при использовании контрастного вещества.

В особо редких случаях повышенная доля контрастного вещества (гадолиния) в совокупности с почечной недостаточностью пациента приводят к системному нефрогенному фиброзу. С целью предотвращения риска рекомендуется перед МРТ функциональная оценка почек.

Проведение процедуры накладывает ограничение в движении на пациента с целью получения четких снимков.

Второе ограничение — слишком большие размеры пациента не позволяют проводить высокопольное закрытое обследование вследствие стандартного размера цилиндра, поэтому подобные пациенты подвергаются неклассическим методам магнитно-резонансной томографией.

Когда можно делать процедуру после биопсии

Обычно МРТ выполняется до проведения трансректальной биопсии простаты, при целостностям покрове органа.

При необходимости и по назначению врача повторное МРТ после проведения биопсии проводится не ранее, чем 20-30 дней. За это время местные кровоизлияния после введения иглы устраняются естественным путем.

После биопсии рекомендуется проводить магнитно-резонансную томографию аппаратом высокопольным с силой магнитного поля более 1 Теслы.

Исследование желательно проводить с проведением снимков в двух перпендикулярных направлениях, применяется дополнительное контрастирование в динамике.

Перистальтическая деятельность кишечника тормозится предварительным введением гиоснипа бутилбромида внутривенным способом.

Как записаться на МРТ предстательной железы

Для экономии времени на поиске и вашего удобства в городе работает Общегородской центр бесплатной записи на МРТ и КТ. В нашей бесплатной службе вы получите грамотную и детальную информацию обо всех ближайших клиниках, их оборудовании, ценовых предложениях и особенностях необходимого вам МР обследования. Наши консультанты рассмотрят для вас все возможные скидки и акции и помогут подобрать самый выгодный вариант. Звоните, если вы хотите пройти качественную диагностику на лучших условиях!

Отзывы

Записала мама на МРТ малого таза в ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР СТАНДАРТ МРТ НА ЛАДОЖКОЙ. спасибо, что перезвонили конкретно мне и сообщили обо всех тонкостях по питанию, по циклу. Результаты исследование доктора устроили

Яна Черных — 23.06.2019

Несмотря на то, что ДЕТСКИЙ НАУЧНО-КЛИНИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ (ДНКЦИБ) вроде как детский, оказалось, что и врослым тоже делают МРТ малого таза. А так как он совсем новый, то и оборудование в нем самое современное. При этом, судя по записи они не гоняться за потоком, поэтому очень комфортная и доброжелательная обстановка. Отдельное спасибо оператору Бондарь Татьяне за ее внимательный подход.

Иван Константинович Федоров — 23.07.2019

Зачетный и бесплатный сервис по поиску самых дешевых цен на МРТ и КТ. Вся аналитика в открытом доступе. Можно все найти самому и решить куда пойти. Информационная служба поддержки тоже знает свое дело — советы с чего начинать диагностику дали адекватны.

Олег Горден — 12.08.2019
Написать отзыв

Цены

Выбирать клинику для прохождения лучше по отзывам, причем не по тем, которые описывают персонал и обстановку. Акцентировать внимание следует на качестве снимков и грамотности заключений.

Примеры клиник и цен:

  • ЦМРТ «Петроградский» (СПб): МРТ с контрастированием 9700 руб.
  • Медцентр Елены Малышевой (Москва): без контрастирования 6000 руб.
  • Круглосуточный центр «МРТ 24» на Ленинском, на Комсомольской (Москва): без контраста 6900 руб.

Для жителей Москвы можно выбрать диагностический центр из представленных ниже:

Безопасность магнитно-резонансной томографы простаты

Принцип действия магнитно-резонансной томографии основан на взаимодействии мощного магнитного поля с клетками человеческого организма. В этом методе не используется радиоактивного излучения и полностью отсутствует лучевая нагрузка на организм. Проводить МРТ можно столько раз, сколько потребуется, без какого-либо вреда для здоровья. Безопасность этой диагностики подтверждена многочисленными и многолетними клиническими испытаниями. Метод томографии был разработан в 1973 году. За 40 с лишним лет учеными и врачами медицинских учреждений был накоплен огромный опыт по его использованию и доказана абсолютная безвредность МР-сканирования. Единственной сложностью может стать необходимость провести МРТ предстательной железы с контрастным усилением. При назначении такого обследования необходимо убедиться в отсутствии аллергических реакций и патологии почек у пациента.

информация

  • Что взять с собой на обследование? — Направление от врача (если есть), документы, удостоверяющие личность с фото (паспорт, водительские права), медицинскую документацию (заключения специалистов, выписки из истории болезни, результаты предыдущих исследований, документы, подтверждающие право на льготы.
  • Как подготовиться к томографии? — Требуется предварительная подготовка к МРТ органов малого таза
  • Как проходит томография? (смотреть видео)
  • Противопоказания: абсолютные — ферромагнитный металл в теле, относительные

МРТ при опухоли простаты

МРТ – основной и самый точный способ диагностики рака простаты у мужчин. На снимке видны образования любых размеров и плотности, есть возможность оценить их химический состав. Прицельная МРТ простаты позволяет выявить воспалительные изменения и опухоли минимальных размеров, для этого обследование проводят на высокоточных томографах. Течение онкологии с помощью данной диагностики выявляется уже на 1–2-й стадиях.

На снимке хорошо видны структура, размеры и форма образований, четкость границ. Выявляется разрыв стенок опухолей и выход атипичных клеток за пределы простаты. На снимках заметны мельчайшие метастазы опухоли в мягкие ткани и костные структуры. С помощью контрастного исследования можно определить степень злокачественности железы, активность ее кровоснабжения. Для оценки результатов врачи используют шкалу PIRADS.

Результаты

Результаты МРТ простаты – множественные снимки органа в разных проекциях. Ориентируясь на них, врач оценивает расположение, размеры и форму простаты, семенных пузырьков, мочевого пузыря, лимфатических узлов и других близлежащих тканей.

Общую картину состояния железы можно получить из снимков МРТ яичек, мочевого пузыря или других органов малого таза.

Радиолог

Патологии выявляют по интенсивности видимых теней, их форме, четкости границ. При простатите конусовидные очаги низкой интенсивности окрашивания указывают на течение воспалительного процесса. Участки гиперплазии обнаруживают при аденоме простаты. О злокачественном новообразовании говорят несимметричные выбухания границ предстательной железы, асимметрия нервно-сосудистых пучков, инородные включения в соседствующих тканях. Оценивать результаты исследования должен уролог, хирург или онколог. Радиолог, выполняющий процедуру, может поставить только предварительный диагноз.

Как подготовиться к МРТ простаты

МРТ любых органов, включая предстательную железу, требует подготовки обследуемого. Что-то сделает врач, например, проведет обследование на чувствительность к контрастному веществу и проверит состояние почек. Но и самому мужчине предстоит приложить усилие:

  • за 2 дня до назначенной даты убрать из рациона любые продукты, которые могут вызвать вздутие кишечника — молочные продукты, газировку, бобовые и крестоцветные овощи;
  • в день исследования не кушать (если МРТ будет без контрастирования, то легкий завтрак не повредит);
  • за час до поездки к врачу сделать очистительную клизму.

Если планируется только проверка простаты, то мочевой пузырь должен быть наполнен. Для этого нужно выпить литр-полтора воды без газа, но в туалет не ходить. Если врач считает, что нужно проверить и другие органы малого таза, то мочевой пузырь нужно будет опорожнить. Эти нюансы желательно уточнить заранее.

Медикаментозная подготовка заключается в приеме за час до обследования Но-шпы, Дротаверина или другого спазмолитика. Также может быть проведена внутривенная инъекция гиосцина бутилбромида для уменьшения перистальтики кишечника.

Как выглядит рак предстательной железы на МРТ?

Реакция ядер клеток неопластической ткани на магнитное поле, отличается от здоровых. В зависимости от параметров МРТ обследования, на снимках опухоль отражается в виде ограниченного гетерогенного (неравномерного) гипо- (низкоинтенсивного) либо гипер- (высокоинтенсивного) гетерогенного сигнала. Визуально очаги рака выглядят белыми либо, наоборот, черными пятнами. В случае необходимости, можно проверить наличие метастазов в региональных лимфатических узлах.

Режимы МРТ

Для более точной диагностики опухолей и воспалений железы используют контрастирование – предварительное введение в вену препарата с парамагнетическими веществами (соли или ионы гадолиния), который делает изображение сосудов и тканей более четким. Если есть злокачественная опухоль, то она быстро (интенсивность поглощения также важна) накопит препарат и будет явно видна на снимках. Препарат не токсичен, не содержит йода, аллергическую реакцию обычно не вызывает.

Для улучшения четкости (обычно при раке) используют так называемый режим подавления жира (специальные радиочастотные импульсы), при котором блокируются сигналы от жировой ткани.

Мультипараметрическое МРТ – сочетание сразу нескольких методов оптимизации. Можно оценить плотность тканей, их молекулярный состав, температуру, происхождение новообразований (позволяет избежать биопсии).

Показания

Показания к МРТ простаты:

  1. Увеличение уровня ПСА при отсутствии оснований по итогам ТРУЗИ (о том, каким должен быть уровень ПСА у мужчин).
  2. Подтверждение рака простаты, определение характера роста опухоли и границ распространения метастазов.
  3. Оценка динамики эффективности лечения.
  4. Нарушение репродуктивной функции (бесплодие).
  5. Навигация для проведения биопсии.

К противопоказаниям относится наличие нейростимулятора, ферромагнитных инородных тел, имплантатов среднего и внутреннего уха, инсулиновых насосов. Большинство устанавливаемых в тело приспособлений совместимо с МРТ. Этот вопрос нужно согласовывать со специалистом. Эндоректальная МРТ противопоказана пациентам с повреждениями прямой кишки. После биопсии такую процедуру можно проводить только спустя 2-3 недели.

Подготовка

Особенности подготовки к МРТ простаты:

  • За двое суток прекратить употребление газообразующих продуктов: свежих овощей, фруктов, бобовых, молочных изделий, газированной воды, хлеба, маринадов, солений.
  • В день процедуры очистить прямую кишку при помощи клизмы или глицериновой свечи. Усиленную перистальтику (сокращение кишечника, бурление) подавляют введением в вену глюкагона или бускопана (непосредственно перед процедурой).
  • За 4-6 часов нельзя принимать пищу.
  • Мочевой пузырь должен быть полным.

Особой подготовки к МРТ с контрастированием не требуется, актуальны вышеперечисленные меры.

Отзывы мужчин

Врач назначил МРТ простаты, но оказалось, что процедура мне противопоказана из-за недавно проведенного шунтирования мочеточника. Лечение назначили по результатам КТ. МРТ для контроля эффективности терапии буду проводить через 3 месяца после снятия имплантата.

Дмитрий, 46 лет, Ростов

После УЗИ простаты в одной клинике я был шокирован – нашли опухоль, скорее всего, злокачественную. Пошел в хороший медицинский центр, сделали МРТ. Оказалось, что это была аденома простаты. После года лечения все прошло. Становится страшно от того, что мог начать лечиться от неправильного диагноза.

Анатолий, 33 года, Екатеринбург

Альтернативы

Самый доступный способ диагностики заболеваний простаты — УЗИ. Он помогает обнаружить увеличение размеров этого органа и изменение формы. Анатомические особенности простаты отлично визуализируются при МСКТ органов малого таза. Это один из эффективных способов точной и быстрой диагностики заболеваний. Аналогом выступает МРТ, который к тому же является нелучевой методикой, что делает его доступным широкому кругу пациентов.

Другой вариант — эндоскопия. Представляет собой ввод через прямую кишку специального аппарата с камерой — эндоскопа. Он помогает в режиме реального времени рассмотреть все особенности строения органа. Такая методика используется, если необходимо сделать прицельную биопсию.

Стоимость

Цена КТ предстательной железы обычно включена в стоимость томографии органов малого таза. Обследовать эту область стоит в Москве в пределах 6-12 тысяч рублей. Гораздо дешевле обойдется УЗИ, за которое попросят 1-2 тысячи рублей. А вот МСКТ обойдется чуть дороже — от 7 до 15 тысяч. Примерно в таком же ценовом диапазоне расположилось и МРТ. Цена на эндоскопию колеблется в пределах 12-15 тысяч рублей. Если одновременно предполагаются лечебные мероприятия, то эта сумма значительно возрастает и может достигнуть 35 тысяч.

Предстательная железа – орган репродуктивной системы мужчины, отвечающий за выработку сперматозоидов. Орган состоит из паренхиматозной ткани, поэтому визуализация с помощью компьютерной томографии (КТ) затруднена. Рентгеновские способы диагностики показывают твердотканые структуры, поэтому простату лучше визуализирует МРТ.

Разработаны специальные режимы для отслеживания простатита, аденомы, злокачественных и доброкачественных опухолей. Магнитно-резонансная томография качественно отслеживает состояние окружающих лимфатических узлов. Раковый лимфаденит возникает при поражении метастазами. Томограммы показывают увеличенные узлы размерами свыше 5 мм.

Рак простаты: диагностика КТ и МРТ

Поражение предстательной железы у мужчины провоцирует три распространенных заболевания:

  1. Острый и хронический простатит;
  2. Аденома;
  3. Рак.

Дифференциальная диагностика патологии проводится с использованием магнитно-резонансной томографии. Обследование помогает отличить хроническое воспаление от острого варианта. Дополнительный метод – МР-ангиография с внутривенным введением препаратов солей гадолиния верифицирует изменения сосудов, врожденные и приобретенные аномалии, опухолевые капилляры. Изучение послойных срезов позволяет отследить мельчайшие детали, обнаружить небольшие раковые узлы, метастатические очаги. Вторичные очаги появляются не только в простате, но и в близлежащих, отдаленных лимфатических узлах.

МР-томография высокопольными установками обладает высоким разрешением, позволяющим дифференцировать опухоли размерами несколько миллиметров.

Особенности МРТ диагностики рака предстательной железы

Клиническими симптомами онкология начальных стадий не проявляется. Распространенный скрининг заболеваний предстательной железы методом анализа крови на простатспецифический антиген (ПСА) может быть ложноположительным. Простатит сопровождается повышением онкомаркера. Если сделать магнитно-резонансное сканирование, удается отличить простатит от гиперплазии и рака. Более подробную информацию предоставляет контрастирование. Информативность сочетания нативного сканирования и последующего усиления превышает 96%. Результативность обследования достаточна для изучения изменений предстательной паренхимы, окружающих тканей, артерий и вен.

Что лучше МРТ или КТ предстательной железы

Компьютерная томография позволяет отличить доброкачественное и злокачественное новообразование простаты. Лучшее качество предлагают мультиспиральные установки (МСКТ). Аппараты оснащены несколькими группами радиационных датчиков, позволяющих одновременно исследовать большие области через 1 мм. Из-за слабого отражения лучей от мягкотканой паренхимы сканирование дополняется КТ-ангиографией.

Онкология требует максимально тщательного исследования.

Нужно учитывать невозможность первоначального выявления с помощью КТ небольших образований. Назначается компьютерная томография для изучения заранее выявленных опухолей (другими клиническими способами). Рентгеновские методы не применяются для скрининга злокачественных опухолей. Компьютерное сканирование не позволяет выявить метастазы. Повышается визуализация применением шкалы Глисона, позволяющей обнаружить раковый лимфаденит малого таза.

КТ при раке предстательной железы проводят перед оперативным вмешательством с целью определения хода оперативного вмешательства. Современный метод – ПЭТ/КТ предполагает введение радионуклидного средства, способного быстро выводится, избыточно накапливаться внутри простатической паренхимы. Раковая опухоль интенсивно «собирает» вещество, что позволяет гарантировать (около 100%) обнаружить онкологию.

Преимущества метода

При соблюдении инструкции по технике безопасности метод магнитно-резонансной томографии имеет ряд преимуществ:

  1. Во время произведения серии снимков не происходит инвазии и отсутствует воздействие ионизирующей радиации.
  2. При процедуре возможно исследование химического состава тканей простаты, что является ценным диагностическим инструментом при выявлении злокачественных новообразований в органе на начальных стадиях.
  3. По сравнению с рентгенологическим исследованием с использованием йодных препаратов, контрастные вещества для проведения МРТ обладают низким аллергенным эффектом.
  4. Четкость изображения и подробное их описание дают основание для первостепенного использования метода при выборе всего диагностического инструментария во время раннего выявления злокачественных изменений в органах малого таза и окружающих их мягких тканях.
  5. Костная ткань не является преградой при рассмотрении мягких тканей, расположенных под ними. Другие визуальные методы не позволяют выявлять патологии под костными структурами.
  6. МРТ позволяет дифференцировать патологии на ранних стадиях, включая воспалительные процессы с участием инфекционных агентов или в их отсутствии, доброкачественную гиперплазию простаты или злокачественные изменения в железе.

Мультипараметрическая МРТ

Методика считается максимально информативной для диагностики онкологических заболеваний. Попробуем разобраться, почему. Определенные методы МРТ особенно чувствительны к злокачественным тканям.

При отдельных парамерах МРТ:

  • ткани с большим содержанием кровеносных сосудов, максимально поглощают контраст и окрашиваются более интенсивно;
  • с малой васкуляризацией — менее интенсивно.

Мультипараметрическая МРТ включает применение одновременно нескольких параметров проведения обследования, что позволяет на основе разницы поглощения больными и здоровыми участками органа контраста, диагностировать рак простаты на самых ранних стадиях.

МРТ с динамическим контрастом

При данном методе контрастное вещество вводится также внутривенно, но не струйно вся доза, а капельным способом дробно. Таким образом, в простату попадает то же количество солей гадолиния, но постепенно. Одновременно проводится МРТ обследование, во время которого врач наблюдает работу пораженного органа в реальном времени, как говорят в научной литературе — в динамике. Данная методика показана для диагностики функциональных нарушений.
Диагностика с использованием жироподавления

С целью повышения качества изображения, применяется так называемая методика жироподавления. При этом в результате воздействия на организм специальных радиочастотных импульсов, генерируемых аппаратом в определенной последовательности, жировые отложения перестают входить в резонанс с магнитным полем. Структуры, в том числе и опухоли, содержащие липиды, на МРТ снимках будут выглядеть более интенсивно.

Как делают?

Пациент укладывается на стол томографа. Врач активирует прибор, а сам выходит из комнаты — он будет наблюдать за происходящим из соседнего помещения через смотровое окно. Аппарат медленно двигает тело обследуемой областью под кольцо томографа, которое начинает вращаться. Это сопровождается треском и шумом, которые не должны пугать. При использовании контраста его вводят в середине обследования или непосредственно перед началом.

Длится процедура не более 10-15 минут.

Использование контраста

Контрастное усиление помогает еще более точно рассмотреть анатомические особенности мягких тканей и сосудов. Вводится препарат внутривенно и в течение нескольким минут окрашивает все сосуды, которые становятся видны на снимках. Поскольку сосуды снабжают питательными веществами все органы, в том числе и предстательную железу, контуры их становятся более отчетливыми. Контраст выводится в течение 1,5-2 суток естественным путем.

Преимущества метода

  • Врач получает четкие информативные снимки, которые помогают диагностировать изменения в анатомии органов.
  • Дозировка по сравнению с обычной рентгенографией значительно снижена.
  • Низкая стоимость и распространенность аппаратов.
  • Малый список противопоказаний и побочных эффектов

Где сделать КТ простаты?

После того, как лечащий врач Вам выдал направление на проведение такого вида диагностики, Вы можете самостоятельно выбрать место, где Вы будете его проводить с учетом Ваших предпочтений, пожеланий и возможностей. Компьютерная диагностика предстательной железы проводится как в государственных лечебных учреждениях, так и в частных кабинетах и клиниках. В государственных лечебных учреждениях можно даже бесплатно пройти такую диагностику, т.к. это входит в полис обязательного медицинского страхования. Однако, срок ожидания Вашей очереди совсем непредвиденный и может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев, это уже, как правило, дело случая. Поэтому, в том случае, когда необходимо незамедлительное КТ-обследование, придется воспользоваться услугами коммерческих лечебных учреждений. Некоторые частные диагностические центры, работающие круглосуточно, делают скидки для своих пациентов при проведении такого обследования в ночное время суток, поэтому стоит обратить внимание и на это. КТ предстательной железы с контрастированием в СПБ и Москве проводится там же, где и КТ бесконтрастным способом.

Что показывает компьютерная томография

КТ простаты позволяет диагностировать и проанализировать следующие патологии:

  • лимфоаденопатии у пациентов с онкологическими диагнозами;
  • воспалительные заболевания;
  • травмы, перфорации;
  • присутствие инородных тел;
  • кровотечения.

КТ позволяет дифференцировать острый и хронический простатит, обнаружить абсцесс и направленность разрастания гнойного мешочка.

Томография нужна при планировании лучевой терапии – для точного определения участка воздействия и эффективной дозы. Описываемый метод наиболее удобен для проведения аспирационной биопсии – инвазивной процедуры, заключающейся во взятии биологического материала для последующего анализа непосредственно из проблемной области.

К сожалению, компьютерная томография не даёт информацию о внутреннем состоянии простаты и присутствии маленьких новообразований.

Расшифровка результатов исследования

Интерпретируя полученное изображение, врач оценивает плотность предстательной железы, её контуры, характер угла, размер и его соотношение с параметрами других органов. Специалист обращает внимание на состояние семенных пузырьков и каналов, жировой клетчатки.

Показания к лучевой диагностике

Компьютерная томография назначается по показаниям:

  1. Диагностика острых состояний (кровотечение из органов малого таза);
  2. Воспалительные процессы;
  3. Возникновение лимфаденита у пациентов с раком;
  4. После тяжелых ударов в область живота, промежность;
  5. Исключение инородных тел;
  6. Наличие перфораций (сквозных дефектов).

Проверка осуществляется перед планированием лучевой терапии для точного определения опухолевого очага. Перед взятием материала из патологического участка требуется позиционирование для точного введения пункционной иглы.

Структурные изменения паренхимы простаты КТ не показывает, что является показанием к проведению МРТ.

Аденома предстательной железы на томограммах

Доброкачественная опухоль (аденома) сопровождается увеличением размеры паренхимы. Крупный узел приводит к компрессии мочеиспускательного канала. Ситуация приводит к определенным клиническим симптомам:

  • Затруднение мочеиспускания;
  • Болезненные ощущения после позывов;
  • Появление крови в моче;
  • Проблемы половой жизни;
  • Снижение количества сперматозоидов при анализе спермограммы.

На магнитно-резонансных томограммах с применением высокопольного аппарата аденома предстательной железы диагностируется путем обнаружение участка повышенной интенсивности на фоне нормальной ткани простаты.

Назначают такую процедуру с целью точной диагностики и определения опасных болезней:

  • Лимфаденопатии у лиц с диагностированным раком
  • Воспалительных заболеванийоргана
  • Травм и перфораций
  • Инородных тел
  • Кровотечения

Такая проверка необходима также при планировании лучевой диагностики с целью выбора корректирующего лечения и подбора необходимой дозировки лекарств. КТ проводится также при аспирационной биопсии, когда необходимо взять биоматериал для дальнейшего изучения и точной диагностики.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний для этого обследования нет. Препятствием может послужить лишний вес, так как большинство аппаратов рассчитаны на вес до 140-150 кг. Также не получится просканировать пациентов с гиперкинезами, поскольку во время работы томографа необходимо сохранять полную неподвижность. В некоторых случаях рекомендуют прием седативных препаратов или используют мягкие фиксирующие ремни.

Если планируется использование контраста (а он незаменим при диагностике любых опухолей), то список противопоказаний возрастает. Контрастное усиление запрещено лицам с почечной и сердечной недостаточностью, с миеломой и аллергией на йод.

Нужна ли подготовка к томографии простаты

Для получения чёткого изображения, без искажений и артефактов, необходимо обеспечить отсутствие вероятных помех в ходе исследования. Подготовка к компьютерной томографии предстательной железы начинается за сутки-двое до назначенной даты. В этот период пациент должен исключить из рациона продукты, провоцирующие усиленное газообразование. По рекомендации врача можно принимать Эспумизан или другие симетиконы (ветрогонные средства). Вечером накануне процедуры лучше сделать клизму или выпить слабительное. А за 5-6 часов до сеанса нужно прекратить пить и есть.

Собираясь в больницу, нужно внимательно подойти к выбору одежды. Она должна быть удобной, не сковывающей движений. На ней не должно быть металлических элементов, которые искажают картину исследования. В некоторых клиниках пациенту предлагают переодеться в одноразовый медицинский костюм, поэтому позаботиться нужно будет только об отсутствии украшений, заколок и подобных деталей.

КТ простаты с контрастированием

Использование контрастного усиления позволяет с высокой точность определить особенности анатомического строения данного органа, сосудистой сетки и региональных лимфоузлов, выявить возможные патологии. Например, КТ диагностику рака простаты лучше проводить с контрастом, т.к. такое вещество окрашивает сосудистую сеть данного органа, а контуры становятся ярко очерченные, отчетливо передавая все особенности строения и возможные включения в виде различных кист, новообразований и т.д. Контрастное вещество является нетоксичным для человеческого организма и в течении 36-48 часов выводится из организма человека в полном объеме естественным путем.

Особенности данной процедуры и возможные риски при КТ диагностике

Учитывая особенность работы компьютерного томографа — воздействие рентгеновских лучей, основная опасность при таком диагностировании — это облучение. Однако, не стоит напрасно переживать, получаемая во время сканирования дозировка мала и не опасна для здоровья человека. Риск появляется только в случае множественного повторного сканирования, так как радиация способна накапливаться в организме и тем самым провоцировать рост новообразований в организме. Поэтому, в случае, когда рекомендуется повторное обследование, например, при наблюдении в динамике или до и после оперативного вмешательства, следует делать паузы хотя бы в 3-4 недели или использовать, по возможности, другие альтернативные способы диагностики без рентген-облучения, это могут быть как лабораторные методы обследования, например, биопсия, мазки, так и инструментальные — УЗИ, магнитно-резонансная диагностика.

МРТ простаты можно сделать как по направлению врача, так и по личной инициативе пациента. Насести на мысль о необходимости обследоваться могут следующие симптомы нижних мочевыводящих путей:

  • затрудненное начало мочеиспускания;
  • мочеиспускания может возникать ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • приходится ходить в туалет чаще;
  • учащенное мочеиспускание наблюдается ночью;
  • мочеиспусканию становятся более неотложными;
  • снижается интенсивность струи мочи;
  • мочеиспусканию становятся более неотложными.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *