Фиброзный пульпит

Хронический фиброзный пульпит с каждым годом диагностируется все чаще, заболевание не проявляется, как врожденная форма, приобретается в течение жизни в результате действия разных провоцирующих факторов. Чтобы научиться отличать эту болезнь от других, нужно детально изучить причины и симптомы возникновения. Это сделать несложно, придется почитать специальную литературу ознакомиться с сайтами медицинской тематики. Ниже приводится информация о том, как выполняется лечение хронического фиброзного пульпита.

Причины

Болезнь начинает развиваться на фоне поражения тканей зуба инфекцией. К основным факторам относятся:

  • Возникновение глубокого кариеса.

  • Неправильное лечение в прошлом.
  • Плохая санация ротовой полости.
  • Некорректная установка пломбы.

  • Ошибки врача при удалении пульпы.
  • Неправильное выполнение чистки корневых каналов.
  • Травмы зубов.
  • Часто скрежетание приводит к повреждению эмали.

Основной причиной возникновения фиброзного пульпита является проникновение патогенной флоры в пульпу через апекс. Это природный суженный канал проявляет себя при воспалении периодонтита, встречается у людей, болеющих гайморитом. При рассмотрении причин фиброзного пульпита, выявляется больше субъективных провоцирующих факторов.

Нужно реагировать на симптомы и своевременно обращаться к ортодонту, проходить плановый осмотр. Придется отказаться от вредных привычек – спиртного и курения. Нужно сделать анализ на гальмарит. Это позволит минимизировать риски попадания патогенной флоры при ослабленном организме в мозг. Что неизбежно может вызвать такое заболевание, как гальмарит.

Если осмотр ничего не покажет, придется отследить картину развития болезни дальше. Нужно чаще посещать ортодонта.

Основные провокаторы

В числе неблагоприятных факторов, которые предрасполагают к возникновению хронической формы фиброзного пульпита, находятся следующие состояния:

  • глубокий кариес;
  • травмирование зубов (чаще фронтальных) или десны;
  • некорректно проведенное лечение, когда была неправильно поставлена пломба, недостаточно выполненная санация рта, нарушены техника чистки каналов корня или удаления пульпы;
  • бруксизм, приводящий к обнажению дентина, истиранию эмали;
  • неспособности пораженных тканей нормально регенерироваться.

Изредка патология проявляется вследствие попадания в пульпарную камеру бактерий через суженый отдел канала – апекс. Подобная ситуация возможна при периодонтите, гайморите, периостите.

Важно! Во всех перечисленных состояниях болезнь развивается в результате инфицирования зубных тканей.

Инфекция проникнуть может и при инъекциях в десну, хирургических манипуляциях во рту, а также при низком качестве гигиены или ее отсутствии.

Как дифференцировать диффузный пульпит от схожих патологий.

Заходите сюда, если интересуют первые признаки гангренозного пульпита.

Острая форма пульпита иногда перетекает в хроническую, и тогда развивается фиброзная разновидность заболевания. В некоторых случаях, острый период воспаления протекает быстро, и яркая болевая симптоматика отсутствует. Тогда говорят о первичной хронической форме заболевания.
Переход болезни в хроническую стадию – это компенсаторная реакция организма, в результате которой происходят фиброзные процессы перерождения тканей пульпы. В каналах зуба образуется небольшое количество экссудата (тканевая жидкость), а волокна соединительной ткани разрастаются, снижая чувствительность пульпы.

Процесс изменения структуры тканей пульпы происходит без образования нагноений в результате реактивности организма. Часто при этом существует открытая кариозная полость, ведущая из канала пульпы до поверхности зуба. Этим путем из камеры в полость рта выходит лишняя жидкость. Болевой синдром при этом снижен.
В данном случае отсутствие острой болезненности не говорит о хорошем состоянии зуба. Фиброзное воспаление пульпы недолго протекает бессимптомно, так как патологические процесс в итоге приводит к частичному или тотальному отмиранию пульпы, которое может закончится гибелью всей пульпы и гнойным процессом в окружающих зуб тканях.
Гнойное воспаление может вызвать поражение надкостницы, которое часто приводит к потере зуба. Это состояние принято называть «флюсом». Осложнение фиброзной формы пульпита до некроза тканей пульпы проявляет себя крайне неприятными симптомами: запах гниения из ротовой полости, сильная болевая реакция на термическое раздражение (особенно горячее), потемнение зуба и развитие дальнейших осложнений.
Чтобы избежать тяжелых последствий, лечение фиброзной формы воспаления следует начинать незамедлительно после постановки диагноза.

Эод в стоматологии

Эод в стоматологии применяется вот уже более 70 лет. Основан данный метод диагностики советским врачом Рубиным Львом Рубиновичем, в его основе лежит измерение уровня сопротивления тканей электрическому току.

Повышение цифр обозначает, что начался патологический процесс, по мере увеличения значений можно говорить о проникновении инфекции далее, в пульпу и периодонт.

Врачами за время клинической практики было установлено соответствие между конкретным заболеванием и цифрами на экране аппарата для ЭОД. В норме электровозбудимость составляет 2-6 мка (микроампер).

Эод при кариесе

При кариозном процессе значения электровозбудимости меняются в зависимости от формы.

  • стадия пятная, поверхностный, средний процессы 2-6 мка (то есть в пределах нормы)
  • глубокая стадия 10-12 мка, в редких случаях до 20 (это значит, что некротизированые ткани находится крайне близко к пульп и скоро начнется её воспаление)

Эод при пульпите

При воспалении пульпы показания находится в диапазоне от 20 до 100 мка.

  • острый очаговый 20-25 мка (это значит, что патология еще не затронула корневую часть и развивается в коронковой)
  • острый диффузный 20-50мка
  • хронический фиброзный 30-40 мка
  • хронический гангренозный 60-100 мка

Эод при периодонтите

Электровозбудимость зашкаливает за цифру 100 и доходит до отметки в 150-300. Это означает что пульпа некротизирована, и процесс добрался до связочного аппарата.

Другие заболевания

Кроме кариеса и его осложнений в лице пульпита и периодонтита, данный вид диагностики также применяется при других состояниях. Например:

  1. неврит тройничного нерва от 10 (при легкой степени) до 200 (при тяжелой форме)
  2. невралгия тройничного нерва: не меняется
  3. молочные зубы в период рассасывания до 200
  4. постоянные в период формирования 50-200
  5. киста, исследуют все контактирующие с ней зубы (это проверяется снимком). В причинном показания под 200, в интактных 2-6

Методика

Пациента усаживают в кресло, подключают аппарат к сети. Важно изолировать исследуемый зуб от контакта с металлами во рту (пломба из амальгамы или часть протеза), а также от слюны.

Высушивание проводят ватными шариками, но не пистолетом (он может спровоцировать приступ боли и это изменит показания) или тем более спиртом. Пассивный провод (электрод) больной держит в руке. В современных моделях пассивный электрод вешается пациенту на нижнюю губу в виде крючка (как при работе с апекс-локатором).

Активный врач накладывает ему на следующие точки, где как показали клинические исследования, реакция вызывается при минимальных значения:

  • передние зубы (резцы и клыки) – середина режущего края
  • премоляры (малые коренные) – щечный бугор
  • моляры (большие коренные) – передний щечный бугор

Затем подают ток, постепенно увеличивая значения, пока больной не ощутит покалывания, боли, толчка или жжения. Если на месте предполагаемого исследования есть пломба, то активный электрод цепляют прямо за неё. При диагностике кариеса, надо поместить провод на дно полости, для чего следует сначала удалить размягченный дентин. Тоже самое касается и корневых каналов.

Для контроля правильной настройки аппарата проверяют здоровый зуб. Если показания в пределах 2-6, то результаты достоверны. В случаях когда значения выходят за данные рамки, следует провести все процедуры повторно, правильно настроить прибор, а то и вовсе заменить его.

Ошибки

Недостоверные результаты, в том числе и положительные (но ложные) возникают при следующих обстоятельствах:

  1. задевание проводником металлических элементов во рту
  2. контакт с жидкостями, плохое высушивание
  3. прием пациентом перед процедурой обезболивающих, алкоголя, седативных препаратов
  4. задевание электродом щеки, слизистой
  5. пломба контактирует с другой пломбой с дистальной или медиальной поверхностей, от чего ток уходит на 2 зуба. Надо разъединить пломбировочные материалы

Аппараты

Существуют две группы аппаратов Эод в стоматологии на нашем рынке: отечественные и зарубежные. Из последних самыми известными являются: Gentle Plus, Digitest, Vitapulp, Pulptester (именно он указан на видео выше). Надо учитывать, что на некоторых зарубежных моделях шкала представлена не мкА, а условными единицами.

Из российских моделей чаще всего применяются ЭОМ-3, ЭОМ-1, ИВН-01, ОД-2. Для работы ЭОМ-3 нужен ассистент, что неудобно, ведь не в каждом кабинете есть свободная медсестра или ассистент. Современные модели позволяют обойтись силами одного врача.

Главная причина хронического воспаления — острый пульпит, реже патология развивается самостоятельно, например, первичное поражение временного зуба.

Также пульпит бывает осложнением кариеса, если у организма отмечается высокая сопротивляемость после вскрытия пульпы и выделяется большой объем воспалительного экссудата.

Причины возникновения

Одной из основных причин возникновения фиброзного пульпита является прогрессирование его острой формы. В свою очередь острый пульпит возникает на фоне запущенного кариеса и его некачественной терапии или механического повреждения зуба. Кроме того, на формирование заболевания также может повлиять неэффективное лечение глубокого кариеса, неправильное наложение лечебной прокладки, плохая обработка зубных полостей. Фиброзное воспаление также может возникнуть и во временном зубе, установленном перед протезированием.

Прогрессирование заболевания сопровождается значительным разрастанием грубой соединительной ткани и редукцией лимфатического русла. Кроме того, по мере развития болезни также образуются петрификаты и дентикли.

При обнаружении острого очагового пульпита важно не допустить его перехода в хроническую форму, поскольку в этом случае лечение может быть более затруднительным.

Симптомы

Одним из наиболее существенных признаков пульпита любой формы является сильная болезненность при химическом, температурном и физическом воздействии на зуб. Отметим, что инфекция может развиваться даже под пломбой. Больше информации о том, почему зуб реагирует на холодное после пломбирования читайте в этой статье. Кроме этого, пациенты нередко ощущают постоянное чувство распирания и тяжести в пораженной части челюсти. В некоторых случаях фиброзные разрастания ощущаются во рту и могут быть обнаружены при внешнем осмотре самим пациентом. Из-за плохой гигиены, связанной с болезненностью процедур, также возникает неприятный запах.

В стадии обострения воспаления болевой синдром приобретает постоянный характер и усиливается в вечернее и ночное время суток. В редких случаях от пациентов не поступает вообще никаких жалоб и болезнь выявляется только при плановом осмотре. Внешне болезнь также может проявляться синюшностью и серым цветом пораженного зуба.

Внезапное повышение чувствительности зубов может свидетельствовать о начале патологических процессов даже в отсутствии внешних признаков поражения.

Лечение фиброзной формы пульпита у детей

Фиброзный пульпит, к сожалению, может возникнуть даже на молочных зубах у самых маленьких пациентов. Лечение в таком случае зависит от трех факторов:

  • опыта и квалификации детского стоматолога;
  • клинической картины конкретного случая;
  • возможностей стоматологической клиники.

Для лечения пульпита на молочных зубах с полностью сформированными корнями стоматологи применяют медицинский подход аналогичный тому, который применяется у взрослых. Однако, дети очень пугливы и не всегда могут обеспечить полную неподвижность во время лечения, поэтому, как правило, применяется предварительная девитализация зубного нерва. Извлечение подготовленной пульпы производится в следующее посещение.

Внимание! В практике детских стоматологов для девитализации чаще всего применяется безмышьяковая паста, например Девит-С. Этот сильнодействующий препарат на основе параформальдегида, который оказывает на пульпу эффект, сравнимый с мышьяком.
Перед тем как поставить пасту, стоматолог открывает доступ к пульповой камере. Паста закладывается в камеру в незначительном количестве, порядка 2 мм вещества. В отдельных случаях, на многокорневых зубах количество используемой пасты может быть увеличено. Время воздействия препарата на ткани пульпы, как правило, составляет от 3 до 7 дней.

Девитализация — используется в стоматологии для частичного удаления пульпы зуба, может быть механической или химической. При химической девитализации пульпа зуба растворяется, в результате использования специализированной пасты, что позволяет приступить к лечению корневых каналов.

К сожалению, некоторые детские стоматологи склонны выбирать методы лечения, которые им более удобны, не задумываясь о дальнейших перспективах у пациента. Лечение пульпита у ребенка осложняется особенностями детского поведения. Малышам трудно усидеть в кресле стоматолога и неподвижно терпеть неприятные ощущения, послушно выполняя команды врача. Поэтому некоторые дантисты используют методы девитальной ампутации, при которых после умерщвления нерва производится изъятие коронковой пульпы, а корневая часть оставляется нетронутой. Мертвая часть нерва оказывается мумифицированной и остается в зубе. Данная манипуляция ускоряет процесс лечения и делает его менее трудоемким для стоматолога. Однако, мертвый нерв нередко становится источником хронических воспалений в зубных тканях, приводящих к возникновению десневых свищей и кисты корня зуба. Эти процессы могут оказать негативное влияние на зачатки будущих постоянных зубов ребенка.

Возможные осложнения при лечении фиброзного пульпита

Во время лечения воспалительного процесса могут возникнуть различные проблемы. Некоторые из них решаются достаточно просто, а другие являются более опасными для организма.
При лечении пульпита одной из самых распространенных ошибок является неполное пломбирование зубных каналов. По существующим стоматологическим стандартам каналы должны быть запломбированы до места их физиологического сужения, которое называется апексом. В пустотах, которые образуются при недопломбировке канала, может развиться инфекция, которая потребует заново раскрывать запломбированные участки. Наиболее подвержены инфекции зубные каналы, запломбированные меньше чем на половину.

Неправильное или неполное опломбирование зубных каналов может привести к развитию инфекции, воспалению и сильным болям, что потребует дальнейшего вскрытия зубной пломбы, лечения, а возможно и удаления зуба.

Халатное отношение к работе иногда проявляет себя полным отсутствием пломбирования каналов. Недобросовестный врач может просто создать видимость проведенной работы, размазав пломбировочный материал по стенкам зубных каналов. Чаще всего, такое случается в бюджетных медицинских учреждениях. Рано или поздно такое «лечение» проявляет себя и работу приходится переделывать у более профессионального стоматолога.
Иногда случается обратная ситуация, когда пломбировочный материал выводится за пределы корня зуба. Вещество может попасть в нижнечелюстной канал или в гайморову пазуху зуба, и последствия такого лечения могут быть очень серьезными. Материал для пломбирования раздражает окружающие ткани, провоцируя сильный болевой синдром. Следствием может быть развитие гайморита, или, в случае с нижней челюстью, неврита. В таких ситуациях состояние пациента может ухудшиться настолько, что возникает угроза жизни. При устранении последствий такого состояния, как правило, пострадавший зуб полностью удаляют, для эффективного доступа к излишкам введенного вещества.

Лечение

Независимо от формы заболевания терапия направлена на удаление нерва, последующую санацию каналов корня, пломбирование и восстановление коронки зуба. Не получится сохранить пульпу.

Терапия проводится двумя методами:

  • витальная экстирпация — хирургическое удаление;
  • девитальная — проведение первоначально умерщвления пучка нервов посредством специальных паст, последующая чистка каналов.

В остальном терапия патологии схожа.

Этапы действий стоматолога такие:

  1. Обезболивание при помощи анестетика.
  2. Вскрытие кариозной полости, чистка от некроза.
  3. Извлечение пульпы.
  4. Обработка корня антисептиками.
  5. Пломбирование специальными цементными пастами или гуттаперчами.
  6. Постановка постоянной пломбы.

Современные стоматологи предпочитают пользоваться гуттаперчами. Но в случае слишком узкого канала или его искривлении применяются цементные составы.

Анализ цен представлен на основании прейскуранта клиник средней ценовой категории. Точная стоимость будет соответствовать количеству корневых каналов в зубе.

Итак, цены варьируются в таких пределах:

  • 1 канал — 2500 руб.;
  • 2 канала — 3800 руб.;
  • 3 канала — 5000 руб.

Вероятные осложнения

Современные технологии коррекции пульпита позволяют практически полностью исключить осложнения. Редко могут возникать болевые ощущения уже после пломбирования — они приглушенные, проявляются при жевании или касании, но чаще всего проходят уже через 2-3 суток.

Намного опаснее отсутствие терапии. По итогу возникает и прогрессирует обострение хронической формы.

При запущенном исходе могут развиваться:

  • периодонтит;
  • формирование кист, флюса, флегмоны, остеомиелита, сепсиса;
  • инфекция верхушек каналов.

Прогноз

Редко прогноз заболевания оказывается неутешительным. Если больной своевременно обратился к специалисту, была проведена эффективная коррекция, то патология успешно поддается устранению, а зуб будет служить еще многие годы.

При ошибках врачей появляется вероятность возникновения верхушечного периодонтита. Запущенную болезнь купировать не получится, а зуб потребуется удалить.

Обострение хронической формы провоцирует вовлечение в патологический процесс других единиц зубного ряда, появление новых опасных осложнений.

Профилактика

Для профилактики проявления фиброзного пульпита требуется соблюдать простые правила гигиены ротовой полости.

К мерам профилактики относятся:

  • регулярная чистка и полоскания рта специальными ополаскивателями или кипяченой водой;
  • периодическое использование зубной нити для устранения мелких кусочков пищи между зубов;
  • посещение стоматолога для профилактических осмотров минимум дважды за год;
  • правильно питаться — обязательно каждый день включать в рацион кисломолочные, молочные продукты, обогащенные кальцием, также твердые фрукты, насыщенные витаминами и способствующие естественному очищению эмали;
  • не стоит экономить на услугах врача, важно выбирать только профессиональные проверенные клиники, в которые применяются высококачественные современные материалы и способы терапии.

Симптомы заболевания

Чаще всего хронический фиброзный пульпит протекает бессимптомно. Иногда болезнь характеризуется признаками, которые легко спутать с другими расстройствами. У пациентов возникают ноющие боли в зубах от механических и термических раздражителей. Эти ощущения не пропадают после прекращения воздействия. Часто такие симптомы проявляются при изменении окружающей температуры. Резкая смена среды обитания, выход на улицу зимой из дома может спровоцировать зубную боль.

Когда кариозная полость зуба глубокая и достигает камеры пульпы, болезненный синдром проявляется умеренно. Усиление проходит только в ответ на механическое раздражение.

Хронический фиброзный пульпит имеет схожую клиническую картину при кариесе корня и в иных случаях, если кариозная полость перекрыта от воздействия различных внешних факторов. Зубная боль появляется и становится сильнее к вечеру или ночи. Это не дает возможности уснуть.

Разберемся, как усиливается боль в зубах. В зубочелюстной системе много нервных окончаний. В вечернее время активность нейронов увеличивается. Это повышает чувствительность нерва. В дневное время у человека другие заботы, поэтому он не всегда обращает внимание на боль. Ночью зубная боль активизируется, потому что замедляются обменные процессы.

Заболевание дает о себе знать при взаимодействии с температурными, химическими и механическими раздражителями. Боль имеет характер ноющей, тянущей. Интенсивность зависит от разного влияния. Спазм не уходит при ослаблении действия раздражителей. При изменении температуры ротовой полости, фиброзный пульпит тоже дает о себе знать. Чередование холодного и горячего воздуха является частой причиной возникновения болей в зубах.

Если не соблюдать гигиену ротовой полости, создаются предпосылки к развитию галитоза. Когда болезнь находится в стадии обострения, боли возникают произвольно, чаще вечером. Импульс проходит по ветвям тройничного нерва. Поэтому в это время стоит себя беречь, уделять внимание собственному здоровью. Минимизировать контакты с температурными, химическими и механическими раздражителями и поскорее обратиться к специалисту. Он окажет соответствующую помощь.

При этом специалисты не рекомендуют накладывать на щеку в месте локации болезни теплые предметы, чтобы не спровоцировать абсцесс. Гнойный процесс сложно остановить. Это нужно учитывать перед тем, как обращаться в медучреждение.

Диагностика

Чтобы правильно диагностировать это заболевание, нужно изучить симптомы. После этого записаться на консультацию к врачу, посетить квалифицированного стоматолога. Полости образуются в местах, куда не проникают раздражители. Такие новообразования появляются в поддесневой области.

Нужно уметь отличать фиброзный пульпит от глубокого кариеса, острого очагового пульпита и хронического гангренозного пульпита. К дополнительным квалифицирующим признакам заболевания стоит отнести:

  • Существование глубокой кариозной полости.
  • Боли от различных раздражителей.
  • Отсутствие реакций на раздражители через какое-то время.
  • Сообщение с пульповой камерой.
  • Зондирование вызывает неприятные болевые ощущения.
  • При глубоком кариесе дно полости плотное, зондирование проводится равномерно по эмалиевой границе.
  • При изучении анамнеза болезни можно определить, что зуб болел ранее. При глубоком кариесе таких болей не возникает.

  • Медицинские показатели – до 40 мкА, а при глубоком кариесе – до 18 мкА.
  • На рентгене зуба можно увидеть сообщение пульповой камеры с кариозной полостью. Иногда имеется расширение в зоне верхушки корня.
  • Возникновение произвольных приступообразных болей.
  • Сообщение глубокой кариозной полости с полостью зуба.
  • Наличие безболезненной перкуссии.

Для правильной диагностики фиброзного пульпита нужно пройти ряд медицинских процедур:

Рентген. Для получения правильной картины и постановки диагноза обязательно сделаются рентгенографические снимки. На изображениях болезнь может не проявляться. При хроническом фиброзном пульпите существует щель между полостью и корнем. При гангренозном пульпите видны изменения в костной ткани. Иногда появляются гранулемы на верхушке корня.

Главной задачей этого медицинского метода является исключение родственных симптомов заболевания (периодонтит, периостит). Также это позволит определить наличие осложнений после проведенного лечения. Снимки можно увидеть на экране мониторов при использовании технологической базы в кабинете стоматолога.

Термометрия – действие термического раздражителя на больной зуб. Врач дает холодный воздух и орошает его водой. Этот метод не всегда эффективен, потому что расстройство сопровождается болью постоянно. Хронический гангренозный пульпит исключается после такой диагностики.

Для точного определения характера патологии используются датчики, отличающие пораженные от здоровых зубов. Не все медицинские клиники оснащены такой технологической базой.

Использование вышеперечисленных способов диагностики позволит определить этиологию заболевания, степень его сложности, характер развития болезни. Точный диагноз позволит выбрать правильный способ лечения. Это залог быстрого выздоровления даже при наступлении тяжких последствий. Пациент получит шанс на выздоровление и нормальную жизнь в будущем

Наиболее важным этапом диагностики пульпита является составление первичного заключения, основывающегося на внешнем осмотре, пальпировании болезненной области, а также сборе жалоб и данных из истории болезни. При зондировании выявляются следующие признаки патологии:

  • кровотечение из пульпы;
  • большое количество аномально мягкого дентина;
  • сильная болезненность при пальпации;
  • наличие глубокого кариеса.

Температурная диагностика позволяет с высокой точностью определить наличие воспалительного процесса в зубных тканях.

На втором этапе диагностики могут быть проведены тесты с изменением температур и механическим воздействием. Кроме того, дополнительно проводится рентгенография.

Выявление проблемы требует дифференцирования с глубоким кариесом, пародонтита и другими заболеваниями. Это связано с некоторой схожестью симптоматики.

Способы лечения

Ампутационный метод лечения используется часто. Стоматолог выполняет такие действия:

  1. Кариозная полость препарируется, удаляется омертвевшая ткань.
  2. Проводится антисептическая обработка.
  3. Проведение вскрытия руга пульпы.
  4. Использование девителизирующей пасты, ватного тампона.
  5. Проведение санитарной обработки.
  6. Вскрывается рог пульпы.
  7. Применяется девителизирующая паста, полость прикрывается тампоном с раствором анестетика.
  8. Врач дает больному девитализирующее средство.
  9. Временная пломба удаляется.
  10. Наносится прокладка.
  11. Корневой элемент больного зуба наращивается.

Методика мумификации реализуется в несколько этапов:

  • На корневую пульпу накладывается тампон.
  • Он смачивается специальным раствором до 4 суток.
  • На устья корневых каналов намазывается паста.
  • Проникновение в больное место специальных консервирующих средств. Они полностью или частично останавливают процесс воспаления и гнилостного изменения.

Такой метод не дает 100% гарантии. Он изменяет цвет зубов и повышает хрупкость тканей. Медленно рассасываются корни временных зубов, осложняется удаление постоянных.

Народные средства

Заболевание не поддается альтернативному способу лечения, поможет только квалифицированный специалист. Но средства народной медицины, помогающие вылечить хронический фиброзный пульпит, есть. Рекомендуется шалфей. Это народное средство санирует полость рта, убирает патогенную флору, образовавшуюся между зубами после остатков пищи. Для заварки нужен кипяток и чайная ложка шалфея. Лекарство употребляется перед сном.

Иногда врачи советуют прополис, поскольку это мощный антисептик, который помогает убрать мелкие трещины в зубах. Прополис поможет избавиться от других проблем в ротовой полости. Как дополнение, можно использовать китайский лимонник, плоды которого можно купить в аптеке.

Последствия фиброзного пульпита

Если вовремя не устранить болезнь, придется ждать неприятных последствий. Часто после пломбирования возникают болезненные спазмы, которые сопровождаются неприятными ощущениями во время жевания и касания. Неприятные ощущения проходят через 72 часа. В отдельных случаях может развиться: периодонтит, инфекционный процесс в верхах каналов, образование кист, флегмон, флюс, абсцесс, остеомиелит, сепсис.

Серьезные проблемы со здоровьем возникают в крайних запущенных формах. Болезнь успешно лечится, но фиброзный пульпит нужно правильно диагностировать, не спутать с другим расстройством, а потом выбирать метод лечения.

Если запустить эту болезнь и не лечить, серьезные последствия неизбежны. Есть вероятность возникновения гнойного абцесса. Иногда остановить такое воспаление невозможно. Поэтому хронический фиброзный пульпит необходимо своевременно диагностировать, затем обратиться к нужному специалисту. Он проведет осмотр пациента и сделает соответствующее заключение, может назначить дополнительные медицинские анализы. Если они подтвердят этиологию заболевания, врач выберет способ лечения и за короткие сроки сможет поставить пациента на ноги.

Возможные осложнения и последствия

Методика депульпации сегодня исключает проявление любых нежелательных последствий. В единичных случаях может развиться постпломбировочная боль – приглушенное неприятное ощущение при касании или жевании. Этот симптом обычно проходит через 1-2 дня.

Намного опаснее игнорирование болезни и лечения. В самом лучшем случае возникнет обострение состояния, в худшем – возможно формирование:

  • кисты и флюса;
  • периодонтита;
  • свища;
  • сепсиса;
  • остеомиелита;
  • абсцесса.

Важно! Только своевременное обращение к врачу и проведение лечебных мероприятий предотвратят все, перечисленные осложнения и сохранят зуб.

Профилактические меры

Своевременно проводимая и регулярная профилактика предупреждает не только возникновение фиброзного пульпита, а также избавляет от большинства проблем с периодонтом и зубами.

К профилактическим мероприятиям относятся:

  • обращение к стоматологу при проявлении первых симптомов болезни;
  • систематическая гигиена полости рта;
  • осмотр у врача не менее 2 раз/год;
  • своевременное лечение всех стоматологических заболеваний;
  • исключение из питания «агрессивных» по отношению к зубам продуктов.

Эти рекомендации особенно касаются людей с отягощенным анамнезом, принимаемых регулярно сильнодействующие токсические препараты (при онкологии, после хирургического вмешательства).

Цена услуги

Общая стоимость лечения складывается из нескольких факторов. В первую очередь она зависит:

  • от вида заболевания;
  • числа диагностических мероприятий, позволивших уточнить диагноз;
  • применяемых при лечении материалов, препаратов, оборудования и инструментария.

Помимо этого, имеет значение квалификация врача, сопутствующие основному курсу лечения дополнительные лечебные мероприятия, консультации узкопрофильных специалистов и, конечно же, ценовая ниша, в которой работает стоматологический центр.

Определяющим фактором ценообразования является вид пульпита, т.е. стоимость услуги напрямую зависит от числа корневых каналов:

  • лечение пульпита в 1-канальном зубе обойдется в 2,5 тыс. р.;
  • в 2-канальном – от 4 тыс. р.;
  • в 3-канальном – около 5 тыс. р.

Цены указаны с учетом того, что каналы будут обрабатываться ручными инструментами, пломбироваться по самой простой методике – холодной гуттаперчей.

Если лечение будет проводиться по новым технологиям с использованием современного оборудования и расходных материалов, конечная стоимость увеличится еще на 10-15 тыс. р. за зуб.

Отзывы

Некоторые люди считают, что зубная боль – лишь временное явление, которое легко купируется современными обезболивающими средствами. Эта иллюзия развеивается, когда боль приобретает нестерпимый характер.

Важно понимать, что даже небольшая болезненность зубов – это уже серьезный сигнал, который предупреждает о наличии в полости рта какого-либо заболевания.

Если же боль окажется признаком хронической формы фиброзного пульпита, медлить с началом лечения опасно, поскольку патология страшна своими осложнениями.

Рассказать об опыте лечения этой формы пульпита, эффективности воздействия разных препаратов и способов, вы можете, оставив комментарий к данной статье.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Полностью обезопасить себя от возникновения патологических процессов в челюсти достаточно трудно. Однако с помощью простых рекомендаций можно свести вероятность появления хронического фиброзного пульпита к минимуму. Для этого необходимо:

  • ежедневно и качественно проводить гигиенические процедуры полости рта;
  • проходить профилактические осмотры у стоматолога не реже двух раз в год;
  • наладить режим правильного питания, обогащенного свежими фруктами и овощами, а также продуктами, богатыми минералами;
  • обращать внимание на чувствительность зубов и десен;
  • своевременно устранять кариес и острые воспалительные процессы;
  • избегать травмоопасных для челюсти ситуаций;
  • тщательно выбирать стоматологов с позитивным опытом.

Симптомы острого пульпита зуба

Все разновидности пульпита объединяет один общий признак: поражение пульпы — соединительной ткани с большим количеством микрососудов и нервов. Именно наличие большого количества нервных окончаний и объясняет тот факт, что заболевание почти всегда сопровождается сильными болевыми ощущениями. Острый пульпит считается сигналом того, что в полость зуба проникли болезнетворные бактерии, которые вызвали воспаление. Несмотря на то что эта форма зачастую является начальной стадией поражения пульпы, она с самого начала вызывает у пациента целый ряд очень неприятных ощущений.

Перечень характерных признаков

  • Внезапные приступы острой боли (в среднем по 10 – 20 минут), усиливающиеся в ночное время и обычно стихающие днем.
  • Реакция на раздражители (обычно на горячее и холодное).
  • Болевые ощущения могут быть локализованы как в пределах зуба, так и отдаваться в висках, ушах и даже в здоровых зубах (во втором случае это симптомы диффузного пульпита).

Длительность острого пульпита в среднем — около двух недель. После этого срока болезнь обычно приобретает хроническую стадию. Из-за постепенного разрушения нервных волокон боль становится ноющей, менее выраженной, но при этом более продолжительной. Разумеется, острый пульпит не возникает сам по себе, а является последствием активности бактерий.

Причины возникновения острого пульпита

  1. Осложнения кариеса. Запущенный или не до конца вылеченный кариес приводит к тому, что через канальца дентина в пульпу проникают стрептококки — бактерии, имеющие кислотообразующую функцию и создающие тем самым фундамент для развития инфекции.
  2. Травмы механической или химической природы, которые нарушают целостность зуба. Без защитного слоя эмали и дентина пульпа становится максимально уязвима к бактериям и воздействию внешней среды.
  3. Заболевания десен, при которых инфекция распространяется через открытые пародонтальные карманы.
  4. Неудачное стоматологическое лечение (занесение инфекции, повреждение тканей зуба и т.д).

Очаговый и диффузный пульпиты

Специалисты различают несколько типов пульпитов, одним из которых является острый, который, в свою очередь, разделяется еще на несколько категорий, отличающихся симптомами, областью поражения и протеканием болезни.

Острый очаговый пульпит

Диагностика острого очагового пульпита показывает частичное воспаление пульпы (ее коронковой части). Если он не успел принять серозную или гнойную стадию, то выделения экссудата (лейкоцитной жидкости) отсутствуют. Проявляется в виде приступов боли (по 20 – 30 минут), которая усиливается ночью и может исчезать на длительные промежутки. Болевые ощущения сконцентрированы в области тройничного нерва.

Возможно ли лечение острого пульпита в домашних условиях?

Ответ короткий и категоричный — нет! Лечение пульпита всегда требует терапевтического (а при осложнениях и хирургического) вмешательства. Тем не менее, болевые симптомы можно уменьшить с помощью болеутоляющих препаратов. При первых признаках острого пульпита следует немедленно обратиться к стоматологу, поскольку наиболее эффективное, быстрое и щадящее лечение возможно именно на ранней стадии заболевания.

Прогноз и профилактика

При своевременном обращении за стоматологической помощью грамотно проведенное лечение хронического фиброзного пульпита приводит к исчезновению дискомфорта и болей, сохранению зуба как функциональной единицы. Без надлежащего лечения патологический процесс может распространиться на ткани периодонта.

Профилактика фиброзного пульпита заключается в правильном самостоятельном уходе за полостью рта, проведении профессиональной гигиены и регулярных стоматологических осмотров, своевременном лечении кариеса и острого пульпита.

Сколько стоит лечение

Стоимость лечения хронического фиброзного пульпита в московских клиниках составляет 4500-7000 рублей. Нужно знать, что в окончательную цену входит не только стоимость материалов, но и труд профессионала, амортизация оборудования и аренда помещения. В регионах цена может быть немного ниже, но в современных реалиях, вылечить пульпит дешевле, чем за 3500 рублей можно только в государственной поликлинике. Хотя и тут есть «подводные камни» – очередь за талоном и в стоматологический кабинет, устаревшие материалы, и отсутствие в перечне лечения по ОМС ряда важнейших манипуляций («зуб на штифте» точно не нарастят).

Экспертное мнение о заболевании

По мнению абсолютного большинства практикующих стоматологов, проблему возникновения пульпита можно было бы существенно снизить, если бы пациенту своевременно обращались за стоматологической помощью при появлении боли или тяжести в зубе. Ведь проще и быстрее вылечить кариес, чем воспаление пульпы.

Здесь также очень важен аспект соблюдения личной гигиены полости рта и регулярные профилактические осмотры. В идеале, посещать своего стоматолога необходимо не реже 1 раза в 6 месяцев, а детям визит к зубному доктору требуется 1 раз в 3 месяца.

Екатерина Беликова

Врач-стоматолог-терапевт. Пародонтолог. Врач высшей категор. Специалист высокого класса. Специализируется на лечении кариозных и не кариозных поражений зубов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *