Пояснично крестцовый

Радикулит – это комплекс болевых и неврологических симптомов, которые возникают при защемлении или сдавливании нервных окончаний спинномозговых нервов (парно расположенных нервных стволов, соответствующих сегментам спинного мозга).

Радикулит

Несмотря на то, что в 60% случаев радикулит имеет острое течение, вылечить болезнь полностью удается редко: большинство пациентов вынуждены приспосабливаться к заболеванию, а терапия хронического радикулита направлена преимущественно на устранение болевого синдрома и снижение степени компрессии спинномозговых нервных окончаний. Некоторые путают радикулит с приступом люмбаго, но при радикулопатии (патологию еще называют корешковым синдромом) прострелы в пояснице провоцируются сдавливанием нервных корешков, а при люмбаго вызывать болезненные ощущения могут и другие патологические состояния, например, миофасциальный синдром или отек паравертебральных мышц поясницы (без компрессии нервных окончаний).

Пояснично-крестцовый радикулит

Этиология и патогенез

Патогенетическим механизмом радикулопатии (радикулита) выступает сдавливание нервных корешков, которые представляют собой пучки нервных волокон, выходящие из спинного мозга.

Строение спинного мозга

Спинной мозг имеет вид полой трубки с толстыми стенками и расположен в центральном позвоночном (спинномозговом) канале, образованном позвоночными дугами.

Поперечный разрез спинного мозга

Помимо спинного мозга в позвоночном канале находятся также кровеносные сосуды, мягкая и твердая мозговые оболочки и паутинная (арахноидальная) оболочка. Нервные корешки отходят от нервных стволов и выходят за пределы спинномозгового канала, образуя периферическую нервную систему.

Защемление или сдавливание нервных пучков приводит к возникновению сильных прострелов в пояснично-крестцовой области, вынуждающих человека принимать определенное положение тела и ограничивающих его подвижность. Такие прострелы называются люмбаго и характеризуются внезапным началом, острым течением и высокой интенсивностью.

Резкая боль в пояснице — люмбаго

В отличие от люмбалгии (боль в области поясницы), которая может иметь длительное течение при умеренной или умеренно высокой интенсивности болей, приступ люмбаго длится от нескольких минут до нескольких часов (реже – до 1-3 дней).

Приступ резкой боли (прострела) редко длится более трех дней

Обратите внимание! Радикулит может проявляться не только люмбаго, но и люмбоишиалгией. Ишиасом называется крестцово-поясничный радикулит, при котором происходит сдавливание седалищного нерва, являющегося самым длинным нервным стволом в организме человека (от поясничной области до ступней). Клиническая картина патологии представлена не только интенсивными болями по ходу пораженного нерва, но и выраженными неврологическими нарушениями, среди которых ведущее место занимают парестезии нижних конечностей.

Ишиас

Причины радикулита

Основная причина крестцово-поясничного радикулита у большинства пациентов средней возрастной группы – это деформация дистального сегмента позвоночника, развивающаяся на фоне дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвонковых дисках (остеохондроз). Межпозвоночные диски на 90% состоят из хрящевой ткани, коллагеновых волокон и воды, и для поддержания их упругости и эластичности необходимо достаточное поступление минеральных веществ, витаминов, аминокислот и других веществ, участвующих в поддержании хрящевого метаболизма. Если питание хрящевых пластин поясничных и крестцовых позвонков нарушается, развивается остеохондроз, при котором происходит сжимание позвоночника и раздавливание межпозвонкового диска.

Остеохондроз

Сетчатая (фиброзная) оболочка, потерявшая свою эластичность, не может прочно удерживать полужидкое студенистое ядро, и происходит его смещение – протрузия или грыжа.

Протрузия и грыжа

Именно смещенная дисковая пульпа вызывает сдавливание отходящих от спинного мозга нервных пучков, провоцируя неврологические нарушения в зоне иннервации нерва и выраженный болевой синдром, поэтому у большинства больных радикулит почти всегда сочетается с дистрофией нижних отделов позвоночника (крестца и поясницы) и их деформацией.

У большинства больных радикулит почти всегда сочетается с дистрофией нижних отделов позвоночника

Другими причинами и факторами развития данного заболевания могут быть:

  • заболевания эндокринной системы, характеризующиеся нарушением метаболических и обменных процессов (заболевания щитовидной железы, диабет, подагра);
  • миофасциальный синдром (внесуставной или мышечный ревматизм); Миофасциальный синдром
  • воспаление паравертебральных в области поясницы (миозит);
  • отклонение позвонков от центральной оси позвоночника (спондилолистез); Спондилолистез
  • образование остеофитов (костных наростов в виде шипов или крючьев) по краям позвоночных тел. Краевые остеофиты тел позвонков

Факторами риска также являются переохлаждение (особенно при системном повторении), избыточная масса тела, вредные привычки. У женщин высокий риск корешкового синдрома появляется после беременности и родов, а также в периоды гормональной нестабильности: первая фаза менструального цикла, климактерический период.

Обратите внимание! Сдавливанию нервных корешков у больных пожилого возраста способствуют естественные процессы старения, приводящие к обезвоживанию и постепенному высыханию хрящевой ткани позвоночника.

У пациентов старше 60 лет радикулит различной локализации выявляется очень часто

Общие сведения

Опорно-двигательный аппарат ежедневно испытывает различные нагрузки, львиная доля которых приходится на осевые структуры, к ним относится позвоночный столб. Со временем под воздействием различных факторов формируются патологические процессы, имеющие дегенеративно-дистрофический характер. Чаще всего они поражают шейный и поясничный отделы, которые подвергаются наибольшим нагрузкам в повседневной жизни.

Многие считают, что подобная ситуация – удел пожилых. Но результаты мониторинга говорят об обратном – большинство людей, страдающих такими заболеваниями, находятся в трудоспособном возрасте. Это становится настоящей проблемой, поскольку негативно сказывается на физической активности и качестве жизни.

Дегенеративно-дистрофическая патология объединяет различные заболевания, которые имеют схожие механизмы развития и проявления. Более того, она не ограничивается лишь позвоночником – подобные изменения выявляются в других участках тела и органах. Это позволяет охарактеризовать патологический процесс как системный. Когда говорят о заболеваниях позвоночного столба, то в первую очередь упоминают следующие состояния:

  • Остеохондроз.
  • Спондилоартроз.
  • Спондилез.
  • Грыжа межпозвонкового диска.
  • Стеноз позвоночного канала.
  • Спондилолистез.

Рассматривая ДДЗП у конкретного пациента, достаточно сложно выделить какое-то одно заболевание, поскольку изменения будут затрагивать различные структуры позвоночника. Хотя у многих и сложилось впечатление, что наиболее распространенной патологией является остеохондроз, но это лишь отчасти так. Как правило, у тех же людей в различной степени присутствуют спондилоартроз, межпозвонковые грыжи и другие изменения.

Дегенеративно-дистрофическая патология позвоночного столба – это настоящий бич современного общества.

Профилактические меры

Профилактика любого заболевания сводится к устранению причин, которые создают условия его развития. В случае радикулита, это:

  • приобретение правильной осанки;
  • подвижный образ жизни;
  • правильное питание;
  • защита от переохлаждений;
  • избегание длительных статических нагрузок;
  • здоровое чередование труда и отдыха;
  • профилактика и своевременное лечение инфекционных заболеваний.

Чтобы не спровоцировать обострения хронического заболевания, следует:

  • Воздерживаться от резких движений с большой амплитудой и поднятия тяжестей. Если с такими нагрузками связана основная работа, пользоваться корсетом и специальными способами безопасного поднятия грузов. Например, не наклоняясь за предметом, а присаживаясь к нему.
  • Не находиться длительное время в согнутом/наклонном положении.
  • Предусмотрительно утеплять поясницу специальным шерстяным поясом, если предстоят работы на улице или в холодном помещении.
  • Снижать избыточный вес, как систематическую нагрузку на позвоночник.
  • Тренировать мышечный корсет — зарядка, фитнес, плавание, танцы, йога.

Подводя итоги, можно констатировать, что в большинстве случаев, радикулит возникает из-за невнимания к своему здоровью и обыкновенной лени. В конечном итоге, именно эти две причины ведут к малоподвижному образу жизни, неправильному питанию и обмену веществ, переохлаждению, перегрузкам, сниженному тонусу, инфицированию, развитию остеохондроза, самолечению, деформациям и радикулиту.

Есть и хорошие новости. Человек — живая, открытая система, и никогда не поздно начать исправлять прошлые ошибки. Пересмотреть свой образ жизни, решить, что в ней главное и навсегда избавиться от тяжкого груза болезней.

Профилактика заболевания

Чтобы ни в зрелом возрасте, ни в течении жизни не заболеть поясничным радикулитом, следует соблюдать некоторые меры предосторожности и выполнять следующие рекомендации. Жизнь должна быть активной, наполненной движением. Следует правильно питаться. Если у человека имеются хронические заболевания позвоночника, ему необходимо всегда носить специальный корсет. Рекомендуется своевременно лечить любые вирусные заболевания. Необходимо заниматься закаливанием организма, регулярно проходить профилактическое лечение в санатории. Важно соблюдать режим дня, надо спать на жестком матрасе.

Выполняя данные простые меры профилактики, вы оградите себя от проявлений радикулита и других заболеваний. Будьте здоровы!

Осложнения люмбаго 928

Поясничный радикулит – осложнение остеохондроза, спондилеза, нестабильности положения тел позвонков, компрессионного перелома, искривления позвоночника и других заболеваний. Не является самостоятельной патологий, развивается только при нарушении целостности позвоночного столба.

Для того, чтобы понять, что такое поясничный радикулит, нужно ознакомиться с базовыми основами анатомии и физиологии этого отдела позвоночника. Более детальная информация про симптомы и лечение поясничного радикулита представлена в этой статье. Здесь можно найти сведения о потенциальных причинах возникновения и методах эффективного лечения.

Радикулит поясничного отдела развивается при повреждении корешкового нерва. Если переводить термин дословно с латинского языка, то получится, что радикул- – это обозначение корешкового нерва, отходящего через фораминальные отверстия позвоночника от спинного мозга, а окончание -ит – это воспаление.

Анатомически поясничный отдел позвоночника начинается в том месте, где заканчивается прикрепление реберных дуг к телам позвонков. Заканчивается он в месте срастания крестцовых позвонков в единую кость. Включает в себя пять позвонков, которые обозначаются латинской буквой L.

Отходящие здесь корешковые нервы отвечают за иннервацию следующих участков тела:

  • L1 и L2 — аппендикс, органы брюшной полости, тонкий и толстый кишечник, верхняя часть бедра (при воспалении могут возникать вторичные паховые грыжи, запоры, сменяющиеся диареями, энтерит и колит);
  • L3 – женские и мужские половые органы, стенки мочевого пузыря, коленный сустав (синдром гиперактивности мочевого пузыря, нарушение эрекции, половое бессилие, бесплодие, импотенция, боли в коленях, деформирующий остеоартроз коленного сустава);
  • L4 — предстательная железа, матка, мягкие ткани голени и стопы (при радикулите вторично возникают варикозное расширение вен нижних конечностей, боли в голенях, стопах, парестезии, люмбалгия, отсутствие мочеиспускания или слишком частые позывы к опорожнению мочевого пузыря);
  • L5 – иннервирует мягкие ткани голени, стопы, отвечает за моторику пальцев ног (при нарушении работы появляются отёки, судороги и спастические боли в лодыжках, постепенно формируется плоскостопие или косолапость).

Радикулит поясничного отдела позвоночника развивается в том случае, если нарушена целостность миелиновой оболочки корешкового нерва. При прохождении через фораминальные отверстие в теле позвонка он надежно защищен от компрессии межпозвоночным диском. Если происходит снижение высоты межпозвоночного диска, то на корешковый нерв оказывается физическая нагрузка. Он начинает воспаляться и происходит частичное нарушение целостности его оболочки. В такой ситуации важно как можно быстрее начать проводить правильное и эффективное лечение. Длительное ущемление корешкового нерва может привести к частичной атрофии нервного волокна. Это чревато развитием пареза тех органов, за иннервацию которых он отвечает.

Для диагностики и проведения лечения необходимо обращаться к неврологу или вертебрологу. К сожалению участковый терапевт при подобных жалобах поставит диагноз обострение остеохондроза и назначит противовоспалительное лечение, которое призвано не вылечить болезнь, а как можно быстрее вернуть пациента к труду, поскольку сроки нахождения на больничном листе при подобном диагнозе ограничены 10 днями. Вылечить радикулит и его последствия за 10 дней невозможно физически, поскольку нужно не только обнаружить его причину и устранить её действие, но и восстановить структуру и функциональность поврежденного нервного волокна. На это может потребоваться гораздо больше времени.

Признаки и симптомы радикулита поясничного отдела

Клинические симптомы поясничного радикулита появляются внезапно. Обычно первые признаки радикулита поясничного отдела возникают после серьезной физической нагрузки или длительного нахождения в статичной позе. Напрмиер, если после рабочего дня появилась скованность и тупая боль в пояснице, то это типичные признаки поясничного радикулита, на которые стоит своевременно обратить внимание и начать проводить эффективное лечение.

Клинические симптомы радикулита поясничного отдела подразделяются на воспалительные и неврологические, локальные и удаленные.

Боли при радикулите поясничного отдела обусловлены ущемлением нервного волокна, чрезмерным напряжением мышц спины и воспалительной реакцией, которая провоцирует отёчность мягких тканей, сдавливающей мелкие нервные окончания. Удаленные признаки заключают в том, что боль распространяется по ходу пораженного корешкового нерва и его ответвлений. Она может наблюдаться в области тазобедренного сустава, бедра, паховой зоны, голени и стопы.

Неврологические симптомы поясничного радикулита – это:

  • онемение отдельных участков нижних конечностей, поясницы и передней брюшной стенки;
  • парестезии на коже ног, спины, в области паха;
  • снижение мышечной силы;
  • ощущение, что ноги не слушаются, подкашиваются при ходьбе;
  • бледность кожных покровов ног связана с тем, что нарушается иннервация сосудистого русла и меняется его тонус, в результате чего развивается дефицит капиллярного кровоснабжения.

Для диагностики применяется рентгенографический снимок, УЗИ, МРТ обследование и т.д.

Острый и хронический поясничный радикулит

Острый поясничный радикулит – это впервые возникший комплекс клинических симптомов, который полностью поддается купированию в течение 7 – 12 дней. Если в течение этого времени победить заболевание не удалось, то оно переходит в стадию хронического рецидивирующего течения.

Хронический поясничный радикулит протекает с постоянным разрушением миелиновой оболочки корешкового нерва. При отсутствии своевременного лечения основного заболевания в течение нескольких лет может привести к полному нарушению иннервации тех участков, за которые отвечает пораженный корешковый нерв.

При обострении поясничного радикулита возникает клиническая картина острого воспалительного процесса. В период ремиссии симптомы могут полностью отсутствовать или проявляться в слабой мере.

Первая помощь при радикулите поясничного отдела

Оказать первую помощь при радикулите поясничного отдела может только квалифицированный вертебролог или невролог. Не стоит обращаться в массажные кабинеты. В ряде случаев массаж на начальной стадии не допустим, поскольку может спровоцировать ухудшение состояния пациента.

Первое, что делать при поясничном радикулите – проводить сеансы тракционного вытяжения позвоночного столба. Эта процедура позволяет быстро и безопасно устранить компрессию с корешкового нерва. Тем самым устраняется причина развития воспалительной реакции. С помощью тракционного вытяжения купируется болевой синдром.

В качестве первой помощи также можно посоветовать обращение к остеопату. Это специалист по мануальной терапии сможет безопасно устранить давление с корешкового нерва и запустит процесс восстановления всех поврежденных тканей.

В домашних условиях при появлении острой боли в пояснице необходимо лечь на жесткую поверхность на спину и попытаться расслабить чрезмерно напряженные мышцы. Затем нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Самостоятельное лечение в таких ситуациях не допустимо.

Осложнения поясничного радикулита

Хроническая (длительная) боль является наиболее частым осложнением не леченого радикулита. Если защемлённый нерв серьёзно повреждён, то это может привести к хронической мышечной слабости, в том числе, к провисающей стопе. При дальнейшем прогрессировании заболевания развивается синдром конского хвоста, который требует немедленного оперативного лечения.

Причины для появления

Радикулит – это патологический процесс, который имеет вторичный характер. Раньше основной причиной считался воспалительный процесс. Сейчас, радикулит относят к последствиям, которые возникают после остеохондроза.

Среди остальных причин радикулита можно выделить:

  • Травмирование поясничного отдела позвоночника;
  • Нарушенный обмен веществ;
  • Гиподинамия и предрасположенность к заболеванию;
  • Физические перегрузки, которые имеют регулярный характер.

Все это может привести к хронической форме пояснично-крестцового радикулита.

Если говорить о причинах возникновения приступов, среди них выделяют:

  1. Перенапряжение при физическом труде;
  2. Переохлаждение;
  3. Простуда или грипп;
  4. Интоксикация организма;
  5. Резкие повороты;
  6. Поднятие тяжести.

На первоначальном этапе, приступы бывают редкими. Они могут возникать у каждого человека при пояснично-крестцовом радикулите.

Симптоматика поясничного радикулита

При развитии истинного радикулита, симптомы могут быть различными.

К общим проявлениям можно отнести:

  • Резкая простреливающая боль;
  • Невозможность расправить спину без болевых симптомов;
  • Ощущения могут увеличиваться при мышечном напряжении, кашле;
  • Движения ограничиваются при сгибании туловища;
  • Любое резкое движение невозможно без проявления симптоматики;
  • Неприятные ощущения увеличиваются при движениях, падениях или приложении нагрузки

Болевые ощущения способны активизироваться в различных участках тела при пояснично-крестцовом радикулите. Часто это поясница, ягодицы, бедра. Может быть ощущение «прострела» по задней поверхности ноги.

Симптоматика радикулита может наблюдаться в течение острой фазы возникновения заболевания. Длится обычно от 2 до 3 недель.

Какие специфические симптомы характерны?

Часто отмечают необычные проявления. Среди них непроизвольное сгибание ног, когда человек садиться после того, как лежал. Болевые ощущения при пояснично-крестцовом радикулите повышаются при резком повороте головы. Возможно сглаживание подъягодичной складки.

Если обнаружились проявления заболевания, стоит обратиться к врачу.

Помните, если не начать своевременно лечение, болезнь легко переходит в хроническую форму и будет возвращаться при малейшем переохлаждении.

Клиническая картина

Основной клинический симптом крестцово-поясничной радикулопатии – стреляющая или пульсирующая боль в области расположения нервов крестцового сплетения, которые проходит через заднюю поверхность таза и обе конечности, достигая ступней. Больные с радикулитом жалуются на внезапную (преимущественно острую и интенсивную) стреляющую боль в пояснице, области копчика и крестца с иррадиацией в ягодицы, бедра, голени и ступни. В зависимости от локализации защемления клиника болевого синдрома может меняться. Иногда пациенты говорят только о дискомфорте и болезненности в нижних конечностях, не связывая эти симптомы с нейрохирургическими патологиями.

Чтобы врач при первичном осмотре смог правильно поставить предположительный диагноз, больной должен сообщить обо всех имеющихся симптомах, даже если, по его мнению, они не имеют отношения к радикулиту.

Больной должен сообщить обо всех имеющихся симптомах

Это связано с тем, что в некоторых случаях радикулит пояснично-крестцовой области не имеет специфических (характерных только для данного заболевания) проявлений. Например, острая боль в пятке пациентом может восприниматься как симптом пяточной шпоры, поэтому сбор полного анамнеза имеет большое значение при проведении первичной диагностики.

Заподозрить пояснично-крестцовый радикулит можно при наличии следующих признаков (чаще – их совокупности):

  • приступы люмбаго и люмбоишиалгии (прострелы в пояснице с иррадиацией в ягодицы или нижние конечности); Приступы боли
  • нарушение двигательной активности (прихрамывание, подворачивание ноги и т.д.);
  • частичные парестезии (онемение, колющие или жгучие ощущения, «мурашки», «мерзнущие стопы»); Дискомфорт в стопах, онемение
  • изменения со стороны кожного покрова (изменение цвета, сухость, истончение, появление нехарактерных пятен или сыпи).

Если причиной радикулита стали эндокринные заболевания, вторичными признаками патологии могут быть симптомы дефицита некоторых витаминов и минералов: расслаивание и ломкость ногтей, выпадение волос, шелушение кожи, появление заед в уголках рта.

Вторичным симптомом может быть выпадение волос Если расслаиваются и ломаются ногти, важно исключить грибок

Клинический анализ крови часто показывает анемию (снижение гемоглобина) легкой или умеренной степени.

У пациентов с сахарным диабетом и подагрой появляется повышенная потливость

Неврологические симптомы

Для определения связи стреляющих болей в ногах и пояснице врач может использовать специальные тесты, направленные на выявление рефлекторных нарушений.

Неврологические изменения

Симптом Описание (как проявляется)
Снижение рефлекса с ахиллова сухожилия (ахиллов рефлекс) Слабое сокращение икроножных мышц и отсутствие рефлекторного сгибания стопы в ответ на раздражение металлическим предметом (используется удар медицинским молотком).
Положительный симптом Фальре (Ласега-Фальре) Больному необходимо лечь на спину, выпрямить ногу, в которой возникают стреляющие боли, и медленно поднять ее верх. У лиц с радикулитом при выполнении указанных действий происходит натяжение седалищного нерва, проявляющееся сильной болезненностью (больной не может полностью поднять выпрямленную ногу вверх).
Симптом перекрестного реагирования Данный симптом определяется во время выполнения теста на определение симптома Фальре. Синдром считается положительным, если пациент почувствовал боль не только в той ноге, которую пытался поднимать, но и во второй конечности.
Нарушение рефлекторной функции стопы (подошвенный рефлекс) Пациента укладывают на кушетку лицом вниз таким образом, чтобы стопы свободно свисали и находились в расслабленном состоянии. Медицинским молоточком врач проводит вдоль стопы (строго по центру) от пятки к пальцам. При нормальном подошвенном рефлексе пальцы и подошва симметрично сгибаются. При ослабленной рефлекторной функции стопы этого не происходит.
Положительный симптом грушевидной мышцы (симптом Бонне-Бобровниковой) Техника выполнения практически такая же, как при диагностике симптома Фальре, но движение ногой проводит врач (симптом натяжения седалищного нерва при пассивном сгибании с фиксацией в приведенном положении).

Указывать на пояснично-крестцовую радикулопатию также может появление болезненности при надавливании на диагностические вертеброневрологические точки. Такие точки называются точками Валле. Они расположены ближе к коже, а их раздражение вызывает у больного ограниченную болезненность, что позволяет предположить невралгическое поражение седалищного нерва.

Болевые точки Валле

Обратите внимание! В домашних условиях крестцово-поясничный радикулит с преимущественным поражением корешков крестцового отдела можно выявить, если попросить больного закинуть ногу на ногу (больная нога должна быть сверху). При защемлении нервных окончаний человек не сможет этого сделать из-за интенсивной боли.

При защемлении нервных окончаний человек не сможет сидеть в такой позе

Диагностика

При радикулите у пациента наблюдаются определенные симптомы, которые указывают на наличие болезни. Условно их подразделяют на две группы:

Группа симптомов

Описание

Ослабление рефлексов

В результате сдавливания нервов рефлекторная реакция мышц на раздражение становится слабой

Симптомы натяжения

Если пациента, который лежит на спине, просят поднять вверх вытянутую ногу, то у него возникают болевые ощущения в пояснице и задней поверхности бедра, что указывает на наличие радикулита. Когда он переворачивается на живот и врач пытается приподнять конечность, то боль появляется в передней части бедра

Для того чтобы выявить травмы позвоночника, пороки развития или смещение позвонков относительно друг друга, проводят рентгенографию. Наличие грыж межпозвоночного диска можно определить с помощью компьютерной томографии.

Продуло спину: как вылечить миозит в домашних условиях?

5 важных причин заняться исправлением осанки

Дежавю: 6 разновидностей распространенного феномена

Симптомы поясничного радикулита

Заболевание обычно проявляется симптомами невыносимой, острой боли, «простреливающей» из позвоночника в ягодичную мышцу и далее по поверхности ноги. При любых движениях боль обостряется, становится невозможно ходить и стоять, наблюдается слабость мышц ноги.
Позже могут возникнуть и другие симптомы, такие как напряжённость мышц поясницы с одной стороны, облысение голени, атрофия ягодичной и ножной мышцы. Также может наблюдаться нарушение чувствительности в том месте, где расположен поражённый межпозвоночный диск. Иногда процесс болезни переходит со спинномозгового на седалищный нерв и вызывает его воспаление.

К какому врачу обратиться?

Лечением радикулита занимается невролог (в тяжелых случаях, требующих хирургического вмешательства, – нейрохирург).

Лечением радикулита занимается невролог

Если заболевание находится на начальной стадии и имеет слабую клиническую картину, то есть, больной не может предположить, что именно провоцирует болезненные ощущения, можно обратиться к участковому терапевту. Врач проведет первичный осмотр, даст направление на лабораторную диагностику (исследование крови на выявление ревматоидных факторов) и назначит консультации узкопрофильных специалистов: невропатолога, хирурга, вертебролога (специалист, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний позвоночника) и ортопеда. В некоторых случаях может понадобиться осмотр кардиолога или сосудистого хирурга, но при неосложненном течении консультации врачей данного профиля не требуются.

Из аппаратных методов обследования обычно применяется:

  • Рентгенография. Рентгенологическое исследование необходимо для выявления первопричины патологии, которой в большинстве случаев является остеохондроз или межпозвонковая грыжа (протрузия). С помощью рентгеновского снимка можно оценить степень дегенеративных и дистрофических изменений в позвоночных структурах, а также определить наличие остеофитов на телах позвонков, образующих поясничный отдел позвоночника и крестец; Рентген-аппарат
  • МРТ. Самый достоверный способ выявления радикулита (независимо от его локализации), который позволяет выявить не только патологии костных образований, но и изменения в мягких тканях (например, мышечно-связочном аппарате); Магнитно-резонансная томография
  • КТ. Эффективный, но не самый достоверный метод обследования при подозрении на радикулопатию. Мультиспиральная КТ не сможет выявить нарушения в функционировании спинного мозга и изменения в его оболочках, поэтому при подозрении на радикулит подобной этиологии более целесообразно проводить магнитно-резонансное исследование. Компьютерный томограф

В качестве вспомогательных методов диагностики может применяться серологическое исследование крови и электромиография, позволяющая выявить возможные нарушения проводимости электрических импульсов и измерить силу сокращения мышечных волокон в зоне поражения (в случаях, когда радикулит протекает на фоне ишиаса).

Электронейромиография нижних конечностей

Диагностика радикулита

Для правильного адекватного лечения проводится подробная диагностика. Так как необходимо выяснить, причиной какой патологии стал радикулит, и какие именно позвонки или спинномозговые корешки пострадали. Для этого применяется ряд исследований:

  1. Сбор полного анамнеза.
  2. Определяется, как долго развивается поясничный радикулит. Это заболевание очень остро и быстро начинается, и основные симптомы проявляются почти сразу.
  3. Внешний осмотр и пальпация поясничного отдела спины. Врач таким способом определяет источник появления болей: находит пораженный воспалением позвонок или спинномозговой корешок.
  4. По общему анализу крови пациента проверяется, имеется ли в организме воспалительный процесс, а именно: повышенное содержание лимфоцитов и лейкоцитов в крови, а также по анализу СОЭ.
  5. Общий анализ мочи делается, чтобы исключить почечную недостаточность, так как это заболевание имеет схожие с поясничным радикулитом симптомы, и лечение в таком случае не приведет к улучшению.
  6. Рентгеноскопия позвоночника позволяет точно определить место ущемления спинномозгового корешка.
  7. С помощью компьютерной томографии врачи определяют не только место ущемления спинномозгового корешка, но и очаг воспаления, если он есть.
  8. Такое исследование, как магнитно-резонансная томография, помимо локализации воспаления или ущемления, еще и отражает силу, с которой спинномозговой корешок сдавливается позвонками. Однако такое оборудование есть не во всех клиниках.
  9. Спинномозговые нервы диагностируются с помощью электромиографии.

Лечение и прогноз

Пациенты, у которых диагностирован радикулит нижних отделов позвоночника, должны знать, что в большинстве случаев заболевание полностью не излечивается, поэтому основной целью терапии является купирование болевых симптомов и коррекция имеющихся неврологических нарушений.

Лекарственные препараты

Основной признак радикулита независимо от локализации патологического процесса – это боль. Терапия заболевания в остром периоде направлена на восстановление подвижности пациента, который в период приступов вынужден резко ограничивать двигательную активность из-за сильных болей.

В зависимости от интенсивности боли, продолжительности приступа, уровня подвижности для этих целей могут использоваться четыре группы препаратов.

  1. Противовоспалительные лекарства нестероидной группы. Наибольшей эффективностью в устранении болей при радикулите обладают препараты на основе диклофенака, кеторолака или нимесулида. Ибупрофен результативен для купирования болей при радикулите и ишиасе только в достаточно больших суточных дозировках, что повышает риск развития язвенной болезни и эрозивных повреждений желудочно-кишечного тракта. Для наибольшей эффективности ибупрофен рекомендуется комбинировать с парацетамолом («Ибуклин», «Некст»); «Ибуклин»
  2. Местные анестетики. Местные анестетики (новокаин, лидокаин) используются для проведения блокад и обычно комбинируются с противовоспалительными препаратами, например, глюкокортикоидами («Гидрокортизон», «Преднизолон»). Они быстро подавляют воспалительный процесс и уменьшают отек в период острого течения радикулита; «Преднизолон»
  3. Ненаркотические анальгетики. В эту группу входят преимущественно средства на основе метамизола натрия («Баралгин», «Анальгин»). Они могут комбинироваться с НПВС или применяться в качестве самостоятельного обезболивающего средства; «Анальгин»
  4. Наркотические анальгетики («Трамадол», «Трамолин»). Применяются только для купирования сильных приступов боли при неэффективности других видов обезболивающих лекарств. «Трамадол»

Обезболивающие средства могут применяться не только в виде пероральных форм и уколов, но и местно в форме мазей и гелей. Наиболее действенными при радикулите считаются мази на основе яда змей и пчел, а также камфорная и скипидарная мазь. В качестве экстренной помощи можно использовать разогревающие (местно-раздражающие) гели: «Випратокс», «Баинвель», «Дип Рилиф».

«Дип Рилиф»

Вспомогательная терапия зависит от причины заболевания и имеющихся неврологических нарушений. Стандартная схема лечения крестцово-поясничного радикулита приведена в таблице ниже.

Препараты второй линии (вспомогательная терапия)

Фармакологическая группа Цель применения Препараты
Глюкокортикостероидные гормоны. Подавление воспалительного процесса, уменьшение отечности паравертебральных (околопозвоночных) тканей. «Дексаметазон»,
«Дексазон»,
«Мегадексан»,
«Преднизолон»,
«Гидрокортизон»
Миорелаксанты центрального действия. Расслабление мышечных волокон, устранение мышечных спазмов, являющихся одной из причин радикулита и невралгии седалищного нерва. «Сирдалуд»,
«Толперизон»,
«Тизанидин»
Ангиопротекторы (корректоры микроциркуляции). Нормализация микроциркуляции крови в кровеносных сосудах, улучшение питания тканей и их восстановление (в области пораженного сегмента). «Курантил»,
«Актовегин».

Для улучшения метаболических процессов врач может назначить лекарства из группы корректоров метаболизма, например, «Рибофлавин».

«Рибофлавин»

Чтобы ускорить восстановление поврежденных тканей и улучшить чувствительность, показан прием витаминных комплексов: аскорбиновой кислоты, токоферола (витамина E) и витаминов группы B («Мильгамма», «Комбилипен»).

«Мильгамма»

Лечение в период ремиссии

После купирования острой симптоматики показано проведение комплексных лечебных мероприятий, направленных на улучшение хрящевого питания, повышение эластичности межпозвоночных дисков, восстановление нормального мышечного тонуса и устранение парестезий в нижних конечностях. Для этого используются следующие методы:

  • физиотерапия (электрофорез, УВЧ, магнитотерапия); Электрофорез
  • тракционная терапия (вытяжение позвоночника); Вытяжение позвоночника
  • массаж; Лечебный массаж
  • лечебная гимнастика. Как разминать спину, чтобы уменьшить боль в пояснице

Больным с хроническим радикулитом показано ежегодное санаторно-курортное лечение.

Не стоит списывать со счетов методы народной медицины. Фитотерапия поможет быстрее излечить радикулит пояснично-крестцовой зоны. О том, какие действенные методы применять при лечении радикулопатии, можно узнать на нашем сайте.

Видео – Пояснично-крестцовый радикулит: 10 способов домашнего лечения

Пояснично-крестцовый радикулит – это неврологическое заболевание, в большинстве случаев принимающее хроническое течение, поэтому важной задачей в комплексном лечении является обучение пациентов жизни с данной патологией и повышение их знаний относительно профилактики рецидивов. Прогноз при радикулите может считаться условно благоприятным, если больной строго следует врачебным назначениям и рекомендациям, соблюдает щадящий физический режим, не допускает воздействия негативных факторов (вредные привычки, переедание, голодовки, стрессы и т.д.) и ежегодно проходит плановое обследование у невропатолога с целью раннего выявления возможных осложнений и их коррекции.

Лечение поясничной радикулопатии

Любое лечение будет производиться в зависимости от причин и стадии патологического процесса.

Существует острая или хроническая стадия.

Если говорить о причинах, то они могут быть, либо воспалительными, когда увеличивается в объеме нервный корешок, либо дискообусловленными. В последнем случае, наблюдается протрузия и грыжевое выпячивание. Оно сдавливает нерв, вызывает болевые ощущения.

Общая система лечения включает следующие этапы:

  1. При проявлении острой симптоматики нужно соблюдать постельный режим;
  2. Назначаются препараты для устранения воспаления, устранения спазма в мышечной ткани;
  3. Процедуры физиотерапевтические и вытяжение позвоночника проводят только при отсутствии противопоказаний;
  4. Выполняют упражнения, которые позволят улучшить состояние мышечной ткани, кровоснабжение;
  5. Возможно применение корсета.

Первая помощь в случае приступа радикулопатии: придать человеку удобную позу. Чаще это поза эмбриона – положение на боку, конечности согнуты. Дать противовоспалительный препарат, например, ибупрофен. Можно применять сухое тепло, мазь с диклофенаком.

Лечение поясничного радикулита

Установить диагноз и назначить программу лечения поясничного радикулита должен квалифицированный врач. В любом случае больной должен спать на жёстком матрасе, ему необходимо тепло и препараты, которые помогут снять боль. Нужно производить растирания, массаж, заниматься лечебной физкультурой. Так же больному назначают физиотерапевтические процедуры, которые имеют болеутоляющий и противовоспалительный эффект.

Осложнения

Развитие усугубляющих синдром процессов зависит от причины возникновения радикулита. Непролеченное сильное защемление или воспаление нервного корешка, может привести к довольно тяжким осложнениям.

Нарушение нормальной циркуляции крови в позвоночнике из-за остеофитов и межпозвонковых грыж, часто приводит к инфаркту спинного мозга, вследствие которого деградируют двигательные и воспринимающие функции организма, и наступают инвалидизации различной степени.

Игнорирование проблем, связанных с состоянием позвоночного столба, переводит болезнь в хроническую форму, вылечить которую значительно сложнее. И на протяжении многих лет, человек страдает от болей с недолгими периодами ремиссий.

При своевременном диагностировании пояснично-крестцового или другого вида радикулита и проведении медикаментозного лечения противовоспалительными препаратами, вполне реально не допустить развития тяжелых осложнений.

Радикулит — клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Семейные

Клиника восточной медицины «Саган Дали»

Москва , просп. Мира, 79, стр. 1 Рижская +7 (495) 641-55-57

  • Консультация от 1500
  • Диагностика от 0
  • Рефлексотерапия от 1000

Семейные

Центр китайской медицины «ТАО»

Москва , ул. Остоженка, д. 8 стр. 3, 1 этаж Кропоткинская +7 (495) 125-49-02

  • Консультация от 1000
  • Массаж от 1500
  • Рефлексотерапия от 1000

Семейные

Клиника «Ваше здоровье плюс»

Москва , Ореховый пр., 11, вход со двора (со стороны детской площадки) Шипиловская +7 (495) 395-27-03

  • Консультация от 1850
  • Рефлексотерапия от 2000
  • Неврология от 500

Радикулит — специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Терапевт

Батомункуев Александр Сергеевич

Москва,просп. Мира, 79, стр. 1 ( Клиника восточной медицины «Саган Дали» ) +7 (495) 641-55-57 Массажист

Закревская Наталья Алексеевна

Москва,1-ый Люсиновский переулок, 3 Б. ( Медицинский центр «КлиникМИД» ) +7 495 626 30 70 РевматологТерапевт

Перелыгина Елена Викторовна

Москва,Ландышевая ул., 14, корп. 1 ( Медицинский центр «Медквадрат» ) +7 (495) 432-52-39

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика является универсальным средством, позволяющим справиться с пояснично-крестцовым радикулитом дома. Для того чтобы достичь положительного результата, упражнения нужно выполнять регулярно.

Для достижения наилучших результатов лечебной гимнастикой необходимо заниматься регулярно

Комплекс упражнений при радикулите поясничного отдела:

  • упражнение №1: исходное положение – стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Медленно наклониться вправо и задержаться на 4 секунды, затем вернуться в исходное положение. Повторить движение в другом направлении. Максимально количество наклонов – 12. Если человек не испытывает дискомфорт при наклонах, темп можно ускорить;
  • упражнение №2: в таком же положении выполнять наклоны вперед и назад. При максимальном наклоне задерживаться 2–3 секунды. Упражнение нужно выполнять очень медленно, без рывков. Повторяют его не более 8 раз. Если возникает сильный дискомфорт, от выполнения упражнения нужно отказаться;
  • упражнение №3: стоя в исходном положении поворачиваться влево и вправо, задерживаясь на 3–4 секунды. Упражнение выполняют 8–10 раз;
  • упражнение №4: выполняют вращательные движения туловищем, сначала слева направо, затем справа налево. Максимальное количество таких упражнений – 10 раз. Вращения должны быть плавными, без рывков;
  • упражнение №5: из исходного положения делают полуприседания. В виде опоры можно использовать спинку стула. Упражнение следует повторить 8 раз. При полуприседании нужно сделать вдох, при возвращении в исходное положение – выдох;
  • упражнение №6: исходное положение – лежа на спине, подложив под шею небольшой валик. Ногу сгибают в колене, обхватывают ее руками и осторожно притягивают бедро к груди. Упражнение выполняют плавно, повторяют 4 раза одной ногой, затем другой.

Народные средства

Уменьшить болевые ощущения в области поясницы при радикулите помогут методы народной медицины:

  • рецепт №1: черную редьку измельчают на терке, готовую кашицу заворачивают в марлю и прикладывают к пораженному участку. Сверху накрывают пленкой и обвязывают теплым шарфом. Компресс можно оставить на ночь. Применяют средство ежедневно до облечения симптомов;
  • рецепт №2: 3 стручка красного жгучего перца необходимо измельчить и залить 100 мг 96% спирта, добавить 20 мл нашатырного спирта и оставить средство на ночь. Поясницу растирают настойкой дважды в сутки;
  • рецепт №3: 1 кг побегов сосны нужно залить 5 литрами воды и кипятить на медленном огне четверть часа. Средство настаивают под крышкой не менее трех часов. В ванну с теплой водой добавляют стакан морской соли и литр отвара. Принимают ее в течение 10–15 минут. Затем поясницу обвязывают шерстяным платком;
  • рецепт №4: 3 крупные картофелины отваривают вместе с кожурой и разминают в кашицу, добавляют одну чайную ложку соды. Полученную кашицу прикладывают к пояснице. Сверху накрывают компрессной бумагой и обвязывают шарфом. Такой компресс оставляют на ночь;
  • рецепт №5: листы капусты из середины кочана отбивают ножом и на поверхность наносят эфирное масло сосны или розмарина. Прикладывают к пояснице, накрывают полиэтиленом и полотенцем.

Профилактика радикулита

Для того чтобы предотвратить развитие заболевания, необходимо:

  • заниматься гимнастикой и укреплять мышцы спины. Физические упражнения начинают с минимальных нагрузок, затем их увеличивают;
  • заниматься плаваньем. Для людей с заболеваниями позвоночника – это один из самых лучших видов спорта;
  • избегать подъема тяжестей;
  • посещать баню и сауну;
  • спать на твердой ровной поверхности.

В большинстве случаев пояснично-крестцовый радикулит лечат в домашних условиях. Показанием к госпитализации является выраженный болевой синдром, когда боль не купируется с помощью лекарств и народных средств.

При выявлении симптомов радикулита необходимо обратиться за консультацией к неврологу или травматологу.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Правила пальпации позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Продолжая обследование нездорового, пальпируют все доступные ткани при наивысшем расслаблении мускул. При этом нездоровой укладывается поперек стола, при этом весь корпус до тазобедренных суставов помещается на столе, руки вытянуты вдоль тела, голова повернута в сторону и лежит на столе, ноги согнуты под углом 90° в тазобедренном и коленном суставах и вольно свисают вниз.

Оценивают тургор и трофику тканей, упругость, крепитацию, болезненность, выраженность и стойкость местного дермографизма в местах пальпации, выявляют наличие триггерных зон, отеков, температуру кожи.

Многофункциональную блокаду в позвоночнике определяют с помощью так именуемой складки Киблера: складка кожи захватывается 2-мя руками доктора в области тораколюмбального перехода, отступя от полосы остистых отростков 4—5 см и делается «скольжение» кончиками огромных пальцев по паравертебральным линиям в краниальном направлении, в это время кожа собирается в складку указательными пальцами. Там, где имеется блокада, тургор кожи завышен и складка выскальзывает из рук доктора. Сиим приемом выявляют и чувствительные расстройства в виде гипералгических зон Захарьина — Геда. В местах блокады нездоровые чувствуют боль, складка утолщается, дермографизм становится наиболее выраженным.

Потом создают пальпацию остистых отростков позвоночника огромным и указательным пальцами правой руки. На шейном уровне их пальпируют в позе нездорового стоя или посиживая с разогнутой шейкой, на нижележащих уровнях — в хоть какой позе, но лучше лежа. Ежели остистые отростки пальпируются на грудном уровне в положении посиживая, то нужна поза наибольшего сгибания. Обращают внимание на расстояние меж отростками, их болезненность и подвижность при пальпации, на схожую высоту размещения, на отклонение с расхождением и выстоянием, на образование углублений и выпуклостей меж 2-мя отростками в виде вольных просветов, на наличие болезненности (медико-статистический показатель, определяющий распространенность зарегистрированных заболеваний, как вновь возникших, так и ранее существовавших, по поводу которых были первичные обращения в) склеротономных точек и зон с напряжением мускул, что дозволяет выявить блокированный или гиперподвижный сектор.

В норме остистые отростки размещены черепицеобразно, за исключением Т1 и Т2, Т9—Т12 позвонков, которые приближаются к горизонтальному положению. При пальпации остистого отростка С7 нездорового требуют нагнуться назад и, ежели отросток не исчезает, то это С7, а ежели исчезает, то это С6. Принципиально держать в голове, что позвонок С7 в норме является неподвижным по отношению к иным позвонкам цервикоторокального перехода.

Болезненность латеральной части остистого отростка свидетельствует о увеличенье натяжения на этой стороне, в особенности ежели ротация в противоположную сторону ограничена. Почаще больны остистые отростки Л4, Л5, З1 или сходу два. Механизм болезненности обоснован передачей давления на дегенерированный диск и лишней подвижностью (непостоянностью) позвоночного сектора.

В норме при глубочайшем вдохе остистые отростки несколько отдаляются друг от друга, грудная клеточка расширяется, а при выдохе они приближаются, грудная клеточка спадается. При наличии болей и блокады в грудном секторе позвоночника нездоровой дышит поверхностно и динамика дыхательной экскурсии отсутствует.

Для пальпации межостистых связок нездоровой воспринимает кифотическую позу, остистые отростки расползаются и при пальпации (физический метод медицинской диагностики, проводимый путём ощупывания тела пациента) снизу ввысь по их направлению давление передается на связку, при этом возникают бессчетные периостальные болевые точки на ребрах, лопатках и грудине.

Пальпация суставных отростков на шейном уровне проводится сзаду сбоку при наклоне головы чуток назад и в сторону пальпируемых суставов, по полосы от точки позвоночной артерии вниз (соответствует суставу С1—С2). Точка пересечения этой полосы с горизонтальной на уровне угла нижней челюсти соответствует суставу С2—С3.

Поперечные отростки и передние отделы (Отдел — таксономический ранг в ботанике, микологии и бактериологии, аналогичный типу в зоологии) тел позвонков, начиная со 2-го шейного позвонка нужно пальпировать сбоку — впереди.

Капсулы межпозвоночных суставов в грудном отделе позвоночника пальпируются тотчас латеральнее отститых отростков, капсулы суставов головок ребер — на 2—2,5 см латеральнее остистых отростков, а бугорков ребер с поперечными отростками — латеральнее на 5—6 см в положении нездорового на животике или посиживая.

На поясничном уровне интервертебральные суставы находятся на расстоянии 2,5 см кнаружи от одноименных межостистых просветов; передние же края тел пальпируют через переднюю брюшную стену.

Пальпацию интервертебральных суставов, а так же поперечных отростков лучше осуществлять способом особой пальпации и пружинящего давления. Нездоровой размещается в положении лежа на животике. Руки доктора вытянуты, указательный и средний пальцы одной руки находятся паравертебрально на уровне межостистого просвета 1-го сектора (прием «вилка»). Основанием ладошки (гипотенором) иной выпрямленной руки, находящейся на пальцах первой, делают пружинящие движения на концевые фаланги. Поочередно обследуют весь позвоночник от тороколюмбального перехода снизу ввысь. Ежели есть блок, то миниатюризируется пружинящее сопротивление.

Выявление паравертебральной болезненности является косвенным признаком межпозвонковой протрузии, а отсутствие ее свидетельствует об узости междужкового места, что наблюдают при выраженном поясничном искревленье и гомолатеральном сколиозе.

При пальпации ребер и межреберных просветов выявляют болезненность, выстояние или западение ребра.

Крестцово-копчиковое сочленение и копчик изучат в положении нездорового на животике. Доктор, создавая на копчик давление пальцами, описывает его болезненность и подвижность в саггитальной плоскости, а при давлении сбоку от ягодичной щели во фронтальной плоскости, а также болезненность расположенной в глубине мускулы, подымающей анус. Копчик ощупывают указательным пальцем и в коленно-локтевом положении или на левом боку, при этом большой палец размещен над копчиком. Определяют положение копчика, его деформацию и отклонение в сторону. Пальпируют также крестцово-копчиковое сочленение, мускулы тазового дна: подымающую анус, выше — копчиковую, еще выше — грушевидную мускулы.

источник

Что таковое люмбалгия?

Люмбалгия, или спондилогенная люмбалгия – собирательный термин, обозначающий локальную болезненность в поясничной области. Посреди всех болей в спине, болевой синдром, развивающийся в поясничной области (некоторая часть большей структуры), занимает 1-ые позиции. У 20% всего взрослого населения земного шара временами развивается люмбалгия.

Развитие люмбалгии может быть соединено с вертеброгенными факторами, то есть болезнями позвоночника, и невертеброгенными причинами.

Вертеброгенная люмбалгия развивается в итоге:

  • Грыжи пояснично-​крестцового отдела позвоночника;
  • Стеноза позвоночного канала;
  • Спондилолистеза;
  • Непостоянности поясничного отдела позвоночника (несущий элемент скелета позвоночных животных (в том числе, скелета человека));
  • Опосля хирургических вмешательств отданной области;
  • При развитии возрастных дегенеративных конфигураций;
  • При наличии опухоли позвоночника;
  • Инфекционного поражения позвоночного столба;
  • Травмы поясницы.

Невертеброгенная люмбалгия поясничного отдела связана с болезнями внутренних органов. Болевой синдром в поясничной области может быть связан с гинекологическими болезнями, заболеваниями почек, урологическими неуввязками.

Увлекателен тот факт, что острая люмбалгия имеет ровную связь меж уровнем общественного положения, образования, временем работы и образом жизни пациентов.

Почти все пациенты путают два термина: люмбалгия, или люмбаго, и люмбоишиалгия. В первом варианте возникает резкая, точечная болезненность, которую почаще всего стимулирует некий фактор: кашель, чихание, поднятие тяжестей. Ежели же боль начинает иррадиировать, то молвят о люмбоишиалгии.

Люмбалгия поясничного отдела позвоночника может быть острой и приобретенной. Ежели острая боль может продолжаться всего одну секунду и пациент отмечает точную связь с стимулирующим фактором. То приобретенная боль бывает не интенсивной, ноющей, стимулирует развитие долгая физическая перегрузка, опосля перенесенного инфекционного болезни.

Объективно при люмбалгии можно выявить сплощение физиологического поясничного искревления, а также болезненность при пальпации паравертебральных точек. Симптомы натяжения выражены слабо.

Для поясничной люмбалгии типично развитие 2-ух главных синдромов:

  1. Синдром Левингстона, при котором формируется контрактура в области треугольника многораздельной мускулы, возникает чувство стянутости и тупая боль;
  2. Синдром Соля-​Вильямса, при котором развиваются те же конфигурации, но дополнительно присоединяется невозможность сделать глубочайший вдох, так как резко усиливается боль в отданной области.

Болевой синдром «люмбалгия» возникает вследствие нарушения функциональности позвоночника и не является самостоятельным болезнью. Почаще всего люмбалгия не имеет дела к развитию суровых патологий и носит временный нрав, проявляясь болевыми ноющими чувствами, которые отдают в заднюю поверхность ноги и стают посильнее при совершении физических усилий.

Со временем болевая симптоматика уходит, но может появиться опять в хоть какой момент. Для того, чтоб избавиться от неё, нужно устранить причину, которая вызывает её.

Показания для обследования позвоночника

Основным показанием для исследования позвоночника является боль в спине, груди, шее или пояснице. В 70% вариантов этот симптом говорит о развитии остеохондроза, пореже – ревматоидного артрита.

Также наличие болевых чувств (путать с: ОщущениеЧувство — эмоциональный процесс человека, отражающий субъективное оценочное отношение к реальным или абстрактным объектам) может сигналить о наличии межпозвоночной грыжи.

Признаки (в математике, логике — достаточное условие для принадлежности объекта некоторому классу) поясничного остеохондроза

Основной симптом – наличие длительного приступообразного болевого синдрома в пояснице. Таковая боль именуется люмбалгией или люмбаго.

К другим признакам поясничного остеохондроза следует отнести:

  • неизменное напряжение поясничных мускул;
  • выпуклость походки;
  • расстройство двигательных функций;
  • парестезии в районе поясницы и нижних конечностей;
  • больные чувства в ногах.

Также находятся специальные симптомы: недержание мочи и кала. Дополнительно нарушается сексапильная функция.

Признаки грудного остеохондроза

В средней части спины повсевременно находится боль. Ее нрав – приступообразный. Чувствительность кожного покрова понижается, в руках возникает чувство жжения и покалывания.

Остальные симптомы:

  • одышка;
  • чувство холода в районе животика или грудной клеточки.

Некие симптомы грудного остеохондроза схожи на проявления сердечных болезней (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз). Человек жалуется на боль в области сердечки, более частое сердцебиение. Время от времени (форма протекания физических и психических процессов, условие возможности изменения) находятся панические атаки.

Признаки шейного остеохондроза

Основной симптом (один из отдельных признаков, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) – болевые чувства в области шеи. На фоне прогрессирования заболевания возникают головные боли (неприятное или мучительное ощущение, переживание физического или эмоционального страдания). Голова может болеть довольно мощно.

Другие признаки:

  • тиннитус;
  • головокружение;
  • чувство комка в гортани;
  • прохладные руки (верхняя конечность человека, опорно двигательного аппарата, одна из главнейших частей тела);
  • напряжение и отечность шейных мускул;
  • парестезии в руках.

Некие признаки этой патологии идентичны с симптоматикой ВСД: человек жалуется на скачки АД, слабость и утомляемость. Время от времени наблюдаются панические атаки.

Признаки межпозвоночной грыжи

Межпозвонковая грыжа появляется на фоне выпуклости диска за границы позвонка. При этом оказывается давление на нервные корни, время от времени на спинной мозг.

Традиционно позвоночная грыжа локализуется в поясничном отделе. Пореже – в шейном и грудном.

Основной признак грыжи – болевой синдром, который проходит по задней поверхности ноги до стоп. Время от времени затрагивается боковая или передняя поверхность ноги. Боль в пояснице и крестцовом отделе находится повсевременно. На этом фоне немеет зона паха. То же самое происходит с пальцами ног.

Гиперлордоз поясничного отдела позвоночника – симптомы, проявление

Рубрика: Заболевания спины

Гиперлордоз позвоночника – болезнь, проявляющееся в зрительно приметном прогибе поясницы вперед. У здорового человека позвоночник далековато не совершенно ровненький. Есть таковое понятие, как физиологические изгибы всех отделов позвоночника.

При поясничном гиперлордозе человек мощно выводит таз назад, это отражается на его походке. Обыватели часто именуют это «походкой уточки».

Схожие нарушения осанки приводят к суровым последствиям, потому искривления поясничного отдела позвоночника нужно диагностировать и вылечивать на ранешней стадии развития.

Предпосылки развития недуга

Поясничный гиперлордоз диагностируется, когда угол изгиба позвоночника в этой зоне превосходит 45 градусов. У здорового человека этот показатель равен 20-40 градусов. Гиперлордоз бывает врожденным и полученным.

1-ый вариант встречается очень изредка. Принципиально выявить недуг на ранешней стадии, когда остальные органы и системы еще не поражены. При верном исцеленье можно избавиться от всех нехороших проявлений поясничного гиперлордоза.

Обретенный гиперлордоз поясничного отдела встречается намного почаще. Он возникает по ряду обстоятельств:

  • болезни опорно-двигательного аппарата;
  • травмы, ушибы;
  • заболевания ног;
  • генетические отличия;
  • последствия хирургического вмешательства на позвоночнике.

Симптомы болезни

Гиперлордоз поясничного отдела можно увидеть невооруженным взором. Таз существенно выведен назад. Меж ним и грудным отделом позвоночника образована приметная ложбинка. Часто из-за неравномерного распределения перегрузки на позвоночник у пациента начинает выращивай горб. Это основное последствие гиперлордоза поясничного отдела.

Человеку трудно ходить, он помогает для себя руками, мощно размахивая ними при ходьбе. Ежели поясничный гиперлордоз является врожденным, то у детей с сиим болезнью нередко можно увидеть Х-образную форму нижних конечностей.

Мощная боль в области поясницы – еще один принципиальный симптом. И в здоровом состоянии на поясничный отдел приходится основная перегрузка при ходьбе и сидении. Ежели позвоночник изогнут, то эта перегрузка лишь усиливается.

Пережимаются корни нервных окончаний, появляются противные чувства.

Часто из-за боли человеку тяжко ходить, он обязан прибегнуть к доп приспособлениям – палкам, костылям, чтоб перенести на эту опору часть перегрузки с поясничного отдела позвоночника.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *