Орхиэктомия цена

Орхиэктомия – это хирургическое удаление яичек у мужчин. Оперативное вмешательство проводится только по неотложным медицинским показаниям: при раковых опухолях, механических травмах гениталий, повышенной выработке тестостерона или при смене пола. Лечение проводится под местной или общей анестезией, реабилитационный период длится 10–14 суток.

Сколько стоит хирургическая операция

На стоимость орхиэктомии влияет несколько ключевых факторов:

  • репутация и престиж медицинского учреждения, занимающегося хирургической практикой;
  • объемы и сложность оперативного вмешательства;
  • регион страны и отдаленность от столицы;
  • необходимость в дополнительных исследованиях, позволяющих подтвердить основной диагноз;
  • длительность реабилитационного периода.

Стоимость ампутации тестикулярных желез варьирует в пределах от 200 до 3000 у. е.

Когда нужна орхиэктомия

Удаление яичек необходимо, если невозможно другим способом устранить патологию тестикул, восстановить их целостность. Не обойтись без операции при злокачественной опухоли, продуцирующей половые гормоны. Также орхиэктомию выполняют при заболеваниях эндокринной системы на фоне повышенной секреции андрогенов.

К основным показаниям для хирургического лечения относятся:

  • размозжение, разрыв гонад, отрыв семенного канатика;
  • инфекционные патологии (туберкулез, абсцесс, запущенный орхит);
  • крипторхизм;
  • хронический эпидидимит;
  • варикоцеле;
  • атрофия тестикул;
  • перекрут, осложненный некрозом тканей;
  • гормонозависимые опухоли молочных желез, яичек, предстательной железы у мужчин;
  • смена пола.

Двухсторонняя кастрация назначается мужчинам при раке простаты, паренхимы яичка, придатка. Удаление органов позволяет на 95% снизить выработку тестостерона, который стимулирует активный рост злокачественных клеток.

Противопоказания к операции: нарушение гемостаза, обострение хронических заболеваний, тяжелые сердечно-сосудистые патологии, любые воспалительные процессы в организме, грипп и другие вирусные инфекции.

Причины развития орхита

Данная болезнь не возникает самостоятельно, в организме всегда находятся первопричины её возникновения, они могут быть следующими:

  1. Инфекции. Независимо от типа инфекции (вирусная, неспецифическая, бактериальная, грибковая, специфическая), любая из них способна спровоцировать возникновение орхита у мужчины.
  2. Травмы. Любое травмирование мошонки провоцирует воспалительные процессы в тканях, которые при отсутствии правильного лечения могут вызвать болезнь.
  3. Системные болезни (саркоидоз, ревматоидный артрит).
  4. Застой в области малого таза, обуславливающий нарушение оттока.
  5. Эпидидимит – воспаление придатков. При неправильной терапии этот недуг способен распространяться дальше.
  6. Заболевания мочеполовой системы, провоцирующие воспалительные процессы.
  • 384 пациента прошли процедуру лечение орхита в нашей клинике. 43 из них пришли из других клиник потому, что там им не смогли помочь. Мы проводим лечение по методике, разработанной в нашей клинике.
  • Врачи клиники АВС не просто проводят лечение, но и единственная в России клиника со своей авторской программой.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Главные показания к хирургическому вмешательству орхиэктомия

Несмотря не тот факт, что тестикулы не считаются жизненно важными органами, они играют значительную роль в правильной работе систем организма эндокринного характера. Более того, в некоторых ситуациях, иссечение даже одного яичка может сказаться на общем состоянии репродуктивной системы организма.

Оперативное вмешательство данной разновидности необходимо при таких болезнях и состояниях, при которых не имеется альтернативного решения, в том числе:

  • наличие опухолевого образования в яичке, образования ракового характера яичка;
  • заболевание некротического эпидидимита в тяжелой стадии, а также при наличии перекрута;
  • при раковых опухолях органов мошонки;
  • при травмировании, в случае которого невозможно восстановление целостности органа;
  • при раковых заболеваниях органов, относящихся к репродуктивной системе;
  • при возникновении атрофии яичка;
  • в случае сложных поражений тестикул различного рода инфекциями;
  • при оперативных вмешательствах для смены пола.

Особенности подготовительных мер перед оперативным вмешательством

Данное оперативное вмешательство современная медицина не определяет как сложное. При этом существует стандартный набор мер по подготовке пациента к данному оперативному вмешательству.

Изначально необходимо выполнить ряд процедур диагностического характера с целью оценки общего состояния пациента. При этом осуществляется ряд особых лабораторных анализов:

  • анализ крови общей разновидности;
  • биохимическое исследование крови;
  • выполнение коагулограммы;
  • анализ мочи общего вида;
  • исследования на наличие инфекционных поражений.

Не менее важным диагностическим этапом считается использование инструментальных методик диагностики, в том числе кардиография, флюорография.

Кроме того, проводится ультразвуковое обследование органов области мошонки и исследование крови на уровень тестостерона. В ряде случаев необходима дополнительная консультация специалистов иных медицинских сфер.

Орхиэктомия, где сделать, куда обратиться в СПб?

Оперативное вмешательство орхиэктомия проводится с применением общего метода анестезии, однако возможно применение иных методик. Длительность данной манипуляции составляет около 60 минут и может длиться немного дольше.

В момент проведения данного вмешательства возможно осуществление полной либо же частичной резекции яичка. При онкологических нарушениях необходимо полное иссечение тестикулы. При иных нарушениях проводится частичная резекция.

После оперативного вмешательства необходим тщательный контроль над состоянием пациента, так как имеются риски развития различных осложнений. При этом нередко после проведения манипуляции вторым этапом становится установка протеза.

Реабилитационный период и его особенности

После оперативного вмешательства необходимо выполнение своевременных процедур по перевязке и обработке послеоперационной раны. Также пациенту показан прием анальгезирующих средств для исключения болевых синдромов.

Полное восстановление наступает в течение десяти суток. Производится снятие швов.

Классификация орхиэктомии

В современной медицинской практике различают несколько способов ампутации тестикул, в зависимости от объемов и методики проведения оперативного вмешательства. К таким относятся:

  • простой вариант или удаление яичек вместе с частью семенного канатика;
  • подкапсульная резекция – высечение железистой ткани, в результате которого удается сохранить естественный внешний вид половых органов (наиболее щадящий вид);
  • радикальный метод – полное отрезание тестикулярных желез вместе с семявыносящей протокой.

Оперативное вмешательство по удалению яичек у мужчин может быть односторонним и носить название гемикастрация, а также касаться обоих органов – полная кастрация. Соответственно, орхиэктомия не всегда приводит к потере способности к оплодотворению и половому бессилию.

Возможные последствия орхиэктомии

Двухсторонняя операция по удалению яичек приводит к уменьшению синтеза тестостерона, отчего нарушается эректильная функция, снижается чувствительность паховой области, развивается импотенция и бесплодие. Гормональные нарушения сопровождаются повышенной раздражительностью, частыми перепадами настроения, кожа становится жирной, появляется угревая сыпь на лице и теле, выпадают волосы.

При односторонней орхиэктомии репродуктивная функция сохраняется, наблюдается лишь деформация мошонки.

Исправить косметический дефект помогает протез яичка.

После операции диагностируются метаболические расстройства, мужчины набирают лишний вес по женскому типу. Жировая ткань распределяется неравномерно, откладывается преимущественно в области живота, груди и бедер. Возникают приливы жара с резким повышением артериального давления, сильной потливостью, покраснением лица. Нарушение обмена веществ может осложняться развитием остеопороза, сахарного диабета, гипокальциемией.

Наиболее тяжелое осложнение после хирургического вмешательства при раковой опухоли яичек – продолжение роста патологического новообразования. Для уменьшения вероятности рецидива тестикулы удаляют вместе с белочной оболочкой, в которой могут сохраняться интерстициальные клетки.

Этапы подготовки к операции

Перед проведением орхиэктомии пациент проходит полное обследование, включающее:

  • УЗИ мошонки;
  • анализы мочи;
  • биохимические анализы крови;
  • анализы на уровень половых гормонов;
  • обследование на инфекционные заболевания;
  • биопсию (при необходимости).

Обязательно делают флюорографию грудной клетки, электрокардиограмму. При варикоцеле назначают дуплексное ангиосканирование сосудов. При сопутствующих системных заболеваниях требуется консультация профильных специалистов. Если диагностирована онкология, врач предварительно проводит курс химиотерапии для замедления роста опухоли и поддерживающее лечение.

Перед помещением больного в стационар отменяют прием лекарственных препаратов. За 8 часов до начала операции запрещается есть, пить, курить. Сама процедура является малотравматичной, занимает не более 1 часа.

Показания к вазорезекции

Перед проведением операции мужчина должен для себя решить, действительно ли его решение обдуманное. Обычно вазорезекцию делают тем, кто уже имеет детей. В медицинском центре процедуру выполняют опытные врачи-урологи с использованием современной аппаратуры.

Показаниями к проведению вазорезекции являются:

  • нежелание иметь детей;
  • наличие инфекций, передающихся половым путем;
  • сахарный диабет;
  • в случае угрозы жизни и здоровья супруги при беременности;
  • генетические заболевания, которые имеют тяжелую клиническую картину;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • паховая грыжа;
  • нарушение свертываемости крови.

Прежде чем врач даст направление на вазорезекцию, необходимо пройти полное обследование организма, чтобы оценить целесообразность принятого решения. Одного желания пациента недостаточно. Предстоит обосновать необходимость операции.

Не все понимают различие между вазорезекцией и кастрацией. В последнем случае у мужчины полностью пропадает половое влечение после операции из-за того, что тестикулы полностью удаляются. С психоэмоциональной точки зрения, стерилизация – более спокойна для сильного пола, так как желание не уходит.

Преимущества вазорезекции:

  • высокая эффективность;
  • малая продолжительность операции;
  • низкий процент травматичности;
  • минимальный риск возникновения инфекций;
  • быстрое протекание восстановительных процессов и регенерации;
  • доступ к семенным канатикам происходит через проколы, а не надрезы;
  • устойчивый гормональный фон после операции;
  • силы организма остаются на прежнем уровне.

Стоимость операции довольно демократичная по сравнению с необходимостью регулярно покупать средства контрацепции. Это отличный вариант не переживать постоянно о возможной беременности партнерши.

Подготовительные процедуры

После согласия мужчины на хирургическое вмешательство ему будет предложено заполнить определенные документы. Врач предупредит о том, что процесс необратимый. Реальные шансы на восстановление способности зачатия возможно только в первые 3-5 лет после операции и то не всегда.

Необходимо сдать следующие обследования:

  • коагулограмма;
  • анализ крови и мочи;
  • УЗИ половых органов;
  • исследование на наличие ВИЧ, сифилиса и различных гепатитов;
  • электрокардиограмма.

Важное условие: накануне необходимо прекратить прием антикоагулянтов, чтобы уменьшить риск кровотечения.

Операбельная зона тщательно выбривается. Сделать это можно самостоятельно накануне процедуры. При себе пациент должен иметь обтягивающее нательное белье для поддержания мошонки.

Этапы проведения

В условиях поликлиники операция длится около 20 минут. В медицинском центре строго следят за ходом проведения стерилизации.

  1. Вначале проводится асептическая обработка мошонки и детальная пальпация семявыводящего протока.
  2. Чаще всего вазорезекция проводится под местной инфильтрационной анестезией. Послойная инъекция слоев кожи анестетиком дает возможность обезболить зону оперирования.
  3. Брюшная полость при этом не вскрывается. В месте расположения семявыводящего протока в паховой области делается небольшой разрез скальпелем.
  4. При помощи держалок выводятся наружу семенные канатики, отделы которых пересекаются и прошиваются с двух сторон.
  5. Обрезанные культи помещаются обратно.
  6. Происходит процесс наложения внутренних и косметических швов на кожные покровы. В медицинском центре используют саморассасывающиеся материалы, которые исключают необходимость удаления швов после операции.

После оперативного вмешательства нет необходимости находиться в стационаре. Пациент может сразу отправляться домой.

Послеоперационные осложнения

В ранний послеоперационный период может возникать кровотечение из сосудов семенного канатика, инфицирование, воспаление и нагноение раны. Пациентов беспокоит острая боль, наблюдается умеренная припухлость в области удаленных яичек.

Вторичные последствия орхиэктомии:

  • расхождение швов;
  • отечность мошонки;
  • образование гематомы, абсцесса;
  • повышение температуры тела;
  • выраженный болевой синдром.

При несоблюдении правил гигиены и антисептики возможно инфицирование раны. Вторичная бактериальная инфекция приводит к острому воспалению тканей. У мужчины ухудшается общее самочувствие, повышается температура, беспокоят симптомы общей интоксикации организма: тошнота, рвота, диарея, головная боль, ломота в мышцах и суставах.

Чтобы снизить риск осложнений, в период реабилитации мужчины должны принимать антибиотики, выполнять гигиенические процедуры, регулярно делать перевязки, прикладывать холодные компрессы. Запрещается заниматься тяжелым физическим трудом, активными видами спорта, необходимо на месяц отказаться от половых контактов. Через 7–10 дней после операции снимают швы.

Двухсторонняя ампутация яичек при раке простаты вызывает психологическую травму у пациентов. В таких случаях требуется консультация психотерапевта, поддержка и помощь близких людей. После билатеральной орхиэктомии больным пожизненно назначается заместительная гормональная терапия, исключение составляют гормонозависимые метастатические опухоли.

Показания к эпидидимэктомии

Удаление придатка яичка (эпидидимэктомия) проводится при хроническом эпидидимите с образованием плотных инфильтратов, свищей, кист. Длительное течение специфического или неспецифического воспалительного процесса часто вызывает атрофию, инфаркт тестикул, постоянный болевой синдром. Устранить тяжелые последствия заболевания можно только хирургическим путем.

Во время операции проводят удаление придатка яичек, при необходимости иссекают семявыносящий проток. Рану ушивают или дренируют в случае скопления гнойных масс.

К последствиям эпидидимиэктомии относится ранее кровотечение, инфицирование раны, рубцевание, атрофия тестикул. Репродуктивная функция в большинстве случаев не нарушается.

Удаление одного или двух яичек у мужчин проводят только по серьезным показаниям, когда невозможно сохранить целостность гонады. Лечение проводится в условиях стационара. Процедура малотравматична, и пациент уже на следующий день может вернуться домой. Но не все так просто – возможны осложнения. К наиболее тяжелым последствиям кастрации относится импотенция, бесплодие, гормональные и эндокринные сбои.

Осложнения

При отсутствии правильной диагностики и качественного лечения у больного могут проявиться следующие осложнения:

  • гидроцеле;
  • гнойные процессы;
  • эпидидимит;
  • воспаление ранее непораженного яичка;
  • дисбаланс гормонов;
  • спад половой активности;
  • импотенция;
  • пиоцеле (абсцесс, который вызывает расплавление органа или формирование свища);
  • бесплодие.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *