Рубцы в матке

Роды путем кесарева сечения в настоящее время воспринимают как обыденную процедуру. Однако применение хирургического метода не проходит без последствий. После кесарева сечения на матке всегда остается рубец. Женщины не вспоминают о нем до того момента, когда решают снова забеременеть, т.к. для врачей маточное рубцевание является одним из показателей благоприятного исхода беременности.

Что такое рубец на матке? Как он выглядит? Как будет проходить повторная беременность после кесарева сечения?

Факторы риска

  • Повторное кесарево сечение (по данным литературы, после первого несостоятельный рубец формируется не чаще, чем у ⅓ пациенток, после второго у ⅔ , после третьего почти у 90% пациенток);
  • Экстренное кесарево сечение. Особенно, если в родах пациентка перед этим находилась дольше 5 часов, а шейка матки раскрылась более, чем на 5 см;
  • Инфекции, передающиеся половым путём;
  • Сахарный диабет;
  • Избыточная масса тела или ожирение;
  • Отклонение тела матки кзади;
  • Низкий разрез.

Диагностика

  • УЗИ. Измеряют 3 размера ниши и толщину миометрия в области рубца. Толщина миометрия в области рубца менее 3 мм — абсолютное показание к хирургическому лечению, если женщина планирует забеременеть.
    При толщине миометрия в области рубца более 3 мм операция проводится только в случае, если у пациентки есть жалобы.
    УЗИ — основной метод диагностики и вполне самодостаточный. МРТ и гистероскопия дополнительные, но имеющие свои плюсы.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) хороша тем, что, в отличие от УЗИ, меньше зависит от квалификации проводящего измерения специалиста.
  • Гистероскопия заодно позволяет диагностировать и, в большинстве случаев, сразу хирургически вылечить патологию эндометрия.

Если женщина планирует беременность, то лечение несостоятельного рубца на матке исключительно хирургическое. Проводят лапароскопию, иссекают рубцовую ткань и заново накладывают шов. У большинства пациенток (более 90%) после такой операции формируется состоятельный рубец. Заодно лапароскопия позволяет оценить состояние маточных труб, а в некоторых случаях восстановить их проходимость. Также во время операции у хирурга есть возможность рассечь спайки, коагулировать и иссечь очаги эндометриоза, удалить миому.

После пластики рубца планировать беременность рекомендуют не ранее, чем через 3–6 месяцев, а рожать путём планового кесарева сечения.

Экстренное кесарево сечение

На поздних сроках беременности женщина должна быть особенно внимательна к себе и прислушиваться к каждому движению, каждой реакции организма. Шрам может разойтись в любой момент, даже если он казался до этого достаточно прочным. Излишняя физическая нагрузка или ложная схватка приводит матку в такое напряжение, что рубец может не выдержать. Если появились следующие симптомы, то стоит немедленно обратиться к врачу, так как нависает угроза разрыва матки:

  • Резко возникшая боль внизу живота
  • Повышение температуры тела
  • Небольшие кровянистые выделения
  • Напряжение в матке
  • Сбитый сердечный ритм плода

В таком случае нужна срочная госпитализация. По результатам осмотра и обследования врач может вынести вердикт об экстренном кесаревом сечении. Если женщина вовремя не обратится к доктору за медицинской помощью, может произойти разрыв матки. Внутреннее кровотечение перекроет ребенку кислород, и его спасти не удастся. Из-за сильной кровопотери у матери может случиться геморрагический шок, что тоже ведет к необратимым последствиям или летальному исходу.

Что такое рубец, почему он появляется после кесарева сечения, какова его толщина в норме?

Во время кесарева сечения хирург извлекает из матки ребенка. Для этого ему необходимо сделать разрезы на брюшине и детородном органе. После извлечения малыша поврежденные области зашивают.

Рубец – это образование, которое формируется в процессе заживания тканей на месте повреждения. Матку скрепляют специальными материалами, способными через некоторое время рассосаться. Сначала происходит поверхностное соединение краев органа. Спустя несколько месяцев ткани срастаются, место повреждения уплотняется, и образуется рубец.

Он состоит из двух типов тканей: мышечной и соединительной. Мышечные волокна придают матке эластичность. Соединительные элементы способствуют скреплению травмированной области. Основа скрепляющей ткани – коллаген, обеспечивающий более плотную структуру срастания. Именно из-за этого элемента и появляются рубцы.

Формирование рубца проходит несколько этапов. На первом этапе на месте разреза образуется пленка, область краснеет. Далее срастающиеся ткани темнеют, а при полном заживлении — светлеют. Рубец на матке окончательно формируется через 6-12 месяцев после операции, а укрепляется только спустя 2 года.

Гинекологи контролируют процесс заживления матки и определяют толщину образования. Наиболее плотные и эластичные рубцы образуются при поперечном разрезе матки. После продольной операции в рубце преобладают неэластичные ткани, вследствие чего он становится грубым и непрочным.


В норме толщина образования должна составлять более 5 мм. Тонкий рубец не влияет на самочувствие и здоровье женщины. Однако если она хочет родить ребенка, то такой рубец станет причиной возникновения осложнений.

Возможные патологии и их симптоматика

На процесс образования рубца на матке влияют различные факторы:

  • способность организма к регенерации;
  • маточные воспаления (эндометрит, эндометриоз);
  • техника скрепления краев;
  • способы разреза;
  • вид материала для сшивания.

Перечисленные факторы способны привести к несостоятельности рубца. Несостоятельным называют образование со следующими показателями:

  • толщина — менее 5 мм;
  • основная ткань – соединительная;
  • образование ниши в шве;
  • срастание имеет разный размер на различных участках.

На фото представлен рубец с образовавшейся нишей. Несостоятельность приводит к образованию осложнений, которые влияют на здоровье женщины. Наибольшую опасность представляет разрыв матки, поскольку во время беременности она увеличивается.

Если шов тонкий, или его ткань потеряла эластичность, то детородный орган растягивается неравномерно. Место разреза испытывает усиленную нагрузку и повреждается.

Разрыв матки приводит к сильным кровотечениям, опасным для жизни плода и матери. Также при несостоятельности шва часто развивается воспаление на участках образования ниш. Воспалительный процесс провоцирует менструальная жидкость, скапливающаяся в образовавшихся полостях.

Однако даже при нормальной структуре рубца возможно проявление патологий во время следующей беременности:

  • Закрепление плаценты вблизи от родового канала. Если матка имеет целостную структуру, то в процессе вынашивания плацента способна подняться выше. Однако имеющийся рубец препятствует этому процессу. Низкое предлежание приводит к преждевременным родам.
  • Прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к рубцу. На шве ткани имеют неполноценную структуру. Они не могут обеспечить эмбриону нормальное питание. Такая беременность в большинстве случаев заканчивается самопроизвольным абортом.
  • Задержка развития плода. Некоторые рубцы влияют на кровообращение в матке. Когда оно нарушается, требенок получает недостаточно необходимых веществ и кислорода.
  • Срастание плаценты с маткой. Если плодное яйцо находится недалеко от места сшивания, то плацента может прирасти к детородному органу. Приращение иногда приводит к удалению матки.

В зависимости от типа патологии женщина ощущает различные симптомы. Характерная симптоматика представлена в таблице.

Осложнение Когда выявляется? Симптомы
Несостоятельный рубец Большинство женщин не знают о наличии патологии до наступления повторной беременности
  • болевые ощущения при прикосновении к рубцу;
  • дискомфорт при мочеиспускании или дефекации;
  • кровяные выделения после полового акта;
  • сильный тонус матки во время беременности.
Разрыв матки Во время беременности
  • головокружения, тошнота, рвота;
  • кровяные выделения из половых органов;
  • острая боль в нижней части живота;
  • напряжение матки;
  • бледная кожа;
  • резкое снижение артериального давления;
  • изменения поведения плода.
Образование ниши В любой момент
  • нарушения менструального цикла;
  • аномальные менструации;
  • боли в области таза;
  • тошнота.
Неправильное прикрепление плаценты Во время вынашивания ребенка
  • гипертонус матки;
  • боли в промежности;
  • красные или коричневые выделения.
Прирастание плаценты к матке При родах
  • плацента не выходит;
  • послеродовое кровотечение.

Особенности несостоятельного рубца

Главной причиной образования несостоятельного рубца на матке является неправильное, частичное сращение участков рубцовой ткани и наличием чрезмерного ее количества.

Несостоятельность шрама опасна в первые 7-14 дней после наложения швов, имеется высокий риск развития воспаления. При несостоятельности швов возможно развитие кровотечения в полость матки и в брюшную полость, характерно проникновение инфекции с развитием пельвиоперетонита или септического шока. В более поздние сроки неправильно сформировавшийся рубец чреват разрывами при беременности или в родах, развитием хронического очага воспаления, выкидышами.

Причины формирования несостоятельного рубца:

  • проведение экстренного оперативного вмешательства;
  • появление после операции воспаления;
  • беременность в ранние сроки после операции;
  • воспаление швов;
  • абортирование путем выскабливания.

При малейших подозрениях на несостоятельность рубца (по результатам УЗИ) показана срочная госпитализация. Пациентку по протоколу лечения необходимо положить на сохранение, поскольку значения при исследовании могут показать высокий шанс прерывания беременности или других патологий.

Если женщина планирует повторно забеременеть, ей необходимо провести лапароскопическую операцию по иссечению ткани в зоне рубца и наложение полноценного шва, так как шрам будет мешать нормальному течению беременности.

Осложнения и последствия

Появление шрамов в любой части тела означает нарушение правильного анатомического строения и функционирования органов. Это связано с затруднением кровоснабжения и иннервацией ткани вследствие появления избыточного количества грубой волокнистой оформленной соединительной ткани.

При наличии шрама во время повторной беременности необходимо постоянное наблюдение врача-гинеколога!

Возникает риск формирования таких болезней:

  • Эндометриоз (разрастание клеток эндометрия).
  • Эндометрит (воспалительный процесс эндометрия).
  • Миометрит (воспаление мышечной оболочки матки).
  • Параметрит (воспалительное заболевание соединительнотканной клетчатки).
  • Длительные болезненные месячные.
  • Самопроизвольный аборт.
  • Фетоплацентарная дисфункция (гипоксия плода)
  • Предлежание плаценты (неправильное месторасположение плаценты или ее прикрепление к рубцу).
  • Разрыв по рубцу.
  • Болезненные роды.
  • Эрозии шейки матки (при лечении их рекомендовано прижигать).

УЗИ рубца после кесарева

После родов с КС врачи наблюдают за состоянием роженицы в течение долго времени. Восстановление женщины идет медленнее и сложнее, чем при естественных родах. В некоторых случаях ультразвуковую диагностику органов малого таза проводят сразу же после проведения операции, чтобы выявить целостность шва.

Следующий раз УЗИ проводят уже через три дня после КС. На этом этапе врачи отслеживают, начался ли процесс заживления, приняла ли матка естественную форму, не появились ли какие-либо другие осложнения. Если на данном этапе заметны отклонения, например, отечность рубца, то это первый признак возникновения заболевания. Это может быть эндометрит или другое постродовое осложнение, которое диагностируют врачи на основе исследований. По результатам прописывают необходимое лечение.

Диагностирование на раннем этапе осложнений помогает избежать серьезных осложнений, которые могут повлечь за собой дальнейшее бесплодие или удаление матки. На протяжении всего периода восстановления врач назначает периодическую диагностику. Таким образом, он отслеживает процесс регенерации рубца и предотвращает появление патологий на ранних стадиях.

В течение 2-х лет после искусственных родов матери рекомендуется периодически проходить диагностику шва на матке. Во время этого периода не рекомендуется беременеть. Это связано с несостоятельностью шва. В зависимости от индивидуальных показателей, женщине врач может разрешить планировать беременность раньше окончания этого срока, если заживление прошло без патологий и в ускоренном темпе. Чаще всего у молодых женщин процесс регенерации проходит быстрее.

Диагностические исследования рубца после кесарева сечения

Первое обследование шва проводят через 6 месяцев после операции (см. также: когда после родов рассасываются внутренние швы?). Диагностику также назначают при планировании беременности и во время вынашивания ребенка. Диагностирование проводят с помощью следующих методов:

  • Пальпация матки. Гинеколог ощупывает очертания детородного органа, чтобы определить размер рубца и реакцию женщины на прикосновение к месту повреждения матки.
  • Гистерография. Процедуру проводят при помощи рентгеновского аппарата. Перед исследованием в детородный орган вводят контрастное вещество. Гистерография позволяет выявить расположение матки, ее форму, структуру рубца. Ее не проводят во время беременности.
  • Гистероскопия. Обследование также назначается до зачатия ребенка. При исследовании в шейку матки вводят специальное устройство. Процедура позволяет определить внешний вид, размер рубца, количество соединительной ткани в области срастания.
  • МРТ матки. Помогает выявить ее способность к растяжению при беременности, состояние рубца на матке, наличие ниш и неравномерность сросшихся тканей.
  • УЗИ. Исследование проводят для определения состояния матки во время беременности. УЗИ позволяет своевременно выявить маточные повреждения.

Беременность и роды при наличии рубца на матке

Для успешного течения беременности после кесарева сечения необходимо, чтобы рубец окреп. Оптимальным сроком для повторного вынашивания считают срок от 2-х до 4-х лет после проведения операции. 2-х лет достаточно для формирования крепких тканей, однако после 4-го года рубец начинает терять эластичность. ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: на каком сроке беременности делают кесарево сечение и делают ли его повторно?

Ранняя или поздняя беременность могут привести к разрыву матки. После кесарева сечения специалисты не приветствуют незапланированное зачатие, поскольку для определения возможностей матки необходимо провести предварительную диагностику рубца.

Если рубец крепкий и эластичный, то процесс вынашивания не имеет отличительных особенностей. Единственное, что будет отличать беременную после кесарева сечения от других будущих мам, это необходимость чаще делать УЗИ.

Нормальным считается, если к 38 неделям беременности из-за растяжения тканей место рубцевания истончается до 3 мм. Специалисты рекомендуют отказаться от повторной беременности в следующих ситуациях:

  • с момента операции прошло менее 1,5 лет;
  • рубец состоит преимущественно из соединительных тканей;
  • на образовании обнаружены множественные или крупные ниши;
  • толщина уплотнения — менее 3 мм.

Повторные роды после кесарева сечения чаще всего также завершаются операцией. Однако в последнее время все больше специалистов предпочитают дать возможность женщине родить самостоятельно. Естественные роды возможны при наличии следующих условий:

  • соблюдены рекомендуемые сроки срастания;
  • ожидается рождение одного малыша;
  • не повреждена шейка матки;
  • возраст будущей мамы — до 35 лет;
  • нет нарушений строения детородных органов;
  • плод принял правильное положение;
  • масса тела ребенка — не более 3,5 кг;
  • надрез при прошлой операции был продольным;
  • в тканях шва преобладают мышечные волокна;
  • толщина рубца — не менее 5 мм.

Что такое рубец на матке по МКБ 10

Количество операций кесарева сечения значительно возрастало за последние 10 лет. Согласно статистике, около 21% женщин не рожают через родовые пути. Кесарево сечение используется в двух случаях: из-за наличия сопутствующих заболеваний и с целью избавления себя от родовых болей.

Увеличение частоты данной операции повлекло очередную проблему в гинекологии. На стенках матки, ее теле или шейке стали образовываться повреждения.

Рубец представляет собой скопление соединительной ткани через всю толщину миометрия (мышечного слоя) или захватывающего только ее часть вследствие ранее имевшихся повреждений органа в связи с лечебными мероприятиями, инфекционными процессами или травмами.

По международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10) выделяют два состояния:

  1. Шифр О34.2 – рубец на матке. Характеризуется наличием соединительнотканного шва на теле, дне, боковой поверхности или шейке. Он может никак себя не проявлять или приводить к развитию воспалительных процессов, эндометриоза. Возможно появление в результате ранее проведенного кесарева сечения, удаления доброкачественных новообразований, абортов, перенесенных воспалительных заболеваний матки, травматических разрывов или повреждений при родах.
  2. О75.7 – роды естественным путем после проведенного КС. Характеризуется состоянием, при котором пациентка рожает через родовые пути после кесарева сечения. Рубец опасен из-за того, что при родовой активности и напряжения мышечных волокон матки возможен разрыв с развитием кровотечения и\или выходом плода в брюшную полость.

Причины появления согласно принятому коду:

  • Формируется рубец на матке после кесарева сечения (КС).
  • Удаление новообразований (миомы).
  • Повреждение матки во время проведения аборта.
  • Проведение оперативных вмешательств из-за внематочной беременности.
  • Удаление части матки.

Лечение рубца на матке

Рубец на матке или ее шейке нельзя вылечить медикаментозными средствами. Если образование крепкое и эластичное, то оно не требует вмешательства. Неправильный шов исправляется при помощи операции.

Метод заключается в срезании несостоятельного рубца и формировании нового. Процедуру проводят следующими способами:

  • Открытая операция. Проводится под наркозом. Женщине вскрывают брюшную полость, срезают грубые ткани, накладывают новые ровные швы.
  • Метропластика — рассечение несостоявшегося шва и формирование нового. Проводится при помощи специальных тонких инструментов. Преимущество метропластики после кесарева сечения — не требуется делать разрез брюшной полости. Однако недостатком метропластики является увеличение срока устранения кровотечений при осложнении операции.

Лечение и профилактика

Чтобы убрать зарубцевавшуюся ткань проводится лапаротомия – пластическая операция. Она рекомендована из-за определенного анатомического расположения матки. Часто совместно с иссечением пациенткам переливают кровь. Это связано с обильным кровотечением при операции. Период восстановления длится от недели до года.

Что делать, если нет возможности провести операцию? Необходима консультация с лечащим врачом. Рубец во время беременности не лечится, необходимо начинать избавление от недуга заранее.

Проводится симптоматическая терапия, назначается прием противовоспалительных и противовирусных препаратов.

Профилактика. Планируйте беременность заранее. Обязательно выявите имеющиеся заболевания и начните лечение. Посещайте врача акушера-гинеколога каждый триместр. Выполняйте назначения доктора.

Запомните! Ни в коем случае нельзя рожать через естественные пути при рубце на матке.

Итак, наступила моя беременность несколько неожиданно. Я даже не сразу поняла в чем дело.

Основными побочными действиями были:

  1. сонливость;
  2. раздражительность;
  3. температура 37- 37,4.

Я попросила мужа купить тест на беременность. Сделала его в обед, а не с утра. Прям сразу проявились две четкие полоски.

Уже через час мне делали УЗИ, где подтвердилась беременность 5-6 недель с наличием сердцебиения.

С этого дня началась новая жизнь.

Кто сказал,что

беременность- не болезнь?

Не верьте! Моя беременность стала болезнью с первых дней.

Каждый день после 15:00 у меня начинались панические атаки- я не могла находиться одна дома.

А до обеда мне хотелось лежать. Да что бы никто меня не трогал.

В какие-то моменты наступал прилив сил и тогда возникало желание приготовить что-то вкусное!

И полезное.

Своего супруга я «ненавидела»- это он был виноват в том, что мне плохо! Сейчас с улыбкой вспоминаю, как пыталась выгнать мужа из его же квартиры! Он стойко вынес все заскоки беременной!

А в 10-11 недель чуть не случилась беда- началось кровотечение. Вот здесь я проявила всю свою отвагу: сразу позвонила мужу и попросила ехать домой, а сама сходила в душ и поела суп. И вызвала скорую помощь.

Так я оказалась в больнице на сохранении. Диагноз: начавшийся выкидыш.

Ребеночка спасли, кровотечение остановили!

Буквально через месяц я снова попала в больницу на сохранение, на этот раз гипертонус матки, угроза выкидыша. Тоже по скорой.

Июль и Август 2016 года- лето, проведенное в больнице.

Из больницы- сразу в церковь.

Я очень хотела ребенка! И молила Бога сохранить невинную душу в моем животе.

Это была моя первая беременность. Пусть неожиданная, но очень желанная!

На протяжении всей беременности на сохранение я ложилась четыре раза- в начале и в самом конце.

Речи о кесарево даже не заходило, не смотря на мое очень плохое зрение ( минус 7). Окулист, посмотрев глазное дно, сетчатку, дал добро на естественные роды.

Я старалась делать много фото себя беременной. Зачем? Не знаю.. очень нравилось снимать свой животик, в котором сидел мой малыш и пинал меня из всех сил! Да и изменившееся тело- поражало… Каждый раз мне думалось- куда ж ещё больше живот, не может быть!

Оказывалось- ещё как может!

31.12.16 31.12.16

Мы сходили на 3D УЗИ -было так здорово увидеть своего ребенка на мониторе!!!

Но перейдем сразу к «делу», так сказать.

Подробнее о моих лежаниях на сохранении в роддоме 3 -можно почитать в отзыве на него.

17, январь, 2017 год.

Срок 38 недель и 2 дня. Женская консультация направляет меня в роддом номер три.

Ниже фото живота, сделанное в этот день:

17.01.17

Уже потом я узнала, что подобная форма живота- предвестник начала родовой деятельности.

Итак, что было на данном сроке:

  • ужасные отеки ног
  • давление от 130/90 до 150/90 (значительно повышено)
  • маловодие
  • диагноз преэклампсия средней тяжести
  • одно шевеление плода за 1 час (по КТГ)
  • +19 кг, набранных за весь период беременности.

Преэклампсия:

– это патологическое состояние при беременности, которое характеризуется появлением отеков, повышением кровяного давления и протеинурией (наличием белка в моче).

Риск развития преэклампсии, как правило, повышается на втором и третьем триместре беременности, а ее опасность состоит в нарушении функционирования плаценты. В результате этого, плод не может получить кислород и необходимые питательные вещества в достаточном количестве, что может спровоцировать развитие гипотрофии и гипоксии.

Опасное состояние, к которому врачи должны отнестись с полной серьезностью.

К сожалению, в роддоме от этого отмахнулись.

Рожать я должна была сама, по мнению врачей. Но спровоцировать схватки нужно было искусственно при помощи катетора Фолея.

Нередко для стимуляции родов используется катетер Фолея, который представляет собой распространённое медицинское приспособление в виде трубки с баллончиком

В последнее время врачи редко обращаются к его применению, так как существует множество других, более эффективных и безболезненных методик.

Ну да.. только не в бесплатных роддомах! Иногда, вспоминая роддом, мне кажется, что врачи- это садисты. Глаза безразличные…Фразы заученные… Всех под одну гребенку. Не считаю правильным такой подход- все люди разные, как и их состояние здоровья.

случаи, когда решают его использовать, очень ограничены из-за большого количества недостатков. Должны быть серьёзные медицинские показания для его применения.

Вообщем, я в родблоке. Много рожениц- кто-то рожает, кто-то только готовится к родам, кто-то переведен в отделение в целях подстраховки.

Было ли страшно? Нет. Я же не рожаю. И не собираюсь.

Мне назначили Фолея на четыре утра, а схватки начались раньше- около часа ночи.

я под номером 4.

Кто рожал- те знают, что такое настоящая боль! Даже открытый перелом- это не то. Схватки- это адская, неописуемая боль. Я не могла ее терпеть, я не могла отвлечься. Я плакала от боли. Отдыхала в промежутках, которые сначала длились около 5 минут, но, буквально, через 30 минут схватки были уже каждую минуту.

А раскрытие всего три пальца. Однако, после необходимых процедур (клизьма, душ)- меня отвели в родзал под испуганные взгляды девчонок, ещё не начавших рожать.

Я плакала и корчилась от боли, пока меня подключали к аппарату КТГ, а точнее- мой живот. Врач велела слушать сердцебиение ребенка. Да, это главное! Сердца малыша должно биться. Слышала ли я сердечко своего ребенка? Вряд ли, боль заглушала все звуки.

Помню, я схватила врача за халат со словами: «помогите мне!»

Почему-то мой малыш не стремился вылезти, а наоборот- словно забился под мои ребра справа.

Время около трех ночи, раскрытие все ещё три пальца. Схватки беспрерывные. Я все ещё ору и плачу.

Врач принимает решение прокалывать пузырь- воды не отошли же. По их мнению. Делает прокол… А вод почти нет! Остатки вышли зеленого цвета, а это очень плохо (зеленые воды). В основном наличие зеленых околоплодных вод говорит о гипоксии плода.

Я вижу, как врач убегает в коридор и там кричит что-то типа: «неизвестный безводный период, зеленые воды!»

Буквально через несколько секунда родзал заполняется людьми в белых, зеленых и синих халатах. Мне дают подписать документы на согласие на кесаревосечение. Я, конечно, соглашаюсь.

После фразы какого-то из персонала:»подготовить операционную», на мне режут ночнушку, выданную мне ранее, и бреют живот внизу, над лобком, какой-то тупой бритвой. Она царапает кожу, а мне словно легче становится, заглушается боль схваток.

Дальше меня быстро везут по длинному коридору- я смотрю в потолок, где мелькают лампы.

В операционной меня перекладывают на стол. Сразу ставят капельницу, от которой я пьянею. И делают укол в спину- Эпидуральная анестезия:

это по сути игла-катетер введенная в окружение спинного мозга, через которую затем подается лекарство, блокирующие прохождение болевых импульсов от нижней части тела в спинной мозг и будущая мама не чувствует боли.

Я дернулась? Или дернулась моя левая нога? Точно был сильный прострел по все ноге, после чего она выпрямилась и легла безжизненно, полностью обездвиженная и «замороженная».

Меня из состояния «на боку»- повернули в состояние «на спине».

Врач начала смазывать чем-то блестящим мой живот. Дезинфеция. Далее отгородили мой живот синем полотном, что бы я ничего не видела. Однако в окне, на котором отсутствовали шторы, я все видела- точнее, увидев руку врача со скальпом, я отвернулась в другую сторону.

За несколько секунд был сделан надрез, потом мой живот весь шатался в разные стороны- это вытаскивали моего ребенка.

  • 18 января, 2017 год, время 03:51

Хриплый крик малыша оповестил меня, что он жив и появился на свет!

Я видела, как его омывали, замеряли, взвешивали. В глазах стояли слезы, сердце захлебывалось от любви! О, это непередаваемые ощущения!

В это время меня зашивали, я ничего не чувствовала. Мне очень хотелось спать. Но все как-то долго… Кровопотеря составила 800 мл. Стандарт- это 500 мл.

Сына мне не показали. Или показали? Я была пьяна анестезией, все плыло перед глазами. Я лишь услышала рост, вес и что сын здоров.

Из операционной меня вывезли, оставили в коридоре, в палате мест не было. Дали мой телефон, но попросили не звонить, что бы никого не разбудить. Я написала смс с трудом- в одной руке капельница, в другой слабость. Мне сделали укол почему-то в ногу, а не в попу.

Через несколько часов меня перевели в палату реанимации, где я провела почти 7 дней.

Заморозка ноги не отошла. Моя нога висела, как культя.

Постоянно кололи обезболивающие и другие препараты, по 10-15 уколов в день.

Постоянно капельницы.

Давление поднималось до 160-170,- в жизни такого высокого давления у меня не было!

Очень хотелось взглянуть на шов, но на нем лежала какая-то марля, чем-то пропитанная.

Вскоре сделали узи- прямо в палате. Врач уверил, что все в порядке. Марлю убрали. Под ней было следующее:

Убираю в цитату фото шва:

Это металлические скобы, которыми зажата кожа. Зрелище жуткое!

Был установлен катетор, через который выходила моча.

Есть первые сутки нельзя.

Я в реанимации значительно задержалась, меня подкармливали вкусняшкой:

Это были самые тяжелые дни в моей жизни. Я боялась, что никогда не буду ходить.

На седьмой или восьмой день с места разреза сняли скобы. В цитате фото за несколько часов до снятия:

Черные точки- это запекшаяся кровь

Было тяжело- шов болит, нога толком не двигается и болит, руки болят от капельниц, а попа- от уколов.

Но я все равно настойчиво ходила, держась за стену, к своему сыну в детскую и забирала его в палату.

Простите мой внешний вид и не выщипанные брови.

Ребенок мне достался очень тяжело.

Моя выписка из роддома, при прочтении, вызывала слезы. Я не могла спокойно ее читать. Одолевала буря эмоций.

Реабилитация после Кесарева -долгий процесс.

  • Шов болит, ноет, стреляет.
  • Поднимать тяжести нельзя, включая собственного ребенка, в течение двух месяцев минимум.
  • Спорт запрещен на срок от 6 месяцев.
  • Пропала чувствительность на коже живота и, видимо, никогда не вернется.

Через почти два месяца мне сделали УЗИ — сообщили, что внутренний шов на матке заживает. Читала, что заживать он может и год… Поэтому повторная беременность разрешена по истечению трех лет с момента операции.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *