У ребенка аллергический ринит

Аллергический ринит у ребенка провоцируется аллергенами, передающимися по воздуху. Это пыльца, шерсть или пыль. Подвержены дети дошкольного и младшего школьного возраста. Если не провести адекватной терапии острое проявление заболевания перейдет в хроническую форму.

Требуется консультация отоларинголога при появлении первых симптомов. В противном случае, самолечение усугубит состояние ребенка.

Причины и симптомы аллергического насморка у детей

Что такое аллергический ринит у детей? Основной причиной развития аллергического насморка у младенца являются пищевые аллергены, содержащиеся в привычных продуктах питания. У ребенка возникает аллергия на коровье молоко, яйца, молочные смеси и на манную кашу. Частые случаи развития на фоне медикаментозной терапии или после вакцинации.

В дошкольном и младшем школьном возрасте у детей возникает патологическое состояние на аллергены, передающиеся воздушно-капельным путем. Клиническая картина заболевания зависит от вида ринита. Выделяют два – круглогодичный и сезонный

.

Сезонное проявление

Этот вид аллергического ринита впервые возникает у деток в возрасте от 4 до 6 лет. Проявляется в конкретный период года. Ребенок жалуется на заложенность в области носа, болевые ощущения в околоушной, глазной и носовой области. Из последнего появляются обильные водянистые выделения. Дополнительно дети жалуются на першение горла, ощущение инородного тела.

Внимание! Визуально ребенок выглядит уставшим, лицо опухшее, глаза покрасневшие, нос распухший и губы потрескавшиеся.

У маленьких детей клиническая картина заболевания не так выражена. Единственное, ребенок постоянно чешет носовую область и глаза.

Как только сезон проходит, аллергический ринит быстро затухает до следующего критического периода. Выраженность клинической картины напрямую зависит от концентрации в воздухе аллергенов.

Круглогодичная аллергия

Эта форма аллергии не зависит от конкретного периода, а продолжается круглый год. У ребенка заложен нос, в ночной период времени дети дышат только ртом. Постоянно хочется чихать, особенно в утренние часы. Так как течение круглогодичное, появляются осложнения, например, отит.

Нередко у детей длительные приступы сухого кашля и носовые кровотечения. Ребенок быстро утомляется, у него нарушается сон, снижается работоспособность и внимательность. Часто болевые ощущения в области головы, тахикардия и повышенное выделение пота.

Внимание! В клиническом течении аллергического ринита выделяют три стадии – легкая, средняя и тяжелая. Средняя диагностируется уже при нарушении сна и быстрой утомляемости. Тяжелая степень течения ставится медиками при яркой выраженности клинической картины.

Замкнутый круг

Аллергический ринит у грудных детей — большая редкость, как правило, он развивается после трёх лет. При подозрении на аллергию проводится такой анализ, как риноцитограмма (мазок слизи из носа). Если в слизи выявится не менее 10% эозинофилов, значит, у вашего ребёнка действительно аллергия.

Вопрос-ответ Почему в носу появляются корочки?

Домашняя и уличная пыль, пыльца цветущих растений, плесень, пищевые продукты, лекарства, микрочастицы насекомых, собачья-кошачья шерсть, корм для птиц и аквариумных рыбок — всё это может вызвать аллергию. Точную причину надо определить обязательно. «Если вовремя не выявить источник раздражения, не поставить точный диаг­ноз и не начать адекватное лечение, то безобидный поначалу аллергический ринит может привести к развитию осложнений, в частности к появлению бронхиальной астмы, — считает Ольга Сидорович. — Ребёнок-аллергик чаще болеет, «хватая” любую вирусную инфекцию. Дело в том, что у пациентов с бытовой аллергией даже при отсутствии видимых симптомов заболевания на слизистой постоянно происходит небольшое аллергическое воспаление, а через воспалённую слизистую вирусам проще проникнуть в организм. В результате у детей-аллергиков быстрее развивается ОРВИ, которая, в свою очередь, приводит к тому, что аллергическое воспаление «вспыхивает” с новой силой».

Что же делать?

Постановка диагноза займёт определённое время, но, пока врач будет выявлять провокаторов, нужно облегчить состояние малыша. Кто страдает аллергией, хорошо знает это ужасное состояние — когда невозможно нормально дышать ни носом, ни ртом, когда в горле и носу всё время что-то щекочет и царапает слизистую (как будто песку или битого стекла вам туда насыпали), когда чешутся и слезятся глаза, и голова напоминает закипающий котёл. Малыш наверняка испытывает похожую гамму ощущений, только чувства свои выразить не может — лишь плачет, капризничает, нещадно трёт глазки и шмыгает носиком. Как облегчить его страдания?

В первую очередь надо исключить или максимально ограничить контакт ребёнка с причинно-значимыми аллергенами (бытовой пылью, пищевыми аллергенами, лекарствами, шерстью животных, пыльцой растений). А это значит, что в детской надо ежедневно делать влажную уборку; исключить из меню все те продукты, которые часто вызывают аллергические реакции; промывать малышу нос солевым раствором.

Если у малыша аллергия на пыльцу, то на период цветения растения, вызывающего реакцию, лучше ­уехать в другую климатическую зону. По всему миру существуют специальные службы пыльцевого мониторинга, которые следят за концентрацией аллергенов в воздухе и ежедневно публикуют данные об интенсивности цветения аллергенных растений в тех или иных областях. В России также существует подобная служба, благодаря которой можно получить данные по концентрации аллергенов в воздухе в данный момент в вашем регионе, проследить концентрацию значимых аллергенов в различных регионах России за последние 5 лет, а также узнать аллергопрогноз и комментарии специалиста-палинолога.

Долгое лечение

Одним из основных методов лечения аллергического ринита (в том числе у маленьких детей) является проведение аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ). Лечение основано на постепенном введении пациенту постоянно возрастающих доз причинно-значимых аллергенов. Лечебный эффект может проявиться уже после первого курса, но чаще достигается после проведения 3–5 курсов лечения.

Меры профилактики аллергического ринита у маленьких детей такие же, как и при других аллергических заболеваниях: диета с использованием гипоаллергенных смесей и дет­ского питания, ежедневная влажная уборка в квартире, установка в квартире воздухоочистителей и увлажнителей воздуха, выезды в другую климатическую зону во время сезонного цветения… Если хотя бы один из родителей ребёнка — аллергик, то для снижения риска развития аллергических реакций мама должна кормить младенца грудным молоком как минимум до 6 месяцев, не вводить в рацион малыша смеси на основе коровьего молока и другие высокоаллергенные продукты, когда начнёт прикорм.

Вопрос-ответ Вредно ли жевать сопли?

Точная лабораторная диагностика заболевания

При появлении первых симптомов заболевания родители должны обратиться к педиатру, который проведет первичную диагностику. Далее ребенка отправляют на консультацию к детскому отоларингологу. Диагноз устанавливается на основе жалоб в момент обследования, анамнеза жизни и заболевания, на эпидемиологических данных и по результатам лабораторного и инструментального исследования. Если диагноз д, ребенок ставится на учет к аллергологу-иммунологу.

При обследовании ребенка медицинским работником обращают внимание на определенные признаки. Увеличенная спинка носа, и постоянно приоткрытая ротовая полость из-за невозможности дышать носом. Появляется выше кончика носа поперечная покрасневшая складка. Специфический симптом – «темные круги» под глазами, которые называют » фонарь при аллергии».

Врач проводит риноскопию. В ходе нее устанавливают обильное прозрачное содержание носовой полости, за счет отека слизистой оболочки сужение носовых ходов. Сама слизистая приобретает бледно-синюшный цвет.

Врач выявляет, были ли в семье аллергические реакции. Далее назначается исследование общего и биохимического анализа крови. Диагноз аллергический ринит ставится при выявлении при тестировании со стандартными аллергенами высокий титр общих и специфических антител и эозинофилия.

Внимание! Требуется гистологическое и цитологическое исследование выделений из носовых ходов, а также тестирование, проводимое на коже, для выявления наиболее опасных аллергенов.

Медицинский работник проводит дифференцированный диагноз между другими видами ринита к определенным веществам:

  • бактериальный;
  • медицинский;
  • гормональный;
  • вазомоторный аллергический ринит.

Только после проведения требующихся исследований назначается адекватная терапия.

Признаки

Основные симптомы сезонного ринита такие же, как и других видов аллергии:

  • покраснение носа, отек его слизистой оболочки, заложенность носа, зуд, чихание, обильные водянистые выделения;
  • отек и покраснение глаз, слезотечение, ухудшение зрения;
  • аллергические синяки под глазами;
  • першение в горле, покашливание, трудности с дыханием вплоть до астматических приступов;
  • поперечные складки на переносице, околоносовой дерматит;
  • сухой ночной кашель;
  • хрипы в легких.

Индивидуально может проявляться и другая симптоматика заболевания:

  • кожные высыпания, покраснения и зуд, сухость покровов;
  • крапивница;
  • головные боли мигреневого типа;
  • ломота в суставах;
  • мышечные спазмы и судороги;
  • конъюнктивит;
  • высыпания и отеки слизистых оболочек полости рта и языка;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • повышение температуры до субфебрильных показателей – поэтому сезонный аллергический ринит еще называют сенной лихорадкой;
  • кишечные колики;
  • отек Квинке.

По времени суток признаки поллиноза также могут разниться: заложенность носа, чихание, выделение слизи возрастает в середине дня и вечером, при солнечной погоде, когда дует ветер. Ночью, а также в дождливые дни при низком контакте с аллергенами симптомы стихают.

Как отличить простудный насморк от аллергического?

Аллергический ринит не всегда удается отдифференцировать от простуды, однако, имеется несколько характерных отличий:

Наличие температуры выше 37 градусов характерно для проникновения в организм инфекционного агента, а не аллергена.

При простуде ребенок жалуется на потерю аппетита, заторможенность и общую слабость, что не характерно для аллергии.

Аллергия дебютирует внезапно, в то время как простуда начинается постепенно от момента контакта с носителем инфекции.

При простуде чихание не более двух или трех раз, при аллергии больной чихает около десяти раз.

Во время аллергии в глубине носовых ходов возникает зуд, ребенок постоянно морщится из-за невозможности почесать эту область. При простудном рините таких проявлений не наблюдается.

Простуда характеризуется переходом водянистых выделений на третьи сутки в более густые и вязкие. При аллергии – насморк постоянно водянистый.

Аллергия проявляется появлением кругов под глазами, покраснением глаз и повышенной слезоточивостью.

Простуда проходит после проведения терапии потивовирусными препаратами. Аллергический ринит заканчивается после устранения контакта с аллергеном или после приема антигистаминных средств.

Часто аллергическая реакция сопровождается кожными проявлениями, например, дерматитом.

Ринит аллергической природы часто связан с наследственностью.

На основе реакции иммунной системы родители могут самостоятельно заподозрить аллергическое течение ринита.

Эффективные методы лечения

Все проводимое лечение патологического состояния направлено на минимизацию действия аллергена на организм ребенка, а также устранение негативных последствий этого влияния. Проводят медикаментозную и немедикаментозную терапию.

Внимание! Только медицинский работник должен назначать адекватное лечение аллергического ринита у детей, поскольку родители при самостоятельной терапии сталкиваются с трудностями подбора препарата и дозировок.

Схема лечения аллергического ринита подбирается индивидуально для каждого малыша. Самолечение приводит к негативным последствиям.

Медикаментозное лечение

Все препараты, использующиеся при лечении, относятся к разным фармакологическим группам. Но действие направлено на устранение признаков патологического состояния, подавление реакции и предупреждение повторного возникновения заболевания. Терапия – применение препаратов системного действия и наружного местного использования.

Медицинский работник назначается следующие лекарственные средства:

Сорбенты. Рекомендованы в острой фазе заболевания для выведения аллергических агентов из организма ребенка. Показывает эффективное лечение. Распространены Полисорб и Карболонг;

Антигастаминовые. Действие препаратов – угнетение продуцирования гистамина и нейтрализация действия. Детям до пяти лет назначаются Зиртекс и аналоги. В возрасте после пяти лет ребенок принимает Телфаст. Врач при назначении терапии этой группой лекарственных средств отдает предпочтение таблеткам последнего поколения, поскольку они не оказывают выраженной блокады естественного медиатора — ацетилхолина на холинорецепторы и седативного эффекта. Также используются из этой фармакологической группы спреи в нос – Вибрацил;

Капли для сужения сосудов. Их действие – восстановление носового дыхания. Медицинский работник назначает их только в крайних случаях, так как капли выражают клиническую картину заболевания. Лекарственные средства выбора – Називин, Отривин;

Мембранные стабилизаторы тучных клеток. Их действие – замедление скорости высвобождения медиаторов аллергии из тучных клеток. Назначаются Ломузол;
глюкокортикостероиды. Это препараты коры надпочечников. Действие основано на снятии отека и воспаления. Назначаются только при тяжелом состоянии и средней тяжести. Для детей разработаны назальные капли и спреи – Флютиказон;

Глюкокортикоиды. Назначаются для профилактики перед предполагаемым острым периодом.

Лечащий врач подбирает адекватную терапию, направленную не только на купирование симптоматики, но и на предупреждение рецидива.

Немедикаментозная терапия

Немедикаментозная терапия направлена на устранение аллергена и смягчения его влияния на организм ребенка. Если у малыша аллергия на пыльцу, время прогулок и проветривания комнаты сокращают в два раза. После каждой прогулки ребенка следует купать, чтобы удалить пыльцу с волос и кожи.

Во время цветения рекомендовано увозить ребенка на море, в квартире следует установить кондиционер, чтобы снизить риск появления заложенности носовых ходов. Также необходимо пересмотреть рацион малыша и удалить из него все, что имеюет в составе ингредиенты, схожие с провоцирующими ринит аллергенами.

Если патологическое состояние вызывают споры плесневых грибов, квартиру необходимо проветривать несколько раз в день. Для удаления плесени применяют фунгициды. Рекомендовано установить кондиционер или увлажнитель. Комнатные растения должны содержаться в большом количестве не только в комнате ребенка, но и в других жилых помещениях.

При возникновении аллергии у ребенка на пыль, родителям требуется уделить особое внимание уборке и уничтожению пылевых клещей. Ковры и половики выносят из дома, а мягкая мебель должна быть из кожи или кожзаменителя.

Если аллергия на домашнее животное, многие родители отдают его знакомым или родственникам. Если эти мероприятия невозможно провести, ребенка максимально ограждают от контакта с питомцем, а ковры постоянно пылесосят.

При появлении ринита на продукты питания, в период обострения из рациона ребенка удаляют все аллергены. Далее небольшими порциями продукт снова вводят в пищу. Как правило, со временем многие продукты перестают вызывать аллергическую реакцию.

Иммунотерапия асит

Аллерген-специфическая иммунотерапия – на 2020 год один из методов лечения аллергии. Ее действие основано на продолжительном введении в организм больного аллергена, на который была выявлена гиперчувствительность. В результате, организм понижает чувствительность к вводимому экстракту.

Примечание! Основное отличие АСИТ от традиционной терапии – удаление не только симптомов заболевания, но и причины его вызвавшей.

Перед проведением лечения пациент сдает общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, антитела к ВИЧ и гепатитам. Затем у ребенку устанавливают, на какой аллерген проявляется реакция. Далее проводится чувствительность к лечебной форме аллергена при помощи специфических аллергопроб.

На первом этапе АСИТ вводится небольшая доза препарата, которая со временем увеличивается до оптимальной. Второй этап заключается в постоянном введении оптимальной дозы аллергена. В результате, перестраивается вся иммунная система пациента, уменьшается выработка специфического иммуноглобулина Е.

Существует несколько схем проведения АСИТ. Классическая рассчитана на срок от 10 месяцев до пяти лет. Перерыв зависит от индивидуальных особенностей организма и колеблется от нескольких суток до 30 дней. Терапия проводится в амбулаторных условиях. В ходе лечения каких-либо осложнений и побочных эффектов не наблюдается.

Краткосрочная АСИТ для полости носа включает в себя несколько схем:

Ускоренная. Три раза в день пациенту вводятся инъекции подкожно.
Молниеносная. Препарат аллергена вводится подкожно в течение трех суток через каждые три часа совместно с дозой, равной аллергену, адреналина.
Шок-метод. В течение суток пациенту вводят инъекции адреналина и аллергена каждые два часа.
Краткосрочная терапия проводится только в условиях стационара под наблюдением лечащего врача. Дополнительно ребенку назначаются антигистаминные препараты.

Примечание! Терапия проводится в основном инъекционно, однако, возможно пероральное и сублингвальное введение.

Существует ряд противопоказаний для АСИТ:

  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • возраст менее пяти лет;
  • аутоиммунные расстройства;
  • бронхиальная астма, не поддающаяся симптоматическому лечению;
  • патологические состояния ССС в стадии декомпенсации.

Также запрещено использовать метод при одновременном использовании бетта-блокаторов.

Хирургическое вмешательство

Аллергический ринит не требует обязательного хирургического лечения. Врач может удалить гипертрофированные ткани, что несколько уменьшит выраженность воспаления. У пациента исчезнут выделения из носа, но остальные симптомы аллергии, такие как зуд и чихание, останутся.

Показаниями для хирургического вмешательства при рините являются:

  • неэффективность медикаментозной терапии;
  • сосочковая форма гипертрофии носовых ходов, которая развилась на фоне патологического состояния;
  • лечение насморком гомеотерапии;
  • анатомическая аномалия носовых раковин и ходов;
  • заболевания околоносовых пазух, устранить которые можно только хирургическим путем.

Внимание! При сезонной аллергии запрещено выполнять операции в период цветения. Зная о наличии перекрестной пищевой аллергии у данной группы детей, за три недели до хирургического вмешательства врач назначает гипоаллергенную диету и антигистаминные препараты.

Альтернативная медицина

Применение гомеопатических средств, иглоукалывания и других нетрадиционных методов лечения может помочь, не оказать эффекта или навредить. Нет научной доказательной базы и проверенных схем лечения, чтобы рекомендовать подобные методы.

Народные средства помогают всем, кроме аллергика, у которого любой травяной отвар может спровоцировать гиперответ иммунной системы. Относительно безопасны отвары череды или ромашки, которые облегчают симптоматику поллиноза.

Аллерген специфическая терапия

Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ или СИТ) заключается в последовательном введении в организм нарастающих доз конкретного аллергена. Иммунная система «учиться» правильной реакции на этот биологически активный компонент. Метод введения аллергена – вакцинация путем инъекций или капли под язык (сублингвальная форма). Подъязычный метод имеет минимум противопоказаний и психологически комфортен для ребенка.

АСИТ применим для детей возрастом от 5-ти лет.

Профилактика аллергии

Лучшее, что могут сделать родители – это увезти ребенка туда, где нет аллергена. Можно переехать в другую страну или уезжать из города в сезон обострения поллиноза. Такие меры приемлемы не для всех.

Существует ряд мероприятий, которые позволят улучшить качество жизни ребенка во время сезона аллергии.

Профилактические меры:

  • Каждый день проводить влажную уборку;
  • Не открывать окна (с 5 до 11 утра), форточки занавешивать мокрой марлей;
  • После прогулки, нужно умыть лицо и руки проточной водой и промыть нос солевым раствором.
  • Нужно убрать ковры в помещении, мягкие игрушки и прочие вещи, которые способствуют накоплению пыли.
  • Часто стирать или даже вываривать постельное белье;
  • Заменить перьевые подушки, одеяла на синтепоновые;
  • Придерживаться гипоаллергенной диеты;
  • Лето проводить на море, разумно закалять.

Такие меры нужно проводить детям, которым диагностировали поллиноз, и тем кто находится в группе риска. Особенно если оба родителя также страдают сезонным аллергическим ринитом.

Прогулки

Самое лучшее время для прогулок с ребенком страдающим аллергией это время после дождя. Желательно, чтобы не было ветра, а воздух был влажный. Не желательно гулять с ребенком аллергиком в период с 5 до 11 утра, а благоприятным считается вечерее время.

Соляные комнаты

Спелеотерапия – это отличное дополнение к традиционному лечению сезонных аллергий. За 10 сеансов в соляной комнате можно облегчить проявления полиноза. В наше время искусственно созданные соляные комнаты пользуются у аллергиков огромной популярностью. Нахождение в таком помещении и вдыхание ионизированного воздуха снимает воспаление и укрепляет иммунитет.

Кто в зоне риска

Сезонная аллергия может начаться у любого человека, независимо от того, была ли у него раньше какая-либо реакция на аллергены. Спровоцировать сбой в иммунной системе может инфекционное или воспалительное заболевание, стресс, перенапряжение, смена гормонального фона.

В зоне особого риска такие люди:

  • дети до 3-х лет – ввиду несовершенства иммунной системы и новизны окружающих влияний;
  • подростки 13-15 лет – во время гормональной перестройки;
  • беременные женщины;
  • курящие мужчины в возрасте 30-40 лет;
  • женщины в период менопаузы.

Кроме того, замечено, что сельские жители болеют поллинозом в десятки раз меньше, чем горожане.

Провоцирующие факторы

Кроме возбудителей-аллергенов пусковым механизмом для начала заболевания могут стать факторы окружающей среды и субъективные особенности. Провокаторами аллергического катара могут выступать:

  • стресс, депрессия, фобии, другие расстройства психо-эмоциональной сферы;
  • курение;
  • беременность, кесарево сечение;
  • искусственное вскармливание;
  • генетическая предрасположенность;
  • плохая экология;
  • неправильное питание;
  • ожирение;
  • некоторые лекарства;
  • хлорированная вода;
  • бытовая химия;
  • косметика;
  • постоянное облучение (в частности, Wi-Fi);
  • наличие паразитов в организме.

Осложнения

Аллергический насморк само по себе неприятное заболевание. На первой стадии сопровождается многочисленными выделениями, реакцией со стороны глаз и кожи. Каждому периоду заболевания соответствуют разные формы насморка и других проявлений, которые без лечения могут перейти в более серьезные заболевания.

Сезонная аллергия может стать исходным фактором и вызвать такие осложнения:

  • утомляемость, раздражительность, бессонница;
  • проблемы с речью, потеря голоса;
  • снижение иммунитета и частые простуды, ОРВИ, ОРЗ;
  • бронхиальная астма;
  • гемолитическая анемия;
  • сывороточная болезнь;
  • судорожный синдром;
  • гипотония;
  • атопический и контактный дерматит, экзема;
  • нейродермит;
  • экзогенный аллергический альвеолит;
  • миокардит;
  • тахикардия;
  • гломерулонефрит;
  • анафилактический шок.

Причины возникновения

Основной причиной развития аллергического насморка является вдыхание возможных аллергенов, которые обосновываются на слизистой носа, вызывая дискомфорт. Однако стоит отметить, что у одного реакция на раздражитель отсутствует, а у другого развивается в острой форме. На такой бурный ответ организма влияют несколько факторов:

  • заболевание печени и ЖКТ;
  • частые простудные заболевания;
  • деформация носовой полости;
  • нарушения в обменных процессах;
  • бесконтрольный прием антибактериальных препаратов;
  • недостаток витаминов;
  • гипотензия;
  • неблагоприятные окружающие условия.

Также в группу риска попадают дети, чьи родители страдают аллергией.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в ограничении контакта ребенка с аллергеном. Особое внимание уделяют своевременному лечению ЛОР-патологий и инфекций. Родители должны приучить ребенка к закаливанию и ежедневной гимнастике.

Продукты питания малыша должны быть обогащены витаминами, микро и макросоединениями. В комнате, где живет ребенок, должен поддерживаться оптимальный микроклимат.

Внимание! Если наследственный анамнез отягощен, в период беременности для женщины необходимо исключить из рациона высокоаллергенные продукты.

Дополнительные меры

Для предотвращения рецидивов при сезонном проявлении заболевания ребенку назначают превентивное лечение. Оно заключается в приеме за три месяца до предполагаемого дебюта интраназальной формы глюкокортикоидов. Этот вид профилактических мероприятий назначается детям только старше 12 лет.

Стабилизаторы мембран тучных клеток

Эта группа лекарственных препаратов, основное действующее вещество в которой кромогликат натрия, направлена на предотвращения возникновения симптомов аллергии. Принимаются за 7 дней до предполагаемого дебюта заболевания.

Примечание! Препараты должны приниматься постоянно, так как эффект – 8 часов к контакту аллергенов. Выпускаются в виде капель, спреев и ингаляторов.

Механизм действия – тормозят высвобождение из тучных клеток гистамина и других медиаторов аллергии. Высвобождение обусловлено взаимодействием на поверхности клетки антитела и антигена.

Промывание носа

При аллергии промывание носа позволяет купировать ряд симптомов. Проводится как с терапевтической, так и с профилактической целью. Все препараты имеются в свободной продаже в аптечной сети. Можно также использовать народные средства, но только после консультации с лечащим врачом. Основной компонент во всех препаратах для промывания носа – морская соль. Этот ингредиент позволяет в короткие сроки снять воспаление, и уменьшить выработку секреции из носовой полости. Применяют следующие препараты:

Аквамарис. Избавляет от заложенности носа, восстанавливает слизистую оболочку, снижает воспалительную реакцию;

Физиомер. Форма выпуска – спрей для носа с морской солью. Используется у детей старше двух лет. Дополнительно – укрепляет иммунную систему ребенка;

Долфин. В составе имеет йод, хлорид магния, морскую соль и магний;

Квикс. Отличительная черта – муколитический эффект. Назначается детям с трех месяцев. Не имеет побочных эффектов, так как основной компонент – вода Атлантики;

Аквалор. Помогает при сухости носовых пазух;

Физраствор. Это самое дешевое средство, которое приобретают в аптечной сети. Его используют без консультации с врачом перед каждым приемом антигистаминных средств;

Фурацидин. Форма выпуска – таблетки, которые следует растворить непосредственно перед применением в горячей воде.

В домашних условиях можно промывать нос солевым раствором. Для этого берут столовую ложку соли и растворяют в стакане горячей воды. Как только раствор остынет, дают ребенку.

Йод также получил распространение. Две капли для носа добавляют в стакан теплой воды. Это хорошее противовоспалительное средство.

Примечание! Нельзя превышать дозировку йода, так как появляется риск обжечь слизистую оболочку.

Десенсибилизация

Метод основан на введении пациенту возрастающих доз аллергена, к которому была установлена повышенная чувствительность. Показание – контакт с аллергеном, который невозможно исключить. Актуально при аллергии на пыль. Цель – добиться состояния, при котором клиника будет отсутствовать или не так активно выражена. Требуется с перерывом в 1-2 месяца вводить дозы аллергена, пока не будет достигнут требуемый эффект.

Аллергический ринит – состояние, требующее принятие эффективных мер. Разработаны профилактические и лечебные мероприятия, помогающие снять проявления или полностью избавиться от заболевания. Основное – сократить или исключить контакт ребенка с аллергеном.

Календарь цветения на 2020 год

Растения с аллергенной пыльцой делят на три группы: деревья, сорные травы и злаки. Выброс пыльцы происходит с апреля по октябрь. Это провоцирует несколько периодов поллиноза:

  • весенний – с апреля по май (пыление деревьев);
  • летний – с июня по август (злаки, луговые травы);
  • летне-осенний – с августа по октябрь (сорные травы).

Точного прогноза пыления конкретных видов растений не существует, поскольку погодные условия могут сместить график цветения на 1-2 недели. В южных областях России цветение наступает чуть раньше и короче по срокам, чем в северных регионах.

Таблица. Календарь цветения для средней полосы России

Календарь цветения поможет с выбором времени для поездки в другую климатическую зону.

Диагностика заболевания

Аллергический ринит требует своевременной диагностики, чтобы подтвердить диагноз и идентифицировать растения, которые его вызывают. С этим вопросом следует обратиться к аллергологу-иммунологу, а также отоларингологу. При сопутствующих приступах астмы необходима консультация пульмонолога.

Как проходит диагностика поллиноза:

  1. Осмотр ребенка, изучение анамнеза, опрос родителей по поводу наследственных заболеваний.
  2. Лабораторные исследования: кровь, кожные пробы.
  3. Необходимые исследования для исключения других заболеваний.

Домашняя диагностика

Заподозрить у своего ребенка поллиноз можно по следующим признакам:

  • чихание, выделения из носа и прочие симптомы имеют сезонные признаки;
  • симптомы усиливаются в сухую ветреную погоду, стихают в дождливую;
  • состояние похожее на ОРВИ долго не проходит;
  • наличие связи между симптомами и поездки на природу или контакта с цветами.

Любой из этих пунктов может свидетельствовать об аллергии.

Анализы

За 1-2 недели до лабораторных исследований нужно отменить все антигистаминные препараты. В противном случае результаты анализов будут искажены. В противном случае результаты анализов будут искажены.

Общий анализ крови.
Для начала необходимо сдать общий анализ крови на определение уровня эозинофилов (IgE). В сезон цветения и сразу по его окончании уровень IgE у аллергиков повышен в 2-4 раза, а затем постепенно убывает. Могут быть другие причины повышения уровня IgE, поэтому нужно наблюдать динамику этого показателя.

Примерно в половине случаев уровень эозинофилов в крови остается в норме, поскольку они часто скапливаются в органах-мишенях. Поэтому даже нормальные показатели крови не исключают наличие аллергии.

Развернутая иммунограмма.
Для определения конкретного аллергена делают иммунограмму, в ней исследут чувствительность крови к вероятным аллергенам. Такой метод является оптимальным при малом возрасте пациента или при противопоказаниях к кожным пробам. Он безопасен, ведь прямой контакт пациента с аллергеном исключен.

Кожные пробы.
Кожные пробы или «царапки» дают до 90% достоверности результата. Для этого тоненькой иглой наносят легкие царапины (или проколы) на коже ребенка. Затем на место повреждения вносят каплю аллергена, а уже через 20-30 минут (иногда до 6-12 часов) наблюдают реакцию. Положительная реакция на аллерген проявляется в виде покраснения и отечности.

Важно знать, что кожные тесты может проводить только квалифицированный врач. Так как данные тесты имеют ряд противопоказаний.

Детям до 3-х лет не проводят кожные пробы, так как реакция на аллерген развивается только после 2-3 сезонов контакта с ним. Подходящий возраст для «царапок» — после 5-ти лет.

Перекрестная реакция

Причиной чрезмерного ответа иммунной системы на аллерген порой служит не только пыльца, но и пищевые раздражители. Некоторые продукты питания содержат вещества, которые по составу идентичны аллергену в пыльцевой форме. В результате их употребления есть риск проявления перекрестной аллергической реакции.

Организм, реагируя на схожий набор аминокислот попросту «путает» пыльцу амброзии, к примеру, с семенами подсолнечника. Пыльца одного растения часто сопровождается перекрестной реакцией на прочие виды пыльцы. Трудно предсказать, на какой продукт пойдет перекрестная реакция, но некоторые закономерности уже выявлены.

Таблица. Перекрестные аллергены.

Пыльца Пыльцевая форма Продукты питания
Береза, ольха, полынь Яблоки, груши, сливы, персик
Береза Пыльца многих растений Яблоки, сливы, картофель, сельдерей,

огурцы, помидоры, лук

Полынь Одуванчик, подсолнечник,

георгины

Цитрусы, мёд, цикорий
Злаки Злаки в любом виде, щавель
Амброзия, лебеда Одуванчик Семечки, масло подсолнечное, шпинат,

дыня, свекла

Даже разовые случаи аллергии – это повод внимательнее присмотреться к подобным таблицам.

Во избежание подобных нежелательных явлений следует избегать ряда продуктов питания. Потенциальные пищевые аллергены:

  • мед;
  • кукуруза;
  • цитрусы;
  • пшеница и другие злаки;
  • семечки подсолнечника;
  • бобовые (арахис);
  • шоколад;
  • клубника;
  • помидоры.

Для построения гипоаллергенной диеты необходим визит к аллергологу. Врач определит пыльцевой аллерген и составит рекомендации относительно питания.

Симптомы перекрестной аллергии

Симптоматика перекрестной аллергии схожа с поллинозом, но могут возникать реакции со стороны желудочно-кишечного тракта и кожные воспаления. Наблюдая такие симптомы, стоит вспомнить, не было ли в рационе нового продукта питания. Это поможет избежать нежелательных перекрестных реакций в будущем и даст полезную информацию аллергологу.

Когда стоит обратиться к врачу при аллергии у ребенка
При затянувшемся насморке, постоянном чихании, слезоточивости глаз нужно обратиться к врачу, исключить или подтвердить наличие аллергии. Поллиноз не проходит сам по себе и с годами усиливается.

Помимо комплексного лечения, некоторые состояния требуют срочного обращения к врачу. Если ребенок жалуется, что ему тяжело дышать, то стоит вызывать скорую помощь. Это может быть приступ астмы, отек Квинке, который без применения срочных медицинских мер заканчивается летальным исходом.

Любое подозрение на поллиноз, другие виды аллергии или покраснения кожи в виде крапивницы также требуют врачебного осмотра.

Диагностика

Врач проводит опрос родителей, выясняя, есть ли по родственным линиям люди, страдающие аллергией. Дальнейшая диагностика сводится к сдаче анализов:

  • слизи и крови для выявления эозинофилов;
  • кожных тестов на аллергены;
  • инструментальное обследование носоглотки (эндоскопия, риноскопия, риноманометрия).

На основании полного обследования врач определяет соответствие симптомов у ребенка аллергическому риниту, лечение назначает согласно возрасту и самочувствию пациента.

Причины появления болезни

Появление аллергического насморка у детей объясняется высокой чувствительностью к веществам (раздражителям). Вот перечень самых распространенных:

  • пыльца;
  • пыль бытовая;
  • продукты питания;
  • собаки, кошки, другие животные, обитающие в квартире;
  • аптечные препараты;
  • плесень.

Эти причины чаще негативно действуют на детей, находящихся в группе риска:

  • имеющих близких родственников аллергиков;
  • длительное время контактирующие с веществом аллергеном;
  • с патологиями носовой полости;
  • часто болеющие респираторными заболеваниями.

Проявиться признаки болезни могут на фоне отклонений в работе ЖКТ, плохих условий проживания, патологий эндокринной системы. Частой причиной заболевания становится атопический дерматит, бронхиальная астма.

Народные рецепты в помощь

Официальная медицина категорически против применения народных средств в лечении сезонного аллергического ринита. Главный аргумент – все народные методы базируются на использовании лекарственных растений, а это может существенно ухудшить ситуацию и даже привести к плачевным последствиям.

Поэтому, выбирая домашнее лечение, обязательно проконсультируйтесь с врачом и проведите проверку на аллергенность средства. Кроме того, нельзя самостоятельно отменять лекарства, назначенные аллергологом.

Рецепты для быстрого устранения проявлений сенного насморка.

  • Две чайные ложки сушеного полевого хвоща залить 0,5 л кипятка и варить 30 минут на водяной бане. Остудить и процедить. Закапывать в но по 5-7 капель до 5-ти раз в день.
  • Два раза в день выпивать по стакану воды с 1 ч.л. хлористого кальция.
  • 1 ч.л. сухой череды залить стаканом кипятка, настаивать как чай. Выпивать как чай (можно с сахаром или медом) – 4-5 раз за день.

Рецепты для лечения поллиноза.

  • Одну ст.л. аптечной ромашки залить стаканом кипятка и 30 минут томить на водяной бане. Принимать по 2 ст.л. 4 раза в день, независимо от приема пищи.
  • Ежедневно в течение периода обострения поллиноза готовьте по 3 ч.л. свежего сока сельдерея, его надо выпивать за 30 минут до еды.
  • Аналогично готовьте сок из таких ингредиентов: 3 морковки, 2 зеленых яблока, 2 соцветия цветной капусты, 5 веточек петрушки. Поученный стакан сока надо выпить перед едой. Готовить 3 раза в день свежий. Курс – 7 дней.
  • С вечера 4 луковицы среднего размера максимально измельчить (мясорубкой, блендером, мелко порезать), залить 1 л холодной кипяченой или родниковой воды, настаивать до утра. Процедить и выпить за следующий день равными порциями.
  • Три раза в день до 30 минут до еды возьмите кубик сахара или 0,5 ч.л., капните 5 капель укропного масла и рассосите до растворения.
  • Купите траву или таблетки белокопытника и принимайте по инструкции.

Уменьшить проявления поллиноза и даже предотвратить их проявления можно с помощью таких мероприятий:

  • Полное исключение контакта с аллергеном. Сделать это довольно сложно, приходится на пике цветения растений аллергенов не выходить на улицу, использовать маску. Как выход – временный переезд в место, где срок цветения этих растений сдвинут из-за климата.
  • Проветривайте помещения только в дождливую и безветренную погоду. Желательно на окне иметь плотную сетку, которую надо смачивать при открывании окна.
  • Не держите в доме живые цветы и букеты.
  • После прихода домой надо хорошо промыть лицо, глаза, нос, рот, принять душ, чтобы смыть пыльцу с волос.
  • Ежедневно проводить влажную уборку и увлажнять воздух.
  • Занимайтесь плаванием, ежегодно отдыхайте у моря.
  • Белье надо сушить только в комнате.
  • Исключить продукты, вызывающие перекрестную аллергию.

В качестве профилактики ежедневно ешьте по несколько свежих или сушеных плодов инжира, сушеную и перетертую с сахаром клюкву. Отличное средство – печеный с кожурой картофель.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *