Холтер детям

Холтер у детей — это непрерывная регистрация электрической активности сердца в течение суток. Процедура выявляет любые отклонения в сердечном ритме и проводимости, которые происходят на фоне рутинной деятельности (прогулки, учеба, сон, занятия физкультурой). Мониторирование ЭКГ назначается при аритмиях, врожденных пороках сердечно-сосудистой системы, неревматических кардитах, вегетососудистой дистонии. Холтер предполагает закрепление на коже груди на 24-48 часов одноразовых электродов, информация от которых передается на портативный регистратор. Стоимость рассчитывается исходя из длительности исследования, количества каналов записи, возраста (до 6 лет, старше 6 лет).

Преимущества холтеровского мониторирования в «СМ-Клиника»

Современная медицина зачастую испытывает затруднения в диагностике сердечно-сосудистых заболеваний методом ЭКГ. Это связано с тем, что во время снятия электрокардиограммы пациент находится в состоянии покоя; соответственно его сердце функционирует в привычном ритме, тогда как при физической активности или в стрессовых ситуациях оно может давать сбои. Задача специалистов «СМ-Клиника» — создать условия для точного, полноценного обследования сердечно-сосудистой системы. Своевременно определить любые отклонения в работе сердца и увидеть результаты ЭКГ в динамике возможно только с помощью мониторирования ЭКГ по Холтеру.
При проведении диагностического обследования работы сердца по Холтеру в «СМ-Клиника»:

  • запись ЭКГ производится в 3 каналах, поэтому данные, полученные в ходе исследования работы сердца в течение 24-72 часов, являются самыми объективными и точными;
  • портативный регистратор имеет небольшие размеры и крепится с помощью пояса, не причиняя беспокойства пациенту;
  • человек может вести образ жизни, к которому привык, – наличие прибора практически не ощущается.

Холтеровское мониторирование – это точное суточное отслеживание показаний работы сердца, которое всегда дает возможность получить достоверные результаты и установить точный диагноз.

Для чего выполняется холтеровское мониторирование?

Суточное мониторирование по Холтеру нужно проводить, если пациент заинтересован в получении объективной информации о работе его сердца. Также суточное холтеровское мониторирование сердечного ритма рекомендуется проводить, когда показатели ЭКГ в норме, но человек испытывает болевые ощущения и временные нарушения ритма сердца, происходящие эпизодами и не всегда проявляющиеся на приеме у врача. Метод Холтера определяет любые нарушения в сердечной деятельности в течение суток, которые не представляется возможным выявить при кардиологическом диагностировании другими методами. Таким образом, врач получает возможность проанализировать сведения о работе сердца во время сна, а также в периоды различной активности пациента при бодрствовании.

Какую информацию позволяет получить холтеровское мониторирование

Суточное холтеровское мониторирование сердечного ритма позволяет оценить кровоснабжение сердечной мышцы, частоту, последовательность сокращений. Благодаря диагностике можно определить и своевременно предупредить развитие разных патологий сердечно-сосудистой системы, например, таких, как:

  • аритмия (нарушения сердечного ритма);
  • стенокардия;
  • гипертония (повышение или понижение АД);
  • ишемическая болезнь сердца.

Кроме того, мониторирование способно предоставить более подробную информацию о:

  • локализации ишемии;
  • взаимосвязи проявления стенокардии, а также бессимптомной ишемической болезни сердца с изменениями показателей ЭКГ и условиями возникновения патологий;
  • характере смещения и направлении ST –Т во время приступов стенокардии.

Суточное мониторирование сердца – информативный и высокоточный метод диагностики, который позволяет получить большое количество данных о состоянии здоровья пациента.

Показания и противопоказания для проведения ЭКГ по Холтеру

Существует ряд показаний и противопоказаний к проведению холтеровского мониторирования.

Показания для холтеровского мониторирования ЭКГ

Следует обратиться к кардиологу для проведения суточной диагностики по Холтеру, если человек ощущает:

  • постоянные или эпизодические боли в сердце, появляющиеся внезапно или при определенных физических нагрузках;
  • боли и тяжесть в груди;
  • утреннюю слабость, сонливость в течение дня;
  • одышку;
  • отклонения в работе сердца при эмоциональных нагрузках.

Также провести обследование будет полезно при головокружениях, обмороках. Мониторирование по Холтеру может использоваться в комплексе с лечением заболеваний сердечно-сосудистой системы для оценки эффективности терапевтических мероприятий.

Подготовка к процедуре

Для ЭКГ по методу Холтера не требуется серьезной подготовки. Иногда лечащий врач может назначить пациенту предварительно сделать кардиограмму.
Мужчинам, имеющим волосяной покров на груди, рекомендуется сбрить волосы, так как электроды холтеровского регистратора устанавливаются в этой зоне. Это условие необходимо выполнить для получения информативной и качественной записи ЭКГ.

Как проводится диагностика в «СМ-Клиника»

Процедура холтер-мониторирования проста. Пациенту прикрепляют датчики небольшого портативного регистратора ЭКГ на грудь.. Фиксирующий прибор обычно располагается на поясе. По истечении суток прибор снимают.
Процедура холтер-мониторинга автоматизирована. Но человеку также придется приложить небольшие усилия. Ему будет предложено вести дневник, в котором необходимо фиксировать:
1. Занятия в течение дня (ходьба, нагрузка физического или эмоционального характера и др.).
2. Время отдыха и изменения рода занятий.
3. Самочувствие при выполнении тех или иных дел, а также в период отдыха.
Существует несколько принципов проведения холтер-могиторинга:

  • фрагментированный (событийный);
  • постоянный.

При постоянном ЭКГ по Холтеру на протяжении 24 часов регистрируется до 100000 ударов сердца. При постоянной записи в регистраторе сохраняется информация о циклах работы сердца за некоторое время до начала приступа аритмии или появления болевых симптомов. Эта функция необходима, если вдруг пациент забудет нажать кнопку регистрации сразу.
Фрагментированное холтеровское мониторирование выполняется, когда симптомы аритмии проявляются нечасто. Такое исследование может потребовать более продолжительного времени выполнения. Принцип регистрации прост: когда пациент чувствует признаки нарушения ритма, он нажимает кнопку на портативном приборе, и регистратор делает электрокардиограмму.

После того как вы отдали регистратор и дневник, кардиолог снимает данные с прибора и вводит информацию из дневника в компьютер. Цифровая система анализирует данные и выводит суточную электрокардиограмму. На основе этой информации делают заключение.

Цены на холтеровское мониторирование в «СМ-Клиника»

В «СМ-Клиника» работают специалисты-кардиологи высшей категории, которые имеют большой практический опыт. После изучения полученной электрокардиограммы и дневника пациента врач напишет и выдаст заключение. Выдача результата займет около 20 минут. При необходимости будет назначено эффективное лечение. Стоимость диагностики оптимальна.
Узнать точные цены на процедуру и записаться на холтеровское мониторирование можно у операторов контакт-центра «СМ-Клиника» или через форму онлайн-записи на нашем сайте.

Наименование услуги Цена (руб.)*
Консультация кардиолога (первичная) 1 950 руб.
Суточное Холтеровское мониторирование ЭКГ- ST (24 часа) — постановка аппарата 500 руб.
Суточное Холтеровское мониторирование ЭКГ- ST (24 часа) — снятие аппарата и расшифровка исследования 4 000 руб.
Суточное Холтеровское мониторирование ЭКГ- ST (48 часа) — постановка аппарата 500 руб.
Суточное Холтеровское мониторирование ЭКГ- ST (48 часа) — снятие аппарата и расшифровка исследования 7 500 руб.

Холтеровское мониторирование незаменимо в диагностике нарушений ритма сердца. Процедура заключается в непрерывном мониторировании электрических потенциалов сердца в течении длительного времени (как правило, не менее суток) и записи на магнитный носитель.

По своей сути, Холтер детям это та же электрокардиограмма, отличие состоит только в количестве времени, в течение которого проводится обследование.

Преимущество Холтер мониторирования ЭКГ в том, что длительное обследование показывает электрические потенциалы сердца не только в покое и в ограниченный период времени, как при проведении обычной ЭКГ, но еще и во время нагрузки. Обследование позволяет зафиксировать реакцию сердца на различные виды повседневной деятельности ребенка, отследить нарушения в работе сердечно-сосудистой системы на ту или иную эмоциональную или физическую нагрузку.

Таким образом, показывая суточные колебания сердечной деятельности, мониторинг по Холтеру способствует выявлению возможных скрытых нарушений. При этом информативная диагностическая процедура совершенно безопасна и рекомендуется к проведению детям любого возраста (при наличии показаний).

В сети поликлиник ПреАмбула исследования по Холтеру ребенку проводят высококвалифицированные кардиологи. Компетентные врачи и наличие современной технической базы являются гарантией достоверного результата.

Кому показано обследование

В первую очередь, это дети с диагностированными заболеваниями сердечно-сосудистой системы (аритмии, порок сердца, кардиомиопатии). Также абсолютным показанием к назначению мониторирования по Холтеру служат наличие у ребенка легочной гипертензии, онкологии, миотонической и другой мышечной дистрофии.

Целесообразно обследование по Холтеру детей со следующими проблемами:

  • жалобы на сердцебиение, головокружение, боли в прекардиальной области;
  • аффективно-респираторные приступы (остановка дыхания на фоне стресса и плача);
  • судорожные приступы, спровоцированные высокой температурой.

Как проходит обследование

Мониторирование по Холтеру ребенку проводится в амбулаторном режиме или в стационаре (если ребенок на момент проведения обследования был госпитализирован). На теле и одежде ребенка фиксируется специальное портативное оборудование, которое не стесняет малыша и позволяет ему вести привычный образ жизни. Запись ведется автоматически — электрические потенциалы сердца фиксируются на специальном носителе.

Родители должны фиксировать в специальном дневнике действия обследуемого малыша: когда ребенок спал, ел, бегал, ходил, играл и т.д.

После окончания обследования портативный регистратор снимают с ребенка и подключают к компьютеру, который с помощью специальной программы обрабатывает полученную информацию. Кардиолог сопоставляет результаты обследования и записи в дневнике и анализирует, какие именно события спровоцировали изменения в характере работы сердечной мышцы.

В поликлиниках сети ПреАмбула компьютерную расшифровку холтеровского мониторирования дополняют ручной проверкой. Это позволяет максимально точно оценить результаты обследования и получить полное представление о наличии или отсутствии патологии у ребенка.

Что показывает мониторирование по Холтеру ребенка

  • Выявляет ритмичность работы сердца и проводимость.
  • Определяет характер и источник боли в грудной клетке.
  • Выявляет связь боли со стрессом и физической нагрузкой.
  • Выявляет причины внезапных предобморочных и обморочных состояний.
  • Уточняет состояние здоровья ребенка на фоне проводимой терапии.
  • Оценивает качество работы установленного кардиостимулятора.
  • Может выявить скрытую угрозу инфаркта миокарда.
  • Выявляет безболевые формы ишемии сердечной мышцы.
  • Регистрирует ритмичность работы сердца во время сна.

Если причина симптомов не обнаружена, кардиолог направляет ребенка на дополнительное обследование – КТ сердца, эхокардиографию.

Обследование по Холтеру детей в клиниках сети ПреАмбула

Если вы заметили у своего ребенка тревожащие симптомы, не откладывайте посещение детского кардиолога. Также визит к врачу необходим, если малыш имеет отягощенную наследственную предрасположенность к кардиологическим заболеваниям. Детские кардиологи сети ПреАмбула рекомендуют провести холтер мониторирование (экг) детям, занимающимся спортом на профессиональном уровне (особенно подросткам).

При появлении тревожащих симптомов у ребенка, не откладывайте визит к врачу, обращайтесь к компетентным кардиологам наших клиник. Опытные специалисты по показаниям проведут информативное обследование работы сердца ребенка по Холтеру, выполнят квалифицированную расшифровку и назначат результативное лечение.

Чтобы узнать больше о проведении процедуры, звоните нам по телефону, указанному на сайте.

Для проведения процедуры необходимо иметь при себе паспорт.

Холтеровское мониторирование(сутки) — 12-ти канальный холтер — 3500 руб.

Как снизить стоимость?

Показания

Холтеровский метод мониторирования работы сердца направлен на выявление эпизодических изменений, которые не регистрируются на обычной кардиограмме. Процедура записывает колебания ритма во сне, при физических нагрузках и повседневной деятельности малыша. Диагностика используется у пациентов любого возраста. Подросткам-спортсменам обследование назначают профилактически. Основными показаниями к электрокардиографии по методу Холтера у детей служат:

  • Характерные жалобы. Холтер назначают, если ребенок жалуется на головокружение, одышку, потемнение в глазах, обмороки, быструю утомляемость.
  • Врожденные пороки развития. Пролапс митрального клапана, дефект межпредсердной или межжелудочковой перегородки, изолированный аортальный стеноз, аномалия Эбштейна.
  • Нарушения ритма. Суправентрикулярная или желудочковая экстрасистолия, синусовая аритмия, блокада ножек пучка Гиса. Данные, которые собирает Холтер, помогают диагностировать синдром слабости синусового узла (СССУ), синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта.
  • Органическая патология сердца. Ревматическая лихорадка, неревматические кардиты, миокардит, перикардит, кардиомиопатия.
  • Аффективно-респираторные приступы.
  • Выявление ишемических состояний.
  • Вегетососудистая дистония.
  • Контроль лечения. Холтер проводится у детей после установки кардиостимулятора, что проследить за эффективностью работы устройства и параметрами сердечного ритма.

Противопоказания

Холтер-методика абсолютно безопасна для детского организма, поэтому абсолютные ограничения к ее выполнению отсутствуют. Удобная система крепления электродных пластин позволяет проводить диагностическое исследование даже у детей грудного возраста. Кардиологи предупреждают о наличии относительных противопоказаний, к которым относятся:

  • декомпенсированная сердечная или легочная недостаточность;
  • фебрильная, гиперпиретическая лихорадка;
  • свежие раны или язвы на передней поверхности грудной клетки;
  • распространенный аллергический дерматит, сопровождающийся интенсивным зудом;
  • эпилептический статус, острые психозы.

Подготовка к Холтеру у детей

Холтер у детей выполняется в амбулаторном режиме, не требует специфических подготовительных мероприятий. Решение о назначении суточного мониторирования принимает детский кардиолог на первичной или повторной консультации. Перед диагностической манипуляцией обязательно регистрируют стандартную кардиограмму, стоимость которой оплачивается отдельно.

Перед установкой прибора для записи ЭКГ по холтеровской методике пациенту нужно искупаться и вымыть голову, поскольку на весь период ношения устройства водные процедуры запрещены. Собираясь к врачу, желательно выбрать для ребенка свободную одежду из натуральных тканей, под которой электродные пластины будут незаметны. Ограничения по питанию и двигательной активности перед манипуляцией не предусмотрены.

Методика проведения

В процедурном кабинете на грудной клетке ребенка закрепляют одноразовые электроды, которые снабжены специальными присосками. Кожные покровы должны быть чистыми и сухими. У мальчиков-подростков с повышенным оволосением требуется сбрить волосы в месте закрепления датчиков. Число электродов зависит от типа мониторирования: чаще используют 5-7 штук, для многоканальной записи по Холтеру требуется 12 электрических регистраторов.

С помощью проводов электроды связаны с портативным записывающим устройством, в памяти которого остаются все данные, полученные на протяжении суток. Устройство имеет небольшой размер и фиксируется на поясе с левой стороны. Врач проводит детальный инструктаж для родителей и детей, назначает следующий визит через 24 часа для снятия регистраторов и расшифровки полученных сведений. Иногда Холтер устанавливают на 2 суток, что повышает стоимость методики.

Во время Холтер-мониторинга родители ведут специальный дневник, куда заносят сведения о самочувствии малыша, сне, приемах пищи, виде и длительности физической активности. Для правильной регистрации суточной ЭКГ ребенок должен придерживаться таких правил:

  • не мочить регистраторы, не пользоваться душем или ванной;
  • ограничить использование компьютера, планшета и мобильного телефона — суммарно не более 3-х часов в сутки;
  • спать в положении на спине или боку, чтобы не сдвинуть регистрирующие пластины;
  • вести привычный образ жизни, избегать чрезмерных спортивных нагрузок.

Осложнения

Физические процессы, которые лежат в основе непрерывной записи кардиограммы, не вредны для детей. Больше всего детские кардиологи опасаются нарушения ребенком правил поведения в ходе суточного холтеровского мониторирования, что сопровождается искажением полученных результатов. Маленькие дети зачастую сдвигают или пытаются снять электроды, из-за чего электрический сигнал записывается неправильно.

Недостатки метода Холтера возникают вследствие неправильного выбора места постановки электродов или при использовании некачественного устаревшего оборудования. При этом процедура не наносит вред ребенку, но данные об электрофизиологической активности либо вовсе не отображаются на компьютерном дешифраторе, либо являются недостоверными. В такой ситуации требуется повторное выполнение диагностической манипуляции у детей.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *