Бактерия пневмонии

Основные симптомы:

  • Бледность кожи
  • Боль в грудной клетке
  • Боль в мышцах
  • Влажный кашель
  • Выделение гнойной мокроты
  • Глубокое дыхание
  • Изменение частоты сердцебиения
  • Истощение
  • Кашель с мокротой
  • Лихорадка
  • Нарушение работы желудочно кишечного тракта
  • Одышка
  • Повышенная температура
  • Потеря аппетита
  • Слабость
  • Учащенное дыхание
  • Хрипы при вдохе

Бактериальная пневмония – инфицирование лёгких некоторыми бактериями, например, гемофильной палочкой или пневмококком, но если в организме присутствуют другие вирусные заболевания, возбудителем может стать данный вирус. Сопровождается такими симптомами, как жар, сильная слабость, кашель с выделением мокроты, боль в области груди. Диагностировать возможно при помощи рентгеновского снимка, анализов крови и посева выделяемой мокроты. Лечение проводится антибиотиками.

  • Этиология
  • Разновидности
  • Симптомы
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

Наибольшую группу риска составляют дети младше пяти лет и пожилые люди старше 75. Для такого типа пневмонии характерно стремительное развитие осложнений, самым распространённым из которых является дыхательная недостаточность, а также высокая вероятность смертности. Основные пути попадания инфекции – воздушно-капельный или с током крови при наличии очагов инфекции в других участках тела.

Среди других инфекционных и бактериальных заболеваний пневмония уверенно удерживает первое место, поскольку такому недугу подвержены примерно тысяча человек на 100 тысяч населения.

Этиология

Основными причинами возникновения бактериальной пневмонии являются вредоносные микроорганизмы, но существует несколько факторов, которые способствуют проявлению данного недуга:

  • многолетний стаж курения у взрослых, пассивное курение у детей;
  • сахарный диабет;
  • различные заболевания лёгких хронического характера;
  • слабый иммунитет — один из самых распространённых факторов появления такого вида заболевания у детей;
  • возрастная категория. Примечательно, что бактериальная пневмония поражает только маленьких детей и людей пожилого возраста. У средней возрастной группы такое заболевание может быть только хроническим, т. е. появившимся из-за неправильного или неполного лечения острой формы в детском возрасте;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • продолжительное влияние стрессовых ситуаций;
  • недостаточность витаминов в организме;
  • сильное переутомление;
  • загрязнённость окружающей среды или проживание вблизи заводов;
  • осложнения от хирургического вмешательства;
  • длительное обездвиживание;
  • врождённые патологии строения или функционирования органов брюшной полости.

Вероятность развития бактериальной пневмонии

В зависимости от имеющихся заболеваний в хронической форме и других состояний, выделяются группы людей, которые намного чаще подвержены заболеваниям лёгких. К ним относятся:

  • новорожденные дети;
  • пожилые люди;
  • пациенты с нарушенным иммунитетом;
  • пациенты, долгое время употребляющие препараты для повышения иммунитета;
  • больные, с хроническим обструктивным заболеванием лёгких;
  • курящие;
  • больные, долгое время пользующиеся кортикостероидами.

Причины риска

Главным фактором развития бактериальной пневмонии является ранее перенесенная простуда. Она способствует ослаблению организма, воздействуя отрицательным образом на респираторную систему.

Также к провоцирующему фактору относится почечная неполноценность, которая приводит к ослаблению человека. Из-за недостаточности замедляются обменные процессы, ухудшается иммунитет и функциональные способности человека.

Заболевания сердца и сосудов, хронические болезни органов дыхания преимущественно проявляются у лиц старше 55 лет.

Также к факторам риска относят:

  • сахарный диабет 1и 2 типа;
  • алкоголизм;
  • переутомления;
  • частые стрессы;
  • раковые образования;
  • СПИД.

При госпитальной форме пневмонии к фактору риска относится:

  • искусственная вентиляция легких;
  • ранее время после проведения хирургического вмешательства;
  • дисбактериоз.

Редкими дополнительными причинами являются:

  • причины риска в рамках воспаления легких аспирационного вида;
  • долгие потери рассудка;
  • припадки, которые связаны со спазмами и сокращениями мышц;
  • заболевания центральной нервной системы, неврологические недуги.

Профилактика заболевания

Бронхиальную пневмонию, как и любое другое осложнение, можно предупредить. Для этого надо обращаться к врачу при развитии заболеваний дыхательной системы (особенно ЛОР-инфекций) и простудных болезней.

Также важно:

  • Вести здоровый образ жизни (отказаться от вредных привычек, правильно питаться, гулять, заниматься спортом).
  • Закаляться.
  • Соблюдать режим дня, выделять достаточно времени на отдых и сон.
  • Поддерживать иммунитет, принимать витамины, проводить профилактику простудных заболеваний во время сезонных вспышек.
  • Держать под контролем хронические заболевания.

Пневмония, независимо от того бактериальная она или любая другая, опасное заболевание, которое требует серьезного отношения и повышенного внимания.

Нужно своевременно обращаться к врачу и соблюдать все его рекомендации, чтобы лечение было успешным, снизился риск осложнений и рецидивов.

Лешенкова Евгения Терапевт, пульмонолог

Профилактика

Профилактические меры по предупреждению развития пневмонии включают своевременное лечение воспалительных и невоспалительных заболеваний органов дыхания.

С целью исключения контактного пути передачи инфекции, важно соблюдать правила личной гигиены

Инфекция часто попадает в организм контактно-бытовым путем, поэтому соблюдение правил личной гигиены играет важную роль в профилактике возникновения болезни.

Другие мероприятия:

  • отказ от вредных привычек, в частности от курения;
  • выполнение регулярных упражнений;
  • ежегодная вакцинация против гриппа;
  • соблюдение принципов здорового питания;
  • поддержание ремиссии соматических заболеваний, снижающих общую сопротивляемость организма;
  • исключение самолечения при возникновении гриппа и своевременное обращение к специалисту за квалифицированной медицинской помощью.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Разновидности

Бактериальная пневмония

В зависимости от места поражения, бактериальная пневмония может быть:

  • очаговой – инфекция затрагивает лишь некоторые участки тканей лёгких;
  • долевой – исходя из названия, инфекция распространяется на целую долю органа. Зачастую подвержены недугу нижние части лёгких;
  • односторонней;
  • двусторонней.

Также заболевание имеет классификацию по микроорганизму, который стал возбудителем недуга. Таким образом, пневмония бывает:

  • пневмококковой;
  • стафилококковой;
  • стрептококковой;
  • менингококковой;
  • вызванной гемофильной или кишечной палочкой и другими, реже встречающимися бактериями.

По месту заражения болезнь делится на:

  • домашнюю или внебольничную — заражение произошло не в стационарных условиях;
  • внутрибольничную – недуг возникает на второй или третий день пребывания в медицинском учреждении.

Кроме этого, вирусно-бактериальная пневмония может протекать в следующих формах:

  • лёгкой;
  • средней тяжести;
  • тяжёлой;
  • осложнённой, для которой характерно длительное течение.

При несвоевременном или неправильном лечении у детей, переходит в хроническую форму у взрослых.

Что такое бактериальная пневмония

Для понимания серьезности диагноза необходимо подробнее остановиться на том, что это такое – бактериальная пневмония. Патология также известна под термином «воспаление легких». Уже из названия примерно понятен патогенез.

Заболевание приводит к развитию воспалительного процесса, поражающего легочную ткань. Страдают альвеолы – шарообразные структуры, участвующие в газообмене.

На фоне бактериальной пневмонии в альвеолах, которые в норме заполнены воздухом, может появляться экссудат – скопление жидкости. Патология может проявиться самостоятельно или возникнуть на фоне течения другого заболевания (отита, гриппа, кори).

Классификация

Выделяют следующие виды пневмонии:

  • внебольничная: приобретенная вне лечебного учреждения;
  • нозокомиальная, или внутрибольничная: приобретенная в лечебном учреждении;
  • аспирационная пневмония;
  • пневмония у лиц с тяжелыми нарушениями иммунитета: врожденным иммунодефицитом, ВИЧ-инфекцией, ятрогенной иммуносупрессией.

Симптомы бактериальной пневмонии

У большинства заболевших бактериальной пневмонией отмечаются следующие симптомы:

Симптомы

Особенности проявления

Кашель

Вначале кашель непродуктивный, затем – с большим количеством мокроты

Выделение мокроты

Может иметь ржавый цвет

Лихорадка, озноб

Температура тела повышается до 38 °C и выше, в результате чего развивается озноб. Также возможно снижение артериального давления, возникновение тахикардии

Нарушения со стороны центральной нервной системы

Проявляются в виде заторможенности, спутанности сознания, обмороков, нарушения сна, выраженной ночной потливости

Одышка

Проявляется как учащение и затруднение дыхания

Боли в грудной клетке

Обычно усиливаются на вдохе, но могут наблюдаться и в состоянии покоя

Симптомы интоксикации

Проявляются как общая слабость, головокружение

Могут появиться признаки декомпенсации фоновых заболеваний. У пациентов с сердечно-сосудистой патологией возможно развитие аритмии, болей в сердце.

При атипичной пневмонии, вызванной внутриклеточными бактериями, симптомы могут включать лихорадку, непродуктивный кашель, насморк, системные проявления в виде миалгии, головной боли, озноба, одышки. Возможны симптомы общей интоксикации: тошнота, рвота, диарея.

Высокая активность воспалительного процесса не всегда отражает распространенность поражения легких, например, у ребенка и взрослого выраженность респираторной симптоматики может быть разная, что связано с особенностями реактивности организма.

Диагностика

При подозрении на пневмонию врач проводит объективное обследование пациента и назначает лабораторные и инструментальные методы исследования: клинический анализ крови, рентгенологическое исследование грудной клетки.

Для подтверждения диагноза проводится рентгенологическое исследование грудной клетки

При осмотре обращает на себя внимание бледность кожных покровов, учащение дыхательных движений. При бактериальной пневмонии у пациента выслушиваются:

  • бронхиальное дыхание;
  • усиление бронхофонии;
  • крепитация;
  • локальные влажные хрипы.

Рентгенологическое исследование подтверждает наличие поражения легочной ткани в виде очаговой инфильтрации какого-либо сегмента или доли легкого. Часто выявляется плевральный выпот. В тяжелых случаях возникает необходимость в проведении плевральной пункции.

Важное диагностическое значение имеет клинический и биохимический анализ крови

В лабораторных исследованиях определяются следующие нарушения:

  • лейкоцитоз;
  • нейтрофилез;
  • ускоренная СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
  • высокий уровень С-реактивного белка.

При атипичной форме пневмонии аускультативные данные менее выражены, и влажные хрипы могут не выслушиваться. Рентгенологически инфильтрат не очень плотный, чаще – сливного характера.

По показаниям проводится биохимический анализ крови, который не дает специфической информации, но может указать на поражения других органов, что отражается на тактике терапии и прогнозе.

В диагностике тяжести дыхательной недостаточности важное значение имеет пульсоксиметрия, определение газов и кислотно-основного состояния крови.

Отделяемая мокрота отправляется на бактериологическое исследование, которое позволяет определить вид возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

8 факторов, вредящих здоровью легких

5 способов снизить температуру без лекарств

Причина болей в грудной клетке: невралгия или сердце?

Бактериальная пневмония у детей

Основная группа риска заболеть пневмонией

Все имеющиеся возбудители, которые вызывают болезнь, могут также поражать и детей. Они отличаются тем, что у них инфекция начинается с симптомов обычной простуды. Но характерные признаки проявляются очень быстро (буквально в течение нескольких дней), если отсутствует лечение простуды.

Бактериальная пневмония характеризуется повышением температуры в самом начале и необычно частым дыханием. Если воспаление началось в нижних отделах лёгких около живота, то может начаться лихорадочное состояние, проявляющееся болями в животе и рвотой, но в данном случае дыхание будет нормальным.

Некоторые типы бактерий вызывают достаточно необычные симптомы, что может подсказать, какая именно бактерия воздействует на ребенка. К примеру, если у подростка имеется микоплазма, то у него дополнительно к основным признакам добавляется боль в горле и сыпь.

У грудничков при заболевании, которое спровоцировали хламидии, пневмония протекает мягко, но с опасной формой коньюктивита.

Патогенез

Воспаление легких вызывается в большинстве случаев разнообразными бактериями. Не бактериальную пневмонию провоцируют вирусы и грибки.

Чтобы понять, что такое бактериальная пневмония, и как она развивается, рассмотрим, как бактерии проникают в легкие.

Патогенные микроорганизмы распространены повсюду, есть они во вдыхаемом воздухе. Основная часть оседает в верхних дыхательных путях (носу, рту, горле). Они задерживаются слизью, их деятельность контролируется местным иммунитетом. Часть их способна преодолеть первый барьер и продвинуться дальше, оседая в трахее, бронхах, бронхиолах и альвеолах. Силами гуморального и клеточного иммунитета подавляется их рост и развитие.

При нарушении иммунитета защитные силы организма ослабевают и не способны контролировать патологическое размножение бактерий, их влияние на организм. Воздушно-капельный путь проникновения характерен для пневмонии вирусной и бактериальной, однако последняя – это около 10-15% случаев.

В нормальном состоянии в ротовой полости живут сотни видов различных бактерий, в том числе условно-патогенных. Количество их не превышает допустимые концентрации, при которых не наблюдается патологических изменений и проявлений. Когда снижается иммунитет, количество патогенных бактерий возрастает, вызывая заболевание. Микроаспирация содержимого ротоглотки – физиологический процесс, который происходит иногда во сне, еще один путь, которым патогенная флора проникает в легкие.

Болезнетворные микроорганизмы попадают в легкие по лимфатическому или кровеносному руслу, если их очаг есть в организме (эндокардит, абсцесс печени, тромбоз).

Развитию бактериальной пневмонии способствуют:

  • Большая концентрация микроорганизмов, которые проникли в бронхи и альвеолы.
  • Снижение иммунитета на всех уровнях – общего, местного.
  • Присутствие большого количества бактерий с высокой вирулентностью.

Помимо этого, развитию заболевания способствуют:

  • Курение.
  • Частые ОРЗ и ОРВИ.
  • Хроническое переутомление.
  • Стрессы.
  • Авитаминоз.
  • Детский или пожилой возраст.
  • Проживание в неблагоприятных районах.
  • Хронические заболевания (сердечная недостаточность, болезни ЛОР-органов, ХОЗЛ).
  • Болезни иммунной системы (СПИД).
  • Хирургические вмешательства.
  • Длительное пребывание в лежачем положении.

Основными возбудителями являются:

  • Легкое течение – Streptococcus pneumoniae (пневмококк), Mycoplasma pneumoniae (микоплазма), Chlamydophila pneumoniae (хламидия), Haemophilus influenzae (гемофильная палочка).
  • Средней степени тяжести – Streptococcus pneumoniae (пневмококк), Moraxella catarrhalis (наиболее частый возбудитель трахеита, бронхита), Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк), граммнегативные энтеробактерии.
  • Тяжелое течение – Streptococcus pneumoniae (пневмококк), легионелла, Haemophilus influenzae (гемофильная палочка), Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк), Pseudomonas aeruginosa (синегнойная палочка).

Что происходит с легкими при этой болезни и после лечения

После проникновения возбудителя в организм начинается стремительное размножение бактерий на слизистых конечных ветвей бронхиального дерева (бронхиол). Постепенно воспалительный процесс распространяется далее, поражая саму легочную ткань. Развивается бронхиальная непроходимость, а как следствие – спадение доли легкого (ателектаз). Просветы альвеол спаиваются, циркуляция воздуха нарушается.

Возникает кашель, чихание. Таким образом организм пытается восстановить наполненность альвеол на рефлекторном уровне. Появляется бронхиальная обструкция, вызывающая затруднения при выведении вязкого трахеобронхиального секрета. Это считается формой дыхательной недостаточности. Обнаруживается кислородная недостаточность, а в тяжелых случаях и сердечная.

Практически у всех больных, переживших пневмонию, в легких на всю жизнь остаются участки фиброза, не принимающие участия в газообмене.

Прогноз и летальность

Бактериальная пневмония относится к опасным заболеваниям. Однако при выявлении возбудителя и назначении адекватной медикаментозной терапии прогноз положительный. Преимущественно заболевание обнаруживается у лиц от 20 до 60 лет. Однако оно особенно опасно для пожилых людей и детей. Именно они находятся в группе риска, как и лица с хроническими патологиями сердца, дыхательной и иммунной систем. К осложнениям воспаления легких относятся:

  • абсцесс, сепсис и гангрена легких;
  • менингит;
  • отек легких;
  • эндокардит, перикардит;
  • острая дыхательная недостаточность.

От чего зависит длительность инкубационного периода

Длительность ИП зависит:

  • от вида возбудителя инфекции;
  • его количества, проникшего в организм;
  • состояния иммунной системы.

Вид возбудителя. Болезнетворные микроорганизмы обладают способностью противодействовать иммунной системе, выживать и размножаться в сравнительно неблагоприятных для себя условиях. И чем сильнее выражены эти качества, чем больше их агрессивность и способность выживать, тем меньшее время необходимо для того, чтобы появились первые симптомы болезни.

Количество. Не все микробы, попавшие в организм, выживут: часть из них удаляется наружу, например, с помощью мерцательного эпителия бронхов, часть уничтожается клетками иммунной системы. И чем меньше останется уцелевших вирусов или бактерий, тем больше времени нужно им, чтобы размножиться до количества, способного вызвать болезнь. Если же в организм одновременно проникает огромное число инфекционных агентов, то ИП существенно сокращается.

Иммунная система. Чем она слабее, тем хуже дает отпор микроорганизму, поэтому в такой ситуации ИП также будет уменьшаться. В других ситуациях иммунная система просто не успевает своевременно отреагировать, и тогда «захват возбудителем организма» напоминает молниеносную атаку, поэтому при некоторых видах инфекции ИП может длиться даже менее часа.

Факторы, ослабляющие иммунную систему и тем самым укорачивающие инкубационный период:

  • недосыпание;
  • недоедание;
  • гиподинамия;
  • хронический стресс;
  • иммунодефициты;
  • анемия;
  • переохлаждение;
  • сахарный диабет и другие хронические заболевания;
  • ВИЧ, уничтоживший часть клеток CD-4, однако не достигший стадии СПИДа.

У детей, как правило, длительность ИП меньше также из-за несовершенства работы защитных механизмов.

Инкубационный период вирусных пневмоний

Вирусные пневмонии чаще наблюдаются в детском возрасте, хотя встречаются и у взрослых. При этом сначала возникают симптомы классического заболевания, вызываемого вирусом, а уж затем присоединяется воспаление легких.

Грипп и парагрипп. Возбудитель гриппа проникает воздушно-капельным путем. Его инкубационный период сравнительно короткий – 1-4 дня, иногда сокращается до нескольких часов. При этом после окончания ИП пневмония в 60 % всех случаев возникает на 1-5-й день болезни.

Вирус парагриппа также проникает преимущественно воздушно-капельным путем, и его инкубационный период составляет 2-7 дней (обычно 3-4). Воспаление легочной ткани обычно развивается у ослабленных больных, у тех, кто уже имеет хронические заболевания дыхательных путей, и у детей.

Аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус. Инкубационный период при инфицировании респираторно-синцитиальным вирусом – 3-7 дней. Воспаление легких может возникнуть уже с первых дней после окончания ИП. Его характерной особенностью является быстрое нарастание признаков дыхательной недостаточности, в связи с чем иногда требуется госпитализация в отделение интенсивной терапии. Встречается у маленьких детей, пожилых и у лиц с ослабленным иммунитетом.

ИП аденовирусной инфекции в среднем составляет 5-7 дней, но может увеличиваться до 12. Обычно болеют дети первого года жизни. Течение болезни длительное, волнообразное. Как правило, при этом наблюдается конъюнктивит.

Герпетическая инфекция, цитомегаловирус. ИП для герпетической инфекции составляет 2-12 суток. Пневмония имеет тяжелое течение и развивается у больных с ослабленным иммунитетом и имеющих иммунодефицитные состояния, например, при ВИЧ.

Инкубационный период цитомегаловирусной инфекции – от 20 дней до 2 месяцев. Такое воспаление легких также встречается у ослабленных больных и детей. Для пневмонии, вызванной цитомегаловирусом, характерны постепенное начало, нарастающая одышка, рецидивирующее течение, сухой, коклюшеподобный и малопродуктивный кашель. В случае присоединения бактериальной инфекции может быть летальный исход.

Коревая пневмония. ИП длится до 21 дня. Воспаление легких, вызванное вирусом кори, отличается особой тяжестью протекания и является одной из ведущих причин смерти при кори. Такое воспаление легочной ткани протекает с высокой температурой, судорогами, иногда осложняется возникновением абсцессов и гангрены легких.

Факторы, влияющие на длительность

Инкубационный период пневмонии может иметь разную длительность. Зависит это от нескольких факторов:

  • Специфические особенности возбудителя – одни микроорганизмы, вызывающие воспаление легких, имеют инкубационный период пару дней, другим же на него требуется неделя или даже две,
  • Доза, в которой инфекция попала в организм – чем больше клеток возбудителя оказалось внутри, тем больше вероятность, что инкубационный период будет коротким и болезнь быстрее перейдет в активную стадию,
  • Общее состояние иммунной системы – очевидно, что человек, иммунитет которого снижен, быстрее поддастся болезни, чем тот, у кого высокий уровень иммунитета, поддерживать который можно обеспечив себе:

    • правильное питание – с достаточным количеством жиров, белков, углеводов и витаминов, в зимнее время обязательно следует принимать витаминные комплексы,
    • правильный режим – нарушения сна, слишком долгий или слишком короткий сон ослабляют организм,
    • физическая активность – не обязательно профессиональные занятия спортом, но хотя бы получасовые прогулки каждый день,
    • закаливание – не стоит одеваться слишком тепло весной и осенью, следует обливаться прохладной водой каждый раз после приема душа, полезны солнечные ванны,
    • прием специальных иммуностимулирующих препаратов – показан, если восстановить иммунитет нужно в кратчайшие сроки, применяется только по назначению врача,
    • отсутствие стрессов – психосоматика может в значительной мере влиять на организм, а постоянное недовольство жизнью, грусть, злость, тоска ослабляют и выматывают – это доказанный факт,
  • Общее состояние организма – даже при высоком иммунитете, у человека могут быть хронические заболевание, которые поспособствуют ускорению развития пневмонии.

Как правило, чем быстрее проходит инкубационный период – тем тяжелее воспаление легких будет протекать.

Понятие инкубационного периода

Инкубационный период

Инкубационный период (ИП) – это временной промежуток, который начинается с момента инвазии (проникновения) возбудителя в организм больного и заканчивается с появлением первых симптомов болезни.

Для проявления клинической картины инфекционного заболевания необходим определённый порог концентрации возбудителя. Патогенная флора, проникшая в организм человека, за время инфекционного периода активно размножается, что приводит к появлению симптомов болезни.

Период инкубации подразделяют на 3 фазы:

  • фаза адаптации (после проникновения в организм больного инфекционные агенты начинают терять свою численность благодаря защитным функциям иммунной системы);
  • фаза размножения;
  • фаза диссеминации (бактерии и вирусы разносятся по организму через кровь и лимфу).

Внутрибольничные пневмонии

В отличие от негоспитальных пневмоний внутрибольничное воспаление легких вызывается микроорганизмами, которые уже изначально имеют устойчивость ко многим видам лекарственных препаратов. Типичные возбудители инфекции этой группы:

  • клебсиелла;
  • гемофильная палочка.

Их инкубационный период – 2-10 дней.

Из-за устойчивости ко многим видам антибиотиков лечение затруднительно, требуется подбор препаратов с учетом чувствительности микроорганизмов.

Воспаление легких инфекционной природы – заболевание, которое встречается достаточно часто. Знание продолжительности инкубационного периода позволяет начать лечение еще задолго до проявления болезни, тем самым улучшая окончательный исход болезни.

Симптомы

Для вирусно-бактериальной пневмонии характерно интенсивное проявление симптомов, что отличает её от других видов поражения лёгких. Таким образом, основными признаками данного недуга являются:

  • резкое повышение температуры тела, нередко переходящее в лихорадку;
  • частое и глубокое дыхание;
  • одышка;
  • хрипы при вдохе;
  • бледность кожных покровов;
  • сильный кашель с выделением мокроты, зачастую прозрачной, но поскольку возбудителями являются бактерии, может быть с примесью гнойной жидкости;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • болевые ощущения в грудной клетке;
  • слабость и истощение;
  • мышечная боль;
  • изменение частоты сердцебиения;
  • расстройства желудка.

Если вовремя не обратиться за помощью к специалистам и не начать лечение, вирусно-бактериальная пневмония может стать причиной летального исхода больного.

Осложнения

Игнорирование симптомов заболевания очень часто приводит к появлению следующих осложнений:

  • гангрене или абсцессу легкого;
  • заражению крови;
  • инфекционно-токсическому шоку;
  • воспалению головного или спинного мозга;
  • возникновению воспалительного процесса в миокарде;
  • острой дыхательной недостаточности, что может привести к отёку легкого;
  • воспалению плевры.

Поскольку вирусно-бактериальная пневмония зачастую диагностируется у детей и людей преклонного возраста, необходимо при первых же проявлениях симптомов у них обращаться к врачу, который назначит эффективное лечение.

Диагностические мероприятия вирусно-бактериального типа заболевания состоят из такого комплекса действий:

  • осмотра и прослушивания больного, для определения шумов в лёгких;
  • проведения общего анализа крови и мочи;
  • рентгенографии лёгких в нескольких проекциях – прямой и боковой, что определит поражённые участки и степень распространения воспаления;
  • исследование выделяемой при кашле мокроты поможет установить, какой именно микроорганизм послужил причиной возникновения болезни;
  • посева выделений для определения наиболее эффективного антимикробного лечения;
  • изучения функционирования внешнего дыхания;
  • МРТ и КТ лёгких;
  • посева крови (проводят для определения наличия или отсутствия бактерий в крови больного).

Во время диагностики необходимо исключить некоторые заболевания, симптомы которых очень похожи на признаки вирусно-бактериальной пневмонии, среди них:

  • туберкулёз;
  • онкологические новообразования;
  • отсутствие воздуха в тканях лёгкого;
  • сердечная недостаточность застойного характера;
  • образование тромбов в лёгком.

Очаг пневмонии на рентгенограмме

Лечение

Терапия вирусно-бактериальной пневмонии полностью зависит от стадии заболевания. Так, при лёгкой форме протекания назначается следующее лечение:

  • обеспечение больному постельного режима;
  • употребление большого количества жидкости, лучше всего, если это будет обычная очищенная вода без газа;
  • лёгкое и быстроусвояемое питание;
  • лечение противомикробными препаратами назначается в зависимости от того, какой вирус послужил возбудителем. При лёгком течении такие препараты можно принимать перорально, а при осложнённом – при помощи инъекций. Курс лечения не должен превышать двух недель, но в некоторых случаях может понадобиться более длительная терапия – сроком до трёх недель.

При осложнённом течении вирусно-бактериальной пневмонии необходимо:

  • укрепить иммунитет с помощью лекарственных препаратов;
  • провести дезинтоксикацию;
  • начать лечение кислородом. Кислородотерапия запускает процессы в организме, повышающие работоспособность лёгких. Но чрезмерное влияние такой терапии может привести к кислородному голоданию;
  • принимать жаропонижающие медикаменты;
  • лечение аэрозолями при поражении бронхов.

Прогноз данного вирусно-бактериального недуга довольно положительный, но только в случаях, когда терапия была начата на ранней стадии. Однако около 30% пожилых пациентов умирает. При тяжёлой форме и появлении последствий смертность наступает практически в половине случаев как у детей, так и у людей старшего возраста.

Как лечить заболевание?

Чтобы диагностировать недуг проводят аускультацию, назначают рентген, возможно бронхоскопию. Обязательным условием является исследование; крови с лейкоформулой.

Лечение бактериального поражения легких назначается исходя из степени тяжести, и проходит амбулаторно либо в стационарных условиях, если необходимо в отделении ИТ.

Во время лихорадки рекомендуют придерживаться постельного режима, пить много жидкости, питаться легко-усваиваемой пищей.

При пневмонии, когда недуг, вызванный бактериями, назначают терапию антибиотиками. Подбор антибактериальных средств будет зависеть от возрастной категории пациента, наличия хронических болезней, курение, распитие алкогольных напитков и прием лекарственных препаратов.

Бактериальная болезнь лечится следующими антибиотиками:

  • аминопенициллины;
  • макролиды;
  • цефалоспорины в сочетании с препаратами для уничтожения микробов.

Если пневмония внебольничной формы с легким течением, прописывают препараты перорально и внутримышечные. Для тяжелого развития болезни характерно введения лекарств внутривенным способом. Лечение занимает 14 суток.

Когда воспаление вызвано стафилококками, энтеробактериями, легионеллой, потребуется длительный курс терапии, который составляет 14-20 суток.

При бактериальной пневмонии аспирационной и госпитальной формы дополнительно назначают фторхинолоны, карбапенемы, сочетания с аминогликозидами, линкозамидами, метронидазолом.

Потребуется дезинтоксикационная, иммунотерапия, если имеются осложненные случаи заболевания. Также не обойтись без коррекции микроциркуляторных изменений, диспротеинемии, терапии кислородом.

Чтобы не столкнуться с признаками обезвоживания, больным потребуется пить достаточное количество жидкости. Это поможет организму вести борьбу с бактериями. Одолеть гипертермию помогут лекарства, снимающие воспаление.

  1. Ацетаминофен – парацетамол.
  2. Ибупрофен – нурофен, адвил.

Также могут назначаться:

  • анальгетики;
  • глюкокортикоиды.
  • сердечные средства.

При абсцедировании назначают санационную бронхоскопию, используя растворы антисептиков, антибитиков, муколитиков.

Рекомендуют делать дыхательные упражнения, физиопроцедуры, массаж.

Во время терапии и после восстановления пациентам рекомендуют не находиться в местах, где курят. Табачный дым подавляет способность организма вести борьбу с инфекцией, делая процесс выздоровления долгим.

Прогноз болезни легких характеризуется тяжестью течения, адекватностью терапии антибиотиками. Смертность больных доходит до 9%.

Для того чтобы вирусно-бактериальная пневмония не стала проблемой, необходимо придерживаться простых правил:

  • отказаться от табакокурения и ограничить детей от пассивного курения;
  • не употреблять спиртосодержащие и слабоалкогольные напитки;
  • питание должно быть обогащено витаминами и питательными элементами;
  • регулярно заниматься спортом;
  • укреплять иммунитет ребёнка при помощи закаливания;
  • придерживаться рационального режима дня, оставлять достаточно времени для отдыха;
  • после улицы всегда мыть руки, особенно важно научить этому детей;
  • проходить профилактический осмотр в клинике несколько раз в год;
  • при первых же симптомах, в особенности у детей, необходимо сразу же обращаться за помощью к специалисту.

Лучше всего, если лечение и профилактика будут проходить в санаторно-курортных условиях.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания Поделиться статьей: Читать нас на Яндекс.Дзен Заболевания со схожими симптомами: Воспаление легких (совпадающих симптомов: 10 из 17) Желтуха (совпадающих симптомов: 10 из 17)

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *