Кератоз

Актинический кератоз одно из распространенных дерматологических заболеваний. Развивается чаще в старческом возрасте вследствие чрезмерного воздействия ультрафиолетового излучения и несет повышенный риск развития плоскоклеточного рака.

Изменение цвета кожи, появление пигментных пятен часто происходят в пожилом возрасте. Если на коже появились сухие, выпуклые серо-желтые пятна, следует немедленно обратиться к врачу.

Актинический кератоз – дерматологическое заболевание, характеризующееся возникновением на коже шелушащегося пятна, которое позже трансформируется кератоакантому (доброкачественное новообразование). Основная причина развития – воздействие на поверхность кожного покрова солнечных лучей. Патология протекает медленно. Возможно, как саморазрешение процесса, так и его перерождение в онкологию. Актинический кератоз особо распространен среди людей пожилого возраста. Диагностика основывается на данных, полученных в ходе проведения биопсии и гистологии тканей с пораженного участка. На данный момент есть 3 варианта лечения актинического кератоза – консервативный с применением препаратов, аппаратно-косметический и хирургический.

Нужно знать, что это факультативное предраковое состояние, при благоприятных условиях перерождающееся в плоскоклеточный рак. Такая трансформация возникает примерно у одного из 1000 заболевших. Рак при этом течет относительно благоприятно, с редкими метастазами.

… Вконтакте Facebook Twitter Мой мир

Рекомендации

Обращаться к врачу необходимо при первых признаках развития актинического кератоза. Особенно нельзя откладывать поход к доктору, если образование увеличивается в размерах.

Пятно на коже необходимо стараться не травмировать. Если это произошло, пораженный участок воспалился, зудит или кровит – отправляйтесь к дерматологу. Все это может способствовать перерождению актинического кератоза в раковое образование.

Для лечения заболевания можно применять и народные средства, но только после консультации со своим лечащим врачом. Допустимо их использовать при наличии единичных пятен небольшого размера.

Эффективность лечения актинического кератоза во многом зависит от правильно подобранной диеты. Поэтому в рационе должно присутствовать достаточно витаминов – А, В, Е.

С целью профилактики пациентам рекомендуется избегать солнечных лучей. Но в таком случае может возникнуть дефицит витамина D. Это чревато развитием серьезных заболеваний. Поэтому необходимо дополнительно принимать витамин D, а также увечить потребление продуктов, в которых он содержится.

Что за болезнь

Актинический кератоз — это изменение кожи, вызванное чрезмерным воздействием ультрафиолетовых лучей. Раньше называли старческим кератозом, потому что в основном наблюдается у пожилых людей, которые много лет подвергались вредному воздействию ультрафиолетового излучения.

Впервые описано Эрнстом Кристианом Нейманом в 1869 году. Хроническое прогрессирующее заболевание. Представляет собой процесс, который естественным образом происходит в коже. Старые клетки постепенно отмирают и отшелушиваются с внешнего слоя эпидермиса, заменяясь новыми, которые расположены в более глубоких слоях. Поэтому медленнее достигают поверхности кожного покрова.

При слишком тяжелой форме может носить патологический характер и прогрессировать до плоскоклеточного рака.

Старческий кератоз чаще встречается у людей:

  • Проживающих в районе Кавказа;
  • Со светлой кожей;
  • Склонных к солнечным ожогам;
  • Отягощенных генетическими заболеваниями, например, альбинизм.

Частота возникновения зависит от географического региона. Так у жителей:

  • Австралии встречается в 40-50 процентах;
  • США — 11-26 процентов;
  • Европейцев — 6-15 процентов.

Степень риска повышается у людей старше 70 лет.

Локализуется в местах, подверженных хроническому воздействию интенсивного солнечного света. Типичные места появления:

  • Лицо (часто нос);
  • Грудь;
  • Шея;
  • Дорсальная часть рук;
  • Уши;
  • Голова (у лысых).

Иногда встречается на ногах.

Проявляется серо-желтым или серо-коричневым ороговевшим слоем с сухой неровной поверхностью или эритематозно-эксфолиативными очагами, иногда с папиллярной поверхностью, некоторые из которых напоминают структуру и форму рога животного.

Грубые на ощупь. Могут располагаться на уровне кожи или выступать над ней. При попытке сковырнуть, кожа начинает кровоточить.

Симптоматическая картина

Клиника складывается из множественных, сгруппированных плотных кератозных очагов, которые формируются на незащищенных от солнца участках кожи (лицо, раковины ушей (преимущественно мужчины), боковых частях шеи, предплечьях, тыльные стороны кистей, голенная поверхность (преимущественно женщины)). Обычно высыпания проявляются на фоне кожных покровов с явлениями атрофии. На начальных этапах высыпания проявляются несколько болезненными пятнышками либо папулами величиной от головки булавки до десятков миллиметров в диаметре, окрашивание колеблется в пределах от нормальной кожи до красноватого либо черного оттенка. Часто пальпирование позволяет выявить наличие пятна, чем осмотр. Возникновение патологического состояния в подростковом периоде свидетельствует о присутсивии у детей пигментной ксеродермы либо альбинизма. Субъективно патологический процесс преимущественно никак проявляется.

Причины появления кератоза

К причинам старческой кератомы следует отнести:

  • генетическую предрасположенность;
  • сбой в работе эпителиальных клеток;
  • наличие патологий внутренних органов хронического характера;
  • накопление в организме токсинов;
  • нарушение обменных процессов;
  • дегенерацию кожного покрова.

Причины ангиокератомы до сих пор не выяснены. Некоторые формы имеют генетическую основу. У большинства пациентов диагностировано нарушение обмена веществ.

К провокаторам относят:

  • механическое повреждение;
  • обморожение;
  • ожог;
  • наличие мозолей;
  • травмы;
  • укусы насекомых.

Фолликулярная форма может развиваться под воздействием следующих факторов:

  • недостаток витаминов А,С,D и группы В;
  • злоупотребление жирными, острыми, пряными и солеными блюдами;
  • частое потребление кофе;
  • применение препаратов на гормональной основе;
  • стрессы и эмоциональное перенапряжение;
  • наличие сифилиса;
  • воздействие холода;
  • ВИЧ-инфицирование;
  • туберкулез кожного покрова;
  • грибковое поражение ног;
  • поражение организма системной красной волчанкой;
  • наличие склеродермии;
  • аллергия;
  • дисбаланс гормонов;
  • длительное облучение рентгеновскими лучами;
  • воздействие химикатов и ядов;
  • ношение синтетической одежды;
  • нарушение функциональности органов пищеварения.

Специалисты установили, что патология может носить генетическую основу. Заболевание среди подростков и детей диагностируется в 50—80% случаев. Взрослые пациенты составляют 40%.

К причинам себорейной формы следует отнести:

  • наследственность;
  • сбой в работе иммунной системы;
  • старение кожного покрова;
  • эндокринные нарушения;
  • дисбаланс гормонов.

К провокаторам актинической формы следует отнести:

  • проживание в жарком климате;
  • наличие светлых волос и веснушек;
  • наличие голубых или зеленых глаз;
  • частые ожоги солнца;
  • возраст выше 45 лет.

Кератоз кожи (фото у взрослых свидетельствуют, что это серьезная кожная патология) актинической разновидности в отличие от солнечной формы развивается очень медленно по причине постоянного воздействия солнечных лучей.

К причинам солнечного кератоза относят:

  • проживание в южных областях с жарким климатом;
  • воздействие стрессов;
  • употребление препаратов на гормональной основе;
  • наличие голубых глаз и светлых волос;
  • частые ожоги на солнце.

Развитие кожного рога провоцирует:

  • воздействие ультрафиолетовых лучей;
  • нарушения эндокринной системы;
  • инфекция вирусной природы;
  • наличие онкологических опухолей;
  • травма кожи;
  • генетическая основа;
  • ожирение;
  • недостаток витаминов;
  • сбой в работе ЖКТ;
  • нарушения на клеточном уровне;
  • употребление алкоголя и наркотиков;
  • стрессы;
  • ожоги;
  • воздействие солнечных лучей;
  • несоблюдение гигиены.

Диагностика кератоза

Кератоз кожи (фото у взрослых указывают на стадию развития болезни) диагностируется в результате медицинского визуального осмотра. Если поражение приняло крупный размер, кровоточит и утолщается, то есть вероятность того, что новообразование переродилось в злокачественную форму.

Для исключения опасной патологии проводится биопсия. Процедура предполагает забор кожных образцов. Она выполняется терапевтом при обезболивании местного характера. Взятый образец отсылается на микроскопический анализ.

Также для диагностики кератоза дерматологи проводят:

  • дерматоскопию (процедура осуществляется посредством аппарата дермаскопа, способного выявить морфологические изменения кожи;
  • УЗИ новообразования.

Самыми методами являются биопсия и дерматоскопия. Стоимость дерматоскопии в Москве составляет от 500 до 3000 руб. Стоимость биопсии составляет 1480 руб. Стоимость дерматоскопии в Самаре составляет от 250 до 2500 руб. Цена на биопсию составляет 1500 руб.

Когда необходимо обратиться к врачу

К специалисту следует обращаться при следующих симптомах:

  • появление пигментных пятен;
  • развитие новообразований, возвышающихся над уровнем кожи;
  • ороговение чешуек;
  • шелушение новообразований;
  • зуд и кровоточивость наростов.

Следует записаться на прием к дерматологу. При подозрении на развитие доброкачественного процесса пациент будет перенаправлен к дерматологу-онкологу.

Профилактика кератоза

Для того чтобы избежать осложнений следует придерживаться следующих профилактических правил:

  • использовать для кожи кремы с увлажняющим эффектом;
  • включать в рацион больше продуктов, содержащих витамины;
  • ограничить пребывание под солнечными лучами;
  • носить специальную одежду и перчатки при работе с химикатами;
  • не загорать на солнце и в солярии;
  • укреплять иммунную систему;
  • избегать травм кожи;
  • соблюдать гигиену;
  • при диагностике дерматоза, регулярно проходить осмотр у дерматолога.

Причины развития кератоза

Главной причиной подобной болезни, конечно, выступает ультрафиолетовое облучение, но существует и ряд других факторов, провоцирующих заболевание:

  • солнечные ожоги;
  • теплый климат;
  • наследственность;
  • большой период прибывания на солнце;
  • обилие веснушек, свидетельствующих о повышенной чувствительности кожи;
  • пониженное содержание меланина, характерное для светлокожих людей;
  • некоторые медикаменты: иммуносупрессивные препараты, стероидные гормоны;
  • старческий возраст;
  • нервные переживания;
  • искусственное облучение — солярии.

Симптомы кератоза

Распознать болезнь можно не сразу, так как его первоначальное течение проходит бессимптомно, проявляется неожиданно.

В этот момент уже можно диагностировать актинический кератоз по определенным признакам:

  • на коже проявляется грубая, с неровными краями бляшка, достигающая полтора сантиметра в диаметре, сопровождающаяся небольшим воспалительным процессом и оттенком красного цвета. Пятно возвышается над кожным покровом на расстоянии 5−6 мм, поверхность его шероховатая и уплотненная, иногда с серыми или желтыми включениями. Главным образом, это симптомы поражения носа или лба;
  • бляшка воспаляется сильнее, на ее поверхности образуются чешуйки, которые сложно и очень болезненно убираются. Под чешуйками виднеется атрофическое пятно, которое в редких случаях приобретает темный коричневый цвет. Тогда признаки можно спутать с обычной бородавкой;
  • течение заболевания медленное, исчезает на одном участке, появляется на другом месте. Переход в злокачественность влечет за собой утолщение очага места поражения, кровоточивость и болезненные ощущения.

Факторы риска

Актинический кератоз чаще поражает людей в следующих случаях:

  • пожилой возраст;
  • проживание в южной или солнечной местности, в горах;
  • неоднократные солнечные ожоги;
  • постоянное пребывание на открытом воздухе по роду работы (сельское хозяйство);
  • светлая кожа, рыжие или светлые волосы, голубые глаза;
  • случаи солнечного кератоза в семье;
  • частое появление веснушек;
  • иммунодефицит в результате приема иммунодепрессантов, химиотерапевтических препаратов, больших доз глюкокортикоидных гормонов, а также при синдроме приобретенного иммунодефицита;
  • длительное психическое напряжение, постоянные стрессы, приводящие к истощению коры надпочечников и угнетению реакции организма на повреждение.

Причины

Актинический кератоз — следствие чрезмерного воздействия на кожу ультрафиолетового излучения. Ультрафиолетовое излучение повреждает ДНК кератиноцитов (эпидермальных клеток), что приводит к мутациям в супрессорных и регуляторных белках.

У человека имеется ген, который предотвращает и ингибирует изменения в ДНК. Но ультрафиолетовые лучи вызывают повреждение гена. В результате клетки начинают расти неконтролируемым образом. Это относится в первую очередь к клеткам, расположенным в самой внешней части.

Клетки, расположенные в более глубоких слоях, «не успевают» достичь поверхности. Отслоившиеся старые накапливаются на поверхности. После частого и длительного нахождения на солнце эпидермис не успевает восстановиться. Это важный фактор, приводящий к развитию актинического кератоза и превращению в рак.

Симптомы

Актинический кератоз развивается в течение нескольких лет. До появления характерной клинической картины в этих местах наблюдается утолщенная, покрытая многочисленными глубокими морщинами, кожа.

Также может наблюдаться телеангиэктазия – скопления мелких сосудистых звездочек.

Симптомы, которые могут указывать на прогрессирование рака:

  • Размер поражения;
  • Склонность к изъязвлению и кровотечению.

Актинические кератозы чаще всего представляют белую чешуйчатую бляшку переменной толщины с покраснением вокруг неё. Кожа, расположенная недалеко от повреждения, характеризуется заметными пигментными изменениями.

Симптомы АК:

  • в некоторых случаях твердая бородавчатая поверхность;
  • сухая кожа и рассеянные телеангиэктазии;
  • повреждения обычно протекают бессимптомно, но могут зудить, кровоточить, вызывать жжение;
  • сухость на губах.

Актинический кератоз классифицируется в соответствии с киническими проявлениями; I степень (слегка видимый и слегка ощутимый), II степень (слегка видимый, ощутимый), III степень (ясно видимый и гиперкератозный).

Диагностика

Симптомы актинического кератоза имеют ​​характерную морфологию. Опытный врач уже при осмотре может поставить правильный диагноз.

Чтобы исключить наличие рака, назначается гистологическое исследование среза кожи.

При микроскопическом исследовании актинический кератоз характеризуется наличием так называемых атипичных клеток. Такие клетки могут быть больше, с измененной формой, другой морфологией ядер клеток.

При кератозе такие клетки встречаются только в эпидермисе. Если атипичные клетки пересекают базальную мембрану, которая является границей между эпидермисом и дермой, то речь идет о начавшемся раковом процессе.

Что такое кератоз

Патология заключается в уплотнении эпителиальных клеток, что провоцирует развитие новообразования с очерченными границами.

Кератома может выглядеть как:

  • бляшка;
  • пятно;
  • корочка;
  • узел;
  • нарост.

Кератоз кожи, фото у взрослых представлены ниже, относится к разряду возрастных патологий. Но некоторые виды могут диагностироваться у детей. Обычно кератоз поражает лиц старше 40 лет. Пик заболеваемости относится к возрасту 55—65 лет.

Заболевание развивается как у мужчин, так и у женщин. В некоторых случаях исчезает без терапии. Новообразование относится к разряду доброкачественных, но может перерасти в злокачественную форму. Плоские клетки по морфологии схожи со злокачественными клетками, поэтому при появлении патологии советуется незамедлительно обращаться за помощью к специалисту.

Виды кератоза

Дерматологами выделяются основные типы кератом в зависимости от признаков и причин их спровоцировавших.

Принято выделять следующие формы:

  • синильную или старческую;
  • ангиокератому;
  • фолликулярную;
  • себорейную;
  • актиническую;
  • солнечную;
  • кожный рог.

Стадии и степени заболевания

Кератоз кожи развивается постепенно. Каждому виду присуща своя клиническая картина. При синильной форме по мере роста новообразования, участок пораженной патологией кожи становится темным и рыхлым. На второй стадии в тканях формируются кисты.

Кожа становится бугристой, начинает шелушиться. При повреждении кератомы, она начинает кровоточить, становится болезненной. Иногда присоединяется воспалительный процесс.

На начальных стадиях ангиокератомы на коже больного формируются сосудистые узелки иссиня-черного цвета, диметр которых составляет 2-5 мм. Их основу составляют клетки дермы. На второй стадии узелки огрубевают и начинают шелушиться. На последней стадии узелки начинают кровоточить и воспаляться. Такая форма заболеваний встречается и у новорожденных.

Локализуется патологический процесс в области:

  • мошонки;
  • живота;
  • бедер;
  • ягодиц;
  • подмышек;
  • полости рта;
  • вульвы;
  • стоп;
  • губ;
  • щек;
  • пальцев.

Кератоз кожи. Фото у взрослых показывает, как может выглядеть новообразования.

Фолликулярная форма чаще развивается у женщин. Она характеризуется формированием ороговевших пробок телесного цвета на волосяных фолликулах. Новообразования носят неровный характер. Их структура напоминает плоскую чешую серебристого цвета. Размер новообразований составляет не более 1,5 см.

Чаще всего локализуется в области:

  • лица;
  • ягодиц;
  • шеи;
  • подмышек.

Кератоз кожи (фото у взрослых демонстрирует только внешние симптомы) начинается в холодное время года. В теплое время симптоматика носит стертый характер. На поздней стадии заболевания узелки увеличиваются в размерах. Поверхность кожи становится шероховатой. На последней стадии они могут начать кровоточить и болеть. Себорейный вид отличается замедленным развитием и хроническим течением.

Пятно на коже желтоватого оттенка достигает в диаметре 3 см. Обладает плотной морфологией с коростами. На второй стадии пятно начинает увеличиваться в размерах, в нем образуется множество слоев. Новообразование покрывается коркой. Толщина пятна достигает 1,5 см. На последней стали уплотнение начинает чернеть, трескаться и кровоточить.

Локализуется патология в области:

  • спины;
  • груди;
  • лица;
  • шеи;
  • волосистой части головы.

Данный вид патологии не переходит в онкологическую форму. При актинической форме, которая часто перерастает в раковую опухоль, на первой стадии появляются нервные шероховатые пятна. На последней стадии они трансформируются в ороговевшую чешую бордового цвета.

Кератомы располагаются одиночно. Растут очень медленно, достигая 2 сантиметров. Такая форма способна исчезать самостоятельно, а при механических воздействиях или травмах появляться.

На начальных стадиях солнечного кератоза появляется большое количество небольших пятен, которые начинают шелушиться. Они возвышаются над эпидермисом. На последней стадии заболевания пятна преобразуются в бляшки, покрытые твердыми чешуйками.

Эта форма патологии локализуется в области:

  • лица;
  • спины;
  • подошв;
  • ног;
  • кистей рук.

Эта форма заболевания относится к числу предраковых. Она провоцируется излучением. Начальная стадия кожного рога характеризуется появлением на коже серых или коричневых пятен. На второй стадии кератоза кожи пятна начинают покрываться ороговевшими чешуйками.

Внешне на фото у взрослых они напоминают бугорок, который сильно возвышается над кожей. Некоторые новообразования принимают вид плоской бляшки серебристого цвета. На последней стадии кератомы начинают шелушиться и кровоточить.

Локализуется патология в области:

  • губ;
  • носа;
  • век;
  • лба;
  • слизистых половых органов;
  • ушей;
  • волосистой части головы.

Эта форма может перейти в онкологическую форму.

Классификация

Разграничивают пять клинических форм патологического процесса:

  • Эритематозная. Наблюдается как частая форма у населения Японии (41%). Проявляется круглыми, овальными либо неправильной формы очагами в виде жестких ороговевающих чешуек с четкими границами, по периферическим участкам наблюдается гиперемированный венчик. При пальпировании выявляется грубая ороговевающая плоскость. На начальном этапе очаг не превышает нескольких миллиметров, далее доходит до одного-двух сантиметров. Незначительное травмирование способно вызвать выраженную кровоточивость сыпи.
  • Кератотическая папулезная. Образуется вследствие увеличения толщины очагов. Параллельно гиперемия становится незаметной, и вместо нее образуются желто-коричневые либо серовато-черные плотноватые роговые наслоения. При их устранении обнаруживается гиперемированная, в некоторых случаях растрескавшаяся, плоскость. У светлокожих и со светлыми волосами лиц старшего возраста на периферии очага иногда определяется узенький венчик покраснения.
  • Бородавчатая (либо папилломатозная). Основным явлением в этом случае выступает папилломатоз, сочетающийся с пара- и гиперкератозом.
  • Роговая (кожный рог). Превалирует крайне интенсивная кератинизация. Очаг представлен рогоподобным новообразованием с длиной не меньше 1/2 диаметра основания, высота колеблется в пределах нескольких миллиметров-нескольких сантиметров. Распространенная локализация — уши и лоб. Зачастую он у пожилых светлокожих лиц формируется на фоне кератотической формы.
  • Пигментная. Ей свойственны коричневые кератотические пятна. Излюбленная локализация — спина и тыльная сторона кистей.

Дополнительно еще существуют атипичные формы болезни:

  • распространяющаяся пигментная;
  • пролиферативная.

Первой атипичной форме свойственна локализация на лицевой зоне. Отмечаются папулы с разным окрашиванием и гладкой, бородавчатой либо несколько шелушащейся плоскостью. Они могут быть диаметром больше одного сантиметра. Такая форма в 20% случаев может перейти в злокачественное образование.

Второй вариант представлен в виде покрасневшей шелушащейся овальной бляшки с нечеткими контурами. По клинике напоминает характерный солнечный кератоз, однако, происходит увеличение в размере до трех-четырех сантиметров.

В патологический процесс могут вовлекаться слизистые, зачастую нижней губы. Этот хейлит представлен диффузным шелушением всей губной поверхности, гиперемированная кайма не эластична, покрыта перпендикулярными морщинками, и которая трудно визуализируется. Появление эрозивногопроцесса может говорить о малигнизации.

Динамика характеризуется медленным течением, может продолжаться годами, и четверти случаев происходит спонтанная регрессия. Злокачественная трансформация происходит через несколько либо десятки лет. В этом случае может образоваться базалиома либо плоскоклеточный рак. Клинически малигнизация проявляется увеличением в диаметре, утолщением (либо инфильтрацией), эритемой, эрозией.

Возможные осложнения

К основным осложнениям кератоза следует отнести:

  • развитие микробной экземы;
  • нарушение функциональности нервной системы;
  • перерождение наростов в раковую опухоль;
  • выпадение зубов.

Кератоз кожи чреват серьезными осложнениями и на фото у взрослых видно, что эта патология относится к серьезным кожным заболеваниям, которая требует лечения у дерматолога и исключает самолечения.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Лечение

Заболевание необходимо лечить, так как считается предраковым состоянием. Своевременно начатое лечение предотвратить дальнейшее перерождение клеток в раковые.

Существует несколько методов лечения:

  • Криотерапия жидким азотом;
  • Использование мазей или крема, содержащих ретиноиды, фтуроцил, имиквимод;
  • Электрокоагуляция;
  • Выскабливание.

Использование мазей и кремов смягчает грубые, мозолистые слои и тем самым поддерживает естественный процесс кератоза кожи. Курс лечения длится несколько недель.

При множественных поражениях применяют областно-направленную терапию с использованием:

  • Специальных препаратов;
  • Лазеротерапиии;
  • Дермабразии;
  • Пилинга.

При подтверждении рака проводят лечение, направленное на удаление опухоли.

Консервативный метод

Кератоз кожи лица лечение консервативным методом предполагает использование следующих групп препаратов:

  • антисептики;
  • средства от зуда;
  • препараты, смягчающие кожу и способствующие удалению ее ороговевших клеток.

Очень популярными в борьбе с недугом являются кератолитики, они смягчают кожу и способствуют удалению образований.

К таким препаратам относятся:

  • кератозан;
  • акерат;
  • уреатоп.

Не менее эффективными также являются средства с салициловой кислотой:

  • имиквимод;
  • эфудекс;
  • сагас.

Очень хорошим препаратом от зуда станет крем «Незулин».

Лечение актинического кератоза

Терапия актинического кератоза предполагает удаление пораженных участков кожи.

Для реализации этого лучше всего подходит:

  • криодеструкция,
  • лазеротерапия,
  • фотодинамическая терапия,
  • рентгенотерапия,
  • диатермокоагуляция.

Выбор способа воздействия зависит от того, где локализуется патология. Так, например, если бляшка кератоза находится на ухе, врач, скорее всего, предпочтет выбрать лазерное удаление. При помощи светового облучения удается послойно удалять образование. Параллельно с этим запаивать сосуды и дезинфицировать операционное поле. В результате после манипуляций на коже остается корочка, которая, с одной стороны, защищает ранку от проникновения инфекции, с другой, позволяет эпидермису самостоятельно восстанавливаться. После того как корочка отпадает, остается розовая ямка, цвет которой со временем выравнивается с цветом здоровой кожи.

Если нужно удалить единичную кератозную бляшку на лице, скорее всего, будет выбран жидкий азот. Воздействие низких температур вызывает некроз пораженных тканей. После их отторжения кожа обновляется, на поверхности покрова остается небольшая гиперпигментация, но пятно со временем бледнеет и становится менее заметным. Криодеструкция имеет свои преимущества: процедура удаления пятна проходит безболезненно, длится она всего несколько минут, анестезия для ее проведения не используется, пациент возвращается домой в день операции.

Диатермокоагуляция выбирается для удаления актинических кератозных бляшек, расположенных на плечах и на руках. Во время ее проведения роговой слой подвергается воздействию электрического тока. Он помогает формировать высокие температуры, заставляющие молекулы воды, находящиеся внутри клеток, двигаться быстрее. Жидкость испаряется, происходит гибель атипичных элементов. Одновременно с этим производится запаивание кровеносных сосудов и уничтожение всех болезнетворных бактерий. Процедура проводится под местной анестезией. Ранка обрабатывается антисептиком, ранозаживляющим кремом, поверх накладывается стерильная повязка. После заживления ранки на теле остаются едва заметные рубчики.

Принцип действия фотодинамической терапии несколько отличается от методов, описанных выше. Во время ее проведения предварительно пораженный участок кожи обрабатывается специальным кремом, в составе которого есть фотоэлементы. После этого производится воздействие светового луча определенной длины. Он, вступая во взаимодействие с фотоэлементами, вызывает гибель пораженных клеток. Сеанс длится несколько минут, процедура лечения совершенно безболезненна, поэтому хорошо подходит для применения у пожилых людей. Эффект следует оценивать, спустя три месяца после процедуры. При необходимости сеанс повторяется. Практика применения фотодинамической терапии показала, что для полного излечения нужно использовать два сеанса с интервалом в неделю.

В косметологическом салоне можно провести удаление роговых бляшек при помощи агрессивных химических составов (пилинг) или дермабразию (механическое соскабливание поверхностного слоя). Но, как показывает практика, более радикальные методы более эффективны, чем косметологические процедуры.

Рецепты народной медицины

Если по жизненным показаниям оперативное удаление невозможно, предпочтение отдается лекарственным кремам, в составе которых есть фторурацил (это соединение помогает растворять чрезмерно ороговевшие клетки), мазям с противовоспалительным эффектом и средству под названием «Имиквимод». Лекарственные препараты применяются повторными курсами. Такая терапия длится долго. Иногда она приводит к усилению симптоматики заболевания (обостряется воспаление, гораздо выраженными становится жжение и зуд). Устранять недомогание специалисты предлагают средствами народной медицины.

Лучше всего для этих целей подходят:

  • аппликации из натертого сырого картофеля,
  • компрессы с молодыми листьями алоэ,
  • примочки с отваром, приготовленным из луковой шелухи.

Эффективность таких средств научно не доказана, но отзывы пациентов говорят о том, что при помощи их можно пытаться бороться с проявлениями актинического кератоза.

Профилактика актинического кератоза

Существует перечень профилактических мер, соблюдение которых позволяет не допускать появления симптомов описанной патологии и предупреждать перерождение уже появившихся бляшек в злокачественное образование.

Всем, кому больше сорока, врачи рекомендуют:

  1. Избегать солнечных ожогов, не находиться под лучами активного солнца, выбирать для прогулок время до одиннадцати часов дня и после шестнадцати часов вечера.
  2. Помнить о том, что и зимой можно получить активную дозу ультрафиолета: чистый снег отражает его волны и создает оптимальные условия для негативного воздействия. Опасной, с этой точки зрения, является и пасмурная погода. Тучи не позволяют проникать на землю солнечному свету, но ультрафиолет они не сдерживают.
  3. Выходя на улицу, пользоваться солнцезащитными кремами с фактором защиты с фильтром от тридцати и выше. Средства наносить на кожу за полчаса до выхода из дома, а потом обновлять слой каждые два часа.
  4. В теплое время года носить одежду, сшитую из тканей, позволяющих телу дышать. Отдавать предпочтение предметам гардероба с длинными рукавами, хорошо закрывающим плечи и часть шеи.
  5. Не выходить на улицу без головного убора и солнцезащитных очков.
  6. После сорока отказываться от посещения солярия.

Полезно постоянно следить за состоянием кожи, при появлении симптомов любых патологических изменений обращаться за помощью к дерматологу.

Как избавиться от кератомы в домашних условиях

Есть альтернативный метод лечения с помощью народных средств.

  • Начать нужно с ухода за пораженной кожей. Для обработки шелушащихся мест в домашних условиях подойдет любое подогретое масло, лучше отдать предпочтение облепиховому. Если наросты начали кровоточить для их обработки нужно использовать масло грецкого ореха. Касторовое масло также нашло свое применение для этих целей.
  • Мазь для лечения кровоточащих наростов
    в домашних условиях имеет очень простой рецепт: детский крем плюс измельченные до порошкообразной консистенции орехи. Используются ядра грецких орехов.

Избавиться от возрастных бородавок народными средствами: мазь из лаврового листа

для удаления пятен. Измельчить листья до порошкообразного состояния добавить в растопленное сливочное масло, добавить масло лаванды. Основа 200 грамм, 10 листьев, 15 капель аромомасла. Использовать 1-2 раза, курс месяц.

Мазь из чистотела

. Сухие листья чистотела измельчаются до состояния порошка и смешиваются с жирной основой. Основой может выступать, топленный животный жир, сливочное масло, детский крем.

Бальзам из грецкого ореха

для удаления в домашних условиях — действенное средство для избавления себорейного образования. Используются молодые плоды, которые необходимо залить маслом 1:6. Плоды нужно разрезать на 4 части. Масло подогревается до температуры 50 градусов по Цельсию. Настаивается в темном месте три дня. Втирать в течение 14 дней.

Старческие бородавки. Избавление с помощью алоэ

. Одно из самых лучших народных средств, чтобы избавиться кожных заболеваний. Для лечения кератом применяются компрессы из алоэ. Для приготовления в домашних условиях предварительно на 4 суток помещаем лист в морозилку. По истечению достаем и разрезаем, прикладываем на ночь. Повторяем в течение 3 недель.

Компресс из сырой картошки

. Трем картошку на терку, наносим под марлевую повязку на себорейное образование на полчаса. Смываем водой. Курс 2 недели.

  • Удаление себорейных образований народными средствами в домашних условиях с помощью аромотерапии
    . Соединяем растопленое сливочное масло с маслом пихты и можевельника. На 200 грамм основы по 20 капель каждого аромомасла. Использовать 2 раза в день на протяжении месяца.
  • После любой процедуры для полного лечения необходимо обработка настоем чистотела
    . Ее можно купить в аптеке. Или в домашних условиях обработать разбавленным свежим соком с водой 1:2. Сок алоэ, ягод рябины используется вместо настоя.

После удаления кератом или для того, чтобы предотвратить их появление нужно следовать ряду рекомендаций. Начать нужно с коррекции питания. Обогатить свой рацион питания продуктами, содержащими такие витамины:

В летний период пользоваться солнцезащитными кремами и лосьонами, с высокой степенью защиты.

Носить одежду из натуральных тканей, светлых цветов. Носить головные уборы: шляпки, кепки, панамки.

Профилактика

Чрезмерное воздействие солнечного света дает не только красивый загар, но может стать источником поражения кожи и принести больше вреда, чем пользы.

Наиболее уязвимы люди со светлой кожей. Всегда нужно наносить солнцезащитный крем с минимальным SPF 30, предпочтительно 50-60.

При появлении первых признаках актинического кератоза регулярно проходить осмотр у дерматолога.

Во многих случаях человек замечает небольшой участок кожи, который развивается с этим заболеванием. Как и при всех изменениях кожи или недавно обнаруженных опухолях, человек должен как можно скорее обратиться к врачу, чтобы начать лечить любые проблемы на ранней стадии.

Врач или дерматолог, вероятно, смогут диагностировать актинический кератоз с помощью простого визуального осмотра. Если есть какие-либо сомнения, может быть выполнена биопсия кожи, при этом небольшая проба пораженной кожи исследуется в лаборатории.

Образец часто берется во время посещения того же врача или дерматолога, после проведения визуального осмотра и требует только обезболевающе инъекции.

Основными методами профилактики актинического кератоза являются изменения образа жизни и осознание человеком риска воздействия ультрафиолетовых лучей.

Человек должен принимать надлежащие меры предосторожности, например, носить головные уборы, одежду, облегающую большую часть тела, и солнцезащитный крем.

Иногда надо избегать солнца на длительные периоды времени.

Людям следует избегать чрезмерного воздействия ультрафиолетового света в помещении или на улице.

Важно помнить, что это условие может возникнуть из любого источника ультрафиолетового излучения, включая солярии.

Лечение и профилактика

Лечебные мероприятия предусматривают хирургическое иссечение некоторых очагов. Также иссекать можно методом криодеструкции и электрокоагуляции, электродиссекции и пр. Неплохой результат наблюдается при радиоволновой электроэксцизии.

Профилактика предусматривает:

  • исключение чрезмерного нахождения в условиях инсоляции;
  • обязательное ношение лицами из группы риска защитной одежды и применение ими солнцезащитного крема;
  • при необходимости перевод на работу, исключающую нахождение на открытом солнце.

Опасен ли актинический кератоз

При повреждении ДНК клетки начинают бесконтрольно делиться. Поэтому болезнь считается предраковым состоянием. По оценкам экспертов 10-20 процентов случаев заканчивается плоскоклеточным раком.

Признаками перерождения клеток в раковые могут служить:

  • Расширение очага поражения;
  • Склонность к образованию эрозии (корочек), язв;
  • Кровотечение.

Как отличить актинический кератоз

Клинически заболевание может напоминать другие болезни, такие как:

  • Себорейные бородавки;
  • Болезнь Боуэна;
  • Гиперкератотическая форма хронической волчанки.

Точный диагноз ставится после проведения гистологического исследования.

Дифференциальный диагноз

Актинический кератоз нужно отличать от волчанки – дискоидной и диссеминированной, а также дифференцировать с болезнью Боуэна, себорейной бородавкой, базалиомой.

Для уточнения диагноза врач берет небольшой участок ороговевшей бляшки (биопсию) и отправляет ее на гистологическое исследование. В результате можно точно установить диагноз и определить тактику лечения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *