Атеросклероз аорты – что это?

Атеросклероз аорты — это наиболее распространённая форма развития атеросклероза.

Поражаются различные участки на аорте, что предопределяет методы диагностики и лечения, а также прогноз на развитие болезни.

Что такое аорта?

Аорта — это самая главная артерия кровотока в организме человека, которая имеет самый большой диаметр просвета.

Данная артерия берет свое начало из левостороннего желудочка сердечного органа, а после разветвления идет ко всем органам.

Аорта состоит из двух ее отделов:

  • Начало — грудная часть аорты. От данной части расходятся артерии, которые снабжают биологической жидкостью верхний отдел человеческого тела. Это идут артерии шейного отдела, сосуды, что снабжают кровью головной мозг, артерии, питающие верхние конечности и сосуды, снабжающие органы грудной клетки. Также от верхнего отдела аорты, идет крупная артерия, которая проходит по брюшной полости и питает кровью все органы брюшины;
  • Нижний отдел аорты разветвляется на две части на левую подвздошную артерию и правую подвздошную артерию, питающие кровью район малого таза, а также снабжают кровотоком нижние конечности.

Атеросклероз может вызывать склероз корня, а также поражать, как отдельный участок на аорте, так и локализоваться в разных местах, поражая все артерии аорты.

Атеросклероз аорты к содержанию

Возможные осложнения и профилактика

Атеросклероз аорты опасен своими осложнениями, такими как: артериальная гипертония, почечная недостаточность, тромбоз артерий, аневризма аорты. Каждое из них относятся к категории состояний, угрожающих жизни больного. Аневризма аорты может привести к внутреннему кровотечению в результате разрыва, и как следствие, к смерти больного.

Кровотечение может открыться как в забрюшинном пространстве, так и в грудной полости. Полная тромботическая окклюзия ветвей дуги аорты чревата острой недостаточностью кровоснабжения головного мозга. В результате этого состояния возможен инсульт, геморрагический или ишемический.


Одним из грозных осложнений атеросклероза аорты является ее аневризма

При атеросклероз брюшного отдела аорты может развиться такое осложнение, как тромбоз мезентериальных артерий. Его результатом становится инфаркт стенок кишечника. Он происходит из-за нарушения кровоснабжения. Предупредить развитие атеросклероза возможно. Для этого необходимо регулярно проверять уровень содержания холестерина в крови и при его повышении принять меры для его снижения:

  • соблюдать антихолестериновые диету;
  • исключить из рациона жирные продукты и жареные блюда;
  • отказаться от курения и алкоголя;
  • при наличии лишнего веса снизить его;
  • регулярно выполнять физические упражнения;
  • перейти на правильное питание.

Соблюдение этих мер позволит значительно снизить риск развития атеросклероза и избежать тяжелых осложнений, а порой и сохранить жизнь. Если начать лечение на ранней стадии заболевания, то можно будет обойтись консервативным лечением.

Что такое и особенности заболевания

Недоокисленные липиды начинают откладываться на внутренней стороне аорты, создавая препятствия кровообращению и уменьшая размер артерии. Люди пожилого возраста, страдающие вредными привычками, чаще подвержены болезням аорты и коронарных артерий.

Антикоагулянты помогают предотвращению образования жировых бляшек. Добавление в пищу фолиевой кислоты, витамина C, группы B, масла кукурузы, льна, снижает риск сужения аорты. В летние, весенние периоды рекомендуется употреблять йод.

Типы ограничения продуктов:

  1. Мясо животных, жирных сортов рыбы.
  2. Соленые, копченые, маринованные продукты.
  3. Пищевая соль.
  4. Компоненты активного качества.
  5. Жидкость с высоким кислотным и липидным содержанием.
  6. Продукты ГМО.

Важным условием здоровой жизни являются регулированное время на работу и отдых, физические упражнения, пешие прогулки. Необходимо создание условий, исключающих стрессовые ситуации, нервное напряжение. Путешествие на курорты, горные прогулки, морские круизы.

Особенностью заболевания служит появление одышки, головной боли, головокружения, тошноты, болевых ощущений в грудной клетке. Грудь начинает болеть, со временем переходя под левую лопатку, плечевую кость, челюсть. Вследствие нехватки воздуха нарушается дыхательный процесс, кровь перестает поступать в мозг, начинается гипоксия и отмирание нервных окончаний.

Для установления диагноза, определяющего фактор развития атеросклероза, проходят комплексное обследование, выявление очага болезни. Закупоренная артерия головного мозга вызывает инсульт.

Сегодня множество людей страдают заболеваниями сердца и сосудов. При этом зачастую человек сам виноват в том, что некоторые органы его тела работают неправильно. Атеросклероз аорты – наиболее распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы на сегодняшний день. Поражению подвергаются стенки крупнейших сосудов организма, какие последствия это может за собой повлечь, несложно представить.

Атеросклероз дуги аорты провоцирует развитие необратимых изменений и патологий внутренних органов:

  • стенокардию;
  • аритмию;
  • кардиогенный шок;
  • дисфункцию почек и печени.

При атеросклерозе нарушается кровоснабжение тканей, что приводит к кислородному голоданию клеток. Пациент страдает от ухудшения слуха, зрения и памяти, снижается работоспособность человека. Часто отмечаются приступы головокружения и обмороков, несвязная речь, затрудненное глотание. Что такое атеросклероз аорты, почему он развивается и как проявляется, насколько высок риск получить его, как лечить поражение стенок аорты и предупредить сопутствующие этой патологии осложнения – ниже.

Локализация атеросклеротических бляшек на аорте

Атеросклероз крупной артерии (аорты) может локализоваться в разных ее участках, потому что аорта самая крупная магистраль системы кровотока, которая проходит по всему человеческому организму и затрагивает все его отделы.

Основные участки аорты, которые поражает атеросклероз:

  • Восходящий отдел, что выходит из аортального клапана и проходит до плечевого ствола и доходит до головы;
  • Нисходящий отдел, находящийся в районе грудной клетки. Это отдел аорты от левой артерии подключичной до области диафрагмы груди;
  • Аортальная дуга, соединяющая восходящий отдел с нисходящим участком;
  • Брюшная аорта, что берет начало ниже грудной диафрагмы.

От восходящего участка аорты отходят венечные артерии, по которым происходит снабжение кровью сердечный орган.

Рост атеросклеротической бляшки

Дуга аорты снабжает кровью головной мозг, а также верхний отдел грудины.

Нижние участки питают органы от нижней части диафрагмы до органов брюшины.

Чаще всего атеросклероз поражает холестериновыми бляшками венечные артерии, а также довольно часто локализация холестериновых бляшек находится на аортальной дуге в районе грудной клетки.

Кроме места локализации, атеросклероз разделяется по типам:

  • Нестенозирующий тип патологии;
  • Стенозирующий тип заболевания.

Нестенозирующий атеросклероз характеризуется отложением холестериновых бляшек на сосудах, а стенозирующий тип отложением липидных бляшек на интиме сосудистых оболочек.

Если локализация поражения находится на клапанном аппарате сердечного органа, тогда липидные отложения располагаются вокруг клапанов, что приводит к уплотнению стенок и патологии в их работе.

Также располагаются холестериновые отложения и в местах разветвления артерий на более мелкие сосуды. к содержанию

Развитие атеросклероза аорты

Первая причина развития атеросклероза, в том числе и аортального — это нарушения в организме липидного обмена, когда липопротеиды низкой плотности преобладают над липопротеидами высокой плотности, и большое количество в молекуле холестерина — триглицеридов.

Липиды низкомолекулярные проникают внутрь сосудистой оболочки, и появляется в ней липидное (холестериновое) пятно, которое имеет вязкую и эластичную форму. На этой стадии развития атеросклероза, можно при помощи лечебного процесса полностью растворить эти бляшки, не повреждая систему кровотока.

Дальше происходит уплотнение липидной бляшки, и к ней присоединяются молекулы кальция, и начинает формироваться плотная атеросклеротическая бляшка на аорте.

Сосуд теряет свою эластичность, и бляшка закрывает просвет сосудистого русла для нормального прохождения по нему крови.

Опасность липидных бляшек заключается не только в том, что они могут полностью закрыть просвет аорты и вызвать окклюзию, но и в том, что они имеют свойства отслаиваться от сосудистой оболочки и вызывать закупоривание артерий, приводящее к ишемии того органа, артерия которого поражена тромбозом.

Отслоение аорты к содержанию

Причины

Атеросклероз, это в значительной степени заболевание мужского организма, женщины болеют в 4 — 5 раз реже, чем представители сильного пола.

Данная патология всегда считалось возрастной (диагностировалось заболевание после 45 лет), но сейчас данная патология стала моложе, и уже после тридцатилетнего возраста у мужчин ставят диагноз атеросклероз.

Факторы, вызывающие атеросклеротическое поражение аорты и артерий, разделяются на:

  • Устранимые факторы развития;
  • Факторы, которые можно устранить частично;
  • Неустранимые причины возникновения.

К устранимым факторам относятся:

  • Малоподвижный образ жизни, который вызывает застой в системе кровотока;
  • Отсутствие культуры питания — употребление в пищу большого количества жирных продуктов;
  • Хронический алкоголизм;
  • Никотиновая зависимость.

Причины, которые можно частично устранить методом корректировки патологий, вызывающих атеросклероз аорты:

  • Лишний вес — ожирение;
  • Патология липидного обмена — дислипидемия;
  • Заболевание эндокринной системы — сахарный диабет;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Инфекционные и вирусные вторжения в организм;
  • Интоксикация организма, что происходит постоянно.

Причины, являющиеся неустранимыми и не зависящие от образа жизни человека, которого поразила атеросклеротическая болезнь:

  • Генетическая наследственная предрасположенность к атеросклеротическим изменениям оболочек сосудов;
  • Возрастная категория после 40 лет.

Причины заболевания

Главной причиной развития атеросклероза является нарушение обмена липидов. Именно холестерин, а точнее, холестерин низкой плотности, откладывается на сосудистой стенке и постепенно образует бляшку. Ее формированию способствует нарушение целостности стенок артерии.

Повреждение сосудов провоцируется воздействием следующих факторов:

  • высокое артериальное давление – приводит к истончению артериальной стенки и утрате эластичности;
  • возраст – с годами стенки сосудов становятся ломкими;
  • повышенная концентрация холестерина и липопротеинов низкой плотности в крови;
  • курение – химические соединения табачного дыма повреждаются стенки;
  • лишний вес;
  • избыток в рационе жирной пищи;
  • генетическая предрасположенность – наличие у ближайших родственников атеросклероза;
  • малоподвижный образ жизни;
  • злоупотребление спиртным;
  • длительные стрессы;
  • хронические воспалительные заболевания;
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

Гормональные нарушения и обменные патологии тоже способствует накоплению в организме опасного холестерина. Повышенное кровяное давление благоприятствуют тромбообразованию, что является предрасполагающим к атеросклерозу состоянием.

Симптомы

Симптомы атеросклеротического поражения участков аорты:

Восходящий участок, а также дуга аорты Грудной участок нисходящего аортального отдела Брюшной участок аорты
Болезненные ощущения в грудной клетке. Боль отдает в шейный отдел и на спине между лопатками. Болезненность в груди, ощущение сдавленности грудины. Боль отдает в отделы позвоночника, а также в шейный отдел, конечности, и отбивает под рёбра. Болезненность в желудке, а также боль в кишечнике, с расстройствами данного органа.
Очень сильная боль при глотании. Высокий индекс АД (особенно систолического АД). Метеоризм и вздутие в кишечнике.
Сиплость в голосе. Слышимость сердцебиения внизу под рёбрами с правой стороны. Запоры.
Резкое снижение веса, которое зависит от нарушения в пищеварительных органах.
Снижается у мужчин потенция по причине застоя кровотока в малом тазе.
Отёчность на нижних конечностях, а также сильное онемение конечностей.
Боль при ходьбе, которая приводит к перемежающейся хромоте.

Если больной не начнет лечение атеросклероза венечных артерий сердечного органа своевременно, это сможет привести к инфаркту сердечной миокардовой мышцы, который закончится смертельным исходом.

Осложнения

Осложнённая форма атеросклероза участков восходящей аорты и ее ветвей происходит от недостаточности кровоснабжения на данном участке. Недостаток крови приводит к дефициту кислорода, что вызывает гипоксию тканей органов.

Гипоксия чаще всего развивается в сердце, такое развитие приводит к некрозу участков сердечной миокардовой мышцы, который вызывает инфаркт.

С восходящего отдела начинается круг системы кровотока, и многое зависит от состояния аорты, когда происходит кровоснабжение на все органы.

По причине атеросклероза верхнего отдела артерий, может быть нарушения в органах не только грудной части, но и всего организма.

По этой причине невозможно сказать, какими последствиями для организма станет атеросклероз аорты, единственное можно утверждать — чем ближе к сердечному органу локализация бляшки и склеротическое изменение артерий, тем опаснее для человеческой жизни.

Развитие кардиосклероза при дегенеративных изменениях оболочек артерий, также неизбежно, как и возможность возникновения инфаркта сердечной мышцы. к содержанию

Дуга аорты

Атеросклероз дуги аорты с ее разветвлениями, развивается также часто, как и локализация липидных бляшек в восходящей части самой крупной артерии системы кровотока.

Гипоксия, или же ишемия клеток головного мозга.

Симптоматика недостаточного кровообращения в мозговых артериях — кружение головы, обморочное состояние, сонливость, или бессонница, тошнота, которая вызывает рвотные отделения из организма.

При таких симптомах снижается трудоспособность человека, больной постепенно теряет память, что приводит к психическим расстройствам и деменции.

Инсульт ишемического тип.

Наиболее опасная форма осложнений локализации липидных отложений на аортальной дуге. Это опасная патология, которая приводит к разрушению клеток мозговых тканей на участках головного мозга.

Симптомы данного осложнения — дезориентация в пространстве, сильная боль в разных частях головы, сильная тошнота, провоцирующая рвоту, повышается температура всего тела, усиливается отделение пота, человек теряет сознание.

Также при инсульте могут появляться судороги разных мышечных отделов. Локализация судорог зависит от того, какой участок головного мозга поражён инсультом.

Ишемического типа инсульт, может закончиться смертельным исходом. К менее опасным для жизни осложнениями могут быть — нарушения в работе речевого аппарата, потеря функциональности зрительного органа, паралич одной из частей тела, или же одной из конечностей, а также потеря слышимости в ушах.

Склеродегенеративные изменения артерий подключичной левосторонней и плечевого ствола, который снабжает мозговые клетки всех отделов головы, и разветвляется на правостороннюю сонную артерию и правосторонний подключичный сосуд:

  • Нарушается процесс кровотока в верхних конечностях, что может привести к ишемии периферических отделов рук и спровоцировать гангрену;
  • Происходят нарушения в кровотоке шеи, что не позволяет нормально циркулировать крови к головному мозгу.

Происходят нарушения в кровотоке шеи, что не позволяет нормально циркулировать крови к головному мозгу к содержанию

Грудная часть нисходящего отдела аорты

В нисходящем отделе района грудины от аорты отходят ответвления артерий, которые снабжают кровью клетки лёгких, а также ткани пищевода.

При нарушении в кровообращении, есть опасность развития ишемического заболевания лёгкого.

Симптомы развития данной патологии:

  • Сильная одышка;
  • Недостаточность дыхательного органа.

Такие признаки развития ишемии, могут привести к инсульту органа лёгких и проявляются такой симптоматикой:

  • Одышка очень сильная и проявляется даже в спокойном состоянии;
  • Хрипы в лёгких;
  • Кашель, с отхаркиванием кровяных сгустков;
  • Синеватый цвет кожных покровов;
  • На слизистых, также появляется синюшный оттенок;
  • Понижается индекс АД;
  • Больного сильно знобит.

При нарушении в кровообращении, есть опасность развития ишемического заболевания лёгкого.

Брюшная полость

В данном районе нисходящей аорты находятся разветвления артерий на такие органы:

  • Желудок;
  • Артерии, питающие кровью печень;
  • На селезёнку;
  • Почечные артерии;
  • Сосуды, снабжающие биологической жидкостью все органы в районе малого таза;
  • Сосуды, питающие кишечник;
  • Сосуды нижних конечностей.

Осложнения, вызванные поражением стенок артерий нисходящего участка:

  • Дефицит кислорода в кишечнике, который вызывает ишемию данного органа. Симптомы проявления — вздутие в кишечнике, метеоризм, частые запоры, болезненность в животе;
  • Инфаркт клеток тканей кишечника. Симптоматика его проявления — болезненность в кишечнике, нарушения в пищеварении, или же полная остановка процесса пищеварения, в каловых массах присутствует кровь;
  • Ишемия почечного органа. Симптоматика проявления — патология гипертермия, сильная боль в поясничном отделе, тошнота, настолько сильная, что переходит в рвотные отделения;
  • Инфаркт почечного органа. Признаки возникновения — симптоматика схожа с ишемией органа, но также существуют характерные признака, это кровавые сгустки в урине, и наблюдается резкое снижение объема выхода из организма урины;
  • Из-за отсутствия нормального кровообращения в район малого таза, происходит импотенция, а также артроз сосудов приводит к бесплодию, как у женщин, так и у мужчин;
  • При недостаточном кровотоке в нижних конечностях, происходит: болезненность в ногах при ходьбе, развитие перемежающейся хромоты, низкая температура на стопах, онемение и отёчность конечностей, покраснение на икрах и на стопах, некроз тканей периферических отделов и может спровоцировать гангрену ног.

Из-за отсутствия нормального кровообращения в район малого таза, происходит импотенция мужского организма к содержанию

Возможные последствия

Последствиям атеросклероза сосудов сердца: усиленное сердцебиение, увеличение левого желудочка, развитие предынфарктного состояния. Формируется артериальная гипертензия. Влияние на головной мозг с изменением психического состояния, кровоизлияние.

Развитие стеноза, гипоксии, инсульта, склероза с редкими очагами. Острая недостача крови, инфаркт. Аневризма и разрыв тканей приводит к кровотечениям и смертельному исходу. Некроз легкого, развитие паралича, нарушение зрения и слуха или полная атрофия органов.

Обязательным является употребление пищевых добавок после диагностики и обнаружения атеросклероза аорты коронарной артерии. Полезно добавлять: фолиевую кислоту, лецитин, метионин, холин, липовую и аскорбиновую кислоту, льняное масло, комплекс витаминов. В рацион добавлять растительные продукты и белок.

В начальной стадии атеросклероза применяют физические упражнения, назначают диету, народные рецепты, что позволяет избежать осложнений и улучшить самочувствие.

Статья была одобрена редакцией

Механизм развития

Аорта — это крупнейший сосуд организма человека. По мере движения по телу, он распадается на несколько структур. Отдельные ветви обеспечивают кровью крупные органы и целые системы.

Выходит эта артерия из сердца, по большому кругу переносит жидкую соединительную ткань. Патологический процесс определяется несколькими фазами развития.

Причиной всему нарушение метаболизма на генерализованном уровне: возможно отклонение в обмене минеральных веществ или липидных структур, часто вместе.

В результате подобного явления возникает стеноз (сужение) или закупорка кровеносного сосуда. В зависимости от объемов патологического очага проявляется та или иная симптоматика.

Если просвет аорты закрыт не более, чем на 25%, интенсивность проявлений минимальна. Дальше все куда опаснее. Итогом оказывается ишемия органов и тканей, общее нарушение гемодинамики, недостаточность целых систем. Возможен летальный исход.

Классификация процесса

Типизация болезнетворного явления проводится по нескольким основаниям.

В зависимости от локализации состояния называют:

  • Атеросклероз восходящего отдела аорты. Возникает особенно часто, это наиболее простой с точки зрения диагностики и излечения вариант. Симптоматика возникает поздно, однако летальность велика. Гемодинамика снижается постепенно. Без грамотной терапии осложнения вероятны, но у врачей и пациента достаточно времени, чтобы среагировать.
  • Атеросклероз нисходящего отдела. Намного опаснее, поскольку под удар попадают легкие, печень и собственно сердце. Восстановление представляет определенные трудности, поскольку подобраться к данному отделу не просто. На поздних стадиях возникает кальцификация холестериновых образований. Такие состояния лечатся только хирургически. Операция сопряжена с существенными рисками.
  • Атеросклероз брюшного отдела аорты. Характеризуется схожей локализацией, но страдает по преимуществу желудочно-кишечный тракт. Возможны запоры, поносы, диспепсические явления и прочие «прелести» подобного состояния. Лечение эффективно, на ранних стадиях консервативное (медикаментозное).

Также в редких случаях выделяют атеросклероз дуги аорты, однако он относится к первому типу, представленному выше. Отличий ни в клинической картине, ни в возможных осложнениях нет.

Второй критерий классификации — характер процесса.

Согласно ему определяются:

  • Стеноз. То есть сужение просвета аорты в результате воздействия внутренних, реже внешних факторов. Это относительно редкий клинический вариант (не более 15% всех ситуаций).
  • Окклюзия или же закупорка. Встречается почти всегда. Суть в образовании холестериновых бляшек на стенках крупного сосуда. Чем больше объем поражения, тем существеннее симптомы и выше риски.

Стадиальность процесса как таковая не выработана, это могло бы существенно облегчить вопросы диагностики.

В некоторых странах подобная классификация существует, выработана она национальными кардиологическими обществами.

Примерная типизация выглядит так:

  • 1 стадия. Начальная. Определяется закрытием просвета аорты не более, чем на 15%. Гемодинамика в норме. Симптомов минимум, активизируются адаптивные механизмы.
  • 2 этап. Умеренный. 25%. Окклюзия несет опасность здоровью и жизни, но риски пока не высоки. Восстановление проводится в плановом порядке, срочные меры требуются при возникновении неотложных состояний, вроде инфаркта или инсульта.
  • 3 стадия. Развитая. Холестериновые бляшки кальцифицируются, процент закупорки достигает 50-60%, что существенно сказывается на характере функциональной активности всего организма в целом. Восстановление хирургическим путем в срочном порядке.
  • 4 этап. Терминальный. Просвет сужен на 70-80%. Полиорганная недостаточность, серьезные анатомические дефекты сердца, сосудов. Лечение проводится, но шансы на полное восстановление не высоки ввиду массивных органических процессов во всем теле.

Указанные классификации используются для определения степени отклонения и характера возможных осложнений, также перспектив их возникновения.

Факторы развития основном органические, болезнетворного рода. Крайне редко это результат естественных процессов затухания жизнедеятельности.

Примерный перечень выглядит так:

  • Возраст свыше 55 лет. Одна из основных причин. В то же время достаточно предсказуемая. Пациентов старшей группы принято обследовать каждый год на предмет отклонений в работе сердечнососудистой системы.

Длительность течения процесса значительная, несколько десятков лет. Потому пациент может попросту не дожить до осложнений. Куда опаснее, если процесс начинается в молодые годы.

Основной фактор развития патологии — нарушения липидного обмена, спровоцированные стабильным затуханием эндокринной системы.

У женщин также сказывается менопаузальный период. Представители сильного пола вне вредных привычек страдают реже.

  • Гиперкотрицизм. Чрезмерная выработка гормонов коры надпочечников. Возникает как итог длительного повышения кортикотропина или течения опухолевого процесса в области самих желез. Феохромоцитома как вариант.

Клиническая разновидность патологического явления — синдром Иценко-Кушинга. Это тяжелейшее состояние, ведущее к разрушению всего организма в целом.

Лечение консервативное, реже оперативное. Сочетанная терапия показывает наилучшие результаты.

  • Выработка большого количества гонадотропных гормонов. ФСГ и ЛГ в основном. Ведут к повышению концентрации половых специфических веществ в кровеносном русле. У мужчин — это тестостерон. В теле женщин вырабатывается — эстроген.
  • Климакс. Постменопауза. Сопровождается снижением веществ, присущих организму представительницы слабого пола. Они частично регулируют концентрацию липидных структур, выводят излишки холестерина.

Процесс корректируется применением заместительной гормональной терапии, но это не гарантия превенции патологических изменений. Хотя риски и снижаются.

Андропауза — мужской вариант климакса также определяется процессами затухания работы репродуктивной системы, что сопровождается кардиальными и сосудистыми изменениями. Восстановление проходит легче, чем у женщин.

  • Снижение синтеза гормонов щитовидной железы. Так называемый гипотиреоз. В противоположность токсикоза, спровоцированному чрезмерной выработкой, все метаболические процессы замедляются вплоть до невозможности восстановления функциональной активности.

Итогом становится повышение количества свободного «вредного» холестерина в организме и аортальный атеросклероз. Лечение проводится эндокринологом, с использованием препаратов йода и заместителей естественного вещества.

  • Отягощенная наследственность. Если в роду был человек, страдавший атеросклерозом аорты, вероятность развития подобного же процесса у потомства растет.

Примерные «шансы» — 40% против стандартных 10-15%. Может быть выше на фоне наличия соматических заболеваний и вредных привычек.

Превенция возможна в рамках профилактики, но это не гарантия и о полной безопасности речи не идет.

  • Неправильный рацион. Жирная пища, много субпродуктов в меню, фаст-фуд и прочие вредные продукты приводят к повышению концентрации холестерина в крови.

Поскольку это вещество поступает в основном извне, контролировать фактор легко. Далее все зависит от индивидуальных особенностей тела.

До определенного момента крепкий организм может нейтрализовать излишки липидных структур, но даже самый выносливый человек не сможет держаться вечно. Погрешности питания корректируются в ранний период.

  • Гиподинамия. Провоцирует застой крови, нарушение обмена веществ во всем организме. Достаточно 2-х часов пеших прогулок в день, можно и меньше.
  • Эндокринные патологии системного характера. В основном сахарный диабет и некоторые другие состояния, такие как тиреоидит Хашимото.
  • Курение. Провоцирует сужение сосудов. В более частых случаях — отложение холестерина на стенках крупнейшей артерии.
  • Воспаление аорты. Так называемый васкулит. В основном имеет аутоиммунную природу, реже провоцируется вирусами.

Управляемые факторы малочисленны, но устранив их, можно существенно снизить риск развития атеросклероза.

Симптомы в зависимости от локализации

Клиническая картина вариативна. Характеризуется типичным расположением процесса.

Брюшной отдел

  • Боли в ногах неизвестного происхождения. Страдают икры, мышечная структура недополучает крови с питательными веществами. Как итог — гипертонус, дистрофические процессы.
  • Онемение нижних конечностей по тем же причинам.
  • Отечность. Возникает в результате вторичного венозного застоя (так называемая варикозная болезнь).
  • Нарушение процессов переваривания пищи. Продолжительность естественного явления повышается, усвоение питательных веществ неполное. Отсюда резкая потеря массы тела по неизвестным причинам. Нужно исключить бактериальные патологии и рак.
  • Запор или понос. Как итог нарушения питания толстой кишки. Чередование явлений также возможно.
  • Метеоризм. Повышение продукции кишечного газа. Развивается спонтанно, сопровождает пациента почти всегда. Связи с типом рациона практически нет.
  • Боли в эпигастральной, надчревной области. Ноющие, тянущие, слабые по интенсивности.

Нисходящий, грудной отдел

  • Дискомфорт в правом боку и подреберье. Вызывается нарушениями в работе печени. Возможен вторичный гепатит — воспаление анатомической структуры. Восстановление проводится в короткие сроки. Есть риск разрыва или начала атрофии с циррозом, т.е. отмиранием гепатоцитов.
  • Рост артериального давления.

Повышается оно неравномерно, разница между верхним и нижним показателем на уровне 80-90 мм рт. ст., причем систолический показатель намного больше нормы (например 170 на 90).

Формируется изолированная гипертензия. Это опасный клинический вариант, купирование состояния в стационаре, применение поддерживающей терапии.

  • Боли в груди, в области сердца. Сопровождаются одышкой. Отдают в спину, руки.

Восходящий отдел, дуга аорты

  • Нарушение тембра голоса, охриплость или полное исчезновение.
  • Дисфагия или же невозможность нормально сглотнуть.
  • Слабость, сонливость, проблемы с концентрацией внимания.
  • Нарушения частоты сердечных сокращений.
  • Одышка в состоянии покоя на поздних стадиях, в процессе интенсивной физической активности на ранних.
  • Дискомфорт за грудиной, сопровождается давящими ощущениями.

Признаки атеросклероза аорты вариативны и неспецифичны. Они не проявляются в достаточной мере до последнего момента, когда нужно интенсивное лечение.

Диагностика

Ведение больных с подозрениями на рассматриваемый процесс — прерогатива кардиолога. В рамках расширенного обследования, для выявления происхождения болезни показаны консультации смежных специалистов (врач-эндокринолог в основном).

Примерная схема такова:

  • Опрос пациента на предмет жалоб, также спор анамнестических данных. Это рутинное мероприятия играет наибольшую роль в определении дальнейшей тактики. Недооценивать этап не нужно.
  • Измерение артериального давления. В рамках повышения систолического показатели при нормальном нижнем можно сделать некоторые выводы. Также ЧСС. На ранних этапах отклонений нет. Затем возникает стабильная тахикардия.
  • Выслушивание сердечного звука аускультация.
  • Рентгенография грудной клетки. Показывает только запущенный атеросклеротический процесс с кальцификацией очагов (бляшек).
  • МРТ. Наиболее информативная методика. Дает возможность диагностировать состояние на ранней стадии.
  • Анализы крови: биохимический, общий, на гормоны.

По мере необходимости могут назначаться прочие исследования: сцинтиграфия печени, щитовидки или сердца, ультразвуковые методики (ЭХО-КГ), электрокардиография, нагрузочные тесты.

Они направлены на выявление осложнений, основной диагноз ставят указанными выше способами.

Для того чтобы поставить диагноз атеросклероз аорты, необходимо посетить кардиолога, или же сосудистого хирурга.

Первичное установление диагноза проходит по такой схеме:

  • Доктор собирает анамнез;
  • Проводится осмотр тела больного;
  • Измеряет индекс АД.

После первичного осмотра и первичного диагноза, доктор определяет, какое инструментальное и лабораторное исследование необходимо данному пациенту.

Лабораторные методы исследования атеросклероза аорты:

  • Общий анализ состава крови;
  • Общий анализ урины;
  • Липидный анализ. Биохимия, которая устанавливает общий индекс ХС, а также ЛПВП и ЛПНП и количество триглицеридов в крови.

Инструментальное сканирование атеросклероза человеческого организма, диагностируется такими методиками:

  • ЭКГ (электрокардиография) — показывает развитие атеросклероза в аорте и коронарных артериях, а также развитие патологий в клапанном аппарате сердечного органа;
  • ЭХО-кардиография — распознает эхопризнаки склероза в верхнем отделе аорты;
  • Коронарография — показывает степень поражения склерозом венечных артерий, масштаб атеросклеротической бляшки;
  • РЭГ (Реоэнцефалография) — указывает на степень развития атеросклероза в мозговых артериях;
  • РВГ (реовазография) — отображает поражения холестериновыми бляшками периферию системы кровотока (верхних и нижних конечностей);
  • Аортография — показывает атеросклеротические формирования в аорте, а также состояния стенок аорты, наличие атерокальциноза и аневризмы аорты.

После первичного осмотра и первичного диагноза, доктор определяет, какое инструментальное и лабораторное исследование необходимо данному пациенту. к содержанию

Ультразвуковое исследование

Ультразвуковая диагностическое исследование даёт возможность доктору выявить следующие нарушения в системе кровотока:

  • Ухудшение кровотока в магистральных путях;
  • Уменьшение просвета диаметра сосуда;
  • Присутствие в артерии атеросклеротических бляшек;
  • Наличие в русле кровотока тромбов и эмбол;
  • Возникновение на сосудистых оболочках аневризмы. Для выявления аневризмы артерий аорты применяются также методики компьютерной томографии (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ);
  • Для аневризмы аорты грудного отдела применяется рентгенография и КТ.

Методы диагностики

Начальную стадию аортального атеросклероза можно диагностировать только посредством инструментальных методов. На поздних этапах заболевания, когда уже проявились его симптомы, патологию можно определить по клиническим признакам. Тем не менее во избежание ошибочного диагноза необходима инструментальная и лабораторная диагностика, поскольку проявления заболевания достаточно разнообразны.

Схема обследования включает следующие диагностические мероприятия:

  • Общий и биохимический анализы крови для определения концентрации липопротеинов низкой и высокой плотности, триглицеридов.
  • Ультразвуковое сканирование сосудов сердца (УЗ-сканирование);
  • Допплерография;
  • Компьютерная томография.


Сильная боль в грудине должна насторожить – возможно, это сигналы об атеросклерозе аорты

На основании всех полученных результатов ставится диагноз. Практика показала, что мужчины более склонны к этому заболеванию. Поэтому тем из них, кто находится в группе риска, рекомендуется регулярно проходить скрининговые обследования. В особенности это касается курящих мужчин от 65 лет до 75 лет, а также до 60 лет – при наличии семейной предрасположенности или аневризмы аорты, инфаркта или инсульта в анамнезе.

Способы лечения

Медикаментозное консервативное лечение направлено на устранение симптоматики, и на остановку заболевания, не давая ему шансов прогрессирования в дальнейшем и предотвратить переход атеросклероза в осложнённую форму.

Если начать терапию на первичной стадии развития болезни, тогда можно остановить прогресс аортального склероза за один, максимум за 2 курса лечения, которые длятся от 120 — 150 дней один курс.

После основного медикаментозного курса, необходимо проводить поддерживающую терапию, которая может длиться от нескольких лет, и до конца жизни (зависит от способности организма противостоять накапливанию липопротеидов в составе крови).

На всех стадиях развитие атеросклероза артерий, необходимо придерживаться строгой безхолестериновой диеты, что не позволит поступать в организм липопротеиды низкой плотности, которые и провоцируют данную патологию.

Если лечение атеросклероза начато на последней стадии его развития, когда липидные бляшки закрыли более 50,0% сосудистого просвета, тогда спасти жизнь больному можно только при помощи хирургического оперативного лечения.

Рассосаться самостоятельно и при помощи медикаментозных препаратов такие бляшки не могут.

При оперативном вмешательстве применяется методика коронарного и аортального шунтирования, а также способ хирургического лечения — ангиопластика.

При аневризме сосуда применяется открытая операция по замене поражённого сосуда искусственным протезом. к содержанию

Медикаментозный

группа медикаментов медикаментозный эффект названия медикаментов
группа мед. препаратов статины Снижают индекс холестерина в составе крови · препарат Ловастатин;
· медикамент Розувастатин;
· лекарственное средство Аторвастатин.
группа медикаментов фенофибраты Снижают коэффициент жировых отложений в крови · препарат Фенофибрат;
· медикамент Клофибрат;
· лекарственное средство Гемфиброзил.
препараты на основе ненасыщенных жирных кислот Ускоряют процесс метаболизма по выходу из организма липидов · тиоктовая кислота;
· медикамент Линетол;
· препарат Полиспамин.
группа эндотелиотропных медикаментов Питают интиму стенок аорты и артерий, а также замедляют процесс отложения на ней липидных бляшек · препарат Поликозанол;
· медикамент Пирикарбат;
· медикаментозное средство Вазопростан.

Диетическое питание

Низкохолестериновая диета:

Применять в рационе Исключить из питания
Масла растительного происхождения Мясо красных сортов, ливер
Рыба, а также дары моря Жирные молочные продукты — сметана, сыр
Мясо белых сортов Масло коровье, сало
Овощи, свежие фрукты, бобовые и огородная зелень Яйца куриные
Каша Продукты, изготовленные с применением транс-жиров

Стадии развития заболевания

Существует три стадии развития болезни. Последняя неизлечимая.

Первая стадия заболевания начинается в момент отложения липидов на стенке артерии. Впоследствии появляется холестериновая бляшка. Артерия становится хрупкой, происходит уплотнение стенок сосуда, уменьшение внутреннего диаметра. Возможность полного устранения ишемической стадии.

Вторая стадия заболевания поддается частичному устранению. Атеросклеротический липидный процесс замедляет поток крови, приводящий к образованию тромбов. Развивается коронарный тромбоз и недостаток кислорода, поступающего в головной мозг. Обязательное условие в лечении использование медикаментов. Стадию называют состоянием тромбоза. Диагностика показывает увеличение холестерина, липидов.

Третья стадия развития провоцирует церебральный паралич, инвалидность. Нарушается сердечная функция, которую невозможно устранить. Фиброзная стадия неизлечима.

Атеросклероз аорты: код МКБ 10 коронарных сосудов необходимо лечить незамедлительно.

После обнаружения врач ставит диагноз, подбирает медикаменты, лечебную физкультуру.

Область поражения

Образование наростов и разрастание в сосудах приводит к атеросклерозу аорты. Кровь, поступающая в голову для мозговой активности, обеднена кислородом. В результате снижаются интеллектуальные способности и память.

Отличительной чертой атеросклероз грудной аорты от стенокардии является ощущение боли в левой, правой руке, шейном отделе, под лопатками с обеих сторон. Нитроглицерин и его аналоги не снижают боль.

Возникновение гипертрофической сердечной недостаточности сопровождается приступом одышки, нехватки воздуха. Сердечная мышца утолщается в размерах. Увеличение верхнего значения давления, нижнее в состояние нормы.

Головной мозг подвержен возникновению ишемической болезни: кратковременные потери сознания, гипертония, боли в голове, упадок сил, появление судорожных приступов.

Брюшной отдел подвержен воздействию бляшек в сосудистой системе. Вздутие живота и запоры, нарушается пищеварение, потеря веса при постоянном приеме пищи. Происходит нарушение половой функции.

При образовании тромба в аорте бедра и последующем закупоривании появляется гангрена. На ранней стадии возможно удаление зараженных тканей хирургическим путем. В тяжелых ситуациях ампутация ноги.

Появляется аневризма в грудной клетке. В тяжелой форме происходит увеличение аневризма с последующим расслоением, кровотечением и смертью.

Почечная недостаточность развивается вследствие прекращения кровообращения и омертвления тканей. Образование соединительных волокон, которые начинают замещать живые клетки.

Хирургическое вмешательство применяют в момент закупорки коронарной артерии или аорты с применением эндартерэктомии.

В момент лечения медикаментами разрешается использовать народный метод. Средство дополняет, усиливает положительный эффект. Любые народные отвары имеют побочные действия. Рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Какой информации не хватает в статье?

  • Детальный обзор медикаментов
  • Больше практических методов лечения
  • Инновационные разработки в данной области
  • Квалифицированное мнение специалиста

Как лечить

Аналогично любому заболеванию, атеросклеротический кардиосклероз успешнее всего исцеляется на ранних стадиях. Это период, когда жировые отложения хорошо растворяются и выводятся из организма. Ключевыми моментами успешной лечения атеросклероза являются:

  • диетотерапия, направленная на снижение уровня холестерина в крови и его отложения на стенках сосудов;
  • выведение вредного холестерола и продуктов его распада из организма;
  • устранение воспаления и инфекций, если они развились.

Крайне важно откорректировать питание пациента. В рационе больного ни в коем случае не должно быть тех продуктов, которые содержат холестерин. Для нормализации обменных процессов и стимулирования выведения холестерола из организма используются препараты нескольких различных групп.

  1. Фибраты. Такие медикаментозные средства помогают снизить биосинтез жиров. Однако, они сильно влияют на функцию печени, способствуя при длительном употреблении рискам желчекаменной болезни. Это Гевилан, Атромид, Мисклерон.
  2. Никотиновая кислота и медикаменты, содержащие это активное вещество. Подобные медикаменты способствуют понижению уровня триглицеридов и холестерина в крови пациента. При серьезных дисфункциях печени и острой печеночной недостаточности их не назначают.
  3. Статины. Зокор, Мевакор, Правахол – все эти препараты помогут быстро снизить синтез холестерина в организме. Поскольку активная выработка этого вещества происходит в ночное время, принимать лекарства лучше перед сном. Но нужно также постоянно контролировать функционирование печени.
  4. Секвестранты желчной кислоты. Эти лекарства способствуют снижению холестерина и жиров в крови пациента, к частым побочным проявлениям относятся метеоризм и запоры.

Борьба с аортитами требуется последовательная и длительная, многое зависит от готовности самого пациента соблюдать все рекомендации врача, не нарушать диету, вести здоровый образ жизни и вовремя принимать медикаменты. Тогда болезнь успешно можно излечить за несколько месяцев. Если же пациент игнорировал тревожные симптомы и его жизнь находится в опасности, обязательно потребуются более радикальные меры.

Операционное вмешательство

Большая угроза для жизни пациента возникает, если происходит закупорка (окклюзия) аорты оторвавшейся бляшкой или тромбом, независимо от того, какой ее участок будет поражен – грудной или брюшной. В этом случае проводится открытая операция – эндартерэктомия. Кроме того, назначаются эндоваскулярные процедуры:

  • дилатация артерий посредством баллонных катетеров;
  • установка стентов.

Операция всегда проходит в условиях стационара, после чего пациенту необходим восстановительный период – продолжительность реабилитации будет зависеть от того, насколько запущено было заболевания, возраста пациента, его общего состояния. Если атеросклероз аорты привел к развитию перитонита, то потребуется дополнительная операция по восстановлению проходимости кишечника и комплексного лечения воспаления органов брюшной полости.

В любом случае даже оперативное вмешательство не является панацеей и не гарантирует стопроцентной защиты от рецидива заболевания. Поэтому придерживаться диеты и следить за свои образом жизни больной должен регулярно.

Сегодня для безоперационного лечения атеросклероза аорты используется также метод импульсной терапии. В чем он заключается? С помощью специального прибора оказывается воздействие на центры головного мозга пациента, отвечающие за регулировку работы сосудов и сердца. Обменные процессы в результате активируются и нормализуются, проблема устраняется естественным путем без хирургического вмешательства. Около 70% пациентов отмечают улучшение самочувствия уже после первого сеанса. Но не стоит забывать, что вылечить болезнь – это значит, устранить ее причину, а не просто симптомы.

Не рекомендуется в лечении атеросклероза аорты полагаться только на народную медицину и домашние рецепты знакомых. Возможно, предлагаемая смесь на какой-то период поможет снять пугающие симптомы, но только вылечить данную патологию не получится. Намного разумнее не нарушать диету, помнить о необходимости умеренной физической активности, избегать стрессов, нервных встрясок, переутомлений.

Атеросклеротический кардиосклероз может привести к самым печальным последствиям. Но если не игнорировать первый тревожный признак и своевременно лечить атеросклероз аорты, можно избавиться от этой проблемы навсегда. Правильное питание, отказ от вредных привычек, регулярные обследования у врача и соблюдение всех его рекомендаций – вот и все, что требуется для продолжительной и здоровой жизни без медикаментов и операций.

Профилактика

Профилактические мероприятия для того, чтобы предотвратить развитие атеросклероза аорты:

  • Главный профилактический метод — диета;
  • Отказ от никотиновой зависимости;
  • Не принимать алкоголь;
  • Избавиться от гиподинамии и начать заниматься спортом;
  • Избегать стресса;
  • Контролировать показатели давления в кровотоке, а также осуществлять контроль над уровнем в крови глюкозы;
  • Борьба с ожирением ведется постоянно, как для профилактики, так и в процессе лечения.

Прогноз на жизнь

При своевременном обращении к доктору-кардиологу, можно избавиться от холестериновых бляшек за несколько месяцев.

Остальной прогноз зависит только от самого пациента. Если соблюдать постоянную диету и принимать медикаменты поддерживающей терапии, тогда прогноз благоприятный.

Если ничего не менять в образе жизни, и не избавиться от факторов-провокаторов атеросклероза, тогда осложнённая форма атеросклероза может привести к летальному исходу — прогноз неблагоприятный.

Прогноз

Факторы, обуславливающие благоприятный исход в большинстве случаев:

  • Молодой возраст.
  • Отсутствие соматических заболеваний в анамнезе или самый минимум таковых.
  • Правильный образ жизни с клинической точки зрения.
  • Нормальный семейный анамнез, без эпизодов атеросклероза у родственников по восходящей линии.
  • Также в идеале не должно быть вредных привычек.
  • Хороший отклик на консервативное лечение (прием препаратов).

Если пациент пожилой, имеется много негативных факторов, прогноз существенно хуже. Перспективы восстановления туманны.

Процент смертей собственно от атеросклероза минимален. Запущенная фаза относительно редка.

Возможные осложнения в зависимости от локализации

Локализация атеросклероза Последствие
Восходящий отдел:
  • Инфаркт. Острое нарушение питания мышечных структур с их некрозом. Провоцирует инвалидность в любом случае. Смерть также вероятна.
  • ИБС. Последствие длительного течения основного заболевания.
  • Стенокардия. Вариант коронарной недостаточности. Может закончиться некрозом кардиальных структур.
Дуга:
  • Энцефалопатия и нарушение питания головного мозга.
  • Инсульт ишемического или геморрагического типа.
Грудная часть:
  • Дыхательная недостаточность с развитием удушья. Возможна смерть в перспективе короткого времени.
  • Дисфагия.
Брюшной отдел:
  • Кишечные, почечные проблемы, сопряженные с ишемией.
  • Импотенция.
  • Нарушения фертильности.
  • Трофические язвы ног, гангрена.

Последствия тяжелые, инвалидизирующие. Порой летальные.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *