Делирием, что это?

Делирий способен развиться у любого человека, но наиболее часто обнаруживается у пожилых людей. Распространенность синдрома крайне велика: около 50 процентов людей старше 65 лет переживали данное состояние. Если симптомы появляются у молодых людей, то это свидетельствует о сильной интоксикации или системном состоянии, угрожающем пациенту.

Понятие и виды делирия

Слово «делирий» в переводе с латыни обозначает «бред» или безумие». Впервые термин был использован еще в Древнем Риме в 1 веке нашей эры. Делирий представляет собой острое, преимущественно обратимое состояние, влияющее на внимание, ухудшающее восприятие, снижающее уровень сознания. Стоит четко разграничивать делирий с шизофренией и биполярным расстройством – это принципиально разные вещи. Важное отличие – излечимость делирия и обязательное наличие провоцирующего фактора в анамнезе. Синдром относится к нейрокогнитивным купируемым расстройствам и считается актуальной медицинской проблемой. Он часто встречается во врачебной практике и способен повлечь смерть человека.

Распространенные виды расстройства в зависимости от первопричины

  • Психофармакологический. Вызван приемом препаратов, преимущественно психотропных средств. Нейролептики в сочетание с антихолинергическими, антигистаминными лекарствами или бета-адреноблокаторами также способны повлечь состояние
  • Органический. Спровоцирован патологией нервной системы, например: злокачественным или доброкачественным образованием в головном мозге, субарахноидальным кровотечением, абсцессом
  • Наркотический или алкогольный. Связан с алкоголем (в народе называется белой горячкой), опиатами, барбитуратами, гашишем. Часто возникает как синдром отмены
  • Инфекционный. Возникает на фоне пневмонии, инфекционного поражения мозга, простудных заболеваний, системных патологий
  • Гормональный. Симптомы обычно связаны с нарушением работы щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз)
  • Сосудистый. Острая реакция на тахикардию или брадикардию, сердечную недостаточность, анемию, шоковые состояния
  • Травматический. Из-за травмы головного мозга
  • Гериатрический. Гериатрия – состояния характерные для стариков. Делирий различной этиологии часто обнаруживается в пожилом возрасте из-за замедления обменных процессов организма
  • Послеоперационный. Часто обнаруживается после шунтирования, хирургической коррекции клапанов. Вероятность развития состояния увеличивает длительное нахождение на искусственной вентиляции легких

Существует и иные возможные причины: резкое изменение окружающей среды, задержка мочи, недавно перенесенная операция. Дефицит некоторых веществ также способен повлечь агрессию и бред. Наиболее часто к этому приводят недостаточное количество витаминов группы В. Иногда к развитию делирия приводит сочетания причин: заражение пневмонией на фоне отмены алкоголя, сочетания спиртных напитков и лекарственных препаратов, интоксикация на фоне хронических патологий сердца.

Причины делирия

Природа расстройства всегда экзогенна, т.е. оно возникает под воздействием каких-либо внешних факторов. Причины делирия можно разделить на 3 группы:

  1. Неврологические заболевания (менингит, энцефалит, туберкулезный менингит, поражения головного мозга, эпилептический приступ и др.)
  2. Состояния, вызванные соматической патологией: инфекционные болезни, сопровождающиеся высокой температурой тела (брюшной тиф, пневмония, ревматизм, тяжелая форма ОРВИ), тиреотоксикоз, послеоперационные состояния.
  3. Интоксикации, вызванные некоторыми лекарственными препаратами и абстиненция.

Этиология и патогенез

Причиной развития делириозного состояния является нейрональная дисфункция, связанная с гипоксией, дисметаболическим и токсическим поражением нервной ткани. В этот процесс вовлекается кора головного мозга и основные подкорковые образования. Причем в основе патогенеза лежат не структурные изменения, а дисбаланс нейромедиаторов, замедление работы нейронов и скорости межнейрональной передачи.

Нейрофизиологические исследования показывают, что наибольшая роль в развитии делирия отводится холинергическому дефициту и общей патологической реакции на стресс и нейровоспаление. Но не исключена и гибель небольших групп клеток, подвергшихся критической ишемии или массивному действию токсинов.

Состояния, которые чаще всего способствуют развитию делирия:

  • гипоксия головного мозга вследствие поражения церебральных сосудов среднего и мелкого калибра, при декомпенсации сердечно-сосудистых заболеваний;
  • системные инфекции, особенно сопровождающиеся лихорадкой и выраженной общей интоксикацией;
  • инфекции центральной нервной системы, при этом ключевыми моментами патогенеза является набухание нервной ткани и токсическое поражение церебральных сосудов;
  • абстинентный синдром при наркотической и алкогольной зависимости;
  • экзогенные интоксикации неалкогольного генеза, в том числе вызванные приемом психотропных и непсихотропных лекарственных препаратов и их комбинацией;
  • хроническая ишемическая болезнь головного мозга в стадии декомпенсации;
  • декомпенсация тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний и другой соматической патологии;
  • послеоперационный период, особенно в случае применения общей анестезии;
  • тяжелые эндокринопатии.

Предрасполагающими факторами являются пожилой возраст, обезвоживание, наличие комплекса хронических заболеваний, необходимость одновременного приема различных препаратов, общая ослабленность пациента. Но при наличии тяжело протекающих инфекций делирий может развиться и у ранее здорового человека.

Основные признаки делирия

Основным проявлением делирия являются галлюцинации.

Делирий имеет все характерные признаки помрачения сознания: отрешенность с существенным затруднением восприятия окружающего мира и последующей амнезией, нарушение мыслительного процесса и ориентировки. Аллопсихическая дезориентация не характерна. Помимо этого, делирию свойственны галлюцинаторно-иллюзорные расстройства. Их содержание определяет поведение пациента и нередко становится причиной развития чувственного бреда.

Появлению галлюцинаций предшествуют иллюзорные и парейдолические нарушения, устрашающие сновидения. Чуть позже они дополняются гипнагогическими (возникающими в просоночных состояниях) галлюцинациями. А на этапе развернутого делирия галлюцинации становятся обильными, сценоподобными и практически постоянными. Их наплыв можно спровоцировать надавливанием на глазные яблоки, что называется симптомом Липмана.

Галлюцинации при делирии являются истинными. Они субъективно неотличимы от предметов окружающего мира и потому воспринимаются человеком как реальные образы, даже если их содержание явно фантастично. Преобладают зрительные галлюцинации – обильные, яркие, детализированные, чаще всего неприятные и устрашающие. Но возможны также слуховые, тактильные и обонятельные обманы восприятия.

Галлюцинаторные переживания сопровождаются напряженным аффектом тревоги и страха. Возможны периоды психомоторного возбуждения или гиподинамии. В попытке защититься или убежать пациент нередко представляет опасность для окружающих и самого себя. Но при некоторых формах делирия двигательное беспокойство ограничивается пределами постели, а явного аффекта тревоги не отмечается. Чаще всего это свидетельствует о глубокой дезинтеграции мыслительной деятельности и является признаком тяжелого страдания головного мозга.

Продуктивность контакта с пациентом, выраженность дезориентации и наличие амнезии после купировании делирия зависят от степени помрачения сознания и объема восприятия окружающего мира. Воспоминания о произошедших в этот период реальных событиях фрагментарны или вовсе отсутствуют, отмечается также частичная или полная амнезия своих переживаний.


Симптомы синдрома

Для установки диагноза пациента помещают в стационар с целью формализованной оценки психического статуса. При проведении диагностики используют три теста на повторение. Тестирование и наблюдение за поведением позволяют определить симптомы делирия. К таковым относятся:

  • Проявления помрачения сознания. Выражаются в нарушении восприятия и познания окружающего мира. Предполагают отрешенность от происходящего, бессвязность суждения, бессмысленность речи, замедленные реакции, дезориентацию, полную или частичную потерю памяти.
  • Галлюцинации. Интенсивность зрительных образов, возникающих без внешних раздражителей, зависит от причин делирия. Наиболее яркие бредовые картины, искажающие реальную жизнь, характерны для синдрома отмены, белой горячки, истерии. Могут проявляться в разном виде, зависимо от пациента; кто-то видит тех самых зеленых человечков, кто-то – насекомых или посторонних людей. Нередки иллюзии на религиозную тематику.
  • Необычная двигательная активность. Проявляется возбуждением и воспроизведением различных действий. Иногда больной может думать, что находится на рабочем месте и выполнять характерные движения.
  • Невнятное бормотание (мусситирующий делирий). Возникает у пациентов с инфекционными болезнями, поражением мозга, восстановлением после операции. Сопровождается движениями рук, речевой контакт невозможен. Иногда проявляется в абортивной форме – длится менее суток и не сопровождается дезориентацией.
  • Тремор и тик. Усугубляют тревожное состояние, случайные движения постепенно становятся постоянными и навязчивыми.
  • Изменение мимики. Психическое состояние можно определить по повышенной эмоциональности, пантомиме и характерного гротескного выражения лица.
  • Странное поведение. У пациентов делирий может вызывать панику, неконтролируемую злобу, затяжной смех, слезы, сексуальное возбуждение, крик.
  • Нарушение сна. Наблюдаются сложности при засыпании, кошмарные сновидения, некоторый страх перед сном.

Клиническая картина зависит от этиологии синдрома. Диагностику состояния могут проводить только специалисты. Зачастую проявления схожи с признаками других заболеваний, например, схоже протекает деменция.

Острый алкогольный галлюциноз

Это вторая по частоте после белой горячки форма алкогольных психозов (15-25%), развивается он также остро, но в отличие от делiрiя, во-первых, перебегает при ясные сознания с сохранением полного ориентирования во времени, месте и собственной личности; во-вторых, при нем наблюдаются почти исключительно слуховые галлюцинации, а зрительные и тактильные встречаются редко и носят подчиненный характер. Кроме того, острый алкогольный галлюциноз может проявляться как в период абстиненции, так i на высоте злоупотребления алкоголем.

В клинической картине при остром галлюцинозы преобладают истине вербальные галлюцинации (при появлении псевдогаллюцинаций говорят о псевдогалюциноз), несистематизированное прерывистое галлюцинаторные бред (отношения и преследования) и афекторни расстройства (преимущественно тревога).

Сначала возникают акоазмы, которые усиливаясь и учащаясь превращаются в фонемы и за считанные часы достигают формы развернутых слуховых вербальных галлюцинаций. Как правило, больные постоянно слышат голоса, которые иногда обращаются к ним, но в основном «обсуждают» их поведение в третьем лице между собой. Эти вербальные галлюцинации всегда истинны, голоса звучат извне — за спиной, за дверью, на улице, что придает им реалистичности. Содержание этих «голосов» связан с пьянством больного. Они угрожают ему, называют пьяницей i бездельником, иногда вступают в диалог с оппонирующими им голосами, занимающих оправдательную позицию, дают советы. Иногда больной слышит, как «голоса» договариваются убить его или близких ему людей, они могут приказывать больному совершить определенные действия, возможно и агрессивного характера.

В начале алкогольного галлюциноза, как правило, наблюдается двигательное возбуждение, но потом появляется заторможенность или снаружи упорядочена поведение, г. АСКУЭ болезни. Стоит помнить, что и в этом периоде возможные агрессивные действия или самоубийство больных с бредовыми мотивами. Иногда у больных формируется своеобразная система «отношений с голосами», они вплетаются в повседневную жизнедеятельность и формируется ряд защитных приемов по ним. Например, один больной, которому голоса приказывали повеситься, долго пытался избежать этого, но в конце понял, что «никуда он не денется», принял крюк и веревку, но убил крюк в найгнилишу балку, заранее зная, что она не выдержит веса его тела. В результате балка действительно надламалась и пациента отвезли в больницу, где он с гордостью сообщил, что он «их перехитрил».

Продолжительность острого алкогольного галлюциноза колеблется от нескольких часов до 2-3 недель и обычно заканчивается выздоровлением после долгого сна. Симптомы болезни имеют тенденцию к усилению в вечернее и ночное время. Если психопатологическая симптоматика НЕ ​​редуцируется в течение месяца и более, психоз считают затяжным.

Вверх

Острый алкогольный параноид

Психотическое состояние, встречается редко и составляет около 3% алкогольных психозов, характеризуясь неглубоким нарушением сознания, ярким аффективно насыщенной бредом отношения и преследования, сопровождается страхом, тревогой, иллюзиями и эпизодическими галлюцинациями.

В качестве продрома течения 2-3 дней возможна подозрительность, тревожность, бредовая настроенность. Затем остро возникает психоз, когда больной в ужасе вдруг «осознает» страшной опасности, которая угрожает его жизни. Поведение больных определяется фабулой бред и сопутствующими ей живыми аффективными и вербальными иллюзиями идентичного с бредом содержания. Все, что попадает в этот момент в поле зрения, подвергается радикальной бездоказательной интерпретации. Любые люди, пассажиры в автобусе, прохожие и др. Кажутся «преследователями», слышатся разговоры об убийстве, предметы кажутся окровавленной оружием. В разговорах, которые они ведут между собой, слышатся угрозы, случайные жесты трактуются, как условные сигналы. В поисках спасения больные полуобнаженными убегают из дома, бегут в милицию, иногда в целях самозащиты нападают на незнакомых людей. Сознание при этом остается ясной, ориентирования в окружающем правильным.

В дебюте психоза, в вечерние часы состояние может осложняться вербальными и кратковременными зрительными иллюзиями, реже галлюцинациями. Они носят эпизодический характер и, как правило, не связаны с бредовой интерпретацией событий. Спасаясь от воображаемых преследователей, больной может быть опасным для себя, например, попробовать выпрыгнуть на ходу из автобуса, поезда и т.п. Однако чаще больные обращаются за помощью в милицию или к окружающим и тем самым выдают свои бредовые переживания.

Продолжительность острого алкогольного параноида составляет от нескольких дней до месяца и заканчивается выздоровлением.

Вверх

Вернуться в основной раздел

Методы лечения делирия

Лечения делирия подразумевает комплексный подход, направленный на избавление от причины и купирование поведенческих расстройств. Выделяют медицинские немедикаментозные и фармакологические способы терапии. Характерно использование:

  • Немедикаментозных методик. К группе относятся различные психотерапевтические методики, когнитивные стимуляции, вербальные техники. Важную роль играет общение с семьей и близкими людьми. Рекомендуется соблюдение баланса между возбуждением и успокоением: желательно свести любые побудительные действия к минимуму.
  • Распространена лекарственная терапия. Классическая схема подразумевает использование нейролептиков, антидепрессантов, успокоительных препаратов. Сочетания, дозировки и назначения связаны с этиологией.

Некоторые формы делирия (фармакологический, алкогольный, наркотический) стоит лечить без препаратов или ограниченным количеством средств. Избыток химических веществ способен усугубить психоз.

Прогрессирование и последствия несвоевременного лечения

Делирий и вызванные им поведенческие отклонения проявляются внезапно. Во внимание следует принимать возраст пациента, состояние здоровья, причины и характер проявлений. Прогрессирование таких симптомов, как беспокойство, галлюцинации, тревожность зависит от характера синдрома. При алкогольном, психофармакологическом или наркотическом делирии состояние ухудшается стремительно. У пациента обнаруживаются нарушения сердечно-сосудистой системы, колебания артериального давления, крупноразмашистый тремор. Не менее опасен быстроразвивающийся делирий инфекционного характера. Он сопровождается повышением температуры, ознобом, интоксикацией. Поражение организма инфекцией влечет развитие воспалительного процесса, приводит к неправильной работе органов и систем.

Пожилые люди чаще сталкиваются с медленным развитием делирия. Это приводит к развитию осложнений, удорожанию лечения, глубоким нарушениям когнитивной функции. Существует риск неполного физического восстановления, некоторые воспоминания так и не возвращаются. В последующие два года более вероятен летальный исход. Впрочем, при своевременном обращении к врачам прогноз преимущественно благоприятный. Отсутствие грамотной терапии способно повлечь стремительное ухудшение состояний, осложнения или даже смерть.

Принципы лечения

Лечение находящегося в делириозном состоянии пациента должно быть комплексным. Объем проводимых мероприятий определяется с учетом этиологии и клинической картины. А при назначении лекарственных препаратов стараются избегать избыточной седации в дневное время, усугубления соматической патологии и раннего развития специфических осложнений.

Лечение делирия может включать:

  • коррекцию всех имеющихся клинически значимых метаболических расстройств;
  • поддержание адекватного водного баланса;
  • борьбу с инфекцией и обусловленной ею интоксикацией;
  • меры по стабилизации работы сердечно-сосудистой системы, снижению выраженности печеночной и почечной недостаточности;
  • дезинтоксикацию и применение специфических антидотов при отравлениях;
  • улучшение кровоснабжения мозга (при признаках церебральной ишемии);
  • применение антипсихотических (нейролептических) препаратов для быстрого купирования большинства симптомов делирия;
  • назначение средств бензодиазепинового ряда, оказывающих анксиолитическое, седативное, неспецифическое противосудорожное и гипнотическое (снотворное) действие.

Применение антипсихотических препаратов с профилактической целью в настоящее время считается нецелесообразным. Для предупреждения развертывания делирия рекомендовано своевременно корректировать соматическое состояние пациентов, принимать меры для снижения послеоперационного стресса. Важно также снижать количество внешних раздражителей и контролировать поддержание адекватного режима сон-бодрствование.

Сам делирий не является угрожающим жизни состоянием, но его развитие нередко служит признаком выраженной декомпенсации тяжелой соматоневрологической патологии, что требует особого внимания к такому пациенту.


Стационарное

Первой помощью при делирии является круглосуточное размещение в стационаре. В Москве и других городах России врачи успешно борются с состоянием и его последствиями. Преимущественно выздоровление достигается за счет сочетания медикаментозных методов и психотерапии. Предполагаются следующие этапы:

  • Обнаружение причин и назначение соответствующей терапии;
  • Минимизация количества принимаемых лекарственных средств;
  • При необходимости проводят детоксикацию;
  • Создание благоприятной и спокойной обстановки;
  • Купирование дезориентации в пространстве, времени и обществе;
  • Составление плана восстановления организма.

Перед началом терапии обязательна диагностика головного мозга с помощью рентгена. Выявить состояние травматический, органической этиологии, а также сосудистый, лечить который важно начать незамедлительно, позволяет метод магнитно-резонансной или компьютерной томографии. Дополнительно необходимо провести общий анализ крови и мочи. Лабораторные исследования позволяют оценить состояние пациента, обнаружить интоксикацию, воспалительный процесс, симптомы почечной недостаточности. Отделением больницы, купирующим делирий, становится профильное по основному диагнозу: наркология, гастроэнтерология, урология, нефрология.

Категорически следует избегать фиксации пациента. Это приводит к усугублению стадии, больной страдает и нервничает. Привязывание конечностей применяют только в случаях угрозы жизни (при попытке самоубийства) или в периоде агрессии.

Диагностика делирия

Диагностика делирия обычно проводится с помощью специальной психологической методики «Метод диагностики спутанности» (САМ). CAM предназначен для оценки наличия главных симптомов расстройства, таких как острое начало и волнообразное течение, нарушение внимания, дезорганизация мышления и изменение уровня сознания.

Более детально исследовать состояние больного можно с помощью «Когнитивного теста для пациентов с делирием».

Также врачу необходимо выяснить причины, приведшие к заболеванию, ведь от них будет зависеть лечение. С этой целью назначают общее медицинское обследование, беседуют с родственниками больного, его лечащим врачом.

Методики корректирования поведенческих отклонения из-за синдрома

  • Своевременное изменение питания (отказ от продуктов, вызывающих сонливость или бодрость), отмена препаратов психостимуляторов. Создание благоприятной и спокойной атмосферы. Отказ от лекарственных средств, без приема которых на данном этапе можно обойтись. В случае устойчивого нарушения засыпания – прием седативных лекарств.
  • Иллюзии, бред, слуховые и зрительные галлюцинации. Симптоматика требует назначения нейролептиков (алоперидола, хлорпромазина, клозапина)
  • Повышенная эмоциональность при делирии. Обычно помогает психотерапия. Если больной впал в депрессию, то допустимо применение нормотимических препаратов или антидепрессантов
  • Чрезмерное возбуждение. Восстановлению способствует присутствие близких. Фиксация конечностей приводит к усугублению состояния. Возможно использование средств седативного действия или нейролептиков
  • Спутанность сознания. В большинстве случаев помогает установка опорных сигналов. Например, часов, календаря, знакомых предметов. Больного заставляют считать, давать характеристику форм, называть дни недели
  • Тревога. Используют бензодиазепины. Если течение болезни осложнено психотическими нарушениями, то рекомендуют нейролептики.

Острая стадия делирия продолжается около 2 недель. Об улучшении свидетельствует крепкий здоровый сон. Пациент зачастую относится к случившемуся как к кошмару или ничего не помнит.

Опасности самолечения при делирии

Далеко не все пациенты при белой горячке или других типах делирия спешно обращаются за помощью. В Интернете можно встретить множество советов о том, как избавиться от признаков состояния: отрешенности, потери ориентации, хаотичных движений, галлюцинаций. Самолечение по алгоритму со случайного сайта способно отрицательно сказаться на здоровье или жизни так, как:

  • Установить причины без специалиста тяжело или невозможно. Течение делирия может существенно отличаться от описания: порой ряд признаков отсутствует вовсе. Даже при выраженной симптоматике требуется проведение диагностических процедур.
  • Иногда психоз развивается стремительно. Состояние характеризуется высокой скоростью прогрессирования. Промедление может привести к тому, что утраченные функции не будут восстановлены или стать причиной смерти. Не редок психоз, сопровождаемый попыткой самоубийства.
  • Только получая профессиональную помощь, можно справиться с нарушением. В результате неправильной терапии проявления становятся интенсивными и необратимыми. Если правильно лечить, то восстановление деятельности занимает не менее 6 месяцев после купирования состояния.
  • Симптоматика делирия имеет схожесть с другими заболеваниями. Иногда за появлением признаком кроются другие опасные патологии.
  • Делирий может сопровождать угрожающие жизни состояния. Обнаружение процесса часто сопряжено с инфарктом миокарда, инсультом, гипогликемией, отравлением.
  • Психоз чреват для окружающих. Наиболее опасным считается алкогольный делирий. При его повторении пациенты проявляют ненависть к окружающим и даже способны на убийство.

Учитывая все опасности самолечения, основным является немедленное обращение за медицинской помощью.

Амбулаторное

Вторая часть терапии может быть произведена на дому. Восстановление проходит под контролем специалиста. В терапию входят:

  • Спокойная атмосфера и налаживание контакта с окружающими. Дома больному следует уделять внимание, не тревожить его напрасно и не вызывать негативных эмоций. Важно не повышать интонацию и не провоцировать конфликт. Первоначально у пациента возможны частые перемены настроения, агрессия, плаксивость. Изредка регистрируется искажение реальности.
  • Исключение факторов, провоцирующих состояние. Лекарственный препарат, ставший причиной психоза, стоит незамедлительно убрать из поля зрения больного. Если причиной был алкогольный делирий, стоит отказаться от любых спиртных напитков и провести кодировку. Если фактор исключить невозможно (например, системное заболевание), то стоит минимизировать его последствия, продолжив терапию по показаниям.
  • Психотерапия. Чтобы восстановить способность к размышлению и трезвой оценке ситуации, а также для отслеживания динамики, рекомендуется продолжать психотерапию. Помогают групповые и индивидуальные занятия.
  • Здоровый образ жизни. Определенная роль принадлежит и образу жизни. Особенно важно отказаться от курения, наркотиков, алкоголя и отслеживать режим сна. В некоторой мере благотворно влияет нормализация питания.

Многие специалисты говорят о благотворном влиянии рефлексотерапии, массажа, плавания. При своевременном обращении, правильном лечении и выполнении рекомендаций обычно наблюдается полная ремиссия.

Профилактика

Предупредить развитие делирия в силу разных причин возникновения возможно не всегда. Для предотвращения развития состояния стоит своевременно устранять негативные факторы.

Из-за чего появляются симптомы делирия и что стоит по возможности исключить для профилактики:

Предрасполагающие

  • Пожилой возраст. Гериатрия делирий, лечить которого сложно, является наиболее распространенным у лиц старше 60-65 лет
  • Деменция различной степени
  • Мужской возраст
  • Наличие некоторых (нескольких) хронических патологий. Предпосылкой могут стать заболевания эндокринной системы, мочевыделительной системы, сердца и сосудов

Провоцирующие

  • Острые поражения внутренних сосудов и сердца, легких, почек
  • Нарушение водно-электролитного обмена
  • Постельный режим, недостаточное движение длительное время
  • Запор, задержка мочи
  • Инфекция
  • Установка катетеров, стомов, стимуляторов
  • Опасные лекарства и вещества, в ответ на которые развивается делирий

Стоит с осторожностью принимать: антигистаминные, антибиотики, нейролептики, препараты с литием, опиаты, хлоралгидрат, седативные средства, препараты против болезни Паркинсона, барбитураты, антиконвульсанты, бензодиазепины

Для больных с алкогольной и наркотической зависимостью профилактикой станет отказ от вредной привычки. Решить проблему самостоятельно непросто, лучше прибегнуть к помощи профессиональных наркологов. Наибольший положительный эффект оказывает лечение
с содержанием в специализированных клиниках. Они позволяют не только побороть зависимость, но и социализироваться в обществе.

Выводы

Делирий – острое состояние, с внезапным развитием, имеющее различную этиологию. Оно вызывает стойкие изменения сознания,
большие нарушения жизнедеятельности и угрожает жизни. Пациенты не отдают отчет своим действиям,
такие психические расстройства могут травмировать окружающих. Эффективность лечения делирия основывается на экстренном принятии
соматических мер, минимизации фармакологической терапии, создании доверительной атмосферы. Оказать первую помощь,
провести отдельно мероприятия, гарантировать выздоровление могут только специалисты. Категорически запрещено бороться с психозом самостоятельно или не принимать никаких и мер.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *