Врожденный катаракта

Глухонемота

Генетическая предрасположенность к возникновению глазного недуга — не основной фактор появления проблем со зрением.

Но:

Катаракта передается по наследству, и в большинстве случаев проявляется сразу, у новорожденных.

Откуда у младенцев помутнение хрусталика?

Наследственная потеря зрения

Судя по статистике, в 70% случаев офтальмологическая болезнь передается по мужской линии.

Границы риска сходятся всего на одном поколении.

Если после рождения у ребенка диагностируется именно гомозиготная катаракта, назначается соответствующее лечение.

Хотя:

В большинстве случаев единственный выход – это только оперативное вмешательство.

Виды приобретенной катаракты

Классификация приобретенной от предка болезни:

  • аутомно-рецессивная;
  • аутомно-доминантная;
  • Х-сцепленная по рецессивному признаку.

Генетика

Как передается помутнение хрусталика?

Как передается катаракта — не сказать в нескольких предложениях.

  1. Многие факторы зависят от длительности цепочки преемственности.
  2. От того, каким образом болезнь возникла у носителя поколением выше.
  3. Также учитываются индивидуальные особенности организма.

Каковы причины наследования?

Ряд хромосомных патологий, провоцирующий передачу, на первый взгляд не имеет никакого отношения к зрению. Поэтому помутнение хрусталика возникает как сопутствующее заболевание.

Нарушение метаболизма, вызывающее заболевание глаз, может быть передано от родителя. А проблемы с обменом веществ оставляют свой отпечаток в генетическом коде носителя.

Гены не победить

Сбой обмена веществ влечет за собой последствия в виде:

  • болезнь Вилсона, возникающая в следствии острого дефицита железа в организме;
  • гипокальцемия;
  • гипогликемия;
  • гиполактоземия;
  • сахарный диабет.

Приобретенная катаракта может стать врожденной патологией у детей больного и далее передаваться по поколениям.

Редкий случай — катаракта, вызванная вредными биологическими эффектами неизбежного характера (детерминированными). Тем не менее она может стать наследственной.

К этим эффектам относится:

Сильное ионизирующее излучение, при определенном пороге воздействующее на организм человека крайне негативно, но при малых дозах абсолютно безвредно.

Причины помутнения хрусталика у детей

Очень часто установить причину катаракты не удается. В это случае врачи предполагают факторы, которые чаще всего вызывают помутнение хрусталика.

Причины катаракты у детей:

  1. Наследственность. В каждом пятом случае катаракта передается через гены.
  2. Инфицирование беременной. Врожденная катаракта может быть результатом краснухи, ветрянки, герпеса, токсоплазмоза и цитомегаловируса.
  3. Ранние роды. У недоношенных помутнение возникает чаще.
  4. Механические повреждения. Известно много случаев катаракты, ставшей последствием хирургического вмешательства или травмы.
  5. Галактоземия, обусловленная нарушением метаболизма. Состояние характеризуется сбоями секреции фермента галактозы.
  6. Токсокароз. Это инфекционное состояние паразитарной этиологии, которое может наблюдаться и в органах зрения. Токсокароз – редкая причина катаракты, поскольку паразиты передаются от животных через фекалии.

Обычно причиной врожденной катаракты выступают инфекции, перенесенные матерью в первом триместре. Приобретенное помутнение развивается из-за травмы, глаукомы, системных патологий (синдромы Дауна, Лоу, Марфана, Халлерманна-Штрайфа-Франсуа или Альпорта).

Диагностика катаракты

Катаракту у детей выявляют во время планового офтальмологического осмотра, поэтому нельзя игнорировать консультации врача. Правильно диагностировать катаракту может только опытный офтальмолог. Выявить помутнение в домашних условиях практически не представляется возможным. Поэтому важно соблюдать режим посещения детского окулиста.

Врожденную катаракту могут выявить еще в родительном доме. Однако если патология не была выявлена врачами, это не значит, что помутнение не возникнет в будущем.

Для проведения точной диагностики младенцев вводят в медикаментозный сон. Невозможность ребенка находиться в состоянии покоя во время осмотра нередко приводит к ошибкам при обследовании. По этой причине офтальмологи часто пропускают другие глазные патологии у детей, которых обследуют в сознании.

Осмотр детей, находящихся в медикаментозном сне, позволяет тщательно провести те обследования, которые нужны для индивидуального подбора интраокулярных линз. Их вживляют в глаз на место удаленного хрусталика при лечении катаракты.

У детей от двух лет выявить врожденную и приобретенную катаракту легче. Проанализировать изменения можно при помощи щелевой лампы. При подозрении врач назначает капли для расширения зрачка. Для визуального осмотра используют инструменты, снабженные увеличительным стеклом и освещением. С их помощью врач видит состояние глазного яблока и его структур, а также выявляет первые признаки катаракты (помутнение хрусталиковых масс и отсутствие красного рефлекса).

Какие факторы провоцируют развитие катаракты у новорожденных?

Зачастую врождённая катаракта возникает вследствие нарушений в генном или хромосомном наборе новорожденного. Как правило, малыши приобретают патологический ген при рождении, если кто-то из родителей является носителем заболевания.

Наличие катаракты может быть одним из признаков синдромов Дауна, Марфана, Элерса-Данлоса, Лоу и пр. При генном нарушении неправильно синтезируются белки, в результате чего происходит постепенное помутнение хрусталика.

Первопричиной появления катаракты у младенцев являются некоторые внутриутробные нарушения, происходящие в процессе развития плода. Эти изменения вызваны неблагоприятными факторами, которые возникают в период беременности женщины.

Причины возникновения врожденной катаракты

Причин развития врожденной катаракты много. Самые распространенные из них:

  • у родителей малыша резус-конфликт;
  • наследственность;
  • в период беременности женщина перенесла болезни, которые повлияли на развитие плода: краснуха, герпес, сифилис, ветрянка, токсоплазмоз и цитомегаловирусная инфекция;
  • если в первый триместр на плод произошло токсическое воздействие в виде алкоголизма, приема противозачаточных средств (иногда женщина принимает их не зная, что уже беременна), а также при отравлениях эфиром или после применения абортивных средств;
  • последствия сильного токсикоза;
  • как побочный эффект от приема лекарственных препаратов при беременности (чаще всего патология развивается после приема антибиотиков тетрациклиновой группы);
  • недостаток в организме фолиевой кислоты, а также витаминов A и E.

Врожденная катаракта может проявиться и при генетических патологиях. Симптомы возникают не сразу. У деток с синдромом Дауна симптоматику можно наблюдать в младенчестве, а вот при синдроме Ротмунда – после 20 лет и позже. При синдроме Вернера помутнение хрусталика происходит в период 20–40 лет.

Симптомы, которыми проявляется врожденная катаракта у ребенка

Первое обследование ребенка офтальмологом проводится сразу после его рождения. При обнаружении помутнения зрачка в большинстве случаев проводится сразу оперативное вмешательство. В случаях, когда помутнение локализуется на периферии и при этом центральное зрение в норме, ребенок ставится на учет с регулярным наблюдением и консервативной терапией.

О наличии катаракты у малыша свидетельствуют следующие симптомы:

  • проявление косоглазия;
  • помутнение зрачков различной степени;
  • зрачок может иметь нехарактерный черный, сероватый или белесый оттенок;
  • глазные яблоки могут непроизвольно подергиваться;
  • ребенок трет ручками глаза, а также периодически наклоняет вперед головку тряся нею;
  • часто воспаляются веки;
  • ребенок часто беспорядочно двигает глазами по сторонам.

Если врожденная катаракта протекает без явных симптомов, родителей может насторожить следующее поведение ребенка. В двухмесячном возрасте малыш уже должен концентрировать свой взгляд на лицах, игрушках и остальных перемещающихся ярких предметах. Ребенок с имеющейся патологией не реагирует на перемещение предметов. Это объясняется тем, что из-за помутнения кристаллика он их просто не видит. Если патология развилась только на одном глазике, малыш будет поворачиваться к предметам одним здоровым глазиком.

Важно: Нельзя игнорировать проблему, даже если катаракта у малыша сформировалась лишь на одном глазике. Эта проблема серьезно повлияет на дальнейшее обучение, скажется на внешнем виде и на формировании личности. В итоге ребенку грозит инвалидность и полная слепота.

От чего зависит развитие заболевания и терапия

Факторов, влияющих на образование серых точек и пятен в хрусталике, великое множество. Чтобы лучше это понять, достаточно перечислить все инфекционные заболевания – главных виновников слепоты новорожденных детей. Помимо них, есть ещё сахарный диабет, болея которым, мать также может родить нездорового малыша.

Особого внимания заслуживает ядерная катаракта, которая наследуется из поколения в поколение. Ее возникновения вряд ли удастся избежать, так как глаза ребенка поражаются ещё до рождения, в утробе матери.

Также будущим матерям следует взять на заметку тот факт, что причиной катаракты может быть приём некоторых лекарственных средств на протяжении срока беременности. Одними из таких медикаментов являются антибиотики тетрациклинового вида.

Вообще, стандартная причина, из-за которой мутнеют зрачки – естественное старение организма. Именно оттого, что со временем нарушаются обменные процессы в организме, люди в преклонном возрасте перестают хорошо видеть. Но к врожденной катаракте это, разумеется, никак не относится.

Как распознать болезнь

Потеря светопроницаемости природной линзы глаза – очень серьезное заболевание, которое может лишить человека возможности распознавать лица родных, воспринимать красоту природы и т. д.

А потому весьма важно вовремя обнаружить у своего ребёнка развитие недуга. С самого рождения стоит провести детальное офтальмологическое исследование, чтобы своевременно найти и ликвидировать или хотя бы приостановить течение болезни.

Врожденная катаракта на ранней стадии не даёт о себе знать ярко выраженными симптомами, и поначалу больной ребенок внешне может ничем ни отличаться от здоровых детей.

С развитием патологии начинают выделяться первые симптомы:

  • Затемнения в районе зрачков.
  • Неспособность закреплять взгляд на конкретных предметах и лицах людей.
  • Косоглазие.
  • Постоянное использование одного и того же глаза при рассматривании предметов, игрушек и т. д.
  • Подергивание глазных яблок.
  • Обострение слепоты в связи с отсутствием необходимой терапии.

Внешние признаки могут быть неубедительными, поэтому в целях подтверждения или опровержения диагноза врач-офтальмолог должен провести ряд исследований, которые точно помогут выявить все имеющиеся отклонения, связанные со зрительными органами.

  • Офтальмоскопия.
  • Проверка глазного яблока при помощи ультразвука.
  • Биомикроскопия щелевая.
  • Исследование глазных тканей (ОКТ).

Рассматриваемая болезнь хрусталика не во всех случаях влечёт за собой резкое ухудшение и, тем более полную потерю зрения.

Нет необходимости проводить операцию по удалению больного участка глаза, если центральная зрительная функция в норме, и нет факторов, препятствующих дальнейшему развитию зрительной системы.

Вместо этого, чтобы быть и оставаться зрячим человеком, необходимо соблюдать специальный курс медикаментозной терапии, который остановит прогрессирование заболевания.

Приобретённая форма

Данная форма катаракты у детей может возникнуть вследствие следующих причин:

  • механическое повреждение (проникающее ранение, контузия);
  • повреждение в результате операции на глазном яблоке( см. статью о вторичной катаракте);
  • приём лекарственных препаратов;
  • воспаление в глазном яблоке;
  • опухолевидное образование в глазу;
  • эндокринные заболевания (например, сахарный диабет (подробнее в статье о диабетической катаракте));
  • гепатоцеребральная дистрофия неврологического типа.

Некоторые факторы повышают вероятность развития заболевания. Катаракта может проявиться при неполноценном питании ребенка или неграмотном лечении сахарного диабета.

Приобретённая катаракта проявляется такими же признаками, как и врождённая. Характерные симптомы:

  • снижается цветовая чувствительность;
  • возникает фотофобия (болезненная чувствительность глаз к свету);
  • на зрачке появляется помутнение белого или серого цвета;
  • зрение становится расплывчатым.

При наличии таких жалоб – отправляйтесь на обследование к офтальмологу. Во избежание опасных осложнений необходимо вовремя начать лечение.

Отвечает врач высшей категории, д. м. н., профессор Кирилл Першин:

— Основная причина развития катаракты — естественный процесс старения организма. Скажем, если бы люди жили до 120-150 лет, то катаракта была бы у всех.

Генетическая предрасположенность — один из факторов развития возрастной катаракты, но далеко не главный.

Катаракта может встречаться в любом возрасте, но чаще всего развивается у людей старше 50 лет. Правда, в последние годы болезнь «помолодела» — её диагностируют у 40-45-летних. Прежде всего это связано с темпом жизни современного человека: ненормированный рабочий день, неправильное питание, многочасовое общение с компьютером. Влияют индивидуальные особенности организма, генетическая предрасположенность, нарушение обмена веществ, наличие сахарного диабета, авитаминоз. И, конечно же, неблагоприятная экологическая обстановка, в частности, повышенный радиационный фон местности.

Поэтому по достижении 40 лет комплексное обследование зрения в специализированной клинике нужно проходить ежегодно. Современные диагностические приборы позволяют не только констатировать заболевание, но и распознать его, когда вы ещё не почувствовали никаких изменений. Это относится не только к определению остроты зрения, но и к диагностике глаукомы, катаракты и других серьёзных нарушений, требующих хирургического вмешательства.

В случае если диагноз «катаракта» подтвердится, лечение откладывать не стоит. Современная операция проводится в режиме «одного дня», легко переносится пациентами любого возраста и не требует длительного восстановительного периода.

Катаракта и глухонемота

Офтальмологический недуг относится к аутосомно-доминантным заболеваниям, а немоглухота — к аутосомно-рецессивным.

Оба отклонения имеют наследственный характер.

Ребенок может не слышать с рождения

Некоторые формы врожденных катаракты и немоглухоты могут возникнуть у одного человека.

Но:

  1. Для этого должно совпасть много факторов предрасположенности.
  2. Сопутствующих отклонений.

Также некоторые формы катаракты и немоглухоты наследуются независимо от сопутствующих заболеваний, если у обоих родителей есть генетическая, а тем более наследственная предрасположенность к передаче болезней этого вида. Между собой эти заболевания никак не связаны и не являются сопутствующими друг другу.

Информация о редком врожденном дефекте

Это заболевание часто встречается в клинике детских болезней, однако до конца не изучено. Усилия врачей направлены на то, чтобы выявить патологию на ранней стадии, усовершенствовать хирургические методы лечения и сохранить зрения ребенка для облегчения его адаптации в обществе.

Причины

Наиболее распространенная причина заболевания, которая встречается в 36% случаев, — перенесенная внутриутробная инфекция. Патология развивается на фоне краснухи, вируса герпеса, цитомегаловирусной инфекции и токсоплазмоза. В число других причин входят:

  • галактоземия — нарушение нормального уровня углеводного обмена;
  • болезнь Вильсона — накопление меди в органах и тканях;
  • гипокальциемия — пониженный уровень кальция в плазме крови;
  • сахарный диабет — нарушение выработки инсулина и повышенный уровень глюкозы.

Менее распространенные факторы: генетические мутации по аутосомно-рецессивному и аутосомно-доминантному типам. Изменения, связанные с Х-хромосомой, становятся причиной заболевания еще реже.

Группа риска

Патология может проявиться в том случае, если женщина во время беременности принимала антибиотики, лечилась стероидными гормонами и перенесла лучевую терапию. Также в группу риска входят недоношенные дети.

Разновидности

В зависимости от размеров помутнения и областей, где оно находится, выделяются следующие типы катаракты:

  • капсулярная. Хрусталик остается прозрачным, однако его задняя или передняя капсулы мутнеют. Если повреждены обе капсулы одновременно или значительно повреждена одна из них, младенец слепнет. В остальных случаях врачи наблюдают небольшое снижение остроты зрения;
  • полярная. Хрусталик поражен со всех сторон. В некоторых случаях изменения захватывают и капсулу, однако такое диагностируется не у всех детей. Степень снижения зрения зависит от конкретного случая;
  • слоистая. Поражение хрусталика двустороннее, острота зрения низкая. Затрагивает один или несколько слоев хрусталика. Это наиболее распространенная форма катаракты у новорожденных детей;
  • ядерная катаракта. В этом случае поражено ядро — центральная часть хрусталика. Развивается из-за генетических причин. Ребенок с этой формой заболевания практически не способен видеть;
  • полная. Помутнение затрагивает весь хрусталик, а младенец становится слепым.

По своему происхождению патология делится на внутриутробную и наследственную. Первая развивается, пока женщина вынашивает плод, а вторая передается от кого-то из родителей. Также, в зависимости от того, насколько поражен хрусталик, выделяют 1, 2 и 3 степень болезни. Если у новорожденного катаракта сложной формы, ее считают атипичной.

Как распознать патологию на ранних этапах?

Чтобы распознать патологию, достаточно внимательно осмотреть ребенка и понаблюдать за движением его глаз. Заболевание можно выявить по следующим признакам:

  • на хрусталике есть белые пятна на фоне радужки или ярко выраженное помутнение;
  • если поражение одностороннее, у младенца проявляется сходящееся косоглазие или ритмичное дрожание глазного яблока;
  • у детей с двусторонним поражением наблюдается нистагм — непроизвольное колебательное движение глаз.

Здоровые дети уже в 2-х месячном возрасте могут следить взглядом за движущимся предметом. Младенцы с катарактой не способны этого сделать и все время поворачиваются, чтобы посмотреть на предмет здоровым глазом.

Полезное видео

Врожденная катаракта у новорожденных:

Как проводится диагностика?

Если патология развивается внутриутробно, то первые признаки можно выявить с помощью УЗИ. Предварительный диагноз чаще всего ставится в 3 триместре беременности. Его невозможно подтвердить на 100%, однако в большинстве случаев врачи не ошибаются.

Новорожденного младенца осматривает педиатр и детский офтальмолог. Врожденная катаракта подтверждается в тех случаях, когда проходимость света через хрусталик нарушена (даже незначительно). Для выявления болезни используются следующие методы диагностики:

  • офтальмоскопия — осмотр глазного дна с помощью офтальмоскопа. Специалист исследует хрусталик, стекловидное тело, сетчатую оболочку, изучает состояние кровеносных сосудов. Для исследования используются разные типы приборов;
  • щелевая биомикроскопия — метод, с помощью которого исследуются одновременно передний и задний отделы глазного яблока. Величина изображений при этом разная, освещение — тоже. Осмотр проводится с помощью специальной лампы. Она представляет собой сочетание бинокулярного микроскопа и осветительных приборов;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) глазного яблока — метод, позволяющий выявить глазные заболевания на самых ранних стадиях. Ультразвуковые волны проникают в глаз, отражаются от тканей и передают информацию на компьютер. Этот вид диагностики полностью безопасный и безболезненный.

Перечисленные методы помогают выявить непрозрачность хрусталика, исключить патологии со схожей симптоматикой и подтвердить диагноз.

Способы лечения

Если заболевание незначительно затронуло глаз, допускается лечение с помощью медикаментозных препаратов. Во всех остальных случаях ребенок направляется на операцию.

Поможет ли консервативное лечение

Консервативные методы лечения помогут только в тех случаях, когда помутнение хрусталика незначительно. Чтобы улучшить состояние ребенка, можно давать ему витамины и цитопротекторы — лекарства, помогающие предотвратить недостаток кислорода в организме. Если патология затронула обширные области хрусталика, консервативная терапия уже не поможет. Единственный выход — направить ребенка на операцию.

Операция

Для лечения врожденной катаракты проводится витрэктомия — удаление стекловидного тела с последующей имплантацией интраокулярных линз. Перед началом операции офтальмолог закапывает в глаза ребенка специальные капли и при необходимости вводит анестетик внутривенно. Если противопоказания отсутствуют, назначается наркоз. После окончания витрэктомии, непродолжительного обследования и получения рекомендаций от врача, ребенка возвращают родителям.

Если хирургическое лечение катаракты проводится детям старшего школьного возраста, острота их зрения не должна превышать 0,3. Новорожденных детей берут на операцию в том случае, если острота их зрения резко снизилась, а диаметр помутнения более 2, 5 мм.

Для удаления помутнения используются разные методы витрэктомии:

  • дисцизия. Это старый метод лечения врожденных катаракт. Принцип операции – рассечение передней капсулы хрусталика с помощью дисцизионной иглы. Массы, находящиеся внутри хрусталика, вытекают в переднюю камеру, где набухают, а затем рассасываются. Сейчас этот метод не используется, так как приводит к осложнениям: воспалению, повышению внутриглазного давления, длительному рассасыванию помутнения;
  • линеарная экстракция. Врач аккуратно разрезает роговицу, используя копьевидный нож. Длина разреза – 3 – 3,5 мм, однако современные врачи стараются делать разрез максимально коротким. Передняя капсула хрусталика вскрывается цистотомом – специальным инструментом, рабочая часть которого представляет собой острый трехгранный зубец. Хрусталиковые массы удаляются ложечкой Давиэля и шпателем. Если врач делает разрез неаккуратно, возможны осложнения: выпадение радужки, деформация зрачка, ущемление стекловидного тела;
  • аспирация. Это один из наиболее распространенных в хирургии методов лечения врожденной катаракты. Суть аспирации – отсасывание хрусталиковых масс через микроскопический разрез (1,5 – 2,0 мм). Врач делает надрез в лимбе или роговице, вскрывает нужную капсулу хрусталика, после чего аккуратно вставляет канюлю, соединенную со шприцом, и отсасывает хрусталиковые массы;
  • аспирационно-ирригационная техника. Этот метод обеспечивает низкую травматичность операции. Передняя камера прокалывается с помощью тонкой иглы, после чего содержимое хрусталика высасывается, а полость промывается специальными препаратами;
  • использование витреотомов и факоэмульсификаторов. В этом случае используется ультразвук, который разбивает катаракту до состояния эмульсии и отсасывания содержимого. После этого проводится промывание, благодаря чему сохраняется тонус глазного яблока. Чтобы избежать негативного влияния на глаза ребенка, настраивается минимальная экспозиция ультразвука.

Разнообразие методов проведения витрэктомии позволяет выбрать подходящий способ удаления катаракты. Выбор тактики зависит от расположения хрусталика, состояния капсул, скорости рассасывания хрусталиковых масс и наличия сопутствующих патологий стекловидного тела.

Прогноз

Современные методы лечения в большинстве случаев обеспечивают благоприятный прогноз. Однако может возникнуть осложнение в виде выпадения стекловидного тела. Опасность этого врачи объясняют возрастными особенностями глаза и хрусталика: пограничной мембраной стекловидного тела и тонкой задней капсулы. Если целостность последней нарушена, стекловидное тело выпадает в разрез или переднюю камеру. Другие последствия:

  • кровоизлияния в переднюю камеру;
  • неполное извлечение хрусталиковых масс;
  • повышение внутриглазного давления;
  • развитие вторичной глаукомы;
  • инфекционно-воспалительные процессы;
  • небольшое помутнение (объясняется отторжением импланта).

Если меры по устранению осложнений предприняты вовремя, то тяжелых состояний можно избежать.

Диспансерное наблюдение

После проведения операции ребенок должен находиться под контролем детского офтальмолога. На глаза крепится специальная повязка, защищающая от яркого солнечного света, грязи и пыли. Если ребенок испытывает боль и плачет, специалист прописывает безопасные лекарства, которые помогают облегчить болезненные ощущения.

Мнение эксперта Данилова Елена Федоровна Врач-офтальмолог высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук. Имеет огромный опыт диагностики и лечения заболеваний глаз взрослых и детей. На время диспансеризации родители должны постоянно следить за ребенком. Нельзя допускать, чтобы малыш резко наклонял голову, тер или надавливал на глаза, спал на животе. Также следует закапывать ему в глаза обезболивающие и обеззараживающие капли, которые пропишет врач офтальмолог.

Профилактика

Чтобы предотвратить врожденную катаракту, будущая мать должна соблюдать аккуратность и следить за собой в течение всего периода вынашивания ребенка.

Важно соблюдать следующие правила:

  • исключить контакты с носителями любых инфекций;
  • не забывать про гигиенические процедуры;
  • по возможности не проходить лучевую терапию, а заменить ее на другой метод лечения;
  • перестать употреблять алкоголь, табачную продукцию и другие опасные вещества;
  • регулярно проходить обследования у эндокринолога, если вы больны сахарным диабетом.

Если у плода хромосомные патологии, то выявить это можно еще на ранних сроках вынашивания и прервать беременность. Предупредить врожденную катаракту у детей, которые уже родились, не получится, так как причина заболевания в этом случае – генетическая.

Полезное видео

Катаракта у детей:

Врожденная катаракта кажется приговорок, однако это так далеко не во всех случаях. При раннем выявлении заболевания и обращении к специалисту можно удалить помутнение и обеспечить ребенку нормальную жизнь и адаптацию в социуме.

Рейтинг автора Автор статьи Анастасия Жарова Интернет журналист, копирайтер. Написано статей 270

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Профилактика заболевания

Чтобы уберечь ребенка от катаракты врожденного типа, женщина должна на весь период беременности избегать контактов с инфицированными больными, сократить до минимума тератогенные факторы, избавиться от вредных привычек. Беременным с диагнозом сахарный диабет нужно наблюдаться у эндокринолога. Специфических методов профилактики не существует. Если были обнаружены патологии хромосом (их диагностируют во втором триместре), женщина может принять решение о прерывании беременности.

Врожденная катаракта и ее влияние на зрение

Хрусталик глаза представляется в виде своеобразной прозрачной линзы. Ее задача фокусировать изображение. Чтобы изображение получилось четким, хрусталику постоянно нужно изменять оптическую силу.

У здорового ребенка двояковыпуклая линза совершенно прозрачна. Здесь даже отсутствует кровоснабжение. Все питательные вещества хрусталик получает благодаря жидкому веществу, находящемуся внутри глаза. Под воздействием определенных факторов проистекают нарушения в составе белкового волокна и хрусталик начинает терять свою прозрачность. В его структуре формируются пятна разного размера и месторасположения, которые мешают линзе воспринимать увиденные предметы.

Вся зрительная система человека интенсивно развивается до семилетнего возраста малыша. Именно этот период играет важную роль в ее развитии. Почему так? Зрительная система связана с головным мозгом. Оттого насколько четко глаз увидит предмет и подаст данные в мозг, будет зависеть дальнейшее развитие всей зрительной системы. В случае если катаракта возникла на одном глазе и мозг начал получать нечеткие изображения, он учится игнорировать этот сигнал и предпочитает более качественные картинки, которые поступают от здорового глаза. Все это влияет на развитие зрительной системы. У ребенка начинает развиваться амблиопия – синдром ленивого глаза. Постепенно это заболевание способно привести к потере зрения.

При поражении катарактой обеих глаз, мозг получает идентичные картинки. Развитие зрительной системы происходит одинаково, но с ограничениями. Результат – пожизненные проблемы со зрением.

Врожденная катаракта у взрослых является последствием катаракты у новорожденных. Эта патология может проявиться не сразу. Иногда только спустя время, при детальном обследовании выявляется данная патология.

Среди всех патологических заболеваний глазного яблока, врожденная катаракта встречается в более 50% случаев. Если говорить именно об этом заболевании и частоте его возникновения – 1 малыш на 2000 тыс. страдает от данной патологии.

Профилактика врождённой и приобретённой катаракты

Для снижения риска развития врождённой катаракты необходимо исключить вредные воздействия, нагрузки и инфекции во время беременности. Если есть информация о наследственной предрасположенности к заболеванию, беременность ведётся с учётом этого, а зрение новорожденного обследуется сразу после рождения.

Для снижения вероятности возникновения катаракты в течение жизни нужно защищать глаза от длительного воздействия солнечного света, избегать облучений и интоксикаций, в том числе непосредственного попадания в глаза вредных веществ. Стоит ли говорить о необходимости внимательно относиться к любым изменениям остроты зрения, регулярно проходить профилактические осмотры у офтальмолога, а также своевременно обращаться за медицинской помощью при травмах и инфекционных заболеваниях глаз.

После операции

Чтобы период восстановления прошел максимально комфортно для пациента, а также для снижения риска возможных осложнений, необходимо соблюдать рекомендации специалистов по режиму и уходу в раннем постоперационном периоде. Обязательно ограничиваются физические нагрузки, контакт глаз с химическими средствами (шампуни, гели и т. д.) и любыми внешними раздражителями. Для более быстрого восстановления и профилактики инфекций используются антибактериальные и увлажняющие капли.

Катаракта – редкое в детском возрасте офтальмологическое заболевание. Для благоприятного прогноза дальнейшей жизни важна ранняя диагностика ВК – регулярный осмотр офтальмолога с момента рождения ребенка. Эффективное лечение проводится только хирургическими методами. Зрение восстанавливается на 4-5 день после имплантации интраокулярной линзы.

Видео по теме

Осложнения

Если болезнь не была вовремя выявлена или не проводилось лечение, могут быть образованы следующие осложнения:

  • снижение остроты зрения вплоть до полной слепоты, которую восстановить будет невозможно;
  • нарушение цветовосприятия;
  • исключение из функциональности 1 глаза, если катаракта развивается только на нем, при этом у пациента образуется монокулярное зрение, теряется ориентация в пространстве;
  • постоянные головные боли, образующиеся при перегрузке на глаза, когда человек постоянно концентрирует зрения.

Чтобы предотвратить осложнения, при малейших симптомах болезни обращаются к врачу.

Народные средства

Рецепты альтернативной медицины также используются для лечения после согласования с врачом. Наиболее эффективными народными средствами считаются настои семян укропа, цветков календулы. Готовят раствор стандартным способом, затем смачивают ватные диски и прикладывают в виде компресса либо промывают глаза. Также рекомендуется пить чай с цветками календулы — противовоспалительное и антиоксидантное средство.

Улучшают работу зрительной системы овощные соки — из моркови, петрушки и шпината. Овощи красного и зеленого цвета богаты витаминами А, В1, В2, В12, Е, С, флавоноидами. Еще в 1998 году были опубликованы в англоязычном издании журнала «Офтальмология» данные о благотворном влиянии поливитаминов на снижение заболеваемости катарактой.

Проявления врожденной катаракты у взрослых

Врожденная катаракта у взрослых способна проявиться в любом возрасте. Опасность заключается в быстром ее развитии, что приводит к полной слепоте за короткое время. Проявляется патология следующей симптоматикой:

  • перед глазами появляется туман (своеобразная пелена);
  • видимое изображение может двоиться;
  • возникают трудности с различием синего и красного цвета;
  • становиться хуже видеть в сумерках.

Эти симптомы могут проявиться внезапно и без каких-либо причин, а вот прогрессируют они быстро. Если пациент, обратился за помощью не затягивая проблему, лечение может обойтись лишь с применением специальных капель. Они замедлят процессы развития патологии, а в некоторых случаях и рассасыванию помутнения.

Если заболевание было запущенно и у пациента сильно снизилось зрение, операции избежать не удастся. Цель такой операции – заменить поврежденный хрусталик искусственным. Спустя сутки зрение начинает нормализоваться.

Медикаментозное лечение

Консервативную терапию назначают во избежание операционного вмешательства, если патология расположена не в центре глаза и не имеет никакого влияния на зрение. Медикаментозное лечение предполагает применение особых глазных капель, которые препятствуют развитию нарушений в органе зрения. Эти лекарственные препараты «Квинакс», «Офтан Катахром», «Тауфон» приводят к рассасыванию сформированного помутнения хрусталика.

Без консультации офтальмолога самостоятельно капать препараты ребенку запрещается!

Диагностика катаракты у маленьких пациентов

Даже если помутнение хрусталика у новорожденного наблюдается лишь на одном глазу, офтальмолог проводит полное обследование обоих глаз. Такая необходимость обусловлена определением вероятных глазных патологий и исключением возможных рисков.

Благодаря ранней диагностике врождённой катаракты глазной специалист может подобрать индивидуальный план восстановления зрения для каждого малыша, который гарантирует положительный прогноз лечения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *