Переохлаждение организма

Под гипотермией понимается переохлаждение организма, которое влечет патологические изменения, иногда необратимого характера. Важным показателем замерзания выступает падение температуры тела ниже 35°C. Если пострадавший не получает помощь при переохлаждении, развиваются состояния, опасные для здоровья и жизни. Чем интенсивнее холодовое воздействие, тем масштабнее урон здоровью. Иногда устранить последствия продолжительного переохлаждения организма не удается, а человек приобретает хронические заболевания и функциональную недостаточность отдельных органов и систем.

Классификация

Что такое переохлаждение, а по-научному – гипотермия? Это нарушение теплового баланса после возникновения провоцирующего фактора – низких температур. Под определением «гипотермия» скрываются различные формы замерзания. Общее переохлаждение – опасное состояние, возникающее под воздействием холода. В результате сосуды спазмируются, ткани недополучают кислород, развивается гипоксия.

Если низкие температуры воздействуют локально, симптомы возникают на отдельных участках тела:

  • переохлаждение ног – нижние конечности замерзают часто, что обусловлено слабым кровообращением, сниженной чувствительностью к холоду, недостаточной защитой;
  • переохлаждение головы – возникает в том случае, если человек отказывается от головного убора в зимнее время. Из-за воздействия низких температур ухудшается кровообращение головного мозга, повышается риск развития менингита;
  • переохлаждение легких – может быть следствием не только воздействия низких температур на тело, но и результатом вдыхания холодного воздуха, что проявляется болями в горле, ангиной, бронхитом. Приводит к воспалению легких, требующему серьезного медицинского участия;
  • переохлаждение почек – заработать такой недуг можно, если сидеть на холоде или долго прислоняться спиной к охлажденной поверхности. С подобным нарушением нередко сталкиваются любители зимней рыбалки и лица, работающие в неотапливаемых помещениях зимой;
  • паховая гипотермия – развивается преимущественно у мужчин, может быть диагностирована у детей. Обусловлена не только холодовым воздействием, но и сопутствующими факторами: ухудшенным кровообращением (характерно для пожилых мужчин и лиц с простатитом), недержанием мочи и др. При наличии заболеваний урологического профиля развивается такое нарушение, как переохлаждение простаты.

Не все понимают, что это такое – гипотермия, и часто путают ее с обморожением. Общее переохлаждение всего организма имеет характерную симптоматику – признаки гипоксии, упадок жизненных сил, снижение частоты сердцебиения и количества дыханий в минуту. Обморожения развиваются иначе и носят местный характер. Однако отморожения отдельных органов и тяжелое переохлаждение организма не исключают друг друга.

В медицинской практики выделяют 3 стадии гипотермии, которые разнятся от степени переохлаждения. Эти виды характеризуются следующим образом:

  • легкая степень – известна, как обратимая гипотермия с благоприятным исходом. Подразумевает поражение кожи и спазм периферических сосудов. Сопровождается ознобом, который выступает защитной реакций и своеобразной компенсацией утраченного тепла;
  • средняя степень – температура тела снижается до отметки 30°C. Происходит глубокое холодовое поражение, дыхание замедляется, кожные покровы синеют, человек начинает засыпать, что приводит к развитию необратимых изменений и влечет кому. Нередко сопровождается обморожениями 1 – 3 стадии;
  • тяжелая степень – переохлаждаясь до такой стадии, человек может умереть. Сердцебиение редкое, дыхание поверхностное, артериальное давление значительно ниже нормы, возникают судороги и рвотные спазмы. Такое повреждение сопровождается отморожениями 3 – 4 степеней.

Гипотермия варьируется по механизму развития и причинам, но основным фактором, способствующим общему замерзанию организма, выступает длительное воздействие низких температур.

Код травмы по МКБ 10

По МКБ 10 переохлаждение организма получает шифр Т68. В эту категорию входят гипотермии различной стадии и локализации. Не следует путать с обморожениями, которые включены в группу заболеваний Т33 – Т35.

Долгожданная зимняя сказка иногда может омрачиться переохлаждением организма. Оно связано с длительным пребыванием на морозе или в условиях повышенной влажности и ветра. Зимой нередки случаи замерзания со смертельным исходом. Согласно статистике Минздрава России, ежегодно они составляют 13-15% от общего числа погибших в результате различных внешних воздействий.

Рост случаев переохлаждения начинается с октября—ноября — 6-10% от общего числа травм, достигает максимума в январе-феврале (16-24%), снижается в апреле до 8-10%, в мае до 1%. Среди пострадавших мужчин в 4 раза больше, чем женщин, а наиболее уязвимая возрастная группа – от 42 до 50 лет, у детей и лиц преклонного возраста такие случаи редки. За этими цифрами скрываются вполне определенные причины, о которых будет сказано ниже.

Общее охлаждение организма не проходит бесследно, оно имеет ряд осложнений. Их развитие в большой степени зависит от того, насколько грамотно оказана первая помощь пострадавшему при переохлаждении.

Автор статьи / Эксперты сайтаШулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.

Причины и симптомы переохлаждения кожи

Прежде чем перейти к разбору причин гипотермии (переохлаждения) кожи, напомним несколько важных фактов о наружном покрове организма:

  • кожа считается самым большим органом человеческого тела (по площади поверхности);
  • кожа — это самый первый механический защитный барьер перед воздействием неблагоприятных природных явлений на организм человека;
  • кожа способна самоочищаться двумя способами: механическим — шелушение, и химическим — путем выделения липидного (жирового) секрета из сальных желез;
  • кожа содержит много воды;
  • защитная функция кожи реализуется именно благодаря наличию на ее поверхности водно-липидного слоя;
  • в эпидермисе и дерме (слоях кожи) присутствуют иммунные клетки, отвечающие за активацию иммунного ответа.

Итак, мы вышли на мороз. Что же происходит с нашей кожей под воздействием холода?

Как уже было сказано, кожа содержит значительное количество воды. По законам физики, вода превращается в лед при температуре 0 градусов по Цельсию и ниже. Вода, сохраняющаяся в коже, при длительной гипотермии также замерзает и преобразуется в микрокристаллы льда. Они и повреждают ткань. Отмечено, что чем дольше и интенсивнее охлаждение, тем труднее организм справляется с задачей обогрева верхних слоев эпидермиса, чтобы не дать кожной влаге заледенеть. Крайняя степень повреждения — полное отмирание участков покрова тела.

Естественно, у людей, особенно живущих в северных широтах, выработались защитные механизмы, противодействующие переохлаждению. Один путь — усиление выработки жирового слоя сальными железами и утолщение верхнего слоя эпидермиса. Вторая, приспособительная, реакция на мороз — сужение сосудов для снижения теплоотдачи. Интересно, что в начале сосуды кожи продолжают то сужаться, то расширяться, чтобы поддерживать питание тканей. При крайне длительной гипотермии наступает стойкое сужение кровеносных сосудов, прекращение питания кожи и ее некроз.

Учтем также факторы внешней среды, особенно активно и неблагоприятно воздействующие в зимнее время: сухой воздух на улице и в помещении (влага из кожи испаряется быстрее), снег и ветер (раздражают кожу и активируют программу локального воспаления).

Признаки начала отморожения кожи, при которых надо приступать к согреванию, следующие:

  • заметное побеление кожи;
  • зуд и покалывание;
  • понижение или абсолютная потеря чувствительности.

Переохлаждение в воде

Если человек попадает в воду температура, которой менее 33 градусов, начинается процесс охлаждения организма. Чем ниже этот показатель, тем быстрее происходит процесс. Теплопроводность воды в 20 раз сильнее, чем у воздуха, поэтому продолжительность жизни человека зависит от скорости охлаждения тела. При температуре от 4 до 15 он может прожить до 5 часов. Если этот показатель опускается ниже 4 градусов, то гибель может наступить в течение 2 часов.

На первой стадии переохлаждения при резком попадании в холодную воду дыхание нарушается и может возникнуть спазм сосудов, в результате чего человек теряет сознание и тонет. Холодовой шок возникает в результате массивного раздражения холодовых рецепторов кожи.

При холодовых травмах необходимо вытащить человека из воды, при необходимости сделать ему искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Если он чувствует себя удовлетворительно, то в первую очередь его избавляют от мокрой одежды и стараются согреть.

Профилактика переохлаждения кожи

В большинстве ситуаций переохлаждения можно избежать, заранее предприняв простые меры профилактики. Не забывайте:

  • узнавать прогноз погоды и одеваться согласно ему (выбирать качественную сезонную одежду);
  • соблюдать многослойность в костюме, чтобы прослойки воздуха между одеждой удерживали тепло тела;
  • по той же причине не носить тесную обувь;
  • обувь должна быть на толстой подошве;
  • защищать самые уязвимые участки кожи: пользоваться перчатками, шарфами, шапками, закрывающими уши (особенно в ветреную погоду);
  • на морозе периодически осматривать открытые участки тела;
  • не выходить на холод в состоянии алкогольного опьянения;
  • сократить время прогулок в сильный мороз, особенно вместе с детьми.

Многие врачи советуют использовать защитный крем от холода (или колд-крем) перед прогулкой. Это состав с липидами, которые создают дополнительный барьер в виде пленки на поверхности тела. Такое средство надо нанести на открытые участки кожи как минимум за полчаса до выхода из дома, чтобы дать возможность испариться содержащейся в нем воде. По возвращении домой такой крем надо смыть. Никогда не наносите увлажняющий крем как протектор, потому что влажная кожа быстрее теряет тепло. На губы можно нанести гигиеническую помаду.

МЕЖДУ ПРОЧИМ

О том, как холод используют для похудения

В то время, как одни люди борются с переохлаждением и обморожением, желающие похудеть делают все наоборот, да еще и платят за это деньги. Ученые доказали: в процессе снижения температуры жировых клеток до 25 градусов по Цельсию они из-за недостатка питания отмирают. На этом основан такой метод похудения, как криолиполиз. Длится процедура 40-60 минут. Именно столько времени нужно, чтобы убить подкожный жир. Процедура безболезненная. После сеанса можно сразу идти по делам. Для достижения результата проходят курс из нескольких процедур. Читайте в нашей статье подробно о том, что такое криолиполиз.

Причины переохлаждения организма

  • Долгое нахождение в мокрой одежде на холоде при температуре воздуха ниже 10 градусов;
  • Употребление большого количества холодной жидкости;
  • Пребывание в холодной воде;
  • Переливание большого количества холодной крови либо ее компонентов;
  • Шоковое состояние;
  • Длительное воздействие на тело низких температур.

Как только начинается повышение температуры, многих начинает охватывать паника – кажется, что показатель, дойдя до критической для организма цифры, поползет вверх, особенно если высокая температура держится после попытки сбить ее находящимся под руkой лекарством. Многие даже температуру 37,5 воспринимают драматически, и не долго борются с естественным желанием побыстрее сбить жар, приведя показания градусника в норму.

Врачи температуру от 35 и 5, до 37 и 7 считают нормальной при отсутствии клинических симптомов.
Повышаться она может по многим причинам, например:

  • у женщин перед критическими днями – субфебрильная температура напрямую связана с уровнем эстрогенов
  • при перегреве организма часто в течении суток держится температура 37 – 37,5
  • при нервном напряжении возможен субфебрилитет
  • после стресса
  • при активной физической нагрузке часто отмечается температура 37 и выше. Она не держится долго, снижается в течение нескольких часов

Если температура держится из-за болезни – значит, на защиту организма встал иммунитет. Чем выше жар, тем крепче считается иммунитет, выше эффективность иммунной системы, считают медики. Снизить температуру в таком случае недостаточно – нужно устранить причину болезни, либо активировать иммунитет. Как определить – когда опасно повышение температуры, а когда – нет? Да и попытка сбить температуру 37 – 37,8 градусов чаще всего и не дает никакого эффекта.

Попробуем разобраться: от чего и почему поднимается температура, как ее сбить и нужно ли сбивать; почему после перенесенной простуды температура может держаться до нескольких месяцев, как себя вести, если высокая температура держится длительно.

Признаки переохлаждения

Распознать не так уж и сложно. Поначалу человек испытывает прилив сил, он излишне возбужден, но при этом отмечается синюшность носогубного треугольника, побледнение кожных покровов. Больного беспокоит сильный озноб, одышка, частый пульс.

Если в этом периоде не будет проведено никаких лечебных мероприятий, возбуждение сменяется апатией, вялостью, заторможенностью. Человек теряет способность передвигаться, его охватывает слабость и сонливость, нередко наблюдается потеря сознания. Неоказание помощи при переохлаждении приводит к прекращению сердечной и дыхательной деятельности, в результате чего человек погибает.

Причины

В качестве патогенеза общего промерзания рассматриваются причины гипотермии, вызывающие холодовую травму. Замерзание организма наступает при низкой температуре окружающей среды, причем малая двигательная активность и патологии сосудов усугубляют ситуацию.

Гипотермия у ребенка возникает при относительно благоприятных условиях, которые для взрослого человека не опасны. Распространенное явление – гипотермия у новорожденных. Младенцы не способны сопротивляться даже минимальному холодовому воздействию, и если не обеспечить крохе оптимальные температурные условия, он может заболеть и даже погибнуть. Причина гипертермии у недоношенных новорожденных заключается в недоразвитости системы терморегуляции. Такие младенцы обязаны находиться в кувезе.

Переохлаждение ребенка дошкольного и младшего школьного возраста чаще связано с пренебрежениями правилами безопасности в мороз. Дети могут сбросить с себя варежки и шапку, отказаться от теплого свитера или шарфа.

Получить холодовую травму можно не только в зимнее время. Многие дети любят подолгу купаться в открытых водоемах, что провоцирует переохлаждение в воде. В результате ребенок синеет, его знобит, но он не замечает происходящих изменений, а дальнейшее пребывание в холодной воде влечет усугубление гипотермии.

У женщин переохлаждение при беременности связано с ухудшением кровообращения и высокими нагрузками на отдельные органы. Ухудшается отток венозной крови, хуже работают почки, возникают отеки. Все это способствует замерзанию даже при относительно безопасных температурах, а замерзание наступает быстрее.

Если общие причины гипотермии – неблагоприятные погодные условия и недостаточная защита от мороза, то дополнительными факторами, способствующими развитию замерзания, считаются:

  • хронические заболевания – холод опасен для лиц с гипотонией, варикозным расширением вен, ВСД, сахарным диабетом, опухолевыми процессами и ВИЧ-инфицированных;
  • стрессовые факторы – переутомление, эмоциональное истощение, длительное нервное напряжение снижают защитные функции организма;
  • низкая двигательная активность;
  • алкогольное или наркотическое опьянение;
  • авитаминоз, недоедание;
  • сопутствующие травмы и кровопотеря.

Переохлаждение в воде летом у детей

Переохлаждение в воде летом у детей — весьма распространённое явление и поэтому очень важно для родителей уметь распознавать его симптомы для своевременного устранения последствий.

Знакомство ребёнка с водой в каком либо водоёме происходит по привычному сценарию: сначала ребёнок боится воды, потом он настолько сильно не хочет из неё выходить, что родители могу махнуть на него рукой — дескать, сиди там, если уж тебе так этого хочется. Опасность заключается в том, что контролировать собственные ощущения ребёнок ещё не научился и, увлёкшись, он может попросту замёрзнуть. Проблема в том, что, в отличие от взрослого человека, ребёнок много в воде не двигается, увлекшись какой-нибудь игрой, он может подолгу лежать или стоять в воде.

Если у ребёнка изменился цвет лица и состояние его кожи — на ней появились пупырышки, значит, ему следует как можно скорее выходить из воды. Чаще следует притрагиваться к телу ребёнка, пробуя его на ощупь. После того, как он выйдет из воды, его кожу следует тщательно вытереть. Мокрые плавки или купальник необходимо быстрее снять. При ветреной погоде следует нужно надеть на него футболку или укутать его в тёплую простыню или полотенце. На солнце согревание происходит быстро. Не следует забывать о том, что местное переохлаждение способствует развитию цистита. В том случае, если ребёнок стал чаще ходить в туалет, или жалуется на неприятные ощущения во время мочеиспускания, следует обратиться к врачу.

Заболевания и патологические состояния организма

От длительного воздействия холода развиваются заболевания, требующие отдельного внимания со стороны медиков. Так, после замерзания болят зубы, воспаляются лицевой и тройничный нервы, болит поясница либо грудной отдел позвоночника. Чаще холодовое поражение приводит к развитию ЛОР-заболеваний: тонзиллиту, отиту и др. Ангина от переохлаждения нередко оборачивается гнойной формой, что обусловлено резким снижением иммунитета. По этой же причине развивается насморк от переохлаждения, конъюнктивит, угри и прыщи.

Могут ли воспалиться лимфоузлы под воздействием холода? Это одно из частых осложнений, причем воспаление затрагивает различные отделы. Может воспалиться лимфоузел в паху или под челюстью. Органы выделительной системы чаще попадают под удар. Низкие температуры приводят к учащенному мочеиспусканию, болям и резям. Нередкое явление у женщин – молочница от переохлаждения. Грибковая флора активизируется на фоне снижения иммунной защиты и приводит к обострению заболевания. По этой же причине возникает цистит при переохлаждении. Если воспаление пойдет дальше, возрастает риск воспаления почек.

Представителям сильного пола грозит простатит от переохлаждения. Не менее распространенное осложнение паховой гипотермии у мужчин – воспаление геморроидальных узлов. Сам по себе геморрой от переохлаждения возникает редко, но всегда обостряется, если его эпизоды встречались прежде.

Но самым распространенным последствием длительного холодового воздействия считается простуда от переохлаждения. Обычно развивается ОРЗ, которое возникает ввиду активизации собственной условно-патогенной флоры.

Почему человек заболевает при переохлаждении

Незначительному переохлаждению часто сопутствуют простудные заболевания – насморк, неврит, ангина, пневмония, воспаление миндалин, и другие. Почему так происходит?

В организме человека, в том числе и в верхних дыхательных путях находится большое количество микроорганизмов. Среди них есть непатогенные бактерии и условно-патогенные. Первая группа не причиняет неудобств, а вторая при воздействии определенных факторов способна спровоцировать развитие большого арсенала заболеваний. Как только иммунная система дает сбой, вредоносные бактерии активизируются.

При общем переохлаждении организма нарушается кровоснабжение слизистой дыхательных путей и выделение в нее собственно слизи. Концентрация защитных веществ ощутимо снижается, и патогенные бактерии вызывают патологический процесс. Если вовремя вмешаться и оказать правильную доврачебную помощь, этот процесс быстро прервется, и дело не дойдет до клинических проявлений заболевания.

Важно, что устойчивость к ОРЗ зависит от состояния иммунитета дыхательных путей и устойчивости организма в целом к воздействию холода. Важно закаляться, следить за количеством времени, проведенным на морозе, одеждой и обувью.

Симптомы

Можно выделить общие симптомы переохлаждения и частные признаки. Каждая степень переохлаждения организма имеет свои проявления. У взрослых и у детей гипотермия протекает по-разному. Признаки переохлаждения младенцев выражаются в синюшности кожных покровов, нарушениях в работе ЦНС. Обычно гипотермия новорожденных диагностируется врачами мгновенно. Она протекает стремительно и имеет яркие симптомы:

  • температура у новорожденного ребенка от переохлаждения опускается ниже 36ᵒC;
  • у ребенка имеются симптомы дыхательной недостаточности;
  • замедляется сердечный ритм;
  • если температура после переохлаждения продолжает опускаться, возникает цианоз;
  • из-за длительного переохлаждения у ребенка появляются симптомы нарушения свертываемости крови: легочные и внутрижелудочковые кровотечения;
  • сокращается диурез;
  • ребенок впадает в кому.

Дополнительными симптомами гипотермии выступают желтушность, респираторный дистресс-синдром. Симптомы в случае переохлаждения у ребенка отдельных органов проявляются иначе. Боли внизу живота возникают, если переохладились органы выделительной системы: мочевой пузырь, почки. У мальчиков и мужчин переохлаждение простаты вызывает симптомы и признаки воспаления: повышается температура тела, отекают яички, возникают проблемы с мочеиспусканием.

На переохлаждение почек указывают такие симптомы, как боли в пояснице, проблемы с диурезом, лихорадка. Иногда симптомы переохлаждения всего организма не позволяют вовремя обнаружить наиболее уязвимые места, например, головной мозг. В этом случае у взрослых и детей развивается менингит, признаками которого выступают головные боли.

Если пострадали почки и симптомы не были вовремя выявлены, лечение подбирают стандартное — с антибиотиками и диуретиками. Через сколько проявляется то или иное заболевание, полученное от гипотермии, зависит от срочности медицинской помощи и индивидуальных особенностей организма.

Причины и симптомы

Основная причина – человек долгое время находится на морозе, в легкой или слишком плотной одежде, промокшей обуви, без головного убора и перчаток. Холод, воздействуя на организм, подавляет его. Человек становится слабым, не может самостоятельно передвигаться, ослабляется иммунитет.

Симптомы переохлаждения:

  • изменяется оттенок кожи;
  • появляются отеки;
  • дрожь;
  • тяжело говорить;
  • дыхание учащается, затем стремительно замедляется;
  • артериальное давление слегка повышается, затем понижается;
  • биение пульса становится реже;
  • снижается температура тела;
  • сонливость, вялость, ступор;
  • потеря сознания.

Стадии

Существует три степени (стадии) переохлаждения организма. Они различны по внешним и клиническим признакам.

  1. Легкая, адинамическая. Больному сложно разговаривать, наблюдается сильное дрожание губ и подвижной челюсти. Функции движения ограничены, но передвигаться самостоятельно человек может. Внешне можно определить переохлаждение по «гусиной коже”, синюшным губам, слишком бледному оттенку эпидермиса по всему туловищу. Во время измерения температуры градусник покажет 32-34 градуса, артериальное давление будет находиться в пределах нормы, возможно немного повышено.
  2. Средняя, ступорозная. У больного наблюдается состояние апатии, сонливости. Он практически не обращает внимания, когда с ним разговаривают, или как-либо пытаются вызвать реакцию; не может самостоятельно передвигаться. Кожа на ощупь холодная, внешне наблюдается синюшный оттенок. Температура падает до 29-30 градусов. Давление незначительно снижается, замедляются пульс и скорость дыхания. Возможны различные осложнения и летальный исход.
  3. Тяжелая, судорожная, коматозная степень переохлаждения. У больного проявляются мышечные судороги, он теряет сознание. Видны отеки лица, кистей рук. Обмороженные участки кожи приобретают явно голубоватый оттенок. Снижаются температура тела на шкале до 31 градуса, скорость дыхания, наблюдается пониженное артериальное давление. Значительно замедляется пульс. Важно быстро оказать первую доврачебную помощь, иначе последствием переохлаждения организма может стать смерть.

Особенности переохлаждения различных частей тела

Различные участки тела по-разному отдают тепло и отзываются на воздействие холода. Иногда возникает локальное переохлаждение, в определенных органах и участках эпидермиса.

Легко получить переохлаждение ног. Пропускающая влагу обувь, долгое в ней нахождение быстро проявятся негативными последствиями, начиная от простуды и заканчивая хроническими заболеваниями. На стопах почти нет защитной жировой прослойки, они остро реагируют на холод. А замерзшие ноги вызывают проблемы во всём организме. Это и респираторные инфекции, и проблемы с суставами, заболевания мочеполовой системы.

Переохлаждение рук. Может быть нарушение циркуляции крови по всей ладони, либо обморожение нескольких пальцев. Лучшая рекомендация – окунуть поврежденную руку в воду комнатной температуры. Если это не помогает, и через несколько часов все еще мучает боль, нужно обратиться к врачу. Он пропишет таблетки и процедуры. Не нужно ничем растирать поврежденную часть!

Если неприятная ситуация случилась с лицом, человек чувствует легкое пощипывание щек и носа. Первое, что может помочь – растирание кожи сухими теплыми ладонями или платочком. Нельзя использовать перчатки и колючий шарф, влага и грубая ткань могут повредить лицо.

При воздействии низкой температуры всегда страдают наиболее уязвимые участки тела: лицо, кисти и стопы, суставы конечностей. Это объясняется их наименьшей защищенностью от холода и худшим кровообращением.

Кожа лица, несмотря на обилие кровеносных сосудов, повреждается из-за открытости, прямого воздействия мороза и ветра. К тому же она наиболее тонкая, слабо выражен жировой слой. В наибольшей степени страдают уши, нос, губы, меньше — подбородок и щеки. Вначале появляется покраснение, которое сменяется бледностью с синюшными пятнами, при согревании образуются пузыри. При более глубоком поражении возникают черные участки некроза.

Для пальцев кистей характерна резкая бледность кожи, появление пузырей, в тяжелых случаях синюшная окраска с участками некроза. Аналогичные изменения происходят на стопах. Возникают резкие боли, теряется чувствительность в поврежденных участках.

При воздействии холода страдают и суставы – тазобедренный, коленный, голеностопный. Понижение температуры приводит к нарушению кровообращения суставных тканей. В наибольшей степени страдает хрящ. Сначала развиваются явления артрита – воспаления сустава, а позже явления артроза. Появляются боли, хруст в колене, ограничение движений.

Первая помощь

Лечить переохлаждение у детей может исключительно врач. Но важно оказать неотложную доврачебную помощь при отморожении отдельных частей тела. Ребенка относят в тепло, дают горячее питье, оценивают общее состояние. Чтобы согреть кроху, используют теплую одежду и одеяла.

При гипотермии на воде, основные действия предусматривают:

  • исключить травмирующий фактор – необходимо покинуть море, реку или иной водоем;
  • растереть пострадавшего насухо надеть одежду;
  • согреть изнутри с помощью горячего питья.

Что делать при переохлаждении, если человек промерз основательно? Согреваются постепенно. Если пострадавшего помещают в ванну, то следят за тем, чтобы температура воды для согревания была чуть выше комнатной. Постепенно ее увеличивают до 37 – 38 ᵒC. Однако первая помощь при переохлаждении и обморожении, начиная со второй степени, не допускает подобных мероприятий. Первым делом необходимо сделать пострадавшему термоизолирующую повязку – на ноги при переохлаждении ног, на руки – при обморожении верхних конечностей.

Если произошло переохлаждение головы, первая медицинская помощь предусматривает растирание, укутывание в одеяло, постельный режим. Степень переохлаждения определяет дальнейшие медицинские манипуляции. Помощь при переохлаждении принесут сладкий чай, жирный бульон, при этом напитки и еда не должны быть обжигающими. На оказание первой помощи уходят минуты, но они спасают человеку жизнь, а после проведения доврачебной помощи при переохлаждении пострадавший попадает в руки работников медучреждений.

Как не заболеть после случившегося переохлаждения и не допустить осложнений? Важно быстро восстановить кровообращение и повысить уровень энергии. Этого удается достичь с помощью массажа, растирания, приема калорийной пищи. Если первая помощь при общем переохлаждении организма была получена своевременно, риск осложнений минимален.

Транзиторное переохлаждение

Транзиторная гипотермия представляет собой снижение температуры тела у новорожденных в первые часы после их рождения. На самом деле данное состояние принято считать нормой, так как температура в животе намного выше, нежели вне его пространства. Понятно, что совсем еще крохотному организму нужно привыкнуть к новому температурному режиму. Если новорожденный полностью здоров, тогда данная проблема будет решена им в два счета, ну, конечно же, не без помощи его мамочки. Сразу же после того как малыш появится на свет, его нужно приложить к груди. Как только младенец приступит к сосанию, он тут же согреется. В последующие дни молодой мамочке нужно будет установить режим дня, который ускорит адаптацию малыша к особенностям внешнего мира и температурному режиму.

Первая помощь при переохлаждении

1. В срочном порядке перенесите пострадавшего в теплое помещение;
2. Снимите с него всю одежду и обувь;
3. Если у него замерзли пальцы верхних или нижних конечностей, тогда для начала разотрите их салфеткой, смоченной в спирте;
4. После этого замерзшие участки тела следует опустить в теплую воду, постепенно повышая ее температуру до 36 — 37 градусов (на всю процедуру отводится около 20 — 30 минут);
5. Снова разотрите кожу до тех пор, пока не вернется чувствительность;
6. Наложите на поврежденные участки сухую стерильную повязку и укутайте пострадавшего;
7. Пораженным участкам обеспечьте неподвижность, дабы предупредить развитие кровоизлияний, которые могут возникнуть из-за чрезмерной хрупкости кровеносных сосудов;
8. Дайте пострадавшему выпить теплый чай или молоко, теплая жидкость улучшит кровообращение и восполнит недостающее тепло.

Меры при переохлаждении дома

1. Вызываем врачей скорой помощи для получения консультации специалиста;
2. Если человек находится в сознании, тогда укладываем его в постель, закутываем в одеяла и предоставляем ему горячую пищу и питье;
3. Если же человек находится без сознания, тогда проводим непрямой массаж сердца и делаем ему искусственное дыхание.

Правила выполнения искусственного дыхания

Перед выполнением искусственного дыхания, первоначально с пострадавшего следует снять всю стесняющую одежду. После этого очищаем его рот и нос от всех инородных предметов (слизи, вставной челюсти, крови и т.д.), вытягиваем язык либо выводим вперед нижнюю челюсть. Укладываем пострадавшего на жесткую поверхность лицом вверх и максимально запрокидываем его голову, подложив под нее свернутое полотенце. Человек, решившийся оказать помощь, должен стать с левой стороны. Одной рукой ему следует придерживать голову больного, зажимая при этом пальцами ноздри пострадавшего, а другой рукой нужно придерживать рот так, чтобы он все время оставался открытым. Оказывающий помощь прикладывает свой рот ко рту пострадавшего и начинает вдувать в него воздух. Вдохи следует делать через платок с темпом 16 — 20 раз в минуту.

Правила выполнения непрямого массажа сердца

Человек, оказывающий помощь, становится с левой стороны, ладонь левой руки кладем на нижнюю часть грудины, а вот ладонь правой руки на тыльную поверхность левой ладони. Проделываем ритмичные надавливания с темпом 60 — 80 раз в минуту. Каждый толчок должен смещать грудину на 3 — 4 см. Сразу же после надавливания руки следует забирать от грудной клетки, чтобы у нее была возможность максимально распрямиться. Во время распрямления происходит наполнение полостей сердца кровью.

Профилактика переохлаждения

— Дети должны гулять в достаточно просторной и подобранной по сезону одежде. Не рекомендуется завязывать рот и нос шарфом, чтобы не подвергать кожу лица воздействию влажного и холодного воздуха. Рукавички и носки обязательно должны быть сухими. В морозные дни ребенку необходимо каждые 15-20 минут заходить в теплое помещение, чтобы согреться.

— Взрослым всегда необходимо пользоваться шарфом, шапкой и варежками. Нельзя выходить на мороз с сырыми волосами.

— Желательно одеваться так, чтобы были надеты несколько более тонких предметов одежды, чем одно, но плотное и тяжелое. Воздушная прослойка спасает от преждевременного переохлаждения. Обувь также не должна быть тесной и мокрой.

— На морозе не рекомендуется курить, так как выкуренная сигарета приводит к уменьшению периферийной циркуляции крови.

— Нельзя смачивать жидкостями или смазывать увлажняющим кремом кожу лица перед выходом на улицу.

— Во время прогулки необходимо бдительно следить за самочувствием. При первых же признаках переохлаждения нужно зайти в теплое помещение.

Предпринятые меры профилактики позволят если не избежать переохлаждения совсем, то хотя бы значительно снизить его негативное влияние на организм.

Видео с YouTube по теме статьи:

Лечение переохлаждения

Устранение симптомов переохлаждения состоит из нескольких этапов, при этом комплекс дальнейших мер зависит от состояния больного на момент обращения за медицинской помощью. Итак, лечение заключается в:

  • Оказании первой помощи при переохлаждении;
  • Защите от дальнейшего влияния холода;
  • Искусственной вентиляции легких (при 3 степени);
  • Введении сосудорасширяющих препаратов;
  • Активном внешнем согревании;
  • Активном внутреннем согревании;
  • Ингаляции подогретого кислорода;
  • Введении в периферические вены инфузионных подогретых растворов;
  • Промывании желудка и мочевого пузыря (при 3 стадии);
  • Симптоматической терапии и устранении осложнений.

Осложнения переохлаждения ног, рук или всего организма могут быть следующего характера:

  • Некроз тканей;
  • Отек легких;
  • Отек головного мозга;
  • Острая почетная недостаточность;
  • Абсцедирующая пневмония.

Переохлаждение организма: лечение

После доставки пострадавшего в больницу, за дело берется медик. Он уже, в зависимости от степени гипотермии, назначает медикаментозное и процедурное лечение. Обычно все начинается с ингаляций подогретой кислородной смесью и введения физраствора, также подогретого, внутривенно, через капельницу. Далее, в ход идут сосудорасширяющие препараты.

При первых двух стадиях охлаждения обычно применяют коргликон, глюкозц и мезатон. При третьей степени ставится капельница с раствором хлорида натрия. а также вводится кордиамин, промедол подкожно и димедрол и пипольфен внутримышечно. Если повреждены участки кожи, выписывают сульфаниламиды и антибактериальные препараты.

Дополнительно могут вводиться препараты, облегчающие те или иные последствия: обезболивающие – для снятия болевого симптома после согревания организма, успокоительные – для снятия нервного напряжения и уменьшения стресса, нитраты и наркотические анальгетики – при осложнениях на сердце.

Совет

Лечение

При наступлении холодового шока требуется помощь врача анестезиолога-реаниматолога. Как лечить пострадавшего дальше, зависит от общего состояния и стадии переохлаждения. Если человек замерз значительно, требуется инфузионная терапия. На 2 и 3 степени переохлаждения вводят раствор глюкозы. Назначают детоксикационную терапию, спазмолитики и антикоагулянты. Лечение гипотермии заключается в приведении жизненных параметров в норму. По показаниям дают препараты, улучшающие сердечную деятельность, укрепляющие сосуды и активизирующие кровоток.

Гипотермия у детей требует повышенного внимания. Ребенка отогревают снаружи и изнутри. Причем делают это постепенно. Симптоматическое лечение переохлаждения заключается в приеме обезболивающих, использовании препаратов местного действия в случае локального замерзания или обморожения, приеме спазмолитиков. Устранить гипотермию удается с помощью активизации кровотока и увеличения энергетического потенциала, что достигается с помощью медикаментов, физиопроцедур и коррекции питания.

Как лечить простуду от переохлаждения

Процедура лечения простуды после переохлаждения может проводиться только под контролем врача – терапевта, ЛОРа, иного специалиста, которых разрабатывает конкретную схему использования препаратов, длительность их приёма и так далее, на основании установленного диагноза.

Типичные методы консервативной терапии с учетом вида простудного заболевания:

  • Антисептики местного действия, которые уничтожают патогенные микроорганизмы и вирусы на слизистых оболочках. Обычно это капли и спреи;
  • Антигистамины. Уменьшают вероятность формирования аллергии, а также интенсивность возможных аутоиммунных процессов;
  • Имунномодуляторы. Лекарственные средства на основе интерферонов или лизоцима, улучшающие как местный, так и общий иммунитет после переохлаждения;
  • Витаминно-минеральные комплексы. Обязательное дополнение иммунной модуляции, применяемое на всем этапе лечении и реабилитации пациента;
  • Сосудосуживающие средства. Обычно это капли в нос или ротовую полость, временно ослабляющие первичную симптоматику простудного заболевания;
  • Анальгетики. Предназначены для борьбы с болевым синдромом как общей интоксикационной, так и локальной специфической природы;
  • Антибиотики. Используются в случае подтвержденной бактериальной инфекции, которая стала причиной развития простудного заболевания;
  • Стероидные препараты. Применяются при сильном воспалительном процессе, когда эффективна только гормональная терапия;
  • Лекарства растительного комбинированного происхождения. Дополнение к базовой терапии, согласовываемое с вашим лечащим врачом.

Народные средства

При простуде после переохлаждения могут применять только после согласования с терапевтом или узким специалистов в рамках вторичного дополнительного лечения после снятия острой фазы заболевания.

Рецептов против простуды в рамках народной медицины существует очень много, при этом лишь некоторые из них можно использовать при заболеваниях верхних дыхательных путей.

В случае патологий нижних дыхательных путей, особенно с осложнениями, большинстве подобных средств не просто малоэффективны, но и вредны для организма.

Наиболее безопасные и эффективные народные средства:

  • Горячие чаи с лимоном и малиной;
  • Теплые ванны с горчичным порошком;
  • Комбинированные настойки для внешней растирки и внутреннего употребления на основе спирта, ромашки, чистотела и девясила.

Примите лекарственные препараты для профилактики

При переохлаждении происходит спазм сосудов, вследствие чего кровоснабжение слизистой оболочки дыхательных путей нарушается. Создаются благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов, постоянно проживающих в носоглотке и проникающих в нее извне. Быстрый рост количества вирусов и одновременное ослабление сопротивляемости организма приводит к возникновению болезни. В большинстве случаев человек страдает от воспалительных процессов в дыхательном аппарате.

Не стоит ждать, когда начнется болезнь. Лучше заранее позаботиться о своем самочувствии, использовав современные средства для профилактики сразу после возвращения с улицы. Для защиты от простуды, гриппа и ОРВИ врачи часто рекомендуют Деринат. Он оказывает комплексное действие: ускоряет заживление поврежденной слизистой, усиливая её защитные свойства, укрепляет иммунную систему и борется с опасными вирусами. Своевременная профилактика поможет не заболеть, даже если переохладился.

Теперь вы знаете, какие меры предпринять, что принять самому и что дать ребенку для профилактики простуды. Надеемся, наши рекомендации помогут избежать недуга. Берегите себя и будьте здоровы!

Не пытайтесь растереть снегом замерзшую кожу

Многие люди растирают замерзшие участки тела снегом, в надежде на то, что это поможет согреться. На самом деле такая процедура не принесет желаемого результата. Она может лишь навредить, став причиной травмирования кожного покрова. Вместо снежных обтираний слегка помассируйте кожу и поспешите в теплое помещение. Дома не нужно сразу же приникать к батарее или греть руки под горячей водой. Лучше дождаться, когда тело отогреется самостоятельно. Покраснение кожных покровов — хороший знак. Он свидетельствует о восстановлении кровообращения. Как только вы это заметили, нанесите на руки и лицо жирный питательный крем.

Реабилитация

Если пострадавший долго подвергался холодовому воздействию, возрастает риск нарушений необратимого характера. Правильная реабилитация снижает вероятность осложнений и форсирует восстановительные процессы.

После устранения причин гипотермии их негативное воздействие на здоровье продолжается. Чтобы привести сосуды в тонус и уменьшить негативные последствия холодового агента, используют аппаратную физиотерапию, иглоукалывание, лечебные ванны. При отморожениях отдельных участков рекомендуется проводить УВЧ-терапию, УЗ- или лазерное лечение.

Осложнения и последствия

Холодовое воздействие интенсивного характера приводит к необратимым последствиям. Самым опасным считается смерть от переохлаждения. Она наступает при температуре тела 24 – 26 °C. Смерть от длительного переохлаждения организма чаще наблюдается у лиц, находящихся в состоянии алкогольного опьянения.

К негативным последствиям переохлаждение рук и ног относят нарушение кровообращения и дерматологические проблемы. Чем еще опасно переохлаждение, так это обострением хронических заболеваний. Среди распространенных последствий переохлаждения:

  • вирусные и бактериальные осложнения;
  • воспаление почек и мочевого пузыря;
  • функциональная недостаточность отдельных органов;
  • пиелонефрит;
  • заболевания органов дыхания;
  • развитие холодовой аллергии.

Явные последствия переохлаждения обнаруживаются сразу после холодового воздействия, но если и отсроченные последствия переохлаждения организма, которые дают о себе знать по прошествии времени.

Запрещенные приемы при переохлаждении

В случае попадания с ситуацию, связанную с переохлаждением, ни в коем случае нельзя давать пострадавшему спиртные напитки или кофе. Также запрет накладывается на растирание кожи маслом, снегом, сухими руками или спиртосодержащими жидкостями. Если на обмороженных участках образовались пузыри, то трогать руками их нельзя.

Резкий перепад температур может привести к тяжелым последствиям быстрее, чем само переохлаждение, поэтому согревание должно быть постепенным и умеренным.

Профилактика

Лицам с повышенной чувствительностью к холоду стоит избегать длительного пребывания на морозе. Основная профилактика переохлаждения заключается в обеспечении адекватной защиты: теплой и не пропускающей влагу одежды и обуви. Дополнительно защитить тело способны термобелье и носки. Не меньшее значение имеет правильное питание. За рост энергетического потенциала отвечают белки и/или липиды. В рацион включают витамины, макро- и микроэлементы.

Лучше всего защищают организм от возможного переохлаждения горячие напитки, которые можно взять с собой в дорогу в термосе. А вот спиртное принимать нельзя. Открытые участки тела обрабатывают защитными мазями. В качестве профилактики переохлаждения подойдет закаливание, однако готовиться к низким температурам следует постепенно и без фанатизма.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *