Паразитарные заболевания печени

Паразитарная инвазия – это патологический процесс, при котором органы подвергаются опасному воздействию из-за жизнедеятельности гельминтов. Заражение имеет локальный характер (глисты не покидают отделы желудочно-кишечного тракта). Если у человека появились черви в печени, требуется комплексная терапия.

Общие сведения

Пищеварительная система человека включает большое количество взаимодействующих органов. Печень представляет собой внешнесекреторную железу. Она расположена в брюшной полости в районе правого подреберья и напрямую связана с желчным пузырем.

Орган выполняет множество важных функций. В печени происходит очистка крови от токсических веществ. Внутри гепатоцитов образуются сложные белковые соединения, вырабатываются желчные кислоты, отвечающие за пищеварительные процессы. Также орган участвует в метаболизме и регуляции уровня гормонов. В тканях печени скапливает гликоген, который является эффективным энергетическим ресурсом.

Внутри железа содержит большое количество сосудов, из-за чего глистам не сложно проникать туда с кровью. Попав в ткани, паразиты в печени человека используют полезные вещества для собственных нужд. Внутри органа отсутствуют нервные окончания, вследствие чего боль или другие выраженные симптомы на ранних стадиях инвазии не проявляются.

Что такое гельминтоз

Под гельминтозом понимается любое заболевание, которое провоцируется паразитами. При инвазии негативному воздействию подвергается весь организм, однако в большинстве случаев колонии формируются в тканях конкретного отдела ЖКТ. Распространённая форма гельминтоза – глисты в печени. Заражение приводит к серьезным осложнениям и крайне трудно диагностируется на ранних стадиях.

Возбудители гельминтоза

Известно более 400 видов паразитов, поражающих организм человека. Значительная часть из них может локализоваться в тканях печени.

Талица 1. Самые распространенные возбудители гельминтоза.

Разновидность паразитов Описание
Лямблии Представляют собой простейший организм. Локализуются преимущественно в пищеварительном тракте, могут проникать в мозг, органы дыхания.
Амебы Проникают в печень посредством кровотока из воротной вены. Провоцируют развитие болезни, при которой поражаются гепатоциты. В число осложнений входит абсцесс. Ткани подвергаются некрозу и отмирают.
Аскариды Представляют собой круглых червей . Попадают в печень из кишечника посредством желчевыводящих путей или через кровеносные сосуды. При поражении протоков приводят к непроходимости, острому холестазу и последующим осложнениям.
Эхинококки Ленточные черви в печени человека , проникающие при контакте с зараженными людьми или животными. После инвазии в органе формируется обширная колония, которая может существовать до 10 лет, постоянно увеличиваясь в размерах.
Кошачья двуустка Плоский глист, провоцирующий описторхоз. Заражение происходит при употреблении сырых морепродуктов, реже при контакте с больным или купании в загрязненном водоеме.
Шистосома Представляет собой ленточного паразита. Проникая в печень, способен вызвать кровотечение, острую недостаточность. При отсутствии своевременного лечения может стать причиной летального исхода.
Альвеококк В организм человека попадают в виде яиц, после чего проходят несколько стадий развития до формирования взрослой особи. При воздействии на печень провоцируют образование многокамерной кисты, воспаление желчного пузыря .
Лейшмания Микроскопические паразиты, заражение которыми происходит при укусах насекомых. Инвазия протекает бессимптомно. При проникновении в печень провоцируют цирроз и воспалительные процессы.

Что такое аскаридоз

Аскаридоз представляет собой особый вид глистных инвазий, возбудителем которой является такой виды паразитов, как аскариды.

Они относятся к семейству Ascaris lumbricoides и паразитируют преимущественно в кишечнике человека. Длина взрослой особи данного вида глиста достигает от 20 до 30 сантиметров, а ее ширина – от 2 до 4 миллиметров. Их форма веретенообразная, а цвет – красноватый. Конец, в котором расположен хвост, имеет вид крючка. На другой стороне червя 70 пар преанальных и 7 пар постанальных сосочков. Эти части их тела являются органами осязания.

Согласно МКБ 10 в группе Гельминтозы аскаридозу присвоен код B77, где включены: аскаридиаз инвазия круглым червем. Подгруппами являются:

  • B77.0 Аскаридоз с кишечными осложнениями.
  • B77.8 Аскаридоз с другими осложнениями.
  • B77.9 Аскаридоз неуточненный.

Как заражаются

Заражение аскаридами происходит очень просто — человеку достаточно проглотить лишь несколько яиц паразитов, которые через некоторое время начинают свое развитие в теле. При благоприятных условиях личинки начинают мигрировать по другим органам человеческого тела. В этом их помогает ток крови, так как паразиты способны проникать в кровеносную систему; они проникают в легкие, бронхи, печень, поджелудочную железу и т. д.

Около трех месяцев личинки вырастают во взрослые особи, которые способны отложить новые яйца. Ежедневно их количество достигает 25 тысяч. Период плодовитости длиться чуть больше полугода. После этого гельминт может прожить лишь небольшое количество время до своей смерти. Погибшие особи выходят из организма с калом вместе с некоторыми яйцами. Таким образом, может заражаться почва, из-за которой в дальнейшем через нехорошо помытую пищу опять в организм человека.

Лечение данной болезни проводит врач-инфекционист, но первоначально, при возникновении симптомов, необходимо попасть на прием к терапевту.

Стадии развития

Паразит проходит четыре стадии до своего полного развития:

  • Первая стадия

Яйцо аскариды попадает в окружающую среду и созревает. Если условия благоприятны, то это займет около двух недель. Далее личинка попадает в желудочно-кишечный тракт, а точнее — в тонкий кишечник.

  • Вторая стадия

Эта стадия характеризуется «линькой» паразита и повторяется не один раз. Попав в тонкий кишечник, личинка начинает выделят особый фермент, чтобы растворить наружную оболочку и выйти из нее. Затем личинка через стенку кишечника попадает в вены, которые ведут к печени.

  • Третья стадия

Эта и последующая стадии затрагивают легочную систему. Из печеночных вен и самой печени паразит проникает в сердце, затем в легкие. В этих органах так называемая «линька» происходит в очередной раз. Паразиты двигаются вверх.

  • Четвертая стадия

Миграция аскариды завершается тем, что из легких по бронхам паразит попадает в ротовую полость. Человек глотает, вместе со слюной личинка снова попадает в кишечник. Так круг циркуляции паразита замыкается, а уже взрослые аскариды прочно оседают в тонком кишечнике.

Симптоматика

К основным симптомам аскаридоза можно отнести:

  • боли в животе;
  • нарушение стула;
  • тошнота;
  • отсутствие аппетита;
  • слабость;
  • частые простудные заболевания;
  • снижение веса.

Симптоматика заболевания также напрямую зависит от того, какие органы аскариды заразили. Несмотря на то, что печеночный аскаридоз достаточно редкий, он все же встречается и является очень серьезной болезнью. Причиной распространения гельминтов по телу является их массовая популяция и повышенная активность, которую, в первую очередь, вызывают некоторые продукты. Среди них можно выделить чеснок, приправы, консервированную рыбу и т. д. Но лекарственные средства также могут на это повлиять: например, аспирин или магний сульфат. Препятствий на пути аскарид не возникает, когда они проникают в желчные пути, так как данные физиологические трубки внутри человеческого организма достаточно растяжимы.

Когда аскариды проникают в желчные протоки, человек начинает чувствовать резкие боли в области расположения печени. Кроме этого, у него возникает рвота, которая не прекращается долгое время. В связи с этим через рот человека также выходят яйца и глисты глистов. Некоторое облегчение можно почувствовать, приняв коленно-локтевую позицию. К этому чаще всего прибегают дети. В ряде случаев может возникнуть желтушность склер и кожных покровов. Это случается не всегда, так как, несмотря на наличие паразитов в желчных протоках, ток желчи не ухудшается или делает это незначительно.

В редких случаях возможно возникновение следующих последствий пребывания аскарид в печени и желчных протоках:

  • повышение температуры тела;
  • озноб из-за сильных болей;
  • гнойный холангит;
  • абсцесс;
  • гранулема.

Случаются вышеперечисленные симптомы из-за того, что гельминты откладывают огромное количество яиц, к которым со временем может присоединиться инфекция.

Читайте о других паразитарных заболеваниях: эхинококкоз, описторхоз и лямблиоз.

В этом видео вам расскажут об этой болезни подробнее и наглядно покажут, как происходит заражение.

Диагностика

В первую очередь при диагностике аскаридоза врач должен собрать полный анамнез, а также осмотреть больного. Существенную роль в предположении причины болезни играет симптоматика. Чем она более выражена, тем легче понять, из-за чего человек болеет. Подтверждение заражения аскаридами требует соответствующих лабораторных анализов.

  • УЗИ (сонография, эхография), рентген

Предположить наличие аскарид в организме можно и благодаря инфильтрации, появляющейся на рентгенографии легких. Более детальную информацию можно узнать, сделав рентген кишечника, но для этого в организм человека необходимо ввести специальное контрастное вещество с барием. Также врачи рекомендуют пройти УЗИ-диагностику всех органов брюшной полости.

  • Иммуноферментная диагностика

В период, когда личинки аскарид мигрируют, определить их наличие можно с помощью иммуноферментной диагностики. Это подразумевает обнаружение в организме человека определенных антител. Они появляются через 5-10 дней после того, как яйца паразитов переходят в следующую стадию развития. Иммунная система человека классифицирует их в качестве неблагоприятного агента, из-за чего продуцирует специальные вещества для борьбы с ними. Эти вещества и являются антитела, которые можно обнаружить в крови в течении 2.5-3 месяцев.

  • Анализ мокроты

Личинки также можно в некоторых случаях обнаружить в мокроте, так как они в большинстве случаев поднимают по дыхательным путям наружу.

  • Анализ кала

Яйца гельминтов обнаружить можно в каловых массах человека, поэтому всегда при диагностике назначается копрологическое обследование. При этом кал должен быть свежим – лишь спустя 18 часов следы паразитов в нем можно увидеть. Для уточнения результатов данный анализ следует проводить несколько раз на протяжении двух недель.

Лечение

Терапия аскаридозов в медицинских учреждениях основана на приеме противогельминтных препаратов.

Для избавления организма от аскарид можно использовать следующие средства:

  • Альбендазол;
  • Мебендазол;
  • Левамизол;
  • Пипиразин;
  • Вормин и др.

Если аскариды поселились в печени и желчных протоках, лечение может быть длительным и состоять из нескольких этапов. К тому же больному человек может быть рекомендовано симптоматическое лечение для устранения последствия заражения. Стоит помнить, что медикаментозные препараты являются высокотоксичными, поэтому в некоторых случаях их нельзя употреблять беременным и детям.

Альтернативой медикаментозному лечению является прием кислорода. Его нужно вводить с помощью зонда утром натощак или через пару часов после завтрака. Курс такого лечения чаще всего составляет 3-4 дня. Вводить нужно 1500 миллилитров кислорода, после чего больной должен еще два часа пролежать. Противопоказанием к применению данного метода являются язвы в ЖКТ и воспалительные процессы в брюшной полости.

Как развивается аскаридоз печени

Аскариды — чрезвычайно сильные и подвижные гельминты, что обусловлено самим строением их тела. Это один из немногих видов паразитических червей, представители которого не имеют никаких органов крепления. В то время как острицы удерживаются на стенке кишки с помощью специальных вздутий на конце тела — везикул, а бычий цепень фиксируется с посредством четырёх присосок, аскаридам для противостояния перистальтике приходится на протяжении всей жизни «плыть» вперёд.

Благодаря большой подвижности эти паразиты время от времени покидают свою привычную среду обитания, после чего могут оказаться буквально где угодно. Известны неоднократные случаи попадания аскарид в протоки поджелудочной железы и аппендикс; реже — в желудок, а оттуда — в глотку, лобные пазухи и полость носа. Ещё больший размах приобретают путешествия личинок этих гельминтов: мало того, что даже при нормальном жизненном цикле они проходят через сердце и лёгкие, иногда их заносит в головной мозг.

Однако чаще всего при аномальной локализации аскарид обнаруживают в печени — а если быть точным, то во внутри- и внепечёночных желчных протоках и желчном пузыре, куда они попадают через находящийся в двенадцатиперстной кишке фатеров сосочек. Узнать, как это выглядит, можно из нижеприведённого видео, снятого изнутри кишечника с помощью камеры эндоскопа.

Врачи находят два объяснения проникновению аскарид в желчные пути. Основной причиной считается высокая интенсивность инвазии. Во-первых, в такой ситуации каждому из паразитов достаётся меньше жизненного пространства, что вынуждает их продвигаться из тощей и подвздошной кишок в двенадцатиперстную, где и находится фатеров сосочек. Во-вторых, при обилии аскарид чисто статистически выше вероятность того, что одна из них решит исследовать «новые территории».

Второй причиной выступает неправильное лечение: недостаточная доза препарата или использование слишком слабых народных средств. В этом случае гельминты не гибнут и инстинктивно пытаются спастись от угрозы в других органах.

Симптомы

Нормальное течение аскаридоза редко приводит к серьёзным последствиям, а при неинтенсивной инвазии (т.е. при небольшом количестве гельминтов) зачастую вообще проходит бессимптомно. О печёночной форме заболевания этого сказать нельзя.

Она проявляется следующим образом:

  • сверлящая боль в области правого подреберья;
  • рвота;
  • абсцесс печени (зачастую не один);
  • гнойный холангит;
  • перитонит;
  • сепсис;
  • механическая желтуха;
  • увеличение печени;
  • выделение гельминтов с рвотными массами.

Диагностика печёночной формы аскаридоза

Вышеупомянутая симптоматика характерна для десятков непаразитарных заболеваний, поэтому перед назначением лечения следует убедиться в их аскаридозном происхождении.

Первым и важнейшим этапом является обычная копроовоскопия — анализ кала на предмет яиц червей. При этом важно помнить, что аскариды размножаются исключительно половым путём. Следовательно, в тех случаях, когда в кишечнике обитают гельминты только одного пола, яйца обнаружены не будут.

Для уточнения результата используется УЗИ и/или ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография ). Эти методы позволяют врачу увидеть паразитов своими глазами.

Черви в мозгу человека: причины появления, методы лечения и профилактики

  1. Какие черви живут в мозгу человека
  2. Как паразиты попадают в человеческий мозг
  3. Цистицеркоз
  4. Эхинококкоз
  5. Симптомы червей в мозгу человека
  6. Диагностика
  7. Лечение
  8. Профилактика

Большинство считает гельминтозы преимущественно кишечным заболеванием, однако существуют такие виды глистов, которые паразитируют и в других органах человека, даже в мозгу. Черви в мозгу человека наносят всему организму огромный вред, а в особо запущенных случаях даже могут привести к летальному исходу.

Давайте рассмотрим два основных заболевания, обусловленных паразитированием червей в мозгу, которые чаще других встречаются в нашей стране — нейроцистицеркоз и эхинококкоз; разберемся, как черви попадают в голову, как диагностируются эти заболевания, как они лечатся и что можно сделать для их профилактики.

Какие черви живут в мозгу человека

Два вида гельминтов — цистицерки и эхинококки чаще всего вызывают в нашей стране поражение головного мозга. Существуют и другие подвиды, которые могут поразить этот жизненно важный орган, но они в основном встречаются в экзотических странах, и подобное заражение в нашей стране встречается крайне редко.

Как паразиты попадают в человеческий мозг

восточный сосальщик ланцетовидный сосальщик печеночная двуустка сибирский сосальщик острицы аскариды головные вши лямблии сибирская двуустка кошачья двуустка кровяные сосальщики бычий и свиной цепни

Цистицеркоз

Цистицерки — это яйца свиного солитера, которые после попадания в желудочно-кишечный тракт могут внедриться в нервную систему человека. Взрослая особь живет в кишечнике, однако паразит постоянно размножается, выделяя огромное количество яиц.

Они попадают в желудок и кишечник, в желудке под воздействием пищеварительного процесса защитная оболочка яиц растворяется, и в итоге мелкие личинки вместе с кровотоком начинают циркулировать по всему организму.

В редких случаях личинки паразита обосновываются в некоторых других органах, например в скелетных или глазных мышцах, также они могут поражать головной мозг.

Как показала практика, примерно в 6 из 10 случаев, личинки обосновываются именно в голове, а не других органах, здесь они могут существовать до трех десятков лет, вызывая опасное заболевание – нейроцистицеркоз.

Причиной заболевания является Т. Solium (свиной цепень). Источником возбудителя инвазии является больной человек, выделяющий с фекалиями зрелые яйца и членики цепня. Заражение происходит через загрязненные руки, пищу, воду, а также при употреблении свинины, прошедшей недостаточную термическую обработку, например, плохо прожаренных шашлыков.

Цистицеркоз развивается в результате попадания в желудок яиц свиного цепня с загрязненными продуктами, через грязные руки, при забрасывании зрелых члеников из кишечника в желудок при рвоте у лиц, зараженных половозрелой формой свиного цепня.

Если человек проглатывает яйцо, в желудке и двенадцатиперстной кишке высвобождаются личинки, которые через стенку кишечника попадают в кровь и распространяются по всему телу. В месте, где личинка крепится (например, в мышцах или в головном мозге человека), она превращается в цистицерк, который созревает в течение 2-3 месяцев и живет на протяжении нескольких лет.

Цистицерк представляет собой наполненный прозрачной жидкостью пузырь размером от горошины до грецкого ореха (от 3 до 15 мм в диаметре).

На внутренней поверхности пузыря располагается головка финны — сколекс с крючьями и присосками. В большинстве случаев в головном мозге имеются сотни и тысячи паразитов, однако встречаются и единичные цистицерки.

Они локализуются в мягких мозговых оболочках на основании мозга, в поверхностных отделах коры, в полости желудочков, где они могут свободно плавать.

Погибая, паразит обызвествляется, однако, оставаясь в мозге, поддерживает хронический воспалительный процесс. Продолжительность жизни паразита от 5 до 30 лет.

Эхинококкоз

Эхинококки относятся к ленточным червям, паразитирующим в кишечнике собак, волков, шакалов, реже кошек. Человек является для них промежуточным хозяином на стадии образования личинок. Личинки эхинококков — опасные паразиты человека, вызывающие эхинококкозы. Из-за медленного развития и цикла жизни паразит успевает нанести непоправимый урон внутренним органам, в которых он локализуется.

Заражение происходит перорально. В кишечнике из яйца выходит личинка с шестью подвижными крючьями на заднем конце тела (онкосфера).

С помощью крючьев она проникает через стенку кишечника в кровеносную систему и с кровью заносится в печень или другие органы, в том числе и в головной мозг. Здесь онкосфера развивается в пузырчатую стадию (финну), которая также называется эхинококком.

Онкосфера, как и цистицерк, образует пузырь, на стенках его возникают вторичные и даже третичные пузыри, на которых формируется множество сколексов. Пузыри эхинококка растут очень медленно и могут достигать размера головы ребенка.

Заразиться эхинококками можно при контактах с овцами и собаками, а также дикими животными; несоблюдении правил личной гигиены, использовании в пищу немытых продуктов питания и грязной воды.

Симптомы червей в мозгу человека

Симптомы нейроцистицеркоза могут быть самыми разными и зависят от того, где именно локализуются цисты, а также от их количества и стадии развития. Всего принято различать 6 разных форм, имеющих свою симптоматику. В целом клинические признаки заболевания характеризуются:

  • Изменениями психики;
  • Парезами и параличами;
  • Нарушениями зрения и расстройствами дыхания;
  • Головными болями, иногда с симптомами менингита, тошнотой и рвотой;
  • Судорогами, эпилептическими припадками и др.

Помимо токсического и сенсибилизирующего действия ферментов и метаболитов личинок при миграции в дальнейшем важным фактором патогенеза является механическое давление растущего паразита на окружающие ткани, что вызывает сильнейшую головную боль.

Эхинококкоз по своей симптоматике напоминает опухоль с выраженным гипертензионным синдромом. При этом наблюдаются следующие симптомы:

  • Повышение внутричерепного давления.
  • Головокружение и постоянные головные боли;
  • Приступы рвоты;
  • Эпилептические припадки;
  • Застойные диски нервов органов зрения;
  • Эозинофилия крови;

Диагностика

Нейроцистицеркоз – одно из опаснейших заболеваний, в том числе и потому, что он может никак не проявлять себя на протяжении долгого периода. Диагностировать нейроцистицеркоза достаточно сложно, поскольку каждый из симптомов в отдельности не специфичен для нейроцистецеркоза. Следует отличать нейроцистицеркоз от заболеваний, имеющих схожие симптомы: опухоль, эпилепсия, нейросифилис, менингоэнцефалит и других.

При постановке диагноза имеет значение совокупность симптомов: множественность симптоматики в результате множественного поражения мозговых образований, проявление симптомов раздражения, симптомы повышения внутричерепного давления, чередование тяжелого состояния и светлых промежутков с отсутствием каких-либо признаков цистицеркоза. Подтверждают диагноз инструментальные и лабораторные методы исследования

Основной метод диагностики – это анализ крови на эозинофилы. Именно повышенный уровень этих клеток в крови позволяет заподозрить наличие паразитов. Затем делается анализ ликворной жидкости, в которой можно найти антитела, и рентгенограмма головы — здесь можно рассмотреть кальцификаты. Более подробно картину заболевания покажут КТ или МРТ, а также рентгенографические показатели.

Информативно исследование спинальной жидкости. Для этого проводится спинномозговая пункция. В спинномозговой жидкости выявляется увеличение содержания лимфоцитов и эозинофилов, содержания белка. В редких случаях удаётся обнаружить части сколекса, капсулы цистицерка. Пункция проводится только врачом, как правило, анестезиологом в условиях стационара в асептических условиях.

Проводится РСК крови или цереброспинальной жидкости с применением специфического антигена цистицеркоза. Реакция Ланге имеет паралитический характер.

На КТ и МРТ мозга определяются в разном количестве мелкие образования, которые имеют плотные контуры.

При эхинококкозе своевременная постановка диагноза имеет решающее значение. Медлительность в таких ситуациях может стоить человеку жизни, так как кисты эхинококкоза могут быстро перерастать в опухоли. Нарастание кист происходит достаточно быстро, провоцируя патологические и механические повреждения.

Методы диагностики при эхинококкозе:

  • УЗИ всех внутренних органов в брюшине и забрюшинном пространстве;
  • Эхография;
  • Анализы крови и мочи, общий и биохимический анализ крови;
  • Анализ крови на наличие антител;
  • Рентген всех органов в области грудной клетки;
  • Магнитно-резонансная, а также компьютерная томография;
  • ЭРХПГ;
  • Спирография.

В большинстве случаев эхинококкоз диагностируют совершенно случайно при прохождении обследования по совсем другому поводу, и немедленное начало лечения дает надежду на благоприятный исход.

Лечение

Нейроцистицеркоз может длиться годами в стертой форме, ничем себя не выдавая. После уточнения диагноза только врач-паразитолог или инфекционист может назначить курс дегельминтизации.

Лечение нейроцистицеркоза проводится медикаментозно и хирургически. Оно должно быть индивидуальным и подбираться исходя из локализации и количества цистицерков, а также особенностей иммунного ответа хозяина.

Медикаментозная терапия заключается в использовании антипаразитарных препаратов, к которым относятся Немозол, Азинокс, Цестокс, Паразиквантел, Саноксал, Албендазол. Их действие направлено на то, чтобы уничтожить паразитов. Однако продукты их распада оказывают токсическое воздействие на окружающую мозговую ткань.

После применения этих лекарств возможно усиление симптоматики. Поэтому к лечению добавляются противовоспалительные препараты, а при необходимости и гормональные препараты. Проводится противоотечная терапия. Если нужно, то назначаются противорвотные препараты, обезболивающие.

Если имеют место одиночные кисты, а также если цистицерки находятся в IV желудочке, либо в относительно легкодоступных оперативно областях коры полушарий мозга, то выполняет оперативное вмешательство с целью их удаления. Это вмешательство иногда может привести к выздоровлению. При многочисленных кистах такое удаление невозможно, и прогноз для жизни очень неблагоприятный.

Но чаще удалить все цистицерка не представляется возможным. Некоторые и вовсе могут остаться незамеченными. Поэтому хирургическое лечение дополняют медикаментозными антигельминтными препаратами.

При эхинококкозе основным методом лечения является хирургическое удаление эхинококковой кисты с последующим проведением противопаразитарной терапии.

В настоящее время стандартом нейрохирургии эхинококкоза головного мозга является методика микрохирургической препаровки и удаления кист с неповрежденной капсулой, поскольку при разрыве кисты происходит обсеменение окружающих тканей протосколексами паразита, зачастую развивается анафилактический шок. При локализации кист в функционально значимых зонах мозга обязательно использование интраоперационного нейрофизиологического мониторинга.

При проведении консервативной терапии наиболее эффективным и общепринятым препаратом считается альбендазол (андазол, эсказол, немозол, зентель), необратимо нарушающий утилизацию глюкозы паразитами, что приводит к их гибели.

Раньше химиотерапия использовалась для лечения неоперабельных пациентов, в настоящее время показания к ней расширены.

Профилактика

Самыми простыми мерами профилактики как нейроцистицеркоза, так и эхинококкоза являются:

  • Соблюдение общепринятых правил сангигиены, особенно при контакте с домашними животными и обработке туш и шкур убитых животных;
  • Тщательная термическая обработка пищевых продуктов, прежде всего мясных, так как в них могут содержаться личинки паразитов;
  • Тщательное мытье фруктов, ягод, овощей, потребляемых в сыром виде;
  • Отказ от использования воды из родников, ручьев, колодцев без предварительного кипячения.
  • Отпускается без рецепта врача;
  • Можно использовать в домашних условиях;
  • Очищает от паразитов за 1 курс;
  • Благодаря дубильным веществам оздоравливает и защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Избавляет от гниения в кишечнике, обезвреживает яйца паразитов благодаря моллекуле F.

Сертифицированное, рекомендуемое врачами-гельминтологами средство для избавления от паразитов в домашних условиях. Имеет приятный вкус, который понравится детям. Состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах.

?Мнение экспертов о препарате.

Печеночные паразиты: диагностика, лечение, профилактика

Глисты в печени — серьезное заболевание, которое может привести к тяжелым последствиям иногда даже к летальному исходу. Поэтому диагностика болезни один из важных этапов избавления от печеночных паразитов.

Диагностика

В первую очередь назначают сдать кровь и кал на анализы. Берется соскоб из заднего прохода. Перед диагностикой не рекомендуется принимать душ или подмываться, иначе анализы покажут неверные результаты.

Дополнительно могут назначить УЗИ и эндоскопические исследования. Также могут назначить анализ на антитела к паразитам.

Лечение

Для избавления от паразитарного организма назначают медикаментозную терапию. Лекарства различаются по типу действия и воздействуют на один вид какого-либо глиста.

Так, аскариды лечат Альбендазолом, Левамизолом или Пирантелом. Шистосомы — Альбендазол, Метрифонат, Ниридазол. Если лечение осложнено камнями в почках, то может применяться и хирургический метод.

Также врач может назначить инновационный немецкий препарат Диэтилкабамазин.

Печеночные паразиты описторхии лечат при помощи следующих лекарств:

  • Но-шпа, как подготовительное средство;
  • Мезим форте, для улучшения пищеварения;
  • Метронидазол (антибиотик), для профилактики воспалений;
  • Празиквантел, Альбендазол, Хлоксил (не рекомендуется детям до 4-х лет).

Эхинококки поддаются лечению Албендазолом. При кистах в печени — хирургический метод. Также используют симптоматическую терапию.

Среди народных средств популярны рецепты:

  1. Ложку полыни измельчить и залить кипятком (использовать только свежую), дать 1-1,5 ч настояться. Пить по 1 ч.л. 3 раза в сутки в течение недели.
  2. Чеснок. Можно употреблять как самостоятельный продукт или смешать молоком и пить утром 5-7 дней.
  3. Сделайте настойку из репчатого лука, принимать натощак по 0,5 ст. в день. Курс не менее 7 суток.

Профилактика

Печеночные глисты — это паразиты, которые доставляют массу проблем, поэтому лучше предупредить их появление, чем лечить.

К профилактическим мерам, можно отнести следующие действия:

  • Тщательно мыть руки с мылом под теплой водой после посещения туалета, общественных мест, прогулок, садово-огородных работ.
  • Фрукты и овощи ошпаривать кипятком. По возможности мыть со специальными моющими средствами.
  • Проводить профилактику гельминтов домашним животным.
  • Пить только воду из бутылок, купать в проверенных и разрешенных местах.
  • Хорошо обрабатывать мясо и рыбу при готовке.
  • Регулярно убирать помещение и проводить не менее 3-х проветриваний в день.

Несложная профилактика не даст печеночным паразитам поселиться в организме. А при первых подозрительных симптомах, следует как можно скорее посетить врача-терапевта и сдать анализы.

Оксана Свиридова

Можно ли увидеть глисты на УЗИ?

  • 1 Можно ли увидеть гельминтов на УЗИ?
  • 2 Какие еще методы исследования следует применять?
  • 3 Признаки паразитов на УЗИ

Некоторые паразиты на УЗИ действительно видны, но это случается далеко не всегда. В большинстве случаев, чтобы их обнаружить применяют совершенно другие методы: общий анализ кала на содержание паразитов, рентген, компьютерная томография, иммуноферментный анализ. Иногда на ультразвуковом исследовании невозможно визуализировать организмы глистов напрямую. Тогда о присутствии гельминтов говорят вторичные признаки.

Можно ли увидеть гельминтов на УЗИ?

Ультразвуковое исследование имеет много положительных сторон. Одна из них — безопасность метода для человеческого организма. Это значит, что процедуру разрешено проводить многократно, не боясь, что возникнут осложнения.С помощью метода УЗИ можно увидеть гельминтов, но чаще — только второстепенные признаки существования. И если ранее врач выявил наличие гельминтов с помощью других методов диагностики, то УЗИ поможет найти, где размещены паразиты, а также определить степень поражения зараженного органа.

Таким образом, если орган видоизменен (увеличен либо имеет кисты), но отсутствует явная причина этого, это натолкнет доктора на мысль, что гельминтоз мог вызвать эти изменения, и что необходимы и другие обследования. Это позволит уточнить фактор, который спровоцировал появление болезни. Ведь если проводить только УЗИ, то это еще не может служить подтверждением заражения гельминтами.

Какие еще методы исследования следует применять?

Анализ кала поможет показать наличие паразитов.

Важно внимательно опросить и выслушать пациента, поскольку это поможет установить причины болезни. Анализ биологических материалов показывает наличие гельминтов, их частей, а также яиц. Можно визуализировать глисты благодаря исследованию кала, крови (повышенная концентрация эозинофилов), урины, ректальной слизи, мышечной ткани, мокроты из легких, содержимого двенадцатиперстного кишечника и желчного пузыря. Чтобы увидеть глистов используют компьютерную томографию, рентген, эндоскопию.

Признаки паразитов на УЗИ

Признаки присутствия в органах паразитарных форм жизни видны на снимках УЗИ по-разному:

  • Поджелудочная железа увеличена. Зачастую видно, что в ней неравномерные уплотнения.
  • УЗИ печени, пораженной глистами, может показать, что орган увеличивается. Это говорит о воспалительном процессе — гепатите. А это может быть спровоцировано глистами. Если альвеококкоз в печени, видно, что имеются маленькие узлы.
  • Функциональные нарушения желчных протоков и сокращения желчного пузыря.
  • Если есть эхинококки в органах, то при ультразвуковом исследовании их будет видно как кисты (они округлые, имеют четкие контуры). Причем если заболевание имеет хронический характер, то кисты становятся уплотненными, кальцинированными. А если в кисте есть воспаление, то ее контуры на снимке становятся размытыми.

При УЗИ видно вторичные признаки присутствия паразитарных форм жизни в организме человека. Это может быть деформация органов, нарушение их функционирования, сокращения мышц, новообразования. Это только следствия патологических либо воспалительных процессов. Но увидеть глистов можно только при условии применения других медицинских исследований пациента.

Как узнать есть ли паразиты в печени

При подозрении на гельминтоз или при появлении болей в правом боку, необходимо проверить печень на паразитов. Нужно обратиться к терапевту, который после беседы назначит обследование. В него входит:

  • анализы крови – общий, на антитела, печеночные ферменты;
  • анализ кала на яйца глистов;
  • УЗИ печени и желчных протоков;
  • эндоскопия или биопсия;
  • иногда назначается КТ или МРТ.

Профилактические меры

Профилактика паразитов печени не представляет какой-либо сложный процесс, но как бывает и со многими другими аспектами жизни людей – мало кто задумывается о ней, предварительно не столкнувшись с проблемой появления гельминтов. Обычно после прохождения курса лечения при избавлении от печеночных паразитов защитные свойства организма понижены, что способствует повторному заражению червями. Так что во избежание этого иммунитет следует восстановить, укрепить и далее стараться соблюдать следующие профилактические правила:

  • Тщательно промывать всю зелень, овощи и фрукты, независимо от того, откуда они – с личного огорода или куплены в магазине;
  • Фильтровать и кипятить воду для питья;
  • После контакта с животными и землей необходимо каждый раз основательно мыть руки;
  • Отказаться от употребления мяса и рыбы в сыром или недостаточно термически обработанном виде;
  • Регулярно проводить мероприятия по очистке и лечению печени, следить за состоянием ее здоровья, оперативно реагируя на проявления характерных для гельминтозов симптомов.

При соблюдении всех нехитрых вышеперечисленных правил можно не волноваться о состоянии печени и быть уверенным в отсутствии в ней каких-либо паразитов. При появлении первых признаков наличия гельминтов в организме следует сразу же обратиться за медицинской помощью.

Профилактика

Особую роль в борьбе с паразитами играет профилактика заражения ими. В целом она состоит из простых правил, которых должен придерживаться каждый человек. Специалисты советуют придерживаться следующих рекомендаций:

  • следить за личной гигиеной;
  • мыть руки после соприкосновения с животными;
  • мыть руки после контакта с почвой;
  • перед употреблением промывать под водой все овощи и фрукты;
  • не есть сырой мясо и рыбу;
  • проводить влажную уборку в квартире или доме;
  • отказаться от питья сырой воды из открытых источников.

Чем больше человек будет знать информации о гельминтах и придерживаться правил профилактики аскаридозов, тем более мизерными у него будут шансы заразиться данными видами гельминтов.

Стоит помнить, что аскариды из организма вывести можно. Чем раньше будет диагностировано это заболевание, тем меньше риск того, что оно приведет к тяжелым последствиям. Поэтому стоит проверяться и следить за возникновением подозрительных симптомов.

Для предотвращения заражения глистами нужно тщательно следить за гигиеной. Кроме мытья рук перед едой, нужно следить, чтобы употреблять только мытые овощи и фрукты. Важно подвергать термической обработке мясо и рыбу. А воду пить только кипяченую или бутилированную. Владельцам домашних животных необходимо дважды в год проводить им дегельментизацию и следить за чистотой.

Паразиты в печени заводятся часто и сильно ухудшают состояние здоровья. Вывести их несложно, главное, начать лечение вовремя. Иначе возможны серьезные осложнения.

Виды гельминтоза

Зная, какие паразиты живут в печени человека, следует обратить внимание на провоцируемые ими заболевания. С точностью определить форму заражения без специальной диагностики невозможно. Часто патология выявляется случайно, например, при профилактических осмотрах или обследовании соседних органов.

В зависимости от возбудителей, выделяют такие виды гельминтоза:

  • Эхинококкоз. Занимает лидирующее место по степени распространенности. Поражаются ткани печени и стенки кишечника. Внутри них формируются кистозные образования, оказывающие давление на желчные протоки.
  • Аскаридоз. Проникают в организм в виде яиц через зараженные продукты или при контакте с больными, далее посредством кровотока попадают в печень. На фоне инвазии в тканях образуются очаги некроза, абсцессы.
  • Описторхоз. При активном размножении негативно влияет на стенки желчных протоков и может вызвать их перфорацию. Нередко вызывает воспалительный процесс.
  • Стронгилоидоз. Глисты попадают в организм преимущественно через кожу. При проникновении в печень вызывают обструктивную желтуху.
  • Лямблиоз. Сопровождается поражением органов ЖКТ. На фоне заболевания возникают интенсивные расстройства пищеварения. Патологии подвергаются печени и желчевыводящие пути.
  • Амебиаз. При таком заболевании поражается преимущественно кишечник. Однако через кровь паразиты проникают в печень. При заражении формируются очаги абсцесса. Патология характеризуется тяжелым течением и сопровождается выраженными симптомами.
  • Балантидиаз. Редкое заболевание, при котором глисты в печени человека вызывают признаки острой интоксикации. При попадании в другие пищеварительные органы провоцируют энтероколит. Патология может протекать в хронической форме.
  • Шистосомоз. Заболевание встречается преимущественно в регионах с тропическим климатом. Патология поражает кишечник, однако через протоки, выводящие желчь, паразиты могут проникать в ткани печени. Заражение сопровождается сильной интоксикацией, постепенным повреждением гепатоцитов.

Провоцирующие факторы

Поражение печени глистами развивается, преимущественно, на фоне общей паразитарной инвазии. Механизм болезни зависит от возбудителя, особенностей его жизненного цикла, длительности инкубационного периода и многих других аспектов.

Факторы, провоцирующие заражение:

  • Употребление в пищу мяса и рыбы, подвергающейся недостаточной термической обработке.
  • Контакт с зараженными людьми или животными.
  • Заражение через предметы индивидуального пользования.
  • Нарушение норм гигиены.
  • Употребление неочищенной воды для питья.
  • Хронические инфекции.
  • Купание в загрязненных реках, озерах.
  • Наличие насекомых и вредителей в жилом помещении.
  • Иммунные нарушения.
  • Низкая калорийность повседневного рациона.
  • Уменьшение показателя кислотности желудка.
  • Алкоголизм.
  • Гормональные нарушения у женщин.

Чаще других заражению подвергаются работники в сфере пищевой промышленности. Риск инвазии также высок у тех, кто систематически контактирует с большим количеством людей, а также у медицинских сотрудников, ассенизаторов, ветеринаров, мужчин на местах службы.

Клинические проявления

Специфические симптомы глистов в печени человека при большинстве форм гельминтозов отсутствуют. Во многих случаях они могут быть не диагностированы даже через несколько лет после заражения. Развитие патологических признаков связано не с наличием паразитов, а с их негативным воздействием на внутренние органы.

Симптомы гельминтозов печени:

  • Появление угревых высыпаний.
  • Сухость кожи.
  • Желтуха.
  • Общее недомогание.
  • Анемия.
  • Боли в животе.
  • Проявления метеоризма.
  • Нарушение сна.
  • Повышенная раздражительность.
  • Чередование запоров и поносов.
  • Бледность кожи.
  • Рвота.
  • Уменьшение массы тела.

Описанная симптоматика у взрослых также может отягощаться лихорадкой, повышением температуры, ознобом. На фоне хронической интоксикации, вызванной гельминтозом, у больных снижается аппетит, возникают головные боли. В тяжелых случаях возможна печеночная энцефалопатия.

Внимание! У ребенка патология может стать причиной задержки общего развития, снижения активности, ухудшения умственных способностей.

Лямблиоз

Инфицирование лямблиями происходит при потреблении загрязненных продуктов питания или воды. Также к заражению приводит несоблюдение правил личной гигиены. На наличии лямблиоза печени указывают следующие симптомы:

  • диарея;
  • вздутие живота;
  • боли в области брюшной полости;
  • общая слабость, снижение работоспособности;
  • сонливость;
  • головные боли;
  • снижение концентрации внимания;
  • бледные кожные покровы;
  • «мраморный» нос;
  • появление крупных красных либо бледно-желтых пятен на теле;
  • шелушение либо растрескивание каймы губ.

Лечение при лямблиозе комплексное. Основу терапии составляют противопаразитарные препараты. Дополнительно назначаются энтеросорбенты, желчегонные и антигистаминные препараты, ферменты.

При возникновении симптомов паразитов в печени человека требуется пройти комплексное обследование. К сожалению, в некоторых случаях выявить глистов невозможно из-за их малых размеров. Тогда диагноз ставится на основе результатов анализов, общего осмотра и сбора анамнеза.

Лабораторные методы

В целях диагностики используется широкий спектр способов. Задача такого обследования заключается в определении патологических изменений в организме, вызванных гельминтозом.

Лабораторные методы:

  • Биохимический и общий анализы крови.
  • Серологические реакции.
  • Полимеразная цепная реакция.
  • Копрограмма (проверка образца кала).
  • Анализ рвотных масс.
  • Исследование образцов желчи и содержимого дуоденального отдела кишечника.

Инструментальные методы

При диагностике могут использоваться аппаратные способы обследования. Они эффективны в том случае, если гельминтоз сопровождается интенсивным патологическим процессом в печени, например циррозом, образованием кист. Посредством инструментальных методов могут выявляться крупные колонии или отдельные паразитарные организмы.

Способы аппаратной диагностики:

  • УЗИ органов ЖКТ.
  • Фиброгастроскопия.
  • Эндоскопическое обследование желудка и кишечника.
  • Рентгенография.

Терапия

Устранение симптомов и лечение паразитов в печени человека – это длительный и комплексный процесс. Он состоит из четырех этапов: подготовительного, противопаразитарного, дополнительного и реабилитационного. Способы терапевтического воздействия назначаются индивидуально, в соответствии с результатами диагностики, спецификой клинической картины и особенностями пациента.

Совет! Если нет отягощающих симптомов, выведение гельминтов осуществляют в домашних условиях или амбулаторно.

Подготовительный этап

Предусматривает прием препаратов из группы энтеросорбентов. Они позволяют избавляться от симптомов интоксикации, вызванной жизнедеятельностью гельминтов. Также назначаются антигистаминные средства.

Цель приема – устранение признаков аллергии, которая провоцируется токсинами, выделяемыми паразитами.

Этап подготовки длится, в среднем, 3-5 дней. В этот период требуется соблюдение рекомендаций врача касательно изменения рациона питания, питьевого режима, отказа от вредных привычек.

Противопаразитарная терапия

Заключается в применение антигельминтных медикаментов. Выделяют две основные группы таких препаратов. Одни вызывают паралич глистов, в результате чего они гибнут и выводятся из организма с продуктами жизнедеятельности. Другие напрямую травят и убивают червей в печени, после чего они покидают ЖКТ с каловыми массами.

В число эффективных противопаразитарных таблеток входят:

  • Альбендазол («Альбела», «Альдазол», «Ангельмекс», «Вормил»)
  • Празиквантел («Бильтрицид», «Цистицид», «Азинокс»)
  • Левамизол («Декарис»)
  • Мебендазол («Агельмин», «Вермокс»)

Длительность терапии от 1 до 5 суток. Многие антигельминтные препараты предназначены для однократного приема. При необходимости повторное применение производят через 14 дней. Использовать лекарства следует только по назначению врача в точном соответствии с указанными дозировками.

Дополнительная медикаментозная терапия

Предназначена для ускорения выведения глистов и чистки печени. Чтобы лечить последствия инвазии, назначаются желчегонные препараты, гепатопротекторы. Для восстановления микрофлоры после противопаразитарной терапии используются пробиотики.

Реабилитация

В этот период назначается диета, направленная на снабжение организма необходимыми веществами. Используются витаминные комплексы, препараты для восстановления гепатоцитов. Периодически производится повторное диагностическое обследование, которое требуется для исключения возможности рецидива и для контроля эффективности лечения. При отсутствии видимых улучшений назначается удаление глистов путем хирургии.

Диета

В период лечения рекомендуется отказаться от жирной пищи, в частности колбасных изделий, консервов, морепродуктов. Из мяса следует употреблять только отварную говядину или курицу, что объясняется высоким процентом содержания белка. Из рыбы разрешается минтай, карп, лещ, хек, сазан.

После противопаразитарной терапии советуется употреблять больше молочной продукции, в особенности кефир и ряженку, йогурты. Это объясняется высоким содержанием полезных бактерий, способствующих восстановлению микрофлоры.

Народные средства

Чтобы лечиться от глистов, можно использовать не только традиционные методы терапии. Существует немало эффективных способов, позволяющих избавиться от паразитов без лишнего вреда для организма.

Популярные народные средства от гельминтов:

  • Закваска на кефире с овсяными хлопьями.
  • Тыквенные семена.
  • Клизмы с содой (применяются при кишечных паразитах).
  • Употребление кедровых орешков (по 100 г в сутки).
  • Луково-чесночный настой.
  • Сухая гвоздика и полынь.
  • Противопаразитарные аромамасла (укропное, чайного дерева, эвкалипта, лавандовое).
  • Отвары трав от глистов (корень алтея, крапива, укроп, ромашка).

Важно знать! Проводить лечение при помощи нетрадиционных методов следует после предварительной консультации врача. В противном случае не исключается риск побочных явлений.

Соблюдение ряда правил позволяет значительно снизить риск заражения глистами. Также уменьшается вероятность других болезней печени и внутренних органов. Исключаются предпосылки для развития рецидивов. Профилактические мероприятия:

  • Отказ от вредных привычек.
  • Соблюдение гигиенических норм.
  • Периодическая чистка органов ЖКТ.
  • Предотвращение контактов с зараженными людьми, домашними животными (в особенности с коровами, свиньями, овцами).
  • Профилактический медикаментозный прием.
  • Тщательная термическая обработка рыбы и мяса.
  • Прием очищенной питьевой воды.
  • Своевременное лечение глистов у домашних животных.

Гельминтоз печени – патологический процесс, возникающий вследствие поражения паразитами. Заболевание длительный период времени протекает в латентной форме. Симптомы развиваются только после того, как орган подвергается интенсивному вредному воздействию. Лечение предусматривает прием медикаментов для выведения гельминтов, детоксикацию, устранение сопутствующих проявлений.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *