Легочная форма чумы

«Научный коллектив, возглавляемый сотрудником Петрозаводского государственного университета, провел эксперименты, результаты которых дали понять, почему чума, терроризировавшая Европу в Средние века, действовала избирательно и губила именно человека, а не грызунов. Оказалось, что клетки человека при заражении чумной палочкой умирают не классической смертью, а той, которая провоцирует воспаления и помогает инфекции удержаться в организме», — говорится в сообщении.

Ученые в ходе исследования механизмов врожденного иммунитета у млекопитающих изучали ответную реакцию организма на возбудителя чумы — чумную палочку (Yersinia pestis) и ее близкого родственника — палочку псевдотуберкулеза (Yersinia pseudotuberculosis), а также два типа клеточной смерти: апоптоз и пироптоз.

Апоптоз — это стандартный процесс программируемой клеточной гибели, когда клетка распадается на несколько фрагментов, окруженных оболочкой, которые захватываются и перевариваются специализированными клетками — макрофагами, минуя развитие воспалительной реакции. Пироптоз — это тоже программируемая клеточная гибель, но при этом процессе нарушается целостность оболочки клетки, ее содержимое оказывается в межклеточном пространстве и вызывает воспалительные процессы. В обоих видах клеточной гибели принимают участие каспазы — семейство ферментов, расщепляющих белки.

Оказалось, что наиболее характерным для гибели клеток человека является именно пироптоз. «Таким образом, неспособные умереть человеческие клетки продолжают служить резервуаром для инфекции. Эти данные помогают понять, почему в Средние века чума оказалась настолько губительна именно для человека, а грызуны, которые были переносчиками этой болезни, выживали», — сказал руководитель проекта, кандидат химических наук, ведущий научный сотрудник Петрозаводского государственного университета Александр Полторак.

Ученые планируют продолжить работу. По мнению исследователей, эти знания можно будет применить при лечении заболеваний, вызванных подобными бактериями. Кроме сотрудников Петрозаводского государственного университета, в работе принимали участие ученые из Университета Тафтса (США), Медицинского центра Тафтса, Детского научно-исследовательского госпиталя имени Святого Джуда, Йельского университета (США) и Национального института биологических наук (Китай). Исследование поддержано грантом Российского научного фонда.

Какие нематоды паразитируют в организме человека и какие заболевания они вызывают?

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день…

На протяжении жизни почти каждый человек сталкивается с гельминтной инвазией. Именно поэтому, необходимо знать какие виды нематод существуют. Это поможет предотвратить заражение, а в случае инфицирования – своевременно и правильно вылечиться.

В организме паразитируют многочисленная группа круглых червей. Они, размножаясь и выделяя продукты своей жизнедеятельности, оказывают токсическое действие на органы и системы. Существование гельминтов в человеческом теле может провоцировать развитие различных серьезных болезней.

Виды гельминтов

Нематоды – это микроскопические черви. В природе их насчитывается огромное количество, по некоторым оценкам – до миллиона видов. Эти серьезные вредители паразитируют в теле человека, животных и растительной флоры.

Человек может быть местом обитания для:

  • Остриц.
  • Аскарид.
  • Токсокар.
  • Трихинелл.
  • Анкилостом.
  • Стронгилид.

Личинки и яйца проникают вовнутрь человека с продуктами питания и водой обсемененными паразитами, через грязные руки. Второй путь попадания круглых гельминтов – это внедрение личинок анкилостом и стронгилид через кожные покровы. Данные виды глистов чаще всего паразитируют в странах с тропическим климатом.

Круглые гельминты – самая многочисленная и распространенная группа паразитов, повреждающая внутренние органы людей. В природе существует около двадцати пяти видов, имеющие сходства в строении тела и одинаковый цикл развития, но отличающиеся по месту и способу жизни.

Взрослые особи гельминтов, попадая в тело человека, способны мигрировать по нему и развивать соответствующую симптоматику: кишечную, легочную, сердечную. Они могут провоцировать инвазии печени, гортани, мышц. Не исключены нематодозы, вызванные редко встречающимися гельминтами.

Черви могут инфицировать человека и животного, паразитировать на различных частях растений. Они являются возбудителями многих глистных патологий человека, при которых происходит поражения:

  • Желудочно-кишечного тракта.
  • Мышечных тканей.
  • Органов дыхания.
  • Печени.
  • Почек.

Заражение круглыми глистами возможно различными способами.

Определение вида паразитирующего червя, дает возможность составить правильный план лечебного процесса. Для распознавания возбудителя заражения необходимо тщательно собрать анамнез болезни и провести некоторые лабораторные исследования.

Кишечные нематодозы

Нематоды, в процессе миграции, легко попадают в печень, желчные хода, бронхи. Проникнув в сердце, они могут вызвать сердечную форму гельминтоза. Место локализации определяет клиническую симптоматику заражения.

На присутствие гельминтов может указывать наличие ранее не существующих у пациента хронических болезней, симптоматики отравления, изменения веса тела. Каждый вид инвазии, спровоцированной нематодами, имеет только ему присущие признаки.

Созревшие взрослые глисты свою жизнедеятельность проявляют, паразитируя в тонкой либо толстой кишке. Средой питания для них являются эритроциты, вследствие чего пациент страдает малокровием.

Вздутие кишечника, нестабильность стула, возможны боли в животе, не пропадающее ощущение голода, уменьшение массы тела при хорошем аппетите – все эти симптомы характерны для развития кишечной формы инвазии. Отличить гельминтозное заражение от патологий пищеварительной системы не составит труда, определив изменения в работе иммунной и нервной системы.

К нематодам, вызывающим данное состояние можно отнести:

  • Аскариду человеческую, которая локализуется и паразитирует в области тонкого кишечника. Питается, поглощая питательные вещества и витамины из слизистых стенок органа. Отравляет организм хозяина продуктами своей жизнедеятельности.
  • Острицу, паразитирующую в кишечнике и вызывающую зуд в области ануса, расстройства кишечника, аллергизацию.
  • Трихинеллу, паразитического круглого червя, проявляющего свою губительную деятельность на организм. Взрослая особь и личинки паразитируют в просвете тонкой кишки.

Легочные нематоды

При этой инвазии развивается симптоматика таких заболеваний дыхательной системы как: бронхиальная астма или пневмосклероз, плеврит или фиброз, хронические воспаления слизистой поверхности бронхов либо пневмония острого течения, прочие опасные заболевания, серьезно нарушающие жизненно важную функциональность организма. Пациенты данной формы предъявляют такие жалобы:

  • Острая колющая боль в грудной клетке.
  • Учащенное и затрудненное дыхание.
  • Чувство нехватки воздуха.
  • Приступы кашля по утрам с незначительным выделением секрета.
  • При аускультации прослушивается хриплое дыхание и шумы в легких.
  • Могут возникать проявление тошноты и приступы рвоты, боли в голове, расстройства зрения, высыпания на коже аллергического характера.

Нематоды, паразитирующие в гортани

Анкилостомы паразитируют в гортани. Их личинки могут проникать в тело хозяина оральным путем либо внедряться через кожную поверхность. Личинки, внедрившиеся через кожу, мигрируют в кровеносном русле, достигают сразу легких, а потом попадают в гортань, в ротовую полость и повторно заглатываются.

Сухой кашель часто является способом проникновения круглых глистов в гортань. Если в бронхах находится много паразитирующих взрослых нематод либо их личинок, во время приступа кашля они с мокротой попадают в полость рта, заглатываются.

Это приводит к повторному инфицированию гельминтозом. Но опасность заключается не только в этом. Личинки и взрослые глисты, кроме гортани, могут локализоваться на слизистых оболочках носовых ходов, в гайморовых пазухах, вызывая признаки ринита и гайморита.

Если лечение данных патологий антибиотиками не приносит положительного результата, то это может быть поводом заподозрить инвазию. Для этого необходимо провести весь комплекс исследований, который даст возможность определить причину и возбудителя инвазии, подобрать адекватную терапию.

Нематоды – это мелкие круглые черви, развивающиеся во влажной среде, встречающиеся повсеместно. Способны паразитировать в человеке и животных, провоцируя развития опасных заболеваний, включая нематодоз. В органы хозяина они попадают в виде яиц и личинок. Заражение от человека к человеку исключается.

Заболевания, провоцируемых гельминтами

Нематоды – опасные возбудители, вызывающие ряд серьезных паразитарных болезней, которые нередко приводят к потере трудоспособности и даже к смерти. Несмотря на разработки новых противогельминтных лекарств, они до сих пор являются серьезной угрозой для здоровья многих людей.

Многообразие и распространенность гельминтов впечатляет. Но нужно отметить, что только сорок пять видов паразитов способны вызывать патологии у людей. К самым часто встречающимся возбудителям можно отнести трихинелл, аскарид, остриц, анкилостом, провоцирующие такие заболевания как трихинеллез, энтеробиоз, аскаридоз, способных оказать негативное влияние на организм. Симптоматика глистных инвазий, являющаяся следствием жизнедеятельности нематод, бывает различной и зависит от вида возбудителя.

Гельминты могут быть причиной возникновения больше тридцати опасных патологий. Самые распространенные среди них, спровоцированные круглыми червями:

  • Аскаридоз – паразитарное заболевание, вызванное аскаридами. Поражаются органы пищеварения и дыхания, может привести к механическому удушью.
  • Энтеробиоз – глистная патология, спровоцированная острицами. Характеризуется поражением кишечника и зудом вокруг отверстия прямой кишки.
  • Трихоцефалез – распространенная глистная инвазия, возбудителем которой является власоглав. Характеризуется наличием патологий со стороны ЖКТ и нервной системы. У детей вызывает задержку роста.
  • Токсокароз – заразное заболевание, вызванное несвойственным человеку гельминтом – токсокарой. Заражению часто подвергаются органы дыхания, печень, сердечнососудистая система.
  • Анкилостомоз или земляная чесотка – нематодоз, который протекает с аллергическими проявлениями кожных покровов, нарушениями органов дыхания и пищеварения, признаками железодефицитной анемии.
  • Трихинеллез – острое гельминтозное заболевание, обусловленное тяжестью симптоматики. Для инвазии характерны поражения желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы, сердца, легких, проявление аллергических реакций.
  • Стронгилоидоз – глистная инвазия, которая вызывает тяжелые токсико-аллергические реакции, а у некоторых пациентов может спровоцировать развитие полиорганной недостаточности.

Поэтому необходимо прислушиваться к своему организму и заметив любые изменения в самочувствии: увеличение слюноотделения в ночное время, появление приступов тошноты, нарушения аппетита, нужно обратиться к врачу. Если во время сна люди скрепят зубами –это повод сдать анализы на наличие гельминтов.

Паразитические микроорганизмы очень опасные для человека, так как провоцируют возникновение разных патологических состояний и маскируются под другими заболеваниями. Очищение организма должно быть полным и безотлагательным.

Видео

Что такое уреаплазма 10 в 10 и 10 в 4 степени?

Существует множество инфекционных болезней, нарушающих функционирование мочеполовой системы и других органов у женщин и мужчин. Одним из наиболее распространенных и коварных заболеваний является уреаплазмоз.

Ведь его возбудитель может годами присутствовать в организме человека, не вызывая болезненных симптомов. Но при нарушении микрофлоры, которая служит физиологическим барьером, численность уреаплазмы стремительно увеличивается, что приводит к развитию воспалительных процессов.

При диагностики заболевания некоторые пациенты затрудняются в расшифровке анализов. Мы поможем понять, что означает уреаплазма 10 в степени 4 или 10.

Характеристика заболевания

Появлению заболевания способствуют уреаплазмы – внутриклеточные организмы, находящиеся в промежуточном статусе между бактериями и вирусами. У них нет клеточной стенки, но они могут размножаться в самих клетках и за их пределами.

Справка: название уреаплазма появилось благодаря тому, что паразит может расщеплять мочевину, такой процесс называется уреализ.

Существует масса видов уреаплазм, но в человеческом организме чаще всего обнаруживаются лишь два типа:

  • Ureaplasma parvum;
  • Ureaplasma urealyticum.

Ведущие факторы, способствующие быстрейшему размножение внутриклеточных паразитов – это частая смена партнеров по сексу, ослабленный иммунитет, наличие других половых инфекционных болезней и иммунодефицитные состояния.

Также причины развития уреаплазмоза кроются в частой обработке половых органов антисептическими средствами, применении антибактериальных интравагинальных свечей и приеме антибиотиков.

Ведь злоупотребление такими препаратами уничтожает не только патогенную, но природную полезную микрофлору.

Инфекция может поражать всю мочеполовую систему. Поэтому при развитии уреаплазмоза у мужчин и женщин, воспалительный процесс затрагивает:

  • влагалище;
  • яички и их придатки;
  • мошонку;
  • матку и маточные трубы;
  • уретру;
  • яичники;
  • предстательную железу.

Внимание: чаще всего заражение уреаплазмозом происходит при незащищенном половом контакте.

Симптоматика

У уреаплазменной инфекции в основном нет выраженной клинической картины. Поэтому признаки определяются поражением того или иного органа. Симптомы заболевания развиваются примерно через 30-40 дней после заражения.

Типичные проявления болезни у мужчин – это покраснение половых органов, проблемы мочеиспусканием, температура, жжение, дискомфорт и выделения из мочеиспускательного канала.

Если воспалительный процесс распространился на предстательную железу, то существует риск появления простатита.

А при попадании инфекции в мочевой пузырь – развивается цистит.

Важно: уреаплазма замедляет подвижность сперматозоидов, что может привести к бесплодию.

Признаки уреаплазмоза у женщин не специфичны. К ним относят:

  • боль в животе, возникающие на фоне воспаления придатков либо матки;
  • дискомфорт, во время секса;
  • прозрачные или желтые выделения с запахом;
  • боль и жжение при мочеиспускании.

Диагностика

Так как возбудитель болезни может находиться в клетке и за ее пределами, то необходимо проведение хотя бы двукратного исследования. Так, анализ рекомендовано сдавать вначале заболевания и после терапии.

Мало кто знает, как именно проводится диагностика, поэтому при получении результата уреаплазма 4 10 в 4 степени, они не понимают, стоит ли проводить лечение уреаплазмоза.

Существует несколько видов диагностики уреаплазмоза. Чаще всего используется культуральный метод. Он заключается в заборе биоматериала со слизистой уретры либо шейки матки и его последующем помещении в питательную среду. Если там буду присутствовать внутриклеточные паразиты, то они начнут стремительно размножаться.

Еще бактериологический посев применяется, чтобы определить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Культуральный способ исследований отличается высокой точностью, но результатов придется ждать 4-8 дней.

Если результаты анализов – уреаплазма 10 в 10 степени, это указывает на масштабное поражение, что требует срочного лечения.

Быстрым и точным анализом, помогающим выявить уреаплазмоз в 98% случаев, является ПЦР-диагностика.

Полимерная цепная реакция позволяет выявить в организме РНК внутриклеточных паразитов даже в минимальном количестве.

Для исследования берут мочу, либо выделения из влагалища.

Результаты готовы через 4 часа. Недостаток метода – это вероятность, что результат будет ложноположительным (если человек пил антибиотики до исследования) и отсутствие информации про активность уреаплазм.

Также инфекцию можно выявить с помощью иммуноферментного анализа. Его суть заключается в помещении биоматериала (кровь) на поверхность, где содержатся антигены возбудителей заболевания. То есть ИФА показывает на самых паразитов, а наличие антител, вырабатываемых организмом человека.

Результаты анализа можно получить через три дня. Его минус в том, что в случае сбоя организм может не вырабатывать антитела, поэтому инфекция останется не обнаруженной.

Еще одним способом выявления антител является серологический метод. Для исследования берут венозную кровь. Зачастую такой вид диагностики применяют, чтобы узнать причины воспалительных процессов, выкидышей и бесплодия.

Результаты анализа: уреаплазма 10 в 4 степени

В ответах исследования на наличие уреаплазмы в организме ведущим показателем считается количество возбудителя.

Так, исходя из полученных цифр можно определить, является ли микроорганизм опасным для человека.

Если внутриклеточный паразит не будет выявлен, то результат отрицательный, что не требует проведения лечебных мероприятий.

Но бывает так, что уреаплазма не выявлена, а человека беспокоят неприятные симптомы. В таком случае следует сдать анализы на другие половые инфекции.

Внимание: Ureaplasma urealyticum обнаруживается у 60% пациентов, но многие из них являются лишь носителями инфекции.

Когда в исследуемом биоматериале есть болезнетворные микроорганизмы, результат будет положительным. Но нередко в ответе написано уреаплазма 10 в 4 степени. Что это такое? Такой результат считается нормой для бакпосева. Но иногда допускается показатель до 105 КОЕ/ммоль.

Ведь многое зависит от возраста, пола и общего состояния здоровья человека. Если же эти цифры завышены, тогда проводится дополнительный анализ с дальнейшим назначением антибактериальных препаратов.

Расшифровка

Рассматривать результаты анализов должен только врач.

Ведь названия микроорганизмов пишутся на латыни, что непонятно для простых пациентов. Тем более присутствие таких микроорганизмов, как уреаплазма допустимо, но в определенных количествах.

На бланке в первой графе написано название бактерии или вируса, а далее указана его концентрация и степень патогенности.

В заключении, в виде отдельной таблицы, указана чувствительность возбудителя к определенному виду антибиотика. Ее уровень обозначается так:

  • S – микроорганизм очень восприимчив;
  • I – относительная чувствительность;
  • R – отсутствие реакции.

Так, если результат анализа – это уреаплазма 10 в 4 степени, то его расшифровка гласит, что такой показатель является нормой. Поэтому нет надобности проводить лечение антибактериальными и иммуностимулирующими препаратами.

Заключение

Стоит помнить, что при любом ослаблении иммунитета либо присоединении инфекции микроорганизмы могут начать быстро размножаться, что приведет к развитию уреаплазмоза.

Чтобы этого не произошло, необходимо правильно питаться, избегать стрессов, не забывать о физической активности и отказаться от незащищенных половых контактов.

Можно ли заразиться человеку хламидиозом от кошек, есть ли опасность

Хламидиоз – болезнь инфекционного генеза, которая формируется в результате паразитирования в организме животного бактерий рода Chlamydia. Попав в полость организма, они локализуются в эпителиальных тканях и клетках иммунной системы животных. Расположившись в клетке, паразиты приводят к разрушению ее механизма защиты, что дает им возможность начать размножаться.

Чаще всего паразиты данного вида локализуются в организме кошек, и у любителей этих животных может возникать вопрос, хламидиоз у кошек передается человеку или нет, с чем мы разберемся далее.

Пути передачи

Путями проникновения возбудителя являются:

  • воздушно-капельный путь;
  • контактный;
  • половой.

Заражение происходит при прямом контакте с выделениями из глаз и носовой полости, а также с испражнениями кошки.

Заражение котят может осуществиться и в результате проникновения к ним возбудителя через пуповину, при прохождении через родовые пути больной матери-кошки. Носителями заболевания являются кошки, которые болеют или имели болезнь в прошлом.

Особенность заболевания состоит в том, что оно может быть активным в течение длительного периода времени в тех местах, где есть скопление большого количества животных, ведь они передают инфекцию друг другу.

Инкубационный период хламидиоза занимает от 5 до 15 суток, а связанные с развитием заболевания процессы имеют локализованный характер.

В большинстве случаев формирование болезни начинается у котят в возрасте от пяти недель, так как толчком к активации хламидийной инфекции является стресс.

Опасность хламидиоза

Хламидия, попав в кошачий организм, чаще всего приводит к формированию конъюнктивита, который может иметь острое или хроническое течение. Сначала наблюдается поражение одного глазного яблока, которое будет сопровождаться выделениями из глаза, боязнью света и отеком конъюнктивального мешка.

С течением времени в патологический процесс вовлекается и другой глаз. В результате возникает двусторонний конъюнктивит, который может сопровождаться изменением выделений из глаза на гнойные.

Продолжительность инкубационного периода составляет в среднем 7-10 дней. Что касается продолжительности данного состояния, то оно может составлять несколько дней или месяцев. Существуют случаи, когда конъюнктивит вообще становится хроническим.

Кроме поражения глаз, хламидийная инфекция способна распространяться на дыхательную, желудочную, кишечную и мочеполовую системы. Именно это может сопутствовать передаче инфекции другим животным, особенно если они пользуются одним лотком.

В чистой форме кошачий хламидиоз может находиться только на начальной стадии. Объясняется это тем, что хламидии часто поражают слизистые полости организма, которые открыты и являются участком локализации различных микроорганизмов. В результате создаются благоприятные условия для присоединения дополнительной инфекции. Это приводит к формированию вторичного или смешанного инфекционного процесса, который имеет усложненное течение.

Часто при присоединении таких инфекций у котов формируется уретрит, происходит поражение органов мошонки. Эти процессы угрожают бесплодием. Инфицирование хламидийной инфекцией при беременности, которое произошло в результате половых отношений, может приводить к бесплодию кошек.

При инфицировании котят, которое состоялось трансплацентарным путем или во время родов, формируются неонатальная форма конъюнктивита и хламидийное поражение органов дыхания. Это может перерасти в пневмонию с атипичным течением, что способно привести к летальному исходу.

В редких случаях может наблюдаться генерализованная форма заболевания, при которой возбудитель с током крови попадает во все органы и ткани.

Клиническая картина

Через несколько дней после инфицирования у кошки наблюдается повышение температуры тела и появление обильных выделений из глаз, которые со временем будут иметь гнойный характер. Наблюдается отек, покраснение конъюнктивы, усиление ее сосудистого рисунка. Начинает присоединяться ринит с выделениями из носа, кашель и чихание. Если в этот момент не начать лечение, может сформироваться отек легких.

Однако чаще болезнь переносится в более легкой форме с появлением конъюнктивита и катара органов дыхания.

О поражении органов мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта невозможно заподозрить, ведь такая форма болезни протекает бессимптомно.

Заболевание может протекать:

  • в латентной форме, при которой хламидии не обладают способностью к размножению;
  • в субклинической, которая сопровождается активным размножением паразитов без появления каких-либо клинических проявлений.

Диагностические мероприятия

Должна проводиться дифференциальная диагностика хламидиоза с такими патологическими состояниями, как:

  • вирусный ринотрахеит;
  • кальцевирусная инфекция;
  • бронхиальная пневмония.

Среди лабораторных методов исследования чувствительным и достоверным является анализ на выявление хламидиоза у кошек под названием полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Лечебные мероприятия

Лечение патологического состояния должно проводиться только ветеринарным врачом. Оптимальный вариант выбора – антибактериальные препараты и иммуностимуляторы. Но в случае с хламидиозом необходимо быть внимательным и после лечения проходить обследования. Дело в том, что к патологическому процессу может присоединяться вторичная инфекция, а неправильное лечение способно стать причиной резистентности возбудителя к медикаментам, и животное в таком случае может остаться носителем болезни.

Особое внимание при проведении лечения следует обратить на то, чтобы кошка не контактировала с другими животными, ведь от них заболевание может передаться снова.

Мероприятия, направленные на предотвращение хламидиоза

Чтобы уберечь своего любимца от заражения, необходимо обратить внимание на следующие моменты.

  1. Прежде всего, нужно проводить профосмотры животных, так как важным моментом при лечении хламидиоза является его своевременная диагностика.
  2. Хламидиоз может передаваться воздушно-капельным путем, поэтому нужно следить за тем, чтобы у животного не было контактов с дворовыми кошками.
  3. Поскольку иммунитета у кошек к болезни практически нет, и он не формируется даже после перенесенной болезни, рекомендуют проводить иммунизацию животных, но только здоровых. Особенно актуален этот момент для кошек, постоянно контактирующих с другими животными. С данной целью предлагают моновакцину ХламиКон (Россия), а также такие поливакцины, как:
  • Мультифел-4;
  • Феловакс-4;
  • Нобивак Форкет;
  • Пуревакс RC.

Но и при осуществлении вакцинации необходимо помнить о том, что какой бы качественной она ни была, полностью уберечь животное от заражения не получится.

Возможно ли заражение человека от больной кошки

Люди, которые имеют в своих домах кошек, могут интересоваться, передастся ли к ним от этих животных хламидиоз. Риск существует, хотя и незначительный, а вероятность заражения возрастает, если у человека наблюдается низкий уровень сопротивляемости организма.

Если заражение произошло, то хламидии приведут к заболеваниям глаз, органов дыхания и пищеварительного тракта.

Но не нужно отчаиваться, если у вашего любимца обнаружен хламидиоз, ведь эта болезнь излечима. Необходимо только вовремя начать лечение и на некоторый период исключить тесный контакт с кошкой. Дополнительно нужно следить за чистотой рук, обязательно мыть их после контакта с животным или его лотком.

Симптомы чумы

Начало чумы всегда острое, без предвестников. Отмечается сильный озноб, быстрое повышение температуры до высоких цифр (39-40°), выраженная головная боль, нарушение сознания.

Заболевший чумой вначале беспокоен, затем появляется заторможенность. Лицо одутловатое, гиперемировано, затем черты заостряются. Конъюнктива глаз воспалена, под глазами темные круги. Выражение лица страдальческое.

Характерен обложенный («меловой») язык. Сухость слизистых. Зев гиперемирован, может отмечаться увеличение миндалин. Нарастают симптомы сердечно-сосудистой недостаточности. Через сутки проявляются специфические симптомы чумы, в зависимости от формы заболевания.

Различают бубонную, кожную (кожно-бубонную), легочную и септическую формы чумы. Крайне редко встречается кишечная форма болезни.

  • Бубонная форма чумы: поблизости от места инвазии возбудителя формируется бубон (воспаленный лимфоузел). Пальпаторно бубон плотный, резко болезненный, спаянный с кожей и окружающей подкожной клетчаткой.
  • Легочная форма (первичная и вторичная) чумы: боли в грудной клетке, одышка, кашель с пенистой мокротой, могут быть прожилки алой крови. Нарастает спутанность сознания. При незначительных аускультативных признаках состояние больных крайне тяжелое.
  • Септическая форма чумы: молниеносное развитие инфекционно-токсического шока и смерть больного.
  • Кожная форма чумы: встречается редко, как правило, переходит в кожно-бубонную. Выделяют быстро сменяющиеся стадии превращения кожных элементов: пятно→ папула→ везикула→ пустула. При благоприятном исходе, в дальнейшем образуется рубец.
  • Кишечная форма чумы проявляется болями в животе, рвотой и жидким стулом с примесью крови.

Осложнения чумы

Выделяют специфические осложнения: ИТШ, сердечно-лёгочную недостаточность, менингит, тромбогеморрагический синдром, которые и приводят к смерти больных, и неспецифические, вызванные эндогенной флорой (флегмона, рожа, фарингит и др.), что нередко наблюдают на фоне улучшения состояния.

Летальность и причины смерти

При первично-лёгочной и первично-септической форме без лечения летальность достигает 100%, чаще к 5-му дню болезни. При бубонной форме чумы летальность без лечения составляет 20–40%, что обусловлено развитием вторично-лёгочной или вторично-септической формы болезни.

Лечение чумы

Этиотропная терапия чумы: назначение антибактериальных препаратов, как правило внутримышечные уколы стрептомицина каждые 12 часов и (или) внутривенные уколы группы тетрациклина каждые 6 часов. Препараты отменяют через 3-4 дня после нормализации температуры тела. При симптомах менингита, менингоэнцефалита к лечению добавляют левомицетин, имеющий способность проникать через гемато-энцефалический барьер.

Симптоматическое и патогенетическое лечение чумы: инфузионная терапия, имеющая целью проведение детоксикации организма, жаропонижающие препараты (анальгин, парцетамол). При нарушении дыхания больной переводится на ИВЛ.

Этиология (причины) чумы

Возбудитель — грамотрицательная мелкая полиморфная неподвижная палочка Yersinia pestis семейства Enterobacteriaceae рода Yersinia. Имеет слизистую капсулу, спор не образует. Факультативный анаэроб. Окрашивается биполярно анилиновыми красителями (более интенсивно по краям). Выделяют крысиную, сурчиную, сусликовую, полёвочную и песчаночную разновидности чумной бактерии. Растёт на простых питательных средах с добавлением гемолизированной крови или натрия сульфата, оптимальная температура для роста 28 °С. Встречается в виде вирулентных (R-форм) и авирулентных (S-форм) штаммов. Yersinia pestis имеет более 20 антигенов, в том числе термолабильный капсульный, который защищает возбудителя от фагоцитоза полиморфно-ядерными лейкоцитами, термостабильный соматический, к которому относятся V- и W-антигены, которые предохраняют микроб от лизиса в цитоплазме мононуклеаров, обеспечивая внутриклеточное размножение, ЛПС и т.д. Факторы патогенности возбудителя — экзо- и эндотоксин, а также ферменты агрессии: коагулаза, фибринолизин и пестицины. Микроб отличается устойчивостью в окружающей среде: в почве сохраняется до 7 мес; в трупах, погребённых в земле, до года; в гное бубона — до 20–40 дней; на предметах бытовой обстановки, в воде — до 30–90 дней; хорошо переносит замораживание. При нагревании (при 60 °С погибает через 30 с, при 100 °С — мгновенно), высушивании, действии прямого солнечного света и дезинфицирующих средств (спирт, хлорамин и др.) возбудитель быстро разрушается. Его относят к 1-й группе патогенности.

Эпидемиология чумы

Ведущую роль в сохранении возбудителя в природе играют грызуны, основные из них — сурки (тарбаганы), суслики, полёвки, песчанки, а также зайцеобразные (зайцы, пищухи). Основной резервуар и источник в антропургических очагах — серая и чёрная крысы, реже — домовые мыши, верблюды, собаки и кошки. Особую опасность представляет человек, больной лёгочной формой чумы. Среди животных основной распространитель (переносчик) чумы — блоха, которая может передавать возбудитель через 3–5 дней после заражения и сохраняет заразность до года. Механизмы передачи разнообразны:

  • трансмиссивный — при укусе заражённой блохи;
  • контактный — через повреждённую кожу и слизистые оболочки при снятии шкурок с больных животных; убое и разделке туш верблюда, зайца, а также крыс, тарбаганов, которых в некоторых странах употребляют в пищу; при соприкосновении с выделениями больного человека или с заражёнными им предметами;
  • фекально-оральный — при употреблении в пищу недостаточно термически обработанного мяса инфицированных животных;
  • аспирационный — от человека, больного лёгочными формами чумы.

Заболеваемости людей предшествуют эпизоотии среди грызунов. Сезонность заболевания зависит от климатической зоны и в странах с умеренным климатом регистрируется с мая по сентябрь. Восприимчивость человека абсолютна во всех возрастных группах и при любом механизме заражения. Больной бубонной формой чумы до вскрытия бубона не представляет опасности для окружающих, но при переходе её в септическую или лёгочную форму становится высокозаразным, выделяя возбудитель с мокротой, секретом бубона, мочой, испражнениями. Иммунитет нестойкий, описаны повторные случаи заболевания.

Природные очаги инфекции существуют на всех континентах, за исключением Австралии: в Азии, Афганистане, Монголии, Китае, Африке, Южной Америке, где ежегодно регистрируют около 2 тыс. заболевших. В России выделяют около 12 природно-очаговых зон: на Северном Кавказе, в Кабардино-Балкарии, Дагестане, Забайкалье, Туве, на Алтае, в Калмыкии, Сибири и Астраханской области. Специалисты противочумных учреждений и эпидемиологи следят за эпидемической обстановкой в этих регионах. За последние 30 лет групповые вспышки в стране зарегистрированы не были, а уровень заболеваемости оставался низким — 12–15 эпизодов в год. О каждом случае заболевания человека необходимо сообщать в территориальный центр Роспотребнадзора в виде экстренного извещения с последующим объявлением карантина. Международными правилами определён карантин длительностью 6 сут, обсервация контактных с чумой лиц составляет 9 дней.

В настоящее время чума включена в перечень заболеваний, возбудитель которого может быть использован как средство бактериологического оружия (биотерроризма). В лабораториях получены высоковирулентные штаммы, устойчивые к распространённым антибиотикам. В России существует сеть научно-практических учреждений по борьбе с инфекцией: противочумные институты в Саратове, Ростове, Ставрополе, Иркутске и противочумные станции в областях.

Меры профилактики чумы

Неспецифические

  • Эпидемиологический надзор за природными очагами чумы.
  • Сокращение численности грызунов, проведение дератизации и дезинсекции.
  • Постоянное наблюдение за населением, находящимся в зоне риска заражения.
  • Подготовка медицинских учреждений и медицинского персонала к работе с больными чумой, проведение информационно-разъяснительной работы среди населения.
  • Предупреждение завоза возбудителя из других стран. Меры, которые необходимо принять, изложены в «Международных медико-санитарных правилах» и «Правилах по санитарной охране территории».

Специфические

Специфическая профилактика заключается в ежегодной иммунизации живой противочумной вакциной лиц, проживающих в эпизоотологических очагах или выезжающих туда. Людям, соприкасающимся с больными чумой, их вещами, трупами животных, проводят экстренную химиопрофилактику (табл. 17-22).

Таблица 17-22. Схемы применения антибактериальных препаратов при экстренной профилактике чумы

Препарат Способ применения Разовая доза, г Кратность применения в сутки Продолжи-тельность курса, сут
Ципрофлоксацин Внутрь 0,5 2 5
Офлоксацин Внутрь 0,2 2 5
Пефлоксацин Внутрь 0,4 2 5
Доксициклин Внутрь 0,2 1 7
Рифампицин Внутрь 0,3 2 7
Рифампицин + ампициллин Внутрь 0,3 + 1,0 1 + 2 7
Рифампицин + ципрофлоксацин Внутрь 0,3 + 0,25 1 5
Рифампицин + офлоксацин Внутрь 0,3 + 0,2 1 5
Рифампицин + пефлоксацин Внутрь 0,3 + 0,4 1 5
Гентамицин В/м 0,08 3 5
Амикацин В/м 0,5 2 5
Стрептомицин В/м 0,5 2 5
Цефтриаксон В/м 1 1 5
Цефотаксим В/м 1 2 7
Цефтазидим В/м 1 2 7

Патогенез чумы

Возбудитель чумы проникает в организм человека чаще через кожу, реже через слизистые оболочки дыхательных путей, пищеварительного тракта. Изменения на коже в месте внедрения возбудителя (первичный очаг — фликтена) развиваются редко. Лимфогенно от места внедрения бактерия попадает в регионарный лимфатический узел, где происходит её размножение, которое сопровождается развитием серозно-геморрагического воспаления, распространяющегося на окружающие ткани, некрозом и нагноением с формированием чумного бубона. При прорыве лимфатического барьера происходит гематогенная диссеминация возбудителя. Попадание возбудителя аэрогенным путём способствует раз витию воспалительного процесса в лёгких с расплавлением стенок альвеол и сопутствующим медиастинальным лимфаденитом. Интоксикационный синдром свойствен всем формам болезни, обусловлен комплексным действием токсинов возбудителя и характеризуется нейротоксикозом, ИТШ и тромбогеморрагическим синдромом.

Профилактические меры

Самое важное профилактическое мероприятие, которое должен пройти каждый человек – вакцинация. Она защищает от легочной чумы до 5 месяцев. Особенно эта мера касается людей, отправляющихся в страны, где часто происходят эпидемии. Лидерами по количеству эпидемий легочной чумы являются:

  • Боливия
  • Эквадор
  • Вьетнам
  • Туркмения
  • Таиланд.

Если симптомы уже проявились, для локализации болезни, заразившегося человека немедленно изолируют. Медицинские работники обходят ближайших родственников и соседей больного, с целью предупреждения эпидемии. Все люди, с любыми проявлениями заболевания проходят диагностику. Если они контактировали с заразившимся, придется 6 дней находится в специальном провизорном госпитале.

Все личные вещи больного чумой подлежат утилизации или обработке дезинфицирующими растворами. В районе проживания больного вводят карантин.

Даже легкая форма чумы может быть опасна. При возникновении первых симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу. Чем быстрее начнется лечение, тем больше шансов на спасение.

Причины появления

Главным виновником болезни является грамотрицательная бактерия Yersinia pestis. Переносчиками вредоносного микроба могут быть:

  • Домашние животные
  • Дикие звери
  • Грызуны
  • Кровососущие насекомые.

Заразившийся человек представляет опасность для окружающих людей, поэтому должен быть изолирован. Бактерии попадают в организм при вдыхании зараженного воздуха, через поврежденную кожу.

На начальной стадии по симптоматике можно спутать легочную чуму с дольковой пневмонией. Очаг инфекции очень быстро разрастается. Наибольшая часть бактерий концентрируется в легочных клетках – альвеолах.

Общая симптоматика

В первые сутки больной может думать, что у него тяжелая форма простуды или грипп. Заболевание в это время проявляется:

  • Повышенной температурой (до 40-41 градуса)
  • Мышечной болью
  • Ознобом
  • Тошнотой
  • Рвотой
  • Общей слабостью.

Высокая температура может быть вызвана не только болезнями, об этом читайте по ссылке: http://lekhar.ru/simptomy/obshhie-simptomy/vysokaya-temperatura/

Через несколько часов могут появиться другие симптомы: становится тяжело дышать, сильные боли в груди, чувствуется нехватка воздуха. Врач скорой помощи, при прослушивании пациента, не обнаружит хрипов.

Спустя еще сутки добавятся более неприятные симптомы. У пациента возникает сильный кашель с отделением гнойной мокроты. Через несколько часов мокроты становится больше, в ней появляется кровь.

Такая форма заболевания может привести пациента к летальному исходу. Людей на этой стадии привозят в больницу в состоянии шока или дыхательной недостаточности. У врачей остаются сутки, чтобы провести экстренное лечение и спасти человека.

Как диагностируют болезнь

Бактерия Yersinia pestis

Определить легочную чуму очень сложно, поскольку не существует характерных только для нее симптомов. Больных, у которых были замечены симптомы сильного кашля с кровохарканием или сильной интоксикацией, немедленно изолируют и проводят специальное обследование.

Первое, что сделает лечащий врач — люминесцентно-серологическую диагностику. Это исследование крови на чувствительность антител человека к возбудителю болезни. Анализ эффективен, когда у заразившегося человека наблюдается легкая форма легочной чумы.

Следующим шагом лечащего врача будет исследование сыворотки крови на реакцию с чумным бактериофагом. У больного забирают кровь. Лаборант осуществляет забор в специальном противочумном костюме. В сыворотку крови помещают бактериофаг. Если в сыворотке присутствует возбудитель, бактериофаг дает реакцию уже в течение 2 часов и врачи немедленно приступают к интенсивной терапии.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *