Грыжа пупочная

Диагностика посредством ультразвука находит широкое применение при обследовании на предмет выявления различных заболеваний в организме. Она позволяет визуализировать не только патологические процессы во внутренних органах, но и диагностировать грыжевые образования.

УЗИ пупочной грыжи у взрослых дает возможность определить характер выпячивания, осложнения грыжи, а также провести дифференциальную диагностику c другими патологиями.

УЗИ пупочной грыжи

Можно ли на УЗИ брюшной полости увидеть грыжу? Да, можно, так как данное обследование является высокоинформативным, не инвазивным и безопасным инструментальным методом. Это позволяет широко использовать его для уточнения диагноза пупочной грыжи не только взрослым, но и детям в любом возрасте. Данная патология может иметь как врожденный, так и приобретенный характер.

Диагностика грыжи: что нужно знать о заболевании

Пупочная грыжа развивается вследствие слабости передней брюшной стенки и представляет собой выпячивание части кишечника или сальника через пупочное кольцо. Визуально определяется в виде припухлости в области пупка, которая может исчезать или уменьшаться при горизонтальном положении тела и вновь возникать при напряжении брюшной стенки или покашливании.

Симптоматика пупочной грыжи будет зависеть от следующих параметров:

  • размера патологического выпячивания;
  • величины образования;
  • наличия спаек;
  • состояния тканей соседних органов, прилежащих к грыже;
  • степени ожирения пациента.

При наличии этих характеристик пупочные грыжи могут быть:

  • вправляемыми патологиями – в этом случае выпадающая часть содержимого грыжевого мешка свободно проходит и возвращается обратно через пупочное кольцо;
  • не вправляемыми образованиями – при таком развитии болезни грыжевой мешок срастается спайками с окружающими его тканями.

Пупочная грыжа является самым распространенным видом данной патологии и чаще встречается у детей, особенно в младенческом возрасте, чем у взрослых. Ее можно увидеть визуально, а также определить при пальпации. Диагностика заболевания не представляет особых трудностей, но для уточнения диагноза назначается ультразвуковое обследование.

Можно ли увидеть на УЗИ пупочную грыжу, осматривая область пупочного кольца? Если визуально и пальпацией определяется только дефект брюшной стенки, то этот метод диагностики позволяет определить характер содержимого грыжевого мешка и наличие или отсутствие спаек.

Признаки заболевания

Пупочная грыжа является причиной неприятных ощущений, причем не только в физическом, но и в эмоциональном плане. Прежде всего, выпячивание сложно скрыть, поэтому появляется эстетическая проблема. Если пупочную грыжу еще можно как-то спрятать под свободной одеждой, то в бассейне, на пляже или в сауне это не так просто сделать. Ее можно увидеть невооруженным взглядом, а если она еще и увеличивается в размерах, то сразу бросается в глаза.

Еще не стоит забывать о болезненности, которая появляется после физических нагрузок или в результате сильного кашля. Грыжа на начальной стадии развития таких проблем не вызывает. Сильная боль может свидетельствовать о том, что заболевание принимает более серьезный характер. Если не обращать внимания на болевой синдром, то со временем может появиться тошнота и рвота, проблемы со стулом, отрыжка. Такие признаки чаще всего указывают на грыжу больших размеров, но с узкими грыжевыми воротами.

Когда вы замечаете большинство из перечисленных симптомов, не медлите с обращением к специалисту. Только он сможет определить точную причину недомогания и подобрать соответствующее лечение.

Как лечат патологическое выпячивание

Если симптомы пупочной грыжи появляются при рождении – прогноз крайне неблагоприятный. В большинстве случаев такие младенцы имеют множественные дефекты развития, которые несовместимы с жизнью. Для приобретенных дефектов лечение только одно – хирургическое вмешательство.

Пупочная грыжа у взрослых – результат патологических изменений, которые бессмысленно лечить мазями, примочками из лекарственных трав, таблетками, народными рецептами. Избавиться от проблемы можно только путем иссечения грыжевого мешка и перекрытием грыжевых ворот.

Причины пупочной грыжи

Причины образования пупочной грыжи несколько различны у детей и взрослых. К основным этиологическим факторам развития грыж живота у детей следует отнести:

  1. 1) Дефект развития тканей передней брюшной стенки (в том числе плохое развитие мышц пупочного кольца). Причинами этого явления служить: инфекционные заболевания матери, перенесённые во время беременности, воздействие токсических веществ на организм матери, чрезмерное физическое перенапряжение;
  2. 2) Повышенное внутрибрюшное давление (наблюдается при частом крике и плаче).

Главными причинами, провоцирующими появление пупочной грыжи у взрослых, считаются:

  • слабость мышечного слоя передней брюшной стенки;
  • беременность и перенесённые роды у женщин (в особенности, если их было несколько), осложнённая родовая деятельность в любом периоде родов;
  • слабость соединительной ткани, локализующейся в области пупочного кольца;
  • предшествующие оперативные вмешательства на органах брюшной полости;
  • травматические повреждения передней брюшной стенки (в том числе послеоперационные рубцы), травмы живота;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • длительный надсадный кашель;
  • часто возникающие запоры и натуживания во время дефекации;
  • ожирение или же наоборот резкая потеря массы тела;
  • асцит.

Причины

Грыжа является приобретенным заболеванием, хотя есть научные исследования, утверждающие, что фактор наследственной предрасположенности имеет место в данном случае.

Но, тем не менее, основными причинами болезни являются следующие факторы:

  • нарушение пищеварения, частые запоры;
  • быстроразвивающиеся онкологические опухоли;
  • существенное превышение показателей нормальной массы тела, особенно при абдоминальном типе ожирения;
  • сильные физические нагрузки, связанные с поднятием тяжести;
  • скопление жидкости в брюшной полости (асцит);
  • сильный длительный кашель.

Отдельно стоит упомянуть такую причину, как беременность. Женщины в положении часто не замечают развития заболевания, полагая, что изменения в тканях живота связаны с беременностью. Однако очень важно распознать в выпирающем животе грыжу, чтобы принять меры по замедлению ее развития хотя бы до момента родоразрешения.

Таким образом, упомянутые выше факторы вкупе с ослабленными мышцами живота приводят к образованию грыжи и выпиранию внутренних органов через кожу, а без лечения и к опасным для жизни осложнениям.

Особенности анатомии передней брюшной стенки и области пупка

Боковые и передние стенки живота, которые защищают внутренние органы, состоят главным образом из мышц брюшного пресса. Они расположены в три слоя, их пучки проходят в разных направлениях и обеспечивают разные виды движений.
Единственное место, где живот не защищен мышцами – это узкая белая линия, которая проходит спереди по центру от грудины до лобка.
Белая линия – это место соединения мышц живота, расположенных справа и слева. Она образована их апоневрозами – пучками соединительной ткани. В верхней части белая линия живота уже и толще, в нижней – шире и тоньше, а значит, слабее.
Пока плод находится в утробе беременной женщины, в белой линии живота у него имеется округлое отверстие – пупочное кольцо. Через него проходит пуповина, соединяющая организмы матери и ребенка.
В состав пуповины входят:

  • пупочные артерии;
  • пупочные вены;
  • мочевой проток.

После рождения и отпадения пуповины в норме пупочное кольцо закрывается и превращается в рубец. И все же оно остается самым слабым местом на передней стенке живота, так как здесь нет ни мышц, ни подкожного жира. При определенных условиях возникает выпячивание внутренних органов живота через его переднюю стенку в области пупка – образуется пупочная грыжа.
Органы, которые выпадают в грыжевое выпячивание, находятся в грыжевом мешке. Он представлен брюшиной – тонкой пленкой из соединительной ткани, которая выстилает изнутри брюшную полость и покрывает внутренние органы.

Причины возникновения пупочной грыжи у взрослых людей:

  • Врожденное расширение пупочного кольца, когда оно рубцуется не до конца, и остается небольшое отверстие. Это может никак не проявляться в детстве, но со временем, при определенных условиях, формируется пупочная грыжа.
  • Беременность и роды. Во время беременности живот женщины увеличивается, пупок из-за этого растягивается. Возникают запоры, которые приводят к увеличению давления внутри живота. Особенно высок риск у женщин, которые рожали более одного раза, во время беременности не соблюдали рекомендации врача. Также к возникновению пупочной грыжи могут приводить тяжелые роды, крупный плод, многоводие, беременность двойней и тройней.
  • Малоподвижный образ жизни. Если человек пренебрегает физическими нагрузками, его брюшной пресс слабеет.
  • Чрезмерные физические нагрузки. Во время подъема больших тяжестей давление внутри живота сильно повышается.
  • Заболевания, сопровождающиеся постоянным повышением внутрибрюшного давления. Это могут быть болезни пищеварительной системы, во время которых имеются постоянные запоры, хронический кашель и пр.
  • Ожирение. Подкожный жир – это дополнительный вес. Он приводит к растягиванию передней брюшной стенки.
  • Перенесенные операции. Грыжи в области пупка могут также возникать на месте послеоперационных швов. Риск сильно повышается, если пациент не соблюдает рекомендации врача, слишком рано начинает проявлять физическую активность.
  • Травма живота.
  • Слишком быстрое снижение массы тела. Это может происходить, когда человек практикует жесткую диету или тяжело болен, в результате чего развивается истощение. Пупочное кольцо ослабляется, создаются условия для образования грыжевого выпячивания.

Профилактика пупочной грыжи

Что нужно делать? Чего нужно избегать?
  • Занятия спортом, укрепление мышц брюшного пресса.
  • Правильное питание, способствующее нормальному пищеварению.
  • Занятие специальной гимнастикой во время беременности, ношение бандажа.

Для профилактики рецидива после проведенной операции – четкое соблюдение назначений и рекомендаций лечащего врача.

  • Малоподвижный образ жизни, постоянная сидячая работа.
  • Избыточная масса тела.
  • Неправильное питание, приводящее к запорам, избыточному газообразованию в животе.
  • Несоблюдение рекомендаций врачей во время беременности, после перенесенной операции по поводу пупочной грыжи.

Пупочная грыжа возникает тогда, когда нарушается равновесие между внутрибрюшным давлением и способностью стенок живота противодействовать ему. В простом понимании это означает, что к грыже могут привести слабые мышцы живота, если человек поднимает тяжести и сильно тужится. В медицине классифицируют две категории факторов, которые приводят к грыже:

  1. Предрасполагающие. В этой категории находятся факторы, относящиеся к конституции человека – например, наследственность, определенное строение тела, возраст, пол. Так, у беременных женщин развитие грыжи очень вероятно из-за внутрибрюшного давления.
  2. Производящие. Эта категория факторов способствует повышению внутрибрюшного давления. Именно из-за них в результате и возникает грыжа – например, при поднятии груза, сильном кашле, длительных запорах и пр.

Таким образом, пупочная грыжа у взрослых людей – явление довольно распространенное, симптомы заболевания обладают характерными признаками, и отличить ее от других видов грыж, как правило, не представляет особой сложности.

Симптомы и первые признаки

Пупочная грыжа (см. фото) может иметь интенсивные и несколько «смазанные» симптомы – это зависит от некоторых факторов:

  • имеются ли спайки в брюшной полости;
  • общее состояние здоровья больного;
  • размеры пупочной грыжи;
  • имеется ли ущемление грыжевого мешка.

В самом начале развития рассматриваемого заболевания больной вообще не испытывает каких-либо неудобств, стеснений или болевых ощущений. Единственное, на что обращается сразу внимание – на небольшое выпячивание в области пупка, но не придают этому значения – выпячивание не беспокоит и исчезает, как только больной принимает горизонтальное положение, а беременные дамы и вовсе принимают его за особенность своего состояния.

В некоторых случаях происходит настолько сильное выпячивание сальника, что он перекрывает пупочное кольцо. Такая грыжа никогда не меняется в размерах, а само заболевание протекает без ярко выраженных симптомов.

Если рассматриваемое заболевание прогрессирует, то в брюшной полости начинают образовываться спайки — это препятствует вправлению грыжевого мешка. В таком случае любые движения, напряжение, натуживание приводит к расстройству функционирования кишечника. Больной начинает предъявлять жалобы на хронические запоры и постоянно присутствующую тошноту, независимо от времени употребления пищи. Особенно тяжело подобное состояние протекает у женщин во время беременности и при имеющемся ожирении – растущий живот оказывает давление на мышцы брюшной стенки, что провоцирует ухудшение состояния больного.

Симптомы пупочной грыжи

Симптомами пупочной грыжи являются:

  • опухолевидное выпячивание в области пупка, уменьшающееся или исчезающее в лежачем положении;
  • изменение цвета кожи в области пупка;
  • боли в животе;
  • тошнота и рвота;
  • запоры, метеоризм;
  • чувство тяжести в желудке после еды.

На ранних стадиях о развитии пупочной грыжи может свидетельствовать лишь наличие выпячивания, остальные симптомы часто отсутствуют.

Осложнения пупочной грыжи

Наиболее распространенным осложнением является ущемление пупочной грыжи. Это обусловлено тем, что содержимое грыжевого мешка практически всегда больше грыжевых ворот. Поэтому риск ущемления внутренних органов выше, чем при других разновидностях грыж. Ущемление может произойти при физических нагрузках, запорах, смехе, кашле. Последствиями этого состояния способны стать нарушение кровообращения и воспалительные процессы в ущемленных органах. При ущемлении тканей брюшины может развиться перитонит (воспаление брюшины). Даже если грыжа не вызывает особых беспокойств, откладывать ее лечение на потом не стоит. Обратиться к врачу немедленно следует при наличии признаков ущемления, к которым относятся:

  • напряженность выпячивания;
  • повышение температуры внутри грыжи (на ощупь образование горячее);
  • исчезновение возможности вправления грыжи;
  • сильная боль в области пупка;
  • симптомы интоксикации организма: высокая температура, головная боль, тошнота и/или рвота.

Также встречаются следующие осложнения:

  • воспаление грыжи;
  • застой в кишечнике каловых масс, кишечная непроходимость.

Диагностика пупочной грыжи

Сначала будет осуществлен осмотр хирургом. Затем могут быть назначены следующие исследования:

  • УЗИ выпячивания и органов брюшной полости;
  • рентгенологические исследования желудка и кишечника;
  • герниография (рентгенологическое исследование грыжевого мешка с применением контрастного вещества);
  • компьютерная томография;
  • эндоскопическое обследование кишечника.

Если у пациента наблюдаются нарушения пищеварения или запоры, ему может понадобиться консультация гастроэнтеролога и/или диетолога.

Лечение пупочной грыжи

Лечение пупочной грыжи у взрослых и детей старше 5 лет осуществляется только хирургическими методами. Исключения представляют собой случаи, в которых операцию нельзя провести из-за наличия у пациента противопоказаний (то есть такое вмешательство может значительно сказаться на состоянии его здоровья или даже представлять опасность для жизни). В таких ситуациях применяется консервативное лечение, включающее в себя:

  • ношение специального бандажа;
  • массаж живота;
  • лечебную гимнастику, направленную на тренировку мышц брюшного пресса и стягивание пупочного кольца (при отсутствии противопоказаний).

Хирургическое лечение грыжи

Герниопластика (устранение грыж хирургическим путем) бывает классической (в коже живота делают разрез, через который и осуществляются дальнейшие действия) и лапараскопической (операция производится через точечные проколы в коже с помощью оптического прибора лапароскопа — это менее травматичный метод, после которого пациент быстро восстанавливается). Классическую операцию делают под как под наркозом, так и под местным или регионарным (спинальная анестезия) обезболиванием, лапароскопическая операция проводится только под общей анестезией. Само хирургическое вмешательство любым из перечисленных способов может осуществляться:

  • С натяжением тканей. Пупочное кольцо ушивают в поперечном и вертикальном направлении. Если у пациента слишком много жировой ткани, в ходе операции удаляют излишки. Такой метод подходит для небольших грыж.
  • С применением сетчатых имплантов. Это своеобразная заплатка, которую закрепляют над пупочным кольцом или под ним. Данный способ можно применять при наличии грыж любого размера, даже крупных.

Детям до 5 лет операции делают редко (в основном их проводят при ущемлении грыж). Как уже упоминалось, у таких маленьких пациентов выпячивания часто проходят сами по себе. Поэтому применяется консервативная терапия, заключающаяся в использовании бандажных повязок или пластыря, назначении лечебного массажа и специальной гимнастики.

Профилактика пупочных грыж

Профилактика пупочной грыжи направлена на укрепление мышц живота и избежание повышения внутрибрюшного давления. Для того чтобы не накапливались лишние килограммы и не возникали запоры и, стоит придерживаться здорового питания. Если избыток веса уже есть, следует постепенно (не резко!) от него избавиться. Укрепить мышцы живота поможет регулярная умеренная физическая активность, включающая в себя упражнения на пресс. Следует избегать сильных физических нагрузок и поднятия тяжестей.

Во время беременности рекомендуется носить специальный бандаж (только после консультации с врачом — это приспособление показано не всем будущим мамам).

Профилактика

Для профилактики развития пупочной грыжи следует соблюдать ряд правил:

  • тренировать мышцы живота;
  • избегать чрезмерных физических нагрузок и поднятия тяжестей;
  • следить за собственным весом;
  • правильно питаться;
  • во время беременности носить бандаж.

Помните, что неосложненная пупочная грыжа легко лечится хирургическим путем и имеет самые благоприятные прогнозы, а отсутствие своевременного лечения приводит к тяжелым и порой необратимым последствиям. Современная хирургия может предлагать пациентам минимально травматичные виды вмешательств, которые хорошо приносятся, не дают рецидивов заболевания и не оставляют на теле больного безобразных следов и шрамов.

Проведение операции

Натяжная герниопластика

Это самый популярный способ в борьбе с грыжами. С целью обезболить участок, который нуждается в оперативном вмешательстве, может быть применена общая или местная анестезия. Все зависит от размеров выпячивания и от сопутствующих заболеваний. После того, как хирург делает надрез на коже, происходит отделение грыжевых ворот и мешка. Далее специалист внимательно изучает содержимое пупочной грыжи. Неповрежденные органы вправляются в полость брюшины, а затем иссекаются избыточно растянутые ткани. Далее следует закрытие сформированного отверстия посредством особой фиксации мышц. Единственным недостатком герниопластики являются частые рецидивы.

Ненатяжная герниопластика

Такой способ операции предусматривает применение синтетических материалов, позволяющих укрепить брюшную стенку там, где она была повреждена. Использование сетчатых имплантатов сводит к минимуму вероятность возникновения рецидива. Данный способ лечения позволяет с успехом справляться даже с большими грыжевым выпячиванием.

Лапароскопия

При оперативном вмешательстве лапароскопическим способом, инструменты прибора вводятся через предварительно сформированные проколы в области брюшной полости. Операция проводится с помощью специальной видеокамеры, которая позволяет контролировать все действия. Грыжевой мешок иссекают изнутри и вслед за этим осматривают его органы. В завершении на грыжевых воротах размещают имплантат-заглушку.

Хирургическое вмешательство чаще всего производят под общим наркозом. Сначала обеспечивается доступ к содержимому грыжевого мешка. Потом все что там обнаружено, подвергается тщательному осмотру. Если нет повреждений, то внутренние органы вправляются в брюшную полость, остатки мешка можно удалить. Следующий этап — имплантация специальной сетки. Ее не нужно вшивать. Она имеет высокое сродство с тканями человеческого организма. Через 1 месяц этот имплант обрастает соединительной тканью. Время проведения операции составляет примерно 50 минут или 1 час.

Послеоперационный период

Восстановление проходит в большинстве случаев без осложнений. На 3 день больного выписывают, а на седьмой — он возвращается, чтобы снять швы. Через месяц у прооперированного пациента полностью возвращается трудоспособность.

Не для всех пациентов с диагнозом пупковая грыжа лечение хирургическим путем является оптимальным. Существуют категории больных, которым такое лечение противопоказано. Это беременные женщины, маленькие дети, люди с онкологическими, хроническими заболеваниями и инфекциями в острый период. В таких случаях врачи рекомендуют носить бандаж, укреплять мышцы живота специальными упражнениями, массажем, народными средствами и физиопроцедурами. Такие пациенты должны постоянно наблюдаться у врача и регулярно проводить профилактические мероприятия.

Пупочная грыжа в период беременности

В связи с увеличением матки в период беременности, у женщины отмечается повышенное внутрибрюшное давление. Правда, в большинстве случаев все обходится без оперативного вмешательства. Этого стараются избежать, поскольку стресс и медикаментозные препараты, которые используются во время операции, могут навредить организму женщины и ее еще не рожденному ребенку.

Провоцировать возникновение грыжи может нарастающий уровень давления, а также расположение матки между органами брюшины и воротами грыжи. Чтобы избежать осложнений и не усугубить проблему, беременным женщинам рекомендуется носить специальный поддерживающий пояс, который называют бандажом. Дополнительно можно использовать компрессионное белье, которое будет препятствовать растяжению стенки брюшной полости. Правда, подобные полезные приспособления должны подбираться специалистом, имеющим опыт в ведении таких случаев.

Если пупочная грыжа не исчезла после родов, женщине будет назначена операция. Наряду с удалением выпячивания, могут быть проведены действия по устранению косметических недостатков, связанных с беременностью:

  • провисание кожных покровов;
  • накопление жировой ткани;
  • расхождение волокон мышц живота.

Самое оптимальное время для операции – 6-8 месяц после рождения ребенка. За это время мышцы брюшной стенки и организм целиком восстанавливаются.

Народные средства для борьбы с пупочной грыжей

  1. На 50 мл молока взять пять капель скипидарного масла. Пьют средство на голодный желудок дважды в день. Его же рекомендуют использовать для смазывания области пупка. Продолжительность лечения – 10 дней.
  2. На плотном кусочке материи размещают 2 столовые ложки соли и завязывают ее узелком. Получившийся узелок смачивают водой и прикладывают к грыже. Такое средство позволяет справиться с болезненными ощущениями. Если мешочек с солью высохнет, его следует повторно намочить.
  3. Чтобы укрепить внутренние мышцы живота, следует принимать настойку из пастушьей сумки. Для этого потребуется наполнить стеклянную емкость предварительно измельченной травой до тех пор, пока бутылка не будет заполнена на 2/3 части. Далее ее заливают водкой до самого верха и оставляют в темном и теплом месте на 14 дней. Средство в бутылке следует периодически встряхивать. По мере приготовления, настойку (10 капель) принимают, разбавляя ею травяной отвар из манжетки (на 40 грамм травы 1 литр кипятка). Такой чай следует выпивать ежедневно по три или четыре стакана в день.
  4. Известны факты, когда пупочную грыжу вылечивали овсяной кашей. Крупу помещают в кастрюлю, заливают кипятком и доводят до густой слизистой консистенции. Как только каша будет готова, несколько ложек следует поместить в мешочек из марли. Ему потребуется придать вид лепешки, а затем приложить его к грыже на ночь. Продолжительность лечения составляет 14 дней.
  5. Хорошим эффектом обладают семена подорожника. Для начала их измельчают до порошкообразного состояния. После этого полученную смесь употребляют каждый день по 12 подходов. За один прием достаточно будет съесть одну небольшую щепотку порошка из семян подорожника. Нередко такое народное средство сочетают с консервативным лечением. Продолжительность терапии – месяц. Если после курса лечения полного выздоровления так и не наступило, прием этого средства стоит продолжить.
  6. Еще один не менее действенный способ – луковый компресс. Для этого берут большую луковицу и отправляют ее в духовку, чтобы хорошенько запечь. После чего овощ разрезают напополам и одну половину размещают на грыжевом выпячивании. Далее луковицу фиксируют на поясе при помощи шарфа. Такие компрессы рекомендуют делать каждый день в течении одного месяца.
  7. Пупочную грыжу можно вылечить папоротником. Для начала берут листья растения и тщательно промывают их под проточной водой. После чего их следует обдать крутым кипятком. Далее листья сгибаются и размещаются на 3 часа на беспокойном месте. Очень важно при этом использовать широкий теплый шарф на поясе. Проводить такую процедуру желательно каждый день. Продолжительность лечения – 1 месяц.

Опасность и последствия пупочной грыжи

Состояние больного обычно ухудшается при увеличении размеров грыжи:

  • Выпячивание становится плотным, а при прикосновении к нему человек испытывает боли.

  • Органы, разместившиеся в грыже, уже невозможно вправить на место.

  • Воспаление органа, расположенного в грыжевом мешке. Это сопровождается отёчностью, болью, покраснениями в области пупка.

  • Повышается температура и ухудшается общее состояние больного. Все эти опасные симптомы характеризуют ущемлённое состояние пупочной грыжи, самой тяжёлой формы заболевания.

  • Возникают сильные боли, рвота, тошнота и запоры.

  • Кровь к ущемлённому, сдавленному органу прекращает поступать, что приводит к его отмиранию. Это состояние опасно для жизни.

Без врачебного вмешательства может развиться перитонит. При серьёзном воспалении брюшной полости возможны летальные исходы.

Похожим по симптомам осложнением считается кишечная непроходимость. Часть кишки, оказавшаяся в грыже, забивается калом. При отсутствии лечения прогнозы неблагоприятные, это осложнение также способно значительно укоротить человеческую жизнь.

Любое подозрительное уплотнение и выпячивание в области пупка должно настораживать. Иногда эти признаки характеризуют наличие метастаз раковой опухоли желудка. Это редкое явление, но ради сохранения здоровья и жизни, любые факторы риска лучше исключить.

Пупочная грыжа у взрослых относится к числу заболеваний, диагностика которых не вызывает проблем. Патология всегда визуально заметна, человек может самостоятельно её увидеть и прощупать. При обнаружении отклонения требуется, как минимум, консультация врача. Визит к специалисту лучше не откладывать, от этого будет зависеть продолжительность и эффективность лечения.

Диагностирование заболевания начинается с осмотра. Врач ощупывает живот больного и оценивает состояние пупочной зоны. Пациента могут попросить натужиться и покашлять. Беседа и выяснение характера симптомов обязательны. Врач может поинтересоваться, когда было обнаружено выпячивание, как оно себя проявляет и есть ли близкие родственники, у которых наблюдалась подобная патология. Изучив полученные сведения, врач делает предварительный диагноз.

Для его подтверждения могут понадобиться дополнительные исследования:

  • УЗИ позволяет выявить грыжевое образование, определить его состояние, контуры и размеры. Исследование помогает увидеть органы, которые оказался в грыжевом мешке, отсутствие или наличие либо спаек.

  • Герниография назначается при сомнениях в диагнозе. В живот больного вводится рентгеноконтрастное вещество. Оказавшись в грыжевом мешке, оно прокрашивает его. В итоге, все отклонения хорошо просматриваются на рентгеновских снимках.

  • Рентгенография с контрастом, гастродуоденоскопия желудка и двенадцатиперстной кишки. Благодаря этим диагностическим методам, у врача есть возможность обнаружить воспалительные и опухолевые процессы, сопутствующие пупочной грыже и вызывающие болезненные ощущения.

Возможные осложнения

  • Ущемление.

Если происходит ущемление какого-либо участка кишечника со стороны пупочного кольца, возникают боли различного характера. Такое состояние обусловлено тем, что нервы и сосуды сдавливаются. Как правило, в такой ситуации человека мучают запоры, тошнота и рвота. С каждым часом состояние больного усугубляется, поскольку происходит отмирание тканей жизненно важного органа, который подвергся ущемлению. По прошествии 8 часов омертвевают стенки органа, на фоне чего развивается перитонит. Жизнь больного подвергается серьезной опасности.

  • Кишечная непроходимость.

Такое состояние возникает в результате нарушения или окончательного прекращения передвижения пищи по кишечному тракту. В первую очередь, возникает несносная боль в области живота. Человек в этот момент может ощущать сильные спазмы кишечника. При кишечной непроходимости не исключено появление рвоты. Но главными признаками этого осложнения выступают газы и нарушение стула.

  • Воспаление органа, сосредоточенного в грыжевом мешке.

Воспалительный процесс можно вычислить по возникновению красноты на участке, где просматривается грыжевое выпячивание. Как правило, на пораженном месте возникает отечность тканей, что провоцирует болезненные ощущения. Нередко такое состояние сопровождается повышением температуры тела, что влечет за собой слабость во всем организме.

Действия при ущемлении

  • Немедля вызвать врача.
  • Погрузиться в ванну с теплой водой, где постараться вправить грыжу.
  • При невозможности вправления, следует прилечь на спину, подогнуть ноги, но больше ничего не предпринимать до приезда врача.
  • Сильную боль можно притушить кусочком льда, размещенным возле пупка.
  • Чувство тошноты тоже поможет унять кусочек льда, который нужно проглотить.
  • Категорически запрещено принимать болеутоляющие или слабительные средства.
  • Если «скорая» задерживается, допустимо использование клизмы с обычной теплой водой.

Как лечить пупочную грыжу

Единственный способ избавиться от грыжи — сделать операцию. Детям её назначают не раньше трёх-четырёх лет, в надежде на то, что выпуклость исчезнет самостоятельно. В некоторых случаях грамотный педиатр может втолкнуть грыжу обратно в брюшную полость. Но этот способ срабатывает не всегда, и его ни в коем случае нельзя применять самостоятельно: есть риск повредить кишечник.

Взрослым операция рекомендована Umbilical hernia. Diagnosis and Treatment в любом случае, даже если грыжа небольшая и не болит.

Операция простая Umbilical Hernia Repair , занимает не более 20–30 минут и проводится под общим наркозом. Хирург проделывает небольшой разрез возле пупка и сквозь него возвращает выпавший участок кишечника в брюшную полость. Затем кожу сшивают. Чтобы грыжа не повторилась, в некоторых случаях пупочное отверстие закрывают специальной хирургической сеткой Umbilical Hernia .

Сразу после операции пациент может вернуться домой. Скорее всего, врач порекомендует взять больничный на 1–2 недели. А уже через месяц большинство прооперированных людей снова возвращаются к обычной жизни — работе, спорту, активному отдыху.

Первая помощь и признаки ущемления

Причиной ущемленной пупочной грыжи у взрослых становится резкое повышение внутрибрюшного давления при выполнении интенсивных физических упражнений, сильном кашле, натуживании. В этот момент грыжевые ворота сильно растягиваются, и в них попадают больше, чем обычно, внутренних органов.

Как заподозрить ущемление грыжи:

  • выпячивание перестает вправляться в живот;
  • больной чувствует резкую схваткообразную боль вплоть до шокового состояния;
  • ущемленная пупочная грыжа напряжена и болезненна;
  • кожа отекает, синеет;
  • появляется метеоризм, тошнота, рвота;
  • кровяные прожилки в кале.

Состояние больного ухудшается, могут появиться признаки интоксикации. Ущемление пупочной грыжи у взрослых и детей требует срочной хирургической помощи, промедление может привести к летальному исходу, особенно у пациентов пожилого возраста.

Алгоритм доврачебной помощи:

  • состояние относится к категории жизнеугрожающих, и требует незамедлительной госпитализации, поэтому в первую очередь нужно сделать вызов кареты неотложной помощи;
  • до приезда врачей категорически запрещается поить, кормить больного, делать клизмы и давать обезболивающие препараты;
  • нельзя пытаться самостоятельно вправить пупочную грыжу, силовое воздействие на ущемленный участок может спровоцировать разрыв кишки, а иногда смерть.

Если предстоит самостоятельно госпитализировать больного, перевозить его нужно в лежачем положении.

Профилактика

В основу профилактических мероприятий, помогающих избежать появления пупочной грыжи, следует отнести:

  • слежение за массой тела;
  • ношение бандажа беременными женщинами;
  • тренировка мышц брюшного пресса;
  • посильный подъём тяжестей;
  • лечение основных заболеваний, способных вызывать повышение внутрибрюшного давления;
  • чёткое соблюдение всех рекомендаций хирурга в послеоперационном периоде;
  • гимнастика и массаж для новорождённых.

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к гастроэнтерологу.

Возможные осложнения

Длительно не беспокоящая пупочная грыжа в определённый момент времени может активно проявить себя и причинить беспокойство больному.
Пупочные грыжи могут осложняться:

  1. 1) Ущемлением (сдавлением содержимого грыжевого мешка грыжевыми воротами, приводящим к некрозу частей органов, располагающихся в грыжевом мешке);
  2. 2) Присоединением вторичной инфекции, появление воспаления части органа, находящегося в грыжевом мешке;
  3. 3) Копростаз (если в патологический процесс вовлечены кишечные петли).

Диагностика грыжи

Диагностика пупочной грыжи достаточно проста. Клиническая симптоматика сразу наталкивает на мысль о постановке верного диагноза. Однако, стоит помнить о необходимости проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями.
С этой целью рекомендуется провести ряд инструментальных методов исследования, среди которых особо информативными считаются:

  • осмотр и пальпация образования (легковправляемая пальцем);
  • УЗИ грыжевого выпячивания;
  • ФГДС;
  • герниография – методика, позволяющая исследовать грыжу после введения контрастного вещества в брюшную полость;
  • рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки.

Диагностика

Постановка диагноза обычно не представляет проблемы. Диагностика заболевания базируется на данных, полученных в результате сбора жалоб и анамнеза, объективного осмотра пациента и инструментальной диагностики. Для уточнения диагноза прибегают к рентгенологическому исследованию органов брюшной полости, фиброгастродуоденоскопии, УЗИ брюшной полости. Инструментальные методы диагностики позволяют получить необходимые сведения о внутренних органах, которые входят в грыжевый мешок, выраженности спаечного процесса, проходимости кишечника.

УЗИ брюшной полости при пупочной грыже позволяет оценить состояние внутренних органов

Дифференциальная диагностика проводится с грыжей белой линии живота, метастазами рака желудка в область пупка, экстрагенитальным эндометриозом с поражением пупка.

В большинстве случаев пупочная грыжа возникает у детей. Заболевание диагностируется примерно у 20% доношенных детей и у 30% недоношенных.

Реабилитация после операции

  1. Обычно, если операция проходит без осложнений, пациенту разрешают вставать на первый день.
  2. В послеоперационном периоде показано ношение специального бандажа (при использовании сетчатых имплантатов – около месяца).
  3. На 10-14 день можно начинать заниматься лечебной гимнастикой, но запрещается выполнять упражнения для брюшного пресса.
  4. После операции проводят ежедневные перевязки, швы снимают на 7 день (если не рассасываются сами).
  5. При болях назначают обезболивающие препараты.
  6. Также врач может назначить антибиотики, витамины, иммуномодуляторы.

В первое время показана специальная диета, в основе корой лежит щадящее питание. Необходимо кушать маленькими порциями и часто. Исключается вся пища, которая может вызвать вздутие живота и запоры, во избежание повышения внутрибрюшного давления.

Ненатяжная герниопластика

Лечение грыжи с использованием имплантантов — плетеных сеток — также называют ненатяжной пластикой. Метод оптимален при крупных грыжах. Эндопротез укрепляет грыжевые ворота. Операция дает очень хороший результат: при следовании рекомендациям врача практически исключаются рецидивы. Для восстановления пациенту требуется минимум времени.

Преимущества методики следующие:

  1. Короткий период реабилитации. При такой технике он составляет от семи до двадцати дней. Уже в первый день после операции пациент может вставать с постели, принимать пищу. На третий день можно соблюдать обычный режим питания.
  2. Отсутствие косметического дефекта в виде послеоперационного рубца.
  3. Низкая частота рецидивов. По некоторым данным, она составляет до 1-го%.
  4. Отсутствие длительного болевого синдрома в послеоперационный период.
  5. Низкая травматичность операции, возможность ее проведения при сопутствующих соматических заболеваниях.

Лапароскопическая герниопластика

При лапароскопической операции также используется сетчатый имплантат, он устанавливается через прокол в брюшной стенке.

Хирург не делает большого разреза, благодаря чему существенно сокращаются сроки послеоперационной реабилитации. Согласно отзывам, эта операция является наиболее предпочтительной для взрослых пациентов.

Но существуют и определенные сложности. Для проведения лапароскопической герниопластики нужно специальное оборудование и обученные хирурги. Такая возможность есть не у всякой больницы. Операции через прокол противопоказаны пациентам с патологией дыхательной и сердечнососудистой системы, при большом расширении пупочного кольца.

Пупочная грыжа у взрослых: отзывы после операции

Мы подобрали некоторые отзывы взрослых пациентов, которые перенесли операцию по удалению паховой грыжи.

  1. Прошло 3 года с тех пор, как мне провели операцию по вправлению грыжи. Все было замечательно, пока я не испугалась и резко вскрикнула – от внезапного напряжения грыжа появилась опять. Проводили операцию с помощью натяжной герниопласти, сейчас буду настаивать на установке сетки. Врач попался очень мудрый, все рассказал и показал, заверил, что все будет замечательно.
  2. Мне грыжу вправили очень быстро, но делали под общей анестезией. Как только отошла от наркоза, сразу пошла гулять по стационару, думаю, у всех остальных будет так же. Доктор выписал через 6 дней, разрешил все, кроме поднятия тяжестей и физкультуры – про пробежки пришлось забыть на некоторое время…
  3. А мне грыжу прооперировали 4 месяца тому назад. В стационаре всего держали 2 недели (1 неделю делали необходимые анализы, потом сделали саму операцию, а оставшееся время я восстанавливалась). Через сутки после операции уже могла сама нормально ходить, было особо не больно. Врач разрешил поднимать не более 4-6 кг, и так нужно делать еще 6 месяцев.

Лечение без операции

Иногда операции противопоказаны людям по ряду причин. В таком случае доктора рекомендуют взрослым людям носить бандаж от пупочной грыжи. Он помогает удерживать брюшную ткань, и вероятность того, что нарост не станет больше, снижается.

Также можно проводить массаж области живота. Целью процедуры является повышение мышечного тонуса. Рекомендованы:

  • поглаживания живота (проводятся по часовой стрелке);
  • легкие пощипывания околопупочной области;
  • растирания мышц брюшного пресса;
  • легкие расслабляющие поглаживания.

Физическая нагрузка должна быть умеренной – перегрузки могут привести к ухудшению состояния больного.

Восстановление после герниопластики

Длительность реабилитационного периода определяет вид хирургического лечения. Если удаление проводилось открытым способом, восстановление может затянуться на несколько месяцев. После лапароскопической операции реабилитация сокращается до 7 дней.

Ранний послеоперационный период больной проводит под наблюдением врачей. После выхода из наркоза ему показан постельный режим и специальная диета. После лапароскопии врач может разрешить вставать в этот же день. Если удаление пупочной грыжи у взрослого проводилось открытым способом – через пару суток.

В стационаре больной остается до снятия швов, после чего его выписывают, дают рекомендации, чтобы закрепить терапевтический эффект и предупредить повторное появление пупочной грыжи.

Ортопедический режим

Чтобы сократить период восстановления и предотвратить рецидивы пупочной грыжи, хирург дает советы по двигательному режиму и образу жизни:

  • больному запрещено поднимать тяжести;
  • следует избегать физического переутомления и длительных двигательных нагрузок;
  • требуется коррекция питания;
  • отказ от вредных привычек (курения, алкоголя);
  • ношение бандажа.

Применение ортопедических изделий входит в лечение пупочной грыжи до и после операции. Послеоперационный бандаж надевают с первых дней и продолжают носить не менее полугода. Длительность применения эластичного пояса определяет врач. Бандаж поддерживает брюшную стенку и обеспечивает сохранность послеоперационных швов, предотвращая развитие вентрального грыжевого образования.

До операции бандаж носят, чтобы пупочная грыжа не ущемилась, а больные, которым герниопластику делать запрещено, практикуют ношение бандажа в течение всей жизни. Такое приспособление состоит из эластичного пояса и небольшого пелота, который при надевании располагают над пупочной грыжей, чтобы он удерживал ее в полости живота. В этот момент грыжевой мешок должен быть вправлен, поэтому правильно надевать бандаж в горизонтальном положении.

Диета после удаления пупочной грыжи

Щадящее питание необходимо для быстрого восстановления после операции. В первые дни действуют определенные правила: сначала разрешают только пить воду без газа, отвар шиповника, обезжиренный кефир. Постепенно вводят диетические продукты:

  • жидкие каши (гречневую, овсяную);
  • картофельное пюре;
  • вареные или запеченные овощи и фрукты;
  • паровые котлеты из нежирного мяса;
  • сухое печенье, бублики.

В последующем диета после удаления пупочной грыжи не включает строгих ограничений. Со временем рацион расширяют, но не более 1 блюда в день, чтобы не нагружать пищеварительную систему. Но жареные, соленые, копченые деликатесы следует исключить. Запрет накладывается на продукты, усиливающие газообразование и вызывающие запоры:

Предпочтение нужно отдавать простой и легкой для желудка пище. Кушать понемногу, но часто. Продукты нужно варить, запекать, готовить на пару. Со временем можно перейти на привычное питание, но не переедать.

Лечебная физкультура

Применение умеренных физических нагрузок помогает укрепить мышечный корсет, чтобы предупредить повторное появление симптомов пупочной грыжи у взрослых. Комплекс упражнений составляет врач. Сначала больной выполняет их под наблюдением специалиста, позднее – дома самостоятельно. В основе лечебно-оздоровительной гимнастики – щадящее напряжение и расслабление мышц живота, чтобы привести их в тонус после удаления пупочной грыжи.

Прогноз и профилактика

Исход операции зависит от своевременности начатого лечения, возраста и наличия сопутствующих заболеваний. Дети переносят герниопластику хорошо, повторно пупочная грыжа в детском возрасте не появляется. У взрослых эффективность лечения зависит от точного следования рекомендациям врача.

Для профилактики рецидива, нужно по возможности устранить причины развития пупочной грыжи:

  • придерживаться правил здорового питания, чтобы не набирать лишний вес и исключить растяжение передней брюшной стенки;
  • не курить, хронический кашель курильщика вызывает постоянное напряжение мышц живота;
  • регулярно выполнять несложные упражнения для поддержания мышечной ткани в тонусе;
  • следить за весом, если есть лишние килограммы – похудеть.

Пупочная грыжа появится вновь, если поднимать тяжелые предметы, поэтому следует исключить непосильный физический труд. Если избежать нагрузки нельзя, при выполнении работы нужно надевать абдоминальный бандаж для снижения давления на переднюю брюшную стенку.

Цена операции по удалению пупочной грыжи в Москве

Сегодня многие медицинские центры предлагают услуги по лечению пупочной грыжи. Поэтому у больного есть уникальная возможность доверить свое здоровье самым лучшим медицинским специалистам. Стоимость хирургического лечения пупочной грыжи колеблется в больших пределах – от 7500 руб. до 270000 руб. Средняя цена открытой герниопластики – 27800 руб., лапароскопического удаления – 75000 руб.

Пупочная грыжа – требует внимательного отношения. Игнорировать выпячивание опасно, промедление может обернуться серьезными последствиями. Об операции следует задуматься заранее, чтобы максимально снизить риск осложнений и ухудшения качества жизни.

Процесс диагностики пупочной грыжи происходит при очном посещении хирурга.

Для того, чтобы оценить масштабы заболевания и состояние органов брюшной полости, врач может назначить исследования:

  • рентгенограмму двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • гастроскопию;
  • УЗИ грыжи;
  • герниография (метод исследования грыжи при помощи контрастного вещества).

Для того чтобы определить, нет ли в организме воспалений, выполняется лабораторное исследование крови для определения количества лейкоцитов, уровня СОЭ.

При больших размерах грыжи врач назначает пациенту операцию, давая ему направления на анализы, способные выявить факторы, препятствующие проведению операции:

  • клинический анализ крови;
  • биохимическое исследование состава крови;
  • флюорография;
  • полный анализ мочи;
  • электрокардиограмма;
  • анализ на ВИЧ;
  • проба Вассермана;
  • анализ на гепатит.

В каких случаях назначают УЗИ пупочной грыжи

Ультразвуковая диагностика назначается не только для подтверждения диагноза пупочной грыжи, но и для более детального исследования патологического образования и решения следующих задач:

  • выявление возможных осложнений в виде развития кишечной непроходимости или ущемления грыжи, а также степень риска их возникновения;
  • дифференцирование с объемным процессом доброкачественного или злокачественного характера, паховыми лимфатическими узлами;
  • уточнением дальнейшей тактики в лечении патологии оперативным путем.

При обследовании пупочной грыжи на УЗИ, врач получает полную информацию о состоянии данного патологического процесса с целью определения дальнейших лечебных мероприятий.

Подготовка к процедуре

Если требуется только определить с помощью УЗИ несостоятельность пупочного кольца, то подготовка к процедуре не требуется. При более широком диапазоне диагностики, включающей в себя осмотр соседних органов, необходимо проведение следующих подготовительных мероприятий:

  1. За сутки до проведения исследования проводится коррекция рациона питания, направленного на исключение из употребления продуктов, провоцирующих повышенное газообразование в кишечнике. Это цельное молоко и его продукты, свежие овощи и фрукты, кондитерские и хлебобулочные изделия из пшеничной муки высшего сорта.
  2. Назначается прием препаратов, подавляющих газообразование в кишечнике. Это может быть Эспумизан, Церукал, активированный уголь.

Обследование проводится натощак, то есть в течение 8-12 часов накануне диагностики прекращается любой прием пищи, а за 4-5 часов до УЗИ употребление воды или другой жидкости.

Как проводится УЗИ пупочной грыжи у взрослых

Ультразвуковое исследование проводится в специальном кабинете функциональной диагностики. Процедура может быть выполнена как в стационаре, так и в условиях поликлиники. Обследование пупочной грыжи делается в положении лежа на спине.

Если у пациента имеет место выраженная степень ожирения или тяжелое соматическое состояние, УЗИ проводится стоя. Зона обследования обрабатывается специальным гелем, который способствует тесному контакту датчика с кожными покровами и лучшей проводимости ультразвуковых волн.

Для четкости изображения пупок также заполняется гелем, так как иногда грыжа может локализоваться от глубокой его части на расстоянии до 4 см. Присутствие воздуха в пупочной щели затрудняет диагностику, поэтому его вытесняют с помощью геля.

Сканирование исследуемой области пупка проводится по окружности с выведением изображения на экран монитора. Постепенно зона обследования расширяется. Иногда, для получения более четких данных, врач проводит специальный маневр Вальсальвы. Он заключается в том, что пациент, при закрытой носовой и ротовой полости, пытается сделать глубокий вдох.

Таким образом проверяется подвижность грыжевого образования. Техника проведения УЗИ пупочного выпячивания у взрослых и у детей различного возраста будет идентичной.

Благодаря своей доступности и безопасности, методика не имеет противопоказаний, что позволяет проводить ее женщинам при беременности, недоношенным детям, возрастным пациентам.

Пупочные грыжи у младенцев и детей постарше

Пупочная грыжа у новорожденных является самой распространенной встречающейся патологией, которая представляет собой округлой или овальной формы выпячивание в области пупка. Громкий плач или потуги ребенка провоцируют его увеличение. Причинами, послужившими появлению пупочной грыжи у младенцев, являются:

  • наследственный фактор;
  • слабость мышц брюшной стенки;
  • незаращение пупочного кольца.

Как правило, пупочные грыжи у младенцев, не превышающих в диаметре 1,5 см, закрываются самостоятельно, поэтому до 5-7 лет за ребенком проводится наблюдение с назначением массажа, ЛФК. Малышей рекомендовано выкладывать на живот, а область пупка заклеивать пластырем и не допускать громкого и длительного плача, сопровождающегося напряжением брюшных мышц.

Чем опасна пупочная грыжа

В случае маленьких детей — практически ничем Umbilical Hernia Repair . Слабость мышц брюшной стенки обычно проходит с возрастом. Уже к третьему-четвёртому году жизни у большинства детей от пупочной грыжи не остаётся и следа.

Взрослые — разговор особый. Грыжа, образовавшаяся в немладенческом возрасте, редко исчезает сама собой. Дело в том, что разошедшиеся по каким-то причинам мышцы достаточно сильны. Пытаясь снова сомкнуться, они могут защемить выпирающую через пупочное отверстие часть кишечника. Это приводит к целому ряду неприятных последствий, среди которых:

  • Боль в животе.
  • Тошнота и рвота.
  • Нарушения пищеварения.
  • Непроходимость кишечника.
  • Некроз. Если выпавший участок кишечника недополучает крови, он начинает отмирать. Это смертельно опасная ситуация.

Когда надо срочно обращаться за помощью

Если вы обнаружили выпуклость в районе пупка (неважно, у себя или у младенца), проконсультироваться с терапевтом или педиатром надо в любом случае.

Иногда может потребоваться экстренная помощь. Немедленно набирайте 103 или 112, если Umbilical hernia :

  • болит живот в области грыжи;
  • появилась рвота;
  • к грыже больно прикасаться;
  • в районе грыжи появился отёк или кожа изменила цвет.

Такие симптомы говорят о том, что дело дошло до осложнений.

Сейчас читают 🔥

  • Что делать, если держится температура 37 °С

Предотвратить выпячивание пупочка у новорожденного малыша помогают следующие рекомендации:

  • Отнеситесь к беременности внимательно. У курящих мамочек, не соблюдающих диету, режим дня, дети рождаются с патологиями гораздо чаще.
  • Тщательно обрабатывайте пупок крошки после рождения. Соблюдение простых правил противомикробной и ранозаживляющей терапии ранки избавляет от инфекций, воспалений, внешнего свища.
  • Выкладывайте младенца на животик с 1 месяца. Это обязательный пункт для зарядки и профилактики колик, грыж у новорожденных.
  • Следите за частотой и консистенцией стула крошки. Профилактику запоров начинайте с регулировки питания кормящей мамы, подборки смеси для искусственника. Если стул затруднен постоянно, обратите внимание на количество выпиваемой младенцем жидкости. Возможно, кал твердый из-за недостатка воды в рационе ребенка.
  • Делайте новорожденному простой массаж. Гладьте животик по часовой стрелке ладонью, разминайте мышцы брюшной полости.
  • Помогайте малышу справиться с коликами. При сильном газообразовании используйте укропную водичку, «Эспумизан», «Боботик», «Саб Симплекс».
  • Укрепляйте пресс новорожденного с месяца. Поднимайте ребенка за ручки, помогая делать гимнастику на развитие мышц брюшной полости.
  • Не позволяйте ребеночку надрывно кричать. Успокаивайте младенца голосом, давайте соску, носите на руках, проводите с крошкой больше времени.
  • Когда малыш начнет ползать и ходить, не разрешайте крохе поднимать и носить тяжелые предметы, игрушки. Для подъема тяжестей требуется сила брюшных мышц, они напрягаются, может появиться грыжа.

Соблюдать методы профилактики для торчащего из-за грыжи или внешнего свища пупка нужно также после проведения операции по устранению дефекта – исключить рецидив на 100% нельзя. Какова бы ни была причина выпячивания пупа у новорожденного, отнеситесь к проблеме серьезно, за консультацией к врачу и курсом терапии обращайтесь незамедлительно.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/pupok_u_novorozhdennogo_vipyachivaetsya.html

Когда нужно обратиться к врачу

Обращаться за врачебной помощью нужно сразу при обнаружении первых признаков выпячивания пупа. Кольцо не может вылезать совсем без причины, а определить виновника патологии и факторы, способствующие дефекту, может только доктор. Диагностировать и вылечить выпирание в домашних условиях точно не получится, оставьте самолечение для взрослых, а малыша такой опасности не подвергайте.

Грудничку требуется экстренная помощь при следующих симптомах пупочной патологии:

  • Отросток стал выпадать у грудничка после серии запоров или когда плачет.
  • Животик сильно вздут, из раны сочится гной, сукровица.
  • Ткани на пупке воспалены, отекают.
  • Малыш капризничает, отказывается от еды, температурит.

Пупочная грыжа в спокойном состоянии не доставляет грудничку боли, а вот свищ вызывает сильный дискомфорт. Если младенец кричит при нажатии на пуп, вывертывается от любых прикосновений к животику, а годовалый ребенок указывает на брюшную полость как источник болевых ощущений, с обращением к врачу затягивать не стоит.

Расшифровка результатов: норма и патологии

После проведения исследования, составляется протокол, в котором детально описывается грыжа в области пупочного кольца. Грыжевой мешок и его шейка отмечаются в 2 измерениях. Эти параметры необходимы врачу, так как для лечения пупочной грыжи пациенту будет устанавливаться специальная сетка.

Обязательно описывается структура и степень наполненности грыжевого мешка, наличие или отсутствие спаек. Также отмечается возможность свободного или частичного вправления выпячивания. При неосложненной пупочной грыже этот процесс происходит легко, но если вправление затруднено, это свидетельствует об опасности ущемления грыжевого содержимого.

Ультразвуковая диагностика проводится по направлению врача по полису ОМС бесплатно в государственных медицинских учреждениях. По желанию пациента УЗИ пупочной грыжи может быть сделано в условиях частной клиники. Цена на услугу будет зависеть от оснащенности лечебного учреждения и квалификации специалистов. Как правило, стоимость обследования не превышает 1500 рублей.

Немного анатомии

Пупок, или umbilicus по латыни, – это обычный рубец, который остается на передней брюшной стенке после удаления пуповины у каждого новорожденного ребенка.

Пупочки у малышей могут быть впалыми и слегка выпуклыми, оба варианта считаются нормой.

В период внутриутробного развития плод через пуповину соединяется с плацентой. Этот физиологический канатик нужен для обеспечения младенца кислородом, питательными веществами. Необходимость в этом органе исчезает сразу после рождения.

Пуповину отсекают, пережимают специальной прищепкой. На поверхности остается небольшая часть пупочного канатика – культя. Через 3–7 дней зажим отпадает или снимается педиатром, ранка на месте перерезанной пуповины зарастает полностью через 2– 4 недели, культя отсыхает, лишняя кожица втягивается внутрь брюшной полости.

Такой вариант событий возможен при отсутствии патологий развития пупочного отверстия и при правильном уходе за ранкой. Если культя не втягивается, у ребенка выпирает пупок с каждым днем все сильнее, значит, что-то пошло не так, нужно выяснять причину дефекта и устранять ее.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *