Бронхит гнойный

Гнойный бронхит – это воспаление бронхиального дерева без вовлечения в процесс ткани легких, при котором пациента беспокоит кашель, сопровождающийся отделением гнойной или гнойно-слизистой мокроты.

Заболевание может носить как острый, так и хронический характер. В первом случае оно длится в среднем 10-12 дней. После выздоровления симптомы исчезают достаточно быстро, устраняется дыхательный дискомфорт, жалоб пациент не предъявляет. При хроническом течении бронхита кашель с мокротой беспокоят больного как минимум 3 месяца в году, при этом заболевание длится не менее 2 лет. Обострения чередуются с периодами благополучия (ремиссии). Их периодичность индивидуальна и зависит от тяжести процесса: от 2-3 раз в год до беспрерывного рецидивирования. Симптомы болезни при этом могут сохраняться даже вне обострений.

Когда бронхит сопровождается выделением гнойной мокроты, он называется гнойным

Бронхит с гнойной мокротой может протекать с явлениями обструкции, тогда он называется обструктивным, или без – простой бронхит. Обструктивный процесс подразумевает нарушение проходимости бронхов. Это связано с отечностью слизистой оболочки, нарушением образования бронхиального секрета, который становится обильным, вязким и тягучим, и развитием бронхоспазма. При этом постепенно появляется дыхательная недостаточность: эффективность дыхания значительно снижается, возникает кислородное голодание органов и тканей.

Для детей характерны высокая активность воспалительного процесса и стремительное развитие осложнений, поэтому надо как можно раньше начать антибиотикотерапию.

Чем отличается от острого бронхита?

Гнойный бронхит, симптомы и лечение которого отличаются у взрослых и детей, может развиваться как на фоне острого, так и на фоне хронического воспаления бронхов. Часто встречается второй вариант.

В отличие от острого воспаления, которое вызывается бактериями, вирусами и грибком, гнойный воспалительный процесс развивается в результате воздействия на организм инфекционного агента.

Важным отличием гнойного бронхита от острого является характер кашля. Если при острой форме во время кашля отделяется прозрачная или светло-серая слизь, то при гнойном воспалении мокрота содержит в себе следы гноя, из-за чего слизь приобретает зеленовато-желтый оттенок и неприятный запах.

Жалобы при остром бронхите на повышенную температуру наблюдаются не всегда, а при гнойном обязательно присутствует гипертермия в районе 38-39 градусов.

Диагностика гнойного бронхита

При первых тревожных симптомах, особенно, если человек уже страдает хроническим бронхитом, следует провести всестороннее обследование. Чаще развитие патологии позволяет выявить флюорография. Лабораторные посевы мокроты устанавливают наличие в ней бактерий, присущих болезни.

Проводят и биохимический анализ крови, который при заболевании будет показывать ускорение СОЭ, повышенный лейкоцитоз, сиаловых кислот и серомукоида.

Внимание! При гнойном бронхите рентген грудной клетки, как диагностический метод, проводят редко. Он не считается информативным.

А вот бронхоскопия необходима. При исследовании бронхов обнаруживаются признаки гиперемии (кровопереполнение органа), отечность слизистой и обильное количество гноя. При проведении бронхоскопии врачи берут мокроту на выявление ее чувствительности к антибиотикам. И разрабатывают план терапии.

Диагностика патологии

При подозрении на гнойный бронхит врач первым делом проводит опрос пациента, проводит внешний осмотр, а также физикальное обследование (аускультация, перкуссия легких). Затем могут назначаться методы исследования:

  • анализ крови;
  • анализ мокроты;
  • рентгенография грудной клетки;
  • спирометрия;
  • бронхоскопия.

Дополнительно могут проводиться другие лабораторные и инструментальные исследования.

Заразен ли гнойный бронхит?

Если гнойный бронхит возник на фоне ОРВИ, то вирус, который спровоцировал его развитие, может передаваться другим людям воздушно-капельным и контактно-бытовым путем. Инкубационный период в данном случае составляет до 10 дней.

Воспаление бронхов, вызванное бактерией, также является заразным, так как инфекционный агент может передаваться через посуду и предметы личной гигиены. При развитии заболевания нужно ограничить общение со здоровыми людьми, соблюдать правила личной гигиены.

Триггеры и механизм запуска гнойного бронхита

Триггерами заболевания в большинстве случаев являются кокковые бактерии. Их жизнедеятельность в бронхах приводит к такому симптому, как отек органа и затрудненному процессу дыхания. Кроме того, при гнойном бронхите образуется довольно большой суточный объем мокроты (до 300 мл), которая является довольно вязкой и может иметь различные характеристики.

Бактериальные микроорганизмы могут попасть в бронхи несколькими способами:

  1. Респираторным, при недугах верхнего дыхательного тракта бактериального происхождения.
  2. С лимфотоком, когда имеет место инфекционный воспалительный процесс лимфоузлов.
  3. С кровотоком, при инфекционных патологиях внутренних органов.

Два последних способа принято считать вторичными типами проникновения инфекции, а патологию респираторного типа проникновения – первичной.

Зачастую заболевание является следствием некорректного или неэффективного лечения таких недугов как:

  • ОРВИ или гриппа с бактериальной инфекцией;
  • ангина бактериального происхождения;
  • трахеит;
  • бронхит острого типа.

Кроме того, благоприятную среду для попадания и развития в бронхах различных болезнетворных микроорганизмов создают:

  1. Инфекционные недуги ЛОР-органов.
  2. Вдыхание паров химикатов.
  3. Переохлаждения.
  4. Пассивное и активное курение.
  5. Проживание в регионе с плохим воздухом или слишком сухим климатом.

ВАЖНО! Гнойный бронхит зачастую развивается на фоне хронического типа бронхита. А такой неприятный симптом болезни, как отделение мокроты с гноем, может присутствовать даже при «затишье» недуга.

Проведение бронхоскопии

Бронхоскопия является эндоскопической процедурой, которую используют с диагностической и лечебной целью. С ее помощью врач очищает дыхательные пути от скопившейся мокроты. При гнойном бронхите назначают 2-4 процедуры, а между ними может быть промежуток от 3 дней до недели.

Курс бронхоскопии всегда завершают эндобронхиальной санацией. Посредством специального шприца и гибкого катетера врач вводит лекарство. Это может быть «Фурацилин», «Димексид» или «Риванол». Вся процедура осуществляется под местной анестезией.

Симптомы гнойного бронхита

Базовыми симптомами недуга являются кашель и одышка. Зачастую человек халатно и невнимательно относится к собственному здоровью, что приводит к прогрессированию симптомов болезни или к развитию осложнений.

При перенесении на ногах гриппа или ОРВИ иммунитет резко ослабевает и организм уже не может сопротивляться влиянию различных провокаторов. Поэтому, зачастую, даже при адекватном лечении проявляется рассматриваемая болезнь, которой присущи такие симптомы:

  • влажный кашель с трудно выводимой, густой, слизисто-гнойной или гнойной мокротой;
  • одышка;
  • повышенное потоотделение;
  • постоянное недомогание;
  • субфебрильная температура;
  • мышечные боли при обострении недуга, связанные с перенапряжением мышц при кашле.

Если лечение затянулось надолго, то может появиться такой симптом, как бронхиальная обструкция. Этот симптом развивается на фоне скопления секрета и опасен развитием гнойного обструктивного хронического бронхита, который считается самым тяжелым типом болезни и может перерасти в пневмонию. Поэтому, при обострении больному рекомендуют проходить лечение в условиях стационара.

Стоит также отметить, что обострение рассматриваемой болезни может произойти из-за любого вида перенапряжения, простуды или аллергических проявлений.

Осложнения

Хронический бронхит может перейти в обструктивный. Если болезнь пустить на самотек, то постоянно скапливающаяся жидкость рано или поздно приведет к нарушению проходимости и сужению бронхов, и гнойный бронхит переходит в обструктивный, который является тяжелой формой заболевания.

Обструктивный бронхит характеризуют следующие симптомы: усилившаяся одышка, дыхание на выдохе свистящее, сам выдох становится длиннее и слышны сухие хрипы. Данная форма хронического заболевания опасна своими осложнениями – формируется эмфизема легких, поэтому рекомендуется лечение в стационаре. Нередко обструктивный бронхит провоцирует курение.

Причины и симптомы

Возбудителями гнойного бронхита являются болезнетворные микроорганизмы, такие так стрептококк, пневмококк и гемофильная палочка. Для данного заболевания характерно образование слизисто-гнойного налета в бронхах, что приводит к нарушению функций и проходимости дыхательных путей. Густой и вязкий бронхиальный секрет, образующийся в результате бактериального инфицирования, нарушает самоочищающуюся функцию слизистой бронхов. Задерживаясь в бронхах, мокрота провоцирует размножение болезнетворных бактерий, при этом в ней появляется гной.

Специалисты выделяют следующие причины возникновения болезни:

  • слабый иммунитет;
  • частые ОРВИ;
  • переохлаждение или перегрев;
  • аллергические реакции;
  • курение;
  • вдыхание загрязненного воздуха;
  • заболевания носоглотки.

В некоторых случаях гнойная форма бронхита развивается при длительном самолечении или бесконтрольном применении лекарственных препаратов. Наиболее частыми являются следующие симптомы:

  • общая интоксикация организма;
  • одышка;
  • кашель с выделением гнойной мокроты;
  • отсутствие аппетита;
  • быстрая утомляемость;
  • повышение температуры тела до 38ºС и выше;
  • усиленное потоотделение;
  • жесткость дыхания и наличие хрипов;
  • болезненность при кашле и дыхании.

Если больной отмечает у себя такие симптомы, то необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью, поскольку отсутствие лечения чревато осложнениями в виде туберкулеза и пневмонии.

Причины развития патологии

Наиболее частыми провоцирующими факторами хронического бронхита является курение табака (как активное, так и пассивное).

Среди менее распространенных причин выделяют:

  • воздействие загрязнений окружающей среды;
  • вредные условия труда (вдыхание токсических веществ пыли, дыма, паров;
  • частые инфекции дыхательных путей и придаточных пазух носа;
  • заболевания, обусловленные генетически, связанные с дисфункцией ресничек эпителия бронхов;
  • пороки развития дыхательных путей (трахеи, бронхов, легких);
  • острый бронхит;
  • дефициты в питании (особенно дефицит белка).

Токсические факторы хронически раздражают слизистую оболочку бронхов, вызывая образование воспалительных клеток. Происходит повреждение так называемого эпителия бронхов, а главное ресничек, функцией которых является очистка дыхательных путей.

Наблюдается отек и бронхоспазм, а также чрезмерная выработка слизи, которая дополнительно блокирует дыхательные пути. Она является отличной питательной средой для микроорганизмов.

Причины возникновения

В зависимости от причины происхождения заболевание бывает двух типов:

  • Первичный. Развивается как самостоятельная болезнь. Воспаление локализуется в бронхиальном древе, другие органы дыхательной системы не затрагиваются.
  • Вторичный. Возникает на фоне других заболеваний, поражает легкие и другие внутренние органы.

Причиной гнойного воспаления бронхов является поражение дыхательной системы инфекционными агентами разного типа. Патология вызывается пневмококками, стрептококками или гемофильной палочкой.

Также выделяют причины развития патологии:

  • Простуда, ОРВИ. Вирус проникает в дыхательную систему и стремительно перемещается из верхних отделов в нижние, провоцируя развитие воспаления (как коронавирус COVID-19).
  • Переохлаждение. Вдыхание холодного воздуха приводит к тому, что иммунитет снижается, повреждается слизистая дыхательной системы, вследствие развивается воспаление.
  • Снижение иммунитета. Защитные силы организма понижаются, в результате он не может противостоять патогенным микроорганизмам.
  • Вдыхание вредных веществ. В случае частого вдыхания вредных веществ (пыль, химикаты, дым и далее) происходит поражение слизистой бронхов, развивается воспалительный процесс (см. асбестоз).

Часто гнойный бронхит вызывается совокупностью причин.

Причины

Патогенез развития бронхита заключается в набухании слизистого эпителия бронхов. Их поверхность начинает продуцировать гнойную слизь. При тяжелом поражении отмечаются деструктивные изменения бронхиальных стенок, ухудшается дренаж и воздушная проходимость. Этиология гнойного бронхита может быть как первичной (в виде самостоятельного заболевания), так и вторичной, обусловленной сопутствующими воспалительными патологиями (туберкулеза, бронхоэктатической болезни, хронической пневмонии).

Факторы, усугубляющие появление патологии:

  • неэффективность медикаментозной терапии острого бронхита;
  • переохлаждение;
  • вирусные возбудители;
  • травмы груди;
  • курение;
  • негативные условия профессии (контакт с химическими частицами и пылью);
  • аспирация инородных частиц.

Кто входит в группу риска

В группе риска развития заболевания находятся люди, которые:

  • злоупотребляют никотином и алкоголем;
  • работают на вредных производствах;
  • проживают в регионах с неблагоприятным климатом;
  • часто взаимодействуют с токсичными веществами;
  • имеют хронические инфекции органов дыхательной системы;
  • неправильно питаются;
  • принимают большое количество медикаментов.

Гнойный бронхит диагностируется у людей преклонного возраста. Большая часть клинических случаев наблюдается в холодное время года. Вероятность развития болезни повышается при наличии лишнего веса, травм грудной клетки, а также хронических заболеваний внутренних органов.

Профилактика хронического заболевания

Для того чтобы предотвратить хроническую форму, необходимо в первую очередь, уделять особое внимание детским заболеваниям, таким, как корь и коклюш. Своевременно устранять заболевания уха, носа и горла. Например, гайморит, ринит, полипы, аденоиды.

Отличным средством профилактики является пребывание в санаторно-лечебных заведениях, особенно, на территории моря. Однако следует отметить, что резкий перепад температуры воздуха, а также смена климата, могут вызвать приступ острого бронхита. Постоянные занятия дыхательной гимнастикой являются немаловажным фактором профилактики заболевания бронхов.

Человек, которому поставлен диагноз «хронический бронхит» должен в обязательном порядке быть поставлен на учёт в городскую поликлинику.

Симптомы заболевания

Основным симптомом гнойного бронхита является навязчивый, мучительный кашель. Больного беспокоит влажный кашель, сопровождающийся обильным выделением мокроты. Первое время слизь отделяется легко, но постепенно она густеет, вследствие возникают трудности с ее выведением из организма.

На начальной стадии развития заболевания в мокроте наблюдаются прожилки гноя, количество которых по мере развития воспалительного процесса увеличивается.

Постепенно слизь заменяется на гной, кашель становится менее продуктивным и более изнурительным. Гнойная мокрота может выделяться постоянно или только на время обострения патологии. За сутки может отделяться около 250 мл гноя.

Из-за частых приступов кашля происходит повреждение сосудистых стенок, что приводит к попаданию крови в просветы бронхиального дерева. Вследствие этого в мокроте помимо гноя появляются кровяные прожилки. Сильная густота слизи может спровоцировать закупорку бронхов.

Наблюдаются признаки гнойного бронхита у взрослых:

  • слабость, вялость;
  • одышка, нарушение дыхания;
  • ухудшение аппетита;
  • проблемы со сном;
  • насморк;
  • гипертермия;
  • повышенная потливость;
  • свистящие хрипы.

Из-за приступов изнурительного кашля возникает боль в горле и грудине. В результате перенапряжения мышц могут наблюдаться неприятные ощущения внизу живота.

Клинические проявления носят выраженный характер, не могут остаться незамеченными.

Основные факторы развития заболевания

В пульмонологии выделяют основные 4 фактора, которые обуславливают не только степень осложнения заболевания, но и характер протекания обструктивного компонента.

К таким факторам относятся:

  • инфекционные,
  • неинфекционные,
  • экзогенные,
  • эндогенные.

Каждый из перечисленных факторов в определенном сочетании может спровоцировать развитие такого заболевания, как гнойный бронхит.

Неинфекционные экзогенный фактор

Поражение слизистой оболочки бронхов и дыхательных путей происходит посредством воздействия бытовых, производственных и транспортных химических веществ:

  • к бытовым источникам токсинов относятся синтетические покрытия (краска, клей, лаки), а также нагревательные приборы, камины, микроволновые печи,
  • производственные источники выделяют такие вещества в результате неполного сгорания жидких и твердых промышленных веществ (азотистые летучие соединения, угольная пыль и т.д.),
  • к транспортным источникам относится фотохимический смог, возникающий в местах большого скопления автотранспорта.

В отдельную категорию поллютантов входит табачный дым, который характеризуется содержанием более 3 тысяч вредных соединений.

Вышеперечисленные источники имеют наибольшее патогенное значение для слизистой оболочки бронхов, поскольку под влиянием вредных веществ нарушается слизистая оболочка, что способствует проникновению инфекции.

На фоне неинфекционных экзогенных источников развиваются преимущественно острые респираторные инфекции и риновирусные заболевания, их симптомы характеризуются протеканием воспалительного процесса, а для лечения необходимы антибиотики широкого спектра действия.

Инфекционные эндогенные факторы

В инфекционные эндогенные факторы входят инфекционные, вирусно-грибковые заболевания. Они приводят к сложнейшим поражениям дыхательной системы. Несвоевременная диагностика и отсутствие адекватной терапии может привести к развитию гнойного бронхита и даже к летальному исходу.

К таким инфекционным заболеваниям относятся:

  • пневмония, острый бронхит, абсцесс (пневмококковая инфекция),
  • синуситы, тонзиллиты, воспаление легких (стрептококковая инфекция),
  • трахеит, ангина, ринит, поражение плевры (стафилококковая инфекция),
  • поражение реснитчатого эпителия в дыхательных путях, раздражения кашлевых рецепторов, развитие застоя мукоцилиарной жидкости в бронхах (коклюшная инфекция),
  • туберкулез легких (микотическая инфекция).

К вирусным заболеваниям относятся риновирусная и острая респираторная инфекции, а также интоксикация верхних дыхательных путей.

Характерные симптомы вышеперечисленных инфекционных заболеваний, которые говорят о переходе в гнойный бронхит – это увеличение нейтрофильных лейкоцитов, гнойная мокрота с вязкой консистенцией и трудным отхождением, наблюдается устойчивая высокая температура.

Неинфекционные эндогенные факторы

К неинфекционным эндогенным факторам относятся специфические состояния, влияющие на развитие гнойного бронхита:

  • алкоголизм,
  • пожилой возраст,
  • иммунодефицит,
  • гиповитаминоз,
  • ожирение.

Вышеперечисленные факторы ускоряют развитие гнойного бронхита в связи с низким иммунитетом и отсутствием нужного количества полезных веществ в организме.

Прогноз

Исход заболевания при полноценной терапии чаще благоприятный. Острый гнойный бронхит, как правило, заканчивается полным выздоровлением, ограничивая трудоспособность больного максимум на 2 недели. Однако несвоевременное или неполное лечение увеличивает риск развития осложнений, таких как: дыхательная недостаточность, эмфизема легких. При затяжном течении заболевания наблюдается скопление патологического секрета и возникают деструктивные изменения в стенках бронха. Появляется обструкция дыхательных путей (непроходимость респираторного тракта), что вызывает ряд опасных осложнений, например, легочное сердце (увеличение и расширение правых отделов сердца).

За формирование заболевания отвечает несколько обстоятельств внешнего и внутреннего характера: инфицирование патогенными бактериями или вирусами, снижение местной иммунной защиты, систематическое воздействие факторов риска, наличие хронических заболеваний других органов и систем, генетическая предрасположенность и пр.

Снижается активность реснитчатого эпителия бронхов. В норме реснички выметают слизь с налипшими на ней частицами пыли, аллергенами, бактериями. При развитии заболевания механизм выведения бронхиального секрета становится несостоятельным. Слизь застаивается, становится густой и трудноотделяемой. Гной в мокроте появляется в результате присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Наиболее значимые факторы риска:

  • хронические инфекции горла, носа и его придаточных пазух, уха;
  • активное или пассивное курение;
  • злоупотребление алкогольсодержащими напитками;
  • частые фарингиты, ларингиты, трахеиты;
  • наследственная предрасположенность (несостоятельность местного иммунитета, особенности анатомического строения бронхов и др.);
  • проживание в регионах с агрессивными климатическими условиями (высокая влажность воздуха в сочетании с низкими температурами, чрезмерно сухой климат с высокой температурой окружающей среды) или неблагоприятной экологической обстановкой;
  • производственные вредности (контакт с лаками и красками, парами бензина, сельскохозяйственными химикатами, промышленными ядами, работа на горно-обогатительных комбинатах, в шахтах, горячих цехах).

Бронхит с гнойной мокротой может сформироваться как осложнение или быть самостоятельным заболеванием. В любом случае, для появления гноя в бронхиальной слизи должно произойти присоединение патогенных микроорганизмов, поэтому в терапию болезни обязательно включают антибактериальные препараты.

Острый бронхит длится в среднем 10-12 дней. После выздоровления симптомы исчезают достаточно быстро, устраняется дыхательный дискомфорт, жалоб пациент не предъявляет.

Причины хронического бронхита

В возникновении хронического воспалительного процесса в бронхах могут быть задействованы такие причины:

  1. Инфекции. Они представлены бактериальными, вирусными и атипичными возбудителями. Очень редко только этого фактора достаточно для возникновения хронического процесса. Обязательно должно быть его сочетание с другими причинами, которые будут поддерживать отрицательное влияние друг другаКрайне важное значение в этом отношении принадлежит хроническим очагам инфекции в миндалинах, синусах и ;
  2. Наследственная предрасположенность и врожденные особенности бронхиального дерева. Очень важная группа причин, при которых бронхи изначально восприимчивы к любым вредным факторам окружающей среды. Минимальные провокаторы вызывают бронхоспазм и повышенное образование слизи. Затрудненный её отток способствует активизации инфекции, поддержанию воспаления с возможностью развития бронхообструкции;
  3. Табачный дым. Главной группой риска по развитию хронического бронхита являются курильщики;
  4. Работа в условиях профессиональных вредностей. В таких случаях, постоянное вдыхание воздуха, загрязненного угольной или другими видами пыли, приводит к его осаждению в бронхах. Закономерной реакцией организма на чужеродные частицы является воспалительная. Естественно, что в условиях продолжающегося поступления пылевых частиц механизмы самоочищения не могут успеть вывести все накопленные отложения. Это и лежит в основе хронизации процесса;
  5. Химические полютанты. Все химические соединения, пары которых регулярно вдыхаются человеком, подобно пыли вызывают реакцию бронхов в виде воспаления или бронхоспазма;
  6. Климатические условия. Климатические условия редко являются первопричиной хронического бронхита. Но они оказывают общий неблагоприятный фон, на котором реализуются все остальные причины. К ним можно отнести низкие температуры воздуха, высокую влажность и промышленную загрязненность воздуха;
  7. Снижение иммунитета. Становится благоприятным фоном для запуска микробного фактора, как одной из причин хронического бронхита.

Механизм запуска хронического воспалительного процесса в стенке бронха достаточно сложный. Нельзя выделить только какой-то один фактор, который первым реализует его. Исключение составляют случаи профессионального и хронического бронхита курильщиков.

Виды заболевания

Симптомы и лечение гнойного бронхита у взрослых зависят от формы болезни, она бывает 3 видов:

  • Катаральный. Патологический процесс сопровождается выраженным изнуряющим кашлем и обильным отхождением мокроты. При анализе крови обнаруживается высокий уровень лейкоцитов.
  • Гнойно-обструктивный. В слизи наблюдается большое количество гноя, иногда виднеются примеси крови. Развивается обструкция бронхов.
  • Хронический. Патологический процесс протекает со слабо выраженной симптоматикой, наблюдаются рецидивы.

Каждая из форм нуждается в комплексном лечении, которое должно подбираться в индивидуальном порядке.

Симптоматика заболевания формируется из основных проявлений, которые характерны для бронхита любой формы, и из дополнительных, которые обусловлены влиянием болезнетворных бактерий.

Кашель с мокротой

Являются основными проявлениями болезни, имеют различные характеристики в зависимости от разновидности бронхита.

Если заболевание носит простой острый характер и не сопровождается бронхиальной обструкцией, кашель вначале будет более сухим, постепенно трансформируясь во влажный. При этом пациент откашливает зеленовато-желтую мокроту, часто с неприятным запахом. Количество ее различно – от нескольких миллилитров до 200-250 мл при активном воспалении. По мере выздоровления интенсивность кашля снижается, хотя остаточные явления в виде периодического покашливания могут беспокоить еще на протяжении нескольких недель.

При обструктивном бронхите кашель более мучительный, надсадный, приступообразный. Пациент испытывает затруднения при отхождении мокроты: откашляться не удается долго, иногда до часа. Количество мокроты меньше, чем при обычном процессе, она густая, вязкая, желто-зеленая, иногда – коричневато-зеленая. Дыхание становится жестким, свистящим, прослушиваются сухие хрипы.

Гнойное воспаление бронхов вызывается патогенными бактериями

При хроническом течении бронхита гнойная мокрота появляется при обострении воспалительного процесса или вне обострений, при воздействии агрессивных внешних или внутренних факторов (респираторные инфекционные заболевания, острый стресс или хроническое психоэмоциональное перенапряжение, сезонное снижение активности иммунитета, переохлаждение и т. д.).

13 причин субфебрильной температуры

5 способов снизить температуру без лекарств

10 мифов о закаливании организма методом моржевания

Одышка

В некоторых случаях затруднений дыхания может не быть, наиболее активно этот симптом проявляется при наличии бронхиальной обструкции. В этом случае затрудняется выдох, нарастает частота дыхательных движений. Некоторые пациенты предъявляют жалобы на чувство неудовлетворительного дыхания, заложенности и тяжести в грудной клетке.

Бронхит с гнойной мокротой может сформироваться как осложнение или быть самостоятельным заболеванием.

Одышка наиболее выражена при физической нагрузке, хотя при интенсивном воспалительном процессе может беспокоить и в покое.

Симптомы интоксикации

К ним относятся: потливость, повышение температуры тела, озноб, головная боль, головокружение.

Появление данных жалоб свидетельствует об активности воспаления в бронхиальном дереве. Его выраженность может варьировать от незначительного до очень интенсивного. Некоторые пациенты отмечают незначительную потливость при нагрузке, другие – проливной пот в состоянии полного покоя. Температура тела также повышается от субфебрильных цифр до 38-39 °С, может легко купироваться жаропонижающими средствами или носить упорный характер.

Кроме того, пациенты жалуются на немотивированную слабость, чувство разбитости, сонливость, непереносимость привычных нагрузок.

Чем катаральный отличается от острого

В первый и второй дни развития заболевания симптомы проявляются не остро, признаки практически не заметны. И в этом опасность катарального бронхита, ведь диагностировать его удается не сразу. Понять, когда патология приобрела острую форму, можно по оценке кашля.

Характер кашля зависит от формы болезни. Первые дни кашель может быть сухим, частым. На более поздних стадиях он становится влажным, мокрота обильно отделяется. Если человек не получил лечения, бронхит может перейти в двухсторонний с появлением гнойной мокроты.

Кто входит в группу риска, причины развития болезни

Этиология бронхита подразумевает анализ причин, вызвавших его. Катаральную форму диагностируют у взрослого населения, иногда недуг поражает подростков или детей младшего возраста. Основная причина – неправильное лечение ОРВИ.

Часто катаральная форма развивается после перенесенного ОРЗ. Если затянуть с лечением, то бронхит в кратчайшие сроки может приобрести хроническую форму и периодически проявляться на протяжении жизни человека. Также спровоцировать возникновение недуга могут:

  • Курение.
  • Переохлаждения.
  • Инфекции.
  • Несоответствующая санитария полости рта.
  • Хронические болезни, на фоне которых ткани легких подвергаются дегенеративным изменениям.

К факторам риска можно отнести проживание в экологически неблагополучной местности и общее ухудшение иммунитета.

Особенности развития

Врачи могут характеризовать болезнь как бронхит острой формы, облегченного типа. К особенности катаральной формы относится образование и обильное отделение мокроты. При ее анализе выявляется большое количество остатков эпителиальных тканей и лейкоцитов.

Медик, прослушивая больного, замечает хрипы, которые свидетельствуют о том, что в процесс вовлечены альвеолы и мелкие бронхи. Бронхиту (протокол заседания экспертной комиссии от 2013 года) присвоен код по МКБ 10 J40.

Если же хрипов не слышно, воспаление затронуло крупные бронхи. Лечение незамедлительно, но катаральный острый бронхит приобретет хроническую форму.

Важно! При наличии хронического катарального бронхита хватит сквозняка, чтобы недуг обострился. У больного остается повышенная чувствительность к холодам.

Диагностика

Чтобы определить наличие и форму болезни, врач осматривает больного, записывает жалобы, собирает анамнез. Необходимы дополнительные обследования:

  • Бронхоскопия.
  • Анализы мокроты и крови.
  • Прослушивание больного.

В некоторых случаях назначена рентгенография. Она поможет исключить более серьезные патологии. По результатам диагностики специалист выберет адекватную терапию.

Обычно пациент, у которого предполагается наличие катаральной формы, задает врачу вопрос, что такое бронхит у взрослых? Специалист объяснит суть заболевания, даст рекомендации. Указанная болезнь требует комплексного подхода к лечению.

Лечение катарального бронхита

Терапия включает в себя несколько методов. Хороший результат дает медикаментозное, но можно использовать отвары целебных трав и гомеопатию.

Медикаментозное

Цель терапии – купировать острую фазу и избавить человека от негативных признаков болезни. Схема классическая, заключается в приеме:

  • Лекарств, активное вещество снижает вязкость мокроты, способствует ее выведению. Часто назначают АЦЦ, АмброГексал, Бронхорус, Бромгексин.
  • Противокашлевых средств. Их целесообразно назначать лишь на первом этапе развития болезни, когда наблюдается надоедливый кашель, мокроты немного. Пить лекарства рекомендуется вечером – это поможет не просыпаться от кашля. Можно принять Стоптуссин, Амексол, Пектусин.
  • Противовирусных лекарств. Их выписывают, если был обнаружен соответствующий возбудитель. Примеры препаратов: Кагоцел, Генферон, Виферон.
  • Антибиотиков. Их выписывают только в том случае, если катаральная форма бронхита сопровождается обильным образованием и выделением мокроты с гноем. Патогенез бронхита таков, что данная форма наступает лишь при длительном игнорировании симптомов и отсутствии лечения. Часто назначают Амоксиклав, Супракс, Флемоксин.
  • Жаропонижающие. Препараты помогут облегчить общее состояние и понизить температуру. Можно принимать, например, обычный Парацетамол.

Если болезнь приобрела хроническую форму, следует принимать бронхорасширяющие лекарства – это Тровентол, Сальбутамол.

Гомеопатия

Гомеопатические препараты с успехом лечат любые виды бронхита. Перед назначением индивидуальной терапевтической схемы гомеопат выяснит форму заболевания, как долго оно длится, какие факторы могли ухудшить ситуацию.

Важно! Гомеопатия предполагает терапию одним средством, поэтому следует как можно подробнее описать симптомы, чтобы специалист не ошибся в выборе лекарства. Обычно консультация длится довольно долго – 2-4 часа.

Гомеопат может выписать:

  • Арсеникум. Помогает при сильном и навязчивом кашле, слабости, плохом самочувствии.
  • Белладонна. Назначается при наличии значительного воспаления.
  • Кали Карбоникум. Эффективен при всех легочных и бронхиальных заболеваниях.
  • Лаурокерасус. Назначается при диагностировании хронической формы.
  • Ипекакуана. Лечит бронхит, развившийся после переохлаждения.
  • Фосфор. Помогает в тяжелых случаях, при запущенных формах, наличии в мокроте слизи, гноя или даже кровяных примесей.

Также популярны Антимониум, Бриония, Сенега, Тартарикум и некоторые другие. Правильно назначить средство может только грамотный врач-гомеопат, поэтому назначать себе гомеопатические средства самостоятельно запрещено.

Фитотерапия

Целебные травяные отвары помогут ускорить выздоровление, поддержать организм, облегчить вывод мокроты. Также они улучшают дыхание и снижают количество приступов кашля. При острой катаральной форме болезни помогают следующие отвары:

  • Взять примерно по 30 гр сухих трав зверобоя, шандры, мать-и-мачехи, добавить столько же корня подбела, смешать. 40 гр смеси залить 250 мл кипятка и оставить на 30 минут. Процедить, разделить на три порции, выпить за день.
  • Смешать по 30 гр почек березовых, душицы и корня девясила, добавить 60 гр корня алтея, перемешать. Залить половиной литра только что вскипевшей воды, поставить на маленький огонь и оставить на 15-25 мин. Остудить и пить по глотку примерно каждые два часа.

При хронической форме облегчить состояние помогут такие отвары:

  • Взять по 10 гр плодов аниса, подорожника, лекарственной ромашки, корня девясила, мать-и-мачехи, смешать. В 60 гр смеси залить 200 мл кипятка, оставить на четверть часа. Затем процедить, добавить 100 мл кипяченой прохладной воды и пить по 50 мл 3-5 раз за день.
  • Засыпать в термос по 20 гр душицы, лекарственной ромашки и мать-и-мачехи, долить литр кипятка и оставить на 4-7 часов. Пить по 100 мл 2-4 раза за день.

Важно! Травы не могут быть единственным методом лечения, они служат лишь эффективным дополнением к основной терапии.

Респираторное оборудование

Современные методы лечения предполагают использование специального респираторного оборудования. Это могут быть:

  • Кислородные концентраторы. Эти приборы помогают очищать и увлажнять воздух, что способствует облегчению дыхания больного, снижению количества приступов кашля и общему оздоровлению, укреплению здоровья человека.
  • Вибросистемы для удаления мокроты. Аппарат используют для очищения легких. Система представляет компрессор, который служит альтернативой ручной физиотерапии грудины. Прибор транспортирует кислород при сдувании и раздувании. Таким образом создается вибрация, которая помогает отойти мокроте. Использовать его можно пациентам всех возрастов.
  • Откашливатели автоматические. Приборы, как и специальные вибросистемы, помогают очистить легкие и бронхи от мокроты. Применяются в сложных, запущенных случаях и когда больной по какой-либо причине не может откашливать мокроту самостоятельно. Состоит из маски и виброжилета, создающего вибрацию.

Применять респираторное оборудование можно как в условиях стационара, так и дома. Однако следует учитывать, что цена приборов довольно высока.

Понятие «катаральный бронхит» (код по МКБ J40) подразумевает патологию, при которой проходит воспаление слизистой оболочки бронхиальных разветвлений.

Болезнь легко лечится, но следует помнить, что при несвоевременном обращении в медицинское учреждение риск развития осложнений значительно возрастает.

Перкина Анастасия Пульмонолог

Фитотерапия

При гнойном бронхите лечение у взрослых может проводиться и с помощью фитотерапии. Травяные сборы используются перорально и для ингаляций.

Муколитическим действием обладают травы:

  • солодка;
  • мать-и-мачеха;
  • фиалка;
  • подорожник;
  • алтей.

Для снятия воспалительного процесса рекомендуется делать настои на основе таких растений:

  • зверобой;
  • девясил;
  • солодка;
  • календула.

Снять жар помогают растворы на основе ромашки, малины и липы. А для повышения защитных сил организма пьют травяные чаи из мелиссы, каланхое и лимонника. Комплексного действия добиваются, соединив растения из всех категорий. Перед началом фитотерапии нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Вылечить острый гнойный бронхит у взрослого достаточно легко. Главное — четко следовать указаниям специалистов, и прогноз будет полностью благоприятный.

Важно своевременно начать терапию. В случае если в бронхах начались необратимые изменения, и болезнь уже перешла в хроническую форму, прогноз не столь благоприятный.

Потребуется более длительно и сложное лечение. При этом полностью восстановить функции бронхов уже не удастся.

Профилактика гнойного бронхита

Для того чтобы избежать такого тяжелого заболевания, как гнойный бронхит, важно придерживать ряда профилактических мер:

  • ежегодно проводить вакцинацию против гриппа и ОРВИ;
  • следить за состоянием органов дыхания и своевременно лечить любые возникшие заболевания;
  • отказаться от вредных привычек (курение);
  • проводить дома регулярную влажную уборку, чтобы снизить концентрацию пыли в помещении.

Соблюдение этих простых правил значительно снизит риск развития гнойного бронхит и поможет сберечь здоровье.

Лечение гнойного бронхита

Когда заболевание сопровождается появлением признаков гнойного воспаления, терапия проводится с обязательным применением антибактериальных препаратов.

Стандартно в лечении бронхита любой формы и этиологии применяют препараты, способствующие устранению кашля и улучшению отхождения мокроты:

  • муколитики;
  • бронхолитики;
  • рефлекторные отхаркивающие средства.

Муко- и бронхолитики, что это такое и чем они отличаются?

Муколитические препараты способствуют разжижению мокроты, что ускоряет и облегчает ее отхождение из бронхов. Во время приема данных средств рекомендуется изменить привычный питьевой режим: увеличить количество потребляемой жидкости на 1-2 л в сутки. В последнее время широкое применение находит новая генерация муколитиков – мукорегуляторы. Они разжижают густой бронхиальный секрет без увеличения его количества, кроме того, стимулируют работу ресничек мерцательного эпителия и обладают противовоспалительной и местной иммуностимулирующей активностью.

Бронхит с гнойной мокротой может протекать с явлениями обструкции, тогда он называется обструктивным, или без – простой бронхит.

Бронхолитики расширяют просвет бронхов, что особо актуально при наличии явлений обструкции. Мокрота при этом намного активнее эвакуируется из просвета бронхиального дерева.

Обязательным компонентом фармакотерапии гнойного процесса является применение антибактериальных препаратов. Предпочтение отдается медикаментам, которые способны создавать высокую концентрацию в тканях бронхолегочной зоны. Наиболее часто применяются следующие группы:

  • полусинтетические защищенные пенициллины;
  • цефалоспорины второго и третьего поколений;
  • макролиды и азалиды;
  • фторированные хинолоны.

Помимо перечисленных лекарств в комплексной терапии используются поливитамины, адаптогены, иммуностимуляторы. При интоксикационных симптомах используются антигистаминные и жаропонижающие препараты; а также сосудосуживающие при насморке, обезболивающие при головной боли, глюкокортикостероидные ингаляции при выраженном воспалении.

Заниматься самолечением бронхита у детей категорически не рекомендуется

Как лечить гнойный бронхит у ребенка?

Если кашель у ребенка сопровождается отделением желто-зеленой мокроты, необходимо незамедлительно обратиться к лечащему доктору. Для детей характерны высокая активность воспалительного процесса и стремительное развитие осложнений, поэтому в данном случае надо как можно раньше начать антибиотикотерапию.

Делать это самостоятельно, в домашних условиях, без предварительной консультации со специалистом крайне не рекомендуется. Подбор препарата, его дозировки и способа введения, определение длительности лечения и кратности приема могут быть произведены только врачом после оценки индивидуальных особенностей ребенка и тяжести воспаления.

Гной в мокроте появляется в результате присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Заразен или нет бронхит с гнойной мокротой?

При контакте с больным человеком вероятность заразиться на самом деле существует. При этом необходимо понимать, что передается не сама болезнь, а болезнетворные микроорганизмы, ее возбудители, которые выделяются в окружающую среду при чихании, кашле, остаются в частицах слюны на столовых приборах или посуде. Риск заражения при этом определяется состоятельностью иммунной защиты контактера.

Применение антибактериальных препаратов

Острый период гнойного бронхита всегда требует соблюдения постельного режима, отказа от курения и ограничения негативного воздействия на дыхательную систему. Госпитализация пациента показана только в экстренных случаях, когда основное заболевание дополняется выраженной интоксикацией или сердечной недостаточностью.

Основным методом терапевтического воздействия признается прием антибиотиков. Обычно используются медикаменты следующих групп:

  1. Макролиды («Сумамед», «Азитрокс»). Оказывают разрушающее воздействие на процесс синтеза белка в клетках патогенной флоры, что снижает их способность к дальнейшему делению.
  2. Аминопенициллины («Амоксиклав»). Такие лекарства оказывают губительный эффект только на ткани бактерий, не причиняя вреда организму человека. Однако их применение часто сопровождается аллергическими реакциями.
  3. Цефалоспорины («Цефтриаксон», «Цефазолин»). Антибиотики из этой группы провоцируют торможение синтеза веществ, которые являются основой мембраны клеток бактерий.
  4. Фторхинолоны («Офлоксацин», «Ципрофлоксацин»). Оказывают разрушающее действие на ДНК бактерий, что способствует их гибели. Длительное применение часто является причиной выраженного дисбактериоза.

Антибиотики при гнойном бронхите целесообразно назначать после проведения анализа мокроты на предмет чувствительности патогенных микроорганизмов. В противном случае их применение будет неэффективно.

Проблемы пациента с хроническим гнойным бронхитом — советы знахарей

Народные врачеватели советуют использовать животный жир, как эффективное средство отведения мокроты. Жиры можно принимать внутрь в качестве наваристых бульонов и в виде наружного средства для растираний.

Травы. Хорошим подспорьем в борьбе за здоровье станут лекарственные сборы с шалфеем, ромашкой, чабрецом, подорожником, солодкой и липовым цветом. Травы можно использовать в сборе либо по отдельности. Для приготовления целительного напитка нужно запарить столовую ложку травы ½ л кипятка, настоять четверть часа и пить трижды в сутки.

Целебный чай. Помогает справляться с проявлениями гнойного бронхита чай, приготовленный из отрубей. Возьмите отруби (400 г), заварите крутым кипятком (1,5 л) и оставьте массу на полчаса. Принимать лекарство следует после еды по 3-4 раза в сутки.

Удивительное алоэ. Этот рецепт применим к использованию только взрослым (он не рекомендуется беременным женщинам). Четыре крупных листочка растения нужно залить бутылкой крепкого красного вина и поставить емкость в темное место на 4-5 суток. Готовое лекарство принимать по 30 мл перед приемом пищи по 3-4 раза в день.

Чудодейственный инжир. Возьмите 10 плодов инжира, залейте горячим молоком (500 мл). Массу томите на маленьком огне до загустения минут 10-15. Принимать по столовой ложке трижды в день. Это лекарство отлично снимает приступы мучительного кашля и помогает выводу мокроты.

Знаменитая редька. Рецепт от кашля из черной редьки и меда известен многим. Такое лекарство восстанавливает работу бронхов и выводит мокроту. У овоща отрезается верхушка и делается углубление, куда заливается мед.

Углубление, наполненное сладкой массой, нужно закрыть отрезанной верхушкой и оставить на 3-4 сутки (либо запечь в духовом шкафу). Принимают массу по чайной ложке 4-5 раз в сутки. Вместо редьки можно использовать свеклу.

Грамотный подход к борьбе с проявлениями гнойного хронического бронхита включает в себя и профилактические меры. Внимательное отношение к своему здоровью поможет избежать проявление рецидивных состояний и скорее избавиться от заболевания.

Меры профилактики

Какие бы меры не были использованы в терапии хронического гнойного бронхита, для достижения эффективных результатов больному следует соблюдать следующие рекомендации:

  1. Своевременно лечить отоларингические заболевания.
  2. В периоды межсезонья принимать комплексы витаминов.
  3. Обязательно вакцинироваться во время сезонных эпидемий.
  4. Беречь собственный организм от переохлаждений и сквозняков.
  5. Позабыть о вредных привычках (курение, неумеренное потребление алкоголя).
  6. Поддерживать полноценный режим питания с ограничением потребления углеводов и соли.
  7. Пить больше теплой жидкости. Лучше остановить выбор на отварах, травяных чаях и свежевыжатых соках.
  8. Ежедневно бывать на свежем воздухе, не забывать проводить влажную уборку и регулярно проветривать жилые помещения.

При наличии хронического гнойного бронхита обязательно выезжайте на курортное лечение, желательно на черноморском побережье с возможностью посещать соляные пещеры и проводить грязелечение. С соблюдением всех советов и грамотного подхода к терапии о патологии можно будет забыть спустя 1-1,5 месяца лечения.

Крепкого здоровья!

Хроническая форма

Хронический гнойный бронхит определяется посредством анализа того, как долго длится влажный кашель. Если он продолжается больше 3 месяцев в течение одного года, то это является основанием для постановки подобного диагноза. Еще одним признаком перехода гнойного бронхита в хроническую форму является выделение определенного количества мокроты в сутки — 250 мл.

При хронической форме болезни усиливается обструктивный эффект и появляются симптомы дыхательной недостаточности. Кроме того, бактериальная инфекция распространяется на легкие. О нарушении дыхательной функции больного можно судить по следующим признакам:

  • при дыхании появляется сухой и свистящий звук;
  • отмечается напряженное дыхание;
  • происходит удлинение выдоха.

Обострение болезни может наступить под влиянием определенных факторов, к которым относятся: переохлаждение, развитие инфекционного заболевания, резкая перемена климата или смена температуры, снижение иммунитета.

При частых обострениях назначаются препараты иммуномодулирующего действия, это могут быть Тималин, Рибомулин. Общая схема лечения не будет отличаться от терапевтических мер, проводимых при острой стадии заболевания. Вне стадии обострения могут быть назначены противовоспалительные и антибактериальные препараты. Довольно действенным методом лечения хронической формы заболевания является специальная дыхательная гимнастика.

Профилактика

Чтобы заразная болезнь снова не побеспокоила, пациент должен регулярно проводить профилактику организма. Для этого необходимо полностью отказаться от курения и работы с вредными веществами, а если таких ситуаций избежать не получается, использовать средства индивидуальной защиты. Также комнаты, где большую часть времени проводит больной, нужно регулярно проветривать и убирать. Пациенту предписано лечение в санаториях и на курортах. Не следует запускать болезни, особенно сопровождающиеся насморком и заложенностью носа. В этом случае обязательно промывают пазухи.

Качественная и своевременная терапия гарантирует больному полное излечение. В подавляющем большинстве опасное заболевание отлично поддается лечению и не вызывает серьезных последствий. Однако прием медикаментов и другие способы избавления от симптомов должны проводиться только под контролем доктора.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *