Лечение маститов

Заболевание под названием мастит – это воспаление молочных желез. Возбудителем состояния часто становится золотистый стафилококк, который проникает в организм через трещины в груди.

А также есть другой способ попадания – открытые раны или ссадины, через кровь на фоне сопутствующих заболеваний. Важно распознать первые симптомы мастита у женщин, чтобы начать лечение. Если не уделять время терапии, возможно появление серьёзных осложнений.

Профилактика мастита

Чтобы избежать мастита, а также осложнений – перикардита, остеомиелита, воспаления легких, пиелонефрита – необходимо следить за состоянием здоровья и вовремя обращаться к врачу.

Симптомы мастопатии проявляются задолго до начала болей, поэтому проверить гормональный фон желательно заранее, чтобы предпринять меры по коррекции эстрогена/прогестерона/пролактина. Это позволит избежать разрастания железистой и фиброзной ткани в молочной железе.

Чтобы инфекция из других органов не попала в грудь, необходимо вовремя лечить зубы, инфекционные заболевания половых органов и мочевыделительной системы, тонзиллит и гайморит.

Поддержание функций щитовидной и поджелудочной железы позволит усилить иммунитет в подростковом периоде и в менопаузу. Женщинам старшего возраста необходимо регулярно обследоваться у маммолога, чтобы не пропустить начало фиброзно-кистозной мастопатии. То же самое необходимо делать женщинам после грудной пластики, так как по статистике мастит может начаться через 2 – 6 лет после операции.

Хорошо подобранное белье не сдавливает грудь и позволяет лимфатической жидкости свободно циркулировать по сосудам.

Причины развития болезни

Мастит у женщин (симптомы и лечение связаны между собой) – это воспалительный процесс в молочных железах. Помимо стафилококка, заболевание может появляться из-за воздействия стрептококков, кишечной палочки, микобактерий туберкулёза. Чаще всего болезнь появляется у женщин в период кормления.

Основная причина возникновения – лактостаз. Состояние развивается из-за застоя молока в груди. К примеру, если женщина не полностью сцеживает его. В результате в молочных железах создаётся благоприятная сфера для развития патогенных микроорганизмов. Иногда мастит может развиваться вследствие физиологических особенностей у не кормящих женщин.

А именно:

  • изменённая форма соска – дольчатый, плоский;
  • образование рубцов на кожном покрове из-за проведённой операции;
  • опухоль доброкачественного или злокачественного характера.

Причины развития

Основной причиной развития мастита считают лактостаз, в основе которого лежит несоответствие процессов молокообразования и молокоотдачи (чрезмерная продукция грудного молока, неправильная техника или нарушение режима кормления и т.д.). Лактостаз не всегда приводит к развитию мастита.

Предрасполагающие и провоцирующие факторы:

  • структурные изменения молочных желез (мастопатия, рубцы);
  • врожденные пороки развития молочной железы;
  • новообразования доброкачественного или злокачественного характера;
  • патологическая беременность (поздний токсикоз, внутриутробное инфицирование);
  • сложные роды (травмирование родовых путей, ручное отделение плаценты, кровотечения);
  • обостренные хронические соматические заболевания;
  • депрессивное состояние или психоз после родов.

Лактационный мастит также развивается вследствие различных факторов:

  • гормональный сбой;
  • сниженная иммунологическая реактивность;
  • травмирование груди и сосков;
  • стрессовое состояние;
  • развитие гнойного процесса на коже, в том числе и у ребенка (пиодермия, стафилококковые и стрептококковые патологии);
  • носительство бактерий золотистого стафилококка (как самой женщиной, так и окружающими);
  • нарушение правил санитарии и гигиены при грудном вскармливании и уходе за молочными железами.

Развитие нелактационного мастита обычно происходит на фоне различных факторов:

  • стойкое снижение иммунитета и общей сопротивляемости организма вследствие различных заболеваний, переохлаждения, хронической усталости, стресса, бессонницы и т.д.;
  • выраженный гормональный сбой;
  • травмы груди и сосков, в том числе трещины;
  • развитие онкологического процесса в организме.

Возбудителем мастита в 91% случаев является золотистый стафилококк. В остальных – эпидермальный стафилококк, протей, кишечная палочка, стрептококк, синегнойная палочка, энтерококк. Инфицирование происходит через микротравмы, трещины или язвы кожи груди или сосков, гнойнички и прочее, а также гематогенным или лимфогенным путем (с током крови или лимфы из других очагов инфекции).

Молочная железа беременной и кормящей женщины

Во время беременности в молочных железах идет подготовка к лактации: эстроген стимулирует развитие протоков, прогестерон — развитие долек. После родов пролактин в сочетании с метаболическими гормонами (инсулин, кортикостероиды, гормоны щитовидной железы, гормоны роста) запускают синтез и секрецию молока.

Нажимайте на картинки, чтобы увеличить.

Рисунок. Во время беременности млечные протоки активно растут и ветвятся, терминальные протоково-дольковые единицы постепенно замещают междольковую строму, усиливается васкуляризация (1). К концу беременности в клетках ацинусов крупные ядра с ядрышками и секреторные вакуоли (2). В период лактации в расширенных ацинусах накапливается молоко (3).

Рисунок. Во время беременности (2) и лактации (5) грудь представлена преимущественно плотной, грубо узловатой фиброгландулярной тканью, поэтому диагностическая ценность маммографии снижается. Кормящим рекомендуют сцеживать молоко перед исследованием.

Рисунок. Кормящая женщина с локальным уплотнением в груди. На УЗИ железа представлена преимущественно фиброгландулярной тканью, очаговые изменения отсутствуют — BI-RADS 1. На маммограмме плотность молочных желез диффузно повышена, неоднородная. Заключение: Секреторная лобулярная гиперплазия.

Рисунок. Кормящая мамочка ощущает плотное образование в груди. На УЗИ железа представлена преимущественно фиброгландулярным компонентом, который локально расширяется в месте пальпируемой «опухоли». На маммограмме плотность железы диффузно повышена, неоднородная. Заключение по результатам биопсии: Секреторная лобулярная гиперплазия.

Рисунок. Кормящая мамочка жалуется на плотное образование в груди. На УЗИ частично отграниченный изоэхогенный узел; эхоструктура неоднородная за счет кистозных полостей; при ЦДК в солидном компоненте единичные пиксели; BI-RADS 4. Заключение по результатам биопсии: Секреторная лобулярная гиперплазия.

В конце беременности и в период лактации из-за трансформации эпителия протоков и усиленной васкуляризации может появиться кровянистое отделяемое из нескольких протоков. В случаях кровотечения из единcтвенного протока назначают галактографию, чтобы исключить внутрипротоковый рак или папиллому.

У беременных и кормящих женщин иногда находят рассеянные, преимущественно точечные кальцификаты, одно- или двусторонние. Считают, что это доброкачественные изменения вследствие гестационной и/или секреторной гиперплазии. Когда кальцификаты сгруппированы или линейно ветвятся, показана биопсия для исключения злокачественного процесса.

Рисунок. Кормящая мамочка с жалобами на боли в груди. На маммограммах в зоне болезненности определяются сгруппированные точечные и линейные микрокальцификаты (1, 2). Заключение по результатам биопсии: Секреторная лобулярная гиперплазия. Кормящая женщина с кровянистым отделяемым из одного протока; на маммограмме дорожка из точечных и линейных микрокальцификатов (3); при галактографии дефект наполнения на участке неправильной формы (4). Заключение по результатам биопсии: Внутрипротоковый рак молочной железы.

В подмышечной области, в редких случаях на лице, шее, груди, спине, ягодицах и конечностях может располагаться добавочная ткань молочной железы. Рассеянная железистая ткань без выводного протока называется добавочной долей, а сформированная структура с ареолой и соском — добавочная железа. В период беременности усиливается пигментация, появляется припухлость и даже лактация.

Рисунок. Беременная жалуется на «комки» в подмышках. На УЗИ определяют участки по эхоструктуре идентичные ткани молочной железы, хорошо видно протоки (1, 2); слева от мечевидного отростка дополнительный сосок без подлежащей железистой ткани (3). Заключение: Добавочная доля молочной железы в подмышечной области, с обеих сторон. Добавочный сосок слева от мечевидного отростка.

Во время беременности могут появляться кровоизлияния и очаги некроза в гипертрофированной железистой ткани или интранодулярно в фиброаденоме, лактирующей аденоме, гамартоме и пр. Появляется болезненная масса, часто сопутствуют реактивные изменения местных лимфоузлов. На УЗИ определяют очаг неправильной формы и неоднородной эхоструктуры. При BI-RADS 4 и 5 рекомендуют биопсию.

Макромастия у беременных на УЗИ

Макромастия, или гигантомастия, — это резкое чрезмерное двустороннее увеличение женской груди в течение недель или месяцев. Макромастия встречается в 1 случае на 100 000 беременностей. Осложнения макромастии — инфаркты железистой ткани, изъязвления кожи, кровотечения из расширенных сосудов. Биопсию не проводят из-за риска кровотечений и инфицирования. Лечение бромкриптином, после стабилизации роста возможна хирургическая коррекция.

Рисунок. У беременной с макромастией на микропрепарате избыточный рост опорной стромы, аномальные млечные протоки заканчиваются слепо и не формируют конечные протоково-дольковые единицы (2). На УЗИ кожа утолщена, паренхима гипоэхогенная, видно крупные анэхогенные трубчатые структуры — это сосуды и кистозно-расширенные млечные протоки (3).

Кисты молочной железы у беременных и кормящих на УЗИ

В молочных железах беременных и кормящих часто можно увидеть простые кисты и кисты с густым секретом — одно- и двусторонние, одиночные и множественные, размер от 5 до 60 мм. Разрастания в полости кисты обычно являются папилломами, но могут оказаться раком.

Рисунок. На УЗИ простая киста молочной железы: аваскулярная, анэхогенная без внутренних включений, округлой или овальной формы, с ровным и четким контуром, боковые тени и акустическое усиление позади. Акустическое усиление отсутствует вблизи грудной мышцы, при маленьких размерах кисты или выраженной фиброзной капсуле.

Молочные, масляные, геморрагические, инфицированные кисты могут иметь толстые стенки, внутренние включения и перегородки, слабое акустическое усиление. Такие кисты сложно отличить от солидного образования.

Галактоцеле, или жировая киста молочной железы, содержит молокоподобную жидкость. Если заблокирован млечный проток, в конце беременности или после родов образуется галактоцеле. Пункция является диагностической и лечебной процедурой.

На УЗИ галактоцеле выглядит как простая или сложная киста, эхоструктура зависит от соотношения анэхогенной воды и гиперэхогенного жира — молоко, маслянистая или сыровидная масса. Иногда можно видеть уровень жир/жидкость — жидкость в нижней, а жировая фракция в верхней части галактоцеле. Галактоцеле с густым секретом имитирует солидное образование.

Рисунок. На УЗИ образование округлой формы, изоэхогенное, однородной эхоструктуры, выраженное акустическое усиление позади (1); на маммограмме четко отграниченная масса, округлой формы, плотность указывает на высокое содержание жира (4). Заключение: Галактоцеле по типу псевдолипомы. На УЗИ образование с уровнем жир/жидкость, на границе сгусток промежуточной плотности (2); на маммограмме округлая масса с уровнем жир/жидкость (5). Заключение: Галактоцеле по типу киста с уровнем. На УЗИ масса неоднородной эхоструктуры (3); на маммограмме округлое образование, неоднородное, с элементами жировой плотности, уровни жир/жидкость (6). Заключение: Галактоцеле по типу псевдогамартомы.

Рисунок. Беременная на поздних сроках заметила небольшую опухоль в молочной железе. На УЗИ почти анэхогенное образование, неправильной формы, контур нечеткий и неровный, акустическое затенение позади; BI-RADS 4b. На маммограмме четко отграниченное, округлое, полупрозрачное образование с уровнем. Заключение: Галактоцеле; BI-RADS 2.

Мастит и абсцессы у беременных на УЗИ

Инфекция молочных желез редко встречается у беременных, более характерна для периода лактации. Диагноз ставят на основании клинических признаков — воспаление, отек, болезненное уплотнение молочной железы, реактивные изменения региональных лимфоузлов, лихорадка, лейкоцитоз. Биопсия может понадобиться, если более 10 дней нет ответа на лечение антибиотиками.

Рисунок. На УЗИ мастит у кормящей мамочки: кожа и подкожная клетчатка утолщены, видно лимфатические сосуды, кровоток заметно усилен; эхогенность паренхимы диффузно повышена, расширенные млечные протоки не сжимаются при надавливании датчиком.

Рисунок. Кормящая мамочка с лихорадкой в течение 10 дней, правая грудь плотная и болезненная, кожа ярко красная и отечная. На УЗИ два аваскулярных образования, контур неровный, эхоструктура неоднородная; увеличенные лимфоузлы в правой подмышечной области. Заключение: Абсцессы правой молочной железы. Реактивный лимфаденит.

Фиброаденома у беременной на УЗИ

Фиброаденома — самая частая доброкачественная опухоль периода беременности и лактации. У беременных из-за высокого уровня эстрогенов фиброаденома может быстро расти. В крупных фиброаденомах случаются инфаркты, тогда безболезненное образование становиться болезненным.

На УЗИ типичная фиброаденома отграниченная, овальной формы, гипоэхогенная, почти однородная, рост горизонтальный, часто акустическое усиление позади — BI-RADS 3. Из-за ишемических изменений и кровоизлияний фиброаденома может быть смешанной эхогенности, с нечеткими границами и жидкостным компонентом — BI-RADS 4 и 5.

Если фиброаденома впервые обнаружена во время беременности: BI-RADS 3 наблюдают каждые 4-8 недель; BI-RADS 3 с быстрым ростом может потребовать биопсии; фиброаденомы BI-RADS 4 и 5 требуют биопсии.

Если фиброаденома была диагностирована до беременности: BI-RADS 3 мониторинга не требует даже при росте на 20%, биопсию проводят при значительном увеличении размеров или изменении эхоструктуры.

Если фиброаденомы множественные: BI-RADS 3 наблюдают; в сомнительных случаях проводят биопсию самой подозрительной фиброаденомы, при подтверждении диагноза остальные узлы наблюдают.

Рисунок. Беременная в третьем триместре ощущает комок в молочной железе. На УЗИ гипоэхогенное образование, овальной формы, контур четкий и ровный, BI-RADS 3. Заключение по результатам биопсии: Фиброаденома молочной железы, периканаликулярный вариант.

Рисунок. Кормящая мамочка прощупывает уплотнение в груди. На маммограмме плотность молочных желез диффузно повышена, четко отграниченное образование слева (1). Проведена биопсия под контролем УЗИ (2). Заключение по результатам биопсии: Фиброаденома, смешанный вариант.

Лактирующая аденома у беременной на УЗИ

Лактирующая аденома молочной железы – доброкачественная опухоль, состоит преимущественно из терминальных протоково-дольковых единиц с изменениями характерными для поздних сроков беременности и лактации. Лактирующие аденомы появляются в третьем триместре беременности (редко в первом или втором триместре), а также во время и после прекращения грудного вскармливания.

На УЗИ лактирующая аденома овальной формы, рост горизонтальный, контур четкий, ровный или волнистый (при дольчатом строении), эхоструктура однородная, акустическое усиление позади. Редкие экземпляры имитируют злокачественную опухоль — неровный угловатый контур, акустическое затенение позади; можно видеть рассеянные точечные гиперэхогенные включения — жир в молоке, которое секретирует опухоль. Лактационная аденома, как правило, односторонняя, но могут быть двусторонние и множественныe.

Рисунок. Беременная ощущает уплотнение в груди. На УЗИ хорошо отграниченный гипоэхогенный узел, овальной формы, границы четкие и ровные; неоднородная эхоструктура за счет точечны гиперэхогенных включений без тени; при ЦДК единичные пиксели на периферии узла. BI-RADS 4. Микропрепарат: гиперплазия эпителия терминальных протоково-дольковых единиц; клетки со множеством вакуолей, можно видеть секрет в протоках. Заключение по результатам биопсии: Лактирующая аденома.

Рисунок. Лактирующая аденома у кормящей мамочки: посреди железистой ткани небольшие кисты с желто-белым молочным секретом (1); альвеолы выстилает секретирующий эпителий — клетки со множеством вакуолей, можно видеть секрет в протоках (2).

Рисунок. Кормящая мамочка с уплотнением в груди. На УЗИ масса с нечетким контуром, неоднородной эхоструктуры (1); BI-RADS 4a. На маммограмме четко отграниченная масса, овальная формы, неоднородная за счет небольших участков жировой плотности (2). При аспирации посреди молокоподобной жидкости представлены островки клеток (3), что может соответствовать галактоцеле, лактирующей аденоме или фиброаденоме с лактационными изменениями. При микроскопии клеточного компонента становится ясно, перед нами лактирующая аденома (4).

Гамартома молочной железы у беременной на УЗИ

Гамартома, или фиброаденолипома, — доброкачественная опухоль, состоит из неорганизованных зрелых элементов — волокнистой, железистой и жировой ткани. На УЗИ гамартомы отграниченные овальные или округлые массы, с четким волнисто-дольчатым контуром, псевдокапсулой, часто неоднородной эхоструктуры.

Рисунок. На УЗИ отграниченная масса, овальной формы, рост горизонтальный, контур волнисто-дольчатый, неоднородная эхоструктура — преимущественно гипоэхогенная с гиперэхогенными линейными участками; при ЦДК в патологической зоне единичные пиксели. Заключение по результатам биопсии: Гамартома молочной железы.

Рисунок. Гамартома молочной железы покрыта псевдокапсулой, центральная беловатая полоска паренхимы с кистозно-фиброзными изменениями, по бокам желтая жировая ткань (1). На другом макропрепарате гамартомы однородной структуры (2). На микропрепарате дезорганизованные дольки и жировая ткань (3).

Рак груди на фоне беременности

Рак груди на фоне беременности встречается с частотой 1 случай на 3000-10000 беременных. Только 20% случаев рака диагностируют во время беременности, большая часть проявляется в первый год после родов.

На УЗИ только 40% рака груди имеют признаки инвазивного роста — неровный и нечеткий контур, вертикальный рост, акустическое затенение позади. Особенно тщательно изучайте границы, всякое поражение с микродольчатым и/или размытым контуром классифицируют BI-RADS 4 и 5. Ищите увеличенные подмышечные лимфоузлы с признаками злокачественного перерождения. В сомнительных случаях назначают маммографию.

Рисунок. Женщина на 12-ой неделе беременности обнаружила уплотнение в груди; образование смешанной эхогенности трактовали как фиброаденому (1). После родов узел увеличился, рост вертикальный, эхоструктура неоднородная с микрокальцификатами (2); вблизи похожее по эхоструктуре образование меньших размеров (3). Заключение по результатам биопсии: Инвазивная внутрипротоковая карцинома.

Рисунок. Беременная 23-х лет впервые обнаружила опухоль в груди. На УЗИ гипоэхогенное двудольное образование, контур четкий и ровный, рост горизонтальный (1); BI-RADS 4. Заключение по результатам биопсии: Фиброаденома с предраковой пролиферацией эпителия. Женщина 39-ти лет через месяц после родов обнаружила опухоль в груди. На УЗИ гипоэхогенная масса с точечными гиперэхогенными включениями — микрокальцификаты (2); BI-RADS 5. Заключение по результатам биопсии: Инвазивная внутрипротоковая карцинома. Кормящая мамочка 33-х лет пришла на УЗИ груди, так как в семье случай рака груди в пременопаузе. На УЗИ определяется округлое образование смешанной эхогенности, граница нечеткая, рост вертикальный (3); BI-RADS 5. Заключение по результатам биопсии: Инвазивная внутрипротоковая карцинома.

Рисунок. Кормящая мамочка с опухолью в груди. На УЗИ почти анэхогенная масса неправильной формы, контур нечеткий, рост вертикальный, акустическая тень позади (1); BI-RADS 5. На маммограмме масса звездчатой формы, высокой плотности, содержит микрокальцификаты (2, 3). Заключение по результатам биопсии: Инфильтрирующий рак со смешанной протоковой и дольковой пролиферацией.

Рисунок. Кормящая мамочка с опухолью в груди. На УЗИ гипоэхогенная масса, контур неровный и нечеткий, рост вертикальный; эхоструктура неоднородная за счет точечных гиперэхогенных включений без акустической тени; BI-RADS 5 (1, 2). На маммограмме в проекции опухоли сгруппированы микрокальцификаты (3). Заключение по результатам биопсии: Инвазивная протоковый рак молочной железы.

Рисунок. Беременная с плотной безболезненной опухолью в груди. На УЗИ гипоэхогенная масса, неправильной формы, контур нечеткий и неровный, рост вертикальный; BI-RADS 5 (1, 2). На маммограмме плотность молочной железы диффузно повышена, образование с нечетким контуром в верхнем квадранте (3). Заключение по результатам биопсии: Инвазивный протоковый рак молочной железы.

Факторы риска

Причины, которые увеличивают вероятность возникновения мастита:

  • тяжёлое течение беременности;
  • родовая деятельность, протекающая с осложнениями;
  • сбой в гормональном фоне;
  • повышенная вероятность потери ребёнка;
  • сильная кровопотеря при родовой деятельности;
  • неправильный уход за грудью в период кормления;
  • неправильное прикладывание ребёнка к груди;
  • большой размер груди, в которой образовывается много молока;
  • постоянное переохлаждение организма;
  • пирсинг на молочных железах;
  • инфекции дыхательных путей;
  • ослабленная иммунная система;
  • частый стресс;
  • инфекционное поражение полости рта;
  • проникновение инфекции в органы мочевыводящей системы.

Классификация заболевания

Мастит у женщин (симптомы и лечение взаимосвязаны между собой) имеет свою классификацию. Виды заболевания указаны в таблице.

Классификация Название мастита Описание
По течению Острый Для состояния характерны все симптомы мастита
Хронический Для формы характерно ослабление симптомов. Температура находится на уровне в 37 градусов. Но иногда показатель бывает нормальным. Если исследовать грудь методом пальпации, можно прощупать незначительное уплотнение
По механизму развития Лактационный Развивается у женщины в период лактации. То есть, нет адекватного сцеживания, молоко остаётся в молочных железах
Нелактационный Проникновение инфекции через повреждённый кожный покров

Мастит имеет классификацию по стадиям:

  • Серозная. Это начальная стадия развития патологии. Характеризуется появлением серозной жидкости в молочной железе.
  • Инфильтративная. Разновидность указывает на проникновение серозной жидкости во внешние ткани. В дальнейшем происходит формирование очагов инфильтрации, грудь увеличивается.
  • Гнойная – преобразование инфильтратов в гнойные отложения.
  • Абсцедирующая. Гнойный очаг локализуется в одном месте.
  • Флегмонозная – распространение гноя по всей поверхности груди.
  • Гангренозная. Данный вид характеризуется формированием некроза. Появляется при отсутствии лечения гнойного воспаления.

Виды

Всего выделяют два вида мастита: лактационный и нелактационный. Лактационный возникает у кормящей матери. Чаще всего в первые недели кормления, когда ГВ еще не налажено и режим кормления только устанавливается. Грудное молоко — отличная среда для размножения бактерий, а расширенные протоки позволяют инфекции беспрепятственно проникнуть в молочную железу. Чаще всего возникает мастит одной груди, но возможно поражение и обеих грудей одновременно.

Нелактационный мастит не связан с грудным вскармливанием. Он возникает чаще всего при травмировании груди с нарушением целостности кожных покровов.

Мастит классифицируют по локализации очага поражения, выделяя следующие его виды:

  • поверхностный — воспаление под кожей или в околососковой зоне;
  • субареолярный — в месте перехода кожи груди в эпителий ареолы;
  • интрамаммарный — поражение железистой ткани;
  • ретромаммарный — инфекция в жировой ткани. Чаще всего происходит образование абсцесса;
  • тотальный гнойный — поражений всех тканей молочной железы. Наиболее тяжелый и опасный вид мастита.

Локализация инфекции зависит от того, где травмирован эпителий, от глубины повреждения тканей, а также от того, как инфекция проникла в молочную железу. Чаще бактерии проникают в грудь через молочные протоки или трещины в сосках. Поэтому самый распространенный вид мастита — интрамаммарный.

Лечение мастита

При возникновении подозрения на развивающееся воспаление в груди, следует в обязательном порядке обратиться к услугам врача маммолога, так как для лечебного курса мастита важно его вовремя выявить и незамедлительно принять меры. Затягивать с походом к специалисту недопустимо, так же как и пытаться вылечить все собственноручно, ведь у воспаления есть одно неприятное свойство — оно способно прогрессировать, поэтому через некоторое время женщина рискует столкнуться с абсцессом или нагноением, что априори является куда более серьезной и опасной проблемой.

На стадии серозного воспаления или инфильтрата, мастит можно легко вылечить. В этом случае, назначаются серьезные антибиотики, направленные на широкий спектр действия. В основном, инфильтрат способен рассосаться за неделю, тогда как серозный вариант мастита лечится буквально за несколько дней. Если на молочной железе имеется общая интоксикация, то здесь не обойтись без инфузии глюкозы и электролитических растворов. При наличии выраженной избыточной лактации, применяются специальные препараты для ее скорого предотвращения. Стоит лишний раз упомянуть, что в области заражения должна соблюдаться отменная чистота, так как именно во время мастита очень высока вероятность проникновения в организм вредных веществ. Кроме того, нельзя выдавливать из молочных желез жидкость. Основа — это чистота, за этим важно постоянно и очень внимательно следить.

В условиях гнойного мастита, как правило, ситуацию следует доверять хирургу. Если абсцесс будет развиваться, будет назначена экстренная санация хирурга, то есть непосредственное вскрытие мастита, а также последующее дренирование очага гнойника.

Прогрессирующий мастит в любом случае ставит крест на дальнейшем вскармливании (в том числе, даже если у женщины здоровая грудь), ведь в подавляющем большинстве случаев грудное молоко инфицируется, из-за чего в нем начинают появляться токсические элементы, образующиеся после тканевого распада. В этом случае, грудное молоко может вызвать у ребенка дисбактериоз, а также функциональное расстройство пищеварения. Исходя из того, что в лечебном процессе мастита содержатся антибактериальные препараты, для ребенка будет очень опасным кормление во время лечения болезни. Таким образом, при лечебных процедурах мастита молоко нужно пастеризовать и цедить, лишь тогда оно будет пригодным для ребенка.

Какие вопросы нужно задать врачу

  • Может ли мастит пройти сам, без лечения?
  • Что можно сделать в домашних условиях, чтобы облегчить симптомы?
  • Как мастит может повлиять на ребенка?
  • Если продолжить кормить грудью, безопасны ли лекарства для ребенка?
  • Каковы шансы, что инфекция повторится? Как можно минимизировать риск рецидива?

Список использованной литературы

  1. «Mastitis: Treatment, Causes, and Symptoms.” Medical News Today, MediLexicon International, 19 Dec. 2017.
  2. «Mastitis: Causes and Management.” World Health Organization, World Health Organization, 14 Dec. 2011.
  3. Яковлев Яков Яковлевич, Манеров Фарок Каримович Лактостаз и лактационный мастит в практике педиатра // Сибирское медицинское обозрение. 2015. №2 (92).
  4. Клинические рекомендации Министерства Здравоохранения РФ .Рак молочной железы.–2018–С.91.

Что говорит статистика

По функциональному течению выделяют два вида мастита – лактационный и нелактационный. Лактационный связан с продукцией молока — это одно из наиболее часто встречающихся послеродовых гнойно-воспалительных осложнений

По статистике 90-95% случаев мастита являются лактационными, при этом 80-85% из них развиваются в первый месяц после родов. Заболеваемость маститом среди кормящих матерей варьируется в интервале 1-16% в зависимости от региона. За последние годы тенденций к снижению показателя не наблюдалось.

Лактационный мастит в большинстве случаев (85%) развивается у первородящих женщин. Это связано с более частым возникновением застоя молока из-за неумелого сцеживания, отсутствием опыта кормления, несовершенством протоков и сосков. Как правило, воспаляется одна железа, чаще правая (правшам удобнее сцеживать левую грудь). Однако за последние годы все чаще стал развиваться двусторонний мастит. Сегодня этот показатель достигает 10% случаев мастита.

Иногда патология развивается из-за отказа от грудного вскармливания (7-9%), редко (до 1%) – у беременных женщин на последних неделях срока.

Заболеваемость нелактационным маститом составляет около 5% случаев патологии. Он не связан с беременностью и родами, может развиваться в любом возрасте вне зависимости от пола. Обычно его «провокатором» является травма молочной железы или устойчивый гормональный сбой. Течение нелактационного мастита не такое бурное, осложнения редки. Однако бывают случаи перехода в хроническую рецидивирующую форму.

Вообще развитие нелактационного мастита должно насторожить врачей. Возможно у пациентки рак молочной железы: существует маститоподобная форма рака!

Критерии, по которым классифицируют мастит

Острый мастит классифицируется по следующим признакам:

  1. Согласно патогенеза болезни, бывает не лактационный и послеродовой (то есть, лактационный);
  2. Учитывая характер воспаления, различают:
    • Негнойный: инфильтративный и серозный;
    • Гнойный: абсцедирующе-инфильтративный, гангренозный, абсцедирующий, флегмонозный, гангренозный;
  3. Основываясь на локации гнойника: интра,- ретромаммарный, подкожный, а также субареолярный;
  4. По общей распространенности болезни: ограниченный (один квадрант молочной железы), диффузный (два-три квадранта), и тотальный (четыре квадранта).

Симптомы патологии

Признаки мастита напрямую зависят от стадии заболевания. Но сначала необходимо обратить внимание на общие симптомы состояния. К первичным признакам мастита можно отнести повышенную чувствительность и болезненность груди, набухание молочных желез.

Общие симптомы:

  • распирающая боль в груди;
  • проблемы со вскармливанием (болезненность при процедуре);
  • краснота кожного покрова над воспалённым местом;
  • повышение температуры тела;
  • «горячая» грудь на ощупь.

Симптомы мастита в зависимости от стадии указаны в таблице.

Название стадии мастита Описание
Латентная Этот вид является переходящим этапом от лактостаза к маститу у женщины в период кормления. Состояние характеризуется следующими симптомами:

  • увеличение температуры тела до 37,5 градусов;
  • дискомфорт в молочных железах при нажатии;
  • уплотнение в груди незначительного размера
Серозная Мастит характеризуется сильным проявлением симптомов. Признаки состояния:

  • увеличение температуры тела до 39 градусов;
  • озноб;
  • общая слабость;
  • тянущие болевые ощущения в груди;
  • увеличение размера груди;
  • краснота на кожном покрове.

Если женщина попытается сцеживать молоко в период лактации, ситуация не облегчится. Болевые ощущения будут усиливаться

Инфильтративная Данная стадия характеризуется осложнением симптоматики. Температура тела становится больше 39 градусов. Происходит сохранение симптомов предыдущей стадии (серозная). Но болят не только молочные железы. Дискомфорт отдаёт в область подмышек, так как воспалительный процесс доходит до лимфоузлов. На этой стадии в груди ощущается уплотнение, которое имеет малую подвижность
Гнойная На этом этапе температура тела повышается до 39,5 градусов. Женщина чувствует себя плохо, самочувствие резко ухудшилось. Гнойный мастит характеризуется симптомами интоксикации, но они выражены ярче:

  • нарушается сон;
  • повышается отделение пота;
  • увеличивается грудь;
  • краснеет кожный покров;
  • отекают ткани;
  • молочная железа деформируется.

При лактации женщина не может сцеживать молоко, это приносит ей дискомфорт. Если удаётся получить небольшие порции жидкости, в них присутствует гной

Абсцедирующая Если не заниматься лечением, развивается данная форма мастита. Состояние характеризуется следующими симптомами:

  • повышение температуры тела до 40 градусов;
  • сухость кожного покрова;
  • обострение признаков интоксикации;
  • сильные нарушения сна;
  • синюшный окрас кожи над местом воспаления;
  • вены под кожей становятся расширенными и легко просматриваются;
  • втягивание соска;
  • нарастание болевых ощущений.
Гангренозная Является последней стадией мастита. Все симптомы обостряются, наблюдается частичный некроз тканей груди. Врачи относят стадию к крайне тяжёлому состоянию. Симптомы:

  • температура тела выше 40 градусов;
  • пульс более 120 уд/мин.;
  • сильное увеличение груди;
  • постоянные болевые ощущения;
  • сильное увеличение лимфоузлов в прилегающей области.

Гнойный мастит у женщин. Симптомы и лечение.

Перечисленные стадии характерны для периода лактации. Если женщина не кормящая, симптоматика такая же, но полностью исключается латентный период. То есть мастит сразу начинается с серозной формы.

Диагностика

Мастит у женщин (симптомы и лечение анализируются врачом) находится в компетенции маммолога. Дополнительно может потребоваться консультация хирурга, если нужна операция. В бюджетной организации допускается обращение к терапевту. Он проведёт осмотр и выпишет направление к врачу нужной специализации.

Важно помнить, что при подозрении на мастит, рекомендуется пройти диагностику. Обследование назначается специалистом. Но сначала проводят осмотр и опрос. Специалист пальпирует поражённую область, делает вывод о характере заболевания. Во время опроса важно рассказать обо всех симптомах, которые беспокоят женщину.

Далее назначают диагностические мероприятия, которые включают в себя:

  • лабораторные исследования;
  • аппаратные процедуры.

Лабораторные исследования

В качестве лабораторных исследований, для определения мастита назначают следующие анализы:

  • Сдача мочи и крови для общего анализа. В результате можно выявить важные для организма показатели.
  • Бактериологическое исследование – качественный и количественный анализ патогенных микроорганизмов.
  • Цитологическое исследование – назначается, чтобы определить уровень эритроцитов в месте воспаления или молоке.
  • Определение pH молока.

Аппаратная диагностика

Мастит у женщин предусматривает назначение аппаратной диагностики. Перечень исследований зависят от симптомов. После получения результатов обследования, можно назначить лечение.

В качестве аппаратной диагностики используют следующие методы:

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез. Процедура помогает выявить воспалительный процесс. Достоверность метода достигает 90%.
  • Биопсия. Метод проводится в случае сомнений после УЗИ. Для анализа, из молочной железы берут образец ткани. Процедура контролируется аппаратом УЗИ. Биопсия может использоваться, если есть подозрение на хронический мастит.
  • Маммография – рентгенологическое исследование. Проводится при подозрении на заболевание хронической формы.

Лечение заболевания

Мастит у женщин (симптомы и лечение взаимосвязаны между собой) нуждается в терапии. После изучения результатов диагностики, назначается лечение.

В качестве терапии используют:

  • медикаменты;
  • народную терапию;
  • хирургическую операцию;
  • правильное питание.

В зависимости от механизма развития заболевания, существуют общие рекомендации по лечению.

Терапия заболевания лактационной формы состоит из следующих пунктов:

  • Грудное вскармливание. Не рекомендуется заканчивать лактацию. Прикладывать малыша нужно не меньше 9 – 12 раз в сутки. Благодаря регулярному кормлению можно снизить задержку молока в груди, облегчить симптоматику заболевания и ускорить выздоровление. Но этот пункт врач может исключить из терапии.
  • Массажные мероприятия. Если врач порекомендовал женщине прекратить кормление, нужно сцеживать молоко вручную или прибором. Дополнительно необходимо делать массаж. Благодаря процедурам улучшается кровообращение, облегчается сцеживание. Массажные мероприятия необходимо проводить только после консультации специалиста, так как в некоторых случаях возможно усиление воспалительного процесса.
  • Уменьшение симптомов. Врач назначает препараты, которые помогают справиться с признаками заболевания.

Нелактационный мастит предусматривает другую схему терапии, она зависит от формы заболевания. К примеру, если состояние возникло вследствие изменения гормонального фона, симптомы слабые, тогда нужно соблюдать правильное питание. Но чаще всего при мастите назначают медикаменты.

Консервативная терапия (без операции) проводится в следующих случаях:

  • женщина чувствует себя удовлетворительно;
  • длительность заболевания не превышает 3 дней;
  • температура не поднимается выше 38 градусов;
  • нет гнойного воспаления;
  • при пальпации груди дискомфорт не сильный;
  • после сдачи общего анализа крови показатели находятся в пределах нормы.

Если спустя 2 суток после применения консервативной терапии результатов нет, это указывает на гнойное воспаление, необходимо проводить операцию.

Медикаменты

Медикаменты являются основой в лечении мастита. Часто назначаемые группы лекарственных препаратов указаны в таблице.

Название группы препаратов Действие Медикаменты
Антибактериальные Уменьшают количество патогенных микроорганизмов. Амоксиклав, Цефалексин
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) Препараты способны уменьшить болевые ощущения, отёчность и воспалительный процесс. Ибупрофен, Нурофен, Кеторол
Спазмолитики Улучшают отток молока и нормализуют лактацию. Но-шпа, Спазмалгон
Противоаллергические Уменьшают проявление аллергии. Препараты используются совместно с антибиотиками при повышенной чувствительности к лекарственным средствам. Кларитин, Зодак, Супрастин
Пробиотики Назначаются в комплексе с антибиотиками. Препараты помогают нормализовать кишечную микрофлору и улучшить пищеварение. Линекс, Бифиформ
Сорбенты Выводят токсические вещества из организма. Назначаются при наличии ярких симптомов интоксикации. Смекта, Фильтрум – СТИ, Энтеросгель
Иммуномодуляторы Стимулируют работу иммунной системы. Иммунал
Витаминные комплексы Восстанавливают уровень полезных веществ в организме. Витрум, Компливит
Противовоспалительные для местного применения Уменьшают отёчность, заживляют кожный покров. Средства предназначены для наружного использования. То есть их нужно наносить на кожу. Траумель, Декспантенол

Народные средства

При мастите допускается применение народной терапии. Но делать это нужно только после консультации специалиста. По сравнению с лекарственными препаратами, народная терапия обладает сниженной вероятностью возникновения побочных действий.

Популярные растительные рецепты:

  • Отвар из зверобоя. Для приготовления взять 1 ст.л. компонента, залить 0,3 л горячей воды. Оставить на 60 мин., профильтровать. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в сутки.
  • Цветки каштана. Чтобы приготовить средство, необходимо взять 6 ст.л. компонента и 1 л горячей воды. Варить на огне до закипания. Смесь перелить в термос и оставить на 12 ч. Профильтровать, принимать по 1 глотку каждый час.
  • Компресс с ромашкой аптечной. Для приготовления необходимо взять 1 ст.л. компонента и 1 стакан горячей воды. Настоять 45 мин., профильтровать. Смочить раствором марлю и приложить к воспалённой груди на 20 мин.
  • Компресс. Для приготовления нужно взять 1 сырой желток, 1 ст.л. растительного масла и 1 ч.л. мёда. А также потребуется ржаная мука (1 часть). Всё нужно смешать, чтобы образовалось тесто негустой текстуры. Смесь нанести на воспалительный участок и обмотать марлей. Количество применений в день – до 3. Но каждый раз тесто должно быть приготовлено заново.
  • Сбор. Чтобы приготовить средство, необходимо взять зверобой, ромашку и бурду в количестве 2 частей каждого компонента. А также понадобится 2 части календулы и 1 часть грецкого ореха. Всё смешать, взять 2 ст.л. сбора и 0,4 л горячей воды. Смесь поставить на 3 мин. на водяную баню. Перелить в стакан и оставить на 45 мин. Профильтровать, принимать за 15 мин. до еды по 200 мл 3 – 4 раз в сутки.

Хирургическое вмешательство

Хирургическую операцию проводят при наличии гнойных образований. А также в случае отсутствия эффективности от применения консервативных методов терапии. Чаще всего в процессе вмешательства используют наркоз. Способ проведения операции определяется врачом.

При образовании гноя хирург делает следующее:

  1. Надрез от соска к основанию молочной железы (продольно). А реже – горизонтальный, который проходит над грудью.
  2. Удаляет гной и повреждённые ткани.
  3. Промывает рану при помощи антисептика.
  4. Вводит дренаж, который уделяет оставшийся гной. Его оставляют на 3 – 4 суток. Если воспалительный процесс станет меньше, дренаж удаляется, а отверстие, которое осталось после него, зашивают.
  5. Зашивают надрез.

После операции назначаются различные лекарственные препараты – антибиотики, НПВС, иммуномодуляторы.

В некоторых случаях вследствие проведения хирургического вмешательства есть надобность пластики поражённой груди. Такое бывает при максимальных объёмах операции. К примеру, в случае гангренозного мастита. Если придерживаться всех рекомендаций врача, можно снизить вероятность возникновения последствий после операции.

Иногда вмешательство характеризуется следующими состояниями:

  • флегмона, гангрена молочной железы – состояния приводят к заражению крови;
  • повтор гнойного мастита;
  • косметические дефекты вследствие значительного иссечения поражённой области.

Диетотерапия

При мастите рекомендуется соблюдать правильное питание.

Принципы диеты:

  • Кушать по 5 – 6 раз в день через каждые 3 – 4 часа. Порции должны быть по 200 – 300 г.
  • Исключить жареное, солёное, копчёное.
  • Готовить пищу на пару, запекать в духовке или отваривать.
  • Исключить сладкое.
  • Заменить продукты с высоким содержанием жира на низкокалорийные.
  • Добавить в рацион больше овощей и фруктов, в них много витаминов.
  • Уделять время питьевому режиму. Рекомендуемое количество чистой негазированной воды в сутки – не меньше 1,5 л. Но следует исключить спиртное, газировку.

Прогноз и осложнения

Прогноз при мастите благоприятный. Но всё зависит от своевременного лечения. К примеру, если терапия начата поздно, тогда есть большая вероятность, что осложнения появятся.

В качестве последствий мастита, возможно возникновение следующих состояний:

  • абсцесс – воспаление с нагноением;
  • деформация молочной железы;
  • некроз – гибель тканей;
  • мастопатия – доброкачественное новообразование;
  • лимфангиит, лимфаденит, лимфаденопатия в области подмышек;
  • сепсис – заражение крови;
  • раковая опухоль в груди;
  • летальный исход – конечный результат при отсутствии терапии.

Заболевание под названием мастит – это воспаление молочных желёз. Состояние часто встречается у женщин. Среди симптомов можно выделить болезненность и увеличение груди. В качестве лечения используют медикаменты, народную терапию, правильное питание. Но возможно применение оперативного вмешательства. Самое главное – это обратиться к врачу при подозрении на заболевание.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Чем опасно заболевание

Мастит при несвоевременной диагностике и лечении может привести к серьезным осложнениям:

  • лимфаденопатия – увеличение лимфатических узлов в области подмышечных впадин;
  • лимфангит и в лимфаденит – воспаление лимфатических сосудов и лимфатических узлов соответственно;
  • формирование гнойника;
  • абсцесс – воспаление в тканях с образованием гнойной полости;
  • флегмона – острое гнойное воспаление, не имеющее четких границ в отличие от абсцесса;
  • деформация молочной железы;
  • некроз – отмирание тканей железы;
  • сепсис – заражение крови;
  • рак молочной железы.

При вскрытии гнойника (часто самопроизвольного) могут образовываться молочные свищи. Для их закрытия необходим длительный период времени. Конечным результатом в случае отсутствия своевременного грамотного лечения мастита может стать летальный исход.

Профилактика

Как уже сказано, мастит часто развивается на фоне лактостаза, поэтому меры профилактики у них одинаковые:

  • полностью тщательно опорожнять молочные железы: регулярно кормить ребенка и затем сцеживать остатки молока. Если ребенку хватило молока из одной груди, при следующем кормлении сначала приложить его к нетронутой в предыдущий раз;
  • не использовать грудь в качестве соски для ребенка, чтобы его успокоить;
  • соблюдать технику кормления. Захват соска ребенком должен быть полным, вместе с ареолой;
  • организовать и придерживаться правильного режима кормления;
  • соблюдать санитарно-гигиенические нормы в уходе за молочными железами. Во время беременности нужно ежедневно обмывать грудь прохладной водой и вытирать ее насухо жестким полотенцем, массируя соски. После родов мыть железы рекомендуется не меньше 3-4 раз в день;
  • носить удобное нижнее белье;
  • своевременно выявлять и санировать очаги инфекции в организме;
  • вести здоровый образ жизни, регулярно выходить на прогулку;
  • полноценный сон не менее 8 часов в день;
  • правильно питаться;
  • поддерживать иммунитет на должном уровне;
  • защищать молочные железы от травм, микротрещин;
  • употребление поливитаминов (после консультации с врачом);
  • нормализовать микрофлору кишечника;
  • избегать стрессов и нервных перенапряжений, которые негативно сказываются на защитной функции организма, иммунитете.

Избежать коварной патологии – не такая уж сложная задача. Начать профилактику мастита важно еще на этапе планирования беременности.

Записаться Задать вопрос

Кормление при мастите

Лечение при вскармливании возможно только до развития инфекционного заражения. Часто возникает необходимость прекратить ГВ, так как кормление при мастите может навредить здоровью ребенка. Часто возможно временное прекращение ГВ с его возобновлением после устранения болезни. Но иногда необходимо полностью прекратить ГВ. В таких ситуациях назначают препараты, блокирующие выработку пролактина.

Осложнения

Наиболее опасное осложнение — заражение крови или сепсис. Это опасное для жизни осложнение, которое характеризуется крайне тяжелым состоянием больной и неблагоприятным прогнозом для жизни.

Профилактика

Профилактика нелактационного мастита — соблюдение личной гигиены, отказ от вредных привычек и предотвращение травмирования груди.

Профилактика послеродового мастита:

  • соблюдение личной гигиены: душ 2 раза в день;
  • правильно прикладывать младенца к груди;
  • кормить по требованию или не реже 1 раза в 3 часа;
  • каждое кормление чередовать грудь;
  • кормить в разном положении тела;
  • не сцеживать грудь после каждого кормления;
  • в случае невозможности покормить ребенка, использовать молокоотсос для сцеживания молока.

Важно соблюдать рекомендации и в ночное время суток, особенно во второй половине ночи, ведь в это время усиливается секреция пролактина, стимулируя активную выработку молока.

Осложнения мастита

Любой инфекционно-воспалительный процесс, вызванный золотистым стафилококком может осложниться генерализацией инфекции и развитием септических осложнений:

  • бактериальным эндокардитом или перикардитом;
  • менингитом или менингоэнцефалитом;
  • сепсисом (наличием множественных гнойных очагов – пневмония, менингит, остеомиелит, эндокардит);
  • инфекционно-токсическим шоком;
  • ДВС – синдромом.

При появлении признаков мастита и подозрении развития воспаления грудной железы необходимо срочно обратиться к специалисту (хирургу).

Уточнение диагноза в большинстве случаев не представляет сложностей и определяется на основании жалоб и осмотра пораженной молочной железы. При необходимости назначаются дополнительные обследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • бактериологический посев грудного молока или выделений из соска;
  • цитологическое обследование;
  • УЗИ молочной железы (при подозрении развития деструктивных форм);
  • пункция инфильтрата (при абсцессе или флегмонозной форме) с бактериологическим исследованием гноя;
  • маммография (при дифференцировании с аномалиями протоков или долек и злокачественными новообразованиями).

Кормить малыша больной грудью при подтвержденном мастите нельзя!!!

Поэтому при появлении любых признаков мастита необходимо немедленно проконсультироваться у специалиста.
При подтверждении одностороннего мастита в серозной или ранней инфильтративной стадии лактация может быть сохранена при условии выполнения всех рекомендаций специалиста.

Важно помнить, что молоком из больной груди нельзя кормить ребенка не только из-за риска инфицирования его патогенным стафилококком, но и в связи с выраженными биохимическими изменениями состава молока, которое нарушает процессы пищеварения и вызывает стойкие сбои ее работы. Специалисты рекомендуют сцеживать молоко каждые 3 часа – сначала из здоровой груди (после пастеризации его можно давать крохе, но оно не подлежит длительному хранению), а затем из больной груди.

Показаниями к полному прекращению лактации являются:

  • Двухсторонний мастит;
  • Деструктивные формы;
  • Наличие септических осложнений;
  • Рецидивирующее течение заболевания;
  • Другие причины и желание пациентки (отказ от грудного вскармливания).

Консервативное лечение мастита назначается в серозной и инфильтративной стадиях:

  • при общем относительно удовлетворительном состоянии пациентки, если длительность болезни не более 3 суток;
  • отсутствуют местные симптомы гнойного воспаления;
  • температура тела не выше 37,5 градусов Цельсия;
  • при умеренной болезненности в области инфильтрата, который в размерах не более одного квадранта железы;
  • нет изменений показателей общего анализа крови.

Если консервативная терапия неэффективна в течение двух суток — это является показанием к оперативному вмешательству.

При деструктивных формах лечение только хирургическое, в условиях стационара, под общим наркозом. Обязательно проводится полное очищение вскрытого гнойника, иссечение нежизнеспособных тканей и дренирование полости. Объем оперативного вмешательства зависит от размеров и течения абсцесса. После хирургического вмешательства назначается курс антибиотиков, витаминотерапия, рассасывающие и общеукрепляющие лекарственные средства.

Важно помнить, что самолечение (применение согревающих компрессов и мазей) приводит к распространению воспаления и гнойного процесса, прогрессирование деструктивных форм мастита.

Профилактика масита

Профилактические мероприятия при мастите заключаются в профилактике:

  • застоя молока;
  • трещин сосков;
  • соблюдении санитарно-гигиенических норм при кормлении и уходе за молочными железами;
  • пиодермий и гнойничковых процессов у детей;
  • укреплении иммунной системы;
  • коррекции гормонального дисбаланса;
  • травм и послеоперационных осложнений (при пластических операциях);
  • стрессов;
  • своевременное лечение соматических заболеваний и обострений хронических патологий;
  • санация очагов хронической инфекции;
  • ношение бюстгальтера из натуральных тканей и правильный выбор размера белья;
  • полноценное питание и здоровый сон;
  • профилактические осмотры у маммолога ежегодно после 40 лет и своевременная консультация специалиста
  • при появлении признаков воспаления молочной железы.

Мастит — это серьезная патология, которая при несвоевременном обращении к специалисту может трансформироваться в хроническую форму или вызвать опасные для жизни и здоровья осложнения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *