УЗИ брюшной полости ребенка

УЗИ органов брюшной полости ребенку позволяет получить двухмерное изображение печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, селезенки; определить топографию, размеры и структуру внутренних органов. УЗИ ребенку может проводиться в рамках скрининга новорожденных, а также по специальным показаниям: при травмах живота, наличии болевого абдоминального синдрома, синдрома срыгивания и рвоты, расстройствах стула (диарее или запорах), желтухе, гепато- и спленомегалии и т. д. Для точности диагностики и улучшения визуализации внутренних органов перед проведением УЗИ брюшной полости ребенку целесообразно придерживаться диеты, способствующей уменьшению метеоризма. Детское УЗИ выполняется строго натощак; у грудных детей — через 3-4 часа после кормления.

УЗИ брюшной полости ребенку представляет собой комплексное исследование, позволяющее изучить анатомическое строение и функции органов пищеварительной системы: печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, а также анатомически близкого к ним органа кроветворения – селезенки. С помощью УЗИ возможно неинвазивно, т. е. без нарушения целостности кожных покровов, «заглянуть» внутрь организма ребенка и оценить состояние внутренних органов: их расположение, форму, размеры, структуру; выявить наличие воспалительных изменений и дополнительных образований; с помощью допплеровских методик исследовать кровоток.

Как первичный метод диагностики, УЗИ находит широкое применение в неонатологии и педиатрии, детской гастроэнтерологии, детской хирургии, детской эндокринологии, онкологии. УЗИ в Москве может быть выполнено даже на дому, отчего цена на исследование будет иметь повышающий коэффициент.

Какие болезни можно диагностировать у детей во время УЗИ брюшной полости

Обратите внимание, что УЗИ брюшной полости ребенку помогает на ранних стадиях выявить, а главное, распознать такие заболевания:

  • заболевания крови, внутренние кровотечения, вирусное заболевание — мононуклеоз. Все эти заболевания можно индентифицировать исходя из внешнего состояния селезенки, ее формы и размера;
  • новообразования, кисты, паразиты, гнойно — деструктивное изменение печени;
  • реактивный панкреатит;
  • нарушение функций желчного пузыря (дискенезия), наличие в нем камней.

Показания

Прежде всего, УЗИ брюшной полости является скрининговым исследованием, которое в рамках детской диспансеризации проводится всем детям в 1 месяц, 7 и 14 лет.

У новорожденных детей с помощью УЗИ исключаются врожденные пороки развития ЖКТ, требующие неотложного хирургического лечения либо постоянного наблюдения детского хирурга и педиатра. К таким серьезным патологическим состояниям относятся атрезия желчных ходов, врожденный гепатит как исход внутриутробных инфекций, повреждения паренхиматозных органов как следствие родовой травмы у ребенка и т. д. Кроме этого, у новорожденных и грудничков, перенесших инфекционное заболевание или страдающих лактазной недостаточностью, пищевой аллергией, дисбактериозом, может развиваться реактивный панкреатит, который также диагностируется путем УЗИ брюшной полости. При подозрении на врожденный пилоростеноз ребенку необходимо проведение УЗИ желудка.

К началу школьного обучения и особенно в подростковом возрасте при ультразвуковом исследовании у детей обычно выявляются дискинезии желчевыводящих путей, холециститы, ЖКБ, панкреатиты. УЗИ брюшной полости используется в экстренной хирургии при подозрении на аппендицит у детей, абсцесс брюшной полости, травмы внутренних органов.

Показаниями к назначению ребенку УЗИ могут служить синдром срыгивания, плохая прибавка массы и гипотрофия, желтушность кожи и склер, необъяснимый субфебрилитет, жалобы на постоянные боли в животе, тошноту, изжогу, отрыжку, вздутие живота, плохой аппетит, запоры и др. УЗИ органов б. п. ребенку может проводиться для выявления свободной жидкости. При выполнении повторного УЗИ можно проследить динамику развития болезни или оценить эффект лечения.

В случае необходимости прицельного исследования какого-либо органа, ребенку выполняются отдельные исследования – УЗИ желчного пузыря, печени, поджелудочной железы и селезенки. По показаниям ребенку назначается УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства (почек, надпочечников, лимфатических узлов), МСКТ или МРТ брюшной полости.

Детям первого года жизни часто проводится комплексное УЗИ, включающее изучение органов брюшной полости, почек, надпочечников, вилочковой железы, сердца, тазобедренных суставов, головного мозга (НСГ), шейного отдела позвоночника. С помощью допплерографии сосудов брюшной полости ребенку исследуются особенности кровоснабжения органов ЖКТ.

Для изучения состояния полых органов пищеварительной системы информативнее оказываются эндоскопические исследования (гастроскопия, ЭГДС, колоноскопия, ректороманоскопия), а также контрастная рентгенография желудка и кишечника (ирригография ребенку).

Процедура УЗИ у ребенка практически не имеет ограничений по возрасту и соматическому статусу. Относительными противопоказаниями могут являться тяжелое общее состояние ребенка, наличие открытых ран, послеоперационных повязок, дренажей, пиодермии на коже передней брюшной стенки, в зоне предполагаемого эхосканирования. У детей УЗИ должно предшествовать или проводиться через 2-3 дня после эндоскопических или рентгеноконтрастных исследований ЖКТ (после эвакуации воздуха и бария, затрудняющих визуализацию).

Нейросонография

Это сканирование головного мозга малыша, часто проводимое на третьи сутки после рождения и повторяющееся через 1-2 месяца при необходимости.

Показания к проведению УЗИ:

  • Недоношенность.
  • Подозрение на порок развития.
  • Неврологические симптомы, которые могут свидетельствовать о поражении головного мозга.
  • Травматическое повреждение мозга.
  • Признаки поражения мозга воспалительного характера.
  • Кислородное голодание (ишемия).

Однако всё чаще это исследование проводят рутинно всем малышам, что связано с возможностью выявления или исключения скрытой патологии.

Маме нужно быть особенно внимательной и при появлении следующих симптомов у малыша следует записаться на нейросонографию:

  • изменение поведения ребёнка: необычная чрезмерная возбудимость или вялость;
  • частое или обильное срыгивание, не связанное с пищеварением;
  • быстрое непропорциональное увеличение головки ребёнка.

Осмотр начинается из области переднего родничка, так как в этом месте кости черепа ребёнка ещё не срослись. При постепенном уменьшении его размеров исследование становится невозможным, поэтому нейросонографию проводят в период новорожденности.

При сканировании врач оценивает расположение отделов мозга, их структуру и зрелость, наличие дополнительных образований (например, кист), отёка ткани и выносит своё заключение.

Обязательным этапом УЗИ головного мозга является анализ кровотока в сосудах, благодаря чему можно судить о достаточности мозгового кровообращения.

Ультразвуковое исследование брюшной полости для подростков

Что касается УЗИ брюшной полости подросткам, то для них существуют некоторые ограничения, которых необходимо придерживаться перед прохождением обследования:

  • как и для всех пациентов, нельзя ничего кушать и пить;
  • зубы утром не чистить, это требование всегда выполняется с радостью;
  • сосательные конфеты и жвачки исключаются;
  • никаких таблеток;
  • запрещается курение.

Обязательно предупредите специалиста, если в связи с состоянием здоровья ваш ребенок должен каждый день принимать лекарственные препараты.

24 Январь 2017 Admin Просмотров: 1100

В сегодняшнее время практически ни одно общее обследование состояния здоровья не обходиться без ультразвуковой диагностики. Главным отличием такого исследования является возможность изучить «внутренний мир» пациента без операций и лишних стрессовых ситуаций. Если для взрослого пациента проведение ультразвукового аппаратного обследования, будь — то отдела малого таза, внутренних органов брюшины (брюшной области), не является большой проблемой, то для маленьких пациентов такая процедура, скорее всего, будет в новинку.

Конечно же, больше всего в этой ситуации переживают не сколько малыши или подростки, сколько их родители. Многих мамочек, а иногда и отцов, интересует, а не навредит ли УЗИ брюшной полости ребенку, что именно будут проверять и множество других вопросов. Именно для того, что бы успокоить тревожащихся родителей, давайте вместе разбирать и изучать, как делают УЗИ живота, чего опасаться во время проведения обследования на аппарате, как подготовить к УЗИ брюшной полости ребенка, чтобы диагностика прошла максимально результативно.

Подготовка ребенка к УЗИ органов брюшной полости.

К УЗИ брюшной полости нужна обязательно подготовка, для того чтобы уменьшить газообразование, которое может исказить картину обследования.

Для этого нужно исключить: бобовые, черный хлеб, молоко, яблоки, газировку, сладости (торты, пирожные). Также можно принимать ферменты (Фестал, Мезим-форте, Микрозим, Креон.) за 2-3 дня до УЗИ. Обследование выполняется натощак через 8-10 часов после употребления пищи.

Для грудничков все гораздо проще, процедура проводится непосредственно перед следующим кормлением. Грудное молоко усваивается за 3 часа, смесь за 3,5 часа, фруктовое пюре и овощные перевариваются гораздо дольше, поэтому их давать не рекомендуется.

Пока в желудке не завершен процесс пищеварения, органы находятся в измененном состоянии, например, поджелудочная железа увеличена из-за притока крови, а желчный пузырь находится в сокращенном состоянии, что мешает врачу правильно оценить их и определить размеры.

Как проводится.

Ребенка необходимо одеть так, чтобы верхние отделы живота легко было открыть, во время обследования малыш будет лежать на кушетке, а врач нанесет специальный гель на датчик и будет водить им медленно по животу.

После обследования гель легко удаляется, не оставляя следов. Во время обследования ребенка врач попросит повернуться на бок или задержать дыхание. Все это необходимо для получения более четкого изображения на экране монитора.

УЗИ печени у детей.

Печень –один из самых важных органов в организме у ребенка. Функция печени заключается в нейтрализации и выводе почти всех токсических веществ, в контроле энергетического баланса (за сутки печень прогоняет кровь около 350 раз).

Что можно определить по УЗИ печени у ребенка? Структура однородная или неоднородное, обращается внимание на диаметр крупных сосудов, размер, имеющиеся изменения (зернистость, кисты, жировую дистрофию). Данный метод, в первую очередь, безопасный, безболезненный и информативный.

Патология печени у детей.

Причины патологии печени у детей.

  • Воспалительные процессы, интоксикация, гепатиты А, В, С.
  • Нарушение обмена веществ, неправильное питание.
  • Доброкачественное увеличение клеток печени (избыток витамина А), сепсис.
  • Врожденный фиброз, мультикистоз, билиарный цирроз.
  • Лейкоз, злокачественные опухоли, метастазы.
  • Нарушение оттока крови и желчи, непроходимость желчных протоков, стеноз или тромбоз вен, болезнь Вильсона, цирроз печени.

Размеры печени у детей по УЗИ:

Правая доля –1 год –60 мм, каждый последующий год +6 см, 15 лет –100 мм, 18 лет –120 мм.

Левая доля –1 год –33-40 мм, каждый последующий год +2 мм, 15лет –50 мм.

В норме паренхима печени должна быть однородной.

Увеличение печени (Гепатомегалия) у новорожденных детей и детей до 7 лет наблюдается возрастная гепатомегалия, при которой нижняя граница выступает из-под ребра края на 1 – 2 сантиметра. Если гепатомегалия диагностируется у детей старшего возраста это является патологией.

Неоднородная структура печени

Диффузные изменения паренхимы печени дают картину неоднородной структуры. Нормальная печень имеет однородную структуру, в ней отсутствуют уплотнения и деформация ткани. А диффузные изменения ткани печени происходят при нарушении структуры органа с сохранением его функции или сопровождается тяжелой печеночной недостаточностью с частыми кровотечениями и нарастающей интоксикации.

Причинами являются различные заболевания (гепатит, липоматоз) и характеризуется изменением структуры всей ткани, еще имеет место заболевание так называемого общего характера связанного с нарушением обмена веществ.

Зернистость печени.

Обнаруженная на УЗИ печени у детей зернистость, также может говорить о какой- ни будь патологии.

Мелкозернистая структура печени определяется у здорового ребенка.

Крупнозернистая развивается при патологических процессах (гепатиты, токсическое поражение, сахарный диабет.) идет разрастание соединительно – тканных структур, а также бывает при оттеке межклеточного пространства при такой патологии зернистость увеличивается. При ликвидации причинных факторов возможно восстановление структуры.

Состояние сосудов.

При УЗИ печени у детей немаловажную роль играет состояние крупных сосудов, а именно оценивается воротная вена ее диаметр в норме составляет от 8 – 12 миллиметров ежели она более 14 миллиметров, то это говорит о начале портальной гипертензии. Это происходит при инфекционных и вирусных заболеваниях. Также визуализируется сосудистая сеть желчевыводящей проходимости.

Жировая дистрофия (гепатоз).

Жир откладывается в печеночных дольках, существует несколько стадий жировой дистрофии.

Начальная стадия – размер печени увеличен незначительно, край немного закругляется, в ткани печени появляются островки зернистости.

Во второй стадии – печень увеличена, появляются диффузные изменения ткани органа, уплотнение ткани, появляются мелкоочаговые изменения.

В третьей стадии – структура печени значительно уплотнена (эхогенность повышена) сосуды плохо просматриваются.

Четвертая стадия цирроз – идет изменение размера, неровные контуры, закругленный край, плохая эластичность, увеличение диаметра вен.

Киста печени у ребенка.

Обнаружить кисту при УЗИ органов брюшной полости ребенка, достаточно распространенное явление, особенно у новорожденных детей. У более старших детей встречается довольно редко.

Сама по себе киста печени у ребенка — это доброкачественное образование имеющее вид полости заполненное жидкостью, диаметр может достигать 230 миллиметров. Внутри находится безцветная жидкость, однако не редко она может иметь коричневый или желтовато – зелёный оттенок.

Киста развивается при внутриутробном формировании плода, поэтому у новорожденных встречается часто и как правило они сами рассасываются к первому году жизни или даже до рождения малыша.

Чаще имеют округлую форму и встречаются в нижней части печени, в правой доли или на поверхности самого органа. Киста печени у ребенка протекает бессимптомно, хотя возможны разрывы с возникновением перитонита. Кисты бывают врожденные и приобретенные. Приобретенные довольно редкое явление их причины –

  • Травмы печени и других органов
  • Хирургические вмешательства
  • Абсцесс печени

По происхождению, киста печени у детей делятся на паразитарные и непаразитарные. Паразитарные появляются по причине проникновения в орган новорожденного ленточных червей и размножения паразитов в образовавшейся опухоли. Не паразитарные возникают у новорожденных в основном внутриутробно. По количеству встречаются одиночные и множественные (поликистоз). Также подразделяются кисты на солитарные (наполненные жидкостью прозрачной) встречаются у 5% новорожденных, уникулярные или мультилокулярные. Мультилокулярные являются злокачественными они преимущественно развиваются у детей до 5 лет чаще у мальчиков.

Причины возникновения кист.
  • Нарушение кровообращения.
  • Кислородное голодание головного мозга.
  • Инфекции (герпес, аденовирус, краснуха, гепатит).
  • Травмы ребенка в утробе матери.
  • Прием гормональных и противопоказанных препаратов.
  • Заражение органа паразитами.

Новорожденный имеющий кисту в печени может иметь:

  • Недобор веса.
  • Тошноту, рвоту.
  • Вздутие живота.
  • Плохой аппетит.
  • Асимметрию живота

Кисты до 3 сантиметров, обнаруженные при УЗИ печени у детей, не оперируются, такие новообразования обычно лечатся медикаментозно, а также специальными диетами. Поликистоз печени требует постоянного наблюдения педиатра. Когда киста достигает внушительных размеров ее удаляют хирургическим методом, при тяжелой стадии поликистоза новорожденному может понадобиться трансплантация печени.

УЗИ желчного пузыря ребенку.

Желчный пузырь является резервуаром для накопления желчи. Он имеет форму «капли» или «груши», и заполнен желчью оливкового цвета, находится желчный пузырь в нижней части печени. Желчь принимает участие в пищеварении, а именно в переваривании жиров, стимулирует кишечник к хорошей работе, служит для так называемой «гигиены» кишечника, как для подавления гнилостных процессов, так и борьбы с простейшими и глистами. Поэтому любые нарушения функции данного органа нарушают процессы пищеварения. Как известно, ультразвук является самым эффективным и безопасным методом обследования. Необходимо сделать УЗИ желчного пузыря ребенку, если:

  • Боль в области правого подреберья.
  • Подозрения на воспаления желчного пузыря (холецистит).
  • Травмы брюшной полости.
  • Наличие горечи во рту.
  • Чувство постоянного подташнивания или тошноты с рвотой, особенно желчью.

Подготовка такая же, как и для УЗИ брюшной полости ребенку: исключаются продукты, вызывающие газообразование (черный хлеб, горох, бобы, капуста, газировки, пирожные), острые, соленые, копченые блюда. Для лучшей видимости на экране аппарата можно принимать ферменты (Фестал, Мезим-Форте, Креон) и ветрогонные (Эспумизан, Укропная вода).

Процедура проводится на голодный желудок, ужин накануне не позднее 19:00, который должен быть легким; утром, перед обследованием пить воду нельзя. Что касается грудничков, им лучше делать обследование перед следующим кормлением. А для более старших детей еду можно взять с собой. Если есть подозрения на наличие камней или появились острые боли, в этом случае специальная подготовка не проводится.

Врач-диагност, проводящий УЗИ обследование желчного пузыря ребенку, оценивает форму, толщину стенок, размеры и объем желчного пузыря. Размеры желчного пузыря у детей зависят от его возраста:

От 2-5 лет, длина 30-50 мм, ширина 13-24 мм;

6-8 лет, длина 45-75, ширина 10-20;

9-11 лет, длина 35-64, ширина 11-30;

12-16 лет, длина 40-80, ширина 12-27;

Если желчный пузырь имеет каплевидную форму, стенки не увеличены, нет застоя желчи, нет перегибов, песка и тем более камней, то это вариант нормы.

  • Диагноз Дискензии могут выставить, если имеются такие отклонения в пузыре: присутствует застой желчи, то есть нарушается моторика (работа) желчного пузыря и снижен тонус самого пузыря, так и желчных протоков, перегиб шейки желчного пузыря, уплотнение стенок пузыря.
  • Диагноз Желче-Каменная Болезнь (Холелитиаз) выставляется в том случае, когда есть наличие камней в полости и желчных протоков изменении положения тела органа; они заметно перемещаются внутри желчного пузыря и дают акустическую тень, в этом случае границы органа становятся неровными, диагностируется утолщение стенок.
  • Диагноз Полипы, они бывают на стенках органа и имеют округлую форму; не дают акустической тени и выявляются случайно, так как себя никак не проявляют.

Как проходит диагностика?

Для выполнения сеанса исследования существует один метод – внешний (трансабдоминальный). Специалист накладывает на кожный покров специальный гелевый состав, начинает водить по поверхности живота датчиком.

Процедура по времени длится не более двадцати минут, врач может перевернуть ребенка на спину, попросить его надуть животик. Более страшим детям иногда приходится привставать, задерживать дыхание, делать глубокий вдох.

В процессе обследования главная задача родителей – разъяснить ребенку, что процесс пройдет быстро и без болевых ощущений. На УЗИ малышу лучше всего одеть вещи свободного покроя, чтобы легче было открывать живот.

Как проводят обследование ультразвуковыми волнами

Аппарат УЗИ состоит из трансабдоминального или внешнего датчика, которым врач водит по телу, и монитора, на который выводиться результат. Перед процедурой специалист смазывает датчик и область живота специальным гелем. Гель не дает ультразвуку отбиваться от кожных покровов и помогает скольжению по телу. Длительность УЗИ брюшной полости ребенку колеблется в границах от 5 до 15 минут. Для того, что маленький ребенок легче перенес процесс, возьмите с собой любимую игрушку, это поможет отвлечь малыша.

Подготовка ребенка

Важным условием высокого качества ультразвуковой визуализации органов и тканей ребенку служит отсутствие воздуха и газов в брюшной полости. Поэтому для повышения информативности исследования необходима предварительная подготовка ребенка к проведению. В течение 2-3-х дней ребенку целесообразно придерживаться диеты, исключающей газообразование и запоры (не употреблять овощи, фрукты, бобовые, соки, цельное молоко, черный хлеб, выпечку и пр.). Если ребенок находится на грудном вскармливании, соблюдать аналогичную диету рекомендуется маме.

Оптимальное время проведения исследования брюшной полости – утром натощак (после 8 — 12 часового воздержания от пищи). Однако маленьким детям выдержать такой «голодный» промежуток проблематично, поэтому грудничкам исследование выполняется после пропущенного кормления (т. е. через 3-3,5 часа после последнего приема пищи), детям раннего и дошкольного возраста – после 4-6 часового воздержания от пищи. Прием жидкости следует прекратить за 1 час до исследования.

В экстренных случаях (при выраженном болевом абдоминальном синдроме, внутрибрюшном кровотечении, травме органов брюшной полости) УЗИ ребенку проводится без подготовки.

Проведение исследования

Детский организм отличается от организма взрослого человека размерами и пропорциями органов, поэтому проводить УЗИ ребенку должен специалист функциональной диагностики, хорошо знающий анатомо-физиологические особенности детского возраста.

УЗ-диагностика основана на свойстве ультразвуковых волн отражаться от поверхности внутренних органов и тканей. Эти отраженные волны улавливаются специальным сканирующим датчиком и преобразовываются в графическую картинку, которая выводится на экране монитора. При проведении классического двухмерного УЗИ у ребенка оцениваются форма, размеры, положение и эхоструктура органов брюшной полости. Дополнительно к основному исследованию может использоваться спектральная допплерография, регистрирующая параметры кровоснабжения органов брюшной полости; дуплексное и триплексное сканирование, позволяющее визуализировать сосудистое русло и оценивать внутриорганный кровоток.

Для проведения исследования ребенку необходимо освободить область живота от одежды. Врач наносит на кожу специальный гель и водит датчиком в зонах акустических окон, фиксируя параметры исследуемых органов. В процессе процедуры ребенок лежит на спине, по просьбе врача ему будет необходимо перевернуться на бок и ненадолго задержать дыхание. Длительность процедуры составляет около 20-30 минут.

Нормальная эхоскопическая картина характеризуется неизмененными параметрами внутренних органов, отсутствием дополнительных теней и свободной жидкости в брюшной полости. О различного рода патологии может свидетельствовать увеличение или уменьшение органов, смещение, изменение их контуров, наличие увеличенных лимфоузлов, патологических включений и образований, осумкованного или свободного выпота в брюшной полости.

По окончании ультразвукового исследования специалист выдает заключение и приложенные к нему сонограммы. Следует иметь в виду, результаты УЗИ не являются диагнозом, окончательный вердикт о наличии или отсутствии у ребенка того или иного заболевания может вынести только врач-клиницист на основании комплекса данных: анамнеза, физикального, лабораторного и инструментального обследования. Поэтому консультация лечащего врача после исследования обязательна.

Цена на УЗИ органов брюшной полости ребенку в Москве зависит от места проведения диагностики, класса аппаратуры, квалификации УЗИ-специалиста, использования дополнительных методик.

УЗИ тазобедренных суставов

Необходимость проведения УЗИ тазобедренных суставов грудному ребенку чаще всего связана с вероятной дисплазией этих сочленений.

К предрасполагающим факторам развития данной патологии относят:

  • аналогичную патологию у родителей малыша;
  • тазовое предлежание;
  • маловодие и многоплодие;
  • внешние причины, такие как плохое питание, проживание в неблагополучной зоне;
  • инфекционные заболевания, нарушающие правильное формирование поверхностей сустава.

Однако точная причина, из-за которой развивается данная патология, не установлена. При наличии любого из предрасполагающих факторов следует посоветоваться с врачом и провести УЗИ ТБС.

Симптомы, по которым можно заподозрить дисплазию:

  • повышенный тонус ножек и ограничение при разведении бедер;
  • укорочение ноги;
  • щелканье при движении в тазобедренном суставе;
  • различные по глубине и асимметричные складки на ягодицах.

Показаниями к проведению ультразвукового исследования тазобедренных суставов в первый месяц жизни являются:

  1. Клиническая симптоматика.
  2. Особенности течения беременности и родов.
  3. Наследственные факторы.

Проводится осмотр специальным линейным датчиком в положении малыша лёжа на боку. В ходе осмотра врач визуально оценивает положение головки бедренной кости относительно вертлужной впадины. После выведения структур сустава в нужном положении врач делает снимок и проводит оценку состояния ТБС при помощи измерения специальных углов.

Только после этого возможно проанализировать результат исследования и вынести заключение, в котором будет указан тип сустава или степень дисплазии.

Эхо КГ сердца

Функциональное ультразвуковое исследование сердца грудного ребёнка поможет не только своевременно выявить какие-либо изменения, но и выбрать правильную тактику лечения и наблюдения за малышом.

Показаниями к исследованию сердца могут быть:

  • Подозрение на патологию при прослушивании тонов сердца на приеме у педиатра.
  • Наличие такого симптома, как посинение носогубного треугольника. Чаще всего он проявляется при сосании или плаче ребёнка.
  • Понижение температуры ножек или ручек без видимой на то причины.
  • Вялость, отказ от молока или затруднение при сосании груди. Эти симптомы расцениваются при отсутствии других болезней, например, пищеварительной системы.
  • Малыш плохо набирает в весе без явных причин.
  • Наследственные факторы, когда врождённая патология сердца диагностирована у близких родственников.

Когда ребёнок становится старше, то он может пожаловаться на боль или неприятные ощущения в области сердца, также могут возникать потери сознания, одышка.

Рекомендуемым возрастом для проведения Эхо-КГ с профилактической целью является 1 и 12 месяцев, 14 лет.

В ходе осмотра врач оценивает:

  1. Структурное состояние сердца и сосудов, отходящих от него: клапаны, камеры и их объём, толщину стенок, наличие дополнительных образований или дефектов.
  2. Функциональное состояние сердца: правильное сокращение, работа клапанов, скоростные показатели тока крови и его направление.

Специальная подготовка к исследованию не проводится.

Для грудного ребёнка следует не забыть любимые игрушки, которые помогут отвлечь малыша от непонятной процедуры. Непосредственно перед осмотром его можно покормить грудью, чтобы грудничок спал во время УЗИ. Это уменьшит переживания и беспокойство, а также облегчит работу врача.

Ультразвуковая диагностика является главным методом в детской практике, так как является безопасной и информативной процедурой, позволяющей выявить заболевание на ранней стадии.

Где сделать УЗИ ребенку?

Результат вы получаете сразу по завершению процедуры. Результаты УЗИ не являются диагнозом и должны быть оценены –педиатром или узким специалистом. Если у вашего ребенка обнаружена какая-либо патология, рекомендуем при дальнейших исследованиях иметь с собой протоколы предыдущих ультразвуковых исследований, чтобы врач мог отследить динамику изменений заболевания.

Грамотные специалисты Центра традиционного акушерства проведут грамотную диагностику и дадт необходимые рекомендации. Будьте здоровы, а мы Вам в этом поможем.

Новорожденный и ультразвуковое обследование

Когда ребенок появляется на свет, он, можно сказать, меняет место жительства и вступает в период адаптации к новой среде. Можно только представить, каково приходится внутренним органам малыша, доселе работавшим достаточно слабо, привыкать к работе на полную мощность. Все это создает нагрузку на маленький организм, поэтому врачи-педиатры назначают прохождение многих обследований.

Одна из обязательных процедур — это УЗИ брюшной полости грудничка. Это совершенно безвредный способ узнать, в каком состоянии находятся органы и ткани организма и выявить возможные патологии еще в зачатке.

К слову о безопасности. Стоит отметить, что ультразвук, как бы противоречиво о нем ни отзывались люди, совершенно безвреден для организма человека. Известно, что безопасным диапазоном считаются 120 дБ, в то время как в клиниках стоят аппараты, работающие в диапазоне 80-90 дБ. Более того, малышу не будет никакого вреда от процедуры УЗИ, даже если приходится проходить ее не один раз за месяц. На сегодняшний день нет никаких доказательств опасности прохождения УЗИ, тем более что в современных медицинских центрах и детских поликлиниках эта процедура проводится в соответствии со всеми гигиеническими нормами.

Насколько безопасно делать УЗИ ребенку?

Этому вопросу посвящено много научных исследований, и сегодня есть все основания уверенно заявить, что данный метод считается абсолютно безвредным и самым надежным, если сравнивать его с остальными видами обследований – рентгеном, КТ, флюорографией, МРТ.

УЗИ не создает лучевую нагрузку, облучение полностью отсутствует. Ультразвук никакого отношения к радиации не имеет, так как отличается иной природой происхождения. По своей сути он простой звук, только более высокочастотный. Его диапазон (1-12 МГц) находится за пределами восприятия человека, по этой причине он ничего не слышит.

Отметим, что подобного рода колебания имеются в шумах, издаваемых ветрами и морским прибоем, звуках некоторых животных. Обследование дискомфортных ощущений не доставляет, выполняется в условиях непринужденной обстановки, что играет немаловажную роль для детей.

Показания к УЗИ брюшной полости

Обследование может назначаться в плановом порядке, зачастую врач направляет на УЗИ, основываясь на данные, полученные при внешнем осмотре. Выписать направление на ультразвуковое исследование могут специалисты педиатрии либо гастроэнтерологии.

Основными показаниями для подобного рода сканирования считаются:

  1. Плановые осмотры малышей, возраст которых не превышает один – полтора месяца. С их помощью исключаются врожденные патологии, профилактируются болезни.
  2. Жалобы на болевые или малоприятные ощущения, возникающие во время пальпации.
  3. Боли в области живота или спины режущего и тянущего характера.
  4. Повышение газообразования.
  5. Тяжесть в животике, тошноте, горечи во рту.
  6. Появление желтушности на кожном покрове или в белках глаз.
  7. Постоянные нарушения нормы стула.
  8. Резкое изменение массы, на коже появляется сыпь.

Процесс обследования ультразвуком

Ультразвуковое обследование назначают новорожденным деткам в качестве альтернативы рентгенографии. УЗИ совершенно безвредно, к тому же для его проведения не потребуется производить какие-то дополнительные манипуляции, как, например, при МРТ, когда малышу приходится вводить наркоз.

Теперь о том, как делают УЗИ брюшной полости грудничкам. Вся процедура происходит довольно просто, многим она известна. Малыша укладывают на кушетку, предварительно застелив ее одноразовой пеленкой. Для исследования брюшной полости (впрочем, как и в любом другом случае) врач использует датчик, весь процесс занимает в среднем не более 15 минут. После полного осмотра родителям выдается распечатка с результатами, в некоторых случаях ее вшивают в карточку малыша.

Расшифровка результатов УЗИ

Даже если родители малыша знакомы с медицинскими терминами и умеют читать заключение врача, расшифровкой его все-таки должен заниматься непосредственно педиатр или гастроэнтеролог.

Итак, параметры, которые включены в заключение:

  • при осмотре печени обращают внимание на ее размеры в целом и размеры долей, на края и структуру, а также на размеры вен и желчных протоков;
  • то же самое и для селезенки, врач оценивает ее размер, структуры и прочие данные;
  • в поджелудочной железе стараются просматривать возможное наличие новообразований (не забывая обследовать и общее ее состояние);
  • желчный пузырь — здесь помимо его формы смотрят на содержимое и на толщину его стенок;
  • почки — здесь смотрят на их структуру и на наличие камней.

В норме все органы имеют стандартные очертания, структуру, в них нет никаких новообразований, жидкости, кист, нет разрастания тканей. Здесь же смотрят и на сосуды, а вернее, на их размеры.

Родителям малыша не стоит сразу паниковать, если на УЗИ было обнаружено, что какие-то органы имеют размеры и формы, немного не соответствующие норме. Дело в том, что такие несоответствия не всегда говорят о болезни, ведь каждый живой организм индивидуален. Точно так же нельзя говорить об абсолютном здоровье малыша, если состояние всех его органов находится в пределах нормы, так как со временем и это может меняться.

Подготовка к процедуре

Многие мамочки зачастую не знают, как подготовиться к УЗИ брюшной полости грудничку. А готовиться надо. И довольно основательно, ведь именно от этого будет зависеть точность результатов.

Итак, готовиться нужно начинать за 3, а то и за 5 дней до самого обследования. Так как ультразвуку необходима акустическая доступность, малыша нужно вести на УЗИ натощак (остатки пищи, газы могут затруднить процедуру и повлиять на точность результатов). Вывод — выдержать небольшую диету.

Диета для малыша

Конечно же, это не должна быть какая-то строгая диета, при которой малыша нужно будет чуть ли не морить голодом. Здесь нужно будет исключить из рациона ребенка такие продукты, которые способствуют газообразованию. Конечно же, в таком случае все очень индивидуально, однако существует список продуктов, исключение которых обязательно:

  • молочные и кисломолочные продукты, включая цельное молоко;
  • овощи и фрукты, а также различные пюре из них (их нужно убрать за день до УЗИ);
  • блюда из бобов, фасоли или гороха;
  • мясные или рыбные пюре (особенно если они изготовлены из жирных сортов рыбы и мяса).

Правила подготовки

Но и это еще не все. Помимо диеты, необходимо будет соблюсти несколько несложных правил:

  1. Только что родившимся крохам достаточно не кушать всего 3 часа до УЗИ. Если малыш находится не на грудном, а на искусственном вскармливании, то перед процедурой лучше подождать не менее 3,5 часа. Лучшее же время для проведения обследования — это утро, когда ребеночек еще не «нагулял» аппетит.
  2. Если малыш немного старше, его мамочке достаточно будет пропустить одно кормление. Или же подождать около 3-4 часов после кормления, а за час до процедуры не давать пить воду.
  3. При повышенном газообразовании малышу можно дать детский «Эспумизан», делать это желательно за 2-3 дня до прохождения УЗИ.

Что должны знать родители?

Но подготовить малыша — это еще половина дела, ведь подготовка нужна и самим родителям. Для начала им необходимо узнать точные данные по росту и весу крохи, это нужно для того, чтобы врач смог произвести точные расчеты по состоянию внутренних органов малыша. Одевать ребеночка нужно в удобную одежду, которую можно легко снять. Неспокойных и капризных малышей необходимо успокаивать еще до начала самой процедуры, поэтому рекомендуется прихватить с собой его любимую игрушку и обязательно соску.

Еще одна полезная рекомендация — это сохранять спокойствие, ведь любое волнение передается детям. Кстати, многие педиатры рекомендуют делать такую процедуру, пока малыш спит.

Что можно увидеть в протоколе исследования

Расшифровать полученные данные при желании может каждый. При прочтении полученных данных следует помнить, что увеличение размеров органов или отличная форма строения, скорее всего, норма и к 5-6 годам жизни восстановится самостоятельно, без каких-либо вмешательств со стороны. Так, увеличение печени или селезенки – не повод к беспокойству, более полную информацию всегда можно узнать у педиатра.

Поэтому цифровые значения можно упустить из виду, нормы по размерам сравниваются по специальной таблице, где учитывается возраст, рост, вес и пол ребенка.

На что же следует обратить внимание?

  1. В норме будет написано, что контуры органов четкие и ровные, границы определены.
  2. Однородная структура и умеренная эхогенность – это показатели здорового организма.
  3. Прочерки в строках проходимости желчных протоков – норма.

Обычно в заключении написано «патологии не выявлено», при отсутствие такой строки нет повода для паники. Окончательный диагноз поставит педиатр. Если имеется запись о признаках воспаления или обнаружены патологические очаги, следует как можно раньше обратиться к лечащему врачу для развернутой диагностики заболевания и коррекции процесса на раннем этапе.

Где сделать УЗИ

Процедура ультразвуковой диагностики не требует сверхдорогого и сложного оборудования, поэтому проводится практически в любой поликлинике по месту жительства, даже в поселковых. При необходимости можно сделать ребенку УЗИ брюшной полости в любом кабинете ультразвуковой диагностики, имеющем детские датчики. Это может быть поликлиника, стационар, частные кабинеты.

Возможные противопоказания

Ультразвуковая диагностика — самая безопасная, ее можно проводить с рождения. Относительным противопоказанием считается выраженный метеоризм, потому что газы искажают изображение.

Нет ограничений, как часто делать УЗИ — процедуру выполняют столько раз, сколько этого требует состояние ребенка.

Стоимость обследования

В государственных учреждениях обследоваться можно бесплатно при наличии показаний. Стоимость в частных клиниках зависит от региона проживания.

Таблица стоимости УЗИ:

Город Цена, рубли
Москва 500-800
Санкт-Петербург 550-900
Новосибирск 350-700
Екатеринбург 400-800
Средняя стоимость 450-800

Диагностика заболеваний брюшной полости с помощью ультразвука безопасна и результативна. Ее можно делать малышам с рождения, она не требует сложной подготовки. Выявляются различные заболевания печени, поджелудочной железы, желчного пузыря.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *