Лечение кариеса корня

На сегодняшний день, наверное, нет такого человека, который бы ни разу не обращался за помощью к стоматологу. Такая патология, как кариес зубного корня, возникает при осложнениях прикорневого или пришеечного разрушения. Она характеризуется повреждением структуры, расположенной под тканями десен. Определить кариес корня в ходе визуального осмотра не представляется возможным. Если в ротовой полости человека будет активно развиваться патогенная микрофлора, костные ткани могут потерять огромное количество минеральных компонентов: фосфор, калий и кальций. В результате наблюдается истончение тканей, прикрывающих шейку резца и зубной корень. Именно эти части удерживают их в альвеолярном выступе.

При поражении цемента может возникать инфицирование пришеечной зоны. Если лечение кариеса корня не было проведено вовремя, инфекция может распространиться на закрытую часть зуба и в глубокие слои десны. Это может привести к тяжелым воспалительным процессам в десне и надкостнице. В каждом конкретном случае ставить диагноз и назначать соответствующее лечение может только квалифицированный стоматолог. Если же поражение зашло довольно глубоко, то зуб, скорее всего, придется удалять.

Факторы

Почему возникает кариес корня зуба? Причина, как и для остальных заболеваний ротовой полости, вполне стандартная — недостаточный гигиенический уход за полостью рта. Причем это касается не только простой чистки резцов. Важно также использовать и другие средства ухода за зубами – нити, профилактические бальзамы и ополаскиватели. Несоблюдение правил личной гигиены в конечном итоге может привести к инфицированию здоровых тканей. Результатом становится развитие кариеса. Негативным фактором, приводящим к появлению болезни, также является использование чужих зубных щеток, носовых платков и посуды.

Из-за скопления остатков пищи во рту возникает среда, благоприятная для появления патогенных бактерий и микробов. Поэтому после каждой еды рекомендуется полоскать рот кипяченой водой или ополаскивателями. Осложняет ситуацию появление щели между шейкой зуба и десной. В нее могут забиваться кусочки еды. Медики называют такую щель десневым карманом. Обычно если человек с такой патологией долгое время не обращается к врачу и не пройдет такую процедуру, как пломбирование кариеса корня, это приводит к глубокому повреждению.

Причины

Давайте на этом остановимся более подробнее. Прежде чем начинать обсуждать лечение кариеса корня зуба, отзывы пациентов и другие вопросы, необходимо разобраться с причинами, которые его вызывают. Наиболее распространенной патологией, приводящей к кариозному поражению, являются воспалительные заболевания десен и инфекционные процессы в ротовой полости.

Кариес корня еще могут вызывать такие стоматологические болезни, как пародонтит, периостит, пародонтит, гингивит, остеомиелит. Часто воспаление тканей периодонта приводит к отслаиванию слизистых оболочек десен и образованию десневого кармана. Здесь и начинается активный рост патологических микроорганизмов.

Лечение кариеса корня также может различаться в зависимости от его локализации. Методы терапии будут существенно различаться.

Группа риска

У кого чаще всего развивается кариес корня зуба? В зоне риска находятся пациенты, которые не уделяют достаточно внимания гигиене полости рта. Патология может также развиться на фоне стоматологических заболеваний, различных скрытых инфекционных процессов. Быстрому проникновению бактерий в ткани зубного корня еще способствует сниженный иммунитет после аутоиммунных или инфекционных недугов. Организм в этом случае просто не способен самостоятельно справиться с вирусами и микробами из-за того, что иммунные клетки недостаточно активны. Таким образом, в полости рта больного постоянно будет находиться очаг инфекции. Малейшее нарушение целостности коронок, десен или шейки зубов может привести к значительным поражениям корня или прикорневой части.

Риск развития глубокого кариеса среди пожилых пациентов составляет более 80 %. Связано это в первую очередь с тем, что с возрастом десны опускаются. Это приводит к оголению прикорневого участка и появлению пародонтальных карманов.

Стоматологи еще относят к группе риска людей, имеющих вредные привычки, влияющие на инфицирование зубного корня, такие как курение, злоупотребление кофеином или спиртными напитками. Кроме этого, возникновению этого неприятного заболевания особо подвержены люди, которые часто испытывают резкие перепады температур. В группе риска находятся и те, кто часто употребляет в пищу продукты, травмирующие десны. Причиной развития кариеса корня могут быть и заболевания, при которых наблюдается снижение функции выделения слюнного секрета. Дело в том, что слюна содержит лизоцим. Данный фермент способствует разрушению стенок бактерий, препятствующих формированию в ротовой полости бактериальной флоры.

Как распознать болезнь?

Этому вопросу нужно уделить особое значение. Как осуществляется диагностика кариеса корня? Во время визуального осмотра выявить патологию можно не всегда. Проблема усложняется еще и тем, что в большинстве случаев кариес корня протекает без каких-либо видимых симптомов. Никаких жалоб больной при этом не выявляет. Обнаружить скрытый инфекционный процесс почти невозможно.

Одним из наиболее эффективных способов диагностики является зондирование при помощи стоматологического зеркала. Чтобы определить степень поражения корня зуба и подтвердить диагноз, врач может назначить также рентген челюсти в определенной проекции. В ряде случаев для диагностики кариеса корневой зоны применяется современный метод под названием ортопантомограмма. Данный способ обследования позволяет получить развернутый снимок зубов и костей челюсти, а также прилегающих к ним костей скелета.

Методики выявления

Наиболее оптимальным вариантом для выявления кариеса цемента, является комплексная диагностика, включающая в себя разнообразные методики:

  • Визуальный осмотр и учет жалоб пациента. При этом оценивается общее состояние зубного ряда, десенной ткани, слизистой. Определяется рецессия десны около пораженной коронки и степень ее крепления. Выявляется наличие отложений и чувствительность зуба.
  • Зондирование. Для этого используют острый зонд, которым проникают под десну. Отличить здоровые ткани от пораженных, можно по некоторой шероховатости поверхности корня.
    Обнаружение размягченных участков сигнализирует о быстропрогрессирующем развитии патологии. Исследование зондом образовавшейся полости, выявляет неровные сколотые края.
  • Рентгенографическая диагностика. Позволяет детально выявить даже мелкие дефекты на корне и определить степень поражения кариесом. Чаще всего для этого применяют bite-wing-рентгенограмму и ортопантомограмму.
  • Диагностика с помощью визиографа. Данный аппарат передает изображение на монитор компьютера, где его можно увеличить и рассмотреть в различных проекциях.
  • Термодиагностика – помогает определить стадию кариеса. Для этого зуб обрабатывают горячей или холодной водой.
    Если боль кратковременна, то патология затронула лишь поверхностные слои. Наличие сильной, непрекращающейся боли свидетельствует о распространении заболевания на пульпу.
  • Электроодонтометрия – это воздействие на пульпу, электрическим током различной силы. В зависимости от получаемой реакции, диагностируется степень поражения пульпы.
    Данная процедура безболезненна, уже при небольшом пощипывании, стоматолог точно определяет диагноз.

Фото: кариес внутри корня зуба на рентгене
Самостоятельно диагностировать кариес корня затруднительно, а в ряде случаев невозможно. Именно поэтому не стоит пренебрегать плановым посещением стоматолога, который может выявить патологию на ранней стадии.

Как проводится диагностика

Если мы имеем дело с закрытым расположением очага болезни, то специалисту потребуется проведение дополнительных процедур для тщательной диагностики:

  • очищение от зубных отложений: снятие поддесневого и наддесневого налета и камня для очищения зоны осмотра. С данной целью могут применяться ручные методы, ультразвуковое оборудование или, например, система Air Flow,
  • защита корня от контакта со слюной: коффердам (специальная латексная пластинка) является самым эффективным вариантом для изолирования корня от слюны и создания комфортных условий для проведения обследования,
  • зондирование: применяется острый зонд (инструмент с крючком), который по шероховатой поверхности способен отличить нормальную ткань от поврежденной,
  • рентген-исследование: позволяет диагностировать даже незначительные придесневые дефекты в труднодоступных для осмотра местах.

С целью диагностики кариеса в запущенной стадии, то есть скрытого под десной, часто используется визиограф – особое устройство, которое передает информацию на компьютер и позволяет рассмотреть выявленный дефект в увеличенном формате и с разных сторон.

Способы терапии

Для лечения кариеса корня, в зависимости от клиники процесса, используют два способа: консервативный и оперативный:

  • Консервативные методы применяют при начальной стадии заболевания, когда еще не начался процесс разрушения.
  • Оперативное лечение показано при образовании полостей и предусматривает обязательную пломбировку коронки.

Всегда ли возникает боль в зубе после чистки каналов? Что предпринять для снятия болезненных ощущений?

В этой статье мы поговорим, может ли после удаления зуба возникнуть воспаление надкостницы.

Консервативные

Консервативное лечение проходит без пломбирования и осуществляется в несколько шагов:

  • профессиональная чистка полости рта;
  • устранение причин, вызывающих скопление налета: коррекция протезов, лечение пародонта и др.;
  • обработка коронки реминерализующим препаратом. Для этого применяют средства на основе фтора и антисептиков, для более глубокого воздействия используют герметик с кристаллами фторидов и ионами меди или кальцием.

Оперативные

Данные способы лечения подразумевают хирургическое воздействие на ткани зуба и десны.

Весь процесс заключается в следующих манипуляциях:

  • стоматолог проводит местную анестезию, предварительно обработав место инъекции обезболивающим гелем или спреем;
  • так как защитить обрабатываемую область от влаги с помощью кофердама, в случае корневого кариеса, затруднительно, то стоматолог проводит иссечение части десны методом диатермокоагуляции;
  • далее, проводит коррекционное ушивание краев специальными кровеостанавливающими нитями;
  • после этого, врач снимает пораженные дентальные ткани, формируя очищенную полость. Чтобы определить степень очищения использует специальную жидкость – индикатор кариеса;
  • при необходимости, удаляет нерв и проводит лечение каналов;
  • в заключение, полость обеззараживает антисептиком и пломбирует.

Выбор пломбировочного материала будет зависеть от характера и размеров полости, общего состояния десенной ткани, расположения пораженного зуба и др.

В настоящее время для пломбирования используют следующие материалы:

  • Амальгамы. Применяются очень редко, так как их наложение требует абсолютного исключения влагосодержания в полости и прилегающих областях. Кроме этого, в состав Амальгам входит ртуть, что требует определенной защиты при замешивании.
    При указанных недостатках, стоит заметить, что данный материал является самым долговечным из всех.
  • Компомеры. Позволяют создать крепкую и эстетичную пломбу, способную выдерживать большие механические нагрузки.
    Компомеры рекомендуется накладывать при небольших полостях. Недостаток материала в том, что фиксация в зубе не всегда надежна.
  • Стеклоиономерные. Данный вариант как нельзя лучше подходит для реставрации обширных и глубоких поражений кариесом.
    Материал хорошо фиксируется во влажной среде. Кроме того, в его состав входит реминерализующий комплекс, который восстанавливает структуру зуба.

Стоимость процедур

Стоимость лечения кариеса цемента складывается сразу из нескольких факторов: области поражения, используемых методов лечения и материалов для восстановления коронки.

Лечение поверхностного кариеса может обойтись в 1500–3000 рублей. Оперативное вмешательство при глубоком кариесе цемента будет стоить значительно дороже.

В среднем стоимость этой процедуры, с использованием светокомпозитного материала, варьируется в пределах 3000–6000 рублей.

Своевременное лечение кариеса цемента, является основным фактором, влияющим на сохранение зуба. Использование лазера позволяет провести такую процедуру максимально точно и безболезненно.

Не стоит заниматься самостоятельной диагностикой и терапией данной патологии, так как можно упустить время. Доверьте здоровье своих зубов высококвалифицированному стоматологу.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Теги диагностика кариес лечение разрушение зубов

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Предыдущая статья

Преимущества технологии CBW протезирования

Следующая статья

Кариес между передними зубами: особенности развития и терапия

Консервативное лечение

При лечении кариеса цемента корня специалисты проводят следующие процедуры:

  • профессиональная чистка зубного ряда – чистка наслоений и каменных отложений;
  • устранение первопричины развития заболевания и опасных факторов — коррекция неправильно подобранных протезов, устранение пародонтита и других воспалительных поражений в полости рта;
  • воздействие на коронку посредством реминерализующих компонентов – такой способ включает в себя использование фторсодержащих средств и антисептических компонентов. Чтобы добиться более качественного эффекта и быстрее восстановить состояние ротовой полости, дополнительно применяют кристаллы кальция и ионы меди.

Вылечить или удалить?

При сильном повреждении, когда разрушено больше половины зуба, возможно, что его посоветуют удалить.

Степень разрушения и прогноз дальнейшего лечения определяет врач, основываясь на результатах рентгенографии и осмотра при помощи инструментов.

Зачастую зуб можно спасти, поставив в него вкладку и закрепив на нее коронку. Таким способом нередко удается вылечить корневой кариес и предотвратить его неприятные последствия (перелом корня, образование воспалительного процесса в деснах и костной ткани, отлом коронки).

Но, после такого рода протезирования важно тщательно осуществлять гигиену полости рта, чтобы защитить себя от воспалений и повторного инфицирования. При обнаружении кариеса — его нужно срочно вылечить. Так, вы защитите себя от недугов типа сепсиса или гнойного лимфаденита подчелюстных лимфоузлов.

Можно ли самостоятельно провести диагностику?

Давайте разберемся в этом вопросе подробнее. Практически невозможно диагностировать в домашних условиях кариес корня зуба. Фото случаев заболевания не помогут вам в этом. Даже квалифицированный стоматолог не всегда может поставить диагноз после визуального осмотра. Выполнить осмотр без использования современной медицинской аппаратуры практически невозможно. Однако существует целый ряд признаков патологических процессов в пришеечной и прикорневой зоне, которые практически всегда протекают одновременно с глубоким корневым кариесом.

Определить разрушение цемента корня можно следующим образом. Сперва необходимо тщательно почистить резцы. Затем тонкой зубочисткой аккуратно проводят по линии между зубами и деснами, оказывая небольшое давление. Если при выполнении данного действия вы почувствуете сильные болевые ощущения или обнаружите трещины и сколы, то необходимо срочно обратиться к стоматологу с целью проведения комплексной диагностики.

Как осуществить диагностику

В случае обращения пациента с соответствующими симптомами, стоматолог проводит комплексное обследование для обнаружения повреждённой области и анализа степени поражения.

Действия, которые производятся в такой ситуации:

  1. Осмотр ротовой полости пациента – при этом жалобы больного соотносятся с визуально заметными дефектами ротовой полости, и после анализа назначается ряд процедур по дальнейшему нахождению источника боли.
  2. Зондирование – на этом этапе стоматолог обследует область зуба, скрытую под десной. Если там обнаруживаются нарушения, такие, например, как шероховатая поверхность или другие нетипичные признаки, на их основании можно ставить диагноз.
  3. Получение рентгеновского снимка поражённой области – при этом будут обнаружены даже самые незначительные дефекты, и их расположение.
  4. Визиография , используется для диагностики зубного ряда, во время проведения анализа можно узнать о нарушениях полости рта.
  5. Термодиагностика , даёт возможность определить участки опытным путём. При её проведении на больную область подаётся струя воды под давлением, температуру можно изменять. Места, которые отличаются чувствительностью, подвержены заболеванию и подлежат лечению.
  6. Электроондометрия , на подверженную заболеванию область подаётся ток под напряжением. Это помогает определить не только поражённую область, но степень её разрушения.

Профилактика

Кариес – хроническое заболевание, которое может привести к самым серьезным последствиям. Профилактика считается единственным способом избежать развития недуга, она сводится к следующим моментам:

  • соблюдать гигиену ротовой полости – чистить зубы от двух раз в день, пользоваться зубными нитями и ополаскивателем;
  • не запускать развитие кариеса. При обнаружении начального кариеса сразу же обращаться в стоматологическую клинику;
  • проходить регулярные осмотры стоматологом, взрослым рекомендуется посещать врача два раза в год;
  • ежегодно делать профессиональную чистку зубов;
  • грамотно выбирать зубную щетку, менять ее по мере необходимости;
  • укреплять иммунитет в холодное время года, составить сбалансирование меню. Подробней о методах профилактики кариеса читайте тут.

При наличии протезов в ротовой полости следует быть особенно внимательным, поскольку кариес может развиться под коронкой, где его можно обнаружить лишь на поздних стадиях. Чтобы избежать этой проблемы следует регулярно делать профилактические снимки зубного ряда.

Ценовая политика клиник

Лечение кариеса корня зуба индивидуально. Если еще возможно восстановить зуб, то рекомендуется применение пломбировочных материалов, которые не требуют консультации хирурга и ортодонта, стоят значительно дешевле. При глубоких дефектах необходимо протезирование, которое следует проводить как можно раньше.

Стоимость пломбирования зависит от выбора материала, региона и профессионализма стоматолога. В среднем, цена на установку пломбы варьируется от 2 до 10 тыс. рублей. Средняя стоимость для Москвы – 3500 рублей.

Протезирование – самая дорогая услуга большинства клиник. Цена в данном случае сильно разнится в зависимости от сложности установки, вида и материала протеза, дополнительных манипуляций. Установка коронки или вкладки обойдется в 10-30 тыс. рублей. Рекомендуется выбирать , куда включены все необходимые стоматологические манипуляции. По Москве средняя стоимость такого лечения составляет 15 тыс. рублей.

Осложнения и профилактика

В случае несвоевременного обращения за квалифицированной помощью происходит обострение кариеса, которое часто приводит ряду патологических процессов:

  1. Пульпит. Болезнь затрагивает зубной нерв. Проявляется в виде ноющей боли с обострениями в ночное время.
  2. Периодонтит. Поражению подвергается связочный аппарат. Болевые ощущения возникают даже при незначительном контакте. Зуб в лунке начинает расшатываться.
  3. Гранулёма. Воспаление мягких тканей вокруг костного образования, которое со временем может перерасти в кисту или раковую опухоль.
По теме

Избежать осложнений при кариесе корня зуба можно в случае выполнения ряда профилактических мер:

  • соблюдение правильного рациона с максимальным ограничением сладких и мучных продуктов питания;
  • проведение регулярных гигиенических мероприятий в ротовой полости;
  • устранение налёта и зубного камня;
  • контроль над возникновением проблем с дёснами;
  • регулярное профилактическое посещение стоматолога и консультации при наличии подозрений на болезни зубов.

Устранение кариеса зубного корня на ранней стадии развития поможет сохранить костный элемент и предотвратить развитие различных патологических процессов.

Как лечить?

Итак, что необходимо об этом знать? Существует мнение, что кариозное поражение корня является явным показанием к удалению зуба, поскольку в этом случае велик риск инфицирования костной десны и десен. Однако современные технологий и инновационные лекарственные препараты помогают не только сохранить резец, но и выполнить профилактику появления различных осложнений.

Что делать, если у вас кариес корня зуба? Лечить или удалять? На начальной стадии заболевания обычно назначается профессиональная чистка полости рта. Такая процедура позволяет избавиться от зубного камня. Очаги поражения в большинстве случаев находятся под слоем налета. При недостаточной санации кариозных поверхностей может возникнуть повторное инфицирование и воспаление.

Следующим этапом считается лечение с использованием антисептиков и медикаментов. Пломбирование кариеса корня при этом может даже не проводиться. В завершение пациенту рекомендуется пройти курс восстановительной терапии. Данный метод лечения направлен на устранение факторов, которые оказали влияние на возникновение кариеса.

Он включает в себя следующие процедуры:

  • выравнивание зубного ряда;
  • замену коронок или протеза по истечении срока эксплуатации;
  • лечение терапевтическими препаратами для укрепления слизистых оболочек десен и эмали.
  • При повреждении десны, окружающей поврежденный зуб, врач может назначить прижигание патологических тканей. Данная процедура осуществляется при помощи специального оборудования. В ряде случаев может быть выполнена ретракция десенной ткани. Во время данной процедуры корректируются края десен, свисающих над зубом и препятствующих качественному лечению кариеса. При выполнении данной операции используются стоматологические нити, пропитанные специальными гемостатическими растворами. Затем выполняется очищение кариозных полостей, обработка антисептиком и установка пломб.

    Особенности клинической картины

    По своей локализации кариес цемента можно условно разделить на закрытый и открытый. В первом случае очаг располагается в зубодесневом кармане и воспаленная десна буквально закрывает корень зуба от внешних факторов. В таких ситуациях клиническая картина выражена не ярко, то есть пациент не испытывает боли или она проявляет себя очень слабо.

    При открытой локализации процесс разрушения часто захватывает пришеечную зону. Человек может отмечать следующие проявления:

    • проблемы эстетики, т.к. на зубах явно заметны черные пятна,
    • ощущение дискомфорта во время еды,
    • болезненные ощущения при воздействии термических, химических и механических раздражителей.

    «Как-то я заметила темное пятнышко у верхнего зуба в области десны. Через некоторое время зуб начал болеть. Я пыталась очистить эмаль щеткой и пастой, но пятно не пропадало. Потом заметила кровь на десне и поняла, что дело серьезное. В панике, не зная, что делать, побежала к стоматологу. В общем, врач сказал, что у меня кариес корня! Благо, он не успел повредить нерв, ведь это передний зуб! Я прошла профессиональную чистку, а спустя несколько дней врач поставил мне аккуратненькую пломбу. Рецедивов не было, но я теперь очень ответственно отношусь к гигиене, что и всем советую!»

    Ирина Н., 31 год, фрагмент сообщения на тематическом форуме

    При закрытом расположении кариеса диагностировать болезнь самостоятельно бывает довольно сложно. Чаще всего обнаружить проблему удается в процессе проведения профилактического осмотра, панорамного рентгена всего ряда или во время удаления зубных отложений из-под десен.

    Симптомы

    Исходя из особенностей локализации очага заболевания, кариес корня зуба может быть открытым и купированным. При закрытой форме поражённая область отделена от её коронки мягкой тканью десны. Визуально патология не определяется, клинические симптомы на первых стадиях развития проявляются лишь в редких случаях. Открытое воспаление указывает на повреждение пришеечной части зуба.

    Основные признаки развития кариеса корня:

    • Изменяется цвет эмали у основания зуба. Прозрачная структура становится матовой в связи с пористостью и проницаемостью. Сначала появляются белые пятна, которые со временем темнеют вплоть до почернения.
    • При открытой форме болезни можно заметить очаги деминерализации слоя эмали в виде трещин и полостей.
    • Несмотря на отсутствие визуальных признаков кариеса, возникает чувство боли во время употребления горячей или холодной пищи, кислых или сладких продуктов, а также при надкусывании.
    • Во рту ощущается неприятный гнилостный запах.
    • Повреждённый зуб постепенно начинает расшатываться в лунке неплотно прилегающей десны.

    При наличии первых признаков кариеса следует обратиться к стоматологу для установления точного диагноза и определения необходимого способа лечения.

    Характерные клинические проявления

    На ранних стадиях развития болезнь никак не проявляет себя. Первые симптомы появляются, когда поражение достигает приличных размеров, оголяется нерв, а кариозная полость увеличиваться так сильно, что ее можно невооруженным глазом заметить рядом с десной. Для кариеса этого типа характерны следующие признаки:

    • возникает острая боль и чувство дискомфорта при попадании холодной или горячей пищи или напитков на поверхность зуба. Больше деталей о причинах повышенной чувствительности зубов далее в статье;
    • сильная боль при воздействии каких-либо химических раздражителей (ополаскиватель для ротовой полости, сладкие блюда, некоторые медикаменты);
    • увеличивается чувствительность десен, так как снижается естественная защита этой части зубного аппарата;
    • может появиться дискомфорт во время жевания пищи или разговора – зуб начинает терять опору и смещаться в том или ином направлении;
    • возникает видимый эстетический дефект – воспаляется близлежащие ткани десны, появляется характерный черный цвет на нижней части зуба.

    Болевые ощущения после принятия пищи обычно сохраняются долгое время, поскольку образуется серьезное поражение тканей десны, куда попадают небольшие частички еды.

    Симптомы заболевания

    • Болевые ощущения при употреблении горячих или холодных напитков, пищи
    • Боли при употреблении десертов и другой сладкой пищи
    • Белесые или темные пятна по нижнему краю зуба
    • Наличие десенного кармана возле зуба и болевые реакции при попадании в него частиц пищи
    • Ощущение дискомфорта при жевании
    • Появление неприятного запаха изо рта
    • Возможна подвижность зуба, расшатывание

    Чем пломбировать?

    По этому вопросу стоит обязательно проконсультироваться со стоматологом. Выбор материала для изготовления пломб определяется индивидуальными особенностями пациента, а также локализацией пораженного участка и финансовыми возможностями клиента.

    Обычно применяются материалы трех типов, а именно:

  • Стеклоиномерный цемент: считается одним из лучших для пломбирования расположенных под деснами участков. Он обладает отличными клеящими свойствами. Часто в состав данного цемента дополнительно вносятся фториды. Они отвечают за нормализацию минеральной структуры зуба.
  • Амальгамы: материал с долгим сроком эксплуатации. При его изготовлении используются соединения ртути. Поэтому применяется он крайне редко: технология его использования достаточно сложна и требует специальной защиты как для пациента, так и для медицинских работников. Пломбирование кариеса корня у детей при помощи данного материала не проводится.
  • Компомерный: в некоторых случаях может проявлять плохое сцепление с поверхностью. В результате пломба может выпасть в самый неподходящий момент.
  • Применение бормашины возможно только в том случае, если повреждение отличается малой площадью поражения. Если же болезнь затрагивает корень зуба, пломбирование будет неэффективно.

    Визит к стоматологу

    Что нужно делать при обнаружении такой патологии, как кариес корня зуба? Лечение, фото пораженных зубов – вот информация, которая обычно интересует пациентов. Можно ли избавиться от недуга? Или поможет только полное удаление? Если корень зуба более чем наполовину поврежден, то может возникнуть вопрос о закономерности его сохранения. Определить степень кариеса, а также дать прогноз на успех лечения, врач может основываясь на результатах визуального осмотра и рентгеновских снимков.

    В ряде случаев для сохранения резца потребуется установка коронки или специальной вкладки. Данный метод по сути является одним из видов протезирования. За изготовление вкладок отвечает зубной техник. Он сможет выполнить подходящее изделие, основываясь на индивидуальных размерах и особенностях строения пораженного зуба. Вкладка представляет собой искусственную пломбу из керамических материалов и металла. Фиксируется она при помощи специального клея. Вся процедура установки должна проводиться под наблюдением врача-ортопеда. Обычно она не вызывает осложнений.

    Зуб в случае необходимости закрепляют при помощи искусственной коронки. Она выглядит как колпачок, защищающий резец от повреждений и травм. Такой способ лечения позволяет на долгое время избавиться от кариеса, а также является мерой профилактики, препятствующей возникновению поражения корней зубов. Главное — соблюдать все рекомендации врача и тщательно ухаживать за резцами.

    Осложнения

    Чем так страшен кариес корней? Фото запущенных случаев болезни помогают получить представление о возможных эстетических недостатках. Однако это не самое главное.

    Кариес корня зуба может спровоцировать развитие следующих осложнений:

    1. Воспаление и нагноение десен и окружающих зуб тканей. Именно они отвечают за фиксацию зуба в альвеоле.
    2. Отламывание коронки.
    3. Перелом корня.
    4. Гнойные и воспалительные процессы в костных структурах.

    Чтобы подобные последствия никогда не коснулись вас, после установки коронки или вкладки необходимо неукоснительно соблюдать гигиену полости рта. Это поможет избежать развития воспалительного процесса. Также подобный уход не даст занести в ротовую полость инфекцию, так что здоровые ткани поражены не будут. При малейших подозрениях на развитие кариеса или очага инфекции в деснах, следует обратиться к стоматологу. Врач поможет вовремя предотвратить развитие таких серьезных заболеваний, как гнойный лимфаденит или сепсис.

    Многие считают, что кариес корня у детей лечить не нужно. Все равно зубы молочные, когда они выпадут, на их месте вырастет здоровый резец. Такое мнение неверно. Кариес корня зуба может привести к развитию воспаления и инфицирования костной ткани. Даже после того, как больной резец выпадет, очаг останется. Скорее всего, зуб, который вырастет на его месте, тоже будет больным.

    Как быть, если больной панически боится стоматологов? В этом случае единственным возможным вариантом лечения зубов будет применение седативного наркоза. Под этим видом общей анестезии пациент сохраняет сознание. При таком раскладе активность болевых рецепторов полностью прекращается. Накануне для большей эффективности анестезии рекомендуется принять натуральные успокоительные, такие как настойка валерианы.

    Анестезия при лечении кариеса

    Необходимость похода к зубному врачу у некоторых людей вызывает панический страх, потому что ассоциируется с болезненными ощущениями. Визит в стоматологическую клинику откладывается до того момента, когда симптомы проявляются настолько, что пациент уже не может терпеть.
    Несколько десятилетий назад при лечении кариеса использовались бормашины старого образца, не снабженные водяным охлаждением. Обезболивание при этом не практиковалось вовсе. Анестезию врачи применяли только при сложном удалении зуба. Поэтому у пациентов старшего поколения сохранился стойкий страх и уверенность, что лечение зубов обязательно связано с болью.
    В настоящее время картина поменялась кардинально. Одним из принципов работы современных стоматологов является комфорт пациента. Для этого и существуют современные методики обезболивания, которые применяются при вероятности возникновения неприятных ощущений.
    Наибольшее распространение в стоматологической практике получила местная анестезия при помощи инъекции.

    Важно! Препараты используемые для анестезии подбираются с учетом индивидуальных особенностей пациента и наличия сопутствующих заболеваний (гипертония, сахарный диабет, последствия инсульта и т.п.). Учитывается также вероятность возникновения аллергии на анестетик.
    Многие пациенты также испытывают страх перед самим фактом инъекции. Боязнь уколов связана с болезненными ощущениями, которые доставляет игла шприца при введении препарата. Чтобы минимизировать дискомфорт пациента, место укола предварительно обрабатывается анестезирующим веществом в виде геля или раствора.

    Аппликационная анестезия – это метод обезболивания, который заключается в нанесение геля на поверхность участка, который необходимо обезболить средство, без введения его в глубокие ткани.

    Через некоторое время проводится постепенная инъекция: сначала в верхние ткани слизистой, а затем в более глубокие и под надкостницу.
    Одним из самых оптимальных препаратов, применяемых для обезболивания, является ультракаин. В нем содержится самое маленькое количество элементов, вызывающих сужение сосудов. Такой укол можно делать даже женщинам, находящимся в положении, кормящим мамам, а также детям от 4 лет.
    Иногда страх пациента перед стоматологом настолько велик, что превращается в паническую атаку, делающую лечение невозможным, несмотря на качественное обезболивание. Также встречаются пациенты с аллергией на анестетики местного типа, а некоторые люди имеют повышенный рвотный рефлекс, что также затрудняет доступ в полость рта. Лечение сложно провести также у маленьких детей, которых кариес корня зуба поражает крайне редко, но все равно не исключен. В таких ситуациях есть показания для лечения зубов под общим наркозом.

    Опасность наличия

    Как и любая другая патология, кариес цемента приводит к осложнениям. Своевременное лечение заболевания помогает избежать серьезных последствий:

    • Распространение инфекции в области корня, нередко приводит к развитию периодонтита.
    • Сильное разрушение тканей зуба, затрагивает пульпу, вследствие чего возникает пульпит.
    • Если патология достигла нерва, то зуб погибает и его приходится удалять.

    Системные обращения к стоматологу, позволяют выявить и купировать проблему на начальных этапах ее развития, до возникновения необратимых последствий.

    Общие сведения

    Кариес цемента – это частичное поражение органа, сосредоточенное в цементной области зуба. Развивается на фоне оголения корневой части и появлении десневого кармана, что считается аномальным явлением. Часто заболевание диагностируют как кариес корня.

    При этом патологические бактерии и микроорганизмы поражают внутреннюю часть органа, оставляя целостными эмаль и дентин.

    Такое явление, в основном наблюдается у людей старшей возрастной группы, у которых с течением времени происходят процессы атрофии костной ткани десны, что приводит к частичному обнажению корня.

    Клиническая картина

    В отличие от других форм кариеса, корневая форма не всегда имеет выраженные симптомы, поэтому для определения клинической картины и классификации по МКБ-10, особое значение приобретает дифференциальная диагностика.

    Как правило, пораженные участки отличаются от здоровой поверхности своим оттенком, приобретая коричневый или меловой цвет. Но область их локализации, часто перекрыта десной, что затрудняет своевременную диагностику.

    При этом, дальнейшее развитие патологии не всегда сопровождается образованием полости. Поверхность пораженных участков отличается ребристостью. При зондировании выявляется некоторое размягчение тканей.

    Также при возникновении кариеса цемента отмечается общая симптоматика:

    • болезненная реакция на любые раздражители: термические, механические, химические;
    • дискомфортные ощущения в пришеечной области;
    • потемнение пораженных участков.

    В дальнейшем, при развитии заболевания, присоединяются другие симптомы, характерные для определенной стадии патологии:

    • Начальное поражение корня. Характеризуется обширной деминерализацией тканей зуба и изменением цвета пораженных участков от белого к коричневому. На данной стадии сохраняется цементно-дентинная граница.
    • Поверхностное поражение. Отличается разрушением цемента и дентина, с образованием небольшой пигментированной полости. Глубина участка не превышает 0,5 мм. Края ограничены плащевым дентином.
    • Глубокий кариес. Разрушение приводит к углублению участка на 0,5 мм и более. Зачастую, полость отделяет от пульпы, лишь тончайший слой дентина. Дно и края участка приобретают черный цвет.

    Что собой представляет?

    Кариес цемента (корня) представляет собой очаговые поражения, располагающиеся в области эмалево-цементной границы коронки и проявляющиеся активной деминерализацией тканей зуба.

    Кариес корня на ранних этапах не всегда характеризуется клиническими проявлениями. Начало развития патологических процессов, может локализоваться как в эмали, так и в глубоких слоях дентина.

    Чаще всего, данная форма заболевания, диагностируется на зубах тех сегментов, которые меньше всего омываются слюной: верхние резцы, нижние моляры. Основное отличие кариеса цемента от других форм этой патологии – высокая скорость процесса разрушения, так как корень имеет тонкие стенки.

    Современные технологии

    В последнее время в стоматологии появилось много новых методов. Так, например, кариес корня (по МКБ код К021) можно лечить с использованием лазерных технологий. Многие пациенты сегодня предпочитают такой метод, поскольку данное оборудование в отличие от бора не оказывает на обрабатываемые участки механического воздействия. Помимо этого, луч лазера характеризуется высокочастотной пульсацией. Нервные окончания в ротовой полости просто не успевают отреагировать болью на воздействие лазером. Исключен также и перегрев тканей за счет активного охлаждения обрабатываемого участка подаваемой струей воды.

    Лечение кариеса корня зуба лазером – это качественное, высокотехнологичное, малоинвазивное операционное вмешательство. Применение такого современного оборудования в некоторых случаях кариозного поражения резца позволяет избежать развития осложнений. К тому же данный метод лечения способствует ускоренной регенерации поврежденных тканей и снижает риск возникновения рецидивов заболевания.

    Кариес корня зуба представляет собой достаточно серьезную патологию. Основной фактор ее развития – несоблюдение требований гигиены полости рта. Также данное заболевание может развиться на фоне других нарушений в работе организма. Если не уделить проблеме достаточно внимания и не обратиться к профилированному специалисту на начальной стадии развития недуга, есть риск потерять зуб. Кариес корня тяжело диагностировать. Одного визуального осмотра для этого будет недостаточно, врач может назначить дополнительное рентгенологическое исследование. Лечение кариеса осуществляется как путем хирургического вмешательства, так и при помощи медикаментов.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *