Полип в заднем проходе

Врачи-проктологи часто диагностируют у своих пациентов полип в прямой кишке, надо ли удалять данное новообразование, представляющее собой доброкачественное разрастание слизистых оболочек органа, спровоцированное сбоем процесса регенерации клеточной ткани, хотят знать многие. Причины появления полипов могут быть связаны с хроническими патологиями кишечника — проктитом, колитом, энтеритом, геморроем и др.

Главной опасностью заболевания надо считать большую вероятность злокачественного перерождения полипов в рак кишечника, поэтому специалисты настаивают на их удалении.

Осложнения

Перечень осложнений полипов прямой кишки является достаточно обширным. Речь идет, прежде всего, о злокачественном перерождении новообразования и воспалительных заболеваниях, которые связаны с областью прямой кишки.

Не менее редко человек сталкивается с такими последствиями, как трещины в области прямой кишки или парапроктит.

В связи с этим специалисты обращают внимание на то, что ни в коем случае не следует затягивать с восстановительным процессом и как можно скорее обратиться к проктологу. В противном случае, при отсутствии воспалительных процессов, малигнизации формирований больной будет жаловаться на тотальное и быстро прогрессирующее усугубление самочувствия, проблемы с работой всей системы ЖКТ.

Залогом же сохранения оптимального здоровья и максимальной степени жизнедеятельности является не только своевременное лечение, но и принятие корректных профилактических мероприятий.

Удалять или нет — тактика ведения пациента

Операция по удалению полипа прямой кишки назначается при обнаружении такого новообразования. Тип хирургического вмешательства подбирается в зависимости от размера полипа, множественности, рисков озлокачествления.

В редких случаях, когда размеры нароста в кишечнике малы, специалисты могут занять выжидательную позицию, в течение года наблюдать за развитием опухоли. Если также образуется какое-либо осложнение, назначается оперативное вмешательство.

Осложнения после операции

Несмотря на современное оборудование и профессионализм врачей, возможно развитие постоперационных осложнений.

Основными последствиями после операции могут быть:

  • повреждение стенок кишечника;
  • усиление кровоточивости;
  • воспаление;
  • развитие свища.

Обычно все осложнения — редкость. После операции отмечается некоторый дискомфорт на протяжении недели, который самостоятельно проходит.

При появлении непривычных признаков следует обязательно обратиться к лечащему врачу!

Возможные осложнения сугубо индивидуальны для каждого пациента, определяются объёмом операции, а также особенностями истории болезни больного.

Питание и диета

Залогом успешного восстановления после операции является правильное питание. В первую неделю после операции необходимо соблюдать щадящий стол. Все продукты нужно употреблять в жидком или полужидком виде, кушать больше слизистых каш, супов, студенистых блюд (желе, холодец на нежирном бульоне).

Следует избегать большого количества грубого волокна (клетчатки), хлебобулочных и кондитерских изделий, включая сладости.

По завершению раннего реабилитационного периода можно возвращаться постепенно к прежнему рациону. Это необходимо для облегчения прохождения каловых масс по просветам кишечника и ануса и снижения повреждения слизистых оболочек.

Полезная информация о деликатных проблемах и заболеваниях заднего прохода в этом видео:

Основная профилактика озлокачествления фиброзных полипов кишечника — своевременная диагностика и следование всем рекомендациям лечащего врача. Адекватная оценка собственной ответственности пациента может сохранить не только качество жизни пациента, но и значительно продлить её годы.

Надо ли удалять полипы в кишечнике узнайте в этой нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Рацион питания при полипах

Состояние кишечника находится в прямой зависимости от питания. Специальная диета при полипах снижает в кишечнике риск развития воспалительных процессов.

Этому способствует питание:

  • адекватной температуры протертая пища (супы, каши);
  • овощи богатые клетчаткой (капуста – морская, белокочанная, тыква, морковь, лук, шпинат);
  • фрукты (бананы, сладкие яблоки, дыня, арбуз) не кислые;
  • нежирное мясо, приготовленное в щадящем режиме с сохранением питательных веществ;
  • зеленый чай;
  • кисломолочные продукты (напитки, творог).

Исключаем вредные продукты

  • консервированные;
  • жаренные;
  • рафинированные продукты (ароматизаторы, красители) ;
  • соленья;
  • жирные блюда.

Соблюдение диеты является профилактическими методами предупреждения развития осложнений при полипах.

Диета после удаления полипов кишечника после колоноскопии не отличается от диеты для профилактики. Дополнительно для улучшения работы необходимо употреблять рекомендуемый объем жидкости в день, который для взрослого человека составляет 1,5-2 литра.

Основные опасности

Главной опасностью возникновения полипов в прямой кишке и в иных отделах кишечника считается их способность к перерождению в рак.

Другими тяжелыми, угрожающими жизни, осложнениями развития заболевания можно считать:

  • непроходимость кишечника;
  • перитонит;
  • парапроктит;
  • большую кровопотерю;
  • анемию и др.

Полипы в анальном отверстии могут быть крайне опасными. Самым тяжелым осложнением является переход дефекта в злокачественную форму. В этом случае велика вероятность летального исхода при отсутствии направленного лечения.

Кроме того, крупные образования могут становиться причиной формирования каловых камней из-за задержки масс. Данное состояние крайне опасно, т.к. может провоцировать развитие кишечной непроходимости и интоксикации организма. Возможен некроз стенки кишечника. В особо тяжелых случаях происходит разрыв стенки и выход содержимого кишечника в брюшную полость с дальнейшим развитием перитонита. Из-за частых кровотечений велика вероятность развития анемии.

Профилактика

Чтобы снизить риск формирования полипов анального канала, необходимо правильно питаться. Следует регулярно употреблять продукты, содержащие растительную клетчатку. Кроме того, для улучшения перистальтики кишечника необходимо поддерживать нормальную физическую активность.

Для недопущения появления подобных новообразований рекомендуется отказаться от курения и употребления спиртных напитков. Людям старше 45 лет следует регулярно проходить профилактические обследования для своевременного выявления имеющихся дефектов и начала их лечения.

Размеры полипов

Из медицинской практики следует, что большие полипы представляют высокий риск озлокачествления клеток. Это связано с увеличением вероятности их повреждения, возникновения осложнений.

Но образования небольших размеров не являются гарантией отсутствия малигнизации. Врачи настаивают на хирургическом вмешательстве и лечении любых полипозных новообразований.

Подготовка к операции

Подготовка к оперативному вмешательству полипоза требуется при его плановом характере лечения. Допускается отсутствие подготовки при экстренных операциях (при обширных кровотечениях, ущемлениях полипов и пр.).

Предоперационный период включает:

  • специальную слабительную диету;
  • чистку кишечника (медикаментами и клизмами);
  • дообследование (при необходимости).

Перед операцией решается вопрос выбора наркоза с учетом особенностей организма.

Особенности и методы удаления анального полипа

Выбор тактики проведения хирургического вмешательства зависит от следующих факторов:

  • тяжести патологического процесса;
  • места расположения полипозных очагов;
  • объема, структуры, характера образований и др.

Существует несколько эффективных оперативных методов.

Для удаления полипа прямой кишки неосложненного характера часто применяются малоинвазивные методики.

При больших полипах, их множественности, труднодоступности назначается повышенный объем хирургических манипуляций.

Виды полипов

Анальные полипы можно разделить по распространению и по количеству: множественные полипы в виде групп образований в разных частях толстой кишки и полип одиночный, а также диффузный наследственный полипоз.

По морфологической структуре можно разделить полипы на фиброзные, железисто-ворсинчатые, железистые, ювенильные (кистозно-гранулирующиеся), гиперпластинчатые и ворсинчатые. Более того, выделяют также псевдополипоз, когда при хроническом воспалении происходит разрастание слизистой по типу полипов. Как выглядит анальный полип? Фото можно посмотреть в статье.

Причины возникновения

Спровоцировать развитие полипов в прямой кишке могут разные факторы. Причин их образования много. Среди них:

  • наследственность, чем объясняется заболевание у детей;
  • геморрой;
  • кишечная инфекция (например, дизентерия);
  • воспаления в кишках (особенно язвенный колит);
  • анальные трещины;
  • дивертикулярная болезнь;
  • сидячий образ жизни;
  • возраст;
  • плохая экологическая ситуация;
  • алкоголизм;
  • дискинезия в кишечнике;
  • хронический запор;
  • расстройства пищеварения;
  • курение;
  • патологии сосудов;
  • нарушение режима питания и баланса белков, жиров и углеводов, преобладание животной пищи в рационе.

Точные причины, что вызывают полипы прямой кишки, установить не удалось.

Симптомы в зависимости от видов

Полипоидные образования, поражающие прямую кишку, классифицируются на несколько видов, что может несколько менять клиническую картину в зависимости от гистологического происхождения полипа.

Аденоматозные

Возникают в результате нарушения эпителиального обновления по ряду некоторых провоцирующих факторов. При этом клетки эпителия начинают бесконтрольно делиться.

Новообразования формируются колониями, что приводит к уменьшению кишечного просвета. В размерах могут достигать до 3 см. На фоне такого состояния, при прохождении кала стенки кишки начинают травмироваться.

Подобные наросты имеют три формы: пролифелирующую, простую и малигнизированную.

Профилактические меры

Специфической профилактики ворсинчатых полипов в настоящее время нет. Мужчинам и женщинам старше 45 лет рекомендуется ежегодное проведение колоноскопии. При отягощенном анамнезе, наличии семейного полипоза необходимо проводить эндоскопическое исследование кишечника каждые 6 месяцев.

Неспецифические профилактические мероприятия включают в себя соблюдение принципов правильного питания, увеличение двигательной активности и лечение хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Ворсинчатый полип, несмотря на свое доброкачественное происхождение, может привести к серьезным негативным последствиям. Следует помнить, что лекарственными препаратами вылечить подобную патологию невозможно. Поэтому при обнаружении доброкачественного образования в сигмовидной или прямой кишке не следует отказываться от операции

Раннее выявление и хирургическое удаление полипов в большинстве случаев приводит к полному выздоровлению. Такое оперативное вмешательство является основным методом профилактики онкологических заболеваний кишечника.

Как лечить?

Консервативная терапия для лечения полипов прямой кишки не применяется, поскольку ни одно лекарство не способствует полной или даже частичной регрессии этих образований. Некоторые медикаменты могут способствовать временному устранению симптомов и назначаться для облегчения состояния пациента, например, спазмолитики.

Народная медицина предлагает лечить полипы свечами на основе болиголова или клизмами с чистотелом, основываясь на том, что эти растения обладают противоопухолевыми свойствами. Но, во-первых, такую терапию нельзя проводить без надзора врача, а во-вторых, эти средства могут лишь затормозить рост полипозных образований.

Последствия полипоза

Описанное Гриппсом в 1889 году наследственное заболевание – полипы в кишечнике, объяснил причину их в генетической мутации. Она (мутация), возникающая на 5 хромосоме, которая отвечает за пролиферацию слизистой оболочки эпителия кишечника. Заболевание не зависит от региона и пола. Риск магнилизации полипоза 100%.

При эндоскопических исследованиях диагностируется диффузный полипоз всей толстой кишки, который имеет разный размер и строение. Могут сливаться между собой, закрывая слизистые оболочки ЖКТ.

Морфологические признаки Распространенность Клиническое течение
Аденоматозные – мелкие железистые Классический с поражением нижних отделов ЖКТ (прямая кишка, толстый отдел) классическое
Пролиферативные – большие имеют дольчатую структуру, ворсинки. Синдром Гарднера тяжелое
Смешанные Синдром Пейтца-Егерса аттенуированное (ослабленное)

Заболевание имеет разные симптомы и период развития. Синдром Пейтца-Егерса проявляется в детском возрасте (6-12 лет) и имеет симптомы:

  • плохой аппетит;
  • отставание в весе, росте и физическом развитии;
  • периодический жидкий стул со слизью, кровью;
  • пигментные пятна на лице (около рта, на щеках).

Заболевание прогрессирует и в 18-20 лет подвергается магнилизации.

Немного о народной медицине

Многие пациенты приняли решение лечить патологию дома. Устранение полипов отмечают врачи, которые проводили повторную диагностику после нетрадиционных методов. Половина рецептов основана на чистотеле. При анальных полипах с успехом применяют тампоны с разведенным вдвое водой, соком растения.

Неплохо зарекомендовали себя разнообразные средства для приема перорально. Это мед, масло, семечки тыквы, травы в различных сочетаниях.

Популярность употребления соды по Неумывакину говорит об эффективности данного метода. Он основан на общей нормализации всех процессов в организме, что не дает шанса на рост и развитие различных образований.

Все мы индивидуальны, лечение эффективное для избавления от полипов у одного, может привести к тяжелым патологиям у другого. Даже мед имеет свои противопоказания, а чистотел ядовит. Поэтому до того как лечиться такими методами, стоит рассказать о них представителю официальной медицины, который занимается вашим наблюдением.

Ввиду крайней распространенности патологии, каждому человеку есть резон задуматься о предупреждении появления образований. Меры, которые помогут в этом:

  • Правильное полноценное сбалансированное питание с соблюдением режима. Относиться к еде нужно, как к полезному топливу, а не как к минутному сомнительному удовольствию;
  • Отказ от алкоголя, по возможности, и от курения снизит в разы риск любых патологий;
  • Активность – гимнастика, йога, прогулки, пробежки и прочее исключают застойные процессы – один из главных негативных факторов, приводящих к анальным полипам;
  • Своевременное лечение геморроя и других патологий кишечника;
  • Регулярная диагностика органов пищеварительного тракта.

Внимание! Люди, родственники которых имели данную патологию или рак кишечника, должны обязательно соблюдать вышеперечисленные меры профилактики.

Анальные полипы – образования опасные, но их легко убрать на ранних стадиях. А так как в этот период отсутствует симптоматика, то выявить образование можно только путем регулярных обследований. Не стоит бояться операции, она проходит быстро и без осложнений. Гораздо страшнее осложнения патологии в виде рака и необходимости удаления части прямой кишки.

Общие сведения

Анальный полип представляет собой доброкачественное новообразование, исходящее из слизистой аноректальной области. Полипозные выросты могут быть единичными и множественными, располагаться обособленно и группами; быть связанными со слизистой посредством ножки или широким основанием. Форма опухоли грибовидная, ветвящаяся, шаровидная или овальная. Размер варьируется от просяного зерна до лесного ореха (2-3 см в диаметре). Патология встречается во всех возрастных категориях, начиная с детского возраста. Полипы бывают железистого происхождения (встречаются чаще всего), гиперпластического или ворсинчатого. Патологический процесс, как правило, протекает бессимптомно до момента значительного увеличения опухоли или выпадения полипа наружу за счет длинной ножки.

Классификация

В современной проктологии используют систематизацию анальных полипов, составленную на основе морфологических признаков. С учетом морфологической принадлежности выделяют аденоматозные, ворсинчатые, фиброзные и смешанные образования. Наиболее часто встречаются опухоли в виде аденомы; они не отличаются по виду от слизистой оболочки (имеют нежно-розовый цвет и нормальный сосудистый рисунок), представляют собой плотные новообразования, гладкие на ощупь.

Известно несколько классификаций, в зависимости от характеристик полипов анального канала:

Признак

Описание

По распространенности процесса

Одиночные

Множественные (полипоз)

Диффузные (семейный тип полипоза)

По гистологическому строению

Первая группа: аденоматозные, железисто-ворсинчатые, соединительнотканные (фиброзные), кистозно-гранулирующиеся (ювенильные), гиперпластические

Вторая группа: ворсинчатые

Третья группа (редкие): липома, невус, гемангиома, лимфома, карциноид

По характерному виду

С гладкой плоской поверхностью

С гладкой поверхностью

С дольчатым строением

Ворсинчатые

По характеру роста

Доброкачественные

С признаками озлокачествления (с инвазией и без).

Клинический диагноз устанавливается на основании всех вышеперечисленных классификаций, после сбора жалоб, анамнеза заболевания и жизни, результатов гистологического и цитологического исследований новообразования.

Причины

Этиологическая роль в формировании полипов в заднем проходе до конца не изучена. Существует несколько теорий, описывающих причину образования нароста, наиболее распространенными из которых считаются:

  • хронический воспалительный процесс слизистой оболочки: теория подтверждена экспериментальным путем, при котором длительное раздражение внутренней стенки кишечника привело к полипозу;
  • эмбриональная теория: подразумевает нарушение формирования кишечной стенки в процессе эмбриогенеза;
  • генетическая предрасположенность.

Факторами риска считаются:

  • гиподинамия;
  • частые запоры;
  • прием продуктов, раздражающих слизистую оболочку кишечника;
  • алкоголизм;
  • сосудистые патологии;
  • воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта и пр.

10 причин обострения геморроя

7 патологий, при которых поможет морковь

5 мифов о хирургах

Симптомы

Длительное время (в некоторых случаях – до нескольких лет) патология протекает без каких-либо проявлений. Нарост иногда обнаруживается случайным образом при эндоскопическом исследовании по поводу другого заболевания.

Появление первых симптомов возможно при больших размерах полипа, нарушении его питания или целостности, воспалении, злокачественном перерождении и др.

Патология проявляется нарушением стула

Весь спектр симптомов можно поделить на несколько групп:

  • болевой синдром и дискомфорт: наличие болезненности в животе, ощущение жжения и зуда, тяжести в области ануса;
  • патологические выделения и примесь их в стуле: обильные слизистые, кровянистые или смешанные;
  • дисфункция кишечной стенки: нарушение стула с преобладанием запоров или диареи либо с их чередованием, частые позывы к дефекации;
  • ощущение полипа возле анального отверстия.

Самым опасным симптомом является кровотечение, особенно непрекращающееся. Кровотечение из заднего прохода всегда должно вызывать онконастороженность.

При наличии вышеперечисленных симптомов необходимо срочно обратиться к семейному врачу или проктологу.

Диагностика

Раннее выявление, диагностика и лечение приводят к успешному удалению опухоли и последующему выздоровлению в 80–90% случаев.

После того как врач опросил пациента, он приступает к осмотру и пальцевому исследованию заднего прохода. Это позволяет обнаружить патологию доступного участка слизистой оболочки кишечника (трещины, новообразования, патологию простаты, свищи, кисты, геморрой).

Для подтверждения диагноза проводится ректороманоскопия или колоноскопия

Для визуализации образования и взятия биопсии используется:

  • ректороманоскопия: ректороманоскоп – оптический прибор, позволяющий прицельно осмотреть кишечник на расстоянии до 25 см от заднего прохода. Обычно с помощью ректороманоскопии обнаруживается большинство новообразований;
  • колоноскопия: эндоскопический метод, который используется для исследования стенок всего толстого кишечника.

При проведении ректороманоскопии или колоноскопии и обнаружении новообразования берется биоптат (участок патологической ткани) и направляется в лабораторию для исследования гистологической и цитологической структуры. Это необходимо для оценки степени дифференцировки клеток, исключения или подтверждения наличия признаков малигнизации и выбора оптимальной тактики дальнейшего ведения пациента.

Дополнительные методы обследования

Для диагностики может использоваться рентгенографический метод исследования – ирригоскопия, в основном – для обнаружения крупных новообразований в верхних отделах толстого кишечника. Метод заключается в ретроградном введении контрастного вещества в полость кишечника с дальнейшим выполнением рентгеновских снимков.

МРТ и КТ (магнитно-резонансная и компьютерная томография) также позволяют выявить и сделать фото новообразований в стенке кишечника. При отсутствии четкой клинической картины может назначаться тест на скрытую кровь в кале.

Лечение полипов в заднем проходе

Лечение только хирургическое. Удаление может проводиться разными способами. Выбор определяется локализацией, размерами и количеством образований. Мелкие полипы могут прижигаться электрокоагулятором. Новообразования на ножке или размером от 5 мм удаляют с обязательным последующим гистологическим исследованием (для исключения наличия истинной аденомы).

Единственным эффективным методом лечения является хирургическое удаление

После анестезии анальный канал обрабатывается, специальная дивульсия анальных сфинктеров не требуется. Ректальное зеркало вводится в анальный канал. Верхушку нароста захватывают клеммой Алиса и несколько подтягивают кнаружи. В пределах здоровых тканей полип иссекается электроножом или скальпелем. Пациента выписывают из стационара после первого самостоятельного стула.

Операция по удалению полипа называется полипэктомией. Она считается органосохраняющей, относительно безопасной и влечет за собой минимальный риск осложнений, таких как кровотечение или перфорация стенки кишечника.

При диффузном семейном полипозе, из-за высокого риска малигнизации, может удаляться весь пораженный участок кишки. Операция завершается соединением оставшейся части кишки с задним проходом. При обнаружении злокачественной трансформации дальнейшее лечение решается совместно с врачом онкологом.

Прогноз и профилактика

Своевременная диагностика и терапия в большинстве случаев ведет полному выздоровлению, а также снижает риск развития рака прямой кишки.

Возможны рецидивы, поэтому через год после лечения рекомендуется проведение контрольной колоноскопии с дальнейшим диспансерным наблюдением у проктолога и регулярным эндоскопическим обследованием не реже одного раза в 3–5 лет.

Специфической профилактики нет, поэтому для снижения риска развития патологии рекомендуется правильное питание, активный образ жизни, своевременная диагностика и корректное лечение болезней пищеварительной системы.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Полностью выяснить причины формирования полипов в заднем проходе не удалось, однако доказано, что их проявление провоцируют следующие факторы:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Нездоровое питание.
  • Неблагоприятные экологические условия проживания.
  • Геморроидальные узлы.
  • Низкая иммунная система.
  • Воспалительные процессы.
  • Язвенный колит.
  • Травмы — могут происходить при ударе, запоре, после проведения эндоскопического исследования.
  • Вредные привычки.

Риск развития патологии увеличивается у лиц после 40-летнего возраста. Также доказано, что у мужчин полипы выявляются в 2 раза чаще, чем у женщин.

На первоначальных этапах полипы способны не обнаруживать себя какими-либо признаками, иногда пациенты ощущают дискомфорт в районе заднего прохода.

По теме

Заподозрить развитие полипоза можно при возникновении следующих проявлений:

  • Кровоточивость из заднего прохода.
  • Выделения слизистой консистенции.
  • Ощущение присутствия постороннего предмета в прямой кишке, в анусе.
  • Болевой синдром внизу живота, иррадиирущий в промежность и к анальному отверстию.
  • Выпадение шишек, схожих с геморроидальными узлами.
  • Запоры либо, наоборот, понос. Регулярные запоры указывают на ухудшение проходимости кишечника.
  • Увеличение температуры, что говорит о наличии воспалительного процесса.

Если в кале обнаруживаются примеси крови, то это может указывать на развитие ракового образования.

Диагностика полипов — достаточно сложная процедура, поскольку симптоматика такая же, как при формировании геморроя, поэтому поставить точный диагноз без проведения специальных методов невозможно.

Возможные осложнения анальных образований

Постоянные кровотечения приводят к слабости и головокружениям, вследствие анемии. Крупный полип способен перекрывать проход в полости органа, приводя к частичной или полной непроходимости. Хотя это характерно для локализации патологии в верхних отделах кишечника. Открытые раны на слизистой иногда инфицируются, это чревато нагноением и абсцессом. Ткани в области образования могут прорываться, образуя перфорацию органа. А также отмирать, что очень опасно для жизни. Одним из наиболее страшных исходов будет рак заднего прохода.

Фиброзная структура

Фиброзный полип анального канала — соединительнотканное новообразование, преимущественно, доброкачественного характера. Полип имеет ножку или широкое основание. В отличие от железистых и аденоматозных полипов на широком ложе, меньше всех подвергается озлокачествлению. Что такое железистый полип прямой кишки, мы уже писали в отдельной статье, а о лечении аденоматозного полипа прямой кишки

Риски раковой трансформации клеток фиброзного новообразования возможны только в двух случаях:

  1. Наследственный онкологический анамнез той же локализации;
  2. Постепенный рост опухоли и преобладание железистого компонента.

Внимание! Объём железистого компонента в теле патологического нароста минимальный, тем и обусловлены минимальные риски малигнизации клеток опухоли. По мере роста или постоянного негативного воздействия объём железистой ткани может возрастать вместе с телом новообразования.

Фиброзные наросты не относятся к органотипичным для кишечного пространства, а потому требуют регулярного динамического контроля над структурным изменением. Обычно размеры не превышают 1-1,5 см, новообразования локализованы, не распространяются по слизистой кишечника. Наросты не чувствительны к гормональной терапии, не видоизменяются под воздействием различных лекарственных препаратов.

Основная причина — воспаление ректального просвета и анального кольца сфинктера, включая:

  • криптит,
  • проктит,
  • внутренний неполный свищ,
  • геморроидальную болезнь (включая застарелый).

Образование фиброзного разрастания слизистых обусловлено гипертрофированием анальных сосочков или пустых геморроидальных узелков с последующим их формированием, фиброзным перерождением.

В начале своего формирования фиброзные полипы редко сопровождаются характерной симптоматикой. Если нарост одиночный, не более 1 см, то обнаружение такого нароста обычно случайное. Пациенты узнают о полипах при профилактическом исследовании кишечника или при обследовании организма на предмет другого заболевания.

Учитывая невозможность появления полипа на абсолютно здоровых тканях слизистых оболочек, в качестве основных симптомов обычно выступают присущие основному заболеванию признаки.

Анальные наросты проявляются по мере их роста:

  • нестабильность стула;
  • ощущение инородного тела в анальном отверстии;
  • подозрение на геморрой;
  • жжение и зуд;
  • кровоточивость (следы на белье, туалетной бумаге);
  • болезненные дефекации.

Пациенты сами отмечают опухоль в анусе при подмывании сразу после дефекации. Сама опухоль не представляет особенной опасности для здоровья, однако высоки риски развития осложнений. Полноценная диагностика и вовсе позволит определить характер и морфологическую структуру опухоли.

Кровотечение провоцирует развитие железодефицитной анемии, микротрещинки способствуют инфицированию, поражению слизистых тканей язвочками, эрозивными очагами.

Это важно! Существуют риски ущемления фиброзного нароста, а потому к типичной симптоматике присоединяются сильные кровотечения, резкие боли, признаки некротизации кожи в области анального отверстия. Опасные симптомы следует проконтролировать и обязательно обратиться к лечащему врачу.

Средства народной медицины

Многие пациенты интересуются: можно ли избежать операции, как и чем вылечить полипы в прямой кишке? Народные рецепты при полипах доказали эффективность в постреабилитационный период после удаления новообразований в ходе проведенной операции.

Для ускорения заживления ран и трещин в области ануса хорошо помогают:

Народная медицина

  1. Тампоны с закладыванием в задний проход, смоченные составом из йода (5-6 капель), камфоры и меда (по 1 ч.л).
  2. Настой из тыквенных семечек, муки и оливкового масла с приемом внутрь натощак по 2 ст.л. в день. Курс терапии 8-10 дней.
  3. Чистотел с противовоспалительными, болеутоляющими и бактерицидными свойствами, если по медицинским показаниям операция при полипозе крайне противопоказана. Травка отлично помогает приостановить рост злокачественной опухоли, начнет активно заживлять пораженные ткани. Чистотел добавляют в микроклизмы для лечения полипов, однако со строгим соблюдением дозировки, начиная от 1 капли в день, постепенно доводя до 15 капель. Курс лечения — 1 месяц.

Профилактика полипов в прямой кишке с целью предотвращения разрастания полипов проводится с использованием отвара хвои ели: 2 ст.л. на 1 стакан кипятка. Отвар настаивается 30-35 минут и принимается по 2-3 ст.л. в стуки.

Хорошо помогает прополис со сливочным маслом (1х10) с приёмом 3 раза в день. Заслужила признание в народе настойка золотого уса. 15 листков молодого растения заливается хорошей водкой (500 мл), настаивается в темном месте 14 дней, принимается по 1 ст.л. 2-3 раза. Курс терапии — 1 месяц.

Фото геморроя второй стадии

Вторая стадия геморроя протекает с более заметной симптоматикой. К дискомфорту, который сопровождает человека даже при нормальном стуле, прибавляется зуд. Увеличенные внутренние узлы выпирают в ампулу прямой кишки постоянно, а при натуживании выходят наружу и скоро возвращаются в изначальное положение. При этом выпадение узлов сопровождается кровоточивостью.

Наружный геморрой также становится виден невооруженным взглядом, а к симптомам зуда присоединяется болезненность во время долгого сидения на жесткой поверхности.

Пока не разработано эффективных руководящих принципов для предотвращения развития полипов. Однако рекомендуется учитывать следующие вещи:

  • Кальций косвенно уменьшает риск образования неоплазий ;
  • Клетчатка обладает антипролиферативными свойствами;
  • Отдельным пациентам помогает аспирин;
  • Исследования показали, что диета с высоким содержанием антиоксидантов не влияет на рецидивы полипов;
  • В одном исследовании было обнаружено, что фолиевая кислота не оказывает защитного действия на пациентов с САП.

Кальций – одна из превентивных мер против образования опухолей

Совет! При появлении более серьезных симптомов, требуется посетить доктора, чтобы выяснить истинную причину расстройств.

Как отличить данный недуг от геморроя

Многие люди, почувствовав неприятные ощущения в заднем проходе, задумываются об их происхождении, на память в данном случае приходят два недуга и вопрос чем отличается геморрой от полипов.

Известно, что геморроем называют воспаление венозных узлов. Болезнь является довольно распространенным явлением и практически каждый человек знает несколько способов лечения геморроя. Некоторые люди даже самостоятельно могут понять, что за недуг их настиг по определенным симптомам и ощущениям.

С данными опухолями все гораздо сложнее, во-первых, в отличие от геморроя они не обладают столь ярко выраженными симптомами, во-вторых, обнаружить и диагностировать их может только врач-проктолог при эндоскопическом обследовании пациента.

Геморрой локализуется в нижних отделах кишечника, характеризуется тромбированием и воспалением венозных узлов в результате застоев крови в органах малого таза. Опухоли могут образовываться в любом органе человеческого организма, имеющего полость.

В запущенном состоянии оба заболевания проявляют себя практически одинаковыми симптомами, поэтому не стоит думать, как отличить геморрой от полипов самостоятельно, а следует обратиться к доктору.

Электроэксцизия

Метод электроэксцизии предполагает устранение полипа при помощи электропетли, состоящей из тонкой металлической нити. Проводится операция с использованием ректоскопа, который доставляет петлю к требуемому месту, накидывает ее на полип и стягивает. В это время через петлю пропускается электрический заряд. В данном месте производится иссечение нароста и спаивание сосудов.

Основными преимуществами метода являются:

  • малотравматичность;
  • быстрота выполнения.

Доказана эффективность метода в отношении одиночных образований, близко расположенных к анальному отверстию.

Трансанальное удаление

Трансанальное иссечение полипа назначается при следующих условиях:

  • наличие одиночного доброкачественного образования;
  • расположение не дальше 12 см от ануса.

Часто данный вид операции проводится под общим наркозом.

В ходе операции просвет кишки расширяется, в него вводятся зеркала для визуализации процесса. Специальными зажимами удаляется патологическая структура с наложением кетгутового шва. Высока вероятность больших кровотечений. Все иссеченные образования исследуются на предмет наличия злокачественных клеток.

Время проведения операции составляет 20-30 минут.

Эндоскопическое удаление

Данный вид устранения полипов проводится с применением ректоскопа, оснащенного подсветкой и зондом для введения углекислого газа, которым расширяется кишечник в ходе проведения операции. Удаление образований происходит при помощи эндоскопических и хирургических инструментов.

Преимуществами данного малоинвазивного вмешательства являются:

  • бескровность;
  • возможность проведения полной диагностики заболевания;
  • малый риск осложнений.

Недостатком операции можно считать ограничение зоны воздействия. Операционное время не превышает 20 минут.

Полипэктомия как метод удаления

Полипэктомия считается распространенным малотравматичным видом удаления полипозных доброкачественных образований. Процедура может проводиться с использованием оборудования разного типа:

  • ректороманоскопа, когда полип находится на расстоянии не более 30 см от входа в прямую кишку;
  • колоноскопа с зондом для исследования протяженностью до 145 см.

Колоноскопия проводится для устранения образований в прямой кишке и в отделах толстого кишечника.

Оптическое оборудование вводится в ректальный просвет, находится место образования полипа. После этого нарост цепляется и иссекается эндопетлей и прижигается электродом. Продолжительность проведения хирургических манипуляций — до 60 минут.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Анальный полип представляет собой опухолевидное образование, которое может располагаться на стенках прямой кишки и около анального отверстия. Он имеет доброкачественное происхождение и лечится путем удаления. Проявления обычно отсутствуют, но жалобы могут появляться при развитии осложнений.

Лазерное удаление

Методика послойного иссечения и прижигания полипозных образований лазером (коагуляция) удобна, проста, практически не имеет противопоказаний к проведению. Вмешательство проводится под местным наркозом. Исключается риск вторичного инфицирования.

Недостатками лазерного удаления можно считать:

  • невозможность получения материала для исследования;
  • плохую видимость из-за задымления при прижигании;
  • дороговизну.

Резекция полипов

Резекция новообразований считается радикальной хирургической операцией. Она назначается при обнаружении признаков озлокачествления опухоли, выполняется под общим наркозом и продолжается более часа.

Резекция представляет собой удаление новообразований с частью кишечника через полостной разрез в области брюшины. Передняя резекция выполняется при локализации полипозного очага в верхней части прямой кишки. Низкая передняя резекция охватывает центральную часть указанного отела кишечника. В случае расположения наростов в нижней части прямой кишки через анальный канал производится трансанальное иссечение.

Данный вид операций сопряжен с появлением осложненных состояний, требует продолжительного восстановления.

Постоперационный период

Послеоперационное восстановление напрямую зависит от тяжести патологического процесса, от выбранного вида вмешательства и объема проведенных хирургических манипуляций.

Ранний постоперационный период часто составляет 14 дней. В данный период назначается симптоматическое медикаментозное лечение, физиотерапия. За это время происходит заживление внутренней полости кишечника, восстановление функциональности органа. Более поздний реабилитационный период включает ЛФК, работу по предупреждению осложненных состояний.

При малоинвазивных операциях по поводу удаления полипов реабилитация занимает не более 3-4 недель.

Необходимо обратить внимание на то, что при обширном хирургическом вмешательстве восстановление проходит тяжело и может продолжаться более 12 месяцев.

Главное место в восстановительном периоде занимает лечебная диета. Снижению риска рецидива болезни способствует здоровый образ жизни.

Особенности питания

Лечебная диета после удаления полипов направлена на размягчение стула, на предотвращение запоров и облегчение процесса дефекации.

В течение 24 часов после операции следует только пить воду. На второй день разрешается употребить легкий бульон, кефир, нежирный йогурт. Рацион послеоперационной недели может включать протертые фрукты и овощи, измельченное нежирное мясо, каши на воде.

Начиная со второй недели периода прооперированный переходит на привычное питание. Для облегчения дефекации после удаления полипов в рацион следует регулярно включать растительное и сливочное масла, нежирные бульоны, овощи.

Основные симптомы анальных полипов:

  • Ведущим симптомом является достаточно сильная, но непродолжительная боль в заднем проходе, которая может усиливаться во время сидения;
  • Боль в процессе дефекации (опорожнение кишечника, стул) и в течение 15 минут после ее завершения;
  • Незначительное кровотечение из заднего прохода, кровь при этом алая и не смешана с каловыми массами.
  • Чешется задний проход

У некоторых пациентов анальные полипы прямой кишки присутствуют бессимптомно. То есть, пациент узнает об их существовании только после проктологического обследования.

Диагностика анальных полипов

Лечение анальных полипов невозможно без грамотного проведенного диагностического обследования. Обследование проводится в самом удобном для пациента положении!

Проводится комплексная диагностика для более полного и более глубокого исследования, позволяя увидеть полную клиническую картину заболевания:

  • Пальцевое обследование прямой кишки
  • Аппаратную диагностику
    • Видеоаноскопия
    • Видеоректороманоскопия
  • Консультацию врача с постановкой диагноза.

В зависимости от клинической симптоматики и жалоб (например, жалобы на то, что чешется задний проход) врач-проктолог может назначить дополнительные методы обследования.

Методы лечения анальных полипов

Зачем мучиться от дискомфорта и боли в заднем проходе, когда можно без проблем избавиться от заболевания в максимально короткий срок?

По результатам диагностики могут быть назначены следующие методы лечения заднего прохода:

  • Лечение аппаратом «Сургитрон»;
  • Медикаментозное лечение. Назначается в соответствии с результатами анализов
  • Физиолечение. Используется современное оборудование «Андрогин» и «Мустанг», которые успешно применяются в комплексном лечении воспалительных заболеваний (лечение заднего прохода).
  • Озонотерапия. Интравагинальное и внутривенное введение препаратов, обогащенных озоном способствует развитию мощного антиоксидантного эффекта, позволяющего успешно излечить воспалительные заболевания, поднять иммунитет и реактивные возможности организма.

Новообразования желательно удалять, особенно в местах постоянного раздражения и травмирования (перианальные области, пах и др.). После проведения процедуры пациент спокойно покидает клинику.

Как диагностируют полипы

Пациенты приходят с жалобами к проктологу обычно уже тогда, когда АП достигли больших размеров, начали вываливаться наружу или причинять дискомфорт. Чтобы поставить точный диагноз, врач визуально оценивает состояние ануса и пальцами прощупывает анальный канал. При выявлении отклонений от нормы он проводит аноскопию – инструментальный осмотр АК с помощью эндоскопа.

Так как полипоз анального канала имеет схожую симптоматику с другими проктологическими заболеваниями, следует исключить следующие патологии:

  • геморрой;
  • болезнь Крона;
  • язвенный колит;
  • анальная трещина;
  • выпадение прямой кишки или ее слизистой;
  • злокачественное новообразование в просвете прямой кишки или АК.

Методы удаления анальных полипов

В зависимости от тяжести заболевания АП удаляют амбулаторно, в условиях дневного или круглосуточного стационара. В государственных клиниках удаление производят хирургически с помощью скальпеля. Для этого:

  1. Пациента просят сесть в специальное кресло и делают ему местную или общую анестезию.
  2. В АК вводят ректальное зеркало, чтобы увидеть АП.
  3. Верхнюю часть АП захватывают специальным инструментом и тянут наружу.
  4. Нарост отсекают скальпелем до здоровой ткани. Его забирают в лабораторию для проведения гистологического анализа и выявления его природы.
  5. Вставляют в анус газоотводную трубочку, чтобы меньше травмировать стенки анального канала при возможном газообразовании. Удаляют ее только на следующий день.

Пациента выписывают из больницы после первого успешного акта дефекации, совершенного без использования слабительных средств. В послеоперационный период больному назначают диету. Она запрещает употребление острой, соленой и пряной пищи, так как она вызывает раздражение слизистой оболочки кишечника. Не допускается прием алкогольных напитков, а также продуктов, вызывающих запор, понос или повышенное газообразование. Для нормализации стула пациенту рекомендуют разнообразить рацион овощами, фруктами, крупами и кисломолочными продуктами. Для профилактики осложнений проктолог назначает ему курс антибиотиков.

При подозрении на анальные полипы обращайтесь в медицинский центр «Гармония». У нас работают квалифицированные врачи с большим опытом работы. Наши проктологи проведут глубокую диагностику и выявят причину тревожных симптомов. В случае подтверждения диагноза (АП) мы удалим полипы лазерным или радиоволновым методом. Эти способы удаления новообразований являются более предпочтительными по сравнению с традиционным использованием скальпеля, так как они меньше травмируют ткани и реже вызывают осложнения.

Главная опасность полипов в заднем проходе заключается в том, что они предрасположены к перерождению в раковую опухоль, помимо этого, часто проявляются кровотечения. Наросты нередко формируются на фоне сопутствующих патологий прямой кишки, по этой причине могут наблюдаться их обострения.

При формировании злокачественного образования пациент замечает болевой дискомфорт во время дефекации, со временем симптом наблюдается и в состоянии покоя. Появляются выделения из анального отверстия, диагностируется малокровие.

Полипозные узлы необходимо удалять, поскольку они часто травмируются и провоцируют проникновение инфекций.

При раннем обнаружении новообразований, быстром устранении патологии наступает полное выздоровление пациента.

Прогноз

При раннем обнаружении новообразований, быстром устранении патологии наступает полное выздоровление пациента.

По теме

Своевременное выявление озлокачествления и проведенная адекватная терапия дает возможность говорить о достаточно хорошем прогнозе, выживаемость пациентов составляет более 85%.

Нередко случаются рецидивы заболевания, особенно при обнаружении множественных полипов, поэтому необходимо ежегодно проводить профилактическую колоноскопию, каждые 3 года посредством эндоскопического исследования наблюдать за состоянием слизистой кишечника.

Определенных профилактических мер против проявления полипов не выделено, поскольку все зависит от причины формирования новообразований, однако проктологи дают следующие рекомендации:

  • Активный и здоровый образ жизни.
  • Правильное питание.
  • Своевременная терапия патологических процессов.
  • Посещение специалиста при возникновении атипичных признаков.
  • Регулярная диагностика органов пищеварительной системы.

Если избежать формирования полипов в заднем проходе, то бояться хирургического вмешательства не стоит. Происходит процедура быстро и не сопровождается развитием каких-либо осложнений.

Чтобы снизить риск формирования полипов анального канала, необходимо правильно питаться. Следует регулярно употреблять продукты, содержащие растительную клетчатку. Кроме того, для улучшения перистальтики кишечника необходимо поддерживать нормальную физическую активность.

Для недопущения появления подобных новообразований рекомендуется отказаться от курения и употребления спиртных напитков. Людям старше 45 лет следует регулярно проходить профилактические обследования для своевременного выявления имеющихся дефектов и начала их лечения.

Процедуры и операции Средняя цена
Проктология / Диагностика в проктологии / Эндоскопия в проктологии от 2500 р. 386 адресов
Проктология / Консультации в проктологии от 563 р. 366 адресов
Проктология / Диагностика в проктологии / Эндоскопия в проктологии от 600 р. 356 адресов
Проктология / Диагностика в проктологии / Эндоскопия в проктологии от 200 р. 246 адресов
Проктология / Операции на прямой кишке / Удаление образований и инородных тел прямой кишки 12468 р. 193 адреса
Проктология / Диагностика в проктологии / Рентгенография в проктологии от 1520 р. 149 адресов
Проктология / Диагностика в проктологии / Эндоскопия в проктологии от 350 р. 147 адресов
Проктология / Диагностика в проктологии / Рентгенография в проктологии от 1111 р. 68 адресов
Проктология / Операции на сигмовидной кишке / Удаление образований сигмовидной кишки 8500 р. 62 адреса
Проктология / Операции на сигмовидной кишке / Резекции сигмовидной кишки 106563 р. 50 адресов

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *